浅谈外科手术刀口感染的原因及护理对策

外科术后科普常识之感染防控措施1.外科术后感染的原因有哪些？手术感染是指由手术引起的传染病，通常由病毒、细菌、真菌等引起。

症状包括局部皮肤发红、肿胀、发热、疼痛、功能障碍，甚至溃疡。

全身症状的严重程度各不相同。

轻度感染可能没有全身症状，而较严重的感染可能会出现一系列全身不适症状，如发烧、头痛、背痛、缺乏能量、焦虑、疲劳、食欲不振、出汗、心悸等。

严重感染可导致代谢紊乱、营养不良、贫血，甚至感染性休克。

感染是外科手术后常见的并发症，引起手术后切口感染的因素有很多，主要有：（1）影响患者身体的因素，如发育不良、肥胖、高龄、婴幼儿等，容易发生术后切口感染。

手术创伤相对较大，手术切除范围相对较广。

手术创伤大，出血多，不可避免地导致身体功能和新陈代谢功能障碍，导致身体免疫器官受损。

为病原菌感染创造条件，大手术和严重创伤也是术后感染的危险因素，糖尿病患者也容易发生术后感染。

（2）免疫力低下：先天性或获得性免疫缺陷也会增加术后切口感染的发生率。

（3）长期使用抗生素：长期使用抗生素，特别是高剂量联合使用抗生素，会导致体内细菌群落失调，容易导致术后切口感染。

（4）操作技术：在手术过程中，手术区域的皮肤准备、手术程序和外科医生的技能也是导致手术切口感染的原因。

同时，手术时间过长、暴露时间过长、手术中出血过多、牵引时间过长、术中过度使用电刀、麻醉时间过长等都是术后切口感染的原因。

1.外科术后感染如何预防？外科手术是一种常见的医疗方法，可以达到一定的目的。

手术后患者不应掉以轻心，因为它可能会导致感染，因此预防非常重要。

建议手术后多住院几天，以避免意外发生。

如果你想预防手术后的感染，还有很多方法。

具体预防方法包括：（1）如果你想预防术后伤口感染，你应该这样做：①尽量缩短患者术前住院时间。

接受选择性手术的患者在接受手术前应尽可能长时间等待手术部位以外的感染治愈。

② 糖尿病患者的血糖水平必须得到有效控制。

③ 在不影响手术的情况下，尽量避免手术前不必要的皮肤准备；当需要在手术前准备皮肤时，应在手术当天进行，并使用电脱毛或其他脱毛方法等非损伤性方法将头发从手术部位去除。

手术切口感染因素及预防对策【关键词】切口感染原因分析对策手术是外科系统治疗疾病的重要手段，而手术室是对患者实施外科治疗的重要场所。

手术切口的感染是外科手术后最常见的并发症之一，同时也是最常见的院内获得性感染之一。

它所带来的危害是：增加患者的痛苦，使病情加重，严重的甚至可以危及患者的生命，延长了住院时间，增加了医疗费用。

有效地预防和控制感染，对于提高医疗质量，降低切口感染率，起着十分重要的作用。

手术室护理人员处于减少外科手术感染的防御第一线，通过手术室护理人员的监管、分析和报告，可以从中吸取教训，及时做出应对，有效降低感染率。

现将我院对手术切口感染的因素分析及预防对策报告如下。

1来自患者自身的因素患者本身现有的一些基础疾病的存在，如：老年体弱者、营养不良者、水肿、重度贫血、肥胖患者、糖尿病等。

这些潜在的感染因素的存在，都可以使机体的防御能力下降，免疫力降低，增加了细菌的易感性，易发生切口感染。

恶性肿瘤患者术前的放、化疗以及免疫抑制剂的使用，可损害患者的免疫系统，增加了切口感染的发生机会。

病人的住院时间越长，患者的皮肤、呼吸道携带细菌的总量和种类也就会越多，发生切口感染的机会也就越高。

患者如果过度肥胖，也会影响手术野的暴露和术者的操作，无形会使手术的时间延长;机体组织在电刀、缝线的刺激下极易发生组织坏死和脂肪液化，从而也增加了手术切口感染的几率。

