肾移植术后多尿期护理

肾移植术后的护理慢性肾功能衰竭是临床上常见的疾病，以往靠血液透析维持生命。

随着医学的发展，目前利用同种肾移植治疗终末期肾功能衰竭，成功的肾移植可以使患者免除透析的必要，这比腹膜透析或血液透析更能有效的治疗肾衰，从而使病人获得新生。

长时间肾功能衰竭给病人带来了巨大的精神痛苦和肉体折磨，肾移植手术又一次给病人创伤，再加上经济上的负担、生活中的困难、活动范围的狭小等，致使肾病病人个性变异，心理负担加重，此时，肾移植病人需要亲切的关怀和周到的生理护理。

那么，肾移植手术后怎么护理？标签：肾移植术后；并发症；护理肾移植（renal transplantation）研究开始于20世纪初，但直到50年代肾移植才成为临床治疗慢性肾功能衰竭地方法。

【2】起初，肾移植被放置于大腿部，与股静脉连接，从50年代中期开始，尝试把移植肾放置于髂窝部，这个部位被沿用至今。

肾移植已成为终末期肾脏疾病的有效治疗方法。

一、肾移植术完毕后早期的护理1、取平卧位，移植侧下肢屈曲15°-25°，以减轻切面疼痛、减轻手术血管吻合处张力，有利于愈合。

观察切口渗血情况及有无外科并发症。

2、监测生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、中心静脉压和尿量。

术后2日内每小时测体温、脉搏、呼吸、血压各一次，平稳后每2小时测量1次。

记录每小时尿量、颜色，情况允许，可延至每4h记录一次。

【1】a、体温：每天至少测量一次，若体温高於37.5c或有类似感冒的情形应立即通知医生。

因为体温是判断排斥反应和有无感染的重要指标。

b、脉搏、呼吸：24h后若病人脉搏稳定后可改为4h测定一次。

若脉快弱，，BP下降时，应考虑有休克的表现。

c、血压：术后24H内，收缩压应在130mmHg以上，收缩压＞180mmHg，已引起高血压危象；收缩压＜110mmHg，易影响肾移植血流灌注。

【3】为提高肾移植的灌注流量，术后收缩压可维持在12-20kPa（90-150mmHg）；d、中心静脉压：CVP动态监测可谓维持病人水、电解质及出入量平衡提供依据，促进移植肾功能早起恢复，正常值为5-12H2O。

肾移植手术后，牢记这3个护理，身体好得快肾移植通俗情况下来理解就是换肾，是将健康者肾脏移植给丧失肾功能的患者。

肾移植是终末期肾病的最佳选择，从近期效果而言，它的治疗情况十分显著，能够快速提高患者生活质量。

但是从长远看，可能会存在着感染和器官排斥等问题，肾移植并不是非常安全的。

因为随着器官的移植，不仅会在移植手术中存在大出血和输尿管损伤的风险、手术后常见的排斥反应和感染等并发症，甚至需要二次手术切除供肾，严重情况下并发症会直接危及生命。

对于肾移植，大部分的患者就认为是把自己的肾切除之后换上别人的肾。

其实肾移植的原理是这样：肾移植并不是完全把肾脏切除，而是从取自他人捐赠的肾器官，利用嫁接原理将其移植到肾病患者右侧或者是左侧下腹的髂窝处。

随着医疗技术的不断进步，肾移植手术已经取得突出成效。

不过在全球范围内，肾脏供体的数量非常稀缺，肾病患者诸多，这样就会存在着严重的供需不平衡。

鉴于此，很多科学家们就提出人造肾的想法，各种研究也随之推进。

美国马萨诸州总医院科学家在实验中培养出了人造肾脏，并将其植入到大鼠体内。

对人噪声的研究还在不断突破，日本科学家研制出可以移植的肾，将其放到老鼠和猪身上后取得良好效果，但具体落实到人身上还需要一定的时间。

人造肾革命尚未成功，当前替代肾脏最好的方式就是透析和肾移植。

在肾移植的过程中，能够进行移植的肾脏患者，他们是幸运的。

但移植手术半年左右是肾移植能否存活的关键节点，也是接受肾移植患者生命延续长短的关键时期，在这一时期一定要做好相关的护理。

今天就让我们跟着文章来了解一下关于肾移植手术后的护理要点！肾移植的基本情况，你了解吗？1.适应情况肾移植并不是所有的肾病患者都适合的，肾移植针对肾小球肾炎所导致的终末期肾病、间质性肾炎和肾盂肾炎反复发作，而且感染已经无法借助日常的医疗方法进行控制。

