造影剂外渗的护理查房

造影剂外渗处理方法造影剂外渗是指在进行影像学检查时，由于一些原因造成的造影剂从血管内渗漏至血管外组织的现象。

造影剂外渗的发生会影响影像学检查的准确性，同时也可能对患者的健康造成一定的风险。

因此，对造影剂外渗的处理方法具有重要的临床意义。

下面将介绍一些常见的造影剂外渗处理方法。

首先，对于已经发生造影剂外渗的患者，应及时采取措施进行处理。

在发现外渗后，首先应立即停止造影剂的注射，并用干净的纱布或棉球轻轻按压渗漏处，以减轻渗漏的程度。

同时，应及时通知医生和放射科医生，以便他们及时进行进一步的处理和评估。

其次，对于预防造影剂外渗的发生，我们也可以采取一些措施。

首先，医护人员在进行造影剂注射时应严格按照操作规程进行，尽量避免造影剂的外渗。

其次，对于一些特殊情况，如血管脆弱的患者或者老年患者，可以考虑减少造影剂的注射剂量，以减少外渗的风险。

此外，在进行造影剂注射前，医护人员还应对患者的病史进行仔细的询问和评估，以了解患者是否存在外渗的风险因素，从而采取相应的预防措施。

另外，对于一些特殊情况下的造影剂外渗，我们也可以采取一些特殊的处理方法。

例如，对于发生在关节腔内的造影剂外渗，可以考虑进行关节腔内的冲洗和引流，以减少造影剂对关节组织的刺激和损害。

对于发生在软组织内的造影剂外渗，可以考虑进行局部的冷敷和按摩，以促进造影剂的吸收和代谢。

总之，对于造影剂外渗的处理，我们应该既注重及时的处理和救治，又注重预防的重要性。

只有在严格按照规程操作的基础上，结合患者的实际情况，才能有效地预防和处理造影剂外渗的发生，保障患者的健康和安全。

以上就是关于造影剂外渗处理方法的相关内容，希望对大家有所帮助。

在临床工作中，我们应该时刻关注患者的安全和健康，不断提高自身的专业水平，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

感谢大家的阅读！。

CT 增强检查造影剂碘佛醇外渗的预防及护理目的：如何预防造影剂的外渗和造影剂外渗的处理；以减轻患者的痛苦，提高CT增强的成功率，同时也提高CT诊断的准确率。

方法：正确的选择和评估血管，分析30例CT增强造影剂外渗的处理。

结果：减少造影剂的外渗应该以预防为主，发生外渗的30例患者，25例轻度的患者经处理后1天内痊愈。

5例严重的外渗经处理均在3天内痊愈。

结论：减少造影剂的外渗应该以预防为主。

CT 增强检查造影剂外渗患者采取正确的处理可减轻患者的痛苦。

标签：CT增强；预防；护理；造影剂；外渗On Prevention and Nursing of Patients With the Extravasation of Contrast Medium for Enhanced CT ExaminationWen Jianning（Yizhou People’s Hospital，Hechi，China）Abstract：Objective：To prevent and handle the extravasation of contrast medium，ease the pain of the patients，increase the possiblities of success of CT enhancement，and improve the accuracy of CT diagnosis.Method：A total of 30 patients with the extravasation of contrast medium in CT enhancement were selected and their data were analyzed.Result：Among these patients，25 patients with mild symptoms recovered in a day after management of ioversol extravasation，and the other 5 patients with serious symptoms recovered 3 days later.Conclusion：Prevention should be stressed on reducing the extravasation of contrast medium.Accurate management of contrast medium extravasation for enhanced CT examination can ease the pain of the patients.Key Words：CT enhancement，prevention，nursing，contrast medium，extravasation随着影像医学的发展，CT增强扫描广泛应用，造影剂注射的成败会直接的影响到病变组织与正常组织的密度鉴别，和CT诊断的准确率，因此，护理操作技术很重要在增强检查过程中，使用高压注射器，注射速度快，压力大，被注射的静脉血管易发生破裂，注射的针头外移，易造成造影剂漏出血管，渗入邻近组织间隙，导致局部组织损伤，甚至导致功能障碍，是CT增强严重的并发症，我收集2009 年5月～2014年1月宜州市人民医院放射科发生碘佛醇造影剂外渗30例，现将护理体会总结如下。

