小儿高热护理体会

发热患儿的护理体会陈晓红(河南省中牟县人民医院，河南 郑州 451450)摘要:目的 探讨小儿发热的临床护理方法，以期提高护理水平，提高诊治效果。

方法 对我院儿科收治的伴有发热症状的220例患儿的临床资料进行回顾性分析，总结护理体会。

结果 本组220例患儿在进行对症治疗和精心护理下，在治疗后90min及120min后可获得较好的降温效果。

结论 对发热患儿采取有效的护理服务可以缓解家长们的焦虑情绪，提高治疗的积极性，保证患儿的身心健康和用药安全，在降低患儿高热惊厥的发病中有重要作用。

关键词:发热；小儿；护理中图分类号:R441.3 文献标识码:B发热是机体对各种有害刺激的自然防御反应，是机体抵抗疾病的防御机能。

发热是小儿最常见的一种临床表现，是各种疾病的重要病理过程，若治疗不及时，可发生高热惊厥，严重者可影响小儿智力发育，甚至危及生命。

患儿发热或出现高热时，除对症治疗外，患儿的护理工作也极为重要。

笔者2009年1月-2010年5月对儿科病房收治的伴有发热症状的患儿，给予精心的护理照顾后，效果显著。

现将护理体会报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料纳入我院儿科2009年1月-2010年5月220例发热患儿，男104例，女116例，年龄4个月-9岁，平均年龄(4.2±1.1)岁；其中上呼吸道感染83例，肺炎89例，麻疹8例，重症手足口病20例，腹泻12例，烧烫伤3例，高热惊厥5例；体温在37.8-40.2℃，其中发热持续时间1-2d者108例，3-4d 者58例，5-7d者35例，7d以上者19例。

1.2护理方法患儿入院后即采取一系列的护理措施，具体如下。

1.2.1密切观察病情变化:严密观察患儿的生命体征，注意询问患儿的病情变化，重点是体温变化情况，发热持续的时间，观察发热时有无皮疹、腹泻、黄疸等伴随症状，注意有无新症状、体征出现，如神志改变、皮疹、呕吐、腹泻等。

对于出疹患儿应注意观察皮疹颜色、大小、性状及发展变化情况，同时注意有无惊厥征兆发生。

小儿高热惊厥的急救与护理体会摘要：目的：本研究旨在探究小儿高热惊厥中急救护理干预效果及体会。

方法：共收纳了62例患儿，随机分为研究组和对照组，入院后均实施相同的急救措施，但研究组接受的是优质护理，对照组则是常规护理。

本文对两组患儿护理后并发症发生情况、护理质量评分以及家属对护理工作的满意情况进行了对比研究。

结果：研究组的患儿护理后虚脱、休克等并发症发生率明显低于对照组，护理质量评分也较高，两组患儿家属对护理工作的满意程度对比，研究组也表现出更高的满意度，这些差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：小儿高热惊厥的急救和护理是十分重要的，而高质量的护理干预对于提升患儿的急救安全性，缓解临床症状，以及提高康复效果具有重要的作用。

因此，在临床工作中，应加强对小儿高热惊厥的护理知识和技能的培训，提升护理质量，为患儿提供更加优质的护理服务。

关键词：小儿高热惊厥; 急救; 护理; 优质护理; 家属满意度引言：高热惊厥是小儿神经系统常见急症之一[1]，通常指发热引起的惊厥，其典型特点为短暂发作、反复发作、自限性以及预后良好等。

然而，高热惊厥不仅会影响患儿的身体健康，还会对家庭和社会带来巨大的负担和影响。

因此，如何进行及时有效的急救和优质护理成为了医护人员在临床工作中亟需解决的问题之一[2]。

随着现代医学技术的不断发展和完善，对小儿高热惊厥的治疗和护理也得到了越来越多的重视和关注。

然而，目前关于小儿高热惊厥急救和护理的研究还存在一些局限性和不足，如研究方法不够严谨、研究样本不足等问题。

因此，为了更好地了解小儿高热惊厥的病理生理特点和临床表现，寻找更加有效和安全的急救和护理策略，提高患儿的治疗效果和生活质量，本研究针对小儿高热惊厥的急救和护理进行了系统的研究和探讨。

