应用微创手术治疗胆囊结石的术后护理分析论文

优质护理应用于胆囊结石腹腔镜术后患者的效果研究目的：探討对于接受腹腔镜手术治疗的胆囊结石患者通过运用优质护理的临床效果。

方法：对照组进行常规护理，同期观察组则运用优质护理。

结果：2组在入组时SAS焦虑量表评分较高P>0.05;护理后观察组的SAS焦虑量表评分低于对照组，且P＜0.05;观察组术后的住院时间、肛门排气时间、进食时间以及离床活动时间均短于对照组，且P＜0.05。

结论：通过对胆囊结石腹腔镜手术患者运用优质护理有利于改善患者的焦虑情绪，并加快其术后康复进程。

标签：腹腔镜手术;胆囊结石;优质护理;效果胆囊结石属于临床高发的胆囊疾病，主要症状表现为胆绞痛，目前外科手术是对胆囊结石患者治疗的首选方式。

近年来腹腔镜技术在临床中广泛应用并不断优化，对于胆囊结石患者来说采用腹腔镜手术治疗具有术中创伤小、术后恢复快等优势，是目前对于胆囊结石患者治疗的常用微创手术[1]。

然而胆囊结石患者受到病痛影响，再加上缺乏对疾病和腹腔镜手术的了解等，容易产生担忧、焦虑等负面情绪。

与此同时受到术中麻醉以及建立二氧化碳气腹等相关因素影响，延缓了术后机体康复进程，因此还需加强患者的科学护理干预来改善患者负面情绪并加快其术后康复进程。

以下将探讨对于胆囊结石腹腔镜手术患者采用优质护理的临床效果。

1. 资料以及方法1.1临床资料抽取2016年1月～2019年12月本院235例胆囊结石腹腔镜手术患者，依据护理模式的差异性分组，即观察组：120例，男/女：68/52;年龄23～67岁，均值为（40.6±0.5）岁。

对照组：115例，男/女：62/53;年龄21～68岁，均值为（41.2±0.2）岁。

2组临床资料对比P>0.05。

1.2方法对照组进行常规护理，如加强口头健康知识宣教，严格遵医嘱进行药物治疗，同时加强病情监测等;同期观察组则运用优质护理，措施如下：（1）由于患者术后存在着疼痛情况，对于患者术后的离床活动以及进食等均产生较大影响，所以术后需加强密切监测，对于术后患者疼痛情况进行全面评估。

手术治疗胆囊结石的临床护理探析摘要】目的：探讨综合护理干预在腹腔镜手术治疗胆囊结石中的应用效果，为临床护理提供参考依据。

方法：选择我院2013 年1 月至2015 年1 月收治的行腹腔镜手术治疗的胆囊结石患者100 例作为研究对象，根据随机数字表法分为2 组，对照组50 例给予常规护理干预，观察组50 例给予综合护理干预，比较2 组患者护理前后焦虑情绪、术后疼痛程度、并发症发生率、满意度及住院时间。

结果：观察护理后HAMA评分为（6.63±1.14）分，显著低于对照组的（9.71±1.87）分（P＜0.05）；术后第3、4、5d 观察组VAS 评分显著低于对照组（P＜0.05）；观察组术后满意度为98.00%，术后使用镇痛药物12.00%，均显著优于对照组（P＜0.05）。

结论：通过实施综合护理干预减轻了腹腔镜下行胆囊切除患者的术后疼痛程度和焦虑情绪，减少疼痛药物的使用，提高了患者满意度，值得临床重视。

【关键词】胆囊结石；腹腔镜手术；综合护理；效果分析【中图分类号】R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0162-02胆囊结石是临床中较为常见的一种肝胆外科疾病，约50%以上胆囊结石患者无典型症状，但结石较大可能会引起患者厌食油腻、嗳气、右上腹饱满等消化道不良反应，同时胆囊结石还会造成继发感染，产生胆绞痛症状，严重者甚至造成感染性休克［1］。

