婴幼儿泪囊炎怎么办

经验方法 中外健康文摘临床医师　2008年7月第5卷第7期　W orl d Hea lth D ig e stM edica l Peri odica l 治疗婴幼儿急性泪囊炎30例临床体会■李军营(新疆农三师医院　844000)【摘要】泪囊炎多数是由于孩子刚出生的一段时间内鼻泪管的下端还没有完全发育好,泪液不能导流入鼻腔而致溢泪,泪液和泪囊内分泌物无法排出,泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖,一旦感染即形成泪囊炎。

按摩泪囊治疗婴幼儿泪囊炎是传统的治疗方法治愈率低。

采用泪道探通冲洗针治疗,损伤小、治愈率高,值得临床推广。

【关键词】婴幼儿泪囊炎;治疗【中图分类号】R77712+3 【文献表示码】A1　资料和方法111　一般资料婴幼儿急性泪囊炎30例,男5例,女25例;年龄最大4岁,最小4个月。

主要症状表现为:流泪、眼睑肿胀,泪囊区皮肤红肿且蔓延至鼻根部。

所有病例均在门诊治疗。

112　治疗方法急性泪囊炎都经全身019%生理盐水200m l 、加先锋V 号注射液110g,皮试后静脉滴注;局部滴用013%妥布霉素滴眼液抗炎治疗。

3～5天待炎症消退后行泪道冲洗,按常规泪道冲洗方法进行:冲洗液为019%的生理盐水115m l 加013%妥布霉素滴眼液015m l,每日冲洗1次。

连续2～3次后行泪道探通治疗。

鼻泪管探通采用国产6号空心钝头泪道探通冲洗针。

患儿仰卧,固定身体及头部后,患眼滴013%盐酸奥布卡因1滴,5m in 后推开下睑暴露下泪点,将探针从下泪点经泪小管水平前进至泪囊内侧骨壁处,长度约8mm,将探针头向下旋转90°,使针头对着鼻泪管方向前进约5mm ,接通针管,将冲洗液注入泪囊内,注意冲洗是否通畅,若不通则继续向下推进针头至鼻泪管内,此时可能有突破膜的感觉,探针探入总长度约25～30mm 。

将患儿头位抬高后再次冲洗,此时针管推注时已无阻力,且可见患儿鼻腔有液体流下或有吞咽动作,冲洗应用歇缓慢进行,以防止液体过多,致呛咳发生。

泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床护理效果发布时间：2022-04-15T03:07:04.452Z 来源：《医师在线》2022年2期作者：李秀琴[导读] 泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床护理效果。

李秀琴兰州市第一人民医院甘肃兰州 730050【摘要】目的：泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床护理效果。

方法：选200例（221眼）新生儿泪囊炎均在表面麻醉下，采用冲洗时泪道探针在直视下从上泪点插入后探通泪道，行术前、术中和术后护理，随访3个月。

结果：221眼中治愈195眼，治愈率88.24%；1-12个月患儿治愈率优于13-24个月患儿。

结论：用冲洗式泪道探针行泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床效果满意，操作简单，损伤小，安全可靠，疗效确切，治愈率高。

【关键词】泪道探通术；新生儿泪囊炎；临床护理新生儿泪囊炎是婴幼儿常见的眼病,其发病率较高,约占新生儿的5%左右，主要表现为泪溢、脓性或粘性分泌物较多。

其中泪道探通是治疗新生儿泪囊炎的有效方法。

对此病的治疗时机,多年来一直存在争议,有人认为一旦有脓性分泌物,即应采取泪道探通术治疗[1]。

鼻泪管探通术是治疗鼻泪管阻塞的有效方法,但对新生儿泪囊炎的治疗年龄目前尚无定论。

过去，主张有规律地压迫泪囊区,坚持数周,若压迫治疗无效,一般在1周岁内不宜手术处理,1周岁以后在全麻下行泪道探通术。

但因保守治疗效果差,患儿长期流泪溢脓,给患儿和家长都带来痛苦。

本院眼科自2019年5月至2021年5月共门诊治疗200例(221眼)泪囊炎,采用挤压泪囊联合冲洗式泪道探通术收到良好效果,并进行随访观察，报告如下。

1.临床资料1.1一般资料本组200例(221眼)。

男110例(113眼);女90例(108眼)，年龄6个月~3岁5个月。

其中6~12月125例(136例)；12~24月40例(42眼)；24月以上35例(43眼)；眼部检查:均为单眼或双眼均有溢泪或黏液性分泌物溢出，指压泪囊区有黏液性分泌物自泪小点溢出，排除泪小点及泪小管阻塞或其他病变引起的溢泪和脓性分泌物溢出，而确诊为新生儿泪囊炎。