对于那些具有遗传性的肾病，比如多囊肾，还有代谢性肾病，其中包括糖尿病肾病、原发性高草酸尿症、胱氨酸肾病和痛风性肾病，还有系统性疾病所造成的肾脏损害，例如系统性红斑狼疮、尿毒综合症、淀粉样变性、多动脉炎所造成的肾脏损害以及因为梗阻原因所造成的终末期肾病，例如尿路梗阻、先天发育不全或者发育不良。

个性化护理对肾移植术后多尿期尿中电解质水平的影响摘要：多尿期是众多接受肾移植手术治疗的患者术后必经的阶段，患者尿量峰值多集中于术后24h内，能达数千或上万毫升。

肾移植患者术后多尿期随着尿液电解质大量丢失，若不及时处理或处理不当，易引发电解质紊乱、严重脱水等相关并发症，影响治疗效果及预后。

个性化护理作为临床护理工作的重要组成部分，重视患者个体差异，目的在于满足不同患者的多元需求，能根据不同个体情况与需求制定有针对性的护理计划，实施不同护理措施，以人为本，充分体现尊重、关怀、理解等人性化护理理念。

为改善肾移植患者术后多尿期尿中电解质水平，本研究开展个性化护理干预，现将结果报告如下。

关键词：个性化护理；肾移植；多尿期；电解质1资料与方法1.1一般资料选取2016年7月—2017年1月在本院接受肾移植术治疗的80例患者作为研究对象，纳入标准：①患者接受肾移植手术治疗；②无精神疾病、意识障碍，具备一定沟通、理解能力；③无血液系统疾病；④经本院伦理委员会批准；⑤患者及家属对本研究知情，并签署知情同意书。

排除标准：①合并严重的心脏、肺、肝等其他脏器功能疾病；②存在神经系统疾病、免疫系统疾病、感染、其他恶性肿瘤等；③治疗、护理依从性与配合度较低者；④非自愿参加者。

根据随机数表法将80例患者分为对照组、研究组，各40例。

对照组中，男22例、女18例，年龄23～60岁，平均（38．9±3．6）岁，文化水平为初中及以下11例、高中及中专17例、大专及以上12例。

研究组中，男24例、女16例，年龄25～60岁，平均（39．2±3．1）岁，文化水平为初中及以下10例、高中及中专16例、大专及以上14例。

2组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1.2方法1.2.1对照组：在患者术后实施监测生命体征、心理护理、用药指导等常规护理，即术后对患者心率及体温、呼吸等相关生命体征进行监测，若出现不正常情况需及时汇报主治医师，并积极做好应急处理与对症处理措施；同时观察患者情绪变化，适当与患者交流、沟通，给予心理疏导与开导，缓解其不良情绪，尽量避免在恢复期过分担忧。