CT增强扫描中造影剂外渗的预防及护理体会CT扫描手推造影剂随着影像医学的发展，计算机断层扫描CT检查在临床的应用越来越广泛，并为临床医学提供了可靠的诊断依据。

造影剂可以增加病变组织与正常组织的密度差别，从而提高辨别病变的准确率，提高病灶的检出率，这就要求护理人员不仅要具备专业的护理知识，还要具备相关的临床及影像学知识，同时还要求护理人员必须详细了解造影剂的药理作用，合理选择造影剂剂量和速度，熟悉造影剂可能产生的不良反应及处理方法等。

造影剂血管外渗是指在CT增强扫描时被注射的浅静脉血管破裂，造影剂漏出血管渗入邻近组织间隙，造成相应组织充血肿胀的表现。

由于需采用高压注射器，注射速度快，故易发生造影剂外渗给患者带来痛苦，严重者还可导致皮肤坏死［1］。

现将我院2021年10月至2021年5月期间使用增强螺旋CT造影剂1870例，有10例发生造影剂血管外渗的护理体会总结如下。

1 与方法1.1 一般资料2021年10月至2021年2月我院使用增强螺旋CT造影剂1870例，其中男1055例，女815例，年龄35～75岁。

出现外渗10例，男6例，女4例，年龄50～75岁，包括脑部肿瘤1例，肺癌脑转移2例，肝癌4例，消化道肿瘤2例，胰腺癌1例。

这期间CT增强扫描中造影剂外渗率为0.5%。

1.2 操作方法我院使用日本数控MEDRAD MCT＼MCT PIUS注射系统。

操作时首先用高压注射器抽吸造影剂，CT采用单针筒高压注射器，抽吸药液100 ml，连接延长管，并排气，连接静脉留置针，选择20 g。

在注射前，严格选择血管，特别是年老、体弱、化疗的患者，一般选择肘正中静脉、前壁静脉、手背静脉，选择好注射部位后，常规消毒皮肤，进行静脉穿刺，穿刺成功后，将10 ml生理盐水以最快速度手推进静脉并观察脉情况，以确保高压注射的安全。

然后连接加压注射器，设定参数，根据体重设定速度，2.2～4.0 ml/S，1～20 ml/kg，根据患者的检查部位设定速度，如肝增强扫描3.5～4.0 ml/S，根据患者的体质或血管的粗细设定参数。

·225·CT增强扫描过程中造影剂外渗的原因分析及护理措施李　娜　中国人民解放军海军第971医院　266071摘　要：目的：为了深入研究对CT增强扫描患者实施预见性护理干预后，患者造影剂外渗发生几率。

方法：选取我院2019年10月至2020年10月期间收治的CT增强扫描患者共94例，将其随机分组，给予预见性护理干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各47例患者。

对比两组患者造影剂外渗发生几率。

结果：干预期结束后，研究组CT增强扫描患者造影剂外渗发生几率显著优于参照组。

差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：临床对CT增强扫描患者实施预见性护理干预，可有效改善患者造影剂外渗发生几率，故方案值得推广。

关键词：CT增强扫描　造影剂外渗　护理措施CT增强扫描是指通过患者静脉注射造影剂后再对患者进行CT扫描，CT增强扫描可以发现CT扫描中不能发现的问题，在临床手术治疗中应用广泛，但是造影剂通过注射器注入静脉，容易出现外渗的情况，对局部组织的刺激性大。

我院选取2019年10月至2020年10月入院接受治疗的94例CT增强扫描患者作为研究对象，现报道如下：1资料与方法1.1…一般资料选取我院2019年10月至2020年10月期间收治的CT增强扫描患者共94例，将其随机分组，给予预见性护理干预措施组为研究组，研究组47例患者年龄分布居于6-72岁之间，平均年龄为（48.37±1.25）岁；给予常规护理干预措施组为参照组，参照组47例患者年龄分布居于7-73岁之间，平均年龄为（47.61±1.36）岁；对比两组CT增强扫描患者造影剂外渗发生几率。