胆囊结石治疗主要以外科手术切除胆囊为主，常用术式包括开腹手术和腹腔镜手术，其中开腹手术对患者创伤较大，延长了住院时间和恢复时间，增加了患者痛苦［2］。

而腹腔镜手术具有对患者创伤轻、操作简单、恢复时间快、住院时间短等优点，目前已经成为胆囊结石主要治疗手段。

但部分研究发现［3］，随着腹腔镜手术在胆囊结石治疗中的应用逐渐增多，其术后并发症发生率有增长趋势，对患者康复造成不利影响。

因此，加强腹腔镜手术治疗胆囊结石的临床护理具有重要意义。

微创保胆内镜取石术与传统开腹胆囊切除术的术后护理方法分析【摘要】目的：探讨分析微创保胆内镜取石术与传统开腹胆囊切除术的术后护理方法。

方法：随机选取2011年6月-2012年5月在笔者所在医院住院治疗的胆囊结石患者68例，并按照手术方法的不同将患者分成两组，采用微创保胆内镜取石术的37例患者为试验组，采用传统的开腹胆囊切除术的31例患者为对照组，回顾性分析两组患者的临床资料，对比他们术后的疗效和不良情况的发生情况。

结果：试验组术后在住院时间、伤口疼痛情况、胆漏发生情况等方面的效果均好于对照组患者，差异有统计学意义（p0.05）。

具有可比性。

1.2 方法1.2.1 手术方法在连续硬膜外麻醉下，在对照组患者右侧肋缘下斜切口进行胆囊切除术，手术后常规放置腹腔引流管，而试验组患者在右侧肋缘下作一个约3 cm的切口，然后将胆囊壁提起，并在其底部作一个小切口，将纤维胆道镜插入，吸尽胆汁，用生理盐水反复冲洗胆囊腔，直到洗出液澄清，最后用碎石吸附器或取石网篮将结石取出，在取完后再用胆道镜观察结石有无残余，最后取出胆道镜，保留0.4 cm左右的胆囊管并将其切断，常规缝合结扎。

为了防止术后的感染，要适当给患者用一些抗生素，缝合切口。

1.2.2 护理方法（1）心理护理：在接受治疗后，由于患者担心结石复发及治疗的效果很容易产生焦虑、紧张等情绪，护理人员要多与患者交流，多讲解一些医院治疗胆囊结石成功的病例，缩短护患距离，建立起良好的医护关系。

护士要认真回答患者关于疾病的问题，让患者能够正确认识自己的病情，对症状的反复发作做好心理准备，以便疾病发作时候他们能够保持好的心态，并积极配合医护人员的工作[2]。

另外，护士要有熟练的操作技能，让患者相信自己的专业技术。

（2）饮食护理：饮食对患者的恢复有非常重要的作用，胆囊结石患者在术后很容易食欲不良，而营养不良很容易引起咳嗽、咳痰能力的降低、呼吸肌疲劳等症状，因此给予饮食上的护理。

医护人员应该结合患者的自身情况为其制定合理的饮食方案，少吃高脂肪的食物，多吃易消化的食物；（3）病情观察：由于开腹手术对患者的创伤比微创保胆术大，出血量也较多，手术时间长，故在手术后护理人员要密切观察患者的病情，并做详细的记录，如果出现恶心、头痛等症状时，应及时报告相关人员；（4）并发症的护理：内出血、胆漏等均是胆囊结石患者手术治疗后常见的并发症，这些症状一旦发生一定要及时报告给医生以便及时处理；（5）出院指导：在患者出院后，医护人员要对患者的饮食、休息、异常病症的观察等方面进行指导[3]。

腹腔镜下胆囊切除术后的临床护理分析摘要：目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术后的临床护理技巧分析。

方法：对2009年12月～2012年12月我科收治的102例胆囊结石、胆囊息肉及慢性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊切除术后的临床护理资料进行回顾性分析。

结果：102例患者术后出现胆漏1人，手术切口感染1例，给予相关对症支持治疗后患者病情均好转，全部患者病情稳定后康复出院。

结论：加强腹腔镜下胆囊切除术后患者的护理工作，有利于患者术后康复，减少术后并发症的发生率，值得临床推广。

关键词：胆囊切除术腹腔镜下术后的护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0297-02随着医疗水平的不断提高，微创手术在临床中的效果也越来越明显[1]，腹腔镜下胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，lc）属于微创手术之一，该术式具有创伤小、恢复快、疗效确切、治愈率高等优点[1]，是治疗胆囊结石、慢性胆囊炎及胆囊息肉的最佳选择，患者在无绝对手术禁忌症的情况下均可行腹腔镜下胆囊切除术。

该手术方式已广泛应用于临床治疗，但是由于该方式创伤小，临床上常常对其术后并发症有所忽视，有文献报道lc的并发症高于常规开腹胆囊切除术，并发症发生率可高达5.6%～6%[2]，因此对于行腹腔镜下胆囊切除术的患者术后护理尤为重要。

