社会医学的基本任务

社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。

它是研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及规律，制定相应的社会措施，保证和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

我国社会医学的基本任务：1.倡导积极的健康观。

2.推动医学模式的转变。

3.改善社会卫生状况，提高人群健康水平。

4.制定卫生策略和措施。

5.注重特殊人群保健和控制社会病。

医疗卫生服务四个方面的扩大：从单纯治疗扩大到预防保健，从生理扩大到心理，从医院扩大到家庭和社区，从单纯的医疗技术措施扩大到综合性的社会服务。

社会医学的研究对象与内容。

研究对象：研究社会因素和人群健康之间的相互作用及其规律；研究社会卫生状态及其变动规律；研究改善社会卫生状况和提高人群健康水平的社会卫生措施。

内容：1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况——社会卫生问题的“现象”（发现问题）2）研究影响人群的健康的因素，特别是社会因素——社会卫生问题的“原因”（分析问题）3）社会卫生的策略和措施——社会卫生问题的“处方”（解决问题）三次卫生革命：1.第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。

2. 第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标。

3. 第三次卫生革命以提高生命质量，促进人类健康长寿和实现人人享有卫生保健为目标。

1848年法国医生盖林首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称为“社会医学”，分为社会生理学、社会病理学、社会卫生学及社会治疗学。

社会医学的基本理论：1卫生事业与社会协调发展；2健康与社会经济发展的双向作用；3生理、心理、社会积极健康的观点；4关注高危人群和高危因素；5疾病防治中社会因素的主导作用；6卫生工作要求全社会参与。

医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的无数实践中得出的对医学本质的概括。

核心是科学的医学观。

医学模式的演变过程：神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、现代医学模式“生物-心理-社会医学模式”。

1、社会医学的定义：是研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量的一门交叉性学科。

2、社会医学的基本任务：（1）倡导积极的健康观（2）推动医学模式的转变（3）改善社会卫生状况，提高人群健康水平（4）制订卫生策略和措施（5）注重特殊人群保健和控制社会病3、社会医学的研究内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况; （2）研究影响人群健康的因素，主要是社会因素; （3）研究社会卫生策略与措施。

4、社会医学的基本理论：（1）卫生事业与社会协调发展（2）健康与社会经济发展的双向作用（3）生理、心理、社会积极健康的观点（4）关注高危险人群和高危因素（5）疾病防治中社会因素的主导作用（6）卫生工作要求全社会参与的观点5、医学模式：是在医学科学的发展和医学实践活动过程中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法。

核心是医学观。

6、医学模式的演变过程：神灵主义的医学模式——自然哲学的医学模式-------机械论的医学模式——生物医学模式----------生物—心理—社会医学模式7、社会因素影响健康的特点: (1)非特异性和泛影响性(2)恒常性：经常作用（3）积累性：累加作用(4)交互作用8、经济发展与健康之间的辩证关系：人群健康与社会经济发展是双向促进作用（1）经济发展水平对健康的促进作用：改善生活条件和生活质量；增加卫生投入；提高居民文化素质（2）经济发展水平对健康的负面效应：环境污染；不良行为生活方式和心理压力突出；社会负性事件增多；现代社会病的产生；社会流动人口的增加（3）健康对经济发展的促进作用：提高劳动力水平——增加工作时间，提高工作效率；减少资源消耗——节约医疗资源，减轻卫生事业的负担9、文化的类型：（1）智能文化: 包括科学技术、生产生活知识等；（2）规范文化: 包括社会制度、教育、法律、风俗、习惯、伦理道德等；（3）思想文化:包括文学、艺术、宗教信仰、思想意识等。

第一章社会医学概念、性质、基本任务研究对象、内容社会大卫生观概念发展史主要人物卫生事业管理性质社会医学概念从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。

它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间的相互作用及其规律，制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平社会医学的性质·生物医学关注点在生物学因素·社会学关注点是人的行为·社会医学是医学与社会学之间互相渗透而发展起来的，它综合了生物医学与社会学的研究方法与成就，生物医学和社会学之间的交叉或边缘学科社会医学的基本任务·倡导积极的健康观·推动医学模式的转变·改善社会卫生状况，提高人群健康水平·制订卫生策略和措施·注重特殊人群保健和控制社会病社会医学的研究对象社会医学以群体研究对象社会医学的研究内容·研究社会卫生状况，即进行社会医学“诊断”·研究影响人群健康的因素，特别是社会因素，即进行社会病因学“分析”·研究社会卫生策略和措施，即提出改善社会卫生状况的社会“处方”历史上医疗卫生事业三次卫生革命·第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。

·第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主功目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。

·第三次卫生革命以提高生命质量，促进全人类健康长寿，进一步实现世界卫生组织倡导的人人享有卫生保健的目标。

社会大卫生观在组织卫生工作时倡导社会大卫生观,即卫生工作是一项系统工程,社会系统是一个大系统,卫生系统是其中的一个子系统,政府必须加强对卫生事业的领导,各部门进行协调,配合卫生部门进行工作,群众人人参与卫生工作。

我国卫生事业的性质我国的卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业工作方针“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民服务，为社会主义现代化建设服务”。

第一章1.社会医学（social medicine）主要是从社会的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学学科。

社会医学研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制定社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会生活能力，提高生命质量。

