八面蒙脱石灌肠治疗儿童急性腹泻病120例临床疗效观察

1032017.08临床经验蒙脱石散治疗小儿腹泻病48例疗效观察刘学兴贵州省正安县人民医院 贵州省正安县 563400【摘　要】目的：观察蒙脱石散（思密达）治疗小儿腹泻病的临床疗效。

方法：选取我院2015年1月-2016年1月收治的48例腹泻患儿进行研究，随机均分为研究组和对照组两组。

治疗后观察和对比两组患儿的大便性状以及大便次数。

结果：研究组患儿的治疗总有效率为91.7%，明显高于对照组的58.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患儿的大便形状以及大便次数与治疗前相比均得到改善，且研究组改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：蒙脱石散治疗小儿腹泻病具有显著的临床疗效，可明显改善患儿的大便状况，值得在临床中推广使用。

【关键词】蒙脱石散；小儿腹泻病；临床疗效小儿腹泻病是临床中常见的一种儿科疾病，其临床表现主要为大便性状改变和大便次数增多，对患儿的生活质量造成了严重的影响。

本文选取我院2015年1月-2016年1月的48例腹泻患儿进行研究，分组后给予研究组24例患儿蒙脱石散药物治疗，取得了满意的临床疗效，现将研究报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析我院2015年1月-2016年1月收治的48例腹泻患儿的临床资料，所有入选患儿均符合1998年全国腹泻病诊疗方案中的诊疗标准[1]。

48例患儿中，男27例，女21例，年龄为5~21个月，病程为2~14d 。

将所有入选患儿按照随机分配的原则，均分为研究组和对照组两组，每组各有24例。

研究组24例患儿中，男15例，女9例，年龄为5~19个月，平均年龄为（10.2±5.8）个月，病程为2~11d ，平均病程为（4.3±2.7）d 。

对照组24例患儿中，男12例，女12例，年龄为7~21个月，病程为4~14d ，平均病程为（5.2±2.4）d 。

研究组和对照组两组患儿在性别、年龄、病程等一般性临床资料中的差异不具有统计学意义（P>0.05）。

蒙脱石散保留灌肠治疗腹泻的临床研究作者：倪雄伟来源：《中国当代医药》2012年第06期[摘要] 目的观察蒙脱石散保留灌肠治疗腹泻的临床疗效并总结护理体会。

方法将100例秋季腹泻患儿随机分为两组，治疗组和对照组，每组50例。

对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上，给予蒙脱石散保留灌肠。

观察两组治疗效果及相关症状改善情况。

结果治疗组总有效率为98.0%，对照组总有效率为74.0%，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗组患儿的每日排便次数、治疗天数、退热时间、脱水纠正时间与对照组比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。

结论蒙脱石散保留灌肠治疗腹泻疗效显著，且护理操作简单，值得临床推广应用。

[关键词] 蒙脱石散；保留灌肠；腹泻；护理体会[中图分类号] R975 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）02（c）-0059-02Clinical study on Montmorillonite Powder retention enema in treatment of diarrheaNI XiongweiZhiying Center of Commune Hospital of Yongkang City in Zhejiang Province, Yongkang 321306, China[Abstract] Objective To observe the clinical and nursing experience of Montmorillonite Powder retention enema in treatment of diarrhea. Methods All 100 cases diarrhea were divided into treatment group and control group randomly. The effective rate and relevant symptoms in two groups were compared. Results The effective rate of treatment group was 98.0%, and 74.0% in control group (P < 0.05). Compared with the control group, the days of treatment, abatement of fever, corrective dehydration, defecate time of patients in treatment group were significantly shorter (P ＜ 0.05). Conclusion It is effective in treatment of children with autumn diarrhea whit Montmorillonite Powder retention enema, and nursing is simply, and it is worthy of widely clinical application.[Key words] Montmorillonite Powder; Retention enema; Diarrhea; Nursing experience腹泻是一组由多病原、多因素引起的消化道系统常见疾病，可严重造成小儿营养不良、生长发育障碍，救治不及时甚至会严重导致脱水、昏迷、死亡等[1]。