现将2009年12月～2012年12月我科收治的102例胆囊结石及胆囊息肉患者行腹腔镜下胆囊切除术后的临床护理资料进行回顾性分析，报告如下：1 临床资料研究对象为2009年12月～2012年12月我科收治的共102例行腹腔镜下胆囊切除术的患者。

其中男性患者69例，女性33例；年龄25-71岁、平均（51.32±2.15）岁；入院前均有不同程度右上腹不适症状；入院后行腹部超声及上腹部ct检查提示，胆囊结石43例，慢性胆囊炎31例，胆囊息肉28例；完善相关检查及充分术前准备后均行腹腔镜下胆囊切除术，无1例中转开腹行胆囊切除术。

探析微创手术胆囊结石胆囊切除术后护理2002年12月至2010年12月内蒙古太仆寺旗医院对130余例患者开展微创手术胆囊结石胆囊切除术，疗效满意，现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料。

本组患者共130例，女60例，男70例，其中39例合并心脏病，54例合并高血压，36例合并糖尿病。

1.2 手术方法。

在腹部打孔3～4个，通过Olympus电视腹腔镜，Olympus胆道镜，Olympus 十二指肠镜伸入腹腔将胆囊切除并取出，医用黏合胶封闭创面，创可贴“十”字形固定，无需缝合。

1.3 治疗与转归。

除502例患者因胆囊与周围组织黏连严重，需中转行胆囊切除，胆总管切开探查取石术，其余均效果良好，开腹率仅为1%，微创手术术后患者在第2日均可在他人搀扶下下地活动，术后1～2天均可排气，进流食，术后3天即可出院。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理。

患者多因对此手术不了解，存在多疑（担心胆囊结石不能彻底根治）、紧张、焦虑等不良心理，护理人员应针对患者对手术了解不多，给予详细讲解手术相关情况及患者需注意的有关事项，介绍手术成功的例子，增加患者的安全感，通过认真开导，使其消除对手术的恐惧和焦虑，保持乐观心态，积极配合各项护理诊疗工作。

2.1.2 一般生活护理。

定时监测生命体征有无发热、黄疸、疼痛。

入院后给予低脂饮食。

立即准备手术者禁食，休息，补充电解质，以维持水、电解质平衡，营养不良会影响术后康复，应给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂的普通饮食或半流食，不能经口进食者应经胃肠外途径补充氨基酸、维生素、电解质。

（1）合并心脏病，如患者有冠心病、房颤、心律失常等合并症，首先根据心电图、X线、临床症状等对其身体进行评估，进行心功能分级，是否能耐受手术及麻醉，其次指导患者卧床休息，取舒适体位，防止呼吸道感染，补液时严格控制滴数，如水肿应用利尿剂时应保钾利尿剂与排钾利尿剂交替使用，教会患者服用地高辛前自测心率，当P＜60次/min时，停止服药，并报告医护人员。

微创手术治疗胆囊结石的护理体会目的：对微创手术治疗胆囊结石的护理进行研究。

方法：选取84例2013年6月—2014年6月来我院采用微创手术治疗胆囊结石，且进行护理的患者。

对于这些患者在手术之前和手术之后都进行综合的护理，通过了解其效果来总结分析微创手术治疗胆囊结石的护理体会。

结果：84例患者的手术的都很成功，伤口都比较好的愈合，感染问题以及其他的相关并发症都没有出现。

结论：微创手术是治疗胆囊结石的较好的方法，同时对于患者在手术之前，和手术之后都进行综合的护理，可以使手术更顺利的进行，并且有利于患者伤口的愈合和康复。

标签：：微创手术；胆囊结石；护理体会胆囊结石是一种较为常见的疾病，胆囊结石的出现通常使得患者产生极大地痛苦。

微创手术在胆囊结石的治疗上，通常具有会术后疤痕小的特点，给患者带来更好的手术及术后效果[1]。

以下便是84例胆囊结石患者进行微创手术治疗，并进行手术前和手术后的综合护理的实例。

1.资料和方法1.1临床资料2013年6月—2014年6月来我院采用微创手术治疗胆囊结石的患者共有84例，其中男性患者有40例，女性患者有44例，其年龄分布在22—51岁，平均年龄为（31.17±3.12）岁，对于上述的资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法首先要对患者进行全身的麻醉，其通过气管插管全身麻醉的方法进行。

然后在患者上腹的正中近剑突出处、脐上缘处、右肋缘下处等各进行一个5至10毫米的微创切口。

将在相应的切口处插入气腹针，进行气腹的建立。

将摄像系统与腹腔镜进行相应的连接，并经腹腔镜置入到患者的体内，并且从另外两个切口处置入电凝剪钳，通过摄像机以及相应的监视系统，便能了解患者的腹内情况与进行手术的操作。

