中耳内耳解剖及三维重建规范方案学习资料
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内耳解剖知识点图解内耳是人体重要的听觉器官之一,也是平衡器官的主要组成部分。
它位于颅骨内,由多个结构组成。
本文将以图解的方式,逐步介绍内耳的解剖知识点。
第一步:了解内耳的位置内耳位于头颅骨的颅底部分,与中耳相连。
它包括迷路和前庭。
第二步:迷路的组成迷路是内耳的主要部分,它分为骨迷路和膜迷路。
骨迷路是由一系列位于颅骨内的空腔组成的,包括耳蜗、前庭和半规管。
耳蜗是迷路的主要听觉器官,它类似于一个螺旋形的结构,内部包含听觉神经元。
膜迷路则位于骨迷路内,是由一层薄膜覆盖的空腔系统。
膜迷路内充满着内淋巴液,它是一种含有特定离子的液体,对于听觉和平衡功能至关重要。
第三步:前庭与平衡感知前庭是内耳中与平衡功能密切相关的部分。
它由三个半规管和两个囊泡组成。
半规管分布在不同的平面中,分别被称为前庭半规管、后庭半规管和外侧半规管。
这些半规管与头部的转动相关,当头部转动时,半规管内的内淋巴液会向半规管壁上的感受器施加压力,从而触发平衡感知。
囊泡分为球囊和椭圆囊,其中球囊与重力感知相关,椭圆囊与线性加速度感知相关。
这两个囊泡中也充满了内淋巴液,通过对内淋巴液的压力感知来判断身体的姿势和加速度变化。
第四步:听觉的传导耳蜗是内耳中主要负责听觉传导的结构,它有一个复杂的内部结构。
耳蜗内部有一个称为基底膜的结构,上面覆盖着感觉细胞。
当声波进入耳朵时,它会引起基底膜的振动,这些振动会被感觉细胞感知并转化为电信号。
电信号随后通过听神经传送到大脑,并在大脑中被解码为我们能够理解的声音。
第五步:内耳与听力损失内耳是人类听力的一个重要组成部分,但也容易受到损伤。
听力损失可以由多种原因引起,包括感染、遗传因素、噪音暴露等。
当内耳受到损伤时,它可能会影响到听觉神经元的正常功能,从而导致听力下降。
一旦发现听力问题,应及时寻求医疗帮助,并进行必要的治疗。
结论内耳是听觉和平衡功能的关键器官,它由迷路和前庭组成。
了解内耳的解剖知识对于理解听觉和平衡功能的基本原理非常重要。
中耳—系统解剖(图文)中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房。
(一)鼓室鼓室位于鼓膜和内耳之间,是颞骨岩部内的一个不规则含气小腔。
鼓室内有3块听小骨和2块听小骨肌。
鼓室上部即位于鼓膜上缘水平以上的部分,较为狭小,称上鼓室或鼓上隐窝,是容纳听小骨的主要部位。
鼓室壁内表面和听小骨表面都有粘膜覆盖。
鼓室壁1. 鼓室壁鼓室有6个壁。
(1)上壁又称盖壁,即鼓室盖,为一层薄骨板,借此与颅中窝分隔。
(2)下壁又称颈静脉壁,为一层薄骨板,与颈内静脉起始部相邻。
(3)前壁又称颈动脉壁,与颈动脉管相邻,上部有咽鼓管的开口。
(4)后壁又称乳突壁,此壁下部有一突起,称锥隆起,内藏镫骨肌。
上部有乳突窦的开口。
(5)外侧壁又称鼓膜壁,主要由鼓膜构成。
(6)内侧壁又称迷路壁,即内耳的外侧壁。
内侧壁的后上方有一卵圆形孔,称前庭窗,被镫骨封闭;内侧壁的后下方有一圆孔,称蜗窗,被第二鼓膜封闭。
2. 听小骨听小骨包括锤骨、砧骨和镫骨。
三骨依次借关节相连,构成一条听骨链。
锤骨居外侧,借锤骨柄附着于鼓膜脐;砧骨居中;镫骨居内侧,镫骨底借韧带连于前庭窗的周边,封闭前庭窗。
鼓膜听小骨当声波振动鼓膜时,震动通过听骨链的传导,使镫骨在前庭窗上来回摆动,最后将声波的震动传至内耳。
当炎症引起听小骨粘连、韧带硬化等,听骨链的活动受到限制,可使听力减弱。
(二)咽鼓管咽鼓管是鼻咽与鼓室相通连的管道,其内衬以粘膜并与鼻咽及鼓室粘膜相延续。
其作用是调节鼓室内的气压,维持鼓膜内外两侧气压的平衡,有利于鼓膜的振动。
小儿咽鼓管粗短,接近水平位,故咽部感染易经咽鼓管波及鼓室,引起中耳炎。
咽鼓管闭塞将会影响中耳的正常功能。
(三)乳突窦和乳突小房乳突窦又称鼓窦是介于鼓室与乳突小房之间的腔隙,向前借鼓窦口开口于鼓室后壁上部,向后、下与乳突小房相通连。
乳突小房为颞骨乳突内许多互相连通的含气小腔,腔内衬以粘膜,并与乳突窦及鼓室内的粘膜相延续,故中耳炎时可经乳突窦侵犯乳突小房,并发乳突炎。
