贝朗血液透析机电导度报警及原因
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血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理前言血液透析作为肾脏疾病患者常用的一种治疗方法,在现代医疗科技中得到了广泛应用。
血液透析机器作为血液透析治疗的重要设备,若发生故障或报警,可能给患者造成严重的危害,因此对于血液透析机器的保养维护以及常见报警原因的知识要有一定的了解。
机器常见报警原因血液透析机器常见的报警原因分为三种类型:机械性报警、安全防护报警和治疗参数报警。
1. 机械性报警机械性报警是由于机器本身的操作问题所导致的报警。
机械性报警主要有下列几种情况:•电源故障报警:一般是电源线松动或者电源线内部出现故障,可通过更换电源线或检查电源线连接处解决。
•管道问题导致的报警:可能是导管卡住或者导管连接处出现问题,需要检查导管连接处是否牢固,导管是否正常通畅,如有异常处理以后再操作。
•开关问题导致的报警:如果机器的开关问题,有可能会有报警,这时需要检查开关是否正常。
2. 安全防护报警安全防护报警是在机器发现异常或不安全的情况下自动停止治疗,以保障患者的安全。
安全防护报警主要有下列几种情况:•水路调节错误导致的报警:自动停止治疗,需要检查水路通畅情况及水路调节是否正确。
•漏电保护装置报警:一般是电源线松动或设备发生漏电等问题,需要检查所有与电源有关的设备以及检查是否有漏电现象。
•溢流保护装置报警:一般是未添加抗凝剂等原因造成液体管路中溢流,需要检查抗凝剂添加量是否正确,液体管路是否通畅等问题。
•液路阻塞:在治疗过程中,液路出现阻塞,颗粒过滤器堵塞,或导管内出现凝固物等,此时需要检查管路是否正常和液路是否通畅。
3. 治疗参数报警治疗参数报警是由于透析时护士或操作者将治疗参数设定错误等原因造成的报警,需要调整治疗参数配置才能解决。
治疗参数报警主要有下列情况:•透析时间设置错误:透析时间的设定不正确,可能导致治疗效果不如预期,需要人工调整。
•血流量过低或过高:血流量设置不当,可能导致透析效果不好,也有可能对患者血流系统造成伤害,需要检查血流量设置是否正确。
贝朗血液透析机电导度报警及原因
(1)最终电导率高报警:ENDLF和ENDLF-S值相差大于0.5时,需定标。
原液接错,浓缩液泵故障,透析液流量不稳,水路有空气等。
(2)电导率低报警:原液接错,浓缩液泵故障,透析液流量不稳,吸液管路漏气。
(3)电导率高低间隔报警:透析液流量不稳,电导率传感器,温度传感器(TSEBIC温度补偿)及电路故障。
(4)电导率测量误差报警:此故障对透析治疗有潜在危险性,应及时校正。
为避免测量误差,贝朗透析机设有检测对比电极和透析液比例浓度控制,有效地提高透析治疗的安全性。
(5)B液比例浓度(BIC-RATIO)报警:B液配比误差大于限值,电导率传感器,温度传感器(温度补偿)故障,B液泵速度传感器故障。
(6)A液比例浓度(END-RATIO)报警:A液配比误差大于限值,电导率传感器,温度传感器(温度补偿)故障,A液泵速度传感器故障。
血透机常见警报及故障的分析与处理在透析治疗过程中,参数的设置,操作失误,机器故障等原因都会引起警报,这是保证治疗的绝对安全所必须的。
一、电导度(一)影响因素:1.配比是否正确2.流量是否稳定3.传感器灵敏度飘移及显示误差 4.零部件损坏(二)故障现象及排查线索1,电导度高或低报警(1)A ,B液桶的标号(2)A,B液管滤网及安放位置温度补偿2.电导度间歇式报警(1)A,B液管接口处漏气(2)O型圈磨损(3)机器轻微堵塞3,多台机器同时电导度报警或伴随水或流量报警(1)检查浓缩液配制是否准确。
(2)检查反渗水供水压力4,电导度没有警报但病人表现有口渴,血压升高或降低,头疼恶心等失衡症状(1)报警窗口设置错误,校准电导度传感器及显示(2)检查透析液电解质。
