性早熟PPT讲稿

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女性性早熟的科普知识课件

性早熟的危害
性早熟的危害
身高发育受限，影响身高（成人后通常低于1.5m）；智力发育不完全：大多数患者在入学前出现，影响学业发展；
性早熟的危害
心理问题：如自卑、焦虑、抑郁等。
性早熟的治疗
性早熟的治疗
通过药物治疗或手术阻断性激素合成；营养保障：多摄入维生素D等有助于生长发育的营养素；
女性性早熟的科普知识课件
目录什么是性早熟？性早熟的症状？性早熟的原因？性早熟的危害性早熟的治疗如何预防性早熟？
什么是性早熟？
什么是性早熟？
定义：指女孩在8岁前出现第二性征（乳房发育、月经来潮等）；原因：多数是生殖系统疾病、内分泌失调所致；
什么是性早熟？
危害：如影响身高、智力的发育等。
性早熟的症状？
性早熟的症状？
乳房发育：枕面（如5岁）或乳头弯曲（6岁）；月经：在8岁前出现；
性早熟的症状？
身高增长迅速：超过同龄女孩。
性早熟的原因？
性早熟的原因？
遗传因素：家族中有性早熟、糖尿病、肥胖症；环境因素：如提前接触激素类药物、肥胖症、精神创伤等；
性早熟的原因？
疾病因素：如脑瘤、脑炎、甲状腺机能亢进等。

性早熟的治疗
定期复查：观察病情变化。
如何预防性早熟？
如何预防性早熟？
注意饮食：少吃高脂肪、高热量食物；增强锻炼：提高人体免疫力；
如何预防性早熟？
安排好心理：减少压力、保持良好睡眠；定期体检：注意体内荷尔蒙水平。
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性早熟健康教育课件

性早熟的原因
性早熟的原因
内分泌系统的异常：异常的激素分泌可能导致性早熟。遗传因素：性早熟可能与家族遗传有关。
性早熟的原因
脑部病变：某些脑部病变可能引起性早熟的发生。
性早熟的健康影响
性早熟的健康影响
身高受限制：性早熟可能导致骨骼提前闭合，影响身高的正常发展。心理问题：性早熟可能使孩子面临成长过影响
社交问题：性早熟可能导致与同龄人的交往困难，造成社交问题。
性早熟的预防方法
性早熟的预防方法
健康饮食：提供均衡的饮食，并避免食用过多的含激素的食物。
改善环境：维护健康的居住环境，避免暴露于化学物质和有毒物质。
性早熟的预防方法
科学锻炼：适度锻炼身体，增强抵抗力和免疫力。
性早熟健康教育课件
目录引言什么是性早熟？性早熟的原因性早熟的健康影响性早熟的预防方法结论
引言
引言
性早熟是指儿童在生理和心理方面过早地进入青春期的状态。这份PPT将帮助您了解性早熟的原因、健康影响以及预防方法。
什么是性早熟？
什么是性早熟？
性早熟是指儿童在生理和心理发展上过早地进入青春期的状态。常见特征包括早期发育、性别特征明显和性兴奋的增加。
结论
结论
性早熟对儿童的健康和心理发展具有负面影响。通过了解原因和预防方法，我们可以共同努力减少性早熟的发生。
结论
保护儿童健康是我们的共同责任。
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性早熟护理业务学习PPT课件

性早熟护理业务学习PPT课件
目录简介性早熟病人的护理需求护理过程中需要注意的问题总结
简介
简介
什么是性早熟 - 患病原因 - 患病症状 - 常见治疗方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ介
为什么需要学习性早熟护理业务 - 日益增长的患病比例 - 护理对患者的重要性
性早熟病人的护理需求
性早熟病人的护理需求
营养需求 - 饮食宜忌 - 可食用的食物 - 菜谱推荐
患者情况评估 - 病情观察 - 病情评估表 - 病情反馈及调整
护理过程中需要注意的问题
护理技巧 - 插管护理 - 疼痛护理 - 卫生防护
总结
总结
性早熟病人的护理需要我们掌握专业的知识和技能护理过程中要细心、耐心、细致一步步进行
总结
希望此PPT对大家的工作与学习有所帮助
谢谢您的观赏聆听
性早熟病人的护理需求
生活护理 - 睡眠调节 - 运动方式建议 - 日常清洁
性早熟病人的护理需求
心理护理 - 建立信任 - 给予情感支持 - 保持良好心态
护理过程中需要注意的问
题
护理过程中需要注意的问题
护理措施 - 饮食起居护理 - 生活环境清洁 - 卫生习惯培养
护理过程中需要注意的问题