急性泪囊炎护理常规
【观察要点】
1.观察有无泪溢、流脓。

2.观察结膜充血、内眦部位的皮肤浸渍、糜烂、粗糙肥厚及湿疹。

3.急性泪囊炎时，泪囊区皮肤红肿、触之坚实，压痛剧烈，炎症可扩展到眼睑、鼻根及面颊部。

【护理措施】
1.早期全身应用抗生素治疗和局部热敷，热敷前后在泪囊区皮肤涂抗生素眼膏，可增加热敷的效力。

2.点抗生素眼药水。

3.泪囊脓肿形成后切开排脓应放置引流条，在术后次日换药，炎症完全消退后按泪道阻塞处理。

【健康指导】
1.指导家庭医疗护理：泪道冲洗及滴用抗生素眼药水，可以缓解泪溢及流脓症状，指导患者先用手指压泪囊区，排空泪囊区内的分泌物，尔后用抗生素眼药水滴眼。

2.患者应注意眼部卫生，定期复诊。

3.向患者介绍泪囊炎的潜在并发症，预防角膜炎及眼内炎症的发生。

儿童泪囊炎的症状与治疗儿童泪囊炎是一种常见的婴幼儿眼部疾病，主要由于泪囊导管阻塞导致泪液无法顺利排出而引起。

本文将介绍儿童泪囊炎的症状以及治疗方法。

一、儿童泪囊炎的症状1. 异常泪流：儿童泪囊炎的典型表现是眼泪过多，婴儿常常会出现反复流泪的情况，尤其是在触摸眼睑或出现眼压的时候。

2. 眼睑肿胀与红肿：泪囊炎引起的眼泪无法正常排出，会导致眼泪在泪囊引流口积聚，进而引起眼睑肿胀与红肿。

3. 眼屎凝结：受阻的泪液会使眼屎凝结成黄色或绿色，这也是儿童泪囊炎的一个常见症状。

4. 眼睛感染：由于泪液滞留在泪囊中，容易形成细菌感染，导致眼睛红肿、分泌物增多，甚至发生结膜炎等症状。

二、儿童泪囊炎的治疗方法1. 按摩法：适用于泪囊炎程度较轻的儿童。

使用干净的手指或棉签，轻轻按摩婴儿的内眦部位，促进泪液的排出。

一次按摩约2分钟，每天3-4次，一般可持续按摩1-2个月。

2. 热敷法：将温水或温毛巾敷在婴儿的泪囊位置，约5分钟左右。

热敷可以舒缓泪囊炎引起的不适感，促进泪液的排出。

3. 抗生素滴眼液：在医生的指导下，使用适合儿童的抗生素滴眼液，以预防或治疗泪囊炎引起的眼睛感染。

4. 液压放置导管：对于治疗效果不佳或病情较重的儿童，可以考虑液压放置导管。

该手术通过插入一根导管，将泪液引流至鼻腔，从而减轻泪囊炎引起的症状。

5. 泪道冲洗：对于部分特殊情况，如泪道管结构异常或感染严重的患儿，可考虑进行泪道冲洗。

这个方法需要在医生的指导下实施，在专业的设备和环境下进行。

总结：儿童泪囊炎是一种常见的儿童眼科疾病，常表现为异常泪流、眼睑肿胀与红肿、眼屎凝结以及眼睛感染等症状。

根据病情轻重，治疗方法包括按摩法、热敷法、抗生素滴眼液、液压放置导管以及泪道冲洗等。

在治疗过程中，务必遵循医生的建议，并定期复诊，以便及时评估治疗效果。

请保持儿童眼部清洁，避免揉眼，注意个人卫生，有助于减少泪囊炎的发生。

新生儿常见的泪囊堵塞处理方法泪囊堵塞是新生儿常见的眼部问题之一，它会导致泪液无法顺利排出，从而引发眼泪过多、眼睛发红和发炎等症状。

对于这一问题，父母们应该及时采取正确的处理方法，以确保宝宝的眼睛健康。

本文将探讨一些常见的泪囊堵塞处理方法。

首先，对于轻度泪囊堵塞，父母可以尝试按摩宝宝的泪囊区域。

方法是用干净的手指轻轻地按压宝宝的鼻侧眼角，然后向下滑动至鼻翼旁的位置。

这样的按摩动作可以刺激泪囊的排液，促进泪液的正常流动。

需要注意的是，按摩时要轻柔、温和，避免给宝宝带来不适。

如果按摩一段时间后泪囊堵塞问题依然存在，父母可以考虑使用温水冲洗的方法。

首先，准备一碗温水，温度不要过高，以免烫伤宝宝的眼睛。

然后，用干净的棉球蘸取温水，轻轻擦拭宝宝的眼睛，特别是泪囊区域。

这样可以软化堵塞物，促进排液。

需要注意的是，每次冲洗前都要确保棉球是干净的，以免引起感染。