虫厘匿ｄ２堂至！旦筮翌鲞璺！！翅￡塑垒塑旦！！坚丛璺理！型点婴理型皇坚：！！盟。

堡！型，型！：！！－７９··药物与临床－思密达保留灌肠治疗小儿急性腹泻病的临床观察梁桂玲１徐潇静２（１．河南省睢县人民医院儿科，睢县４７６９００；２．武汉大学第二临床学院２００３级）【摘要】目的观察思密连保留灌肠的疗效。

方法将８４倒急性小儿腹泻病随机分为两组，观察组们例，给予常规治疗和恩密达口服及保留灌肠。

对照组４１倒，给予常规治疗和思密迭口服。

结果观察组显兢３０例，有效１ｌ倒．显效率６９．８％，总有效率９５．３％。

对照组显效１０倒，有效２２例。

显效率２４．４％，总有效率７８％。

两纽疗效差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。

结论思密这保留灌肠能有效治疗小儿急性腹泻病。

【关键词】腹泻痛；思密达；保留灌肠腹泻病是一组多病原多因素引起的疾病，其发病牢高是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的原因之一。

在许多发展中国家，腹泻病足小儿死亡的第一位原因，故把腹泻病的控制列为全球性战略。

在我国由于儿童营养状况及医疗条件的改善，本病的病死率明显下降，但其发病率仍然较高，尤其是条件较差地区。

近年来，我们采取综合治疗的基础上，应用思密达保留灌肠治疗小儿腹泻，该法经济简单，副作用小，易被小儿接受。

我院儿科自２（）０６年９月至１１月使用该法，取得了较好的疗效。

现报告如＿Ｆ：１资料与方法１．１一般资料：２００６年９月至１１月，我院儿科病房收治腹泻病８４例，所有病例均符合褚福棠《实用儿科学》婴幼儿腹泻诊断标准”１，男４８例，女３６例，年龄２个月～２岁，分为观察组４３例和对照组４ｌ例，两组年龄、性别差异无统计学意义，发病在１０ｄ之内，腹泻次数≥４次／２４ｈ。

大便性状为水样、粘液和脓血便。

观察组，发热在３８℃以上１０例，发病时间最长１０ｄ，最短２４ｈ，腹泻次数最多达２０次／ｄ以上，最少４移。

／ｄ。

大便性状主要为稀水样便，少数有粘液便和脓血便。

蒙脱石治疗婴幼儿急性腹泻84例临床观察婴幼儿急性腹泻是秋冬季节小儿常见病及多发病，多由轮状病毒(RV)感染引起，常在秋冬季节造成大范围的流行，对婴幼儿的健康产生极大的威胁[1-2]。

有报道80％为病毒性腹泻[3]，年龄多发生在6～24个月，经粪一口传播，起病较急，临床主要表现为大便次数多、量多、水分多，黄色样或蛋花样，便带少量粘液，常并发脱水及酸中毒；病程约为3～8d，少数较长，且致病因素为RV感染。

目前尚缺乏特效治疗，临床上常抗病毒、抗感染、纠正电解质酸碱平衡、对症支持治疗。

我院儿科于2006年10月～2009年10月应用蒙脱石(法国博福—益普生制药有限公司提供)治疗婴幼儿急性腹泻84例，并与对照组66例对比观察，现将疗效分析报道如下：1 资料与方法1.1一般资料人选病例均参照《中国腹泻疾病诊断治疗方案》，确诊为婴幼儿急性腹泻患儿计150例，男性89例，女性61例，年龄2mo～3a，平均(1.2±0.98)a，随机分为治疗组84例，平均发病时间(3.3±1.2)d；对照66例，平均发病时间(3.2±1.4) d。

发热者治疗组23例(27.38％)，对照组20例(30.30％)；呕吐者治疗组40例(47.62％)，对照组25例(37.79％)；腹泻<5次/d者治疗组24例(28.57％)，对照组19例(28.79％)；腹泻5～10次/d者治疗组23例(27.38％)，对照组20例(30.30％)；腹泻>10次/d者治疗组36例(42.86％)，对照组27例(40.91％)；脱水者治疗组65例(77.38％)，对照组50例(75.75％)。

患儿大便性状均为蛋花样便，稀水便或稀便，均无粘液及脓血；全部病例进行大便常规检查，大部分正常，仅少数镜检查有少量白细胞，治疗组40例，对照组27例；进行大便培养均为阴性，治疗组61例，对照组45例，进行大便轮状病毒测定均为阳性。

蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿腹泻病的临床观察摘要】目的：分析婴幼儿腹泻病采用蒙脱石散保留灌肠进行治疗的效果。

方法：选择我院2013年10月～2015年9月收治的112例腹泻病患儿作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用蒙脱石散常规治疗，观察组在对照组基础上采用蒙脱石散保留灌肠治疗，对比两组患者治疗效果与临床症状改善情况。

结果：观察组、对照组患儿治疗总有效率分别为92.85%、76.78%，观察组总有效率较高(P＜0.05）；观察组临床治疗时间、呕吐消失时间、腹泻改善时间、发热改善时间明显低于对照组，组间数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：婴幼儿腹泻病采用蒙脱石散保留灌肠治疗，可促进患者治疗依从性、治疗效果得以明显提高，且加快临床症状改善速度，具有极大的临床推广价值。

【关键词】蒙脱石散；婴幼儿腹泻病；保留灌肠；治疗效果【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）05-0021-02Montmorillonite dispersed retention enema clinical observation for the treatment of infants and young children with diarrheaLi Heng . Maternity and Child Care of Qingbaijiang District, Chengdu City, Sichuan , Chengdu 610300, China【Abstract】Objective To analysis the infant diarrhoea with montmorillonite powder retention enema treatment effect. Methods From October 2013 to September 2015 treated 112 cases of children with diarrhea as the research object, is divided into observation group and control group, control group adopts the montmorillonite powder routine therapy, observation group in the control group on the basis of using montmorillonite powder retention enema treatment, compared two groups of treatment in patients with clinical symptoms improve the situation. Results Observation group and control group total effective rate in children with 92.85%, 76.78% respectively, observe group total effective rate is higher (P < 0.05); Observe clinical treatment time, fever, diarrhea, vomiting disappear time improve time improve time significantly lower than the control group, group data contrast differences between apparent, was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Infants and young children with diarrhea with montmorillonite powder retention enema treatment, can promote patients' treatment compliance, treatment effect to improve, and speed up the clinical symptoms improved and has great clinical value.【Key words】 Montmorillonite powder; Infants and young children with diarrhea; Retention enema; Treatment effect婴幼儿期疾病中腹泻是较为常见的一种，其在秋季期间具有较高的发病率，临床以腹泻合并呕吐、发热等表现为主。

蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效观察摘要】目的：观察蒙脱石散灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效方法：随机选择3月～2岁腹泻婴幼儿161例，分对照组81，治疗组80，观察其疗效。

结果：对照组有效率56.79%，治疗组有效率92.5%。

结论：蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿腹泻方便实用，疗效显著，便于护理，值得推广。

【关键词】蒙脱石；保留灌肠；婴幼儿【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）25-0071-02蒙脱石散又称思密达，为蒙脱石八面体，是一种高效的消化道粘膜保护剂，并且能吸附病原体和固定毒素，有助于肠道功能的修复，传统给药方式多为口服给药。

我院自2009年11月-2010年11月首次用蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿腹泻80例，疗效满意。

现报告如下。

1.资料与方法1.1 临床资料161例均为婴幼儿腹泻，以秋冬季为多见，年龄均在3月～2岁，表现为解蛋花汤样便或稀水样便，伴或不伴发热，大使常规白细胞均＜5个/hp，大便细菌培养阴性。

病毒是其主要病原，其中轮状病毒是主要的感染病毒。

随机分为两组，治疗组80例，对照组81例。

两组性别、年龄、季节分布及病程经统计无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法治疗组用浙江海力生制药有限公司生产的蒙脱石散3g保留灌肠，灌肠前排净粪便[1]。

保持肠道清洁用0.9%氯化钠20～30mL(温度30℃左右)＋蒙脱石散3.0g，充分混匀，每日一次，疗程为2～3天，均在发病4天内开始治疗。

对照组采用蒙脱石口服治疗，每次3克，用50毫升的温水调成糊状口服，每日三次。

两组均根据脱水程度给予ORS溶液口服或静脉补液、纠酸及止泻、调节肠道菌群、一般抗病毒药物（病毒唑）等治疗。

1.3 疗效判定参照第二届全国小儿腹泻会议制定的标准：即经过48～72小时，腹泻次数已减至≤2次/日，大便性状恢复正常，临床症状消失为显效；经治疗后48-72小时，腹泻次数已减少至≤4次/日，且水份明显减少，临床症状基本消失为有效；经治疗72小时，腹泻无缓解，甚至加重为无效。

