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第1篇第一章绪论第一节护理药理学的定义和任务护理药理学是一门研究药物在人体内作用机制、药效学、药动学以及药物应用与护理实践相结合的学科。
它旨在帮助护理人员更好地理解药物的作用和副作用，从而提高药物治疗的疗效，保障患者的用药安全。
任务：1. 掌握药物的基本知识，包括药物的来源、结构、作用机制等。
2. 理解药物在人体内的代谢过程，包括吸收、分布、代谢和排泄。
3. 熟悉药物的临床应用，包括适应症、禁忌症、用法用量等。
4. 掌握药物不良反应的预防和处理方法。
5. 了解药物与护理实践的结合，提高护理质量。
第二节护理药理学的研究方法1. 文献研究法：通过查阅国内外相关文献，了解药物的研究进展。
2. 实验研究法：通过动物实验和人体试验，验证药物的作用机制和药效学。
3. 临床研究法：通过临床观察和病例分析，评估药物的临床疗效和安全性。
4. 药物经济学研究法：通过成本效益分析，评估药物的经济性。
第二章药物的基本知识第一节药物的来源1. 天然药物：来源于动植物和矿物。
2. 合成药物：通过化学合成方法制备。
3. 生物技术药物：利用生物技术手段制备。
第二节药物的结构1. 分子结构：药物的基本结构单元。
2. 分子量：药物分子的相对质量。
3. 分子式：表示药物分子中原子种类和数量的化学式。
第三节药物的作用机制1. 靶点：药物作用的特异性部位。
2. 作用途径：药物发挥作用的方式。
3. 作用方式：药物与靶点结合的方式。
第三章药物在人体内的代谢第一节吸收1. 吸收途径：口服、注射、吸入、皮肤等。
2. 影响吸收的因素：药物性质、剂型、给药途径、生理因素等。
第二节分布1. 分布途径：血液、淋巴液、组织液等。
2. 影响分布的因素：药物性质、剂型、给药途径、生理因素等。
第三节代谢1. 代谢部位：肝脏、肾脏、肠道等。
2. 代谢酶：催化药物代谢的酶类。
3. 影响代谢的因素：药物性质、剂型、给药途径、生理因素等。
第四节排泄1. 排泄途径：尿液、粪便、汗液、呼吸等。
总论第一章1.药理学pharmacology:是研究药物在人体或动物体内的化学反应产生的作用、规律和机制的一门学科。
主要研究两方面的问题：药效动力学和药代动力学。
2. 药效学pharmacodynamics：研究药物对机体作用及其作用机制，以阐明药物防治疾病的规律。
3. 药动学pharmacokinetics：研究机体对药物处置的动态变化。
包括药物在机体内的吸收、分布、代谢（生物转化）及排泄过程，特别是血药浓度随时间变化规律。
4.药理学研究的内容：是通过运用各学科的基础知识和知识，阐明药物对机体的作用和作用机制、在临床上的主要适应症、不良反应和禁忌症、药物的体内过程和用法。
5. 临床前药理研究：药效学研究、一般药理学研究、药动学研究、新药毒理学研究。
6. 药物理化性质：脂溶性、解离度、分子量第二章药动学1.药物转运体（transporter）是跨膜转运蛋白，使药物载体的一种。
在胃肠道、肝脏、肾脏、脑等机体重要器官存在着转运药物的转运体。
按转运机制和方向的不同，可分为摄取性转运体（促进药物向细胞内转运，促进吸收，如PEPT1促进寡肽的吸收）和外排性转运体（将药物从细胞内排出，限制药物的吸收，如P-gp）。
2.首过效应：(first past effect) P14 :某些药物经口服后首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶代谢使进入人体循环有效药量减少的现象（其属于吸收过程）。
该现象为剂量依赖性，增大剂量和改变给药途径可克服首过效应。
3.半衰期(half-life，t1/2)：血浆药物浓度降一半所需的时间4.表观分布容积：(Vd apparent volume of distribution)体内药物总量按血药浓度推算时所需的体液总体积5.血药浓度-时间曲线下面积 (AUC area under the concentration-time curve )：血药浓度对时间作图，所得曲线下的面积，是计算生物利用度的基础数值6.生物利用度(bioavailability，F)bioavailability F )：药物活性成分从制剂释放进入血液循环的程度和速度，程度用AUC表示，速度用达峰时间表示7.总体清除率(total body clearance，CLtot)：体内诸多消除器官单位时间内清除药物的血浆体积，即单位时间内有多少毫升血浆中所含药量被清除。