最后便可以将患者的结石通过切口进行拉出。

让患者进行仰卧，并在全身麻醉的基础上进行切口的缝合，以做好患者的术后愈合与恢复。

手术之前的护理主要是进行患者心理与饮食的护理，对于很多患者而言，通常对于胆囊结石疾病以及手术并不是十分的了解，所以会产生紧张、害怕的心理，这对于手术是十分不利的。

微创手术治疗胆囊结石患者的术后护理临床效果摘要】目的：探究分析微创手术治疗胆囊结石患者的术后护理方法及临床效果。

方法：选取2014年3月至2016年4月期间，在我院接受治疗的胆囊结石患者60例，每组30例，所有患者均采用微创手术治疗。

观察组患者在术后给予优质护理，对照组患者术后给予常规护理，比较两组患者的护理效果。

结果：观察组患者的下床时间、住院时间、肠鸣音恢复时间、VAS评分均优于对照组（P<0.05）；观察组患者的术后并发症发生率3.3%低于对照组患者的术后并发症发生率13.3%（P<0.05），具有统计学意义。

结论：微创手术治疗胆囊结石患者的在术后给予优质护理的临床效果显著，减少患者的住院时间，提升恢复效果，值得临床推广和应用。

【关键词】微创手术；胆囊结石；术后护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）22-0280-02传统治疗胆囊结石最常用的方法是开腹手术治疗，但开腹治疗需要将胆总管切口，而且术后还需要进行T管引流处理，使患者术后发生并发症的几率大大增加[1]。

近年来，微创手术因具有创口小、愈合快、效果好等优点，被广泛应用于胆囊结石的临床治疗中，本次研究针对微创手术术后护理进行探究，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本次研究选取2014年3月至2016年4月期间，在我院接受治疗的胆囊结石患者60例，每组30例。

观察组男性16例，女性14例；年龄35～66岁，平均年龄（42.63±3.51）；病程1～10d，平均病程（3.44±0.36）d。

对照组男性17例，女性13例；年龄34～66岁，平均年龄（43.43±2.62）；病程1～10d，平均病程（3.23±0.84）d。

两组患者的年龄、性别、病程等一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1手术方法患者取仰卧位，麻醉选择诱导后气管插管全身麻醉。

微创胆囊切除术治疗胆囊结石的临床护理分析目的对应用全面护理模式对患有胆囊结石疾病的患者在接受微创胆囊切除术治疗过程中实施护理的临床效果进行研究。

方法将我院收治的76例接受微创胆囊切除术治疗的胆囊结石疾病患者随机分为对照组和观察组，平均每组38例。

采用常规胆囊结石手术护理模式对对照组患者实施护理；采用全面护理模式对观察组患者实施护理。

结果观察组患者手术操作时间和术后住院治疗时间明显短于对照组；对微创胆囊切除术围术期护理服务的满意度明显高于对照组。

结论应用全面护理模式对患有胆囊结石疾病的患者在接受微创胆囊切除术治疗过程中实施护理的临床效果非常明显。

标签：全面护理；胆囊结石；微创胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术是微创外科手术治疗技术中比较成熟的一种，该项治疗技术在具体实施过程中主要具有不用进行剖腹操作、产生创伤小、没有明显的瘢痕、术后免缝合、术后恢复速度快、患者承受痛苦少等几大特点。

本次研究对接受微创胆囊切除术治疗的胆囊结石疾病患者在围手术期内实施全面护理的效果进行研究。

现汇报如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2012年2月～2014年2月我院收治的76例接受微创胆囊切除术治疗的胆囊结石疾病患者，随机分为对照组和观察组，平均每组38例。

对照组中男性患者23例，女性患者15例；患者年龄21～75岁，平均年龄（40.8±1.6）岁；胆囊结石病史1～12年，平均病史（4.1±0.8）年；观察组中男性患者21例，女性患者17例；患者年龄22～73岁，平均年龄（40.6±1.7）岁；胆囊结石病史1～13年，平均病史（4.2±0.9）年。

上述三项自然指标两组研究对象组间无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2纳入标准①经临床影像学诊断病情确诊为胆囊结石；②患者胆囊结石病史在15年以内；③以往没有胆囊疾病手术治疗史；④自愿选择接受微创手术治疗；⑤患者年龄为20～75岁；⑥排除合并患有其他胆囊疾病的可能；⑦患者自愿参与本次研究。