药物应用76蒙脱石散不同给药途径治疗小儿腹泻的临床疗效李德宇遵义市红花岗区人民医院 贵州省遵义市 563000【摘　要】目的：探讨蒙脱石散不同给药途径对小儿腹泻的临床疗效。

方法：选取本院收治的腹泻患儿135例，随机分为三组，各45例。

对照组给予常规治疗，治疗组甲口服蒙脱石散，治疗组乙给予蒙脱石散保留灌肠。

结果：对比治疗总有效率，对照组为71.1%，治疗组甲为93.3%，治疗组乙为97.8%，因此，治疗组与对照组差异显著（P<0.01），差异具有统计学意义。

结论：蒙脱石散对小儿腹泻疗效显著，给药途径不用局限于传统口服用药，保留灌肠给药效果更显著，值得推广应用。

【关键词】小儿腹泻；蒙脱石散；不同给药途径作为小儿常见病与多发病，小儿腹泻容易引起脱水、电解质紊乱或酸中毒。

因此，探寻安全有效的治疗方案对降低小儿腹泻发病率有着重要的意义。

蒙脱石散是从天然蒙脱石中提取出来的，对肠道黏膜有较强的保护作用，对各种病因所致的腹泻均有较好的疗效[1]。

本院儿科从2010年10月～2011年11月利用蒙脱石散治疗小儿腹泻效果满意，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料从2010年10月～2011年11月我科收治的急性腹泻病患儿中选取135例，均满足《中国腹泻病诊断治疗方案》中的诊断标准。

其中，男73例，女62例；年龄3个月～7岁，平均为（2.6±0.5）岁；病程1～7d，平均病程为（2.1±0.5）d。

将其随机均分为三组，治疗组甲、治疗组乙、对照组各45例。

对比组间资料，发现患儿年龄、性别、病程、病情等差异不大（P>0.05），差异不具有统计学意义，有可比性。

1.2 方法（1）对照组：给予常规治疗，包括静脉或口服补液、退热、止吐，纠正水电解质紊乱、纠正酸碱失衡等措施，不应用收敛剂或肠蠕动抑制剂。

（2）治疗组甲：在对照组基础上加用蒙脱石散，口服，未满1岁者，1袋/d，分三次服用；1～2岁，1～2袋/d，分三次服用；大于2岁，2～3袋/d，分三次服用。

蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻的临床效果及护理体会程倩;黄新欣;姜文【摘要】目的分析在小儿腹泻治疗中采用蒙脱石散保留灌肠及有效护理干预方法的临床效果.方法 60例小儿腹泻患儿采用随机数字分组法分为实验组与对照组,各30例.实验组患儿予以蒙脱石散保留灌肠治疗及全面护理干预,对照组患儿予以常规治疗及常规护理,对两组患儿治疗及护理效果进行评价和比较.结果实验组患儿治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(χ2=5.1923,P<0.05).实验组患儿的腹泻停止时间、脱水纠正时间及退热时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(t=10.5193、5.3169、7.7460,P<0.05).结论在小儿腹泻治疗中采用蒙脱石散保留灌肠及全面护理干预临床效果确切,在临床上值得应用和推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2017(011)006【总页数】2页(P170-171)【关键词】小儿腹泻;保留灌肠;蒙脱石散;护理【作者】程倩;黄新欣;姜文【作者单位】157000 牡丹江医学院附属红旗医院;157000 牡丹江医学院附属红旗医院;157000 牡丹江医学院附属红旗医院【正文语种】中文本院在临床实践中发现采用蒙脱石散保留灌肠及全面护理干预临床效果确切,本研究选择本院1年内收治的60例小儿腹泻患儿进行分析,对其临床治疗和护理效果进行进一步分析,报告如下。

