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过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌效果监测方法研究过氧化氢低温等离子体灭菌器（以下简称HP系统）是一种常用的医疗器械灭菌设备，具有快速、高效、无污染等优点，被广泛应用于医疗、制药、食品等领域。
灭菌效果的监测对于保证医疗设备以及药品的质量和安全至关重要。
本文将围绕过氧化氢低温等离子体灭菌器的灭菌效果监测方法展开研究。
1. 过氧化氢低温等离子体灭菌器的原理及特点HP系统是一种采用过氧化氢作为灭菌剂，结合低温等离子体技术进行灭菌的设备。
其原理是通过将过氧化氢气体引入灭菌室，利用等离子体技术将其分解成自由基和氧分子，通过自由基的氧化作用来实现杀灭微生物的目的。
这种技术既能快速有效地灭菌，又不会在灭菌后留下有害残留物，因此被广泛应用于医疗器械、药品和食品的灭菌。
2. 过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌效果的监测方法在实际应用中，对于HP系统的灭菌效果进行监测是至关重要的，只有通过科学合理的监测方法，才能保证灭菌的有效性和可靠性。
常用的灭菌效果监测方法包括生物指示剂法、化学指示剂法、物理指示剂法等。
（1）生物指示剂法生物指示剂法是一种通过将高浓度的生物指示剂置于灭菌室内，然后进行灭菌处理，最后检测生物指示剂是否存活来判断灭菌效果的方法。
在HP系统的监测中，可以选择在灭菌器内放置一定数量的生物指示剂（如孢子），然后进行灭菌处理，并在处理后通过收集生物指示剂样本进行培养和检测，来确定灭菌效果。
（2）化学指示剂法化学指示剂法是通过特定的化学指示剂来检测灭菌过程中的关键参数，从而判断灭菌效果的方法。
在HP系统的灭菌监测中，可以通过在灭菌器内置放化学指示剂，利用其中的化学反应发生变化来判断灭菌效果，例如颜色变化或者化学物质的转化。
3. 过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌效果监测方法的研究进展随着科学技术的不断进步，对于HP系统的灭菌效果监测方法也在不断地进行研究和改进。
目前，在灭菌效果监测方面主要存在以下几个方面的研究进展。
（1）灭菌效果监测方法的标准化针对HP系统的灭菌效果监测方法，国际上已经开始逐步制定标准，以统一监测方法的要求和指标。
低温等离子灭菌器的灭菌流程及注意事项gzbhwj低温等离子灭菌器，是适用于不耐热、不耐湿的金属、非金属的精密诊疗器械和用品的灭菌。
一、该灭菌器的灭菌流程如下：a．全循环（一般为42-52分钟）该循环适用于一般物品和较短管腔类物品的灭菌b．加强循环（一般为53-60分钟）该循环适用于装载量过太或较长管腔类物品的灭菌：c．测试循环该循环为半循环程序，为快速检测，不建议用户使用。
用户可以通过控制面板检查灭菌循环。
每一循环由程序自动控制。
当用户在触摸屏上选择“运行”后，以下灭菌程序自动开始运行。
1)真空阶段1：（一般为14-16分钟）启动真空泵，灭菌室内压力约4—5分钟有原来2700Pa下降到<60Pa，进入真空保压／预等离子阶段，去湿，灭菌预备，在程序设置时间内压力一直维持在60Pa上下，高频射频源激发产生等离子体。
在真空阶段报警时，说明灭菌物用品潮湿或重叠。
可取出灭菌物品重新烘干或重新放置。
若报警仍出现，请联系维修人员。
遇到其它报警时，退出程序重新启动设备，若报警仍出现，请联系维修人员。
2)扩散阶段I：（一般为10分钟）经汽化过氧化氢注入灭菌室后迅速扩散，灭菌室内压力上升至8 00~2300pa并维持在这个水平直到扩散到阶段I完成。
当灭菌室被真空泵抽成60pa以下真空后，打开装有过氧化氢（H2O2）的容器与灭菌室之间的阀门，液体状的H2O2经气化室加热后，气化扩散至灭菌室的整个空间。