（完整word版）药理学重点知识归纳吐血整理药理学第一章绪论药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用于预防、诊断和治疗疾病的物质。
药理学：研究药物与机体（含病原体）相互作用规律的学科第二章药效学药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因。
药理效应：是药物作用的结果，是机体反应的表现。
治疗效果：也称疗效，是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。
对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。
对症治疗：用药目的在于改善症状。
药物的不良反应：与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。
1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。
2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。
3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。
5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。
6、特异性反应：以效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。
最小有效量：最低有效浓度，即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。
最大效应：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。
效价强度：能引起等效反应（一般采用50%的效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。
质反应：药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化。
治疗指数：LD50/ED50，治疗指数大的比小的药物安全。
受体：一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，出发后续的生理反应或药理效应。
药理学目录
一、绪论与研究内容
药理学的定义与发展历程药理学在现代医学中的作用与地位药理学研究的主要内容与方法
二、药物体内过程
药物的吸收胃肠道吸收其他途径吸收药物的分布药物在血浆与组织中的分布药物与血浆蛋白的结合药物的代谢药物代谢的酶系统药物代谢的类型与特点药物的排泄肾脏排泄其他途径排泄
三、药物效应动力学
药物作用的基本原理药物作用的靶点与机制药物剂量与效应的关系药物效应的动力学特征时效关系与量效关系药物作用的潜伏期、峰值与持续时间
四、药物影响因素
药物的理化性质对药效的影响机体因素对药物作用的影响年龄与性别差异病理状态与药物代谢药物相互作用协同作用与拮抗作用药物配伍禁忌
五、传出神经系统药理
传出神经系统的结构与功能传出神经系统药物的分类与作用机制
六、胆碱受体激动药
胆碱受体激动药的分类胆碱受体激动药的药理作用与临床应用
七、抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药的分类抗胆碱酯酶药的药理作用与临床应用
八、胆碱受体阻断药
胆碱受体阻断药的分类胆碱受体阻断药的药理作用与临床应用
以上是药理学目录的初步框架，每个章节下都可以根据具体需要细化和深化内容。
在实际编写过程中，可以根据药理学学科的前沿动态和最新研究成果进行补充和更新，以确保内容的准确性和时效性。
第一章绪论1.药理学是研究药物与机体（包括病原体）相互作用的规律和机制的科学。
