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非计划性气管内拔管的护理对策
及时有效的肢体约束
护士应在充分评估插管患者耐受程度的基础上，对有 拔管倾向，或曾有拔管行为的患者，给予肢体约束。约束 前护士应向患者及家属解释约束的目的，约束时利用带有 软垫的约束带固定双手，要注意松紧适宜。每两小时松解 约束带一次，并协助患者被动活动，使患者身体处于舒适 体位。
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管道的临床应用
重要性：是临床上用于诊断和治疗疾病的重要手段和不 可缺少的重要工具，是危重病人的生命通道 普及性：涉及到临床各个学科和人体的各个部位，是医 护人员每天都必然会遇到的护理问题。
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管道的风险管理
随着患者法律意识、维权观念的增强，护理安全愈来愈受到重视。 管道的风险管理是护理安全的重要内容。 加强管道的风险管理，将有利于减少护理差错和护理纠纷。 为病人提供优质高效、安全的护理，是我们的职责所在。
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非计划性气管内拔管（UEE）
病人自行拔管或在护理和搬运病人及其它非病 人因素导致的意外脱管。
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二、管道护理中的 不安全因素及对策
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管道安全问题
包括管道脱出、连接错误、管道堵塞、管 道受压及扭曲、发生感染等并发症。
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管道护理不安全因素
护理人员因素
患者的因素
家属的因素
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1 护理人员的因素 固定不妥；经验不足，缺乏管道护理知识；没及时巡视、观察不仔细。
2 患者的因素 手术创伤应激障碍综合征、ICU综合征；疼痛、不舒适。 表现为烦躁、不配合、难以控制自己的行为，自行拔管。
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非计划性气管内拔管的护理对策
保持气道通畅，吸氧
意外拔管者均存在不同程度的低氧血症，因此应该立 即吸氧，以增加吸入气的氧浓度，防止低氧血症带来的一 系列并发症。可以通过面罩吸氧或鼻导管吸氧,并且严密观 察呼吸改善情况，同时监测SpO2 、皮肤颜色。如患者自己 将导管拔除，在吸入氧之后能够维持氧饱和度,则可以不必 二次气管插管。
