咨询表

心理咨询常用表格及说明
心理咨询中常用的表格包括咨询记录表、心理评估表、咨询计划表等。

这些表格有助于咨询师记录和整理信息，更好地了解客户的需求和问题，并制定相应的咨询计划。

以下是这些表格的说明：
1.咨询记录表：用于记录每次咨询的详细情况，包括客户的基本信
息、咨询主题、咨询过程、咨询效果等。

这个表格有助于咨询师跟踪客户的进展，及时调整咨询策略，也有助于客户了解自己的咨询过程。

2.心理评估表：用于评估客户的心理状况，包括情绪、行为、认知
等方面。

这个表格有助于咨询师了解客户的心理问题，确定咨询目标和方案。

心理评估表通常包括自评和他评两部分，自评部分由客户填写，他评部分由咨询师填写。

3.咨询计划表：用于制定咨询计划，包括咨询目标、方案、时间安
排等。

这个表格有助于咨询师和客户共同制定计划，明确目标和方向。

咨询计划表通常包括短期目标和长期目标两部分，短期目标关注当前问题，长期目标关注客户的个人发展。

以上表格只是心理咨询中常用的几种，实际使用中可能还需要其他表格，如反馈表、随访表等。

这些表格的格式和内容可以根据具体情况进行调整和补充，但总体来说，心理咨询中使用的表格应该具备以下特点：
1.简单明了：表格设计应该简单明了，易于理解和填写。

2.信息全面：表格应该包括所有必要的信息，以便于分析和评估客
户的状况。

3.格式规范：表格的格式应该规范统一，以便于整理和归档。

4.保密安全：表格中的信息应该保密安全，不得泄露客户的隐私和
个人信息。

健康教育咨询记录表咨询日期: XXXX年XX月XX日咨询者: 姓名年龄: XX岁性别: 男/女联系方式: 电话号码/邮箱主要问题描述：咨询者对健康饮食和运动方面有一些疑问和困惑，希望得到專业的建議和指导。

咨询内容：1. 关于饮食方面的咨询：- 咨询者提到自己想减少体重，请问如何制定一个合理的饮食计划？- 是否应该避免某些特定的食物或食物组合来减肥？- 是否有哪些健康的零食可以替代高热量的零食？- 每天的膳食搭配应包含哪些主要营养素？2. 关于运动方面的咨询：- 咨询者提到自己想增强体力和塑造身材，请问应该采取哪些适合自己的运动方式？- 如何平衡有氧运动和力量训练？- 对于缺乏运动经验的人来说，应该如何慢慢开始锻炼？- 锻炼前后应该如何进行适当的热身和放松？咨询者对以上问题都很关注，并希望得到详细的解答和建议。

健康教育咨询记录：1. 咨询者的目标是减肥，根据咨询者的身高、体重、年龄等因素，建议每天摄入适量的热量，并尽量选择营养丰富、低热量的食物。

同时，均衡饮食搭配需要包含适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪、蔬菜和水果等营养元素，以确保身体正常运转。

