2015年上半年浙江省外科学主治医师考试试题

2015年上半年浙江省中级主治医师(骨外科学)基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、病例对照研究的资料分析中（分析整理表如下），要比较的是（）A．a/a+b与c/c+dB．a/a+c与d/b+dC．a/c与b/dD．b/a+b与d/c+dE．a/a+d与c/c+d2、患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为A．骨囊肿B．动脉瘤样骨囊肿C．软骨母细胞瘤D．溶骨型骨肉瘤E．骨巨细胞瘤3、3行×5列的列联表作X2检验，其自由度是A．6B．8C．10D．12E．154、通过椎旁静脉系统发生转移的是A．甲状腺癌的颅骨转移B．肺癌的脑转移C．下肢骨肉瘤的肺转移D．胃癌的盆腔转移E．直肠癌的肝转移5、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现（）A．大转子上移征B．伤侧足呈45°～60°外旋畸形C．患肢缩短D．伤侧足呈90°外旋畸形E．股骨大转子顶端在Nelaton线之上6、出现方肩畸形的疾病是A．锁骨骨折B．肩关节脱位C．肱骨外科颈骨折D．肩关节周围炎E．肩袖撕裂伤7、怀疑颈椎不稳，下列哪项检查有助于确诊A．颈椎MRIB．正侧位X线片C．颈椎CTD．过伸过屈位X线片E．脊髓造影8、诊断后进一步处理应是A．右肩关节正位X线片B．右肩关节正位、穿胸位X线片C．右肘关节正侧位X线片D．试行手法复位，不必固定E．试行手法复位，外固定9、瞳孔缩小可见于__A．酒精中毒B．有机磷农药中毒C．氰化物中毒D．癫痫E．颠茄类中毒10、支气管呼吸音分布于__A．肩胛间区B．右锁骨上窝C．左锁骨上窝D．胸骨上窝E．胸骨角周围11、双侧眼睑下垂见于__A．脑脓肿B．脑出血C．重症肌无力D．脑炎E．蛛网膜下腔出血12、治疗应选择A．颈椎牵引B．按摩C．手术D．颈托固定E．NSAIDs及神经营养药物13、在流行病学研究中，利用医院住院病人作为研究对象时由于住院率的不同所导致的偏差称为A．奈曼偏倚B．Berkson偏倚C．现患病例-新发病例偏倚D．检出征候偏倚E．报告偏倚14、关于皮肤基底细胞癌正确的是A．为高度恶性肿瘤，发展迅速B．对放射治疗不敏感C．很少发生血行或淋巴转移D．常继发于经久不愈的慢性皮肤溃疡E．多见于躯干15、骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A．一般只影响单个椎体，椎间隙正常B．椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C．椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D．椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E．一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常16、等级资料比较宜用A．t检验B．X2检验C．秩和检验D．方差分析E．u检验17、应该采取如下何种治疗措施A．手术探查修补B．局部物理治疗C．电刺激治疗D．激光治疗E．药物治疗18、运动系统物理学检查的次序是A．触、望、动、量，特殊检查B．动、量、触、望，特殊检查C．望、触、动、量，特殊检查D．量、动、望、触，特殊检查E．特殊检查，望、触、动、量19、如果发现髋臼后缘骨块大小1.5cm×1.0cm，处理方法为A．不予处理B．手术取出C．手术复位固定D．观察，根据具体情况再说E．根据病人要求20、中腹壁反射的脊髓节段A．T7B．T7～8C．T11～12D．T9～10E．L1～221、男性患者，35岁，车祸后出现单铡完全性视野缺失，其可能的原因是A．一侧视神经损伤B．视交叉损伤C．一侧视束损伤D．一侧视放射损伤E．一侧枕叶皮质损伤22、患者，男，16岁，右小腿肿痛，流脓反复发作一年，时有小碎骨片排出，体检：右小腿皮肤凹凸不平，色素沉集，小腿中段前内侧有3个窦道疤，X片示小腿中段有15cm长度增粗，其中间有长10cm、粗2cm的死骨，外侧有明显的新生骨出现，而内侧无明显反应骨，行石膏外固定的主要目的是A．促进死骨完全排除B．预防急性发作C．预防病理性骨折D．促进软组织愈合E．预防癌变23、男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。

