医学蠕虫(蛔虫)

医学蠕虫一、名词解释1．医学蠕虫答案：医学蠕虫是寄生于人体的一类软体、多细胞、无脊椎的低等动物．题型：名词解释难度：章节：二、填空1．线虫的雌虫尾端较，雄虫的尾端多或。

答案：尖直| 卷曲 |膨大成伞状题型：填空题难度：章节：2．生活史为间接发育的线虫有、。

答案：丝虫| 旋毛虫题型：填空题难度：章节：3．成虫寄生于小肠的线虫是、、，寄生于大肠的线虫是、。

答案：蛔虫| 钩虫| 旋毛虫| 蛲虫| 鞭虫题型：填空题难度：章节：4．产幼虫的线虫有和，其感染途径分别是和。

答案：旋毛虫| 丝虫| 经口| 经皮肤题型：填空题难度：章节：5．蛔虫对人体的危害主要是寄生引起的合并症，最常见的合并症是。

答案：异位| 胆道蛔虫症题型：填空题难度：章节：6．蛔虫和钩虫的幼虫均经移行到肺部，但二者发育过程不同，蛔蚴在肺部，而钩蚴。

答案：经2 次蜕皮| 不蜕皮题型：填空题难度：章节：7．儿童在夜间睡眠时，常用手抓肛周皮肤痒处，可能因雌虫在肛周活动引起。

答案：蛲虫产卵题型：填空题难度：章节：8．在我国引起丝虫病的病原是和，两种丝虫病的病原诊断主要是依据血流中的的形态特征。

答案：班氏丝虫 |马来丝虫| 微丝蚴题型：填空题难度：章节：9．以囊蚴为感染阶段的吸虫有、、。

答案：肝吸虫| 肺吸虫 |姜片虫题型：填空题难度：章节：10．晚期血吸虫病人临床上分为、、三型。

答案：巨脾型| 腹水型 |侏儒型题型：填空题难度：章节：11．日本血吸虫雌成虫在肠系膜静脉产出的虫卵主要沉积于及 , 部分可从排出体外，少数随沉积于门静脉系统以外的组织器官。

答案：肝脏 |结肠 |粪便| 血流题型：填空题难度：章节：12．姜片虫成虫寄生于人体，中间宿主是。

保虫宿主主要是。

姜片虫的感染是因为食入带有的荸荠或菱角引起。

答案：小肠 |扁卷螺 |猪囊蚴题型：填空题难度：章节：13．肺吸虫成虫主要寄生于人体，第一中间宿主为，第二中间宿主为及。

答案：肺 |川卷螺| 溪蟹喇姑题型：填空题难度：章节：14．猪肉绦虫的成虫寄生于人体的，其幼虫，可寄生于人体的、、等。

一、实训目的通过本次实训，了解医学蠕虫的基本概念、分类、生活史、临床表现及防治措施，提高对医学蠕虫的认识和诊断能力，为今后的临床工作打下基础。

二、实训内容1. 医学蠕虫的基本概念医学蠕虫是指寄生在人体内，引起疾病的蠕虫。

根据寄生的部位和感染途径，医学蠕虫可分为肠道蠕虫、皮肤蠕虫和内脏蠕虫。

2. 医学蠕虫的分类（1）肠道蠕虫：包括蛔虫、钩虫、绦虫、姜片虫等。

（2）皮肤蠕虫：包括疥螨、虱、虱、蜱等。

（3）内脏蠕虫：包括血吸虫、肝吸虫、肺吸虫等。

3. 医学蠕虫的生活史医学蠕虫的生活史可分为卵、幼虫、成虫三个阶段。

根据生活史的特点，医学蠕虫可分为直接发育型和间接发育型。

4. 医学蠕虫的临床表现（1）肠道蠕虫：可引起腹泻、腹痛、营养不良、贫血等症状。

（2）皮肤蠕虫：可引起皮肤瘙痒、红疹、脓疱、溃疡等症状。

（3）内脏蠕虫：可引起肝、肺、心、脑等器官的病变，表现为相应的症状。

5. 医学蠕虫的防治措施（1）健康教育：普及医学蠕虫的防治知识，提高人们的自我保护意识。

（2）环境卫生：加强环境卫生管理，改善居住条件，消灭中间宿主。

（3）个人卫生：养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不饮生水、不吃未煮熟的食物等。

（4）药物治疗：根据不同类型的医学蠕虫，选用相应的驱虫药物进行治疗。

三、实训过程1. 讲解医学蠕虫的基本概念、分类、生活史、临床表现及防治措施。

2. 观察不同类型的医学蠕虫样本，如蛔虫、钩虫、绦虫等。

3. 分析医学蠕虫的生活史，了解其繁殖过程。

4. 学习医学蠕虫的临床表现，提高诊断能力。

5. 学习医学蠕虫的防治措施，掌握驱虫药物的使用方法。

四、实训总结通过本次实训，我对医学蠕虫有了更深入的了解。

掌握了医学蠕虫的分类、生活史、临床表现及防治措施，提高了自己的诊断能力和防治水平。

在今后的临床工作中，我将积极运用所学知识，为患者提供更好的医疗服务。

以下是本次实训的具体总结：1. 医学蠕虫的分类、生活史及临床表现方面，掌握了基本知识，提高了自己的理论水平。

寄生虫医学蠕虫学总结一、似蚓蛔线虫(蛔虫)1.生活史:人误食卵,小肠→肺泡→咽→胃→小肠发育为成虫。

成虫寄生小肠,以半消化食物为营养,卵随粪排出。

受精卵2-3周发育为感染期卵寄生部位:小肠感染阶段:感染期卵感染途径:口吞入虫卵→成虫产卵,2-2.5个月成虫寿命约1年2.致病:幼虫:蛔幼性肺炎——幼虫在肺泡中,代谢产物、蜕皮物等,可引起肺炎,患者出现发热、咳嗽、咯痰、哮喘等症状。

