卫生部2016年推广优质护理服务工作方案(卫医政发〔2016〕23号)(精简版)

为贯彻贯彻卫生部、省卫生厅《2023年推广优质护理服务工作方案》, 深入开展优质护理服务工作, 增进全市护理工作持续健康发展, 制定本实行方案。

一、指导思想根据深化医药卫生体制改革旳总体规定, 结合卫生系统创先争优和“三好一满意”活动, 以加强护理内涵建设和提高技术水平为关键, 以贯彻贯彻卫生部《医院实行优质护理服务工作原则（试行）》和《临床护理实践指南（2023版）》为准则, 扎实推进优质护理服务, 努力为人民群众提供安全、优质、满意旳护理服务。

二、工作原则和目旳（一）工作原则: 坚持以改革护理服务模式为切入点, 实行临床护士对患者旳责任制整体护理；坚持以全面履行护理职责为落脚点, 深化专业内涵建设, 提高临床护理质量；坚持以加强科学管理为关键, 充足调动护士队伍积极性, 建立推进优质护理服务旳长期有效机制。

按照“改模式、重临床、建机制”旳工作原则, 增进护理工作适应公立医院改革与发展旳需要, 适应人民群众健康日益增长旳需求。

（二）目旳: 张掖市人民医院优质护理病房覆盖率达100%, 并在门（急）诊、手术室逐渐开展优质护理服务；全市二级以上医院优质护理病房覆盖率达80%以上。

三、工作任务（一）卫生行政部门工作任务1.认真组织实行。

要按照2023年推广优质护理服务旳工作原则和目旳, 对辖区医院实行目旳化管理, 精心组织贯彻优质护理服务。

要细化方案, 明确目旳, 营造气氛, 切实采用针对性措施, 保证目旳任务落到实处。

2.加强检查指导。

要按照优质护理服务工作原则, 采用不定期检查、现场点评、回访患者、第三方满意度调查等多种形式开展检查。

重点贯彻医院护理人力资源配置状况；医院护理管理、护理服务、护士待遇贯彻状况以及患者和社会对护理服务评价等。

通过检查, 总结经验, 发现经典, 及时推广, 保证工作获得实效。

3.开展宣传培训。

积极开展优质护理服务宣传, 开展“医院护理改革创新亮点展示”活动, 广泛宣传工作中涌现出旳先进事迹、优秀经典和工作经验, 营造推进优质护理服务旳良好气氛。

创建优质护理服务示范工程工作计划为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平，结合我院争创《优质护理服务示范工程》实施方案，为此，特制定本计划。

组织准备（一）成立领导小组（二）召开小组会议，传达精神，转发文件1、卫生部关于《2016年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知3、《综合医院分级护理指导原则（试行）》4、《基础护理服务工作规范》5、《住院患者患者基础护理服务项目（试行）》6、《常用临床护理技术服务规范》（三）召开动员大会1、传达卫生部2016年“优质护理服务示范工程”活动精神2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案3、解读我院2016年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点完善护理管理（一）护理部实地调研。

(二)护士长及护士座谈会，确定工作目标：1、满足病人的基本生活需要2、保障病人住院期间的安全舒适3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实4、提高病人对护理工作的满意度（三）统一标准和考核内容。

（四）选拔2个试点病房。

1、护士长例会科室自荐2、护理部择优（五）公示护理和服务内容。

1、完善护患沟通的双向渠道2、建立试点病房护患沟通本3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙三、争取各部门的协调与支持并下发文件（一）分管院长组织财务部门协调支持，提高临床一线护士的待遇，延长护士在临床一线工作的时间。

（二）给予人力支持1、补充护理人力资源：计划今年新招聘20名护士，招聘18名助理护士。

2、参加护士岗位工作护士均持证上岗。

3、临床一线护士占护士总人数95%；病房床位与护士之比为1：0.4；合同护士待遇能达到同工同酬。

2、制定限制护士转至非护理岗位的人事管理制度。

3、弹性排班，人力配置投向一线岗位。

4、让护士回到临床一线。

2016年优质护理服务工作计划及实施方案为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程”活动的相关文件要求，深化拓展“优质护理服务示范工程”活动的工作内涵，我院按照卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》，以及创建“三好、一满意”的工作部署及要求，在总结2015年度开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，制定2016年推行优质护理服务工作计划。