所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2…方法参照组……接受常规护理。

研究组……接受预见性护理。

（1）预见性宣讲：对于年龄较大或年龄偏小接受CT增强扫描的患者，护理人员在检查之前就要积极与患者交流，降低患者对于CT增强扫描的顾虑，检查前指导患者保持正确的检查体位，固定好仪器，告知患者注射造影剂时存在疼痛感，造影剂具有高浓度、大分子量和低温下易结晶的特点，极易损伤血管壁。

For personal use only in study and research; not for commercial use造影剂外渗的预防和外渗后的正确预防和处理方法(节选)1.2 造影方法：本院运用GE公司生产的64排螺旋CT专用高压注射器，使用非离子型造影剂：碘海醇注射液(350mgI/ml)，给药量按每公斤体重 1.5～2.0ml计算(成人一般用药量在75～95ml之间)，注射速率1.5～5.5ml/s,注射时间25～40s。

扫描时根据扫描部位及病灶的强化情况决定扫描部位的动脉期、静脉期以及是否需延迟扫描。

1.3 临床表现：本科造影剂外渗的病例中，肥胖和肌肉松弛的老年人较常见。

轻者范围局限，表现为针刺局部皮丘样肿胀，较重者表现为穿刺部位肿胀、皮肤苍白、前臂因为肿胀而饱满;重者肿胀可以累及整个上肢软组织。

除了软组织肿胀外，皮肤可出现水泡。

由于造影剂浓度高，久留于肌间隙内，有发生肌肉坏死的可能，因此我们必须及时处理，预防并发症发生。

2 护理措施2.1 穿刺前的护理(1) CT增强扫描，护士必须严格按CT增强扫描操作流程进行操作，耐心向病员讲解注意事项，了解有无过敏史，了解肝、肾功能以及临床的用药情况。

(2)为患者做好心理护理，耐心询问并回答患者提出的疑问，在造影操作过程中可能出现的任何问题，嘱咐患者及时向操作技师、护士反映。

2.2 发生造影剂外渗时的处理：(1)注药过程中一旦发现造影剂外渗，立即停止注射并拔针，拔针前尽量回抽外渗液，用棉签按压穿刺部位，避免血液外渗加重局部肿胀。

(2)造影剂外渗时立即用50%硫酸镁+地塞米松湿敷,严重者湿敷30分钟后用舒康博水凝胶敷料密闭性敷贴3～7天后疼痛、肿胀等症状可消失；皮肤颜色恢复正常。

(3)嘱其抬高患肢，促进局部静脉回流，有利于外渗造影剂的吸收，减轻组织水肿渗出。

【另一家之言】：将市售的土豆大者一枚洗净，切成薄片在患处湿敷(软组织肿胀的部位全部要敷上)，待土豆片干后再另换一片，这样反复进行，直至肿胀的软组织明显消肿为止。

高压静脉注射造影剂引起药液外渗的护理分析目的探究并分析高压静脉注射造影剂引起药液外渗的护理体会。

方法方便选取该医院2016年4月—2018年2月临床上进行CT增强高压静脉注射造影剂的患者共计98例，观察患者的注射造影剂后的现象，并进行相应的护理。

结果98例患者中，有8例患者出现药物外渗的情况，占8.16%。

对8例患者药物外渗原因进行分析，其中最多的是血管选择不当，占50.00%（4/8），其次是患者自身因素，占25.00%（2/8），然后是固定不良，占12.50%（1/8）。

8例外渗组与90例非外渗组进行比较，发现在基础合并症和注射血管位置方面差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论通过高压静脉注射造影剂时，进行早期预防护理措施，可以防止药液外渗；一旦出现药液外渗，要及时进行治疗和护理，防止疾病加重。

