耳部解剖PPT演示课件

1级神经元：双极，螺旋神经节
2级神经元：蜗核
3 级神经元：内上橄榄核
4 级神经元：下丘核和内侧膝状 体
经内囊至上颞横回
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前庭神经系统传导通路
第一级神经元：前庭神经节，双极 第二级神经元：前庭神经核
小脑
脊髓
网状结构
动眼神经、滑车神经和外展神经
传入通路不明，中枢在颞叶。可能在听 皮层附近。
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内淋巴管系统
内淋巴管和内淋巴囊 免疫器官
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内耳的血液供应
迷路动脉 （labyrinthine artery)
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面神经的解剖生理
混合神经：运动、感觉和副交感，司面 部表情肌的运动、舌前2/3味觉、泪腺和 鼻腔腺体的分泌、耳道的小部分感觉。
颞骨内发出三支：大浅岩神经、鼓索神 经和镫骨肌神经
前庭的前部，形似蜗牛的壳 2.5-2.75周，耳蜗的底转是鼓岬 三个官腔：上方的前庭介(scala vestibuli)、
中间者为中介(scala media)（膜迷路）和 下方的鼓介(scala tympani)（圆窗封闭） 蜗孔，螺旋神经节，耳蜗导水管
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膜迷路(membranous labyrinth)
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鼓室(tympanic cavity)
分六个壁 含有听骨、肌肉、韧带和神经 无纤毛的扁平上皮、纤毛柱状上皮 上鼓室（6mm)、中鼓室(2mm)、下鼓室
（4mm)
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鼓室的内容物
锤骨(malleus)、砧骨(incus)和镫骨 (stapes)形成的听骨链(ossicula chain)
有听觉和位觉感受器，含内淋巴。骨迷 路和膜迷路之间含外淋巴。内外淋巴液 不交通。
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骨迷路(osseous labrinth)
前庭(vestibule) 半规管(semicircula canals) 耳蜗(cochlea)
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前庭（vestibule)
耳蜗和半规管之间，6*5*3mm，椭圆形 容纳椭圆囊和球囊 外侧壁有前庭窗和圆窗，内侧壁为内听
分为鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突。
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耳廓 (auricle)
结构 易感染坏死——耳廓畸形 易冻伤
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外耳道 (external acoustic
meatus, external auditory canal)
2.5-3.5cm 软骨：1/3 骨：2/3 弯曲，检查时向后上（成人）或后下(小
儿） 两处狭窄，峡部 炎症时痛剧 耵聍腺，毛囊和皮脂腺
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中耳 (middle ear)
鼓室(tympanic cavity) 咽鼓管(pharyngotympanic
tube, Eustachian tube) 鼓窦(antrum) 乳突(mastoid process)
道的底。 前庭导水管（含内淋巴管，与内淋巴囊
相通）
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半规管 (semicircular canals)
每侧有3个，位于前庭的后上方，2/3环形 互成直角
外半规管（水平半规管，与地面成300）、 上半规管（前垂直半规管）后半规管 （后垂直半规管）
壶腹，单角和总角
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耳蜗（cochlea)
膜管和膜囊组成，悬在外淋巴中，密闭 的内淋巴系统
分椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管， 相互连通
含感受器：位觉斑、壶腹嵴和Corti器
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椭圆囊(utricle)和球囊 (saccule) 膜半规管和膜蜗管
位觉斑(maculae staticae)分为椭圆囊斑 (macula utriculi)和球囊斑(macula sacculi) 相互垂直
壶腹嵴(crista ampullaris)和嵴顶(cupula terminalis)（帽）
Corti 器位于基底膜上，由内、外毛细胞、 支持细胞和盖膜组成。
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听觉系统传导通路
Байду номын сангаас
听神经（acoutic nerve)
耳蜗神经（cochlear nerve)和前庭神 经（vestibule nerve)组成。
纤维层和粘膜层 紧张部和松弛部:松弛部纤维走行无规律 三标志：短突起、槌骨柄和光锥 四象限
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鼓室的六壁（内侧壁）
鼓岬 圆窗(蜗窗)和卵圆窗(前庭窗) 面神经管的水平段 外半规管的隆突和匙突
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鼓室的六壁（前壁）
鼓膜张肌半管和咽鼓管 颈内动脉管
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鼓室的六壁（后壁）
鼓窦入口 砧骨窝 后鼓室包括鼓室窦和面神经隐窝
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鼓室的六壁（上壁）
鼓室天盖 岩鳞裂
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鼓室的六壁（下壁）
颈内动脉管 颈静脉球
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内耳(inner ear) 迷路(labyrinth)
藏于颞骨岩部，结构复杂而精细 解剖学分：前庭、耳蜗和半规管 组织学分：骨迷路和膜迷路，膜迷路含
颅神经中出颅前在骨管中行走最长的神 经，分8段。
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耳的生理功能
耳的主要功能：听觉 和 平衡觉
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声波的传导
空气传导和骨传导
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空气传导（主）
声波
槌骨 砧骨
耳廓 外耳道 鼓膜 镫骨 前庭窗 外、内淋巴 螺旋器 听神经 中枢
空气振动 （外耳）
韧带 肌肉：镫骨肌和鼓膜张肌 粘膜皱襞
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鼓室的六壁（外侧壁）
鼓膜 (tympanic membrane)
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鼓膜（tympanic membrane)
形状: 半凹、近圆、珍珠灰色、半透明 大小：8*9*0.1mm(有效振动面积为55%) 分三层：上皮层、内(深)环外(浅)放射的
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耳的解剖生理
耳的解剖
耳是听觉和平衡感受器的末梢器官 分为外耳、 中耳和内耳 外耳包括耳廓和外耳道 中耳包括鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管 内耳包括膜迷路和骨迷路，有前庭、半
规管和耳蜗
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颞骨 (temporal bone)
外耳道骨部、中耳、内耳和内听道包含 在颞骨内
位于顶骨、蝶骨和颧骨、枕骨之间，参 与组成颅中窝和颅后窝