肾移植患者自我管理指南1. 引言肾移植是一种常见的治疗终末期肾病的方法，对患者的生活质量和寿命产生了积极的影响。

然而，移植后的肾脏需要患者进行长期的自我管理，以确保移植肾的功能良好，避免排斥反应和并发症的发生。

本指南旨在为肾移植患者提供全面的自我管理指导，帮助患者更好地保护移植肾、提高生活质量。

2. 术后恢复期2.1 术后护理•术后需要定期更换伤口敷料，保持切口干燥、清洁。

•注意定期检查切口有无红肿、渗液等异常情况，如有异常及时就医。

•术后避免剧烈活动和重物提起，以免刺激移植肾。

•避免接触污染物和有害物质，保持环境清洁。

2.2 用药管理•术后需要根据医生的建议按时服用免疫抑制剂等药物，以防止排斥反应。

•定时测量和记录体温，及时就医处理发热情况。

•避免自行更改用药剂量或停药，如有问题应及时就医咨询。

2.3 饮食指导•术后避免高盐、高脂、高蛋白饮食，控制血压和血脂的摄入。

•饮食以轻盐、清淡、易消化为原则，多摄入蔬果和全谷物。

•饮食时避免摄入过多咖啡因、酒精等刺激性食物。

3. 长期管理3.1 免疫抑制剂管理•定期进行药物浓度检测，根据检测结果调整用药剂量。

•定期进行移植肾功能检查，如肌酐、尿常规等。

•定期进行免疫功能监测，如淋巴细胞计数等。

3.2 饮食管理•移植后的患者需要根据医生或营养师的指导制定个性化的饮食计划。

•注重摄入足够的水分，保持良好的水电解质平衡。

•根据个人情况合理控制蛋白质、钠、磷等营养素的摄入量。

3.3 锻炼和体重管理•轻度锻炼有助于增强身体抵抗力，但需要避免过度疲劳和受伤。

•避免过度肥胖或体重急剧变化，以减轻肾脏和心血管系统的负担。

3.4 心理护理•移植后的患者常常面临心理压力和不适应，建议积极寻求心理咨询和支持。

•与家人和医生保持密切沟通，分享自己的感受和困扰。

3.5 定期复诊•移植后的患者需要定期到医院复诊检查，了解移植肾的功能和身体状况。

•定期检测血常规、肝肾功能等指标，及时发现和处理异常情况。

一、概述肾移植术后特级护理是指对肾移植术后患者进行的一种高强度的、全面的、精细的护理。

由于肾移植手术涉及多个器官系统，术后患者可能面临多种并发症和风险，因此特级护理对于患者的康复至关重要。

以下是肾移植术后特级护理的具体措施。

二、护理措施1. 病房环境（1）保持病房整洁、安静、舒适，温度和湿度适宜。

（2）定期通风，减少空气中细菌和病毒的传播。

（3）限制探视，避免交叉感染。

2. 生命体征监测（1）每小时监测体温、脉搏、呼吸、血压，直至平稳后改为每4小时一次。

（2）密切观察患者意识、面色、呼吸频率、深度等，及时发现异常情况。

（3）监测中心静脉压、肺动脉压等指标，了解患者循环状况。

3. 移植肾观察（1）密切观察移植肾的色泽、大小、硬度、温度等，及时发现移植肾的肿胀、疼痛、压痛等异常情况。

（2）观察尿量、颜色、比重等，了解肾功能状况。

（3）监测血肌酐、尿素氮等指标，评估肾功能。

4. 预防感染（1）严格执行无菌操作原则，减少细菌和病毒侵入。

（2）定期更换敷料，保持切口清洁干燥。

（3）加强口腔、皮肤、呼吸道等部位的护理，预防感染。

5. 饮食管理（1）给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食。

（2）控制水分摄入，避免水肿。

（3）避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等。

6. 药物护理（1）遵医嘱按时、按量、按途径给药。

（2）密切观察药物疗效和不良反应，及时调整剂量。

（3）监测血药浓度，确保药物在体内达到有效浓度。

7. 心理护理（1）了解患者心理需求，给予心理支持和安慰。

（2）指导患者正确面对疾病，树立战胜疾病的信心。

（3）鼓励患者参与康复训练，提高生活质量。

8. 康复训练（1）指导患者进行床上活动，预防深静脉血栓形成。

（2）协助患者进行站立、行走等康复训练，提高肢体活动能力。

（3）指导患者进行呼吸、肌肉力量等康复训练，改善心肺功能。

三、护理注意事项1. 严格执行无菌操作原则，预防感染。

2. 密切观察患者生命体征和移植肾状况，及时发现异常情况。

·标准与指南·《肾移植围手术期处理操作规范（2019版）》解读李杨，薛武军（西安交通大学第一附属医院，陕西西安710061）《肾移植围手术期处理操作规范（2019版）》是中华医学会器官移植学分会制定的肾移植操作规范系列之一。

该规范对肾移植围术期受者一般护理、液体管理及主要内科并发症诊治原则进行了介绍。

本文对规范内容进行解读，以期为肾移植围术期的治疗提供借鉴。

2019年6月，由中华医学会器官移植学分会编写的《肾移植围手术期处理操作规范（2019版）》（下文简称规范）在《器官移植》杂志发表。

这是中华医学会器官移植学分会第一次对肾移植围术期管理制定的指南，其目的是为了进一步规范肾移植术围术期的处理技术。

本规范主要涉及肾移植围术期受者一般护理、液体管理及主要内科并发症诊治。

本文将对该指南的重要内容进行进一步解读。

1 总体原则目前肾移植手术已经较为成熟，对移植医师而言，移植手术技术已经不再是难题，而围术期管理对肾移植受者的早期康复显得尤为重要。

由于肾移植围术期是多种并发症高发时期，因此，规范肾移植受者围术期管理，促进其早日康复，特别是对围术期并发症的处理，对改善肾移植早期效果具有重要的意义。

2 重点推荐内容肾移植患者由于麻醉、免疫抑制剂应用、水电解质酸碱代谢不稳定、移植肾的多尿或少尿等原因，围术期的情况不稳定，因此，需要从环境、生命体征、出入量、饮食、临床和实验室检查等多个方面进行全面、细致地处理。