术前的剃毛备皮，极易损伤毛囊，损伤皮肤表层，使细菌易经皮肤的破损处侵入造成切口感染。

胃肠道患者术前消化道准备的不完善，术中污染体腔，造成切口感染。

手术时间越长，手术切口发生感染的几率也就越大，时间每延长1h，切口感染率增加30%[1]。

2来自手术室的因素医务人员未严格认真地履行六步洗手法，尤其是接触患者前后，特别是在操作前未洗手。

参加手术的人员没有严格地按程序、时间做外科刷手，有的手术医生在做局麻手术时不刷手而直接戴无菌手套，由于手部的运动而导致手部出汗、潮湿，加速了细菌的繁殖，术中若不小心刺破手套，手就成为重要的感染源。

浅谈外科手术刀口感染的原因及护理对策目的：探讨普通外科手术刀口感染的原因以及需要采取的护理措施。

方法：分析医院5年来的普通外科住院患者200例手术刀口感染情况及防护措施。

结果：在200名患者中，出现感染者35名。

本文讨论术前控制好基础疾病是降低切口感染率的重要因素。

标签：外科手术刀口感染原因护理措施1护理1.1基础疾病的护理1.1.1低蛋白血症的患者术前对患者做好营养状况的评估，完善术前各种准备，提高手术耐受性，保证患者得到充足的营养和热量，以利于术后恢复及抵抗细菌的侵扰。

术前给予高蛋白、高维生素、低脂饮食，术后根据病情需要尽早恢复肠内营养。

应早进食，给予易消化、富含高蛋白、高维生素的流质及半流质饮食，其中蛋白质的供给尤其重要。

膳食应多样化，根据患者的饮食喜好安排饮食种类; 对于不能进食的患者，则及时给与肠外营养，如应用新鲜全血、血浆、脂肪乳、人血白蛋白、静脉用丙种球蛋白或具有提高机体免疫功能的胸腺肽等方式来纠正患者体内的营养成分，提高身体的抵抗能力。

1.1.2糖尿病患者的护理术前尽可能改善患者的全身情况，将血糖控制在正常范围内; 术中、术后严密监测，及时有效地控制血糖，围手术期尽量使用胰岛素控制血糖。

监测血糖，减少糖的输入或摄入，做好糖尿病患者宣教，使患者养成良好的生活习惯，可减少感染机会。

1.1.3肥胖患者的护理肥胖患者脂肪层较厚，对这类患者手术中应尽量避免使用电刀; 腹膜缝合后应该用大量0.9%NaCl 溶液冲洗腹部切口处，以冲洗干净已经失活的脂肪组织坚持切口对齐，不留死腔，间隔适当，松紧适度等缝合原则。

术后以红外线照射切口，保持切口干燥，预防切口脂肪液化;一旦发现切口脂肪液化，切口裂开等情况，及时通知医生，对症处理。

1.2围手术期综合护理根据不同患者的切口类型、疾病类型及基础疾病进行术前切口感染风险评估，对于感染风险性大的切口要做到早发现，勤换药，护理好引流管，记录引流量，保持引流管的通畅有效，发现引流液突然减少等需及时汇报医生。

手术切口感染常见原因手术切口感染是指手术后切口出现细菌或其他微生物感染的病情。

手术切口感染是目前常见的医院获得性感染之一，对患者的健康和生命安全构成了严重威胁。

手术切口感染的发生原因很多，包括以下几个方面：一、外源性原因1.手术部位清洁不彻底：手术前过程中没有按照规范进行切口消毒，或者是消毒不充分，导致手术部位存在大量细菌，从而造成感染。