在13.5-14.5之间二、温度(一)影响因素1,进水温度。
2,供水不足或透析液流量不稳3,加热器损坏,传感器工作点漂移(二)故障现象及排查线索1,多台机器同时出现高低温警报:检查进水温度2,除温度警报外还伴有电导,水,流量等报警供水不足,流量不稳3,病人主诉冷热感受程度与机器温度设置不符(1)传感器灵敏度(2)消毒的相关问题三、漏血(一)影响因素1,破膜2,透析液中有空气3,废液管路污染4,元件损坏或电路工作点漂移(二)故障现象及排查线索1,透析器膜外出口见到少量血液,按复位键不能消除。
破膜2,间歇式警报,按复位键可以消除(1)单超状态(2)透析器连接器密封圈磨损(3)除气泵效率降低或管路污染3,机器自检时漏血项不能通过或治疗时无故报警且按复位键不能消除警报(1)发光管坏(2)控制电路校准(3);废液回路管断四、空气监测(一)影响空气监测的因素1,血路管安装位置不妥或变形2,透析器内部除气不足3,血流提速过快或高血流动使动脉压过低4,动脉穿刺针的位置欠佳五、跨膜压(一)影响跨膜压的因素1,静脉压2,透析器的选择3,超滤率及时间的设置4,透析器内产生气阻现象4,抗凝不足5,透析液侧压力传感器损坏六、静脉压(一)影响静脉压的因素1,血泵的速度2,穿刺针的位置3,回流血液在透析器、静脉针及血管内所受阻力的大小4,压力监测器故障或保护罩损坏(二)现象及排查线索1,静脉压缓慢降低:常见于静脉穿刺针处微少渗漏2,静脉压突然降低:动脉血流减少或阻断,静脉针脱落3,静脉压缓慢升高:肝素化不足、穿刺针位置需要调整4,静脉压突然升高:静脉血路受压或扭曲5,静脉压忽高忽低,上下飘动不稳定:压力监测器保护罩进了盐水或被血污染,个别情况为监测器损坏七、超滤(一)影响因素1,透前体重及治疗中摄入的水,食物以及排泄物等2,预冲量,回水量,治疗中的补液量等3透析回路中较多的空气4,计量器具的精度5,超滤控制系统元件或超滤泵损坏。
血液透析机报警原因及处理(1)血液透析机是治疗肾衰竭的一种重要设备,它能够帮助肾衰竭患者更好地排泄体内毒素,为肾功能的恢复提供帮助。
但是,血液透析机在使用中也会出现故障和报警,那么本文的重点就是讨论血液透析机报警原因及处理。
一、血液透析机报警原因1.导管失去负压(Negative pressure)当导管失去负压时,血液透析机会自动停止工作并发出报警。
导致导管失去负压的原因有很多,例如:导管位置不正确、导管连接处疏松、导管堵塞等。
2.血流量监测失去信号(Blood flow monitoring)当血流量监测失去信号时,血液透析机也会自动停止工作并发出报警。
这种情况比较罕见,一般是由于透析器内部的阻塞引起的。
3.输液系统报警(Fluid alarm)输液系统报警是指血液透析机提示输液系统出现问题,无法输液。
造成输液系统报警的原因可能是输液管堵塞、输液泵故障、输液桶翻倒等。
4.气泡检测(Air bubble detection)血液透析机还能够检测输液管中是否有气泡,当检测到气泡时,血液透析机会立即停止工作并发出报警。
气泡检测的目的是为了防止气泡进入血液循环系统引起血管栓塞、肺栓塞等情况。
5.温度异常(Temperature alarm)血液透析机还能够检测透析液的温度,当温度异常时,血液透析机会自动停止工作并发出报警。
这种情况一般是由于恶劣天气等环境因素影响,导致透析液的温度偏高或偏低。
二、处理方法当血液透析机发生故障或报警时,要采取相应的处理方法。
处理方法如下:1.不要惊慌。
先观察屏幕上的报警内容,根据报警内容的提示找到故障原因,分析故障可能出现的原因,然后采取相应的措施。
2.检查输液管路是否正常。
检查输液管路是否疏松、堵塞、断裂等问题,并进行处理。
3.检查导管位置是否正确。
如果导管位置不正确,应该尽快采取相应的措施,调整导管位置。
4.检查透析器是否正常。
如果透析器内部有阻塞,应该将透析器更换或进行清洗。
电导度报警
是指我们每次所用的透析液的导电性能,可以间接反映透析液中电解质的浓度,反应透析液中“钠离子浓度”。
