双套管护理

腹腔双套管的护理2014年1月业务学习一、腹腔双套管的目的：引流腹腔内的积血积液，防止腹腔内感染，减少毒素吸收，可观察腹腔内有无活动性出血及胆瘘、胰瘘和肠瘘的发生，并可进行冲洗引流。

二、护理体会1、心理护理：术后绝大多数患者表现为精神紧张，焦虑不安，恐惧心理，护理人员应镇定自如，以熟练准确的操作技术让病人放心。

同时做好病人的思想工作，手术结束后要先告诉病人手术已成功完成。

要保证充足的休息时间，以利病情恢复。

通过解释安慰给予精神支持，减轻病人的顾虑和负担，增强其信心，使其积极配合治疗。

2、体位：术后去枕平卧6小时，头偏向一侧，防止呕吐造成窒息。

6小时后取半卧位，有利于引流。

为防止术后创面出血，一般不鼓励病人早期活动。

术后24小时卧床休息，避免剧烈咳嗽。

3、引流管的固定与连接方法：引流管长度适宜，避免扭曲、受压及折叠、固定妥当。

内外套管成Y型，内套管接负压吸引瓶，外套管接冲洗瓶，冲洗液为0.9%生理盐水+庆大霉素16单位，管道负压为0.02~0.04MPa,持续引流，负压过小不利于彻底引流，负压过大易导致组织出血。

4、保持引流通畅：术前3小时内由于引流液较多，应每30分钟冲洗一次，每次冲进的液体量约50毫升左右，保持管道通畅3小时后，冲洗时间延长2小时一次或依具体情况而定。

5、引流液的观察和记录：手术刚结束时引流液可为鲜红色，逐渐转为暗红色、淡红色、淡黄色。

要注意有无活动性出血，如果术后引流量每小时150-200毫升，持续3小时并且引流管温热，液体外观鲜红，应警惕腹腔内出血。

金黄色引流液提示胆瘘，需查引流液胆红素。

每日更换引流瓶，严格遵守无菌原则，防止感染，并准确记录引流液的量、色、质。

6、拔管后护理：置管72小时后如腹腔引流液颜色较淡，24小时引流量少于20毫升，腹部无阳性体征即可拔管，拔管后还要观察渗液、渗血等情况。

腹腔双套管的应用及护理腹腔双套管是一种用于腹腔内引流和灌洗的医疗器械。

它由两根平行的小管组成，一根用于引流，另一根用于灌洗。

腹腔双套管的引流管通常比灌洗管略长，以便引流效果更好。

腹腔双套管的应用主要是对腹腔内的液体和积气进行引流和灌洗。

它广泛应用于以下几个方面：1. 腹腔手术后引流：腹腔双套管可以用于减少手术后腹腔内的炎症浸润和积液，帮助伤口愈合、减少感染风险。

2. 腹腔感染的治疗：对于腹腔感染、腹腔脓肿等病情，腹腔双套管可以通过引流和灌洗来清除感染灶和减轻炎症反应。

3. 腹腔内出血的处理：腹腔双套管可以用于引流和清除腹腔内的出血，帮助止血和恢复腹腔的稳定。

4. 腹水的引流和治疗：对于腹水积聚的患者，腹腔双套管可以引流腹水，减轻腹胀和压迫感，并且通过灌洗可以加快腹水的吸收。

腹腔双套管的护理非常重要，以下是一些常见的护理措施：1. 定期观察：护理人员需要定期观察腹腔双套管的引流情况、引流液的性质和量，以及病人的症状变化。

如果发现异常情况，应及时报告医生并采取措施。

2. 引流管的位置固定：为了保持腹腔双套管引流的效果，护理人员需要固定好引流管的位置，避免移位和拔除。

3. 定时灌洗：如果医嘱需要对腹腔进行灌洗，护理人员需要按照医嘱的要求做好灌洗操作，并观察患者的反应。

4. 引流袋的管理：引流液应收集到封闭的引流袋中，护理人员需要定期检查引流袋的连接是否安全，避免漏液和污染。

5. 个人卫生：护理人员需要保持良好的个人卫生，勤洗手、戴手套等，以减少感染的风险。

6. 缓解疼痛：腹腔双套管的插入可能会引起不适和疼痛，护理人员可以通过适当的镇痛措施缓解疼痛。

总而言之，腹腔双套管在引流和灌洗腹腔液体和积气方面具有广泛的应用。

护理人员需要做好定期观察、引流管的固定、定时灌洗、引流袋的管理、个人卫生和疼痛缓解等护理措施，以确保腹腔双套管的正常使用和患者的安全。

一、概述腹腔双套管是一种用于腹腔引流和灌洗的医疗器械，主要用于术后腹腔内积液、积血、感染等并发症的引流和冲洗。

在腹腔双套管术后，正确的护理措施对于预防并发症、促进患者康复具有重要意义。

本文将详细介绍腹腔双套管术后护理措施。

二、护理措施1. 一般护理（1）术后密切观察患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等，确保患者生命安全。

（2）保持病室清洁、舒适，定时通风，保持适宜的温湿度。

（3）给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，以增强机体抵抗力。

2. 引流管护理（1）妥善固定引流管，防止脱落、扭曲。

引流管近皮肤处做好标记，便于观察。

（2）保持引流通畅，定期挤捏管道，观察引流管标记，避免打折、扭曲、受压及脱出。

（3）观察引流液的颜色、性状和量，如有异常及时汇报医生。

（4）根据引流液量、引流物的性状调整负压冲洗速度，一般每24小时的冲洗液总量为3000~5000mL（40~50滴/min），不可过快或过慢。

（5）妥善处理引流管，避免污染，保持管道清洁。

3. 伤口护理（1）观察伤口敷料干燥、整洁，无渗血、渗液，伤口局部无肿胀、发红等炎症反应。

（2）定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。

（3）观察伤口愈合情况，如有异常及时汇报医生。

4. 体位护理（1）患者病情平稳时可取半卧位或半坐卧位，以利于引流。

（2）指导患者进行深呼吸、咳嗽，促进痰液排出。

5. 营养支持（1）根据患者情况给予肠内营养或肠外营养，保证患者的营养需求。

（2）动态监测水、电解质平衡。

6. 心理护理（1）关心患者，了解患者的心理需求，给予心理支持。

（2）讲解疾病相关知识，消除患者的紧张、焦虑情绪。

（3）鼓励患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。

7. 健康教育（1）指导患者正确翻身、咳嗽，保持引流通畅。

（2）告知患者保持伤口清洁、干燥，预防感染。

（3）讲解术后注意事项，如避免剧烈运动、保持大便通畅等。

（4）告知患者定期复查，如有异常及时就诊。

三、并发症预防及处理1. 感染：保持引流管、伤口清洁，定期更换敷料，观察引流液性质，如有异常及时汇报医生。