一、临床资料的收集在本次研究中，我们收集了2022年3月至2022年3月期间入院的62例小儿高热惊厥患儿的临床资料。

这些患儿均符合入选标准，包括体温≥38℃，年龄在6个月至5岁之间，具有典型的高热惊厥表现，如短暂昏迷、抽搐等。

一例小儿高热惊厥的护理体会发布时间：2022-03-10T05:39:40.060Z 来源：《健康世界》2021年24期作者：樊莉[导读] 小儿高热惊厥作为一种常见的儿科急重症，不但起病急，而且倘若未抢救及时亦或是护理得当樊莉沾益区人民医院云南曲靖 655001摘要：小儿高热惊厥作为一种常见的儿科急重症，不但起病急，而且倘若未抢救及时亦或是护理得当，那么非常容易造成患儿脑损伤，进而引发癫痫，智力障碍等情况，因此本文主要对一例小儿高热惊厥护理为研究对象。

关键词：小儿；高热；惊厥引言小儿高烧引发惊厥是医院儿科急诊常见的病症，这种病症在小儿群体中较为普遍，根据权威数据统计，小儿高烧引发惊厥的几率要远远高于成年群体。

主要是因为小儿的中枢神经发育尚不完全，当小儿处于高热状态时，其大脑内部的运动神经难以避免会出现异常表现，进而造成惊厥。

在临床上普遍表现为，体温升高，患者呈惊厥状态。

如果任由小儿长期处于惊厥状态，会使得患儿长期处于应急状态，诱发其大脑缺氧，形成无可避免的脑部损伤，进而影响患者的智力发育，更有甚者会直接失去生命。

1临床资料本院曾治疗过一名2岁的高热惊厥患者，在临床表现上完全符合小儿高热惊厥的基础指标，入院时该患者发热38.5℃。

2.护理2.1高热惊厥的早期观察要准确记录患者的实时体温，仔细关注患儿的精神状态及面部症状，如果患者存在高烧超过38.5℃，并且意识不清楚，身体无法自主支配的抽搐，同时眼白上翻，目光呆滞等情况时，要及时就诊。

2.2护理细节2.2.1应急处置。

首先要保证患儿处于平躺状态，头部侧偏，及时解开患者衣领，保证其能够自主呼吸，同时避免因为呕吐或者卡痰引发的呼吸不畅，如果患儿无法排痰，要进行吸痰处理，采用牙垫进行上下齿分离工作，避免患者咬伤舌头，全程观测患儿的身体状况。

2.2.2惊厥处理。

及时的医护人员介入和医疗措施对于化解幼儿惊厥而言至关重要。

通常医护人员必须及时建立静脉通道，按照幼儿身体状况给予静脉注射治疗，化解惊厥状况。

关于小儿高热护理的临床体会作者：郭连凤董建芳来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【摘要】目的：探讨小儿高热快速物理降温的方法以减少各种严重的并发症。

方法：根据不同年龄段患儿采用不同的降温措施。

结论：通过各种物理降温有85%的患儿体温在1小时左右降至正常，经综合治疗后均得到良好控制。

【关键词】小儿；高热护理；物理降温【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0632-01高热是儿科急症中最常遇到的急症之一。

也是临床各种疾病的严重反应，护理治疗不当会引起各种严重的并发症如高热惊厥、昏迷等。

临床常用的降温方法：（1）擦浴法：常用28～32℃、25%～35%的酒精或32～36℃的温水。

（2）冷敷法：常用冰袋、冰帽、冰枕等置于患者头部、掖下、腹股沟等大血管经过处。

（3）灌肠法：一般采用28～32℃的灌肠液或4℃的冷盐水。

（4）穴位刺激法：针刺十宣、曲池、大椎、外关有助于降温。

（5）药物降温法：给予药物对症支持治疗，对于炎症引起的发热可给予抗生素和退热药物，亦可口服退热药。

对小婴儿，特别是新生儿期的高热患儿最好采取物理降温，但对其他年龄段的高热患儿采取物理降温前应计算肛指温差值（肛温、指温之间的差值）此值>6℃，物理降温非但无效，反而更加刺激机体能量消耗增加，寒战反应增多，应尽快使用降温药物。