2. 针对减肥，建议咨询者不要过度禁食或只食用某类特定食物，而是要采取健康的饮食习惯和合理的分食原则。

例如，尽量避免高糖、高脂肪、高盐含量过高的食物，多选择水果、蔬菜、全谷物等食品，以增加饱腹感和获得营养。

3. 针对零食的问题，建议咨询者选择低热量、低脂肪、高纤维的零食，如坚果、酸奶、水果等。

此外，尽量避免过量食用加工食品和含有人工添加剂的零食，以保持健康的饮食习惯。

4. 关于运动方面的建议，根据咨询者的需求，推荐进行有氧运动（如慢跑、跳绳、游泳等）和力量训练（如举重、俯卧撑等）。

这样可以增强心肺功能和肌肉力量，同时有助于塑造身材。

5. 对于缺乏运动经验的人来说，建议从逐渐增加日常活动量开始，例如多步行、爬楼梯等，然后再逐渐引入有氧运动和力量训练。

6. 在进行运动之前，咨询者需要注意进行适当的热身活动，以减少运动伤害的风险。

技术咨询记录表word版本技术咨询记录表
咨询信息
- 咨询人：[咨询人姓名]
- 咨询时间：[咨询时间]
- 咨询方式：[咨询方式，例如电话、邮件等]
- 咨询内容：[咨询的具体问题或需求]
咨询回复
- 回复人：[回复人姓名]
- 回复时间：[回复时间]
- 回复方式：[回复方式，例如电话、邮件等]
咨询问题描述
在本次咨询中，咨询人提出了以下问题或需求：
1. [问题/需求1]
- [具体描述1]
- [回复内容1]
2. [问题/需求2]
- [具体描述2]
- [回复内容2]
3. [问题/需求3]
- [具体描述3]
- [回复内容3]
...
回复解决方案
针对咨询问题或需求的具体描述，我们提供了以下解决方案：1. [解决方案1]
- [详细步骤1]
- [相关资源1]
- [其他补充信息1]
2. [解决方案2]
- [详细步骤2]
- [相关资源2]
- [其他补充信息2]
3. [解决方案3]
- [详细步骤3]
- [相关资源3]
- [其他补充信息3]
...
结论与建议
根据咨询问题的解决方案，我们得出以下结论和建议：
1. [结论与建议1]
- [补充说明1]
2. [结论与建议2]
- [补充说明2]
3. [结论与建议3]
- [补充说明3]
...
备注
- [其他备注信息]
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以上为技术咨询记录表的内容。

如有任何疑问或进一步需要帮助，请随时与我们联系。

感谢您的咨询！。

心理咨询记录表(6次咨询记录模板)姓名：性别：出生年月：学历：职业：家庭住址：联系方式：既往病史：咨询时间：年月日时来访者主诉：本次咨询要点记录：本次咨询的目的是帮助来访者解决他们所面临的问题。

在咨询过程中，咨询师与来访者进行了深入的交流，了解了来访者的状况和需求。

咨询师根据来访者的主诉，提供了相应的建议和指导，帮助他们解决了问题。

下次咨询计划：下次咨询将继续关注来访者的情况，根据他们的需求提供相应的帮助和支持。

咨询师将继续与来访者交流，了解他们的进展和困难，帮助他们克服障碍，实现自我提升。

咨询师签名：年月日本次咨询作业与下次咨询计划：本次咨询作业是为了帮助客户解决在市场营销方面的问题。

我们的咨询团队对客户的情况进行了深入了解，并提出了一些解决方案。

下面是我们的咨询计划：1.了解客户的需求和目标，分析市场环境和竞争对手的情况，制定适合客户的市场营销策略。

2.优化客户的产品和服务，提高客户的竞争力。

3.通过广告、促销等方式提高客户的知名度和影响力。

4.跟踪和分析市场反馈，及时调整营销策略，确保客户的市场地位稳定。

我们将在下一次咨询中对以上计划进行具体的实施和跟踪，确保客户能够获得最大的收益。

为了帮助客户解决市场营销方面的问题，我们的咨询团队深入了解客户情况，并提出了一些解决方案。

下面是我们的咨询计划：1.了解客户需求和目标，分析市场环境和竞争对手情况，制定适合客户的市场营销策略。

2.优化客户产品和服务，提高客户竞争力。

3.通过广告、促销等方式提高客户知名度和影响力。

4.跟踪和分析市场反馈，及时调整营销策略，确保客户市场地位稳定。

在下一次咨询中，我们将具体实施和跟踪以上计划，确保客户获得最大收益。

咨询师签名：年月日心理咨询记录表咨询师：第次咨询咨询记录：本次咨询的主要内容是关于客户在工作中遇到的压力和情绪问题。

客户表示最近因为工作压力大，导致情绪波动较大，经常感到疲惫和无助。

咨询师通过倾听和探究，了解到客户工作量较大，且缺乏有效的管理方法。

健康教育咨询记录表
《健康教育咨询记录表》
时间：2022年10月1日
咨询者：李先生
年龄：32岁
职业：律师
咨询内容：李先生平时工作繁忙，经常加班，生活规律较差，日常饮食不健康，经常吃外卖和快餐，导致体重过重，血压偏高。