3）真空阶段II：（一般为6-8分钟）H2O2本身具有较强的杀菌作用，在H2O2扩散过程中可杀死被处理物品表面的部分细菌病毒。
扩散完后先换气，导入经无菌过滤器处理的空气，灭菌室内压力恢复到大气压；约40秒后开始抽真空，至压力小于60pa。
4)等离子阶段I：（一般为2分钟）灭菌室与网状不锈钢电极之间加上高频电压后，灭菌室中的H2O2在高频电场的作用下，被分离为带电粒子，形成等离子体，等离子体形成过程中产生大量紫外线，直接破坏微生物的基因物质。
过氧化氢低温等离子灭菌操作规程【工作原理】低温等离子灭菌设备是在密封容器形成的灭菌室内，根据预设条件和特定的设备，激发产生辉光放电，形成低温等离子体。
即形成包括正电氢离子(H+)和自由电子［氢氧电子(OH.)、二氧化氢电子(Ho2)等］的电离气体。
等离子体形成过程中产生的大量紫外线直接破坏微生物的基因物质，紫外光子固有的光解作用打破微生物分子的化学键，最后生成挥发性的化合物如CO、CHx,通过等离子体中活性基团与微生物体内的蛋白质和核酸发生化学反应，而导致微生物的死亡，达到灭菌的目的。
【组成部分】(1)真空系统：使灭菌舱内的压力在几帕到几十帕之间达到等离子体放电条件。
(2)排气过滤系统：真空系统在向外抽气时，保证外围环境不受真空泵油烟的污染。
(3)注入系统：当程序进入到注液程序后，自动将过氧化氢灭菌剂注入灭菌舱内。
(4)等离子体发生系统：灭菌舱内在注入过氧化氢后，真空度达到预定值，开始产生等离子体进行灭菌。
(5)进气过滤系统：在灭菌程序结束后，向灭菌舱内注入洁净的空气，使灭菌舱内的压力达到一个大气压。
(6)自控控制：由P1C和触摸屏组成，控制机器每一个部件的协调作业。
(7)打印系统：打印机器运行的每一项参数及故障提示，更加直观的了解机器的运行状态。
【适用范围】(1)适用等离子体灭菌的范围：适用于不耐高温、湿热的电子仪器、光学仪器等诊疗器械的灭菌，包括金属制品、非耐热物品、非耐温物品。
例如，腹腔镜、电切镜、输尿管镜、鼻窦镜、关节镜等软硬式内镜，内镜器械、镜片、光学纤维及起搏导线、内置或外置的起搏器、无影灯柄、电池、电锯、超声刀头等等均可以适用。
(2)不适用等离子体灭菌的范围：不适用于布类、纸类、粉剂、油脂类及对过氧化氢具有吸附性的物品和含水物品以及一头闭塞的内腔的物品的灭菌。
【操作流程】(1)检查电源是否已连接，检查过氧化氢位置及有效期，确认药盒的包装盒上的化学指示条没有变红，红色表示药盒可能已经损坏。
观察医院手术室使用过氧化氢低温等离子体灭菌器的管理体会【摘要】目的：观察医院手术室使用过氧化氢低温等离子体灭菌器的有效性以及生物监测作用。
方法：随机抽取120例内镜器械，对其进行过氧化氢低温等离子体灭菌器处理，评估过氧化氢低温等离子体灭菌器的生物监测情况。
结果：120批次内镜器械在管理之前的差错率为97.55%，管理之后的差错率为69.2%，数据有统计学意义（P<0.05）。
结论：使用过氧化氢低温等离子体灭菌器的管理方法对于医院手术室的内镜器械的消毒灭菌工作，有着很高的工作合格率，建议广泛推广使用。
【关键词】过氧化氢低温等离子体灭菌器；医院手术室；管理体会；合格率随着我国微创技术的不断优化升级，内镜器械的使用越来越频繁，内镜器械的使用范围也越来越广泛。
如果手术过程当中使用的机械设备没有进行彻底消毒，会加重患者感染的可能，降低患者的手术痊愈率。
为了更好的解决这一问题，医院手术室引进了过氧化氢低温等离子灭菌管理方法，在一定程度上很好地解决了内镜器械的灭菌消毒问题。
要观察医院手术室的使用过氧化氢低温等离子体灭菌器的实际情况，不断学习国内外先进的相关技术，总结在日常使用过程当中的一系列经验，最大限度地对灭菌器的特点以及性能有充分的了解。