2015年浙江省主治医师(外科)C级模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A．胫腓骨折的复位和内固定B．胫骨骨折的复位和内固定C．腓骨骨折的复位和内固定D．彻底清创，确保伤口一期愈口E．骨牵引，待伤口二期愈合2、下列哪项不是气管插管的并发症A：喉头水肿B：肺不张C：苏醒延迟D：通气不足E：肺部感染3、哺乳期妇女，发现左侧乳房有一约3cm大小硬结，疼痛2天，体检两侧乳腺均明显增大，左乳外下象限皮肤充血，发红，扪之发硬、发热，诊断首先考虑A．急性乳腺炎B．纤维腺瘤C．乳腺囊肿D．炎性乳癌E．乳房囊性增生病4、以下关于法洛四联症描述错误的是____A．红细胞增多B．肺循环血量增多C．血液经室间隔由右向左分流D．常见发绀型先天性心脏病E．血红蛋白增多5、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____A．甲亢症状未能很快控制B．输液过少C．有潜伏感染灶未被发现D．手术范围过大E．术中大出血6、女性，34岁，妊娠后，咳嗽、气促明显加重，心功能3级，心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积0cm2，左房增大。

则最可能的诊断为A：风湿性二尖瓣狭窄B：风湿性二尖瓣关闭不全C：中度肺动脉口狭窄D：动脉导管未闭E：慢性缩窄性心包炎7、肺癌的好发部位是____A．右肺上叶B．右肺中叶C．右肺下叶D．左肺上叶E．左肺下叶8、继发性精索静脉曲张最常见于____A．肾癌B．睾丸癌C．结肠癌D．前列腺癌E．输尿管肿瘤9、有关原发性肝癌的叙述，哪项不正确A．肝癌分为巨块型、结节型和弥散型B．在我国肝癌伴肝硬化者占大多数C．黄曲霉素与肝癌发病有关D．乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高E．所有肝癌病人AFP均增高10、火器伤清创术中，下列哪项是错误的____A．1%的双氧水清洗伤口B．扩大切口C．切除失活的肌肉组织D．去除伤口内血块、脱落的组织碎片及异物E．肌腱必须一期缝合11、左侧精索静脉回流入____A．股静脉B．肾静脉C．上腔静脉D．下腔静脉E．肠系膜静脉12、清创的原则中，下列哪项是错误的A．清除异物B．去除失活组织C．清创后严密缝合伤口D．根据情况决定是否放引流E．彻底止血13、男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是A：厌氧菌感染B：念珠菌感染C：表皮葡萄球菌感染D：病毒感染E：铜绿假单胞菌感染14、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向，是A．屈曲外展外旋位B．屈曲内收内旋位C．后伸外展外旋位D．后伸外展内旋位E．后伸内收内旋位15、关于包扎的叙述，正确的是A．越紧越好B．超出伤口边缘20cmC．良好的包扎能达到止痛、止血目的D．遇有污染的骨折端，还纳后再包扎E．有脱出内脏可不必包扎16、一患儿全身大面积烧伤，仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤，则烧伤面积为A：96％B：92％C：90％D：93％E：95％17、以下关于肺部腺癌描述错误的是____A．多数起源于较小支气管上皮B．发病率低C．淋巴转移晚D．男性多见E．生长较慢18、下列哪项不是肺癌的非转移全身症状____A．重症肌无力B．杵状指(趾) C．Homer综合征D．Cushing综合征E．男性乳腺增生19、下面致龋能力最强的糖是A．蔗糖B．果糖C．葡萄糖D．麦芽糖E．乳糖20、手部化脓性感染的手术原则应除外____A．炎症消退后，早期进行功能锻炼B．应用抗生素C．脓液应作细菌培养及药敏试验D．伤口不应置引流物，以免影口向功能E．手术时宜应用区域组织阻滞麻醉21、低钙血症最早期临床表现为A：手足抽搐B：口周、指尖麻木感C：腱反射亢进D：肌肉疼痛E：腱反射消失22、非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是A．自身抗原B．异种抗原C．手术时细菌感染D．嗜异抗原E．同种异体抗原23、先天性巨痣在哪个年龄段出现____A．1岁以内B．1～2岁C．2～4岁D．2～6岁E．4～8岁24、T3期膀胱肿瘤侵犯下列哪层组织A．黏膜层B．固有层C．浅肌层D．深肌层E．膀胱临近组织25、肾结核临床表现最常见的是____A．肾区包块B．血尿、脓尿C．肾区疼痛D．尿频、尿急、尿痛E．全身结核中毒症状二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