本文就肾移植术后一般护理、少尿期管理及相关并发症的处理等方面做重点解读。

2.1保护性隔离：肾移植患者受原发病、手术创伤、术后免疫抑制剂应用等影响，肾移植围术期是感染易发时期，应当在这段时间内做好隔离防护措施。

既往的指南推荐保护隔离时间为2周［1］，随着加速康复外科理念逐渐应用到肾移植手术中［2］，肾移植受者恢复时间缩短，本规范将保护性隔离推荐时间缩短到7 ~ 10 d，在患者保护隔离期间，仍需要做好以下措施：①规范强调隔离区应确保空气流通，保持通风循环，或定时开窗通风。

肾癌根治术的护理常规及健康宣教术前护理1、基础护理：入院后嘱患者卧床休息,观察生命体征、精神状态、皮肤温度、色泽、尿量、尿色，病人入院后观察尿量及血尿程度，对于尿少的病人密切观察肾功能情况。

2、专科护理：肾癌病人多数以间歇性、无痛性肉眼血尿来就诊或体检其他疾病检查时被发现，病人高度紧张，因此给病人进行心理疏导，讲解血尿的原因，嘱病人注意外阴清洁，休息，此外注意病人有无恶液质，贫血、高血压，要加强营养，控制血压，老年病人注意有无其他合并症。

3、心理护理：肾切除的病人，术前均会产生恐惧心理，担心手术是否成功，术后生活质量将如何。

针对患者的心理状态，给患者介绍主管医生、护士及医院的技术力量，可能时带患者参观了解已做了肾切除术病人的恢复情况，这种方法明显胜过枯燥的说教效果，使患者消除恐惧心理，积极配合医师完善各项术前准备。

4、健康教育吸烟增加肾癌的危险30%〜2倍，同时吸烟会增加呼吸道分泌物使术后咳嗽加剧。

①一方面增加患者痛苦，另一方面也会产生切口哆开的危险，因此要教导患者术前应戒烟，并指导患者掌握深呼吸及咳痰的技巧，有效防止术后肺部并发症；②指导患者练习床上使用便器，防止术后不能下床而引起便秘。

5、纠正营养不良：肾癌的病人多有血尿的症状,而在血尿能够肉眼发现前,大多存在了很久的镜下血尿（显微镜下可见、肉眼见不到）。

长期失血,再加之肿瘤对人体的消耗,因而肾癌的病人营养状态常较差,术前一定注意营养的补充。

6、咳嗽与深呼吸训练：肾癌的切口一般较高,伸向膈下,术后的切口疼痛会影响病人腹式呼吸和胸式呼吸的深度,术前咳嗽练习有助于防止发生肺部感染。

术后护理1、严密观察生命体征及有无出血术后24h内每15min〜30min测血压、脉搏、呼吸一次，并记录，观察血压变化，伤口有无渗血，引流液的性状、量，如发现患者血压偏低，引流液多呈血性，要高度警惕有出血可能，应及时报告医师并配合抢救。

2、观察有无呼吸形态改变术后应密切观察有无呼吸频率及节律异常，如病人出现胸闷、胸痛、气促或发热等症状，听诊呼吸音减弱或消失，则应考虑患者术中胸膜损伤，导致液气胸的可能，应及时通知医生，并做好胸腔闭式引流的准备。