透析浓缩液,有干粉和液体两种,每种都由A浓缩液和B浓缩液(A液和B液)组成。
不同的浓缩液,因为不同品牌的透析机“配比系统”设置不同而不同。
电导度的报警原因有:
①、浓缩液配制偏高或偏低。
②、机器的浓度配比系统出现故障。
③、水流量不足或水压过低,导致反渗水比较少,混合后电导度偏高。
④、电导度传感器出现问题,或显示不正常,比平常要高,或报警限设置过低、过高。
⑤、A、B液管路接头接反。
⑥、浓缩液型号错误,或浓缩液成分不正确。
⑦、浓缩液吸液管堵塞、漏气、或浓缩液用完吸入过多空气。
①、查看A、B液管路接头连接是否接反,检查浓缩液型号是否正确,是否摇匀,或重新换新的浓缩液。
②、检查透析机的电导度传感器,如果电导度报警限设置过高或过低,需要调整。
③、如果是机器浓度配比系统故障,需请专业人员维修。
④、检查透析液管道是否有漏气、扭曲,滤网是否有堵塞。
提起浓缩液吸管,观察是否吸液。
如果滤网吸入过多空气,需要排出。
常见的机器报警原因及处理1.电导度报警原因:a.浓缩液型号错误或浓缩液成分不正确。
b.浓缩液吸液管阻塞、漏气或者因浓缩液用完而吸入过多的空气,引起吸液管梗阻。
c.水流量不足或水压过低、透析用水不合标准。
d.报警线设置过高或过低、电导度测试系统故障。
e.机器的浓度配比系统故障,如浓缩液泵管老化、变形等。
f.机器消毒、脱钙、冲洗不彻底。
处理:a.检查浓缩液是否正确,或重新更换一桶浓缩液。
b.提起吸液管观察浓缩液是否吸入。
若吸入则检查透析液流量及报警线设置是否正确,若不吸入,则可将浓缩液接口重新接回机器冲洗或者敲打滤网,排除滤网内空气。
c.若泵管老化变形应立即更换泵管,如机器故障应立即通知技术人员维修。
d.机器电导度故障维修后必须通过实验室检测透析液浓度,正常后方可使用。
2.透析液温度及流量报警原因:a.温度监控失灵导致透析液温度超过设定值。
b.透析液流量控制系统故障,导致透析液流量不稳定。
c.停水或透析用水水压不足。
处理:a.检查透析供水是否充足。
b.机器故障及时通知技术人员维修。
3.跨膜压报警原因:a.患者超滤量过小。
b.在透析结束前30分内过多增减超滤量,使单位时间内超滤率过高或过低引起跨膜压过高或高低报警。
c.患者血流量不佳处于高凝状态或透析器内有血凝块使透析器部分或全部凝血,使跨膜压过高报警。
d.透析液管道受压折叠有沉淀物或有异物进入堵塞。
e.透析器的快速接头漏气或连接不紧密。
f.透析液压力传感器损坏。
g.透析用水不足或停水。
处理:a.在透析结束前30分内不要过多的增减超滤量。
b.检查快速接头是否连接紧密有无漏气,如有损坏给与更换。
c.检查透析液管道是否受压折叠通畅。
d.如遇跨膜压增高,查看透析器颜色是否变深,如变深在静脉压正常情况下应立即更换透析器。
e.若为无抗凝剂透析,则立即回血。
f.若颜色不变可以用生理盐水冲洗管路,了解是否凝血或者哪一部分凝血。
g.机器发生故障,如透析液压力传感器故障等,应立刻请技术人员维修。
血液透析中电导度报警原因分析及处理措施目的:通过统计血液透析中浓缩液电导度报警,探讨报警的原因并寻找相应的措施排除故障,保障患者透析治疗的质量和安全。
方法:观察记录我院血液净化室2011年7月1日—2011年9月30日3个月时间内1625人次透析中电导度报警。
其中患者均为维持性血液透析,每次4小时。
透析机型号分别为3台贝朗Dialog+血液透析机、3台费森尤斯4008S血液透析机、3台尼普洛NCU—10血液透析机、1台尼普洛NCU—12血液透析机。
碳酸氢钠透析液。
结果:1625人次血液透析治疗中透析液电导度报警47次,通过相应的处理措施,均恢复正常透析或安全停止透析。
结论: 通过观察寻找透析液电导度报警原因,进行相应的处理,排除故障,可以保证患者在透析治疗中的质量和安全。
标签:血液透析;透析液;电导度;透析机;报警血液透析是清除血液中各种内源性和外源性毒素的最有效的血液净化方法,是抢救急、慢性肾衰患者最有效的措施之一。