[Abstract] Objective To explore and analyze the nursing experience of high pressure intravenous injection of contrast agent to induce extravasation of liquid medicine. Methods A total of 98 patients who underwent CT-enhanced high-pressure intravenous injection of contrast agents from April 2016 to February 2018 in the hospital were conveniently selected. The phenomenon of post-contrast injection was observed and the corresponding nursing was carried out. Results Of the 98 patients，8 patients developed drug extravasation，accounting for 8.16%. The causes of drug extravasation were analyzed in 8 patients，the most of which was improper blood vessel selection，accounting for 50.00% （4/8），followed by the patient’s own factors，accounting for 25.00%（2/8），followed by poor fixation，accounting for 12.50% （1/8）. Comparing the 8 cases in the osmotic group with 90 non-extravasation group，it was found statistically significant differences in the underlying comorbidities and the location of the injected vessels（P＜0.05）. Conclusion When high-pressure intravenous injection of contrast agent，early preventive and nursing measures can prevent extravasation of the drug solution；once the drug solution is extravasated，timely treatment and care should be taken to prevent the disease from aggravating.[Key words] Intravenous contrast agent；Drug solution extravasation；Nursing experience增强CT扫描是CT扫描技术的一种升级版，目前在临床上广泛使用，主要是通过高压静脉向患者体内注射造影剂，使要观察的器官和病灶影像增强而更加清楚，方便临床上对于疾病的检查[1]。

一、预案背景在临床工作中，造影剂外渗是较为常见的并发症之一，严重者可导致局部组织坏死、功能障碍等严重后果。

为保障患者安全，提高医护人员应对造影剂外渗的应急处理能力，特制定本预案。

二、预案目的1. 建立完善的造影剂外渗应急预案，提高医护人员对造影剂外渗的应急处理能力。

2. 减少造影剂外渗对患者造成的损害，降低医疗风险。

三、预案适用范围本预案适用于所有进行造影检查的患者，包括CT、MRI、血管造影等。

四、应急预案流程1. 发现外渗- 护士在造影检查过程中，若发现患者局部皮肤出现红肿、疼痛等症状，应立即停止造影剂注入。

- 护士应立即观察穿刺部位，判断是否存在造影剂外渗。

2. 紧急处理- 立即停止造影剂注入，并迅速拔除针头。

- 指导患者抬高患肢，促进血液回流。

- 使用棉签按压穿刺部位，避免血液外渗。

- 准备50%硫酸镁湿敷，覆盖外渗部位。

- 密切观察患者局部症状，如有加重，及时报告医生。

3. 报告与记录- 立即向医生报告造影剂外渗情况，请求会诊。

- 详细记录外渗部位、症状、处理措施等信息。

4. 进一步处理- 医生根据外渗程度，决定是否给予局部封闭治疗。

- 若局部症状加重，可考虑给予抗感染、营养支持等治疗。

- 密切观察患者病情变化，定期评估治疗效果。

5. 后期随访- 治疗结束后，定期随访患者，了解局部症状恢复情况。

- 对外渗原因进行分析，总结经验教训，改进工作流程。

五、应急物资准备1. 50%硫酸镁湿敷料2. 注射器和针头3. 棉签4. 消毒液5. 抗感染药物六、应急演练定期组织医护人员进行造影剂外渗应急预案演练，提高应对能力。