现举例240批次内镜器械进行讨论，具体报告如下：1.资料及方法1.1一般资料随机抽取120例内镜器械，对进行过氧化氢低温等离子体灭菌器处理的管理方法前的差错率以及进行的管理方法后的差错率进行比较。
组间数据比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法操作完成之后，相关工作人员需要利用化学检测、物理检测以及生物监测三种技术，判断内镜器械的灭菌消毒是否合格。
1.2.1化学检测利用灭菌器专用化学指示卡，经灭菌处理后的变色情况来判断过氧化氢气体量，若指示卡由灭菌前的蓝色变为暗红色或棕红色，即达到灭菌条件。
1.2.2物理检测对120例内镜器械进行物理检测，通过仪器面板上的显示屏，监测各个程序执行情况，灭菌完成后自动打印，打印内容保留存。
过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌效果监测摘要】目的观察过氧化氢低温等离子灭菌效果监测，评价其实用价值。
方法从多环节入手对灭菌过程和灭菌效果进行监测，确保灭菌物品的安全使用。
结果通过对100次的灭菌过程监测，有四件因物品摆放重叠包外指示胶带不合格，其余全部合格。
结论对过氧化氢低温等离子体灭菌效果监测和质量控制，为手术室提供合格的无菌物品[1]，保障手术的顺利进行。
【关键词】过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌效果监测【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）10-0057-02过氧化氢低温等离子灭菌器适用于不耐热、不耐湿的医疗器具和物品的灭菌，特别对临床上使用的细长导管和具有细长管腔结构的内窥镜和电子类器械的低温快速灭菌处理，具有穿透力强，灭菌彻底，作用温度低，灭菌效果可靠等独特优点，已广泛应用于医疗器械和物品的灭菌[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料我消毒供应中心自2011年11月至2012年12月使用杭州三源牌CDMJ-100型过氧化氢低温等离子体灭菌器对畏热、畏湿的物品如冷光源线、内窥镜镜头、细长的导光束、传感器电线等手术器械进行灭菌，次数100次，灭菌物品300多件。
同时对灭菌器的性能和灭菌效果通过物理、化学、生物监测，并加强灭菌设备的维护和质量控制管理，取得较好的效果，提高了医疗物品灭菌质量。
1.2 质量控制方法[3]1.2.1 设备管理灭菌器设备安全管理加强灭菌器设备安全操作管理，操作人员必须经过严格培训，合格方可上岗，护士长负责安全技术管理工作，严格操作规程，及时检修，定期检查保养，认真记录，加强监测确保灭菌器在完好状态下运行。
1.2.2 灭菌前检查灭菌器设备具有严格、灵敏的灭菌条件自动识别控制系统，在灭菌条件得不到满足时，极易导致灭菌循环程序中断，灭菌失败，缩短设备使用寿命。
因此在灭菌前准备过程中，对操作的各个环节都应严格把关，如包装器械时应检查器械的材质、管径、长度的兼容性、清洁度、干燥度，发现问题必须重新处理合格再灭菌。
过氧化氢低温等离子体灭菌1小时极速生物指示剂1. 简介过氧化氢低温等离子体灭菌技术是一种常用于医疗器械和生物实验室的高效灭菌方法。
而生物指示剂则是用于监测灭菌过程中是否有效杀灭细菌孢子的重要指标。
过氧化氢低温等离子体灭菌1小时极速生物指示剂就是一种用于此类灭菌技术的生物指示剂。
2. 技术原理该生物指示剂使用了一种特殊的细菌孢子作为指标，这种孢子具有较强的抗性，能够代表其他病原微生物在灭菌过程中的抵抗能力。
当这些孢子暴露于过氧化氢低温等离子体灭菌技术中，如果灭菌有效，孢子将被杀灭，无法再生长。
通过监测孢子的生长情况，可以确定灭菌技术的有效性。