浙江省2015年上半年西医综合之外科学考试试卷一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、在慢性胃炎的发病机制中，与幽门螺杆菌感染无关的因素是A．菌体胞壁作为抗原诱导免疫反应B．分泌空泡毒素A C．释放尿素酶分解尿素产生NH3 D．产生细胞毒素相关基因蛋白E．产生胃壁细胞抗体2、正常人尿中的主要色素是A．尿胆素B．胆红素C．胆绿素D．胆汁酸E．血红素3、当溶液的pH与某种氨基酸的pH一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是A．净电荷为零B．非兼性离子C．带单价正电荷D．疏水分子E．带单价负电荷4、男性，56岁，心悸、气促1天。

脉搏135次/分，听诊心率160次/分，不规则，心音强弱不等。

心电图：P波消失，代之以450次/分左右的f波，QRS波群时限0.11秒，R-R间期绝对不等。

该例的诊断是A．心房扑动B．心房颤动C．非阵发性房室交界区性心动过速D．自律性房性心动过速5、在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选A．肾上腺素B．阿托品C．氯化钙D．利多卡因E．碳酸氢钠6、男性，35岁，患肠易激综合征5年，近1个月来排便困难，粪便干结，伴失眠、焦虑。

下列不宜选用的治疗药物是A．聚乙二醇B．甲基纤维素C．洛哌丁胺D．阿米替林7、患者全身浮肿，颈静脉怒张，肝大，应考虑为A．肝源性水肿B．内分泌性水肿C．营养不良性水肿D．肾性水肿E．心源性水肿8、下列激素中哪一种是由多个器官联合分泌形成的?A．生长激素B．前列腺素类C．肾上腺素D．胆钙化醇9、患者女性，30岁，因月经量多1年，出现贫血表现。

拟诊断为缺铁性贫血，做血清铁蛋白测定，出现哪项数值可作为缺铁的依据__A．＜12μg/LB．＞12μg/LC．(15μg/LD．＜150μg/LE．＜200μg/L10、下列有关贫血的说法，哪项是错误的?A．阵发性睡眠性血红蛋白尿可转变成再生障碍性贫血B．恶性贫血是恶性肿瘤引起的贫血C．慢性失血性贫血就是缺铁性贫血D．海洋性贫血属小细胞低血红蛋白性贫血11、人体必需氨基酸是A．谷氨酸B．半胱氨酸C．天冬氨酸D．异亮氨酸12、肝硬化并发肝肾综合征是A．肝硬化晚期合并急性肾炎B．肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C．肝硬化失代偿期合并肾小管坏死D．肝硬化代偿期合并慢性肾炎13、呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于A．支气管哮喘B．肺结核C．肺梗死D．急性肺水肿E．肺气肿14、脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与β氧化A．B-酮脂酰还原酶B．B-羟脂酰辅酶A脱氢酶C．△2-烯酰辅酶A水化酶D．β-酮脂酰辅酶A硫解酶E．脂酰辅酶A脱氢酶15、慢性胰腺炎胰腺功能不全表现多在病变A．持续2年以上时出现B．持续5个月以上时出现C．持续5年以上时出现D．持续10年以上时出现16、心肌细胞严重变性、坏死和瘢痕形成常见于A．扩张性心肌病B．限制性心肌病C．特发性巨细胞性心肌炎D．克山病17、下列有关乳酸循环的描述，错误的是A．可防止乳酸在体内堆积B．有助于最终从尿中排出乳酸C．使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖D．可防止酸中毒18、结核病的特征性病变是A．浆液性炎B．纤维素性炎C．结核结节D．病灶周围炎19、急性炎症病灶内最多见的炎症细胞是A．浆细胞B．淋巴细胞C．嗜酸性粒细胞D．中性粒细胞20、肺炎球菌肺炎患者，在抗生素治疗下体温接近正常后又升高，白细胞增高。