1.医学社会学：医学社会学是研究医疗卫生服务中的人际关系（如医护关系、医患关系等）对医疗卫生工作的影响，以提高医疗卫生服务的效率。

简答：1.社会医学的基本任务：1.倡导积极的健康观2.弘扬正确的医学模式3.发现社会卫生问题4.制订卫生政策和策略5.常见病的社会防治6.促进人群健康7.加强社会医学教育2.社会医学在发展过程中有哪些特点？融合医学与社会学等多学科的思想，从社会宏观水平分析、解决人群健康问题。

第二章1.医学模式（medical model）是指在不同历史阶段和科学发展水平条件下，人类与疾病作斗争和处理医学领域中各种问题的思想和方法，是人类对健康及疾病观察与处理方法的宏观概括，其核心是医学观。

2.生物-心理-社会医学模式（bio-psycho-social medical model）也称现代医学模式，是指从生物、心理和社会等方面观察、认识、分析并处理人类健康和疾病问题的医学观和方法论。

简答：1.医学模式的作用：1. 推进医学理论的发展（不同的医学模式会对不同的医学理论提供不同的思路；促进许多经典医学学科不断分化并产生分支，如现代医学正逐步向细胞、分子等层次深入；促进一些交叉边缘学科的产生，如社会医学、医学社会学、卫生事业管理学等）2. 指引医学实践的改进（从专注于探讨特异生物因素和针对性的诊疗方法，到逐步重视心理、社会等因素的作用；从关注消除生物因素所致疾病的基础上，拓展到关注心理治疗、消除社会不良因素和改变不良行为生活方式等领域）3．促进医学教育的革新（随着疾病谱和死因谱的改变和医学科学的发展，人们逐渐认识到医学教育的方向需重新“定向”；医学生除接受医学科学教育外，还必须接受健康与疾病的心理、社会因素协调发展相关内容的教育，学习理解医学与社会学、心理学等学科的关系，在态度、知识、能力等方面适应医学模式的转变）2.生物-心理-社会医学模式产生的原因：（一）疾病谱和死亡谱的改变，20世纪50年代以来，世界许多国家影响人群健康与生命的主要疾病已由传染病转变为慢性非传染性疾病，控制慢性非传染性疾病成为了第二次卫生革命的主要任务。

社会医学1、社会医学：是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律和科学，通过社会医学研究，制定相应的卫生措施，保护和增进人群的身心健康，提高生活质量和环境质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

2、社会医学的基本任务○1倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生活质量。

○2改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量。

○3发展区域卫生规划，制定卫生政策和策略，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健。

○4开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作。

3、社会医学的基本理论○1以小康社会建设为龙头，卫生事业与社会发展相协调理论○2以健康为本，健康与社会经济发展双向作用的理论○3以医学模式转变为契机，综合评估生物、心理、社会和道德健康的理论○4关注高危人群，实施社区卫生服务的理论○5以社会综合防治为切入口，高度重视社会因素主导问题发生和发展的理论○6全面理解大卫生观念，要求全社会参与卫生工作的理论○7保护动机理论4、高危人群：是指容易受疾病侵扰的人群，包括处于高危险环境的人群、对环境有高危反应的人群，以及有高危行为的人群，如妇女、儿童、老年人，处于职业危害、生活环境污染、外来务工的人群，以及吸烟、酿酒、不良行为人群等。

5、高危环境：包括自然、社会和心理环境。

对健康不利的环境。

6、高危反应：是指机体对刺激缺乏适应或耐受，当身心和社会刺激达到一定强度和持续时间后，导致一些疾病，如登高、考试、拔牙、接触花粉等，这往往与个体的生物遗传、健康状况和生活经历等有关。

7、大卫生观：强调卫生系统必须由封闭转为开放，必须与其他部门配合协作，动员和规定全社会参与，使卫生工作成为社会发展的一个重要组成部分。

8、社区医学：是解决社区群体保健、康复、预防、诊断、健康教育和治疗等医学问题的一门科学。

9、医学社会学：是研究医学中社会问题。

10、医学模式：指人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。

社会医学：从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体级人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群健康水平。

社会医学研究的内容？研究社会卫生状况，主要是人群健康状况。

研究影响人群的健康的因素，特别是社会因素。

研究社会卫生策略与措施。

第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和（地方病）为主要防治对象。

第二次卫生革命以（慢性非传染性）疾病为主攻目标。

第三次卫生革命以提高生命质量，促进人类健康长寿和实现（人人享有卫生保健）为目标。

我国社会医学的基本任务1，倡导积极的健康观和现代医学模式2，改善社会卫生状况，提高人群健康水平3，制定社会卫生策略和措施4，开展健康弱势人群保健和社会病控制社会医学的基本理论6卫生事业与社会发展相协调。

健康与社会经济发展双向作用。

生物、心理、社会健康的观点。

关注高危险人群和高危因素疾病防治中社会因素的决定作用的卫生工作要求全社会参与医学模式是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对健康观和疾病观等重要医学观念的本质概括。

健康：不仅仅是没有疾病或虚弱，而是包括身体、心理和社会方面的完好状态。

亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力成不同程度减退的一种生理状态。

这是介于健康和疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”生物-心理-社会医学模式：指从生物、心理、社会等方面来观察，分析，思考，以及处理健康和疾病相关问题的医学观和方法论。