3. 产品特点过氧化氢低温等离子体灭菌1小时极速生物指示剂具有以下特点：3.1 高效快速：该生物指示剂仅需1小时的灭菌时间就能够显示出结果，很大程度上提高了灭菌技术的效率。
3.2 灵敏度高：该产品对灭菌技术的监测灵敏度极高，能够准确反映灭菌过程中的微小变化，确保灭菌的可靠性。
3.3 安全可靠：严格安全规范下生产，并通过严格的质量控制，确保产品的可靠性和安全性。
4. 应用领域过氧化氢低温等离子体灭菌1小时极速生物指示剂主要应用于医院、生物实验室等需要高效灭菌的场所。
其快速、安全、可靠的特点使其在医疗器械消毒、生物实验室灭菌等方面有着广泛的应用前景。
5. 结语过氧化氢低温等离子体灭菌1小时极速生物指示剂是一种高效的生物指示剂，在医疗和生物领域有着广泛的应用前景。
它的快速、灵敏、安全可靠的特点使其成为了医院和实验室灭菌技术中不可或缺的重要组成部分。
希望该技术能够得到更广泛的应用，为医疗卫生和生物科学领域带来更大的便利和保障。
过氧化氢低温等离子体灭菌技术是一种高效的灭菌方法，被广泛应用于医疗器械的消毒和生物实验室的灭菌。
在实际的应用中，如何监测灭菌过程中是否有效杀灭了细菌孢子成为了一项重要任务。
过氧化氢低温等离子体灭菌1小时极速生物指示剂就是一种用于监测该类灭菌技术效果的生物指示剂。
低温过氧化氢等离子灭菌系统灭菌效果检测作业指导书一．目的：规范低温过氧化氢等离子灭菌系统灭菌效果检测操作方法，保证检测工作顺利进行和设备安全。
二．适用范围：仅适用于低温过氧化氢等离子灭菌器对嗜热脂肪肝菌芽孢和枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭效果检测。
三．检测原理：分别采用不锈钢管和聚四氟乙烯管模拟医疗器械硬式镜、软式镜管腔，并在管腔中央放置染有细菌芽孢的细小不绣钢丝载体。
通过设定灭菌器灭菌循环和改变灭菌器灭菌参数，测试在不同条件下本灭菌器的灭菌效果。
四．监测材料：1．试验菌株：嗜热脂肪芽孢杆菌ATCC7953枯草杆菌黑色变种ATCC9372菌株来源于中国微生物菌种保藏管理委员会普通微生物中心2．染菌载体：φ0.4mm L50mm不锈钢丝3．检测管腔：不锈钢管：φ1mm L125mm 20根φ2mm L250mm 20根φ3mm L400mm 20根聚四氟乙烯管：φ1mm L1000mm 20根生物指示剂：3M嗜热脂肪杆菌芽孢指示剂化学指示卡：低温等离子H2O2灭菌化学指示卡阳性对照：未灭菌的染菌载体＋TSB肉汤阴性对照：TSB肉汤4．培养基：TSB肉汤5．包装材料：不锈钢器械盒和无纺布特卫强包装袋8．隔水式恒温培养箱：56℃和36℃五．试验方法：1．芽孢及其菌丝的制备：见《消毒技术规范》卫生部2002年版2.1.1.22．将染有嗜热脂肪杆菌芽孢的载体置于不锈钢管腔的正中央和聚四氟乙烯管腔的正中间。
不同直径管腔分别制作10根测试样本，各取5根装于器械盒内（样本在器械盒内均匀摆放），用双层无纺布包裹，共2个器械盒，或用特卫强包装袋代替器械盒和无纺布，分别放置在灭菌舱上下两层隔架中央。
化学指示卡和生物指示剂与载体样本一同摆放。
枯草杆菌黑色变种芽孢载体同法操作。
满舱灭菌试验一次须在舱内放置四个器械盒。
3．根据试验要求，设定灭菌器预真空、注入、扩散、等离子短循环固定灭菌时间，将H2O2注入量、温度、高频功率、真空度、等离子是否开启作为基本灭菌参数。
手术器械运用过氧化氢等离子低温灭菌的效果观察目的：观察手术室中应用过氧化氢等离子低温灭菌技术的效果。
方法：严格监测95次使用过氧化氢等离子低温灭菌系统的效果，并将其与戊二醛浸泡灭菌法、环氧乙烷灭菌法进行灭菌效果、灭菌周期、物品损耗和废气排放情况的比较。