2015年浙江省主治医师外科学基础普外考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰4—5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列哪种治疗A．麻醉下推拿B．椎间盘内注射泼尼松龙C．服用中药，理疗，牵引D．半椎板减压，髓核摘除，神经根松解E．全椎板减压术2、成人每日胰液分泌量约为A．300mlB．400mlC．600mlD．1000mlE．1600ml3、该患者最适宜的治疗方法为A．抗炎治疗B．继续观察C．加强腹肌锻炼D．手术治疗E．避免重体力活动4、查体时病人可查到的体征A．有腹股沟上方半球性肿物B．阴囊透光试验阳性C．肿物还内腹腔后，压迫内口肿物不出现D．中物位于卵圆窝E．肿物随牵拉睾丸而上下移动5、要迅速明确上消化道出血的部位及病因，应选用A．三腔两囊管检查B．CT检查C．纤维胃十二指肠镜检查D．选择性腹腔动脉造影E．MRI检查6、最适当的检查是A．脑电图B．腰穿查脑脊液C．血常规D．血糖E．ECG7、直肠息肉中，不会癌变的息肉为A．直肠腺瘤B．儿童型息肉C．息肉病D．炎症性息肉E．绒毛状腺瘤8、小儿阑尾炎的临床特点是A．早期出现高热，呕吐B．局部明显压痛C．局部肌紧张D．胃肠道症状明显E．穿孔率可达80%9、对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术A．小于4岁B．贫血C．伴有下肢溃疡D．脾肿大不严重E．伴有黄疸10、关于胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的A．可继发感染，引起急性胆囊炎B．可导致胆囊积脓C．可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D．结石较大者比小结石更易引起临床症状E．静止性胆囊结石可无需处理11、男性，72岁，因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2月入院。

入院后病人时有寒战，发热表现，在你的诊疗计划中，下列检查哪项不重要A．PTCDB．CTC．B超D．ERCPE．DSA12、男性，45岁。

浙江省2015年上半年初级主治医师(外科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女，18岁，汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部)，创面渗出明显，创基潮红，触痛明显，皮肤温度高，则该病人烧伤面积及深度诊断是A：46％，浅Ⅱ度B：40％，深Ⅱ度C：5％，浅Ⅱ度D：54％，Ⅱ度E：30％，Ⅲ度2、6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为A．密切观察B．131I治疗C．手术D．服用甲状腺干制剂E．以上都不正确3、男，26岁，体重60公斤，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为A：3750mlB：4340mlC：4750mlD：5250mlE：5000ml4、女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3cm×2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM(国际抗癌协会，1988)分期法，应为A．T1N2MoB．T2N2MoC．T3N1MoD．T4N1MoE．TisN1M15、根据B超检查估计腹腔积液的量，每1cm液平段，腹腔积液量约为____ A．50ml B．200ml C．300ml D．500ml E．800ml6、颅骨线形骨折下列哪项不正确____A．骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿B．主要依靠颅骨X线摄片确诊C．单纯线形骨折本身不需特殊处理D．骨折线通过气窦可导致颅内积气E．骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿7、一胃癌患者。

