【医学超级全核医学】8心血管系统
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【系统解剖学】心血管系统心血管系统是人体中非常重要的一个系统,它由心脏、血管和血液组成,主要负责血液的循环运输和供应氧气和营养物质给全身各个组织和细胞。
下面将介绍心血管系统的组成部分和功能。
一、心脏心脏是心血管系统的核心,位于胸腔中央,略呈梨形,大约有一个人的拳头大小。
心脏主要由心肌组织构成,具有自主跳动的功能,并通过心脏的收缩和舒张来推动血液循环。
心脏分为左心房、左心室、右心房和右心室四个腔室,通过心脏的瓣膜控制血液的流向。
心脏还有冠状动脉供血,冠状静脉排掉乙酰胆碱和废物,维持心肌组织的代谢需求。
二、血管血管是心血管系统的管道,分为动脉、静脉和毛细血管三种类型。
动脉是血液从心脏流出的管道,将氧和营养物质运输到全身各组织和器官。
静脉是血液返回心脏的管道,带走代谢废物和二氧化碳,将血液循环再次送回肺部进行氧合。
毛细血管连接动脉和静脉,形成网状结构,使血液和组织血管之间进行物质交换。
三、血液血液是心血管系统中的重要组成部分,主要由血浆和血细胞组成。
血浆是血液的液体部分,主要包含水、蛋白质、营养物质、荷尔蒙和废物等物质。
血细胞主要分为红细胞、白细胞和血小板三种。
红细胞负责携带氧气和二氧化碳,白细胞参与免疫和抵抗疾病,血小板参与止血和血液凝固过程。
心血管系统的主要功能是输送和循环血液,供应氧气和营养物质给全身各个组织和细胞,并排除代谢废物。
具体来说,心脏通过收缩和舒张的运动将血液从左心室推送到动脉系统中,再经过分支的动脉进入全身各个组织和器官。
在毛细血管中,血液与组织细胞之间进行气体和营养物质的交换。
血液中的氧气和养分进入组织细胞,代谢废物如二氧化碳和尿素则从组织细胞进入血液。
随后,血液通过静脉系统返回心脏,加载二氧化碳和废物,再次循环到肺部进行气体交换。
心血管系统的健康状况直接关系到全身各个组织和器官的正常运行。
如果心脏出现异常,如心肌梗死、心律不齐等疾病,会导致心脏泵血功能减弱,影响到全身血液循环。
第八章 心血管系统【学习目标】1. 掌握:心肌灌注显像、代谢显像和门控心血池功能显像的原理、临床应用和各个参数的生理参数的意义。
掌握应用核素心肌显像对存活心肌状况的判断和心肌活力的分析。
2. 熟悉:各类介入和非介入状态下的心肌显像和门控心血池功能显像的正常和异常图像所见。
3. 了解:、心肌受体显像、阳性显像和首次通过法心血池显像的相关内容。
【内容要点】本章主要内容包括:心肌灌注及代谢显像、心脏受体显像、心肌阳性显像、门控心血池功能显像和首次通过法心血池显像。
心血管核医学作为核医学中的重要分支,已成为心血管疾病现代化诊疗与研究的一种灵敏、准确、无创的重要手段。
目前,心血管核医学不仅用于心血管疾病的诊断,更重要的是用于指导治疗、判断预后和评价疗效。
一.心肌显像核素心肌显像是利用能被心肌细胞摄取、反映心肌细胞不同功能的几类心肌显像剂进行的显像,从不同方面提供心血管疾病的病理生理、生化演变的过程,在评价冠状动脉的储备功能、诊断心肌缺血、急性心肌梗死、判断心肌细胞活力、评价心脏交感神经功能状况等方面具有独特的临床价值。
静脉注射心肌显像剂后,应用合适的准直器进行γ照相、SPECT和PET显像,也可应用门控装置行门电路心肌平面显像,获得心室舒张末期和收缩末期的心肌影像,计算心室功能参数(见表1)。
正常影像:一般情况下只见左心室影像,影像清晰。
右心室因心肌较薄可不显影或隐约显影。
断层影像:左室各壁放射性分布均匀。
异常图像:判断心肌灌注断层显像异常的原则是:同一心肌节段在两个不同方向的断面上连续两个或两个以上层面出现异常。
通常异常类型分六种(见表2)。
不同类型的心肌显像具有不同的特点(见附图1)。
心肌显像的临床应用1.冠心病心肌缺血:⑴尽管冠脉造影显示冠脉狭窄程度大于50%即可诊断冠心病,但具有系列局限性:有创、难常规应用、只能观察三级以上血管病变、不能反映心肌血流灌注与细胞活性、无法提供冠脉狭窄的病理生理学意义。