探讨腹腔镜下微创手术治疗胆结石症的术后护理体会摘要：目的：研究分析腹腔镜下微创手术治疗胆囊结石症的术后护理体会。

方法：此次研究的对象是选择我院2010年3月至2012年2月采用腹腔镜下微创手术治疗的胆囊结石患者58例。

将其临床资料进行回顾性分析。

结果：58例患者有1例患者术后7h出现上腹部疼痛等急性胰腺炎表现，但经医生及时给予卧床休息、禁食、胃肠减压、抗生素等治疗后，2d～3d后恢复正常。

术后2～3个月患者均恢复工作及生活能力，疗效满意。

结论：对行腹腔镜下微创手术治疗胆囊结石患者术前、术后给予有效的护理干预可以促进手术的顺利完成，加快患者康复进程，提高患者的生活质量。

关键词：微创手术胆囊结石术后护理Abstract：Objective：To study the nursing experience of laparoscopic minimally invasive surgery for the treatment of cholecystolithiasis. Methods：the subjects of this study were selected from March 2010 to February 2012 in our hospital 58 cases of laparoscopic cholecystectomy. The clinical data were analyzed retrospectively. Results：58 cases of 1 cases of patients with postoperative 7h appearance of upper abdominal pain，acute pancreatitis，but the doctor promptly give the bed rest，fasting，gastrointestinal decompression，antibiotic therapy，2D ~ 3D after the return to normal. After 2 to 3 months，all patients were able to resume their work and life ability. Conclusion：the laparoscopic minimally invasive surgery for patients with cholecystolithiasis before and after surgery to give effective nursing intervention can promote the successful completion of the operation，speed up the process of rehabilitation of patients，improve the quality of life of patients.Keyword：minimally invasive surgery；postoperative nursing胆囊切除术是治疗胆囊结石最常用的方法。

急性胆结石微创手术后护理分析目的评定术后综合性的护理干预项目应用至急性胆结石患者中的临床效果。

方法随机筛选2014年04月～2016年04月进入本院肝胆外科、实施微创手术的急性胆结石患者70例，对其进行分组：基础组有33例，本组术后以基础性干预项目展开护理；综合组有37例，本组术后以综合性干预项目展开护理，并评估两种干预项目应用质量。

结果基础组满意率69.70%，综合组97.30%（P ＜0.05）；基础组并发症发生率21.21%，综合组2.70%（P＜0.05）；基础组住院时长（6.95±5.00）d，综合组（15.32±3.25）d（P＜0.05）。

结论对于实施微创手术治疗的急性胆结石患者，术后落实综合性干预项目，有助于提升其整体预后水平，有推广意义。

标签：微创手术；综合性护理干预；急性胆结石；基础性干预；满意率我院成功引进综合性護理干预项目，且应用至肝胆外科中，有助于改善急性胆结石患者的手术指征及预后水平。

为评定术后综合性的护理干预项目应用至急性胆结石患者中的临床效果，筛选70例于2014年04月-2016年04月入本肝胆外科、且实施微创手术的急性胆结石患者，将其分作基础组以及综合组，在两组内施行不同干预项目，提升患者术后康复水平。

1.资料与方法1.1一般资料随机筛选2014年04月～2016年04月本院肝胆外科实施微创手术的急性胆结石患者70例，进行分组。

基础组33例，男女比14：19；年龄26-75岁，平均值（51.3±12.7）岁。

综合组37例，男女比16：21；年龄26-77岁，平均值（52.2±11.8）岁。

70例入选对象行CT检查后，已确诊，同时对照两组急性胆结石患者相关资料，结果无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法1.2.1基础组以基础性干预项目展开护理：对患者实施生命体征以及病情监测，同时加以心理指导，以改善其术后恢复质量。

胆囊结石行腹腔镜治疗的护理体会【中图分类号】r473【文献标识码】b【文章编号】1672－3783(2011)04－0104－02【摘要】目的：通过68例胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术的手术前后的护理体会，旨在提高治愈率、康复率。

方法：:对我院1年来68例胆囊结石患者接受腹腔镜胆囊切除术的前后心理护理、一般护理及常规准备、并发症的观察护理。

结果：促进了护患交流，提高了病人的满意度，防止了并发症的发生，促进患者早日康复。

结论：有利于提高手术的成功率，保证手术效果，预防并发症的发生，有利于患者早日康复。

【关键词】腹腔镜胆囊切除术胆结石术前护理术后护理胆囊结石是胆系结石病中的一种，属多因素共同作用的结果。

发病机制包括胆固醇代谢紊乱、饮食不当、遗传、胆囊张力降低、胆道感染等。

症状多表现为偶有中上腹或右上腹饱闷、嗳气、腹胀或右上腹阵发性疼痛,常向右肩背部放射,进食油腻食物症状可加重。

如不及时治疗会引发急性胆囊炎、胆管梗塞、胆囊癌等。

⑶.那么电视腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecgstecto-my，lc)的开展为胆囊结石病人解除痛苦，其是一项现代高科技手术，它具有安全、准确、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点。