主诉乏力、口渴、上腹部不适，纳差4个月，伴尿少色深。

查血清钠130mmol/L。

则其水电解质平衡方面的病理生理变化为____A．细胞内液移向细胞外间隙B．组织间液减少超过血浆容量的减少C．细胞内液减少D．细胞内、外液等量减少E．血浆容量减少超过组织间液的减少8、左手掌切割伤2小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是A．示指远侧指间关节损伤B．示指屈指浅肌腱断裂C．示指伸指肌腱断裂D．示指屈指深肌腱断裂E．示指屈指深浅肌腱均断裂9、黑瘤做病理，标本采集应____A．做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检B．不包括正常组织活检C．只切取表面的组织或取小块组织活检D．包括病损的周围正常皮肤组织活检E．取瘤体坏死部分做活检10、机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是____A．梗阻近端肠段膨胀B．梗阻近端肠段强烈蠕动C．梗阻肠壁神经丛受压D．腹腔内渗液刺激E．以上都不是11、急性阑尾炎病人，当腹痛尚未转至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是____ A．已出现发热B．已有白细胞显著升高C．已有脐区压痛和反跳痛D．脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E．压痛已固定在右下腹12、男，72岁。

浙江省2015年初级主治医师(外科)专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有A．肛管直肠周围脓肿B．直肠息肉C．肛裂D．混合痔E．血栓性外痔2、以下不属于Dukes C期结肠癌的是____A．结肠壁淋巴结转移B．结肠旁淋巴结转移C．结肠系膜根部淋巴结转移D．锁骨上淋巴结转移E．结肠系膜淋巴结转移3、以下关于法洛四联症描述错误的是____A．红细胞增多B．肺循环血量增多C．血液经室间隔由右向左分流D．常见发绀型先天性心脏病E．血红蛋白增多4、避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有A．躁动病人B．潜在中心静脉压高者C．冠心病病人D．昏迷病人E．严重肺气肿或胸廓畸形者5、急性肝功能衰竭的实验室检查，下述哪个是不正确的____A．电解质紊乱，酸碱失衡B．血小板降低，白细胞升高C．血清肌酐和尿素氮升高D．胆红素升高E．发生弥漫性肝坏死，转氨酶升高6、等渗液体急剧丧失会导致____A．以细胞内液减少为主B．仅限于细胞外液减少C．细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少D．细胞内、外液按比例减少E．以上均不正确7、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角A．小于10°B．小于15°C．小于20°D．小于25°E．小于30°8、烟卷式引流通常在术后多长时间拔除____A．2～3小时B．3天内C．4～8小时D．8～10小时E．10天内9、患者，男，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。

医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断A．纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛B．腕屈伸受限C．桡侧腕部肿胀D．腕关节桡侧偏受限E．鼻咽窝部有明显压痛10、男性，20岁，运动后，左腰部疼痛13小时，加重2小时。

查体：腹部无压痛、反跳痛，左肾区叩击痛。

尿液呈棕红色，尿常规检查示红细胞(++++)，B超提示左肾积水。

浙江省2015年主治医师(外科)基础知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确A．2%戊二醛水溶液浸泡1小时B．1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时C．0.2%过氧乙酸溶液浸泡2小时D．1:1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟E．1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟2、右手指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛。