除了按摩和冲洗，还有一种常见的处理方法是使用抗生素眼药水。

当泪囊堵塞导致眼睛发炎或感染时，医生可能会建议使用抗生素眼药水。

这种眼药水可以有效地杀灭细菌，缓解眼部不适。

使用时，父母需要将宝宝的头部稍微仰起，然后滴入适量的眼药水，让宝宝闭眼片刻，以便药物充分发挥作用。

需要注意的是，使用眼药水前要先清洁宝宝的眼睛，以确保药物的有效吸收。

对于严重的泪囊堵塞问题，可能需要进行手术治疗。

手术的方法是通过泪囊冲洗或插管来清除堵塞物。

这种手术一般在宝宝3-6个月大时进行，因为这个年龄段的宝宝泪囊已经发育完全，手术的成功率较高。

手术前，医生会对宝宝进行全面的检查，确保宝宝的身体状况适合手术。

除了上述的处理方法，父母还应该注意一些预防措施，以减少泪囊堵塞的发生。

首先，保持宝宝眼部的清洁，定期用干净的湿纱布或棉球擦拭宝宝的眼睛。

其次，避免宝宝接触尘土、烟雾等刺激物质，以免引发眼部问题。

此外，父母还应该定期带宝宝去医院进行眼部检查，及时发现和处理泪囊堵塞等问题。

总之，对于新生儿常见的泪囊堵塞问题，父母应该及时采取正确的处理方法。

【新生儿常见疾病及护理】新生儿的护理要点新生儿常见疾病及护理1、泪囊炎新生儿泪囊炎是比较常见的眼病，表现为宝宝的眼睛经常会出现泪眼汪汪的情况。

或者发现在宝宝的眼睛里会有许多脓性分泌物流出，有的是出生以后第一天就有症状，有的大概一周后或者一个月以后出现。

一旦发现，要尽早治疗，因为长时间不治疗，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎症。

♦防治护理方法：1、局部使用抗生素眼液。

如果宝宝被确诊为新生儿泪囊炎，妈妈也不要太着急，因为大多数的宝宝在6个月内，泪道仍处于不断发育的阶段，可先采取保守治疗的方法。

通常是在局部使用抗生素眼液，配合大眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液网鼻泪管方向流动，每天做2-3次，病情较重的患儿可增加至4-6次，每次1分钟。

2、尿布疹尿布疹是发生在裹尿布部位的一种皮肤炎性病变，也称为婴儿红臀，表现为臀部与尿布接触区域的皮肤发红、发肿，甚至出现溃烂、溃疡及感染，稍有轻微的外力或摩擦便会引起损伤。

♦防治护理方法：1、要处理宝宝尿布疹，可在妈妈帮他换尿布时，用性质温和的肥皂与温水彻底洗净不舒服部位。

2、尽量不要去摩擦长尿布疹的位置。

3、避免使用宝宝湿巾，因为它们可能含有酒精。

4、然后让宝宝的屁股风干一会儿，他的皮肤接触空气会对缓解尿布疹症状有帮助。

5、在患尿布疹的部位上抹一些滋润软膏，例如凡士林软膏或锌氧化物，保护皮肤免于进一步的不适。

新生儿疾病的预防1、吃好如果可以尽量进行母乳喂养，开始吃辅食后要注意三餐营养均衡。

进入秋冬后更要额外多吃富含VC的水果蔬菜。

美国建议1岁以后的宝宝一天需要有5份水果蔬菜(5份大概是我一个巴掌大小)，学龄前的儿童一天需要保证一杯左右的蔬菜水果(大概半斤)。

2、睡好长期睡眠缺乏的宝宝容易造成抵抗力差。

一般而言，新生儿需要18小时左右的睡眠，1岁左右的宝宝总共需要12～13小时睡眠，学龄前儿童需要10小时睡眠。

对于3岁之前的宝宝，晚上不要超过8点入睡。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
新生儿泪囊炎有什么症状应该如何治疗
导语：新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，导致泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致。