2.手术操作不规范：手术医生、护士在手术操作过程中没有严格按照无菌操作要求进行，如无菌手套更换不及时、操作器械没有进行有效灭菌等，均会导致手术切口感染。

3.手术器械或材料有缺陷：手术过程中使用的器械或材料存在缺陷，如缺少有效的防护措施、缺乏有效的杀菌消毒措施，会引发手术切口感染。

二、内源性原因1.患者自身因素：某些患者自身存在一些因素，使其更容易发生手术切口感染，如年龄较大、免疫功能下降、严重的基础疾病、糖尿病、肥胖等。

2.患者肠道细菌定植：患者自身肠道内的一些细菌可能会通过手术切口感染到手术部位，特别是在腹部手术中更为常见。

三、其他原因1.术前准备不完善：患者术前的检查不充分，导致手术时未发现潜在感染因素，如未发现患者身体其他部位的感染灶。

2.麻醉操作不当：麻醉操作过程中可能引入细菌，导致手术切口感染。

3.手术时间过长：手术时间过长使得患者的抵抗力不断下降，细菌有更多的机会侵入手术切口。

4.手术切口修复不当：手术后切口不好的修复，可能存在皮肤下积脓或草率包扎等问题，增加了感染发生的风险。

5.环境感染：手术室环境不洁净，医护人员手卫生不规范，会对手术切口感染起到催化作用。

手术切口感染是多因素造成的病情，需要在手术前进行全面的准备和充分的防护措施，同时术后对于切口的护理和消毒也非常重要。

医护人员需要严格执行相关规范，确保手术切口的无菌状态，以预防和减少手术切口感染的发生。

外科手术切口感染的相关因素及预防感染是外科手术中常见的严重并发症，它影响着外科治疗技术的发展。

盲目使用抗生素、依赖抗生素，使外科感染雪上加霜。

降低外科感染率，减轻手术病人不应有的痛苦、残废甚至死亡，就应从基础出发，根据引起伤口感染的微生物来源，针对伤口感染的因素，采取相应的防御对策。

1引起伤口感染的微生物来源伤口感染的细菌来自直接接触和空气传播，而直接接触感染较空气传播更为重要。

感染是在一定条件下形成的，与致病菌的数量、毒力和人体的抵抗力有密切关系。

正常人的体表与外界相通的腔道，如口腔、鼻咽部、胃肠道等，存在着多种微生物，有些为暂时停留，有些则长期寄居，可称为正常菌群。

正常菌群对人体有益，一般不引起疾病，但当机体的免疫功能低下时，可引起疾病。

2形成伤口感染的因素2.1年龄、营养不良、肥胖婴幼儿和高龄病人术后易发生感染。

前者免疫系统发育不全，后者机体免疫力降低。

皮肤黏膜防御功能、抗体生成能力、白细胞吞噬能力可因营养不良而受影响，特别是白蛋白缺乏时，中性白细胞功能降低，T淋巴细胞和B淋巴细胞及补体功能、炎症反应能力均减弱。