1、医学模式经历了哪几个阶段的演变过程？2、历史上人类社会经历了哪几种医学模式。

5神灵主义医学模式。

自然哲学的医学模式。

机械论的医学模式。

生物医学模式。

生物心理社会医学模式。

3、现代医学模式产生的背景。

疾病谱和死因谱的转变医学的社会化健康需求的提高。

医学学科的内部融合和外部交叉发展生物-心理-社会医学模式：指从生物、心理、社会等方面来观察，分析，思考，以及处理健康和疾病相关问题的医学观和方法论。

执业医师公卫执业医师模拟题2020年(33)(总分205,考试时间120分钟)一、A1型题1. 1.第一次提出社会医学概念的学者是A. 法国医师盖林B. 古希腊哲学家希波克拉底C. 德国医学家诺尔曼D. 病理学家魏尔啸E. 英国医师玛利逊2. 2.社会医学的基本任务是A. 弘扬正确的医学模式B. 倡导积极的健康观C. 发现社会卫生问题D. 开展特殊人群的预防保健工作E. 以上都是3. 3.开放式问题的优点是A. 回答者能充分发表自己的看法B. 节省时间C. 节省精力D. 易于数据整理分析E. 适用于答案较少的情况4. 4.封闭式问题的优点是A. 易于数据整理分析B. 费时C. 回答者应有较高的语言表达能力D. 回答者能充分发表自己的看法E. 无法归类编码5. 5.健康危险因素评价的主要目的是A. 寻找疾病的生物学病因B. 促进人们改变不良的行为生活方式C. 延长人类寿命D. 改善生活条件E. 便于疾病的早期诊断和治疗6. 6.健康危险因素评价对下列哪种疾病的预防是相对有效的措施A. 痢疾B. 心脑血管疾病C. 流行性感冒D. 乙型脑炎E. 麻疹7. 7.健康危险因素评价是研究危险因素与什么疾病发病及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法A. 传染病B. 寄生虫C. 营养不良D. 慢性病E. 艾滋病8. 8.被评价者的实际年龄41岁，评价年龄47岁，增长年龄46岁，此被评者属于A. 健康型B. 自创性危险因素型C. 一般性危险型D. 难以改变的危险因素型E. 少量危险型9. 9.被评价者的实际年龄41岁，评价年龄43.5岁，增长年龄36岁，此被评者属于A. 健康型B. 自创性危险因素型C. 一般性危险型D. 难以改变的危险因素型E. 少量危险型10. 10.被评价者的实际年龄47岁，评价年龄43岁，增长年龄42岁，此被评者属于A. 健康型B. 自创性危险因素型C. 一般性危险型D. 难以改变的危险因素型E. 少量危险型11. 11.慢性病的自然史分为几个阶段A. 3个B. 4个C. 5个D. 6个E. 7个12. 12.从慢性病自然史的6个阶段与危险因素作用的关系可以看出，目前临床医学的重点一般起始于疾病的第几个阶段A. 1B. 2C. 3D. 4E. 513. 13.第三次卫生革命的目标是A. 提高生活质量B. 促进人类健康长寿C. 人人享有卫生保健D. 以上都是E. 以上都不是14. 14.健康危险因素评价是从疾病自然史的第几个阶段开始A. 1B. 2C. 3D. 4E. 515. 15.危险因素影响健康的特点是A. 潜伏期长B. 特异性弱C. 联合作用D. 广泛存在E. 以上都是16. 16.引起人类疾病和死亡的危险因素种类很多，概括起来有A. 环境危险因素B. 心理、行为危险因素C. 生物遗传危险因素D. 医疗卫生服务中的危险因素E. 以上都是17. 17.健康危险因素的个体评价中，如果评价年龄高于实际年龄，说明A. 被评价者存在的危险因素低于平均水平B. 被评价者存在的危险因素高于平均水平C. 被评价者存在的危险因素等于平均水平D. 被评价者不存在危险因素E. 以上都不是18. 18.健康危险因素的个体评价中，如果评价年龄低于实际年龄，说明A. 被评价者存在的危险因素低于平均水平B. 被评价者存在的危险因素高于平均水平C. 被评价者存在的危险因素等于平均水平D. 被评价者不存在危险因素E. 以上都不是19. 19.危险因素对健康的影响取决于A. 危险强度B. 危险频度C. 危险程度D. A和CE. B和C20. 20.工业粉尘属于A. 生物性危险因素B. 物理性危险因素C. 化学性危险因素D. 环境危险因素E. 社会环境危险因素21. 21.生命质量的概念最初来源于哪个领域A. 生物学B. 医学C. 社会学D. 管理学E. 哲学22. 22.生命质量评价的内容一般不包括A. 情绪反映B. 自身健康判断C. 主观满意度D. 个人生理状态E. 个人所在家庭规模的大小23. 23.某社区老年人口的平均寿命是71.6岁，其中健康生活65.2岁(生命质量权重值为1)，非卧床活动受限4.5年(生命质量权重值为：0.59)，卧床功能丧失1.9年(生命质量权重值为0.34)，该社区老年人健康寿命年为A. 68.5年B. 70.3年C. 65.2年D. 59.7年E. 67.8年24. 24.社会医学重视下列哪些因素对人群健康及疾病的影响A. 生物因素B. 遗传因素C. 社会因素D. 以上都是E. 以上都不是25. 25.健康调查量表(SF-36)适用于A. 患者生命质量的测量B. 慢性病患者生命质量的测量C. 癌症患者生命质量的测量D. 感染性疾病患者生命质量的测量E. 普通人群生命质量的测量26. 26.健康调查量表(SF-36)适用于A. 普通人群生命质量的测量B. 临床试验及研究C. 卫生政策评价D. 以上都是E. 以上都不是27. 27.健康相关生命质量评价在临床医学的应用主要集中在A. 