希望得到健康饮食和锻炼的建议。

建议措施：
1. 饮食方面，建议李先生多摄入水果、蔬菜和全谷类食物，减少高糖、高脂肪食物的摄入。

2. 对于大量加班的情况，建议适当调整工作时间，保证充足睡眠，避免过度疲劳。

3. 每周至少进行3次中等强度的有氧运动，如慢跑、游泳等，帮助减轻体重和降低血压。

成效评估：
1个月后，李先生回访，称在饮食方面已经逐渐改善，开始注重食物的质量和健康度，尤其是增加了蔬菜和水果的摄入。

同时，他也开始每周定时进行游泳锻炼，并感觉精力充沛，血压也有所下降。

李先生表示对此次咨询非常满意，会继续坚持健康的生活方式。

室内装修意见咨询表1、你对哪个地域的文化、生活更感兴趣？【填空题】（选填）________________________2、你最喜欢的色彩是什么？【填空题】（选填）________________________3、你爱穿着：【单选题】○ 西装○ 运动服○ T恤牛仔裤○ 唐装○ 野性的机车服4、你偏爱哪种色彩效果？【单选题】○ 淡雅的○ 现代的○ 强烈的5、颜色是否会影响或传达你的行为方式？【单选题】○ 会○ 不会6、你喜欢大多数颜色还是偏爱某几种？【单选题】○ 大多数○ 几种7、你喜欢的颜色是：【单选题】○ 明亮的○ 柔和的○ 甜美的○ 浓郁的○ 富丽的○ 梦幻的○ 对比的○ 中性色的○ 单一色的○ 近似色的8、你有宗教信仰吗？【单选题】○ 有○ 没有9、在装修中有没有禁忌【单选题】○ 有○ 没有10、列举你喜欢的装饰风格【填空题】（选填）________________________11、你对以前房屋的设计与装修有何遗憾？【填空题】（选填）________________________12、在设计中你是否在某一局部考虑特殊的文化氛围？【单选题】○ 是○ 否13、有无旧家具或特殊物品的安置？【单选题】○ 有○ 没有14、你养宠物吗？【单选题】○ 是○ 否15、家庭成员人数【单选题】○ 1○ 2○ 3○ 4○ 5○ 6○ 7○ 8○ 916、家庭成员在未来几年是否会发生变化？【单选题】○ 是○ 否17、如果家庭成员发生变化，会是什么？（上一个题回答否可跳过此题）【单选题】（选填）○ 小孩出生○ 伴侣入住○ 其他18、如果这次你们家装修后的，更换周期大概是多少时间【单选题】○ 两年○ 四年○ 五年○ 六年○ 八年○ 一直不变○ 不确定19、家庭成员中谁将在设计决定中举足轻重？【单选题】○ 你一个人做决定○ 其他家庭成员参与到设计决定过程中来20、在整个过程装修房子的整个过程中是否找专业设计师来整体设计？【单选题】○ 是○ 否21、你的住所是什么类型的房子？【单选题】○ 别墅○ 普通住宅○ 单身公寓○ 四合院○ LOFTl○ 老洋房○ 其他○ 已购买○ 或租住22、你喜欢什么样的生活方式？【单选题】○ 随意的○ 较正式的○ 传统的○ 现代的○ 奢华的23、你常在家招待朋友吗？【单选题】○ 是○ 否24、你常用什么样的招待方式？（如果上一题为否则跳过本题）【矩阵单选题】25、是否需要儿童游戏区【单选题】○ 是○ 否26、你需要什么样的厨房？【单选题】○ 很简单的，因为很少在家做饭○ 面积大，设施齐全的○ 中等，便于操作的○ 独立的○ 开放式的○ 半开放式的27、你有什么好的收藏需要展示出来吗？【单选题】○ 瓷器○ 书画○ 木制品○ 木雕○ 其他○ 没有28、你有什么个人习惯？【单选题】○ 抽烟○ 饮酒○ 家庭其他成员抽烟○ 品茶○ 喝咖啡○ 其他29、你在家工作么？什么类型的工作？【填空题】（选填）________________________30、有什么空间是特别需要？【单选题】○ 吸烟区○ 酒吧台○ 茶室○ 其他31、你对装修的施工水平要求是？【单选题】○ 高○ 中○ 低32、你对装修后的品质要求是？【单选题】○ 高○ 中○ 低33、你将在这套房子居住多久【单选题】○ 至少五年○ 五到十年○ 十年以上○ 不确定34、室内充沛的阳光会让你感到活力四射【单选题】○ 是○ 否35、艺术照明中，你偏爱哪种灯光：【单选题】○ 均匀的柔和照明○ 戏剧化的重点照明36、你是否需要特殊任务下的特殊照明？【单选题】○ 是○ 否37、这个特殊任务是什么【填空题】________________________38、你想采用什么样的节能环保措施（在家里）？【单选题】○ 太阳能○ 空气热源泵○ 墙体隔热○ 节能灯39、如果要装修你家，你能承担的资金是多少？【单选题】○ 5万~10万○ 10万~15万○ 15万~20万○ 20万~25万○ 更多。