查体：小指呈半屈位，被动伸直小指时剧痛，诊断为____A．化脓性腱鞘炎B．尺侧化脓性滑囊炎C．桡侧化脓性滑囊炎D．掌深间隙感染E．鱼际间隙感染3、经高压蒸气灭菌的物品一般可保留A．5天B．7天C．10天D．14天E．21天4、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．苯肾上腺素(新福林)E．多巴胺5、大量输注库存血后引起的并发症不包括A．溶血反应B．高血钾症C．氨中毒D．肺梗塞E．低钙血症6、男，26岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是A：大量白细胞，无细菌B：大量革兰染色阴性杆菌C：大量革兰染色阳性球菌D：大量革兰染色阳性杆菌E：少量革兰染色阴性杆菌7、老年男性近期发生左侧精索静脉曲张，最可能的原因是A．肾结核B．睾丸肿瘤C．肾积水D．肾盂巨大结石E．肾癌8、成人大量血胸，出血量多____A．＞300ml B．＞500ml C．＞1000ml D．＞1500ml E．＞2000ml 9、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在A．手与腕部B．肘部C．肩部D．踝部E．足趾部10、下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的A．中心静脉压的正常值是0.49～0.98kPa(5～10cmH2O)B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C．中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足D．中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响11、男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。

2015年上半年浙江省中级主治医师(全科)基础知识考试试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患”卵巢囊肿”行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。

经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的A：假孕疗法B：口服丹那唑一年C：争取尽早妊娠D：宫内节育器避孕E：口服短效避孕药2、下述哪一种疾病出现终末血尿A：急性肾炎B：肾肿瘤C：后尿道损伤D：肾结石E：输尿管结石3、一般感染性发热约占发热原因的A：30％B：40％C：50％D：60％E：80％4、便血鲜红者，社区最常用的检查方法为A：腹部平片B：血常规C：胃镜D：肛指检查E：肠镜5、男，82岁，中风卧床2个月，近日发热，咳嗽，伴便秘。

以下哪种情况不是该患者便秘的原因A：食少B：水少C：动少D：肠梗阻E：忧郁、焦虑6、对家庭生活周期的正确理解是A：家庭自身产生、发展与消亡的过程B：家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束C：恋爱和丧偶不属于家庭生活周期D：每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段E：家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束7、患者右下腹痛三月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是A：溃疡性结肠炎B：溃疡型肠结核C：慢性肠炎D：阿米巴痢疾E：结肠癌8、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断A：结肠癌B：直肠癌C：痔疮D：肛裂E：坚硬粪块堵塞9、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A：急性咽喉炎B：胸膜炎C：支气管扩张D：急性支气管炎初期E：轻症肺结核10、肥胖指体内脂肪积聚过多，体重超过标准体重A：5％B：10％C：15％D：20％E：30％11、心悸伴消瘦及出汗可见于A：甲状腺功能亢进B：心肌炎C：心脏神经官能症D：感染性心内膜炎E：心包炎12、男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。