肿瘤和慢性非传染性疾病B. 传染病和寄生虫病C. 呼吸系统疾病D. 结核28. 28.癌症患者生活功能指标量表(FLIC)适用对象是A. 慢性病患者B. 脑血管病患者C. 心脏病患者D. 意外伤害E. 癌症患者29. 29.生命质量评价适用于A. 临床疗效的评价B. 疾病负担评估C. 人群健康状况的评定D. 以上都是E. 以上都不是30. 30.生命质量测量中最敏感的部分是A. 情绪反应B. 注意力C. 记忆力D. 思维E. 机智31. 31.在生命质量评价中，用来测定患者整个生命质量水平的是A. 满意度B. 幸福感C. 生理状态D. 社会功能状态E. 情绪反应32. 32.通过成本效益分析，你认为对冠心病所采取的预防措施中，下列哪一种最好A. 戒烟(COST/QAL Y＜180美元)B. 控制高血压(COST/QALY≤1700美元)C. 控制血脂水平(COST/QAL Y≥1700美元)D. 戒烟和控制高血压E. 戒烟和控制血脂水平33. 33.主要用于测量在疾病和治疗影响下行为改变和角色功能表现的量表是A. QWB评价量表B. 疾病影响量表(SIP)C. 健康调查量表(SF-36)D. 癌症患者生活功能指标量表(FLIC)E. 欧洲生存质量测定量表(EQ-5D)34. 34.在我国，就社区卫生服务而言，社区一般界定为城市的和农村的A. 居委会村B. 居委会乡镇C. 居委会县D. 街道村E. 街道乡镇35. 35.医学模式的核心是B. 价值观C. 疾病观D. 医学观E. 医学理论36. 36.开展社区卫生服务的理论基础是A. 临床医学B. 预防医学C. 行为医学D. 社会医学E. 全科医学37. 37.提供社区卫生服务的骨干力量是A. 临床医生B. 内科医生C. 外科医生D. 心理医生E. 全科医生38. 38.社区卫生服务的中心、单位、范围、导向分别是A. 健康人家庭需求B. 健康家庭社区需求C. 健康人家庭需要D. 疾病人社区需求E. 疾病人社区需要39. 39.社区卫生服务的重点人群是A. 妇女、儿童B. 老年人C. 残疾人D. 慢性病患者E. 以上均是40. 40.社区卫生服务的对象是A. 健康人群B. 亚健康人群C. 高危人群与重点保健人群D. 患者E. 以上均是41. 41.社区卫生服务的内容是A. 预防B. 医疗C. 保健与康复D. 健康教育与计划生育E. 以上均是42. 42.社区卫生服务的特点A. 有效、经济B. 方便D. 连续E. 以上均是43. 43.社区卫生服务机构属于什么机构A. 二级医疗B. 三级医疗C. 专科医疗D. 非营利性医疗E. 营利性医疗44. 44.设置社区卫生服务机构，由哪一级政府卫生行政部门审批A. 县级B. 地市级C. 乡级D. 省级E. 中央45. 45.根据社区卫生服务中心设置指导标准，业务用房使用面积不应少于多少m2A. 200B. 300C. 400D. 500E. 60046. 46.对不同历史阶段的医学科学发展和医学实践起着重要的导向作用的是A. 方法论B. 医学模式C. 价值观D. 技术E. 理论47. 47.根据社区卫生服务中心人员配备指导标准，辖区人员每万人至少配备多少名全科医生A. 1B. 2C. 3D. 4E. 548. 48.根据社区卫生服务站基本设施设置指导标准，业务用房使用面积不应少于多少m2A. 60B. 70C. 80D. 90E. 10049. 49.根据社区卫生服务中心基本设施设置指导标准，至少要设有A. 诊断室B. 诊断、治疗室C. 诊断、治疗、预防保健室D. 诊断、治疗、预防保健室、健康教育宣传栏E. 诊断、治疗、药房、健康教育宣传栏50. 50.随着疾病谱、死因谱的改变，慢性病成为威胁人们健康的主要疾病，防治慢性病，必须重视A. 医院服务B. 专科服务C. 临床服务D. 预防服务E. 社区卫生服务51. 51.我国第五次全国人口普查数据显示，60岁以上人口及65岁以上人口占总人口数的比例分别为A. 8.5％6.6％B. 7.23％6.8％C. 8.33％6.8％D. 9％6.9％E. 10％6.96％52. 52.20世纪70年代起，美国健康服务的重点逐步向哪里转移A. 疾病B. 健康C. 个人D. 患者E. 社区53. 53.中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生其时间是A. 1992.10B. 1993.11C. 1995.6D. 1997.1E. 1999.1254. 54.控制医疗费用不合理增长的重要环节及控制医疗费用的守门人分别是A. 三级医院服务临床医生B. 二级医院服务临床医生C. 一级医院服务预防医师D. 预防服务预防医师E. 社区卫生服务全科医生55. 55.社会医学的重要任务之一，就是研究和倡导适合于时代的A. 方法论B. 技术C. 价值观D. 理论E. 医学模式56. 56.医学模式的特点是A. 产生的社会性和存在的普遍性B. 作用的广泛性和发展的渐进性C. 产生的社会性和作用的广泛性D. 作用的广泛性和存在的普遍性57. 57.历史上医学模式的演变经历了几个阶段A. 3B. 4C. 5D. 6E. 758. 58.医学模式的演变过程是A. 神灵主义医学模式B. 神灵主义医学模式、自然哲学的医学模式C. 神灵主义医学模式、自然哲学的医学模式、机械论的医学模式D. 神灵主义医学模式、自然哲学的医学模式、机械论的医学模式、生物医学模式E. 神灵主义医学模式、自然哲学的医学模式、机械论的医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式59. 