性早熟PPT幻灯片课件

性早熟PPT幻灯片课件
目录
CONTENTS
• 性早熟概述 • 性早熟对儿童身心影响 • 性早熟检查与评估方法 • 治疗原则及方案选择 • 预防措施与家庭护理建议 • 总结回顾与展望未来发展
01
性早熟概述
定义与分类
定义
性早熟是指儿童在青春期前出现与年龄不相符的第二性征，女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征发育的异常性疾病。
分类
根据发病机制的不同，性早熟可分为中枢性性早熟和外周性性早熟两类。其中，中枢性性早熟又称为真性性早熟，是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动所致；外周性性早熟又称为假性性早熟，是由于非受控于下丘脑-垂体 -性腺轴的性激素水平异常升高所致。
发病原因及机制
中枢性性早熟的发病原因及机制
主要是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动，导致促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲分泌增加，进而引起性腺发育和分泌性激素，使内、外生殖器发育和第二性征呈现。此外，中枢神经系统异常、原发性甲状腺功能减低症等疾病也可能引起中枢性性早熟。
保护意识。
观察病情
密切关注孩子的病情变化，及时发现并处理异
常情况。
定期随访
按照医生建议定期带孩子进行随访检查，评估治疗效果和调整治疗方
案。
学校和社会环境改善
01
02
03
04
加强性教育
学校应加强对学生的性教育，提高其性健康意识和自我保护
能力。
营造健康氛围
学校和社会应共同营造健康的氛围，避免过度渲染性和暴力
社交障碍
由于身体发育与心理成熟不同步，性早熟儿童可能在社交中遇到困难，难以融入同龄群体。
社会适应能力
学业受影响
性早熟可能导致儿童注意力不集中，学习成绩下降。

性早熟科普讲座PPT课件

性早熟科普讲座PPT课件
目录一、什么是性早熟二、性早熟的原因三、性早熟的影响四、如何应对性早熟五、预防性早熟
一、什么是性早熟
一、什么是性早熟
性早熟是指儿童在生理和心理上过早地出现了青春期的特征儿童通常在8岁至13岁之间会进入青春期，但性早熟的儿童可能在6岁之前就出现了这些特征
三、性早熟的影响
社交关系：性早熟可能导致与同龄人的差异，影响社交关系的建立和维持
四、如何应对性早熟
四、如何应对性早熟
寻求医疗帮助：如果怀疑孩子患有性早熟，应及时就医寻求专业帮助提供支持和理解：孩子需要父母和教师的理解和支持，帮助他们适应身体和心理上的变化
四、如何应对性早熟
建立良好的生活习惯：健康的生活习惯包括良好的饮食、适当的运动和充足的休息
一、什么是性早熟
性早熟包括身体特征的早熟，如乳房发育、阴毛生长以及生殖器官的发育等
二、性早熟的原因
二、性早熟的原因
身体状况：某些身体条件如肥胖、家族遗传等可能导致性早熟环境因素：营养不良、暴露于有害化学物质、压力等环境因素可能导致性早熟
三、性早熟的影响
பைடு நூலகம்、性早熟的影响
身体发育：性早熟可能导致身体在其他方面没有跟上同龄人的正常发育速度心理健康：性早熟可能使孩子心理上无法适应身体的变化，造成自卑、焦虑等问题
五、预防性早熟
五、预防性早熟
营养均衡：提供充足的蛋白质、维生素和矿物质等，保持适当体重创建良好的生活环境：避免孩子暴露于有害物质和过度精神压力之下
五、预防性早熟
建立良好的亲子关系：与孩子建立亲密的关系，提供情感上的支持和安全感
谢谢您的观赏聆听