⑴我院2009年胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术以来，共收治病人68例，腹腔镜治疗后，平均住院日6天，术后4天，无一例术后感染，经过精心治疗和护理，均痊愈出院。

现将护理体会介绍如下：1 术前护理术前护理包括很多，我简单从心理护理、皮肤护理、一般护理三方面论述。

1.1 心理护理：由于病人对手术普遍存在恐惧、焦虑、紧张等不良心理状态，担心术中、术后出现意外情况和不良效果。

因此，心理护理特别重要，我们以和蔼的态度给予心理疏导，细致地讲解腹腔镜手术是一种非常先进的手术治疗方法，它比传统的开刀优越，安全性大，并且手术所造成的创伤非常小，术后容易恢复，但也存在腹腔镜手术方法的改变或中转经腹手术的可能性，以及医生的治疗水平和手术成功的病例，并请本病区同类手术病人与之交流，使其了解术后恢复情况，以取得配合达到护患思想上的统一⑵。

探讨微创手术治疗胆囊结石患者术后护理分析摘要：目的：研究分析微创手术治疗胆囊结石患者术后护理效果观察。

方法：此次研究的对象是选取2011年3月～2012年12月我院收治的50例胆囊结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为观察组、对照组，每组25例，对照组予常规护理，而观察组在对照组基础之上给予相应的护理干预方法。

结果：25例对照组患者中有10例（40%）对护理评价为满意，8例（32%）为较满意，7（28%）为不满意，满意率为72%；25例观察组有20例（80%）对护理评价为满意，5例（20%）为较满意，0例为不满意，满意率为100%。

由此可见，观察组患者对于护理情况的满意程度明显要高于对照组，二者具有较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：行之有效的术后护理对于胆囊结石微创手术患者极为有效，能够大幅度提高患者的预后情况，促进患者尽快康复，值得在临床上推广应用。

关键词：微创手术胆囊结石术后护理Abstract：Objective：To investigate and analyze the postoperative nursing effect of minimally invasive surgery for patients with gallstone. Methods：the subjects in this study is from March 2011 to December 2012 in our hospital 50 cases of patients with gallstone，the retrospective analysis of the clinical data，were randomly divided into observation group and control group，25 cases in each group，the control group received routine nursing care，while the observation group in the control group onthe basis of nursing intervention methods the corresponding. Results：25 cases of patients in the control group of 10 cases（40%）of the nursing evaluation is satisfied，8 cases（32%）were satisfactory，7（28%）is not satisfied，the satisfaction ratewas 72%；25 cases of the observation group had 20 cases（80%）of the nursing evaluation is satisfied，5 cases（20%）for satisfactory，0 cases were not satisfied，satisfaction rate was 100%. Thus，the satisfaction degree of the patients in the observation group was obviously higher than that in the control group，and the two had obvious differences，with statistical significance（P<0.05）. Conclusion：the effective postoperative nursing is very effective for the minimally invasive operation of gallstone，can greatly improve the prognosis of patients，and promote the rehabilitation of patients as soon as possible，it is worthy of clinical application. Keyword：minimally invasive surgery gallbladder stone postoperative care 传统治疗胆囊结石的方法主要是将胆囊通过开腹式手术方式进行切除，但是这种手术方式术后疼痛较大，也会增加术后的并发症[1]，而微创手术实际上是一种腹腔镜下行保胆取石术的治疗方法，它还具有能够大幅度降低手术创伤程度、治疗效果较佳、减少患者的住院时间和诊疗费用、手术瘢痕小等突出的特点[2]，本文就50例微创手术治疗胆囊结石患者术后护理进行分析，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料。

外科护理微创保胆取石术后的护理体会（海南省陵水县人民医院外科海南陵水572400）目的对我院外科护理微创保胆取石手术后，护理方法及临床效果的研究和探讨。

方法研究对象为我院2011年05月份至2012年05月份期间，在院就诊治疗的胆囊结石患者共计120例。

术后按照患者性别、年龄以及症状情况不同，按照自愿选择护理方法原则，随机将患者分为两个治疗小组，分别为：优质护理组：60例，术后采用基础护理、康复护理、管道护理、并发症护理等综合护理干预；对照组：60例，仅采用基础护理；结果优质护理组：60例中，并发症3例，康复出院时间8±2.32日，满意度优良率调查93.33%（56/60）；对照组：60例中，并发症12例，康复出院时间14±3.15日，满意度优良率调查73.33%（44/60）；结论综合性优质护理在微创保胆取石治疗中发挥着非常重要的作用，可有有效提高患者康复效率，减少并发症的出现。

