当尿量<200ml/h ,应控制补液速度;
尿量在200~500ml/h时,补液量等于尿量的70% 。葡 萄糖与林格液之比为1:1; 尿量 >500ml/h ,补液量等于尿量的50%。葡萄糖与林 格液之比为1:2~3;
根据实验室检查结果补充钾和钙,以防止电解质平衡
失调
术后一般观察与护理
常见并发症的护理
感染
肺部感染 尿路感染 切口感染 真菌感染
术后如患者高热不退、咳嗽、咳 痰,应考虑肺部感染。护理中注 与长时间留置导尿有关,表现为 意加强病房管理,做好消毒隔离, 发热、尿路剌激征、尿检有白细 定时翻身、叩背,协助有效咳嗽、 胞。在导留置尿管期间,保持引 排痰。用生理盐水 20m1加庆大 护理中注意保持引流管通畅,保 流系统密闭完整,更换引流袋时 霉素 4万单位雾化吸人,每日2— 持切口敷料干燥,如有渗液及时 由于大剂量广谱抗生素的应用, 注意无菌操作。保持会阴清洁, 3 次 更换。对移植肾区出现红、肿、 极易并发真菌感染。应合理使用 早晚2次会阴擦洗,预防泌尿道 热、痛炎性症状时给予红外线灯 抗生素,反对盲目预防用药,根 感染发生 照射 据病原选用抗生素,注意用最小 剂量及最短疗程
常见并发症的护理
排斥反应的护理
最常见是急性排斥反应,表现为突起高热、寒 战、移植区胀痛、血压升高、尿量减少或无尿、体
重增加等症状。早期正确地发现移植肾排斥反应是
有效治疗和提高移植肾存活的关键
常见并发症的护理
排斥反应的护理
密切观察生命体征,腹痛性质,有否移植肾区
胀痛等情况
准确记录每小时尿量 尿量减少是早期发现排
4、引流管的护理
若引流液为清黄色,量多,则有可能是尿漏、
淋巴漏或腹水,应及时将引流液送检,或诊断性