孩子性早熟宣教PPT课件

教育协作
家长和学校共同制定教育计划，协作推进孩子的全面发展。
活动参与
家长积极参与学校的教育活动，如家长会、亲子活动等，增进亲子关系。
消除误区，建立正确观念
性早熟不等于早恋
性早熟是指孩子在生理上提前进入青春期，与早恋无必然联系。家长和学校应正确区分二者，避免给孩子贴上不必要的标签。
尊重孩子个体差异
分类
根据发病机制和临床表现，性早熟可分为中枢性性早熟和外周性性早熟两大类。
发病原因及危险因素
发病原因
性早熟的发病原因复杂，包括遗传、环境、饮食、生活习惯等多种因素。
危险因素
肥胖、环境污染、不良饮食习惯、某些药物使用等是性早熟的常见危险因素。
临床表现与诊断依据
临床表现
性早熟儿童可出现身高和体重快速增长、骨骼发育加速、乳房发育、阴毛和腋毛生长等第二性征发育表现。
专家学者研究成果推广应用
加强科研力量
鼓励和支持专家学者开展孩子性早熟的基础和应用研究，推动科研成果的转化和应用。
促进学术交流与合作
搭建学术交流平台，加强国内外专家学者之间的合作与交流，共同推动孩子性早熟防治工作的发展。
普及科学知识
通过学术讲座、研讨会等方式，向公众普及孩子性早熟的科学知识，提高公众的认知水平。
念。
情绪调节
02
教授孩子有效的情绪调节技巧，如深呼吸、放松训练等，以缓
解焦虑和压力。
行为训练
03
通过角色扮演、行为模拟等方式，提高孩子的社交技能和应对
能力。
家庭治疗模式介绍及效果评估
家庭参与
鼓励家庭成员积极参与治疗过程，共同学习和掌握相关知识和技能。
家庭沟通
促进家庭成员之间的有效沟通，增强彼此的理解和信任。

2024版性早熟ppt参考幻灯片

性早熟儿童需要接受长期治疗和管理，给家庭带来经济和精神负担。
教育问题
性早熟儿童可能因身体和心理变化而影响学习和社交能力，需要特殊关注和教育支持。
社会问题
性早熟现象的普及和严重程度反映了社会环境和生活方式的变化，需要加强相关研究和预防措施。
03 预防和治疗措施
预防措施
01
02
03
04
性早熟ppt参考幻灯片
目录
• 性早熟概述 • 儿童性早熟现状及危害 • 预防和治疗措施 • 案例分析与经验分享 • 未来展望与挑战
01 性早熟概述
定义与分类
定义
性早熟是指儿童在青春期前出现与年龄不相符的第二性征，女孩在8 岁前，男孩在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。
分类
根据下丘脑-垂体-性腺轴功能是否提前启动，可分为中枢性（真性）和外周性（假性）两类。
儿童性早熟现状
发病率逐年上升
近年来，儿童性早熟的发病率呈逐年上升趋势，引起了广泛关注。
发病年龄提前
与过去相比，儿童性早熟的发病年龄有所提前，越来越多的孩子在较小年龄就表现出性早熟症状。
男女比例失衡
在性早熟患者中，女性比例高于男性，但男性患者数量也在逐渐增加。
对儿童身心健康影响
01
02
03
发病原因及机制
中枢性性早熟
由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动，GnRH脉冲分泌，患儿除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致，只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。
外周性性早熟
下丘脑-垂体-性腺轴功能正常，但由于性腺肿瘤、肾上腺疾病、外源性物质等情况的出现，导致体内性激素水平升高至青春期水平。而外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平，故只有第二性征的早现，不具有完整的性发育程序性过程。