透析液又是血液透析治疗肾衰竭患者的必备条件,它能有效清除代谢废物,超滤过多的水分,维持电解质和酸碱平衡。
电导度是透析液中阳离子的总和,钠离子在透析液中占绝大部分,故电导度主要反映的是钠离子浓度。
透析液的钠离子浓度在135—145mmol/l,当高于或低于此钠浓度的3%—5%时,透析机会进入自动保护状态并报警提示[1]。
一些常见电导度报警原因及处理措施血液净化专业护士应当熟悉并掌握,当机器发生报警立即查清原因并采取措施,如果是机器故障等专业性故障报警还应报请工程师或技术人员检修。
1. 对象与方法观察并统计我院血液净化室2011年7月1日—2011年9月30日期间1625人次在透析治疗中电导度报警次数及报警原因。
患者均为维持性血液透析,每次4小时。
透析机型号分别是3台贝朗Dialog+血液透析机、3台费森尤斯4008S 血液透析机、3台尼普洛NCU—10血液透析机、1台尼普洛NCU—12血液透析机。
机器报警的排查与处理(一)电导度低报警1、原因:(1)浓缩液错误或用完(2)浓缩液管阻塞或漏气(3)水流量不足或水压过低(4)报警限设置过高2、处理:(1)检查浓缩液是否正确(2)观察浓缩液是否吸完(3)以上未见异常则请维修人员。
(二)静脉压高报警1、原因:静脉腔滤网凝血,静脉回路管道受阻,患者静脉狭窄或血栓形成,患者侧卧位,静脉受压。
2、处理:观察静脉滤网是否有凝块,必要时调整肝素用量,检查血液回路是否通畅,避免将静脉管路接到动脉针头上;移动静脉针位置或反转针头斜面,必要时重新穿刺静脉;用生理盐水冲洗静脉管路,可判别凝血阻塞部位;怀疑患者静脉狭窄,可行血管造影或彩色多普勒超声波检查。
(三)静脉压低报警1、原因:静脉管与针头连接脱松或静脉针脱落;泵后血管路破裂;透析器严重凝血;静脉压测定口连接不当。
2、处理:检查静脉压测定是否正确,其滤网是否堵塞;透析器严重凝血则更换透析器,加大肝素用量;如血管路破裂出血,即更换血管路。
不同机器的血管路不同,更换血管路原则是:停泵,卸下血管路,依靠重力用空气回血;同时将新血管路以生理盐水预冲,接上透析器重新开始透析。
(四)动脉压低报警(泵前压)1、原因:患者血压下降/心搏出量减少,或动脉狭窄,致血流量不足;动脉管路受压/扭曲;空气进入动脉血路;从动脉端输血/输液。
2、处理:(1)检查动脉管路是否受压/扭曲/有无空气进入;(2)减少血流量,动脉压不继续下降,说明动脉血流充足;(3)从动脉端输血或输液/抽取血标本时,先调节动脉压报警限。
(五)空气报警1、原因:(1)管道外空气进入血路;(2)动脉压低产生气泡;(3)透析液气泡进入血中;(4)静脉管路与超声探头之间有空隙;(5)静脉管路老化。
2、处理:(1)检查血泵前动脉血路有无上述情况;(2)在检查原因并纠正后,应减慢血流,弹击静脉管路,使气泡上升到静脉管路内抽出;(3)如血中未见气泡,重新安装静脉壶和管路;(4)用少许水滴入管壁与探头之间,如能纠正,说明有空隙,可用超声耦合剂或替代物涂在探头表面;(5)如静脉管路老化,则更换血路管道。
透析机常见报警的处理1.透析液温度报警及原因(1)当发生温度报警时,透析机将进入旁路状态。
(2)造成温度报警的原因有进水温度异常、透析液流量不稳定、加热器损坏、温度传感器工作点漂移或损坏、控制电路故障及除气系统工作不良。
2.电导率报警及原因(1)发生电导率报警时透析机进入旁路状态。
(2)当电导率报警发生时,应首先检查A、B浓缩液量是否足够,A、B浓缩液吸液管连接是否牢固,吸液管路内是否有气泡,A、B浓缩液的配制或原液型号是否正确,发现问题进行相应处理。
(3)透析机的混液系统故障导致透析液的电导率超出报警限值,主要原因有A或B浓缩液泵故障、透析液的流量异常、控制系统故障。
(4)透析机的电导率监测和显示故障。
1)常见原因:电导率传感器或温度补偿传感器被污染、结垢,传感器连接件接触不良,传感器工作点漂移;或显示异常时的不正确操作。