标签：微创保胆取石术；腹腔镜胆囊切除术；康复护理；管道护理；满意度优良率胆结石是人体消化系统中较为常见的一类疾病，据统计胆结石的发病率在百分之十以上。

随着人类生活水平的提高，胆囊结石病症每年呈现出上涨的态势。

这几年来，胆囊结石治疗的技术有了进一步的发展，采取微创保胆取石术具有创伤小、效率高、恢复快、危险程度低等优点，逐渐取代了传统的开腹胆囊切除手术。

在微创保胆取石术治疗过程中，护理是非常重要的一个环节，下面对临床护理方式进行研究和探讨，具体如下。

2资料和方法2.1一般资料此次肝胆科外科护理医学研究活动所抽选的研究对象为我院2011年05月份至2012年05月份期间，在院就诊治疗的胆囊结石患者共计120例，以其住院时原始病历资料作为分析研究活动的数据基础。

采用病历资料回顾分析法对患者的临床症状，手术方法以及护理过程进行分析对比。

这120例胆囊结石患者中，男性共有45例，占37.5%；女性共有65例，占62.5%；患者中年龄最大为67周岁，年纪最小21周岁，患者平均年龄为48±3.54周岁；患者的身体重量在47公斤至89公斤之间，平均身体重量为69±4.23公斤。

微创保胆取石术后的护理措施分析【摘要】目的：分析微创保胆取石术后的护理措施。

方法：回顾性分析106例微创保胆取石术患者的临床资料，其中53例患者作为对照组，术后采取常规护理，具体如下：饮食护理、病情观察、引流护理及出院指导；另外53例患者作为观察组，在术后采取常规护理的基础上，采取舒适护理，具体如下：术后护理、观察病情、饮食指导、心理护理及健康教育；对比两组患者的住院时间、排气时间、胃肠功能康复时间及并发症发生率，根据护理满意度，综合评价患者术后的临床效果。

结果：观察组住院时间、排气时间、胃肠功能恢复时间显著短于对照组，并发症发生率显著小于对照组；两组数据具有显著性差异（P＜0.05）；观察组护理满意度为92.45%，显著大于对照组的73.58%；两组数据具有统计学差异（P＜0.05）。

结论：舒适护理对微创保胆取石术后的临床效果确切，可促进术后康复及减少并发症的发生，改善患者的预后，提高护理度，值得临床推广使用。

【关键词】微创保胆取石术；舒适护理；临床效果胆结石作为临床常见的胆道疾病，主要以胆囊或胆管结石为主，与胆汁中胆固醇或钙达到饱和状态密切相关[1]。

微创保胆取石术作为治疗胆结石的有效手段，具有创伤心小、安全性高、术后康复快及疗效重复性好等优点。

由于微创保胆取石术作为侵袭性手术，存在不同程度的心理、生理创伤，术后存在康复周期及并发症发生风险。

对此，微创保胆取石术后需进一步加强临床护理，巩固手术疗效，预防并发症发生，改善患者的预后。

近年来，舒适护理广泛用于微创保胆取石术患者的术后护理，为患者提供个体化的护理措施，整体提高患者的护理质量。

对此，本研究旨在分析微创保胆取石术后的护理措施，为临床推广舒适护理而提供依据。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院于2013年10月～2015年10月期间，治疗的106例微创保胆取石术患者的临床资料，其中对照组53例，男患29例、女患24例；年龄范围38.2～67.6岁、平均年龄55.8±4.5岁；胆结石类型：胆囊结石32例、胆管结石21例；观察组53例，男患28例、女患25例；年龄范围37.4～68.2岁、平均年龄54.9±4.3岁；胆结石类型：胆囊结石31例、胆管结石22例；纳入标准：所有患者均经术前肝胆系统影像学检查，术中证实胆结石；无严重的心、肺功能不全；排除标准：合并慢性基础疾病、精神病史、胰腺炎等肝胆系统疾病患者；两组患者的一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