2015年上半年浙江省外科学主治医师（中级职称）模拟试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、气痛的特点：A．痛无定处，忽此忽彼，走注甚速B．攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚C．喜按，按则痛减D．拒按，按则痛剧E．皮色不红、不热、酸痛、得暖则痛缓2、对于患儿体质虚弱，肺部感染有干性啰音者，在揉上马时应配以下哪穴：A．揉小横纹B．推四横纹C．揉肾纹D．揉肾顶E．清大肠3、糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是A．7.0～7.5mmol/LB．6.2～6.5mmol/LC．3.0～4.4mmol/LD．6.5～7.0mmol/LE．4.4～6.1mmol/L4、雷诺现象的病理生理基础是A．动脉血管壁的炎症B．副交感神经活性过高C．血管内皮细胞的功能异常D．交感神经活性过高E．以上都不是5、下列哪项不是简单功能性矫治器A．下颌塑料联冠式斜面导板B．前庭盾C．平面导板D．ActivatorE．上颌斜面导板6、牙槽外科阻滞麻醉时发生面瘫，处理方法为A．处理同Bell面瘫B．口服镇静药C．不做特殊处理D．局部理疗E．局部注射神经营养药7、乳痈成脓切开后，引起乳漏的主要原因是：A．恣食肥甘发物B．脓毒壅盛C．未停止哺乳D．脓液引流不畅E．手术损伤了乳腺导管8、原发性醛固酮增多症最常见的病因是A．醛固酮瘤B．醛固酮癌C．异位分泌醛固酮的肿瘤D．特发性醛固酮增多症E．糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症9、下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现A．表现历时短，电击样，刀割样或撕裂样疼痛B．神经系统常有明显阳性体征C．面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛D．病程历程周期性E．发作间歇可完全正常10、眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红，苔黄，脉弦数，宜选用A．龙胆泻肝汤B．知柏地黄丸C．半夏白术天麻汤D．芎芷石膏汤E．天麻钩藤饮11、阳黄湿重于热，首选何方：A．菌陈术附汤B．茵陈五苓散合甘露消毒丹C．茵陈蒿汤D．大柴胡汤E．以上都不是12、铸造钴铬合金的熔点大约为A．1000～1200℃B．1290～1425℃C．大于1500℃D．500℃左右E．850～1000℃13、慢性胰腺炎所致的腹泻为A．感染性腹泻B．分泌性腹泻C．渗透性腹泻D．吸收不良性腹泻E．动力性腹泻14、下面关于肝素的描述，哪一项是错误的A．主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成B．肝素为硫酸黏多糖类物质C．肝素还有促进内皮细胞释放t-PA，增强纤溶活性的作用D．抗凝机制与蛋白C系统密切相关E．抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶15、关于排卵型功血的病理变化，下列哪项是错误的：A．排卵型月经过多B．萎缩型子宫内膜C．子宫内腆脱落不全D．黄体功能不全E．排卵期出血16、中毒型菌痢的发病原理系A．机体免疫力缺陷B．痢疾杆菌毒素量多，毒力强C．机体特异体质对毒素的强烈反应D．肠道内分泌IｇA不足，局部免疫功能差E．肾上腺皮质功能应激低下17、做嵌体修复时，下列有关牙体预备的说法，哪项不正确A．洞斜面预备成10°，宽1.5mmB．洞形应无倒凹C．去净龋坏,并做预防性扩展D．邻面可制成片切形E．制成箱状形,可附加鸠尾、钉、沟等固位形18、女性，50岁，一天来寒战、高热(体温39.6 ℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，右肺叩浊音，呼吸音低。

浙江省2015年医学卫生初级职称主治医师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、在等剂量时药物分布容积大的药物A．血浆浓度较小B．血浆蛋白结合较多C．组织内药物浓度较小D．生物利用度较小E．能达到的稳态血药浓度较小2、低动力型休克的发生机制是A．体内缩血管物质释放增多B．体内扩血管物质产生减少C．微循环血液淤滞使回心血量减少D．心肌收缩力下降E．以上都是3、以下各项最可能导致室性心动过速和心室颤动的是A．频发室性期前收缩B．多源性室性期前收缩C．偶发室性期前收缩D．成对出现的室性期前收缩E．Ron T4、女性，58岁，扩张型心肌病，气喘、气短、下肢水肿，每日服用地高辛0.25mg 及间断服用氢氯噻嗪已2个月，近来出现心悸、恶心、纳差，心电示频发室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施A．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠B．胺碘酮C．利多卡因D．β受体阻滞药E．普罗帕酮5、患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。

查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是A．子宫收缩乏力B．软产道损伤C．胎盘残留D．凝血功能障碍E．尿潴留6、女性，21岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。

体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。

血糖22mmol/l，尿糖(++++)，酮体(+++)。

最可能的诊断为A．急性肠炎+代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．乳酸酸中毒D．糖尿病酮症酸中毒E．非酮症高渗性糖尿病昏迷7、表面活性物质减少时A．肺泡表面张力不变而肺顺应性增加B．肺泡表面张力降低而肺顺应性不变C．肺泡表面张力增加而肺顺应性降低D．肺泡表面张力降低而肺顺应性增加E．肺泡表面张力不变，肺顺应性不变8、男性，69岁。

持续痰中带血3个月余，既往有慢性支气管炎病史，无支气管扩张、肺结核病史，X线胸片提示右肺中叶占位。