有文献提出小儿发热应合理使用降温药物。

新生儿体温调节中枢功能不稳定，原则上不宜采用药物降温，3个月以内婴儿发热应慎用退热药。

退热药应根据体温情况，按需服用，用药间隔4h以上，不得长期使用。

激素不能作为小儿高热抗炎降温的常用药物。

我院儿科从2010年10月至2012年12月对高热患儿分别采用上述五种方法降温，现报告如下1临床资料2010年10月至2012年12月我院儿科共收治高热患儿438例。

新生儿26例，婴儿168例，1～3岁106例，4～5岁82例，6岁以上56例。

发热患儿护理体会发热是机体与病菌进行抗争，在致热原作用下使体温调定点上移，引起体温调节性升高的代偿反应。

小儿体温调节功能尚不完善，在环境或病理因素影响下，易出现体温水平异常升高情况。

在临床上小儿的发热较成年人更常见，一旦治疗不及时，极有可能影响小儿生长发育，严重的甚至危及生命。

1.小儿发热的原因了解婴幼儿发热的原因对疾病的治疗和护理具有重要意义。

小儿发热原因分为感染性发热和非感染性发热。

感染性发热是由各种病原体，如细菌、病毒、支原体及其代谢产物或其毒素引起。

非感染性发热是因无菌性组织坏死、代谢性疾病、体温调节中枢功能失常等多种原因引起。

上呼吸道感染、肺炎、急性肠胃炎等疾病是引起小儿发热的主要病因。

2.小儿发热的表现小儿发热程度按腋窝温度可分为以下几个等级：低热37.5-38℃，中等热38.1-39℃，高热39.1-40℃，超高热40℃以上。

发热分期可分为前驱期、体温上升期、高温持续期和体温下降期。

发热可伴随如：不同程度的头痛、打喷嚏、流鼻涕、咽部充血、扁桃体肿大、皮疹、疱疹、淋巴结肿大、肺部听诊闻及痰鸣音或水泡音等典型体征。

3.发热患儿护理措施有哪些？3.1做好基础护理：保持室内空气畅通，早晚通风换气30分钟以上，但应避免患儿吹凉风；维持室内温度约为 22-24℃，湿度50%-60%；提供良好的病室环境，保证患儿充足的睡眠时间；提供高热量、高维生素易消化食物，保证患儿营养需求；被褥厚薄适宜，选择棉质衣物，利于散热，出汗后及时更换浸湿衣物；鼓励患儿适量饮水，有效补充出汗引起的水分流失，预防虚脱；保持患儿皮肤清洁卫生，出汗后应立即擦干预防着凉；患儿发热过程中，不仅会加快机体水分流失，还会减少唾液分泌，口腔黏膜处于干燥状态，需做好口腔护理保持口腔卫生，减少细菌滋生。

3.2降温护理3.2.1密切监测患儿生命体征，预防高热惊厥及其他并发症的发生。

准确评估患儿体温变化，若为高热，体温监测时间为 2小时一次；密切观察神志、面色、脉搏、呼吸、尿量、血氧饱和度等生命体征，预防并发症的发生；体温降至正常后可将监测时间延长为4小时一次。

小儿高热惊厥的急救处理与护理体会目的：探讨小儿高热惊厥的急救处理方法、总结其护理体会。

方法：对我社区卫生服务中心2013年1月-6月21例小儿高热惊厥的急救处理和护理资料进行回顾性分析。

结果：通过积极有效的物理及药物降温、保持呼吸道通畅、吸氧、药物镇静、实施保护性安全措施及精心护理，21例患儿高热惊厥均达到迅速控制，门诊留察12-72h出院，无任何并发症发生。

结论：小儿高热惊厥是临床上常见急症，医护人员应做到忙而不乱，迅速采取物理降温、药物镇静等有效控惊厥措施，同时，要做好患儿家长心理护理和出院指导工作，把患儿高热惊厥消灭在萌芽状态。