七、预案总结本预案旨在提高医护人员对造影剂外渗的应急处理能力，降低医疗风险。

在实际工作中，医护人员应严格按照预案流程进行操作，确保患者安全。

同时，不断总结经验教训，持续改进工作流程，为患者提供更加优质的医疗服务。

一、预案目的为保障患者安全，提高放射科应对造影剂外渗紧急情况的处理能力，制定本预案。

预案旨在规范操作流程，确保在造影剂外渗事件发生时，能够迅速、有效地进行抢救，降低患者损伤风险。

二、预案适用范围本预案适用于放射科在进行各类造影检查过程中，因操作不当或患者自身原因导致的造影剂外渗紧急情况。

三、预案组织架构1. 成立紧急预案小组，由放射科主任担任组长，负责预案的组织实施和监督。

2. 设立紧急预案办公室，负责预案的日常管理工作。

3. 各相关科室设立联络员，负责与紧急预案办公室的沟通与协调。

四、预案流程1. 发现外渗（1）医务人员在操作过程中发现造影剂外渗，应立即停止注射，并告知患者及家属。

（2）观察患者症状，如患者出现局部疼痛、肿胀等症状，应立即上报紧急预案小组。

2. 初步处理（1）停止注射，立即拔针，尽量回抽外渗液。

（2）用消毒棉签按压穿刺部位，避免血液外渗加重局部肿胀。

（3）抬高患者患肢，促进血液回流。

3. 评估外渗程度（1）根据患者症状、外渗范围及造影剂性质，评估外渗程度。

（2）轻度外渗：可采取局部冷敷、抬高患肢、观察症状等方法处理。

（3）中度外渗：可采取局部冷敷、抬高患肢、硫酸镁湿敷等方法处理。

（4）重度外渗：需根据患者具体情况，采取以下措施：a. 50%硫酸镁湿敷：在湿敷30分钟后，应用舒康博水凝胶敷料敷贴3至7天。

b. 药物治疗：根据医生指导，给予地塞米松等药物。

c. 伤口处理：如出现皮肤破损，需及时进行伤口处理。

d. 外科会诊：如外渗面积较大，或出现皮肤坏死等情况，需请外科会诊。

4. 病情观察（1）密切观察患者症状变化，如疼痛、肿胀、皮肤颜色等。

（2）做好相关记录，包括外渗时间、处理措施、患者反应等。

5. 预防措施（1）加强医务人员培训，提高操作技能。

（2）严格执行操作规程，规范操作流程。

（3）加强患者沟通，提高患者对造影剂外渗的认识。

（4）完善应急预案，定期进行演练。

五、预案实施与监督1. 紧急预案小组负责预案的组织实施和监督，确保预案的落实。

高压静脉注射造影剂引起药液外渗的护理分析发表时间：2020-07-14T05:22:08.640Z 来源：《健康世界》2020年5期作者：顾晓青[导读] 结论：对高压静脉注射造影剂引起药液外渗患者予以综合护理干预，能有效减轻患者疼痛，提升患者舒适度，值得推广。

上海市第一人民医院宝山分院 200940摘要：目的：分析高压静脉注射造影剂引起药液外渗的护理干预效果。

方法：选取我院30例高压静脉注射造影剂引起药液外渗患者，随机分为实验组15例、对照组15例，实验组予以综合护理、对照组予以常规护理，观察护理效果。

结果：实验组局部肿胀疼痛评分较之对照组更低，差异具备统计学意义（P＜0.05）。

结论：对高压静脉注射造影剂引起药液外渗患者予以综合护理干预，能有效减轻患者疼痛，提升患者舒适度，值得推广。

关键词：高压静脉注射造影剂；药液外渗；疼痛CT增强扫描为临床重要影像学检查手段，其中碘对比剂为必不可少造影剂，值得注意的为，对患者进行增强扫描检查中，对比剂通过高压注射器进行外周静脉团注时，由于注射压力大，速率快，对血管壁冲击较大，很易发生对比剂外渗，其会导致患者局部组织粘连甚至坏死，患者疼痛感较为剧烈，严重者会发生关节功能障碍，被迫截肢，严重降低患者生活质量[1~2]。

因此，针对药液已外渗患者，需积极辅以治疗及护理措施干预，减轻患者痛苦[3]。

本次研究，即为分析高压静脉注射造影剂引起药液外渗的护理效果，遂开展本次研究，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2018年2月-2020年1月我院30例高压静脉注射造影剂引起药液外渗患者，随机分为实验组15例、对照组15例。