2)可导致显示值与透析液的实际值不符,而透析机不报警。
此故障对透析治疗有潜在危险性,不合格的透析液将通过透析器,将给患者带来不适或严重后果。
(5)当透析机的电导率显示值与设定值出现偏差大于±0.3ms/cm时,应用标准电导率仪或送实验室检测透析液电解质浓度;疑似出现偏差时,用标准电导率仪进行检测,发现问题及时处理。
(6)不得随意改变报警窗口。
(7)更换不同规格A、B浓缩物、调整混合比时应对透析液进行离子检测。
(8)患者出现疑似透析液离子浓度偏差引起的症状,或透析治疗后实验室检测血液中离子浓度异常时,应立即检测透析液离子浓度。
(9)透析治疗结束后对透析机进行酸洗,并定期清洁电导率传感器。
3.漏血报警与处理(1)发生漏血报警时,透析机进入旁路状态,阻止透析液流向透析器(滤器)和/或阻止置换液流进血液。
(2)报警发生后应首先观察透析器是否破膜,如透析器破膜透析液侧可见血细胞,这时应按操作规定更换透析器;如未发现漏血,经两人确认后可按透析治疗键继续透析治疗。
(3)漏血误报警1)上述操作后报警继续存在,确认为误报警。
贝朗血液透析机电导度报警的处理贝朗血液透析机是一种常用的医疗设备,在肾脏疾病治疗中发挥着重要的作用。
主要通过联合采用超滤和透析原理,排出体内多余的水分和废物,以达到治疗肾脏疾病的目的。
在日常使用过程中,贝朗血液透析机电导度报警是一个比较常见的问题,需要及时处理。
1.报警原因贝朗血液透析机电导度报警的原因,主要是透析液中的电导度出现了异常变化。
电导度是指一种物质对于电流的导电性,通常用于测量水溶液中离子浓度的变化。
而透析液中的电导度主要是由于电解质含量的变化引起的。
当透析液中的电导度高于或低于设定值时,贝朗血液透析机就会自动报警。
2.如何处理当贝朗血液透析机电导度报警时,我们需要及时处理。
以下是一些常见的处理方法:- 检查贝朗血液透析机的连接:首先,需要检查贝朗血液透析机的电源线是否插紧,透析液管路是否畅通,透析器的连接是否结实。
如果发现有松动的连接,需要及时插紧或重新连接。
- 检查透析液中电解质含量:其次,我们需要检查透析液中的电解质含量是否出现异常。
如果透析液中某个电解质的含量过高或过低,就会导致电导度的变化。
需要根据病人的具体情况进行调整,并重新设置贝朗血液透析机的电导度阈值。
- 更换透析器:如果以上方法都无法解决电导度报警问题,那么有可能是透析器出现了故障。
这时候需要更换新的透析器,并重新启动贝朗血液透析机。
3.注意事项在处理贝朗血液透析机电导度报警时,我们需要注意以下几点:- 操作前要检查设备:在操作透析机之前,必须仔细检查透析机的各个部分是否正常,电源是否稳定,并对设备进行必要的维护和保养。
- 倾听病人反馈:在进行透析治疗时,必须倾听病人的反馈,关注病人的症状和感受,及时发现并处理意外问题。
- 高度关注电导度值:在使用贝朗血液透析机时,必须高度关注电导度值,及时处理出现的异常情况,保证透析治疗的效果和安全性。
综上所述,贝朗血液透析机电导度报警是透析治疗过程中的一个常见问题,需要及时处理。
贝朗血液透析机电导度报警及原因
(1)最终电导率高报警:ENDLF和ENDLF-S值相差大于0.5时,需定标。
原液接错,浓缩液泵故障,透析液流量不稳,水路有空气等。
(2)电导率低报警:原液接错,浓缩液泵故障,透析液流量不稳,吸液管路漏气。
(3)电导率高低间隔报警:透析液流量不稳,电导率传感器,温度传感器(TSEBIC温度补偿)及电路故障。
(4)电导率测量误差报警:此故障对透析治疗有潜在危险性,应及时校正。
为避免测量误差,贝朗透析机设有检测对比电极和透析液比例浓度控制,有效地提高透析治疗的安全性。
(5)B液比例浓度(BIC-RATIO)报警:B液配比误差大于限值,电导率传感器,温度传感器(温度补偿)故障,B液泵速度传感器故障。
(6)A液比例浓度(END-RATIO)报警:A液配比误差大于限值,电导率传感器,温度传
感器(温度补偿)故障,A液泵速度传感器故障。