咨询日期咨询学生咨询老师问题行为概述不肯写作业，不写回家作业。

有时干扰同学上课，同学们不喜欢他辅导目的受到老师,同学,家长平时对他的关爱,做个文明,守纪的好学生心理辅导策略1、个别谈心：2、注意多表扬。

3、与家长沟通与协调，指导家庭对策。

辅导结果通过半学期的耐心帮助,该生现在在学习上树立了自信心,能按时完成每天的学习任务,作业的质量也有所提高.备注咨询日期咨询学生咨询老师问题行为概述他对自己缺乏信心，感到在各方面都不如人，有低人一等的感觉。

在人际交往中对自己的能力过低评价，心理承受能力脆弱。

总是谨小慎微，行为萎缩，瞻前顾后等。

辅导目的树立信心，和同学和睦相处心理辅导策略1、激励教育，唤起信心。

2、树立信心，激起动力。

3、沟通交流，转变观念。

辅导结果慢慢地转变看待周围事物的不正确思想，将自己融入到集体中去，一点点感受大家给他的善意，通过多元评价、活动参与，使其自信自强。

备注咨询日期咨询学生咨询老师问题行为概述1、有时玩红领巾，一根一根丝抽，用牙咬。

有时玩学习文具。

2、谁说话向谁看。

辅导目的通过对他的教导，希望能改变一部分的坏习惯。

心理辅导策略1、和该孩子的家长联系，了解他的情况，和在家的一些表现。

2、针对他的情况我把座位调在第一排座位上，方便上课时、做作业时提醒他。

辅导结果通过对他的教导，关心，发现他有时好，有时坏，大多数时候表现都不好备注我有困惑，鼓励的时间长了，对他会不会失去作用。

咨询日期咨询学生咨询老师问题行为概述该生不适应学校规章制度的约束,纪律较差,在学校里和老师,同学都很少沟通,不愿意交流.上课听讲极不专心,有时还会发出怪叫声,故意破坏纪律以引起他人的注意.辅导目的上树立了自信心,能按时完成每天的学习任务心理辅导策略平时我对他多加关注,发现他的闪光点帮助制定近期目标辅导结果该生现在在学习上树立了自信心,能按时完成每天的学习任务,作业的质量也有所提高.备注咨询日期咨询学生咨询老师问题行为概述容易激动,脾气暴躁,贪吃贪玩,不吃半点亏.学习怕困难.辅导目的改正坏习惯，按时完成学习任务心理辅导策略1,建立良好的帮教关系. 2,系统脱敏训练.3,提供学习榜样.辅导结果慢慢的基本能按时完成学习任务，但很多时候还是要人提醒备注咨询日期咨询学生咨询老师问题行为概述性格耿直,脾气倔强,有些以自我为中心.学习不勤奋,有目标但缺乏毅力.辅导目的激发她学习的兴趣,增强学习的自信心,从而养成自觉学习的良好习惯心理辅导策略1、多谈话，了解她的思想变化情况,2、利用业余时间为她补课,教给她更好的学习方法,辅导结果改掉给同学,老师取绰号的坏毛病,上课专心,塌实学习,备注咨询日期咨询学生咨询老师问题行为概述上课不遵守纪律，注意力不集中，经常搞一些惹人注意引人发笑的恶作剧。