实验组，男8例，女7例，年龄31~89岁，平均（56.76±3.08）岁；对照组，男7例，女8例，年龄30~89岁，平均（56.68±3.02）岁。

两组基本资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法本次研究，应用的为我院64排螺旋CT扫描仪（德国西门子），高压注射器（日本NEMOTO公司所产），非离子造影剂碘海醇，浓度：320~370，用量：1.0~1.5ml/kg，速度：4~6ml/s，注射时间＜20s。

一例64排CT增强检查患者造影剂严重外渗的护理64排CT扫描以其扫描速度快，无创伤及高分辨率等特点，在影像诊断领域中得以广泛应用。

运用高压注射器进行增强扫描是64排CT扫描检查中的重要方法，高压注射器快速注入造影剂进行增强扫描具有注射速度快，能保证扫描与高压静脉注射造影剂同步进行，高压注射速度和注射剂量可预先设置等优点，但因其单位时间内大量快速注入高浓度造影剂，使浅静脉压增高，对血管冲击力强，易发生静脉血管破裂，引起造影剂外渗，形成不同程度的软组织疼痛、肿胀[1]。

因造影剂的浓度高、剂量大，推注速度快，并有一定的物理和化学刺激性[2]，一旦发生外渗，不仅给检查带来麻烦，也增加了病人自身的痛苦。

因此，造影剂外渗的护理必须引起护理人员的高度重视。

2014年3月我科发生一例因64排CT 增强检查时出现造影剂严重外渗，现报告如下：标签：造影剂；外渗；护理体会【Abstract】64-slice CT scan its scanning speed，high-resolution，non-invasive，and other characteristics，can be widely applied in the field of diagnostic imaging.The use of high-pressure syringe in 64-slice CT enhanced scan is an important ing high-pressure syringe in enhanced scan can ensure the speed of contrast agent injection and the scanning with the intravenous injection of contrast agent simultaneously.Advantage of the high-pressure injection speed and injection dose can be pre-set and so on，but because of the rapid injection of a large number of high concentration of the contrast agent in unit time，the superficial venous hypertension，the blood vessels of the strong impact，prone to vein rupture，causing extravasation of contrast agent，formation of different degrees of soft tissue pain and swelling.Because of the high concentration of the contrast agent，large dosage，injection speed，and a certain physical and chemical irritant，once extravasation occurs，not only to take trouble in examination，but also increased their suffering patients.Therefore，the contrast agent extravasation care nurses must draw attention.March 2014 our department occur a case of contrast agent severe extravasation when taken 64-slice CT enhanced examination，as follows：【Key word】Contrast agent、extravasation、nursing experience1. 臨床资料患者，女，74岁，因恶心、呕吐一周而于2014年3月8日入住本院内二科病区，病人既往有急性胃炎、消化性溃疡、糖尿病、营养不良等基础病史，于2014年3月17日16：15分由家属送入CT室行CT增强扫描（胸部）+CT增强扫描（上腹部），检查前家属告知护士患者血管情况不佳，检查前给予留置BD20 留置针，给予2ml生理盐水试推，回血好，进CT机房检查时给予每秒4.0ml的流速高压注入碘海醇80ml，当造影剂注入20ml左右时观察到显示屏抛物线不正确立即停止操作，进入机房查看患者穿刺部位，发现左腕部肿胀明显，诉疼痛，即给予回抽造影剂并给予地塞米松5mg静推封闭，拔针，同时给予冰敷，立即请静疗小组会诊，嘱给予呋喃西林500ml+地塞米松50mg湿敷，并送患者回病房，与主管护士交班给予呋喃西林500ml+地塞米松50mg湿敷，肢体制动抬高。

CT增强检查患者发生造影剂外渗后的改良护理摘要：目的对CT增强检查中造影剂外渗至局部皮肤组织的患者，进行不同方法护理，以观察其效果。

方法选取2016年1月至2016年12月来我院CT室行CT增强检查发生造影剂外渗的14例患者，采取先回抽残余造影剂，再予10%浓氯化钠湿纱布外敷，并当天予水胶体敷料贴敷，造影剂静脉外渗肢体予抬高制动的策略，作为干预组与前期2015年1月至2015年12月来我院CT室行CT增强检查发生造影剂外渗的15例患者进行对照，对照组仅在外渗后先回抽残余造影剂，再用50%硫酸镁纱布湿敷，造影剂静脉外渗肢体予抬高制动。