1.1 一般资料选择2015年7月～2016年7月本院收治的小儿腹泻患儿60例作为研究对象,采用随机数字分组法分为实验组与对照组,每组30例。

实验组中男21例,女9例,年龄最大28个月,最小11个月,平均年龄(14.8±5.5)个月；对照组中男19例,女11例,年龄最大27个月,最小11个月,平均年龄(14.7±5.6)个月。

两组患儿性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

蒙脱石散剂保留灌肠治疗小儿急性腹泻的护理体会小儿急性腹泻是儿科常见病、多发病,是一组多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。

发病急,进展快,易发生脱水、电解质紊乱及酸中毒,且多合并呕吐,口服困难,疗效受到影响。

我院儿科在常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠治疗小儿急性腹泻取得满意效果,现将治疗79例小儿急性腹泻的疗效和临床护理报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2004年9月至2006年1月在我院儿科治疗的急性腹泻病患儿79例,其中男46例,女33例,年龄6个月~4岁。

所有病例均急性发病,病程在5 d以内,大便次数≥5次/d,大便性状为稀水样或蛋花汤样,无脓血,诊断标准参照《中国腹泻病诊断治疗方案》[1]。

随机分为治疗组45例,对照组34例,两组患儿在病情轻重、性别、年龄和病程等方面均无明显差异(P＞0.05),具有可比性[2]。

1.2 治疗方法两组均给予同样的常规治疗,合理选用抗生素,液体疗法及对症支持等治疗,在此基础上,治疗组给予蒙脱石散剂保留灌肠。

1.2.1 用药剂量剂量:＜1岁每次1.5 g,1~3岁每次2 g,＞3岁每次3 g,均2次/d。

1.2.2 用药配方将蒙脱石散剂(用量遵医嘱)放入治疗杯,加温生理盐水(38℃~41℃)10 ml混匀。

1.2.3 用药前注意事项操作前护士耐心向家属告知保留灌肠的目的及治疗效果,使家长从思想上消除顾虑,积极配合治疗,同时协助家长让患儿排净大小便。

1.2.4 用药方法药液完全溶解后吸入30 ml注射器,连接一次性导尿管(剪去前面接头处5 cm)使其连接处牢固,排气后放在治疗盘内备用。

(注意在30 ml注射器预留2.5 ml的空气,利用空气将导管内的药液全部推入直肠内,保证药液剂量准确性。

)将用物携至患儿床旁,让家长协助环抱患儿,戴手套,用液体石蜡油润滑导管前端,轻轻插入肛门,插入深度15~20 cm,注射器乳头朝下,缓慢推入药液,而后拔出导管,紧捏双臀,以防止因哭闹而使药液外流,保持15~20 min即可。

蒙脱石治疗小儿腹泻126例
王淑英;王春林
【期刊名称】《解放军医药杂志》
【年(卷),期】2001(013)006
【摘要】@@ 小儿因肠内外感染、饮食不当及气候变化等引起的腹泻治疗较复杂,用药有一定难度,我院从1998年1月～2001年4月,用蒙脱石(smectite)治疗小儿腹泻126例,效果满意.现报告如下.
【总页数】1页(P423)
【作者】王淑英;王春林
【作者单位】解放军257医院,河北,宣化,075100;解放军257医院,河北,宣
化,075100
【正文语种】中文
【中图分类】R975+.3;R723.11
【相关文献】
1.蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻45例 [J], 袁霄
2.双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石散治疗小儿腹泻61例 [J], 付明利;李宏伟
3.蒙脱石散治疗小儿腹泻病100例临床观察 [J], 罗永丽
4.蒙脱石散治疗小儿腹泻病100例临床观察 [J], 罗永丽
5.草豆蔻散加减联合蒙脱石散治疗脾虚型小儿腹泻93例 [J], 潘海峰;陈波
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一、前言感染性腹泻病是全球发病率高和流行广泛的传染病，对人类尤其是儿童的健康危害严重。