性早熟图文课件

2024/1/30
02
骨骼发育提前
骨龄提前于实际年龄，可能导致骨骺提前闭合，影响最终身
高。
03
性征提前出现
女孩乳房发育、月经初潮提前；男孩睾丸增大、阴茎增长，
出现胡须和喉结等。
9
心理成熟度不匹配问题
03
认知能力不足
情绪波动
行为问题
性早熟儿童的心理成熟度滞后于生理成熟度，对性征变化感到困惑、不安。
提供心理支持与帮助
关注性早熟等群体的心理健康问题，提供心理支持和帮助，促进其健康成长。
32
THANKS
2024/1/30
33
严厉打击涉及未成年人的性早熟、性侵犯等违法行为，保障未成年人身心健康。
加强未成年人教育宣传
通过学校教育、家庭教育、社会宣传等多种途径，提高未成年人自我保护意识和能力。
29
防范网络不良信息影响
净化网络环境
加强网络监管，清理涉及性早熟、低俗色情等不良信息，营造健康、安全的网络环境。
提高网络素养
教育引导未成年人正确使用网络，增强辨别是非、抵制不良信息的能力。
陪伴孩子成长
多陪伴孩子参加各种活动，共同度过欢乐时光，增强亲子之间的感情。
2024/1/30
25
提供安全舒适成长环境
营造温馨家庭氛围
保持家庭和睦，避免在孩子面前争吵或发脾气，让孩子感受到家庭的温馨和安宁。
保障孩子安全
注意家庭安全，避免孩子接触危险物品或环境，确保孩子健康成长。
提供良好学习条件
家庭、学校共同监管
家长和学校应加强对未成年人上网行为的监管和引导，防止其接触不良信息。
2024/1/30
30
树立正确价值观念引导

女性性早熟健康宣讲PPT课件

女性性早熟健康宣讲PPT课
件
目录介绍性早熟性早熟的症状性早熟的危害预防性早熟的方法治疗性早熟的方法
介绍性早熟
介绍性早熟
什么是性早熟：性早熟是指儿童在 8岁以前出现成年期性征的发育现象。型号常见原因：雌激素分泌异常、肾上腺源自能紊乱、肿瘤等。介绍性早熟
影响因素：营养、遗传、环境等。
性早熟的症状
性早熟的症状
生理性征：乳房发育、月经来潮等。心理症状：情绪波动、自卑、社交困难等。
性早熟的症状
身体症状：生长停滞、骨骼发育不成熟等。
性早熟的危害
性早熟的危害
性心理发育不成熟。骨骼发育不全。
性早熟的危害
生长潜力提前消耗。
预防性早熟的方法
预防性早熟的方法
合理饮食：注意均衡膳食，控制食用过多的肉类和杂粮。适度运动：参加适合自身情况的运动，保持良好的体态。
预防性早熟的方法
建立健康生活习惯：保持良好的睡眠、定期体检等。
治疗性早熟的方法
治疗性早熟的方法
药物治疗：应根据医生建议合理使用抑制性激素。手术治疗：对于有器质性病变的病例，手术可能是有效的治疗方法。
治疗性早熟的方法
心理辅导：帮助患者及家属调整心态，缓解压力。
谢谢您的观赏聆听

女性性早熟健康教育PPT课件

预防性早熟的方法
环境保护：减少对化学物质的暴要影响，我们要加强健康教育的宣传和普及。通过了解性早熟的原因、影响和预防方法，我们可以更好地保护女性的健康。
谢谢您的观赏聆听
女性性早熟健康教育PPT 课件
目录引言性早熟的原因性早熟的影响预防性早熟的方法结语
引言
引言
欢迎来到女性性早熟健康教育课件! 性早熟是指女性在8岁前出现乳房发育、月经来潮等性征的现象。
引言
本课件将为大家介绍性早熟的原因、影响和预防方法。
性早熟的原因
性早熟的原因
身体因素：遗传、营养不良、肥胖等。环境因素：化学物质暴露、压力、饮食等。
性早熟的原因
其他因素：药物、疾病等。
性早熟的影响
性早熟的影响
身体发育不成熟，可能导致身高停滞和骨骼发育异常。心理和社交问题，如自卑、学习困难、早恋等。
性早熟的影响
生殖系统问题，如月经不规律、生育能力降低等。
预防性早熟的方法
预防性早熟的方法
健康饮食：保证营养均衡、避免过度摄入肉类和加工食品。心理调适：提高自信心、缓解压力、提倡健康生活方式。