幼虫移行经过肝时,咳导致轻微的炎性病灶。

成虫:夺取营养代谢产物和机械刺激合并症:胆道蛔虫症肠梗阻肠穿孔阑尾炎3.防治药物:肠虫清、阿苯达唑、甲苯达唑、左旋咪唑、三苯双脒二、毛首鞭形线虫(鞭虫)1.生活史:成虫寄生于盲肠,虫多时也可寄生结肠、直肠、回肠下段。

卵在外界约3周,发育为含幼虫的感染性卵。

卵被误食,小肠内孵出幼虫,侵入黏膜,10天发育,返回肠腔,移行到盲肠, 发育为成虫。

感染→成虫产卵,1-3个月。

成虫寿命3-5年。

2.致病:掠夺营养损伤肠壁轻者:无症状重者:头晕、腹痛、腹泻、食欲不振、消瘦、贫血。

重度感染的儿童可直肠脱垂,30%。

3.防治药物:阿苯达唑、甲苯达唑三、蠕形住肠线虫1.生活史:寄生于盲肠,结肠上段,以肠内容物/血液/组织液为食。

肛周产卵,6h发育为感染期卵。

1误食感染期卵→小肠内孵出幼虫→下行并蜕皮2次→回盲部发育(蜕皮1次) 为成虫。

食入虫卵→成虫产卵,约1个月。

成虫寿命2~4周,最长101天。

2.致病:刺激作用:肛门、会阴部奇痒,搔破感染。

烦躁不安,易怒,夜惊,失眠。

消化不良,腹痛,腹泻,发育/健康。

异位侵袭阴道(阳性57.1%),输卵管、卵巢、子宫内膜,引起肉芽肿,误诊为肿瘤、结核。

也可侵入腹腔、肝、脾、肺、前列腺等。

3.防治药物:阿苯达唑、甲苯达唑四、钩虫1.生活史:感染阶段:丝状蚴(filariform)感染途径:皮肤、口(十二指肠钩虫)移行:皮肤循环→肺→咽→小肠寄生部位:小肠丝状蚴→成虫5-7周成虫寿命5-10年2.致病:幼虫致病:钩蚴性皮炎:发生率高,俗称“粪毒”或“地痒疹”,好发于春夏之交机理:丝状蚴穿过皮肤时介导引起Ⅰ型超敏反应临床表现:足趾或手指间皮肤较薄处或足背及其它部位暴露的皮肤出现充血斑点或丘疹,奇痒无比;搔破后可引起继发感染。

人体寄生虫学部分第1部分医学蠕虫（Medical helminthes）第1单元线虫(nematode)实验一、似蚓蛔线虫（Ascaris lumbricoides）(蛔虫roundworm)一、目的要求1．掌握蛔虫卵(受精卵、未受精卵及感染期蛔虫卵)的形态特征。

2．掌握常用的虫卵检查方法――粪便生理盐水直接涂片法。

3．熟悉蛔虫成虫的形态特点，并能区分雌虫和雄虫。

4．观察病理标本，以深入了解蛔虫对人体的致病作用。

二、实验内容（一）标本观察（自学）1.受精蛔虫卵（玻片标本）从大小、形态、颜色、卵壳结构和内含物等五个方面仔细观察。

虫卵呈宽椭圆形，大小为45~75μm×35~50μm，卵壳厚，表面有一层凸凹不平的蛋白质膜，新鲜粪便排出的虫卵常被宿主胆汁染成棕黄色，内含有一个大而圆、未分裂的受精卵细胞，与卵壳之间形成半月形间隙，如粪便放置过久或者患者便秘，那么虫卵内的半月形间隙可消失。

图1－1。

2.未受精蛔虫卵（玻片标本）虫卵呈长椭圆形或不规则形，大小为88~94μm×39~44μm，卵壳和蛋白质膜均较受精蛔虫卵薄，呈淡黄色，内含有许多大小不等的屈光颗粒。

图1－1。

3.感染期虫卵（玻片标本）受精蛔虫卵在外界适宜条件下，经过一段时间卵壳内的卵细胞可发育成一条卷曲的幼虫。

4.脱蛋白膜受精卵（玻片标本）蛔虫卵排出体外后，由于摩擦等外力等因素作用，有时蛋白质膜会完全或部分脱落，此时虫卵颜色变浅或无色透明，可见清晰的卵壳，仍较厚，常易与无色透明的钩虫卵相混淆，观察时应注意显微镜光线不要太强。

5. 蛔虫头端结构标本（玻片标本）将蛔虫成虫切片后，卡红染色后呈粉红色。

低倍镜下观察，在虫体顶端口孔周围可见有3个“品”字形排列的唇瓣，背侧的一个较大，唇瓣的内缘有细齿。

图1－2 成虫图1－1 蛔虫卵（二）示教1．雌雄成虫（大体标本）肉眼观察，新鲜虫体呈淡红色，死后或经福尔马林固定保存后呈灰白色。

成虫为线状、长圆柱状，中间稍膨大，两端逐渐变细，体表有横纹和两条侧线，形似蚯蚓，雌虫大小为20~35um，尾部尖直，雄虫大小为15～31cm，后端向腹部卷曲，有时可见2根交合刺。