肥胖病人由于脂肪的血循环较差，在手术中脂肪细胞难免较多损伤，因此不易准确止血和消灭无效腔，术后切口感染感染率较高。

2.2 糖尿病此类病人易发生感染。

2.3严重创伤和大手术外科手术范围扩大和不定型化，造成损伤大、出血多，不可避免地影响脏器的功能，为某些致病菌的异位创造了机会。

2.4 休克、肾上腺素药物及寒冷这些因素可以引起持久性的血管收缩，延迟中性白细胞进入组织，持久的低血压可使巨噬单核细胞功能减退。

2.5免疫功能低下如癌症，显著增高了感染发生率。

2.6免疫抑制状态器官移植外科的发展也造成了一批免疫抑制者，由于发生免疫缺陷易感染。

2.7长期使用抗生素尤其是大量使用广谱抗生素，可使机体菌群失调，抑制肠道优势菌群发生感染。

3手术过程中的相关因素3.1手术区皮肤的准备术前皮肤的清洁准备过程中，剃毛时损伤皮肤或剃毛后距手术时间过长，切口感染率增高[1]。

手术后感染常见的原因手术后感染是指手术切口或者手术中引入的微生物引起的感染。

手术后感染是世界范围内重要的医院获得性感染问题，它不仅增加了患者的死亡率和住院时间，还给患者造成了额外的痛苦和费用负担。

手术后感染的发生与多种因素有关，包括患者的整体情况、手术操作、周围环境和医疗措施等。

以下是手术后感染常见的原因：1. 患者的免疫功能降低：免疫功能降低是手术后感染的一个重要原因。

患者的免疫系统在手术过程中会受到一定的抑制，特别是在大手术和重症患者中更为明显。

如果患者的免疫功能本来就较低，或者患有糖尿病、恶性肿瘤等慢性疾病，那么手术后感染的风险将进一步增加。

2. 切口感染：手术中切口可能会被细菌污染，引起切口感染。

切口感染是手术后感染中最常见的一种类型，特别是在开放性手术中。

切口感染可以通过患者自身皮肤上的细菌、手术室内的细菌、手术器械和医护人员的操作等途径引起。

此外，手术切口的深度和长度也会影响切口感染的发生率。

3. 呼吸道感染：手术中使用麻醉和气管插管等操作会增加患者发生呼吸道感染的风险。

术中患者通常需要插管进行机械通气，这可能导致呼吸道黏膜受损、分泌物滞留和细菌进入呼吸道，增加感染的可能性。

此外，手术后患者在卧床休息、镇痛等方面的护理不当也可能导致呼吸道感染。

4. 尿路感染：尿路感染在手术后感染中也较为常见。

手术中使用尿管和膀胱镜检查等操作会增加患者发生尿路感染的风险。

尿路感染主要是由于细菌通过尿道进入膀胱引起的，尤其是在长期留置尿管的患者中更为常见。

5. 深部组织感染：手术中引入的细菌侵入深部组织，可能引发深部组织感染。

例如，骨科手术中的人工关节置换术，由于手术操作刺激和手术器械的感染，可能导致人工关节附近的深部组织感染。

6. 医疗机构环境卫生不佳：医疗机构的环境卫生是影响手术后感染的重要因素之一。

医院内部空气流通不畅、手术室难以彻底清洁和消毒、医护人员个人卫生习惯不良等都会增加细菌的传播和感染的风险。

外科手术切口感染的危险因素分析及护理目的:探讨普外科手术切口感染的原因及处理措施〃降低切口感染率。

方法:回顾性分析普外科手术切口感染的原因以及处理措施。

结果:普外科手术切口感染的原因主要与年龄、糖尿病、肥胖、手术时间、切口类型等原因有关。

结论:对普外科手术切口感染的高危因素进行筛查〃通过完善术前检查降低切口长度〃提高手术熟练度及无菌操作水平〃缩短手术时间〃减少术后放置引流管的机会〃合理应用抗生素等措施〃降低切口感染。

关键词:普外科手术; 切口感染; 原因; 处理普外科手术切口感染是外科手术后最常见的感染之一〃有数据显示外科伤口感染高居医院感染第三位〃本文通过我院2007-2011 年近5 年普外科手术切口感染的病例资料进行分析〃对外科手术切口感染的相关危险因素进行探讨〃提出有目的性〃针对性的预防措施〃以达到降低外科手术切口感染的目的.1 资料与方法1.1 一般资料:2007-2011 年普外科所做7000 例手术患者〃其中有0.96%发生切口感染〃67 例〃男45 例〃女22 全部符合卫生部医政司拟订的〃外科手术部位感染预防与控制技术指南试行中的诊断标准〃手术切口局部发红〃肿胀发热〃疼痛持续和加重〃且有触痛〃手术切口浅部组织有脓性混浊液体〃并培养出病原体者。

1.2 切口感染标准:术后切口出现红〃肿〃疼痛及局部发热感〃白细胞计数明显升高〃早期出现硬结并有脓性渗出物需拆线引流〃脓肿形成后有波动感〃穿刺有脓液或破溃流脓〃拆线后切口流脓反复出现小脓点并有线头溢出的定为切口感1.3方法1.3.1 回顾性分析方法:借助于对2007-2011 年病历资料的回顾性分析〃对患者的年龄、医嘱单、切口情况以及住院时间进行详细的分析并且对其进行记录。

1.3.2 统计学处理:使用SPSS12.0 软件先进行单因素分析〃然后将单因素分析中P<0.05 的变量筛选出来〃进行多因素Logistic 回归分析〃以OR 来表示危险因素与医院感染的关联强度〃OR 可信区间采用95%。

普外科手术切口感染的原因及预防作者：央金白玛来源：《杂文月刊·教育世界》2016年第08期西藏自治区藏医院影像科普外科手术治疗中最常见的并发症是切口感染，会对患者的治疗效果产生影响，降低患者的术后生活质量，严重时会造成患者死亡。