性早熟讲课PPT课件

健康生活方式：鼓励性早熟儿童保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于缓解症状。
饮食调整：避免过多摄入含有激素的食物，如动物内脏、蜂蜜等。
运动锻炼：适当增加运动量，促进身体新陈代谢，有助于预防性早熟。
控制体重：避免过度肥胖，因为肥胖容易引起内分泌失调，增加性早熟的风险。
详细解答
案例分享：分享真实的性早熟病例，包括诊断、治疗过
程和效果等
经验交流：提供与家长、患者沟通交流的经验和建议，帮助大家更好地理解和应
对性早熟问题
汇报人：
心理治疗：针对性早熟儿童的心理问题，采用认知行为疗法、家庭治疗等方法，帮助他们调整心理状态，增强自信心。
社交指导：引导性早熟儿童正确处理人际关系，增强社交能力，避免因性早熟带来的社交困扰。
家庭干预：家长在性早熟儿童的治疗中起到关键作用，需要关注孩子的心理需求，加强沟通，建立良好的家庭关系。
性早熟的危害：性早熟可能导致孩子出现心理问题、社交障碍等问题，影响孩子的身心健康。
性早熟的预防：家长应该注意孩子的饮食、运动等方面，避免过度肥胖，避免过多接触含有激素的物质。
性早熟的治疗：如果孩子出现性早熟症状，应该及时就医，接受专业的治疗和管理。
性早熟的案例分享与经验交流
案例一：小明的治疗过程和效果
避免接触含有激素的物质：如化妆品、护肤品等，特别是含有激素的儿童用品。
性早熟的预防与科普教育
家长要关注孩子的心理和生理变化，及时发现性早熟迹象
家长应该引导孩子正确看待性早熟，避免产生不良心理影响
家长要加强对孩子的性教育，提高孩子的性健康意识
家长要与学校、医生等各方合作，共同关注孩子的成长

性早熟科普讲座课件pptx

性早熟科普讲座课件 pptx
REPORTING
• 引言 • 性早熟定义与分类 • 临床表现与诊断方法 • 治疗原则与措施 • 预防措施与健康教育 • 总结回顾与展望未来
目录
PART 01
引言
REPORTING
目的和背景
提高家长和教师对性早熟的认识和理解
普及性早熟的科学知识，消除社会偏见和误解
外周性性早熟（PPP）
又称假性性早熟，是由于非受控于下丘脑-垂体、性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育和性激素水平升高，但下丘脑-垂体-性腺轴不成熟、无性腺的发育。
不完全性性早熟
又称为部分性性早熟或变异型青春期，是CPP或PPP的变异型，属于性早熟的特殊类型。
发病原因及机制
中枢神经系统器质性病变
保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度疲劳。
适当运动
鼓励孩子进行户外运动和体育锻炼，促进身体健康发育。
避免接触不良信息
加强对孩子的监管，避免接触不良的性信息和网络内容。
健康教育内容传播
性早熟定义和危害
向孩子和家长普及性早熟的定义、危害及影响因素。
生理和心理变化
讲解性早熟孩子的生理和心理变化，帮助他们正确认识和应对。
02
根据发病机制和临床表现，性早熟可分为中枢性性早熟和外周性性早熟两大类。
性早熟分类
中枢性性早熟（CPP）
又称真性性早熟，由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动，GnRH脉冲分泌，患儿除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致，只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。
促进青少年身心健康发展，预防性早熟带来的不良影响讲座内容Leabharlann 述010203