59.生物医学模式的局限性在于A. 对医学的发展起到了促进作用B. 确立了基因理论C. 发展了基因技术D. 忽视了人的社会性E. 抗菌药物的应用60. 60.第三次卫生革命的目标之一是A. 预防和控制传染病B. 提高生命质量C. 预防和控制肿瘤D. 预防和控制艾滋病E. 预防精神疾病61. 61.生物医学模式的贡献在于A. 重视人的社会性B. 重视人们心理活动的复杂性C. 抗菌药物的应用、发展了基因理论等D. 能够圆满解释当今人类面临的所有健康问题E. 以上均是62. 62.从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论是A. 神灵主义医学模式B. 整体医学观C. 生态医学模式D. 生物、心理和社会医学模式E. 生物医学模式63. 63.对生物、心理、社会医学模式的产生和发展起到了至关重要的作用的是A. 希波克拉底B. 魏尔啸C. 哈维D. 巴斯德64. 64.生物、心理、社会医学模式的产生背景是A. 人类面临的疾病谱与死因谱发生变化B. 人类健康需求的与日俱增C. 医学科学与相关学科的相互渗透D. 健康影响因素的多元化E. 以上均是65. 65.病谱与死因谱的改变指的是A. 烈性传染病的增加B. 慢性非传染性疾病的下降C. 烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加D. 老年性疾病的下降E. 新型传染病的下降66. 66.目前人类健康需求的增加主要是因为A. 人们健康观念的转变B. 慢性非传染性疾病增加C. 人们健康状况的下降D. 老年性疾病的增加E. 新型传染病的发病率增加67. 67.布鲁姆、拉隆达和德威尔等学者在20世纪70年代提出影响健康的因素是A. 环境因素B. 行为与生活方式C. 生物、遗传因素D. 医疗卫生服务因素E. 以上均是68. 68.WHO在1991年的一项调查中显示，行为生活方式占死亡原因的A. 30％B. 40％C. 50％D. 60％E. 70％69. 69.生物、心理、社会医学模式的出现，揭示了医学模式的A. 长期性B. 稳定性C. 动态性D. 综合性E. 历史性70. 70.生物、心理、社会医学模式的涵义是A. 揭示了医学观的动态性B. 肯定了生物医学的价值C. 确立了社会、心理因素的重要地位D. 立体地探索了健康观念E. 以上均是71. 71.第一次卫生革命的主要防治对象是A. 心血管疾病B. 意外伤害C. 癌症D. 传染病和寄生虫病等E. 突发公共卫生事件72. 72.下列不属于社会因素范畴的是A. 原生环境B. 次生环境C. 人口D. 政治经济E. 文化73. 73.社会因素影响健康的规律与特点下列正确的是A. 恒常性与积累性B. 泛影响性和变异性C. 交互作用与特异性D. 恒常性与易变性E. 积累性与跳跃性74. 74.反映人群健康状况较为敏感的指标是A. 人群期望寿命B. 出生率C. 死亡率D. 婴儿死亡率E. 患病率75. 75.划分社会阶层的主要依据是A. 文化水平B. 经济地位C. 价值观念D. 生活条件E. 职业76. 76.通常反映社会经济发展水平的指标是A. 人均收入B. GDP/人均GDPC. 出生率D. 死亡率E. 平均期望寿命77. 77.通常反映社会经济发展综合性最强的指标是A. 人均GDPB. GDPC. 出生率D. 死亡率E. 平均期望寿命78. 78.社会经济发展对健康的作用是A. 促进作用B. 抑制作用C. 线性正相关D. 线性负相关E. 没有影响79. 79.现代经济学认为，健康是一种A. 基本人权B. 收益C. 利润D. 人力投资E. 固定成本80. 80.社会阶层的含义包括A. 文化水平、职业B. 经济地位、文化水平C. 经济地位、文化水平、职业D. 经济地位、文化水平、职业、价值观念E. 经济地位、文化水平、职业、价值观念和生活条件等81. 81.风俗习惯主要通过什么影响人们的健康A. 生活环境B. 劳动条件C. 行为生活方式D. 精神生活E. 心理82. 82.下列不属于第二次卫生革命主攻目标的是A. 恶性肿瘤B. 意外伤害C. 心脑血管系统疾病D. 精神疾病E. 寄生虫病和地方病83. 83.宗教信仰主要通过什么来影响人们的健康A. 生活环境B. 劳动条件C. 行为D. 精神生活E. 生活方式84. 84.教育是人社会化的过程和手段，其中与健康关系最直接的内容是A. 教育水平B. 生活技能的培养C. 价值观D. 健康观E. 消费结构85. 85.一旦人们的生活水平达到或超过起码需求，有条件决定生活资料的使用方式，对健康的作用越来越重要的是A. 经济发展水平B. 人口C. 社会制度D. 文化因素E. 法律86. 86.文化是A. 语言B. 文字C. 物质财富D. 艺术E. 一种思考与行动的范型87. 87.狭义的文化是指A. 物质财富B. 精神文化C. 风俗D. 道德E. 文学艺术88. 88.伦理道德主要通过什么影响人们的健康A. 生活环境B. 劳动条件C. 心理D. 精神生活E. 生活方式89. 89.文学艺术主要通过什么影响人们的健康A. 生活环境B. 劳动条件C. 行为D. 精神生活E. 生活方式90. 90.语言主要通过什么影响人们的健康A. 生活环境B. 劳动条件C. 心理D. 精神生活E. 生活方式91. 91.生活资料主要通过什么影响人们的健康A. 生活环境B. 劳动条件C. 心理D. 