结果：结果显示，95次过氧化氢等离子低温灭菌循环系统生物检测培养结果均为阴性，所有化学指示卡和指示胶带检测合格，且灭菌周期短，灭菌效果良好，等离子灭菌方式的一次性灭菌成功率明显高于戊二醛灭菌、环氧乙烷灭菌，组间数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：手术室应用过氧化氢等离子低温灭菌技术效果显著，安全性高。
标签：手术室；过氧化氢；等离子低温灭菌；灭菌效果在医疗技术逐渐发展进步的同时，采用手术治疗的病例逐渐增加，术中应用的各种器械也逐渐增加。
许多手术治疗器械因不能够耐受高温蒸汽灭菌，采用低温灭菌方式又不能有效解决耐热器械的灭菌，故如何有效做好手术室治疗器械的灭菌备受关注。
过氧化氢等离子低温灭菌技术具有快速、干燥、低温、无毒等特点，在手术器械灭菌中逐渐发挥重要作用。
本文针对其灭菌效果进行探讨分析。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1至6月期间本院各科室腔镜手术共190例，根据器械灭菌方式的不同将其分组，分别采用戊二醛浸泡灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子低温灭菌。
采用戊二醛浸泡灭菌为A组，63例；采用环氧乙烷灭菌为B组，64例；采用过氧化氢等离子低温灭菌为C组63例。
三组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法采用过氧化氢等离子低温灭菌系统完成95锅次，142个循环，共3550件内窥镜手术器械，进行手术器械灭菌前严格按照《内镜清洗消毒技术操作规范》[1]进行各件器械的清洗和干燥处理，并将可拆卸的零部件全部拆卸，经专用包装物品包装完好后装在灭菌仓，并启动灭菌程序。
采用环氧乙烷灭菌系统进行95锅次（1525件手术器械）灭菌处理，灭菌前根据严格的器械清洗规范进行手术器械的清洗、干燥和拆卸，随后经包装处理，装载灭菌仓并启用灭菌程序。
低温化学指示卡异常变色原因分析摘要】过氧化氢低温等离子体技术是继戊二醛浸泡、环氧乙烷灭菌等低温灭菌领域近年来出现的一项新的灭菌方法，它对于一些不耐高温、高精尖、贵重医疗器材的消毒灭菌及提高腔镜手术器械的周转起到了很大的作用，但在使用过程中出现低温化学指示卡异常变色，目的：通过对低温化学指示卡异常变色的原因分析，找到改进措施，提高灭菌成功率。
关键词异常：变色：原因分析我院于2012年购置一台强生（100NX型）过氧化氢等离子体低温灭菌器，至目前为止已灭菌420次。
其中13 次灭菌中断。
主要因为使用初期未能熟悉其性能操作部当所致，其次为器械干燥不够，紫外线灯被遮挡所致。
案列介绍2014年5月22号，我按平时操作一样使用过氧化氢等离子体灭菌器，过氧化氢等离子体灭菌过程需要经过两个循环：第一个循环：注射→提纯→蒸发降压→舱体降压→传输→等离子降压，第二个循环同上。
整个灭菌过程需要47分钟，但在第一个循环传输过程中导致灭菌中断，灭菌器提示紫外线没有穿透，灭菌中断。
但是化学指示卡、纸塑胶带都变色了，而卡匣未被刺破，待灭菌的马达、腔镜注水管包内指示卡变色了。
1过氧化氢低温等离子灭菌原理：等离子是大自然中除固态、液态、气态之外的第四种形态。
它是由正负带电离子、中性原子、分子所形成的物质。
等离子体由某些气体或气态物质在强电磁作用下形成气体放电，气体被电离而产生[1]。
过氧化氢水溶液注入灭菌舱并扩散至整个舱内，环绕整个需要灭菌物件的周围开始灭活舱内微生物，利用射频建立电场，在电场作用下再将过氧化氢转变成等离子低温状态，在等离子物理状态下，过氧化氢裂解成的活性原子团也就是自由基和舱内物品表面的微生物反应并破坏其结构达到灭菌目的。
而未反应的自由基最后转化为无副作用的水和氧气。
2原因分析1过氧化氢的特性：过氧化氢是一种强氧化性物质，但遇到比它更强的氧化剂，如高锰酸钾、氯气等，则呈还原性质。
它的化学性质比较活泼，可以参加分解、分子加成、取代、氧化还原等反应。