性早熟ppt课件

性
非特异性真性性早熟
早
同性性早熟
熟的
假性性早熟(非GnRH依赖性、外周性) 异性性早熟
分
类
单纯性乳房早发育
不完全性性早熟(部分性性早熟) 单纯性阴毛早发育
单纯性早初潮
完整最新版课件
9
中枢性性早熟
特发性下丘脑垂体病变
错构瘤、神经母细胞瘤松果体病等，感染、外伤头颅化疗、放疗等先天畸形脑积水、蛛网膜囊肿中隔-视中隔发育不全鞍上囊肿等其他原发性甲状腺功能减低症肿瘤（分泌LH的腺瘤、星形细胞瘤、胶质瘤等）
——中枢性性早熟
完整最新版课件
13
完整最新版课件
女孩 ICPP 3岁
14
实验室检1查5
1.骨龄测定 2.B超检查 3.CT、MRI检查 4.血、尿激素检查
T、E2、T3、T4、FSH、LH LHRH刺激试验、尿17-酮类固醇测定
完整最新版课件
鉴别诊断 16
诊断过程主要是排除其他类型性早熟
英文关键词4
Puberty
（青春期）
precocious puberty
（性早熟）
Central precocious puberty（ CPP）（中枢性性早熟）
完整最新版课件
定义分类临床表现实验室检查鉴别诊断治疗
目录
5
完整最新版课件
定义 6
定义：女孩在8岁以前、男孩在9岁以前呈现性发育征象，即为性早熟
完整最新版课件
外周性性早熟
肾上腺疾病肾上腺皮质增生症、肾上腺瘤/癌等
性腺肿瘤卵巢颗粒-泡膜细胞瘤畸胎瘤、睾丸间质细胞瘤等
外源性含雌激素药物、食物、化妆品等
其他 McCune-Albright综合征肝胚细胞癌等

性早熟健康宣教课件

性早熟健康宣教课件
汇报人： 2023-12-10
contents
目录
• 性早熟的基本知识 • 性早熟对健康的影响 • 性早熟的预防与干预 • 性早熟的健康宣教 • 性早熟的误区与澄清 • 性早熟的案例分析
01
性早熟的基本知识
性早熟的定义
性早熟是指孩子在身体发育上比同龄的孩子要提前。
性早熟通常是指在青春期前出现第二性征。
性早熟的孩子在身体外观上呈现出与实际年龄不符的成熟特征。
性早熟的分类
根据性早熟的原因，可以分为中枢性性早熟、外周性性早熟和部分性性早熟。
外周性性早熟是指孩子体内出现异常的激素或类激素，导致身体发育提前。
中枢性性早熟是最常见的一种，它是指孩子的内分泌系统分泌的性激素提前启动，导致身体发育提前。
社交障碍
性早熟可能导致孩子在社交方面遇到障碍，影响人际关系。
焦虑抑郁情绪
性早熟可能导致孩子出现焦虑、抑郁等情绪问题，影响心理健康。
对生活的影响
பைடு நூலகம்
学习受影响
经济负担
性早熟可能影响孩子的学习注意力，导致学习成绩下降。
性早熟可能需要更多的医疗费用，增加家庭经济负担。
社交困扰
性早熟可能导致孩子在社交方面受到困扰，影响正常生活。
和恐慌。
心理疏导
针对孩子因性早熟带来的心理压力和困惑进行疏导，提供心理支持。
教育内容
向孩子和家长普及性早熟的预防、治疗和管理知识，提高对疾病的认知。
调整饮食结构
控制饮食
避免过多摄入高热量、高脂肪和高糖分的食物，以防止肥胖。
增加蛋白质和维生素
适当增加蛋白质和维生素的摄入，以满足身体发育的营养需求。