新生儿泪囊炎是困扰家人的一大疾病，同时也给家人带来了痛苦，这里有一些治疗泪囊炎的方法和泪囊炎的一些症状表现，下面我就跟大家分享一下，希望这些能够帮助到大家。

要想治好新生儿的泪囊炎，必须知道泪囊炎的表现症状，这样才能对症下药，下面我就告诉大家新生儿泪囊炎的一些症状。

新生儿泪囊炎症状主要有三个
1、流泪；
2、大量的眼屎；
3、眼睑湿疹（泪液里有感染的东西，刺激眼睑皮肤，产生湿疹）。

宝宝出生后1-2周，发现泪囊部有肿块，有弹性，没有红、肿、压痛等急性炎症表现，偶尔可引起急性泪囊炎的症状。

泪囊炎的治疗方法
1、在家里的保守治疗
泪道按摩：就是泪囊部位的按摩，如果囊肿突然消失，表示残膜已经被挤破，宝宝已经痊愈了。

如果经过6个月以上的保守治疗，包括多次按摩仍然没有效果，这时可以将泪囊区脓液排尽后，经过冲洗及滴用抗生素后再用探针探通，大多数宝宝可以痊愈。

如果有泪囊周围炎时，应该先按照急性泪囊炎处理。

按摩手法：按摩前，爸妈要洗干净双手，不能留指甲。

新生宝宝采取仰卧位，一个人固定宝宝的头部和四肢，另外一个人由鼻根部泪囊区顺鼻翼向下推挤。

注意用力要均匀，既要有一定力度，又不要力量太大损伤皮肤。

按摩结束后，可以按医嘱滴用抗生素眼药水。

生活常识分享。

婴儿泪囊炎如何正确处理宝宝的泪囊炎问题婴儿泪囊炎是婴幼儿常见的眼科疾病之一，一旦宝宝出现泪囊炎，家长们需要正确处理，以帮助宝宝尽快恢复。

本文将为您介绍婴儿泪囊炎的原因、症状以及正确的处理方法。

1. 婴儿泪囊炎的原因泪囊炎主要是由于婴儿泪道发育不完善导致的。

在幼儿期，婴儿的泪囊与鼻腔连接的开口处常常会出现堵塞或狭窄的情况，从而导致眼泪无法正常排出。

作为一种婴幼儿常见的眼科问题，泪囊炎通常出现在出生后的3个月至1岁左右。

2. 婴儿泪囊炎的症状宝宝患有泪囊炎时，常常会表现出以下症状：（1）泪溢：当宝宝哭闹、睁眼或按压泪囊区域时，泪水溢出是婴儿泪囊炎最典型的症状。

（2）结膜炎：泪水长期积聚在眼睛周围，容易导致眼睛的结膜发炎，表现为眼睛发红、有异物感、流眼屎等。

（3）眼睑粘连：由于泪液的积聚，宝宝的睡醒时常常出现眼睑粘连的现象。

（4）眼部感染：泪液的积聚还容易导致细菌感染，宝宝眼部会出现红肿、分泌物增多、眼睑肿胀等症状。

3. 正确的处理方法（1）定期清洁：每天用温水或生理盐水为宝宝的眼睛进行清洁。

轻轻用纱布或棉球蘸取温水或生理盐水，从内眼角向外轻柔拭拭眼睛。

注意使用前要将纱布或棉球消毒。

（2）按摩泪囊区：每天数次为宝宝的泪囊区轻柔按摩，可以帮助促进泪液的排出。

用指腹轻压泪囊区域，顺时针和逆时针按摩各10-15次，每次按摩约10秒钟。

（3）注意卫生：保持宝宝周围环境的清洁，勤洗手，并确保宝宝的眼部不受到尘土等污染物。

（4）就医咨询：如果宝宝的泪囊炎症状持续存在且加重，应立即就医咨询专业医生。

医生会根据具体情况判断是否需要进一步进行治疗，如眼药水或手术。

4. 预防婴儿泪囊炎的方法（1）保持宝宝面部卫生：使用干净柔软的湿巾为宝宝擦拭面部，特别是眼部，定期清洁鼻腔和口腔。

（2）避免宝宝暴露在烟雾和其他污染物中：烟雾和空气中的灰尘等污染物可能刺激宝宝的眼睛，加重泪囊炎的症状。

（3）正确哺乳姿势：母亲在哺乳时要注意宝宝的头部高于身体，这样可以帮助泪液排出。

新生儿泪囊炎的治疗宋玲;张立贵【摘要】新生儿泪囊炎是儿童眼科门诊常见病,治疗方法主要有按摩、泪道冲洗、泪道探通、泪道插管、泪道激光及气囊扩张等.本文就治疗效果、时机以及优缺点做一综述.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2012(012)007【总页数】3页(P1295-1297)【关键词】新生儿;泪囊炎;治疗【作者】宋玲;张立贵【作者单位】256600,中国山东省滨州市,滨州沪滨眼科医院;256600,中国山东省滨州市,滨州沪滨眼科医院【正文语种】中文0 引言先天性鼻泪管阻塞是婴儿泪溢的主要原因，可单眼或双眼发病，若泪囊继发感染，出现脓性分泌物，称新生儿泪囊炎，是儿童眼科门诊常见病。