标签：小儿高热惊厥；急救；护理；体会小儿高热惊厥属儿科常见急症，多发生于6岁之前，其发病率为2%-8%，复发率为30%-50%，6岁后罕见[1]。

先有发热，随后惊厥，惊厥多发生在体温骤升时，呈全身性、短暂性抽搐伴有意识丧失，应及时进行抢救，以确保患儿的生命安全，并积极预防并发症[2]。

2013年1月-6月，我社区卫生服务中心成功急救与护理21例高热惊厥患儿，得到患儿家属及社会群众的一致好评，现将有关情况汇报如下：1 一般资料本组21例患儿，男12例，女8例；年龄在6个月-6岁之间；发生惊厥时体温在38.50C3例；39-400C16例；>400C2例；惊厥发作持续时间。

0.5-3min6例；4-7min8例；8-10min6例；>10min1例。

首次发作14例，二次发作2例，多次发作5例。

根据患儿的临床表现和各种体征，热性惊厥诊断标准参照1983年全国小儿神经学术会议关于高热惊厥的诊断标准[2]。

2 急救护理与治疗方法2.1 保持呼吸道通畅接诊医护人员应迅速安置患儿在常温的环境中，松解患者的衣物、裤带，使患儿平卧位或侧卧位，头偏向一侧，及时清除口腔、鼻腔、咽喉分泌物，防止误吸窒息。

在患儿惊厥发作期应就地取材，选择压舌板、金属汤匙柄、金属直尺等，并在这些材料上外面缠挠多层消毒纱布后放置患儿的上下门齿之间，防止面肌痉挛舌咬伤。

小儿高热惊厥的院前急救护理体会那天我们接到了一位紧急呼叫，称有一名3岁男童突然发高烧并出现了惊厥症状。

我们立刻出发前往现场，并在抵达医院前对患儿进行了紧急护理。

在护理中，我们遵循了以下几点：1. 快速行动小儿高热惊厥是一种紧急情况，时间就是生命。

在接到呼叫后，我们迅速出发前往现场，尽快对患儿进行救治。

同时，我们在抵达前通过电话与患儿的家属沟通，了解了患儿的病史和症状，为后续救治提供了宝贵的信息。

2. 稳定情绪面对患儿高热惊厥的症状，家属往往会非常紧张和恐慌，甚至会出现慌乱和失控的情况。

此时，作为院前急救人员，我们需要保持镇静、稳定、耐心，不断安慰和鼓励家属，并指导其正确执行急救措施。

只有这样，才能有效地稳定患儿和家属的情绪，保证救治工作正常进行。

3. 及时降温小儿高热惊厥是由于热度过高导致脑神经功能异常而引起的症状。

因此，我们需要尽快将患儿的体温降下来，以避免症状加剧和危及生命。

在这种情况下，我们采用的是物理降温方法，例如将患儿放置在凉爽的环境中或用毛巾等物体沾水敷脸等方式进行降温。

在救治的过程中，我们不断监测患儿的体温，并根据需要及时调整降温方法和措施。

4. 按照具体情况给予适当药物在高热惊厥的救治过程中，根据患儿的具体情况和医生的建议，我们给予了适当的药物进行救治。

例如，在控制患儿体温的同时，我们也使用了适当的退烧药物。

同时，我们也按照医生的建议给予了止痉药物进行抽搐控制，保证了患儿的安全和稳定。

在接下来的救治过程中，我们持续监测了患儿的体温、血压、心率等生命体征，并根据患儿的实际情况及时调整了救治策略和药物剂量。

最终，在经过我们和医院医生的共同努力后，小男孩的惊厥症状得到有效控制，病情逐渐稳定。

通过这次院前急救护理的经历，我深刻认识到小儿高热惊厥的危害和救治难度，也更加体会到了急救护理的重要性和紧急性。

在救治中，我们需要快速行动、稳定情绪、正确执行急救措施、给予适当药物，才能有效地保护患儿的生命和健康。

小儿高热护理的要点在生活中，一般情况下称发热为发烧，是在儿童时期多发疾病中比较常见的一种。

小儿发热时间一般都会持续约一周的时间。

小儿出现发热时就是在告诉父母孩子身体健康出现问题了。

很多病因都可以引起发热，一般分为感染引起和非感染引起。

发热由上呼吸道感染引起，在体温不超过38.5℃时可以采用物理降温，让发热的患儿多喝一些水，清淡饮食，减少过多的兴奋感，基本都会在一周的时间内痊愈。

家长在小儿高热护理阶段由于缺乏正确的护理知识，运用到一些错误的护理方式反而将体温变得更高，严重的还会引起小儿高热惊厥。

所以对于小儿高热护理的要点，家长们需要牢记在心。

一、监测体温的正确方式通常情况下都会采取腋下测量的方式，因为既方便快捷又比较卫生，一般发热标准分为四种，有低热、中度低热、高热、超高热。

一般37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中度低热，39.1-41℃为高热，41摄氏度以上为超高热。