耳鼻咽喉科(医学高级):内耳解剖知识学习(最新版) 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、多项选择题 关于面神经功能,正确的是( )A .感觉纤维经鼓索神经司腭及舌前1/3的味觉 B .副交感纤维分布到泪腺、鼻腔粘膜腺体、下颌下腺及舌下腺 C .一侧脑桥以上到大脑皮质之间面神经受损,引起同侧颜面下部肌肉瘫痪,皱额和闭眼功能存在 D .一定强度的声刺激可引起两侧镫骨肌反射收缩 E .少数感觉纤维加入迷走神经耳支,支配外耳道后壁皮肤的感觉 本题答案:B , D, E 本题解析:暂无解析 2、多项选择题 有关总脚描述不正确的是( )A .上半规管外端与后半规管上端合成 B .上半规管内端与后半规管上端合成 C .后半规管上端与外半规管外端合成 D .后半规管下端与上半规管内端合成 E .外半规管内端与上半规管内端合成 本题答案:B, C, D, E 本题解析:暂无解析 3、单项选择题姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------幼儿中耳炎易致脑膜刺激症状,主要是何缝隙未闭合引起?( )A.岩鳞裂B.鼓鳞裂C.鼓乳裂D.岩鼓裂E.鼓沟本题答案:A本题解析:暂无解析4、判断题面神经水平段行于水平半规管的下方,前庭窗的上方本题答案:对本题解析:暂无解析5、单项选择题颈静脉孔由下列哪项组织围绕而成( )A.枕骨B.颞骨C.蝶骨D.内为枕骨外为颞骨E.内为蝶骨外为枕骨本题答案:D本题解析:暂无解析6、问答题简述膜迷路。
本题答案:膜迷路由膜管和膜囊组成,借纤维束固定于骨迷路内,可分为本题解析:试题答案膜迷路由膜管和膜囊组成,借纤维束固定于骨迷路内,可分为椭圆囊、球囊、膜规管及膜蜗管,各部相互连通。
成人中耳、内耳解剖结构螺旋CT三维重建技术牛玉军;闫晓虹;武克俭;雷震;刘景勃;张燕;刘洋【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2002(017)001【摘要】目的:探讨成人中耳、内耳解剖结构CT三维重建技术.方法:采用螺旋CT 薄层扫描(层厚1mm或2mm)、小视野(FOV=5cm)、密集重建技术(间隔0.2mm 或0.5mm),对75例成人中耳、内耳进行三维成像,包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MaxIP)、表面成像(SSD)和仿真内镜成像(CTVE).结果:中耳鼓室、听骨链、内耳及内耳道均获得满意三维图像.结论:螺旋CT三维重建技术的应用能够真实准确观察成人中耳、内耳立体结构.【总页数】4页(P28-31)【作者】牛玉军;闫晓虹;武克俭;雷震;刘景勃;张燕;刘洋【作者单位】121001,辽宁省,锦州医学院附属第一医院放射科;121001,辽宁省,锦州医学院附属第一医院放射科;121001,辽宁省,锦州医学院附属第一医院放射科;121001,辽宁省,锦州医学院附属第一医院放射科;121001,辽宁省,锦州医学院附属第一医院放射科;121001,辽宁省,锦州医学院附属第一医院放射科;121001,辽宁省,锦州医学院附属第一医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R322.9+2;R814.42【相关文献】1.成人中耳、内耳解剖结构螺旋CT三维成像 [J], 王志铭;牛玉军;武克俭;闫晓虹;雷振;刘洋;张燕;刘景勃2.64层螺旋CT中耳、内耳三维重建技术的分析 [J], 张桂荣;李晓娜3.多层螺旋CT对中耳及内耳结构的三维立体重建 [J], 吕春雷;李兆基;李晓兵;吴皓;王培军4.多层螺旋CT三维重建技术对成人中耳内耳结构的显示研究 [J], 杨本强;邹明宇;吴迪;张立波5.螺旋CT三维透明重建对内耳解剖结构的观察 [J], 李龙;池晓宇;黄新才;吴晓军;刘卫国因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
内耳道CT三维重建及内部结构解剖学研究
陈合新;虞春堂;钟世镇
【期刊名称】《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》