对两组外渗情况、满意度进行比较。

结果干预组与对照组相比外渗局部皮肤组织疼痛程度明显降低，发热肿胀时间、外渗恢复时间明显缩短，满意度显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05），投诉率降低。

结论CT增强检查造影剂外渗的14例患者，采取先回抽残余造影剂，再予10%浓氯化钠湿纱布外敷，并当天予水胶体敷料贴敷，造影剂静脉外渗肢体予抬高制动的策略，效果显著。

关键词：患者；CT增强；造影剂外渗；护理CT在医疗检查中广泛应用，增强扫描时高压注射器已经作为增强扫描的常用加压注射设备。

但在使用高压注射器注射造影剂时，常发生造影剂外渗现象，一旦出现可使相邻组织出现肿胀、疼痛、发热等症状，造成医疗安全不良事件［1］。

经过改良护理，在处理造影剂外渗事件中取得了较好的管理效果。

报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料以2015年1月至2015年12月来我院行CT增强检查的15例造影剂外渗患者作为对照组，常规采取处理措施，先回抽残余造影剂，再用50%硫酸镁湿纱布持续外敷，至外渗局部皮肤组织消炎消肿，造影剂静脉外渗肢体予抬高制动。

男 11例，女4例，年龄50～84岁，平均60±9.6岁。

选取2016年1月至2016年12月来我院CT室行CT增强检查的14例造影剂外渗患者作为干预组，除采取常规处理措施，先回抽残余造影剂，再予10%浓氯化钠湿纱布外敷，并当天予水胶体敷料贴敷，造影剂静脉外渗肢体予抬高制动的策略。

造影剂外渗和过敏观看及护理【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）02--02中国论文网 /1/扫描是碘造影剂静脉注射后一定剂量的CT扫描，增强CT检查，目的是提高诊断准确率。

CT检查是通过测量X射线通过人体的衰减值，并用CT值来描述组织密度的差异，如肝密度更均匀。

但有些疾病如肿瘤早期因子少、体积小、CT平扫、肿瘤组织和周围正常组织可表现为相同或相似的密度，容易误诊，若增强病变可发现异常增强现象，可发现早期病变和正常组织早分化鉴别。

1 资料与方法一般数据中造影剂的过敏反应部分与剂量有关，其中一部分与剂量无关（1）。

在CT造影剂的使用两个特点：（1）用量大，是成人的5085ml，孩子为2ml/kg 体重，第二是水流速度快，一般是3到s，从而达到一定浓度的[2]在血管或组织。

由于造影剂的高渗和化学毒性等因素，注射剂量、注射速度和个体差异都存在，因此在增强扫描过程中会出现一些过敏反应。

造影剂是注射或服用以增强观察效果的化学物质。

它可以通过使其周围的密度差，例如碘制剂和硫酸钡等，形成设备显示图像。

碘对造影剂的作用机理比较复杂，主要分为物理化学反应和特殊反应，前者与后者是剂量相关、细胞介质、抗原和活化系统等。

因此，在检查前，应加强患者的身体症状测试，详细询问患者的过敏史等，对物理和化学反应性患者，可采用碘过敏试验方法进行检测，避免大剂量、高浓度注射引起严重反应。

焦虑是人们在自然环境中适应和斗争的基本情感。

碘过敏症患者由于缺乏相关知识和身体不适，会产生一定的焦虑和恐惧。

根据文献资料，认为，高焦虑和恐惧的精神也是碘过敏的原因之一。

同时也增加了患者的身心痛苦，不利于患者的康复。

通过护理干预，能有效缓解患者的负性情绪，增加行为干预。

使患者建立患者对疾病的心理建设和有效沟通的知识，一定的默契，形成患者和医务人员之间的良好氛围，提高他们的积极合作的程度，但也避免过敏反应引起的过度恐慌，不利于及时抢救，病人恢复。