一、指导思想以科学发展观为指导，认真贯彻落实《关于加强医院临床护理工作的通知》中的工作要求，按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》为标准，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，进一步深化优质护理服务，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，提高患者及社会对医疗护理服务的满意度。

二、工作原则和目标以患者满意、社会满意、政府满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

以护士岗位管理为关键点，提升护理科学管理水平，以实施责任制整体护理为切入点，使责任护士为患者提供连续、全程护理服务；以丰富优质服务内涵建设为落脚点，为患者提供专业化、人性化的护理服务。

三、组织领导1、成立优质护理服务活动领导小组组长：副组长：王冬梅、组员：崔和君、胡亚军、姜倩、闫玉赞、高德凤、刘小娜刘艳玲、卢晓真、郑颖、孙新明、孙洪流、张甲平刘桂英、杨军、张希景、尹喜青、陶瑞芝2、成立“优质护理服务病房”活动工作小组组长：王冬梅副组长：高德凤组员：崔和君、胡亚军、姜倩、闫玉赞、刘小娜刘艳玲、卢晓真、郑颖四、实施方案1.改善临床护理服务（1）深化护理模式改革。

继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

在门（急）诊部探索优质护理的实践形式，优化门（急）诊服务流程，推行“一站式服务”，做好对患者的健康教育和指导，为手术患者提供规范的围手术期护理，手术室做好术前术后回访工作，详细讲解手术过程，做好心理护理，保障患者安全，体现人文关怀。

卫生部2016年推广优质护理服务工作方案(卫医政发〔2016〕23号) 卫生部2016年推广优质护理服务工作方案(卫医政发〔2016〕23号) 卫医政发〔2016〕23号各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《国务院办公厅关于印发2016年公立医院改革试点工作安排的通知》（国办发〔2016〕10号）及2016年全国卫生工作会议精神，深化以病人为中心的服务理念，为人民群众提供高质量的护理服务，经研究，卫生部和国家中医药管理局决定在2016年优质护理服务示范工程活动的基础上，进一步推广优质护理服务。

现将《2016年推广优质护理服务工作方案》印发给你们，请认真组织实施。

为落实国务院办公厅印发的《2016年公立医院改革试点工作安排》和2016年全国卫生工作会议精神，在总结2016年优质护理服务示范工程活动经验的基础上，继续推广优质护理服务，制定本工作方案。

一、指导思想以科学发展观为指导，贯彻落实《2016年公立医院改革试点工作安排》关于推广优质护理服务的部署和要求，结合全国卫生系统创先争优活动和服务好、质量好、医德好，群众满意的三好一满意活动，深化以病人为中心的服务理念，紧紧围绕改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士工作的积极性，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。

二、工作目标以患者满意、社会满意、政府满意为目标，继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面，调动广大护士的积极性，确保工作质量，全面推进优质护理服务。

2016年的工作目标是：全国所有三级医院必须全部开展优质护理服务；至少50%的三级医院优质护理服务覆盖50%以上的病房，其余50%的三级医院达到30%以上的病房开展优质护理服务；40%的地市级二级医院和20%的县级二级医院开展优质护理服务。

医院2016年度优质护理服务工作方案医院2016年度优质护理服务工作方案医院16年度优质护理服务工作方案为进一步深化优质护理服务，促进优质护理服务可持续性发展，以“落实责任制整体护理”为核心，以“提升护士素质、优化护理服务”为主题，以“三甲复审”为契机,进一步深化“优质护理服务”工作内涵，探索建立长效机制，为广大患者提供安全、专业、全程的优质护理服务，特制定16年度工作方案。

一、指导思想以科学发展观为指导，在改革临床护理模式、履行护理职责、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，充分调动护士工作积极性，激励护士服务临床一线，努力为人民群众提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标 1.全院各护理单元继续巩固所取得的成绩，持续深入开展优质护理服务。

2.护士配置数量符合卫生部要求，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，保障病人护理安全。

3.落实责任制整体护理，推行责任制整体护理到位率100%。

4.实行岗位管理，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上 5．建立有效的绩效考核和分配机制，落实绩效考核制度，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，以激发护士工作积极性。