精神生活E. 生活方式92. 92.人的社会化指的是A. 教育B. 社会活动C. 从自然人到社会人的过程D. 信仰E. 风俗93. 93.第二次卫生革命的主攻目标是A. 慢性非传染性疾病B. 传染病C. 寄生虫病D. 营养不良疾病E. 性病94. 94.人类社会化的主要手段是A. 教育B. 宗教C. 信仰D. 风俗E. 法律95. 95.根据WHO规定，老年人口为A. 55或60岁以上人口B. 60或65岁以上人口C. 60或70岁以上人口D. 70或75岁以上人口E. 70或80岁以上人口96. 96.一个国家或地区，60岁以上人口数达到总人口数的百分之多少或多少岁以上人口达到总人口的7％称为老龄化社会A. 5％，65B. 7％，65C. 10％，65D. 10％，70E. 10％，8097. 97.性比例指的是A. 男性人口与女性人口分别占总人口的比例B. 男性人口的比例C. 女性人口的比例D. 男性人口与女性人口之比E. 女性人口与男性人口之比98. 98.影响社会支持的因素有A. 人际关系、社会制度B. 社会制度、社会网络C. 人际关系、社会网络D. 文化因素E. 人际关系、社会网络、社会凝聚力99. 99.促进健康的行为具有下列特征A. 有利性B. 有利性、规律性C. 有利性、规律性、和谐性D. 有利性、规律性、和谐性、一致性E. 有利性、规律性、和谐性、一致性、适宜性100. 100.下列不属于促进健康的行为是A. 积极的休息和睡眠B. 体育锻炼C. 饮酒D. 心理平衡E. 合理营养和平衡膳食101. 101.下列不属于社会经济发展对健康负面影响的选项是A. 环境污染和破坏B. 不良行为和心理压力C. 交通事故增多D. 传染性疾病发病率下降E. 社会流动人口增加102. 102.与健康较为密切的人口结构是A. 文化和婚姻B. 年龄和性另C. 性另D. 职业和文化E. 年龄和职业103. 103.气质指的是人的典型的、稳定的心理特征，主要表现为A. 个人心理活动过程的速度和稳定性B. 心理活动的指向性(倾向于外部事物或倾向于内部体验)C. 心理过程的强度、心理活动的指向性(倾向于外部事物或倾向于内部体验)D. 个人心理活动过程的速度和稳定性、心理过程的强度E. 个人心理活动过程的速度和稳定性、心理过程的强度、心理活动的指向性(倾向于外部事物或倾向于内部体验)104. 104.关于社会医学学科性质不正确的描述是A. 具有自然科学与社会科学双重性质的交叉学科B. 医学与社会学之间交叉的产物C. 连接了自然科学与社会科学两大领域D. 综合了生物医学与社会科学的研究方法E. 临床医学与生物遗传学之间交叉的产物105. 105.性格指的是A. 个体对客观现实所持的稳定态度B. 习惯了的行为方式C. 个体对客观现实所持的稳定态度以及习惯了的行为方式D. 做什么E. 怎样做106. 106.20世纪50年代Friedman和Rosenman等提出的冠心病易发性格模型，指的是A. A型性格B. B型性格C. C型性格D. E型性格E. D型性格107. 107.A型性格的特征是A. 雄心壮志B. 喜欢竞争C. 雄心壮志、喜欢竞争、性情急躁、缺乏耐心D. 雄心壮志、喜欢竞争、性情急躁、缺乏耐心、容易激动E. 做事不慌不忙108. 108.近年有人提出一种肿瘤易发性格模型指的是哪种性格模型A. A型性格B. B型性格C. C型性格D. E型性格E. D型性格109. 109.C型性格其特征是A. 压抑自己的情绪B. 过分忍让C. 回避矛盾D. 怒而不发，好生闷气E. 压抑自己的情绪，过分忍让，回避矛盾，怒而不发，好生闷气，内向110. 110.情绪是人根据什么而产生的态度体验A. 生理B. 心理C. 态度D. 愿望E. 对客观事物是否符合自身需要111. 111.哪种情绪对人的生理功能起良好的作用，可以提高人的活动能力，充实体力和精力，发挥潜在能力，有利于人体健康A. 愉快、积极B. 不愉快C. 消极D. 强烈E. 长期强烈112. 112.血压、冠心病、恶性肿瘤、糖尿病、消化性溃疡、哮喘和偏头痛等多种疾病与不良情绪有关，将此类疾病称为A. 生理疾病B. 心理疾病C. 精神疾病D. 心身疾病E. 神经疾病113. 113.下列不属于健康危险行为特征的是A. 后天生活习惯B. 长期稳定的行为C. 偶然性行为D. 有明显的健康危害E. 偏离行为114. 114.对于卫生服务提供者来讲，社会卫生状况评价的主要意义在于A. 有利于科学地制定、改善社会卫生措施B. 找出主要社会卫生问题、重点保护人群和重点防治对象C. 动员有限的社会卫生资源D. 了解社会经济环境现状E. 了解卫生服务和卫生资源提供115. 115.以下不属于社会医学主要研究内容的是A. 社会卫生策略B. 社会卫生状况C. 医学治疗技术D. 影响人群健康的社会因素E. 社会卫生措施116. 116.用于衡量一个国家(人群)社会卫生状况的指标是A. 新生儿死亡率和孕产妇死亡率B. 发病率、患病率C. 患病率、病死率D. 出生率、死亡率E. 婴儿死亡率和平均期望寿命117. 117.下列不属于社会卫生状况评价的人口学指标是A. 人口自然增长率B. 人口负担系数C. 老龄化指数D. 年龄中位数E. 离婚率118. 118.下列不属于社会卫生状况评价的自然环境指标是A. 人均居住面积B. 安全饮用水普及率C. 老龄化指数D. 人均占有公共绿地面积E. 成人识字率119. 119.属于社会卫生状况评价的社会环境指标的是A. 人均居住面积B. 15岁以上人口识字率C. 