微创保胆取石术的护理体会【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)10－0084－01【摘要】近年来，胆囊结石患者逐渐曾加，其正常人群发病率约为10%,以前我们治疗胆囊结石的传统方法是切除胆囊，去除结石，但是术后结石复发率较高，近年随着手术设备及方法的进步，微创保胆取石术应运而生，临床广泛应用内镜保留胆囊取出结石，这样大大降低了术后结石复发率。

其优点是不剖腹，损伤小，痛苦轻，恢复快，它以成为治疗胆囊疾病的首选手术方式。

我院从2005至2011年成功施行48例微创保胆取石术，均取得了良好效果，现将护理体会报道如下。

【关键词】胆囊结石；微创保胆取石术；下肢血栓一临床资料与方法本组48例中，男性17例，女性31例，最大年龄76岁，最小15岁，其中21为单纯结石性胆囊炎，5例有下腹部手术史，3例有不同程度都腹腔粘连，9例高血压史，10例肥胖者，手术时间40-90分钟。

我们按患者入院前症状分为：1，无明显症状的胆囊结石，2，偶尔有轻微症状，无需处理可自行缓解，3，有胆囊炎急性发作史，需输液才能缓解者，患者要求保胆，术前未处于急性发作期，术前b超显示胆囊收缩功能良好，作为手术适应症。

二手术方法全麻，仰卧位，术者位于右侧，第一助手位于左侧，第二助手位于患者右侧近头部扶镜。

建立气腹，切口位于右肋缘下，胆囊投影处约长2cm，切开进腹；进腹观察胆囊粘连及周围粘连情况，于胆囊底部戳开约1cm小口，吸尽胆汁；观察用胆道镜胆囊粘连，取尽结石；根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张，采用外壳整形发，改变胆囊体位，改变胆汁引流，防止胆汁淤积造成结石复发1；最后缝合胆囊及腹壁切口，手术完毕。

三术前护理1 心理护理；在手术前患者往往紧张、焦虑、情绪不稳定，因此护理人员在患者入院后应热情接待，使用安慰行语言，并耐心解答患者的疑问，同时，护理人员要注意观察并及时发现患者的心理问题，耐心倾听患者的诉说，讲解相关知识让患者对自己的疾病有正确认识，对医护人员产生依赖，信任，积极配合治疗和护理，顺利度过手术期。

胆囊结石微创手术治疗的护理观察摘要：目的分析胆囊结石微创手术治疗的护理效果。

方法回顾性分析行微创手术治疗的102例胆囊结石患者的临床资料，根据是否采取综合性护理进行分组；对照组占47.06%（48/102），积极给予外科常规护理；观察组占52.94%（54/102），在对照组的基础上，采取综合性护理，包括心理护理、健康宣教、体温维护、管道护理、限制输液、疼痛护理、术后早期活动、出院指导；以住院时间、舒适度评分、护理满意度、疗效优良率、并发症发生率、残石率、结石复发率作为观察指标。

结果观察组住院时间短于对照组，舒适度评分少于对照组，护理满意度、疗效优良率均大于对照组，并发症发生率、残石率、结石复发率均小于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论加强行微创手术治疗胆囊结石患者的护理，可促进手术顺利开展，对于提高疗效、加快术后康复、改善预后均具有积极作用。

关键词：胆囊结石；微创手术；综合性护理胆囊结石作为常见的胆道疾病，与患者的饮食习惯、生活方式密切相关；由于该病的发病机制尚未明确，保守治疗较差[1]。

微创手术广泛用于治疗胆囊结石，鉴于该术具有一定的创伤性，不同程度地增大患者的心理负担，导致生理、心理受应激反应的影响。

同时，微创手术的操作要求精细、准确，对手术视野要求高，而患者治疗依从性、配合程度、心理状态均作为影响手术能否顺利开展的重要因素。

胆囊结石微创手术治疗后的护理水平亦关系到患者的疗效、术后康复效果。

对此，本研究旨在分析胆囊结石微创手术治疗的护理效果。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院2016年度行微创手术治疗的102例胆囊结石患者的临床资料，根据是否采取综合性护理进行分组，对照组占47.06%（48/102），性别：男患占70.83%（34/48）、女患29.17%（14/48）；年龄：最小34岁，最大81岁，平均（63.4±4.3）岁；发生情况：初发性占72.92%（35/48）、复发性占17.08%（13/48）；观察组占52.94%（54/102），性别：男患占70.37%（38/54）、女患占29.63%（16/54）；年龄：最小36岁，最大79岁，平均（62.6±4.1）岁；发生情况：初发性占68.52%（37/54）、复发性占31.48%（17/54）；两组一般资料差异不显著。