在我国，根据一些省份的入户调查资料，全人口的腹泻病发病率为0.17～0.70次/人年，5岁以下儿童则为2.50～3.38次/人年[1]。

儿童急性感染性腹泻通常由胃肠道病毒和细菌感染所致，临床上常伴或不伴呕吐、恶心、发热、腹痛等症状。

儿童急性感染性腹泻的病因多为病毒感染，以轮状病毒、诺如病毒最为常见，细菌病原包括大肠埃希菌属、弯曲菌属、沙门菌属以及志贺菌属等。

我国小儿腹泻病调查结果显示，每年有2个发病季节高峰，一个高峰为6至8月，主要病原为致泻性大肠埃希菌和痢疾杆菌，另一高峰为10至12月，主要病原为轮状病毒。

无论何种病因所致的急性感染性腹泻，治疗方法主要为补液治疗[口服补液盐(ORS)、静脉补液]以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡、饮食治疗、药物治疗。

为了规范腹泻病的诊治，2009年中华医学会儿科学分会消化学组、感染学组及《中华儿科杂志》编辑委员会，参照世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)2005年联合发表的腹泻管理推荐指南，制定了“儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识”[2]，强调腹泻病管理中脱水征的识别、口服补液、继续喂养，提倡母乳喂养，推荐使用低渗ORS和补锌治疗。

“专家共识”的推行和实施，在规范腹泻病治疗、早期应用ORS预防和纠正脱水、减少静脉补液、减少抗生素滥用方面起到了积极的作用，取得了一些效果。

但是上述治疗方法以及众多药物的疗效、安全性和经济学指标如何，是广大儿科医务工作者所关注的。

为了更好地帮助临床医生恰当地管理急性感染性腹泻患儿，中华医学会儿科学分会消化学组及《中华儿科杂志》编辑部委员会再次组织儿科消化病、感染病以及流行病学专家组成的专家工作组，在原有的“专家共识”基础上，参考WHO及UNICEF的“腹泻病临床管理指南”以及美国、英国等有关腹泻病的指南，根据循证医学原则分析国内外截至2013年6月的临床研究资料，制定“中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南”，以便给儿科医生在临床实践时参考。

蒙脱石散剂治疗小儿急性腹泻50例临床观察作者：刘慧敏来源：《中国民族民间医药·下半月》2015年第03期[摘要] 目的：观察蒙脱石散剂治疗小儿急性腹泻的临床疗效。

方法：选取急性腹泻患儿100例，随机分为观察组和对照组各50例。

对照组给予常规治疗，观察组加用蒙脱石散治疗，并比较两组临床疗效以及安全性。

结果：观察组患儿呕吐停止时间、腹泻性状、次数恢复正常时间均明显优于对照组（P[关键词] 小儿急性腹泻；蒙脱石散剂；临床观察[中图分类号]R725.7 [文献标志码] A [文章编号]1007-8517（2015）06-0043-01小儿急性腹泻好发于夏秋季节，频繁的腹泻和呕吐会使患儿体内丢失大量的水分和电解质，对患儿生命造成严重威胁。

笔者近年来采用蒙脱石散剂（商品名：思密达）治疗小儿急性腹泻取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年1月至2014年1月收治的急性腹泻患儿100例作为研究对象，所有患儿发病时间均≤5d，腹泻次数每天≥4次，大便性状呈水样、黏液或脓血便，并伴有不同程度的发热症状，急性发病期均未给予任何药物治疗，并排除对所选用药物过敏者。

将所有患儿随机分为观察组和对照组各50例。

观察组中男29例，女21例，年龄3个月至7岁，平均年龄（3.2±1.1）岁，每天腹泻次数4～15次，每天平均腹泻次数（6.8±1.2）次，病程0.5～5d，平均病程（3.2±0.7）d；对照组中男30例，女20例，年龄4个月至6岁，平均年龄（3.4±1.2）岁，每天腹泻次数4～12次，每天平均腹泻次数（6.4±1.3）次，病程1～5d，平均病程（2.9±0.6）d。

两组患儿性别、年龄、腹泻次数及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法两组患儿均给予常规治疗，包括根据患儿的脱水程度给予静脉补液、调整饮食、合理选用抗菌药物以及口服次碳酸铋或轻酸蛋白等。

因素的影响,更有效的治疗方法还需进一步研究。

参　考　文　献[1]　中华医学会肝病学分会中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南.中华传染病杂志,2005,23(6):4212431.[2]　刘梅,陆伦根.多烯磷脂酰胆碱对肝细胞保护机制的研究进展.肝脏,2006,11(1):43244.丙泊酚防治硬膜外阻滞下内脏牵拉反应的疗效观察陈焕霞　王爱国　梁义 丙泊酚为新型快速短效静脉麻醉药。