在出现此类感染后，患者的切口可能会延迟愈合、裂开，甚至可引起全身感染。

因此，预防和控制手术切口感染是医院的一项重要的感染管理内容，必须对其加强管理和控制。

一、导致手术切口感染的原因1.使手术切口受到污染的主要原因①手术人员在术中未能很好地保护切口，使渗出液、脓性液或肠液污染了切口。

在术后，手术人员又未能充分地冲洗切口或在关闭切口时未冲洗手套和使用过的器械，从而造成了切口的二次感染；②手术切口内有残留异物，由于手术切口内有血肿、缝线、异物或坏死组织等残留物，降低了切口内组织对细菌性污染的抵抗力。

2.手术操作技巧欠佳在施行手术时，一名技术娴熟的医生不仅能缩短手术的时间，而且能恰当地处理手术切口、降低发生切口感染的概率。

有的医生在施行手术时动作粗暴，过度地分离或牵拉手术切口，急躁地结扎大块的组织或使用电刀，致使切口内的组织发生变性坏死。

有的实施手术的时间过长、使手术切口长时间处于开放状态，增加了发生切口感染的概率。

3.手术时间与术后切口感染呈正比关系手术时间越长，切口长度越长，切口暴露在空气中的时间越长，由空气或切口附近随汗腺排出的细菌的接触机会越大，切口污染造成感染的机会就越大。

4.肥胖患者易发生切口感染肥胖与切口感染密切相关。

肥胖者脂肪过多堆积影响机体免疫功能，常伴有糖代谢异常。

肥胖者术后，切口部位易出现脂肪液化、液体积聚、坏死等原因引起感染。

随着生活水平的提高，肥胖患者越来越多，导致切口感染危险因素不断上升。

5.患者的免疫力较差患者的免疫力若较差，发生手术切口感染的概率就会很高。

有的免疫系统功能低下、有的患有低蛋白血症、营养不良、恶性消耗性疾病，有的患有贫血、糖尿病、肝硬化、恶性肿瘤，其中有的患者大量地使用激素类药物。

普通外科中手术后切口常见的感染分析普通外科中手术后切口感染是外科手术中最常见的并发症之一，它不仅会对患者造成不良影响，还将增加医疗费用。

因此，分析普通外科中手术后切口感染的原因和治疗方法至关重要。

一、感染原因1.外科医护人员的操作：医疗人员操作不当是切口感染的主要原因。

医护人员在进入手术室前应该进行充分的消毒以杀灭手术室内的微生物，包括切割工具、手术灯等工具设备的消毒。

在手术过程中，医护人员应该佩戴口罩、手套等防护用品来避免手术过程中的污染。

2.术中出血：手术过程中可能会引起部分血液的流失，当血液积聚在切口周围时，会成为细菌繁殖的最佳场所。

3.患者免疫系统：手术后患者的免疫系统会受到影响，因此患者更容易感染。

4.手术时钟：手术时间过长也会增加感染的可能性，因为手术时间过长，会导致细菌数量的不断增加，增加了感染的风险。

二、感染症状1.发热：发热是最常见的感染症状之一，患者的体温可能高达39℃甚至更高。

2.红肿：手术切口周围的组织可能会出现红肿现象，这是因为感染引起的炎症反应。

3.疼痛：切口周围的组织可能会出现疼痛和不适，这可能是感染引起的炎症反应。

4.流脓：如果切口周围的组织感染严重，则会分泌脓液，这是感染症状的一个典型表现。

5.出血：如果感染引起切口周围的血管破裂，则可能会引起出血。

三、治疗方法1.消毒：如果感染很轻微，可以通过消毒来治疗。

医护人员应该对切口和周围的组织进行充分的消毒，并使用适当的抗生素药物。

2.手术：如果感染情况比较严重，则可能需要进行手术治疗。

这通常涉及到旧切口的重新切开，清除感染并重新缝合。

3.抗生素：如果感染比较严重，则需要使用抗生素药物来治疗感染。

这些药物应该根据感染类型和病原体的敏感性来选择。

4.氧疗：氧疗可以提高切口周围组织的氧气含量，从而促进细胞再生和愈合。

总之，在普通外科手术中，切口感染是一种常见的并发症。

虽然它可以通过预防和治疗来避免和治疗，但作为患者和医护人员，我们应该时刻保持警惕并采取必要的预防措施。