2.药物代谢动力学(药动学) ：即研究机体对药物的处理，包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的动态变化的规律A.D.M.E.3.药效动力学：主要研究药物对机体的作用及其作用机制，以阐明药物防治疾病的规律4.新药临床试验：分为Ⅰ期（20-30健康者）、Ⅱ期（200-300病者）、Ⅲ期（>400病者）、Ⅳ期（售后的临床监测）临床试验第二章药物代谢动力学1.首关效应（首过效应）：某些药物口服后首次通过肠粘膜及肝脏时被其中的酶代谢，使进入体循环量减少的现象2.影响药物分布的因素：药物与血浆蛋白结合；局部器官的血流量；体液pH；组织亲和力；体内屏障，包括血脑屏障和胎盘屏障。
1）血浆蛋白结合的意义：①药物与血浆蛋白的饱和性：结合达饱和后，继续增加药物剂量，可使游离药物浓度迅速增加，引起毒性反应。
②药物与血浆蛋白的竞争性抑制现象：当两种蛋白结合率高的药物联合使用时，两个药物可能竞争与同一个蛋白结合而发生置换现象，使其中一种或两种游离药物浓度增高。
使药理作用增强或引起中毒。
3.肝药酶诱导：一些药物可使肝药酶的活性增强，加速其它同时使用的药物和自身的代谢，使药理效应减弱，这类药称为肝药酶诱导剂。
如苯巴比妥、苯妥英、利福平、卡马西平、乙醇、奥美拉唑、咖啡因、地塞米松、肼屈嗪等。
4.肝药酶抑制：一些药物则能抑制或减弱肝药酶活性，可使合用的药物代谢减慢，药物活性增强或出现毒性反应，这些药物称为肝药酶抑制剂。
如氯霉素、异烟肼、奎尼丁、喹诺酮类药、红霉素、华法林、氟西汀、西咪替丁、别嘌醇等。
5.肝肠循环：一些药物或代谢物能从肝细胞主动地转运到胆汁中，经胆汁排泄入十二指肠，再被吸收，这种现象叫肝肠循环。
6.一室模型：用药后药物进入血循环并迅速均匀地分布到全身体液和各组织器官中，而迅速达到动态平衡。
单次静脉注射后的药物二室模型：药物在体内组织器官中的分布速率不同，药物首先进入分布容积较小的中央室（全血及血流充盈的组织，如肾、脑、心、肝等），然后较缓慢地进入分布容积较大的周边室（如血流较少，缓慢的肌肉、皮肤、脂肪等）。
第一章绪论1、药理学研究的主要内容有哪些？2、试述药理学在新药开发中的作用和地位。
第二章药物效应动力学3、何谓药物作用的选择性？选择性作用有何意义？4、何谓药物的基本作用？5、从药物的量效曲线能说明哪些问题？第三章药物代谢动力学6、何谓药物的ADME系统？有何实际意义？7、药物代谢动力学规律对临床用药有何重要意义？8、何谓药物血浆蛋白结合率？有何临床意义？9、简述血浆半衰期及其临床意义。
10、何谓药酶诱导剂？有何临床意义？11、试述药物的一级消除动力学有哪些特点。
12、试述药物的零级消除动力学有哪些特点。
第四章影响药物效应的因素13、简述年龄、性别和病理状态对药物效应的影响。
14、试述当反复用药后，机体对该药的反应性会发生哪些改变？第五章传出神经药理概述15、传出神经按递质不同是如何分类的？16、ACh与NA在神经末梢的消除有何不同？17、抗胆碱药分为哪几类？各举出一个主要药物。
18、M受体主要分布于哪些器官组织？兴奋之后主要产生哪些效应？第六章拟胆碱药19、去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱和毒扁豆碱分别出现什么结果？为什么？20、新斯的明的作用有哪些特点？21、新斯的明在临床有哪些应用？并分别阐述这些应用的依据。
22、试述有机磷中毒的症状。
23、阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点？24、有机磷中、重度中毒为什么必须将M受体阻断药与胆碱酯酶复活药反复交替应用？第七章M胆碱受体阻断药25、阿托品中毒有哪些临床表现？如何救治？26、东莨菪碱的主要用途是什么？27、山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么？28、阿托品有哪些主要用途？分别阐述其药理作用依据。