. 6.丰富护理服务内涵，拓展服务领域，创建护理品牌。

7.提高护理技术水平，专科知识培训率100%。

8.病人对护理工作满意度≥95％。

三、组织机构组长：副组长：组员：领导小组下设办公室，办公室设在护理部：主任：副主任：组员：领导小组职责：负责制定推进优质护理服务活动的工作方案，协调、监督、指导和评价各科室优质护理服务活动工作。

四、工作措施 (一)组织保障医院优质护理服务实行“一把手工程”，由院长、书记担任优质护理服务工作领导小组组长，组员由各相关职能部门负责人组成。

明确具体的组织分工、推进保障措施等，加强医院内各部门之间的分工协作，落实优质护理服务的责任，扎实开展工作。

推广优质护理服务工作方案一、背景和意义随着社会的发展和医学科技的进步，护理工作在医疗卫生事业中的地位和作用越来越重要。

优质护理服务不仅能够提高患者的治疗效果和生活质量，还能够提升医院的整体服务水平和社会形象。

因此，推广优质护理服务已经成为我国医疗卫生事业发展的关键环节。

二、目标和原则（一）目标1. 提高患者满意度：通过提供优质的护理服务，确保患者在治疗过程中得到最佳的护理照顾，提高患者对护理服务的满意度。

2. 提升护理质量：通过实施科学的护理管理和工作流程，提高护理工作的效率和质量，确保患者安全。

3. 增强护理人员综合素质：通过加强护理人员的培训和教育，提升护理人员的专业技能和服务水平。

（二）原则1. 以患者为中心：始终将患者的需求和利益放在首位，关注患者生理、心理和社会方面的需求。

2. 规范化管理：按照国家和行业的相关标准和要求，规范护理服务行为和工作流程。

3. 持续改进：不断总结经验，持续改进护理服务，提升护理质量。

三、主要措施（一）完善组织架构和管理制度1. 成立优质护理服务领导小组，负责协调、指导和监督优质护理服务的实施。

2. 制定优质护理服务相关政策和规章制度，明确护理工作的职责和权益。

3. 建立护理质量监控体系，定期对护理服务质量进行评估和反馈。

（二）加强护理人员培训和教育1. 制定护理人员培训计划，确保护理人员具备所需的专业知识和技能。

2. 加强护理人员的继续教育，鼓励参加专业学术活动和培训。

3. 开展护理人员职业道德教育，提高护理人员的服务意识和综合素质。

（三）改进护理服务流程和质量1. 优化护理工作流程，确保护理工作高效、顺畅进行。

2. 加强基础护理和专科护理，提高护理服务质量。

3. 加强患者安全管理，预防患者事故和并发症的发生。

（四）提高护理设备设施水平1. 合理配置护理设备，确保护理工作的顺利进行。

2. 定期检查和维护护理设备，确保设备安全、性能良好。

3. 加强护理设备的使用培训，提高护理人员使用设备的熟练程度。

2016年医院优质护理服务工作计划篇一为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程”活动的相关文件要求，深化拓展“优质护理服务示范工程”活动的工作内涵，我院按照卫生部《20XX年公立医院改革试点工作安排》，关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求，在总结上一年度开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，制定20XX年全面推行优质护理服务工作计划如下。

一、指导思想根据卫生部关于“示范工程”的总体部署，在总结2015年优质护理服务经验的基础上，根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求，以“落实责任制整体护理”为核心内容，在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度，充分调动护士积极性，探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。

制定本工作方案。

二、具体计划(一)统一思想、提高认识、全院行动1、医院党政领导高度重视，拟通过医院各级各类工作会议反复强调，加大宣传力度，争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。

2、加强各个部门之间的组织协调,尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推进、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的供给等，实现全方位的将护士还给病人，用全院之力共创优质护理服务。

3、护理人员是推动优质护理服务的主体。

通过请进来、走出去、统一培训，在去年二次全院交流的基础上，年内进一步做好及时总结。

继续以全院交流形式发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为，全面提高护理人员的工作积极性和主动参与意识。