近年来,齐齐哈尔医学院第一附属医院用丙泊酚防治在硬膜外阻滞下行上腹部手术时的内脏牵拉反应,效果佳,现临床观察报告如下。

1　资料与方法111　一般资料　全组100例,男55例,女45例,年龄20～63岁,体质量45～70kg。

手术种类包括胃肠手术、胆囊手术、脾切除术等。

随机分为两组,Ⅰ组为丙泊酚组50例,Ⅱ组为哌替啶组50例。

两组年龄、体质量、手术种类无差异。

112　方法　术前用药为阿托品015mg、地西泮10mg。

硬膜外穿刺置管成功后,分次注入1133%利多卡因和0125%地卡因混合液(含1∶20万肾上腺素)13～16m l,阻滞平面上界均在T2～T4。

Ⅰ组开放静脉后接微量输注泵,连接多功能监护仪,待开皮时以3～5mg/(kg・h)的速度持续静脉滴注丙泊酚,直至完成内脏手术操作,丙泊酚用量在150～250mg,分别在用药前、用药后10、20、30m in及停药10、20、30m in记录呼吸、脉搏、平均动脉压和血氧饱和度值。

Ⅱ组在切皮前静注哌替啶1mg/kg,氟哌利多015mg/kg,两组病例根据效果评定标准,详细记录内脏牵拉反应情况。

113　效果评定标准　①良好:牵拉内脏时,不发生恶心、呕吐,无牵拉痛,无鼓肠现象;②较好:有轻度胃部不适和恶心,但无呕吐和牵拉痛,深吸气后症状缓解,有轻度鼓肠,易还纳。

良好和较好均计为有效;③无效:牵拉痛明显,发生胃部不适或恶心呕吐,深吸气后无明显减轻。

2　结果Ⅰ组对控制上腹部手术的内脏牵拉反应总有效率达94%,其中良好39例,占78%,较好8例,占16%,无效3例, 作者单位:161041齐齐哈尔医学院第一附属医院麻醉科占6%。

蒙脱石散剂保留灌肠治疗小儿腹泻60例疗效观察作者：尚拯来源：《中国实用医药》2011年第23期【摘要】目的探讨蒙脱石散剂保留灌肠治疗小儿腹泻的临床疗效。

方法选取2005年9月至2009年12月我院门诊收治的60例患儿，随机分成对照组和观察组，每组各30例。

对照组给予抗感染、补液、对症支持治疗、口服蒙脱石散剂，肠道微生态剂、对证治疗；观察组在对照组的基础上采用蒙脱石散剂保留灌肠治疗，观察两组患儿治疗效果及副作用发生情况。

结果观察组总有效率90%，对照组总有效率79 %，两组总有效率经统计学分析，差异具有统计学意义(P【关键词】蒙脱石散剂；小儿腹泻；保留灌肠；诊断；治疗作者单位：713600陕西省咸阳市长武县相公中心卫生院儿科小儿腹泻(diarrhea)是一组由多因素、多病原引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征1］。

是我国婴幼儿的常见疾病之一，其病原体主要分为以轮状病毒感染为代表的感染性病原体因素和以气候及饮食为代表的非感染性因素。

由于其发病年龄小，病情变化快，且易受饮食、寒冷等多因素影响，治疗比较困难。

蒙脱石散剂是一种高效消化道黏膜保护剂，它能有效的减少腹泻次数和缩短病程。

本研究采用蒙脱石散剂保留灌肠治疗我院收治的小儿腹泻患儿60例，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2005年9月至2009年12月我院收治的60例腹泻患儿，年龄1~3岁，其中男38例(58%)，女22例(42%)；年龄4个月至2岁，平均13个月，病程≤2周。

大便次数每日5次以上，以稀水样便及蛋花样便多见，无腥臭味，对粪便常规有少量红、白细胞者采集粪便培养，均未检出病原菌。

尿常规检查均为正常。

随机分为对照组和观察组，每组各30例，两组性别、年龄、病程等一般情况经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准根据人民卫生出版社出版，王慕逖主编第四版《儿科学》全国高等医学院校教材秋冬季腹泻诊断标准2］进行，略有改动。