肾移植术后多尿期大量补液对早期肾功能恢复的影响罗仕源;徐小松;张克勤【摘要】目的探讨多尿期进行大量补液对肾移植受体术后肾功能的恢复是否有利.方法回顾性纳入2016年1月至2017年6月该院进行肾脏移植手术的心脏死亡器官捐献(DCD)成年受体40例:高剂量补液组(24例)和低剂量补液组(16例).评估两组患者术后3d内的肾功能恢复情况,并对肾功能指标与总尿量进行相关性分析.结果患者术后3d内的估算肾小球滤过率、血肌酐、胱抑素C、尿素氮、视黄醇结合蛋白水平及其变化率组间差异无统计学意义(P＞0.05).上述指标在术后3d内的变化率与总尿量无相关性(P＞0.05).两组患者在术后3d内的电解质水平及血浆渗透压均无明显生理异常及组间差异(P＞0.05).结论肾移植术后多尿期大量补液对肾功能恢复无明显有利影响,通过大量补液以增加尿量也并不能加快肾功能恢复.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2018(047)026【总页数】4页(P3379-3382)【关键词】肾移植;多尿期;补液【作者】罗仕源;徐小松;张克勤【作者单位】陆军军医大学附属西南医院肾科,重庆400037;陆军军医大学附属西南医院肾科,重庆400037;陆军军医大学附属西南医院肾科,重庆400037【正文语种】中文【中图分类】R699.2肾移植手术已开展多年，但肾移植术后的液体治疗及管理还处于一种非标准化状态。

肾移植患者术后48 h甚至72 h内常出现多尿期，每日尿量可达数千甚至上万毫升[1]。

如果依据传统意义上“量出为入”的原则，该阶段需大量补液来弥补尿液排出量从而维持体内水液平衡[2]。

但过度或不恰当的液体治疗，不仅不能纠正水、电解质的紊乱，反而会加重病情。

肾移植术后早期大量补液极可能延长利尿期，而利尿期的延长，则可能增加水钠潴留，升高肾静脉压力，从而导致急性肾损伤[3-4]。

因此大量补液对肾移植术后多尿期的必要性有待商榷[5-8]。

肾移植护一、自体肾移植护理术前准备：按泌尿外科手术前常规护理及麻醉后常规护理。

术后护理：1．按泌尿外科手术后常规护理。

2．注意切口引流情况，警惕切口内出血。

3．导尿管或造瘘管须妥善固定，保持通畅，观察血尿颜色深浅变化，并记录24h尿量。

4．注意观察手术侧肢体血液循环，避免发生血栓。

5．移植于骼窝的肾脏位置表浅，应注意保护，防止外伤。

6．术后24h，可以翻身；3d后可坐起；5－7d后可离床活动。

7．术后3个月复查静脉尿路造影，以了解移植肾功能。

二、同种异体肾脏移植护理术前准备：1．按泌尿外科手术前常规护理。

2．做好心理护理，向患者讲清手术性质及术后注意事项，了解患者病情及生活习惯指导患者学会床上大小便，以利术后护理。

3．做好与家属和单位的详细谈话，并做好记录。

4．术前除做好常规检查外，还应做好尿肌酐、尿素氮、供血者血型、淋巴细胞素试验HL-A位点配型等。

5．术前1d给少渣饮食。

6．术前备皮后用1：1000苯扎溴铵溶液消毒皮肤，然后用消毒大单包裹全腹部。

7．术前给服硫唑嘌呤，5mg／kg体重，以做抗排斥准备。

8．患者送手术室时，带入药品包括：甲泼尼龙、地塞米松、呋塞米、甘露醇、清蛋白10g维生素以维生素K1、10％葡萄糖酸钙，备齐病史及各项化验报告，并带消毒腹带 1根。

9．做好病房清洁消毒工作，病房彻底清洁后，用乳酸或甲醛溶液+高锰酸钾熏蒸消毒，准备好消毒床单位及一切用具，包括血压表、听诊器、量杯、日表、消毒引流瓶、便器、痰杯、坐浴盆等。

术后护理：1．按一般外科护理常规及麻醉后常规护理。

2．了解患者一般情况，手术经过，尿量多少，补液量及补液速度、激素用量等，并及时执行各项术后医嘱。

3．术后2d内每小时测体温、脉搏、呼吸、血压各1次，平稳后每2h测量1次，记录每小时尿量、颜色。

4．术后第一个24h内补液原则：排尿量＜ 200ml／h时，应控制补液速度；排尿量为 200～ 500ml／h时，补液量等于尿量；排尿量＞ 500ml／h时，补液量为尿量的 70％，补液种类为5％葡萄糖与乳酸林格液各 50％，两者交替使用，以缩短多尿期。