人均国内生产总值D. 劳动人口就业率E. 恩格尔系数120. 120.不属于卫生服务需要指标的是A. 两周每千人患病人数B. 两周患病率C. 两周每千人患病日数D. 每千人因病卧床天数E. 一年内每千人住院日数121. 121.下列不属于卫生服务利用指标的是A. 两周每千人就诊次数B. 两周就诊率C. 每人每年就诊次数D. 每千人因病卧床天数E. 一年内每千人住院日数122. 122.在评价社会人群健康状况时，常用的比较敏感的指标是A. 总死亡率B. 年龄别死亡率C. 标准化死亡率D. 婴儿死亡率E. 孕产妇死亡率123. 123.下列反映疾病发生频率的指标是A. 某病死亡率B. 某病病死率C. 发病率D. 治愈率E. 因病(伤)缺勤率124. 124.21世纪人人享有卫生保健的总目标中不包括A. 提高平均期望寿命B. 提高生活质量C. 卫生系统的可持续发展D. 提供免费服务E. 改善国家内部和国际间健康公平性125. 125.下列不属于社会卫生策略与措施的是A. 社区卫生服务B. 供应安全饮用水C. 医疗技术措施D. 合理配置卫生资源E. 突发公共卫生应急机制126. 126.以下不属于社会医学基本任务的是A. 改善社会卫生状况B. 倡导积极的健康观C. 开展社区卫生服务D. 制订卫生政策和策略E. 改进医疗技术服务127. 127.我国新时期卫生工作方针的战略重点是A. 农村卫生B. 依靠科技与教育C. 为人民健康服务D. 动员全社会参与E. 农村卫生、预防保健和中医药128. 128.关于初级卫生保健不正确的说法是A. 适宜、可靠的技术B. 费用是社区或国家能够负担得起的C. 社区和家庭能够普遍享受的D. 只在发展中国家需要普及E. 属于基本卫生保健129. 129.某社区老年人口的平均寿命是71.6岁，其中健康生活65.2岁(生命质量权重值为1)，非卧床活动受限4.5年(生命质量权值为0.59)，卧床功能丧失1.9年(生命质量权重值为0.34)，该社区老年人健康寿命年为A. 68.5年B. 70.3年C. 65.2年D. 59.7年E. 67.8年130. 130.关于社区卫生服务的概念，下列不正确的描述是A. 是社区服务中一种基本的卫生服务B. 强调政府领导、社会参与C. 以基层卫生机构为主体，以全科医生为服务的主干力量D. 以需要为导向，提供无偿服务E. 以解决慢性病和常见病为目标131. 131.下列哪项不属于社区卫生服务的基本特点A. 综合服务B. 持续性服务C. 协调性服务D. 可及性服务E. 专科高精尖技术132. 132.不属于弱势(脆弱)人群的是A. 老年人B. 职业紧张人群C. 妇女儿童D. 残疾人E. 低收入人群133. 133.关于社区卫生服务的主要内容，不正确的说法是A. 社区健康教育B. 社区预防与康复C. 慢性病防治与管理D. 疑难重症的诊疗E. 计划生育技术指导134. 134.社会医学最常用的研究方法是A. 试验研究B. 调查研究C. 文献研究D. 评价研究E. 社区干预研究135. 135.社会医学研究的特点是A. 研究对象的复杂性和社会群体性B. 研究方法的综合性和跨学科性C. 研究内容的广泛性D. 研究结果的实践性和现实指导性E. 以上都是136. 136.社会医学研究的特点是A. 研究结果的理论性B. 研究对象的简单性C. 研究方法的多学科性D. 以患者为研究对象E. 研究方法的单一性137. 137.社会医学的研究对象是A. 人群B. 个体C. 患者D. 健康人E. 生物体138. 138.社会调查中最重要的一步是A. 选题B. 制定研究方案C. 收集资料D. 整理和分析资料E. 解释结果139. 139.下列属于非概率抽样的方法是A. 单纯随机抽样B. 系统抽样C. 机械抽样D. 分层抽样E. 定额抽样140. 140.下列不属于非概率抽样的方法是A. 定额抽样B. 雪球抽样C. 整群抽样D. 方便抽样E. 立意抽样141. 141.下列属于概率抽样的方法是A. 分层抽样B. 定额抽样C. 偶遇抽样D. 立意抽样E. 雪球抽样142. 142.问卷设计中常见错误有A. 双重装填(指一个问题包括了两个或两个以上的问题)B. 使用了一些专业术语C. 诱导性提问和抽象的提问D. 直接询问敏感性问题E. 以上都是143. 143.下列有关定性研究的描述，正确的是A. 结果可外推B. 结果多用概率统计方法C. 结果很少用概率统计方法D. 注重事物的结果E. 在较短的时间内可获得所需资料144. 144.问卷的一般结构是A. 封面信、指导语、问题及答案、编码等B. 指导语、问题及答案、编码C. 封面信、问题及答案、编码D. 封面信、指导语、备查项目E. 封面信、指导语、问题及答案145. 145.问卷中常用的答案格式有A. 填空式B. 二项选择式C. 多项选择式D. 图表式和排序式E. 以上都是146. 146.下列有关信度与效度关系的不正确描述是A. 信度不高，效度也不高B. 信度高，不一定效度也高C. 信度高，效度一定也高D. 效度不高，信度可能高，也可能不高E. 效度高，信度一定高147. 147.定性研究常用的方法有A. 观察法和深入访谈法B. 现况调查C. 专题小组讨论D. A和CE. A和B二、选择题(B型题)A．预防和控制传染病B．心脑血管疾病和肿瘤C．促进人类健康长寿D．医学社会化E．发展初级卫生保健148. 148.第一次卫生革命的任务是A. B.C. D.E.149. 149.第二次卫生革命的主攻目标是A. B.C. D.E.。