29、东莨菪碱用于麻醉前给药为何优于阿托品？30、丙胺太林的作用和应用与阿托品相比有何特点？第八章N胆碱受体阻断药31、常用的神经节阻断药有哪些作用特点？32、除极化型肌松药的作用有何特点？33、琥珀胆碱有哪些主要不良反应？34、琥珀胆碱与筒箭毒碱在作用、应用及不良反应方面有哪些主要区别？35、琥珀胆碱中毒为什么不能用新斯的明来解救？第九章拟肾上腺素药36、α受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正？应选用何药？37、肾上腺素有哪些临床用途？38、麻黄碱的作用特点是什么？39、去甲肾上腺素的不良反应有哪些？如何防治？40、间羟胺的作用与去甲肾上腺素相比有何特点？41、为何局麻药中常加入少量的肾上腺素？一般加入多少比较合适？第十章抗肾上腺素药42、酚妥拉明有哪些用途？43、妥拉唑啉与酚妥拉明相比有哪些优点？44、试述β受体阻断药的β受体阻断作用。
第十一章全身麻醉药45、为何临床常用复合麻醉的方法？复合麻醉有哪些方法？46、简述吸入麻醉药的作用机制。
第十二章局部麻醉药47、局麻药对神经纤维的作用及作用机制是什么？第十三章镇静、催眠、抗焦虑药48、试述苯二氮卓类药中枢作用机制。
49、巴比妥类药物急性中毒时应如何抢救？第十四章抗精神失常药50、试述氯丙嗪阻断脑内DA能神经通路的DA受体所产生的药理作用和副作用。
51、氯丙嗪长期大量应用为什么会出现锥体外系反应？52、氯丙嗪过量或中毒所致血压下降，为什么不能应用肾上腺素治疗？53、氟哌啶醇的作用特点如何？54、简述氯丙嗪的药理作用和临床应用。
55、氯丙嗪有哪些重要不良反应？有何处理对策？第十五章抗惊厥药和抗癫痫药56、简述抗癫痫药物的作用机制。
57、常用的抗癫痫药有哪些？各适用于何种类型的癫痫病？58、试述硫酸镁抗惊厥的机制。
第十六章抗震颤麻痹药59、为什么不可用左旋多巴治疗由氯丙嗪引起的帕金森综合征？60、简述左旋多巴治疗震颤麻痹的原理、外周主要不良反应及其减少方法。
第十七章镇痛药61、吗啡为什么可用于治疗心源性哮喘而禁用与支气管哮喘？62、哌替啶与吗啡在作用、应用上有何异同？63、吗啡的主要药理作用及应用是什么？64、何谓成瘾性？吗啡等镇痛药产生成瘾性的机制及有何防治措施？65、癌性疼痛患者选用镇痛药的原则有哪些？第十八章中枢兴奋药66、根据主要作用部位对中枢兴奋药进行分类，每类举1~2种药物。
第十九章解热镇痛抗炎药67、简述解热镇痛药的镇痛机制。
68、与阿司匹林比较，对乙酰氨基酚在作用与应用方面有何特点？69、常用解热镇痛抗炎药的分类有哪些？每类举一药名。
70、简述阿司匹林引起胃肠道反应的机制和预防。
71、比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的特点。
72、吗啡、阿司匹林的镇痛作用与临床应用有何区别？第二十章抗高血压药73、抗高血压药物分哪几类？列出其主要代表药。
74、高血压患者长期应用利尿药的降压机制是什么？其主要临床适应症有哪些？75、简述可乐定降压作用机制及其主要适应征。
76、试述普萘洛尔的降压作用机制及其主要适应症。
77、简述卡托普利降压作用机制及其作用特点。
第二十一章治疗慢性心功能不全药78、何谓心肌重构？影响心肌重构的因素有哪些？79、治疗慢性心功能不全的药物有哪几类？80、简述强心苷用于治疗充血性心力衰竭的药理学基础。
81、试述强心苷正性肌力作用的机制。
82、简述强心苷的不良反应及中毒的防治措施。
第二十二章抗心律失常药83、简述利多卡因抗心律失常机制及临床应用。
84、简述心房颤动、心房扑动、室上性心动过速可选用哪些药物治疗？室性心律失常可选用哪些药物治疗？第二十三章钙拮抗药85、简述钙拮抗药的主要药理作用。
86、简述钙拮抗药的主要临床应用。
第二十四章抗心绞痛药87、简述硝酸甘油抗心绞痛的药理基础。
88、简述钙拮抗药抗心绞痛的临床应用。
89、试述β受体阻断药的临床应用及长期服药者停药时应逐渐减量的原因。
90、试述硝酸酯类与β受体阻断药联合应用治疗心绞痛的药理基础。
第二十五章抗高脂血症药91、抗高脂血症药分哪几类？各举出一代表药。
第二十六章利尿药和脱水药92、简述呋塞米利尿作用特点、作用机制及主要不良反应。
93、简述噻嗪类利尿作用特点、作用机制及其临床应用。
94、试比较螺内酯、氨苯喋啶作用的异同。
95、简述乙酰唑胺的作用机制及临床应用。
第二十七章作用于呼吸系统的药物96、平喘药分哪几类？各举一代表药，简述其平喘作用机制。
97、简述色甘酸钠的平喘原理和临床应用。