肾移植术后的护理与康复摘要：肾移植是治疗尿毒症、慢性肾功能衰竭等疾病终末期的最有效的治疗方法。

本文从肾移植的特级护理到术后康复中需进行的各项护理工作，包括对输液的护理、排异反应的监测与护理、感染预防、预防并发症的护理、健康教育等多个方面进行了论述。

关键词：肾移植；护理；康复肾移植就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。

根据供肾来源不同分为自体肾移植，同种肾移植，和异种肾移植。

是治疗尿毒症、慢性肾功能衰竭等疾病终末期的最有效的治疗方法。

护理人员对肾移植患者的密切观察和有效地护理措施，是保证手术成功，提高移植肾存活率的至关重要的工作。

所以在术后护理中应严格落实护理措施，帮助患者顺利康复。

1 术后特护的护理要求肾移植术后需进入隔离病房进行监护治疗，特护期间是术后恢复的关键期，需从多个方面加强护理工作。

1.1 术后做出护理评估掌握病人术前的肾病情况，其他器官功能状况和既往史。

病人生命体征是否平稳，有无合并症或伴随症状，肾区有无疼痛及疼痛的性质、范围、程度和相关免疫学检查情况。

了解术中情况，包括血管吻合、出血、补液及尿量情况，是否输血及输血量，移植肾植入部位、是否切除病肾等。

通过对病人的既往病史、身体情况、术中情况的了解制定护理计划，确定护理要点。

1.2 监测生命体征术后72小时内，每小时测量并记录脉搏、血压、中心静脉压及血氧饱和度，将血压维持在140－190/90－120mmHg之间，平稳后根据病人病情逐渐延长间隔时间；要求术后血压高于术前，以保证移植肾的有效血流灌注。

术后每天测量体温4次，连测7天，正常后每天测量1-2次；1.3 保持出入量平衡监测尿量，尿量是反映移植肾功能状况及体液平衡的重要指标，术后24h内应监测每小时尿量及尿比重变化，每小时一次，同时注意尿色变化，详细记录。

术后第1天尿量宜>300ml/h，不少于100ml/h。

由于术前尿毒症，术后24h内可出现多尿期，尿量>1000ml/h。

肾移植护理【主要护理问题】1.生活自理能力缺陷与保护性隔离，术后卧床有关。

2.潜在并发症——感染、应激性溃疡与应用免疫抑制剂及大手术创伤有关。

3.有皮肤完整性受损的危险与腹泻、水肿有关。

4.体温过高与应用免疫抑制剂有关。

【术前准备】1.透析（或腹膜透析）透析时间一般在3个月以上，并且是规律血透（如定期每周一、三、五或二、四、六行血透者为规律血透），使机体处于较“理想”状态。

术前24小时以内必须增加透析1次。

2.改善贫血加强营养，供给高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食，纠正贫血，增加免疫耐受力。

以输血细胞或新鲜血为宜。

陈旧血内钾离子含量高，易导致血钾过高，对肾衰病人尤要注意。

3.预防感染使用抗生素，积极控制感染。

有感染病灶者不可手术，必须完全清除。

咽拭子培养和清洁中段尿培养为阴性者，方可手术。

4.控制血压使用控制血压药物控制血压。

5.配血配足术中用血，并急查血电解质作为与术后对照的指标，观察疗效。

6.卫生宣教及心理护理评估病人的一般情况，并向病人及家属做好宣教。

术后病人所住房间实行保护性隔离，谢绝家属探视及陪伴，病人由护士专人护理，防止感染。

将呼叫器使用方法告诉病人，家属留好联系电话，取得理解与支持。

在心理上给予病人支持，建立战胜疾病的信心。

7.术前应口服免疫抑制剂如硫唑嘌呤100g，以减轻术后排异反应。

【术后护理】1.术后实施保护性隔离，严格无菌操作，设专人护理。

2.严密监测生命体征。

持续心电、血氧、血压监测，每小时测量1次。

术后第2日血压平稳，改为每4小时测量1次。

3.尿液的观察（1）多尿期的护理：将尿管接一次性储尿器，测量每小时尿量。

严密观察出入量变化，及时调整输液速度及量，维持水、电解质平衡，遵循“量出为入”的原则。

24小时出入总量差额不超过1500ml。

（2）少尿与无尿护理：当观察尿量<30ml/h时，通知医生给予必要的处理。

（3）尿的颜色及比重：术后最初3日内可有轻度的血尿，属正常现象，但要保持尿管通畅，适当减少翻身活动及移植肾侧屈腿次数。