人参养荣丸临床应用解析作者：本刊编辑部整理来源：《中国社区医师》2010年第22期药物组成人参100g,肉桂100g,茯苓75g,甘草(蜜炙)100g,当归100g,白术(土炒)100g,白芍(麸炒)l00g,熟地黄120g,炙黄芪100g,陈皮100g,远志50g,五味子75g。
功能主治补气补血,宁心安神。
用于心脾不足,气血两亏,形瘦神疲,食少便溏,病后虚弱。
用法用量口服。
1丸/次,1～2次/日。
临床应用虚劳证属气血两虚。
症见面色苍白,四肢倦怠,食少神疲,心悸气短,自汗盗汗,头晕目眩,四肢不温,或毛发脱落,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。
眩晕证属气血不足。
症见头晕目眩,动则加剧,劳累即发,面白无华,神疲乏力,心悸气短,失眠健忘,四肢不温,舌质淡,脉细弱。
心悸证属气血两虚。
症见心悸头晕,面色苍白,神疲倦怠,四肢乏力,舌质淡胖,苔薄白,脉细弱。
不寐证属心脾两虚。
症见失眠多梦易醒,心悸健忘,面色少华,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,舌质淡胖,苔薄,脉虚弱。
应用鉴别功能类同药物鉴别①与十全大补丸的鉴别:两药同属气血双补剂,均有补养气血之功,主治虚劳等气血两虚证。
但从二者的药物组成看,人参养荣丸为十全大补丸去行血之川芎,加宁心安神之远志、五味子,加理气健脾之陈皮组成,且改用党参为人参,使温阳益气、健脾之力更强,因此,前者较后者益气健脾之功更强,更有宁心安神之效,对气血两虚而心神不安者更为适宜。
②与柏子养心丸的鉴别:二者均为治疗心悸的常用方剂。
柏子养心丸所治心悸,为心气不足,心血亏虚,心神不安之证。
人参养荣丸为补养气血的专剂,所治心悸为脾肺气虚,营血不足,心神不安所致,且对于心火亢盛,灼伤阴液所致的心悸失眠等忌用。
主治类同药物鉴别虚劳。
①与八珍丸的鉴别:两药均可用于治疗虚劳。
二者所治之虚劳,均为气血两虚之证,但从二者药物组成看,人参养荣丸中有补气升阳、固表止汗之黄芪,温补命门、填培真元之肉桂,更有宁心安神之远志、五味子,因此,人参养荣丸所治之虚劳常伴见四肢不温等虚寒之象及自汗,心神不安等症状。