(二)稳步推进、扎实落实、重质保量1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，力争2011年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。

积极推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸，只要是护士岗位、只要有患者的需求，我们的理念是“一切为了病人”如：倡导门诊护士的耐心与热情服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，让优质护理服务遍及全院。

优质护理服务工作计划2016年优质护理服务工作计划第一篇进一步深化“优质护理服务”工作内涵，应院优质护理服务工作精细化的要求，科室在去年开展优质护理服务活动的基础上，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，提升服务水平，并做到持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点，同时继续强化急诊科“无缝隙救护”的专科护理品牌建设，为广大急危重症患者提供“及时、安全、有效、便捷”的急诊护理服务。

特制定2016年“优质护理服务”工作计划。

一、指导思想贯彻落实《2012年公立医院改革试点工作安排》“推广优质护理服务”的部署和要求，结合全国卫生系统“三好一满意”(服务好、质量好、医德好、群众满意)活动，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动本科室护士的工作积极性，按照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》，为人民群众提供全程、全面、优质的窗口护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。

二、工作目标1、患者的满意度提高：开展优质护理服务后，患者的满意度明显提高，2015年患者满意度平均98.02分。

护士的主动服务意识更强，态度更亲切。

改革了排班模式，更符合急诊病人的需要，不同年资的护士搭配上班，提高了工作的安全度。

2、急诊抢救成功率提高：通过专科核心能力训练和急诊专科护士的培养来提升急诊护理团队的综合素质，不断提升科室护士的急诊急救技术水平，争取2016年抢救成功率较2015年有所提升。

三、具体工作内容：(一)、打造专科护理技术1、按照科室核心能力训练标准认真落实护士的专科技术培训，不断规范和提高护士的急救技术和抢救技能。

培训在内容包括：基础护理操作和急诊分诊、如何保证急救绿色通道的畅通、急诊留观病人的安全护理等一系列急救知识理论学习和对抢救仪器的使用维护，心肺复苏、吸痰法、电击除颤、洗胃等一系列急救操作的培训。

北京市卫生和计划生育委员会关于开展2016年度优质护理服务评价工作的通知【法规类别】医疗保健【发文字号】京卫医字[2016]233号【发布部门】北京市卫生和计划生育委员会【发布日期】2016.12.23【实施日期】2016.12.23【时效性】现行有效【效力级别】XP10北京市卫生和计划生育委员会关于开展2016年度优质护理服务评价工作的通知（京卫医字[2016]233号）各区卫生计生委，各三级医院：根据《国家卫生计生委办公厅关于开展优质护理服务评价工作的通知》（国卫办医函〔2014〕522号）、《国家卫生和计划生育委员会办公厅关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》（国卫办医发〔2015〕15号）要求及《北京市卫生和计划生育委员会关于开展优质护理服务评价工作的通知》（京卫医字〔2014〕23号）安排，我委拟于近期开展2016年度优质护理服务评价工作。

有关事项通知如下：一、评价范围本市行政区域内二级及以上医院。

二、总体框架从患者满意度、护士满意度、护理工作质量三个维度，采取电话随访调查、网络问卷调查、医院实地督导检查等方式，从患者、护士、医院三个层面对医院开展优质护理服务评价工作，了解各医院优质护理服务总体情况。

综合评价得分计算以患者满意度、护士满意度、护理工作质量为核心指标，以出院患者日均护理费作为重症度调整指标。

评价结果作为2016年度优质护理服务各项推优工作的主要依据。

三、评价内容（一）委托第三方开展出院患者护理服务满意度调查由第三方调查单位通过电话访问的方式对52所三级医院（名单见附件1，精神病专科医院除外）2016年5-10月期间出院的患者进行匿名护理服务满意度调查。

出院患者信息由我委从北京市公共卫生信息中心出院患者数据库中抽取（手术室、重症监护室、新生儿科、精神科、特需病房等特殊科室除外）；第三方调查单位以医院为单位对出院患者信息统一编号、分类建立数据库，按照一定的比例，采用分层方法，由计算机随机抽取接受调查的出院患者；调查成功样本量根据各医院实际床位数、出院患者数进行确定（各医院不低于100）。