98、喷托维林和苯佐那酯在镇咳机制上有何异同？各有何临床应用？99、N-乙酰半胱氨酸是如何产生祛痰作用的？有何临床应用？100、简述沙丁胺醇的药理作用、作用特点及临床应用。
101、简述异丙肾上腺素的不良反应和禁忌症。
第二十八章作用于消化系统的药物102、胃酸分泌抑制药可分为几类？列举每一类代表药。
103、简述硫酸镁的药理作用及应用。
第二十九章作用于血液及造血系统的药物104、简述肝素的抗凝血作用原理和临床应用。
105、指出两种脂溶性维生素K，并叙述其止血作用原理。
106、常用香豆素类药物有那几种？简述其抗凝血作用原理及起效慢的原因。
107、简述维生素K的临床应用。
108、肝素和香豆素类药过量所致出血各应用何药解救？为什么？第三十章子宫兴奋药109、试述缩宫素的药理作用和临床应用。
110、比较缩宫素与麦角新碱对子宫作用的异同，分别有哪些临床应用。
第三十一章组胺与抗组胺药111、简述H1受体拮抗药的药理作用和临床应用。
112、组胺受体分哪几类？简述其分布和效应及各类代表药。
第三十二章肾上腺皮质激素类药物113、糖皮质激素通过哪些环节产生免疫抑制作用？114、糖皮质激素的主要药理作用有哪些？115、简述糖皮质激素抗休克作用机制。
116、长期应用糖皮质激素主要引起哪些代谢紊乱？主要的临床表现有哪些？117、简述糖皮质激素的抗炎作用机制。
118、糖皮质激素有哪些不良反应？第三十三章性激素类药及避孕药119、雌激素在临床上的主要用途是什么？120、试述孕激素的临床应用。
121、目前临床应用的避孕药有哪几类？第三十四章甲状腺激素及抗甲状腺药122、抗甲状腺药有哪几类？各有何临床应用？123、简述甲状腺激素的生物合成过程。
124、甲状腺危象可用何药处治？简述其理论依据。
125、常用的硫脲类药物有哪些？简述本类药物的作用原理、临床应用。
第三十五章胰岛素及口服降血糖药126、胰岛素的主要生物学作用是什么？有何临床用途？127、胰岛素抵抗性的主要原因是什么？有何防治措施？128、简述磺酰脲类降血糖药的临床应用及其药理依据。
129、简述胰岛素的主要不良反应。
第三十六章抗菌药物概论及抗菌药物的合理应用130、抗菌药抑菌或杀菌的机制有哪几方面？131、耐药性产生机制主要有哪几种方式？132、临床合理使用抗菌药物要注意哪几方面？第三十七章人工合成抗菌药133、简述磺胺类药物的基本结构及其作用机制。
134、简述磺胺类药物的不良反应和防治措施。
135、选择SMZ和TMP合用的药理依据是什么？136、试述氟喹诺酮类药理作用的主要特点有哪些？第三十八章β-内酰胺类抗生素137、简述青霉素G的抗菌谱。
138、简述第三代头孢菌素的药理特性。
139、β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类抗生素组成复方制剂有何优点？第三十九章大环内酯类及其他抗生素140、新的半合成大环内酯类抗生素有哪些优点？141、红霉素可用于敏感菌引起的哪些感染？142、简述克林霉素的临床用途。
143、简述万古霉素的抗菌作用。
第四十章氨基糖苷类抗生素及多粘菌素144、细菌对氨基糖苷类产生耐药性的机制是什么？145、简述氨基糖苷类的抗菌机制。
146、简述庆大霉素的临床用途。
147、简述多粘菌素的作用机制。
第四十一章广谱抗生素148、简述四环素类药物的抗菌谱及其抗菌作用机制。
149、四环素类药物的不良反应及其预防措施有哪些？150、氯霉素的不良反应有哪些？第四十二章抗真菌药和抗病毒药151、简述两性霉素B抗真菌作用及临床应用特点。
第四十三章抗结核病药152、抗结核病药的用药原则有哪些？153、为什么异烟肼对结核杆菌以外的细菌无效？154、结核病治疗为什么要早期用药？155、抗结核药联合用药的目的是什么？第四十四章抗寄生虫病156、根据抗疟药的作用环节及临床应用可将药物分为哪几类？写出各类主要药物。
157、氯喹有哪些作用和用途？158、抗阿米巴药可分为哪几类？写出各类主要药物。
159、卤化喹啉类药物抗阿米巴原虫的作用机制是什么？第四十五章抗恶性肿瘤药160、细胞增殖周期可分为哪几期？作用于各期的药物有哪些？161、根据药物对增殖周期中各期肿瘤细胞作用不同，抗癌药可分为哪几类？162、甲氨蝶呤抗肿瘤的机制是什么？163、大剂量间歇疗法有哪些优点？164、抗肿瘤药常见的不良反应有哪些？。