治疗方法分为保守治疗和冲洗探通等，因患儿幼小，部分患儿症状较轻或者有自愈的可能，故在干预治疗时机和方法选择上要慎重。

1 病因及流行病学在胚胎时膜性泪道起源于表面外胚层内陷形成的一个坚固上皮条索，在妊娠末期形成管道，并由薄层组织跨越在管道下方的末端，即Hasner瓣。

一般认为在8mo或8mo以后鼻泪管下端开放。

若婴幼儿刚出生时一段时间内，鼻泪管下端仍有一黏膜皱襞(Hasner瓣)部分或者全部遮盖鼻泪管开口，鼻泪管下端发育不完全，没有完成“管道化”，或留有膜状物阻塞，或者由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的［1］，是婴儿泪溢的主要原因。

其中大部分在生后4～6wk内可自行破裂，溢泪症状随之消失。

泪道阻塞，泪囊若继发感染，可出现黏液脓性分泌物，出生不久出现溢泪溢脓，为新生儿泪囊炎［2］。

据国外文献［3］报告，1岁以内的有溢泪症状的新生儿中，有近20%患有先天性鼻泪管阻塞。

Kapadia等［4］的研究显示，先天性泪道阻塞在健康新生儿中的确切发病率目前尚未明确，其变化幅度为1.2%～30%，广泛认同的数字为6%，而在患有颅面畸形和Downps综合征的新生儿中发病率则更高。

目前国内对新生儿泪囊炎的流行病学研究很少，尚无准确的报道数据。

婴幼儿先天性泪囊炎泪道冲洗护理【摘要】目的探讨婴幼儿先天性泪囊炎泪道冲洗的护理。

方法针对我科收治46例先天性泪道炎的婴幼儿，给予有效的泪道冲洗，冲洗的全过程掌握合适的技巧与方法，使患儿在冲洗的过程中减少不适症状。

结果先天性泪囊炎患儿经治疗后显效患者%，有效患者，无效患者。

结论婴幼儿先天性泪囊炎泪道冲洗是一项特殊的护理技术，因此护士要熟练掌握泪道冲洗技术的技巧，能有效的减少并发症发生，提高患儿的治愈率。

【关键词】婴幼儿；先天性泪囊炎；泪道冲洗；护理技巧先天性泪囊炎是婴幼儿时期的先天性泪道发育障碍引起的疾病，常见的主要原因是由于鼻泪管的管腔被上皮细胞残屑所阻塞或鼻泪管的下端被先天性残膜封闭或[1]，在临床上采取泪道冲洗方法治疗先天性泪囊炎是做有效最简单的方法，护理中如何提高泪道冲洗的护理技巧，提高操作的准确率，避免损伤，这是护理工作的关键。

笔者现将婴幼儿先天性泪囊炎泪道冲洗的护理汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料自2012年1月至2012年12月，我科收治46例先天性泪囊炎的婴幼儿，其中男性26例，女性20例，年龄在10d-1岁。

双眼的患儿30例，单眼的患者16例。

1.2治疗方法1.2.1材料泪小点扩张器，泪道冲洗注射器连接5号冲洗针头，冲洗药液，采用常规泪道冲洗方法自下泪点注入冲洗液。

1.2.2方法传统的泪道冲洗方法是操作者用左手拉下眼睑，在将针头插入泪小点处，一般深度要适宜为1.5mm-2.0mm，再将针头水平方向旋转，沿泪小管慢慢进针5-6mm，然后向泪道内注入冲洗液进行冲洗泪道。

1.3结果此组患儿经泪道冲洗后显效是指一次冲洗后泪道通畅的病例，有效是指进行泪道冲洗两次以上最终泪道通畅的病例，无效是指进行多次泪道冲洗泪道仍不能通畅的病例，此组患儿泪道冲洗效果，详见表1。

2泪道冲洗的护理2.1准备工作冲洗前为减少患儿的不适感，眼内眦部滴入0.5%丁卡因进行表面麻醉，3-5min即可泪道冲洗的操作。