还有人会采用温枪测量的方式，测量时需要挪开头发露出额头后擦干汗水，测量位置距离额头正中间3-5厘米左右。

为了避免测量前因其他因素导致的体温升高，在测量前要避免进食过多、体力运动、大声哭闹、衣物过于厚重和所处环境温度太高，只有避免这些因素才有可能不影响测量结果。

在对患儿进行温度监测护理时一定要注意以上几点。

二、选择正确的降温方式在看病的时候医生最喜欢说的就是对症下药，对于选择正确的降温方式也是如此。

在体温低于38.5℃并手脚暖的时候，我们则是需要采取物理降温的方式，但如果手脚冰凉并伴随寒战的时候就不建议采用物理降温，应该注意给患儿进行保暖。

一般物理降温的方式有给患儿贴退烧贴、减少患儿的衣物被子、多喝水、情况允许的条件下可以给患儿洗温水浴，如果条件不允许的话也可以采用温水擦拭身体使体温降下来。

温水的温度一般在32-34℃为最佳，室内温度则要达到26-28℃。

擦拭部位有肘窝、腋窝、腹股沟、手心，但要注意胸前区域、腹部、脚心、后颈部这几个位置要避免擦拭，擦拭的时间也要把握在20分钟以内，避免因擦拭身体着凉，擦拭完毕后半小时就可复测体温。

中外健康文摘2008年4月第5卷第4期W or l d H ea l t h D i g es t M e di cal Per i od i eal烈鸶舞鎏舞篱骶蒙曩蒹瓢臻矧舞舞矧吲骶嚣舞舞熊瓢鎏雏舞舞噩噩雏垂臻嚣骶舞矧蒙篓蕊矧美舞美臻d,J L高热惊厥48例急救护理体会陈丽【中图分类号]R971+．6【文献标识码】B【文章编号]1672--5085(2008)04一0265—0l护理探讨【摘要】小儿高热惊厥在儿科急诊工作中很常见．起病急，家长更急于求治。

若得不到及时救治，惊厥时同过长或多次复发可使脑细胞受损，影响大脑智力发育。

本文收集2006～2007年我院儿科急诊救治高热惊厥患儿48例，现将急救护理体会报告在文中阐述．【关键词】小儿高热惊厥；急救护理；体会小儿高热惊厥在儿科急诊工作中很常见．起病急，家长更急于求治．若得不到及时救治，惊厥时间过长或多次复发可使脑细胞受损。

影响大脑智力发育。

本文收集2006～2007年我院儿科急诊救治高热惊厥患儿48例．现将急救护理体会报告发下．l临床资料1．1病例：48例中，男孩28例，女孩20例．年龄最小者10天，较大者为7岁，平均3．8岁。

3～7岁儿童32例．高热而循环良好者40例(四肢温暖)，循环不良者(四肢厥冷)8例。

1．2临床表现：起病骤然，来势凶猛，体温大多在39．0～40．2℃，有2例体温仅有38．6℃．神志不清，燥动不安，急性病容．四肢抽搐，皮肤外表发烫。

双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。

心率120～160次／r ai n，心律整齐。

呼吸急促．有24例伴有口唇轻度发绀。

牙关紧闭，四肢呈阵挛，肌张力增高．1．3急救处理：1．3．1迅即接诊：急诊体现一个“急”字，建立绿色生命通道．在一边测量体温的同时，一边将息儿移至通风处，解开衣领和腰带，新生儿打开襁袍，取头侧平卧位，注意呼吸．将纱布包裹的压舌板或开口器放于上下臼之间，以防抽搐发作舌被咬伤．给予氧气吸人，建立静脉通道。