【年(卷),期】2000(035)003
【摘要】目的为内耳道部位的手术操作提供相应的解剖学基础。
方法和25具甲醛固定的成人尸颅(男15具,女10具),对桥小脑角和内耳道的神经、血管进行解剖学测定。
另外对13例(26例,男7例,女6例)健康人行螺旋CT扫描,并对内耳道进行三维重建。
结果三维重建显示:内耳道为内大外小的圆锥形,其水平部的宽度为3.87~6.89mm,平均(4.16±1.23)mm(^-x±s下同);生趣高度为2.23~4.45
【总页数】1页(P204)
【作者】陈合新;虞春堂;钟世镇
【作者单位】广州第一军医大学南方医院耳鼻咽喉科;广州第一军医大学南方医院耳鼻咽喉科
【正文语种】中文
【中图分类】R816.96
【相关文献】
1.64排CT三维重建对小儿内耳畸形的诊断应用 [J], 王忠;洪晓纯;郭红梅
2.低场磁共振联合MSCT对内耳的影像解剖学研究 [J], 丁凯;相跃;陶士军;周怀勤;李秀云
3.颞骨高分辨CT及三维重建在先天性内耳畸形中的应用价值 [J], 卢林民;程广明
4.颞骨高分辨CT及三维重建在先天性内耳畸形中的应用价值 [J], 卢林民;程广明;
5.基于多层螺旋CT正常内耳前庭空间方位的解剖学研究 [J], 侯开渝;王振常
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内、中耳三维重建规范化方案昆明医科大学第一附属医院
医学影像科吴莉
耳解剖
外耳
1
中耳
2
内耳
3
面神经
4
外耳耳廓
外耳道
软骨部外1/3
松弛部
紧张部
骨部内2/3鼓膜
耳解剖外耳
耳解剖外耳
耳解剖
中耳中耳鼓
窦乳突
鼓室咽鼓管
耳解剖中耳
•听骨•肌肉•韧带
▪锤骨(malleus)
▪听骨中最大:分为头、颈、短突(外侧突),长突(前突)、柄
–砧骨(incus):体、长脚、短脚。
–体位于上鼓室后段,前部与锤骨小头形成锤砧关节。
–镫骨(stapes)
–听骨中最小,分小头、颈、前脚、后脚、底板。
–镫骨底呈椭圆形镫于前庭窗。
耳解剖内耳
内耳耳
蜗前庭半规管
耳解剖内耳
耳解剖大体
内耳耳蜗
前庭
半规管
上半规管
后半规管
水平半规管耳解剖内耳
耳解剖内耳
•骨迷路
–前庭:耳蜗半规管之间,球囊、椭圆囊。
–骨半规管:上、后、水平半规管。
–耳蜗:2~2.75周的螺旋蜗管构成。
新生儿的骨迷路与成人的大小一样,出生时已发育完成。
耳解剖面神经
居于骨管中最长的神经;最容易发生麻痹的神经;颞骨行程中分为二曲(膝曲、椎曲)、三段:
迷路段内耳道底-膝状神经节;
鼓室段膝状神经节-椎隆起后方
垂直段第二膝-茎乳孔
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耳解剖面神经
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临床需求及重建意义
炎症、肿瘤清除术
现代
耳科手术
人工耳蜗
植入术
听小骨、骨迷路的轴位图像
有无异常?
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三维重建规范化方案
MPR VR VE
三维重建规范化方案同层面全程显示听小骨,分辨率高,病变
显示率高、真实可靠,操作简单
直观、立体、小结构的显示不细致
无创内窥镜、同时观察鼓室壁情况
三维重建
听小骨的重建
#
锤
第二参考位基础显示位
骨第一参考位
锤
第二参考位
骨
砧骨第一参考位
第二参考位基础显示位
砧骨
半规管、耳蜗的重建
前骨半规管第一参考位第二参考位
基础显示位
后骨半规管第一参考位第二参考位
基础显示位
第一参考位第二参考位
水平骨半规管基础显示位
第二参考位基础显示位
耳蜗
第一参考位
面神经的重建
面神经管MPR 第一参考位第二参考位基础显示位
面神经管CPR 第二部分
听小骨的连接
锤砧关节
砧镫关节
三维重建给图方案
大前庭导水管综合征
病例展示
F,68y;左耳疼痛、流脓1年余;
MPR
轴位
病理:胆脂瘤型中耳炎
M,37y;左耳疼痛、听力下降、耳流脓2年;
轴位MPR
M,6y;感音神经性耳聋;
昆明医科大学医学影像科Tel:138********
听小骨、骨迷路的轴位图像
砧
骨
镫骨。