儿童发育性早熟ppt课件

对于身高严重落后或生长速率减慢的患者，可考虑使用生长激素治疗。
芳香化酶抑制剂
减少雌激素生成，改善骨龄提前和身高增长加速。
心理干预与辅导
心理评估
了解患者的心理状况，识别潜在的心理问题。
心理治疗
提供心理支持和辅导，帮助患者应对性早熟带来的心理压力和困
扰。
家庭参与
鼓励家庭成员参与患者的心理治疗过程，提供情感支持和理解。
儿童发育性早熟ppt课件
contents
目录
• 引言 • 儿童发育性早熟原因探究 • 儿童发育性早熟临床表现 • 诊断方法与标准 • 治疗措施及方案选择 • 预防措施与建议 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
探讨儿童发育性早熟的现状、原因及影响
促进儿童身心健康发展，预防和治疗早熟现象
提高家长和教师对儿童发育性早熟的认识和重视程度
性器官提前发育
第二性征提前出现
女孩乳房发育、男孩睾丸增大等第二性征在发育性早熟儿童中提前出现。
性激素水平异常
发育性早熟儿童的性激素水平通常高于正常同龄儿童。
04
诊断方法与标准
体格检查
生长曲线评估
根据身高、体重等指标，绘制生长曲线图，观察生长速度是否异
常。
第二性征检查
注意乳房、阴毛、腋毛等第二性征的发育情况，判断是否提前出现。
影像学检查
骨龄测定
通过X线检查手腕部骨骼发育情况，确定骨龄是否提前。
盆腔B超检查
对女性患儿进行盆腔B超检查，观察子宫、卵巢大小及卵泡发育情况。
颅脑MRI检查
排除颅内占位性病变或发育异常引起的中枢性性早熟。
05
治疗措施及方案选择