我国社会医学的基本任务有以下五项：1，倡导积极的健康观。

2，推动医学模式的转变。

3，改善社会卫生状况，提高人群健康水平4，制定卫生策略和措施。

5，注重特殊人群保健和控制社会病社会医学的研究内容包括以下三个方面：1，研究社会卫生状况。

2，研究影响人群健康的因素。

3，研究社会卫生策略和措施历史上医疗卫生事业的三次卫生革命：第一次卫生革命以传染病，寄生虫和地方病为主要防治对象第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病，恶性肿瘤，糖尿病，精神系统疾病和意外伤害第三次卫生革命以提高生命质量，促进全人类健康长寿，进一步实现世界卫生组织倡导的人人享有卫生保障的目标我国新时期卫生工作方针是：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

卫生事业本质上是一种“人人需要，共同受益”的社会公益事业，提高人群健康水平需要全社会的积极行动和参与，这也被成为大卫生观。

疾病预防领域的三个主要武器：杀菌灭虫，预防接种，抗菌药物。

影响健康的四大因素：环境，遗传，行为与生活方式，医疗卫生服务现代医学模式的基本内涵：现代医学模式恢复了心理，社会因素在医学研究系统中应有的位置现代医学模式更加准确的肯定了生物因素的含义和生物医学的价值现代医学模式全方位探求影响人类健康与疾病的因果关系社会因素影响健康的机制感知觉系统——社会因素作用的门户神经-内分泌系统-免疫系统调节网络——社会因素作用的中介1，神经系统的中介机制。

2，内分泌系统的中介机制。

3，免疫系统的中介机制中枢神经系统（脑）——社会因素作用的调节控制器经济发展带来的负面效应：1，环境的污染和破坏。

2，不良行为生活方式。

3，社会负性事件增多4，现代社会病的产生。

5，社会流动人口的增加社会制度的内涵有三个层次：一是社会形态，二是各种社会管理制度，三是指导人们具体行动的行为规则。

第一层是广义的，是以整个社会作为实体，常常用于区别人类社会的不同发展阶段和不同性质。

1、社会医学：主要是从社会的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学学科。

2、社会医学研究内容：1社会卫生状况，主要是人群健康状况以及与之相关的社会经济和居民生活条件等。

2影响健康的社会因素。

3社会卫生策略与措施。

3、社会医学的任务：1倡导积极的健康观（社会心理身体）2弘扬正确的医学模式（生物-心理-社会医学）3发现社会卫生问题4制定卫生政策和策略5常见病的社会防治6促进人群健康7加强社会医学教育4、希腊医生希波克拉底被誉为医学之父注意到人的生活环境与健康的关系（四体液学说）；古罗马医师盖伦重视心理因素的致病作用，强调人体健康与社会心里因素之间的关系；阿拉伯医学的代表任务阿维森纳认为土壤和水可以传播疾病重视精神感情对机体健康的影响；意大利的拉马兹尼探讨了职业因素对工人健康的影响；德国卫生学家彼得·弗莱克提出来居民的悲惨生活是疾病的温床。

1848年法国医师盖林第一次提出社会医学的概念提倡构成一个整体学科。

德国是社会医学的发源地。

5、医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的无数实践中得出的对医学的总体认识。

6、神灵主义医学模式：先民们认为人类的生命与健康是上帝神灵所赐，疾病和灾祸是天谴惩罚。

至今仍具有重要影响的原因：1提供疾病标准化的当事人及社会能接受的解释，提示处理方法及预防。

2医学仍存在许多未知领域3群众医学之时的缺乏4医学需求与供给的差距，无法购买需要的医疗服务5较强的心理安慰作用6社会安慰和社会控制作用。

7、自然哲学医学模式：把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来来观察与思考的朴素、辩证、整体的医学观念称之为。

8、机械论医学模式：把人当作是自己发动的机器，而疾病是机器出现故障和失灵，因此，需要修补和完善。

促使哈维发现了血液循环，细胞的发现产生了魏尔啸的细胞病理学，但有其局限性。

9、生物医学模式：是建立在生物科学的基础上，反映病因、宿主与自然环境之间的变化规律的医学观和方法论，认为每种疾病都必然能找到原因和治疗手段。