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• Kisspeptin(kiss-1基因的产物)及其受体（GPR54或kiss1r）为
生殖调控的关键因子
• 表达Kiss1/kisspeptin的神经原分布于下丘脑的离散核团中，
kisspeptin神经原直接调控并刺激GnRH神经原
• 大脑kisspeptin神经原表达雌、雄激素受体 • 最新发现的GPR54功能获得性突变显然是促性腺激素依赖的性早
（中枢性/真性性早熟，完全性同性性早熟）
• 促性腺激素非依赖性性早熟
（外周性/假性性早熟，不完全性同性性早熟）
• 异性性早熟 • 青春发育变异（不完全性性早熟）
性早熟的病因
• 特发性性早熟 • 中枢系统肿瘤
下丘脑错构瘤颅烟管瘤视神经胶质瘤星形细胞瘤等
• 其他中枢系统疾病
静止性脑病（继发于感染、缺氧、创伤等）低剂量颅脑辐照脑积水蛛网膜囊肿视隔发育不良
苏州城区6-12岁男孩睾丸发育达TannerII及TannerIII的比例
百分比（%）
80
70
TannerII
60
TannerIII
50
40
30
20
10
0
6
7
8
9 10 11 12
年龄组
6岁中未有到达TannerII。7岁组及8岁组睾丸达TannerII的比例分别为0.59%、3.16%。至 9岁组和10岁组，该比例分别增加至5.33%和11.61%，11岁组睾丸发育达TannerII为 35.95%，已进入TannerIII为5.24%，12岁组进入TannerII及annerIII的比例分别为 70.81%和24.42%。
青春发育变异
• 单纯性乳房早发育 • 阴毛早现 • 青春期前孤立性月经初潮
青春期序列
美国青春期启动时间资料
女孩
Tanner II乳房发育平均年龄呈下降趋势（10.6→9.9）
Tanner III乳房发育平均年龄未呈下降趋势 (11.2 ~ 11.8) 在过去的一个世纪中初潮年龄未发生改变（12.1 ~ 12.8）
男孩
资料有限
苏州城区6-12岁女童的各个年龄组乳房发育TannerII及TannerIII的比例
重组之间差异有统计学意义（P<0.01），正常组与肥胖组、超重组与肥胖组之间差异没有统计学意义。
苏州城区6-12岁男童各个年龄段正常、超重以及肥胖组中分别已进入青春期的比例
在7岁组、9岁组、11岁中，肥胖组的男童进入青春期的比例均高于正常组，但正常组、超重组以及肥胖组之间差异没有统计学意义
性早熟
熟的一种罕见原因
• GPR54功能缺失性突变可致低促性腺素性功能减退症
抑制及激活通路
图示表明与转录及转录后机制相关的抑制及激活通路，可能涉及神经原及神经胶质细胞环路，共同参与青春期的发动
最新中国九大城市女孩第二性征发育和初潮年龄调查结果中华内分泌代谢杂志2010,26 （8）:669--675
苏州城区6-12岁男孩睾丸发育呈现各百分位年龄
睾丸发育的TannerII及TannerIII期的平均年龄分别是10.88（95%CI10.80~10.94）岁和 11.58(95%11.52~11.64)岁，所调查的男童中，性早熟的比例为0.81%。
青春期提前的可能原因
肥胖 ➢ 女孩：
许多研究将肥胖与青春期及初潮提前相关联婴儿期前9个月过分的增重是初潮提前的强烈预测指标
➢ 男孩：
青春期似乎因肥胖而延迟
环境内分泌干扰物
动物实验已明确人类中尚无直接证据许多研究报道同一化合物在青春期启动时间中具有对立效应
应激
重大的家庭内部冲突与争执
苏州城区女童各个年龄段正常、超重以及肥胖组中分别已进入青春期的比例
在6-12岁的各个年龄段中，超重以及肥胖组已进入青春期的比例均高于体重正常组，其中正常和超
7岁组出现乳房发育B2的比例为1.24%，8岁组有5.28%已出现乳房发育，9岁组出现乳房发育的已达22.08%，10岁组增加至63.32%， 11岁组为89.30%。
苏州城区6-12岁女孩的青春发育状况
乳房发育的B2及B3的平均年龄分别是10.19（95%CI:10.13~10.24）岁和10.83（95%CI:10.77~10.85）岁，月经初潮的平均年龄为11.45（95%CI:11.40~11.45）岁。调查的女孩中性早熟的比例为1.04%
构成青春期神经内分泌调控机制
• 具有分层、独立的特性
促性腺激素分泌节律图
青春期的候选基因
• 许多基因和通路都参与了该过程
例如：激活子：Ttf1, Eap1 和 Oct2 抑制子：PcG genes, LIN28B等抑制子阻遏物：POK, ZNF 从属基因：kisspeptin-GPR54
Kisspeptin-GPR54
• 低于人群均值-2SD的年龄时出现第二性征发育 • 在过去，女孩8岁、男孩9岁被认为是正常青春期启
动年龄的下限
• 进来的研究越来越多地表明男孩青春发动的下限仍为
9岁，而白种女孩及黑种女孩分别提前至7岁和6岁，由此推测没有迹象提示中枢神经系统疾病及其他严重的、慢性疾病可致性早熟
性早熟分类
• 促性腺激素依赖性性早熟
性早熟课件
青春期
正常青春期发动年龄女孩始于8~14岁，男孩始于
9~14岁，伴有人种差异
体格改变主要表现为：
肾上腺功能初现、性腺功能初现
肾上腺功能初现：源于肾上腺来源雄激素的分泌性腺功能出现：源于下丘脑-垂体-性腺轴的活力介导
（HPG）
下丘脑-垂体-性腺轴
青春期神经内分泌调控网络
• 重叠、交互的基因网络
• 继发性性早熟
近期先天性肾上腺皮质增生症药物治疗史近期慢性性激素接触史甲低
特发性真性性早熟发动年龄
ICPP女孩生长曲线图
B－乳房发育 M－初潮
特发性真性性早熟
下丘脑错构瘤
下丘脑错构瘤
甲低
左侧、中间的照片显示一因桥本氏甲状腺炎继发慢性重度甲状腺功能低下的7岁1个月女性患儿，出现性早熟征象（阴毛、腋毛未见），伴有断续的阴道流血和溢乳该患儿甲低的体征明显，近2年生长速率降低（身高 -1 SD; 骨龄 5 3/12 years）右侧照片显示经过8个月的甲状腺激素治疗后患儿外貌上出现的显著差异，身高增长7cm，体重减轻8.1公斤，乳房尺寸变小，溢乳情况消失