超声波药物导入疗法

超声直流电药物导入沈阳市赛镝医疗器械有限公司2014-01-01 什么是超声“药物导入”（靶向给药）治疗在超声波治疗的同时利用超声作用直接将治疗药物穿过完整的皮肤进入体内而产生局部和全身疗效的治疗方法。

简而言之是超声波治疗与超声透皮给药相结合的联合治疗。

其治疗作用：1、超声波治疗；2、超声把药物经皮肤这个特殊通道进入体内产生的，区别于口服、肌注、静脉滴注等给药方法，是第三种给药途径。

超声“药物导入”（靶向给药）治疗在临床使用上的作用特点1、无肝脏首过效应，药物直达病灶部位2、药效稳定、持久3、无血药浓度峰谷现象4、无痛苦、无创伤、安全、方便5、温热理疗超声“药物导入”（靶向给药）治疗的安全性超声波是一种机械波，对人体无创、无毒、无辐射，安全无副作用。

超声“药物导入”（靶向给药）治疗的临床应用临床上主要应用于儿科（腹泻、肺炎、遗尿、厌食等）、肝病科（甲乙肝、脂肪肝等）、骨科（颈腰椎病、肩周炎、关节炎、软组织损伤、股骨头坏死、骨折后愈合等）、妇科（附件炎、盆腔炎、痛经、月经不调）、中医全科等。

超声“药物导入”（靶向给药）治疗的原理超声波可以提高生物膜、毛孔的通透性。

超声波作用前，毛孔为50μm 左右；超声波作用后毛孔扩大到110μm左右，而药物分子大小为80μm左右。

另外，通过温热效应和促渗剂（水化剂、角质层剥离剂）的应用对皮肤进行预处理，增加皮肤的通透性；通过机械效应“内按摩”产生允许生物大分子药物通过的生物孔道。

人为造成药物通过的直接通道，使药物顺利通过。

通过以上方法的协同作用促进了药物向体内的有效转运。

并结合中医经络理论，通过对相应穴位的刺激达到疏通经络、行气活血、扶正祛邪及提高人体免疫能力的功效，超声波的理疗和扩张毛孔促进药物透入的双重功效实现了“1+1＞2效应”。

超声“药物导入”（靶向给药）治疗的临床效果超声导入治疗的治疗范围，不仅取决于透入的药物和透入的部位（在这里超声导入治疗作用类似与注射器，治疗范围取决于药物），还具有温热理疗功能。

超声药物透入技术超声药物透入治疗是将超声、电疗、穴位治疗、推拿等作用于一体的一种中医治疗方法，具有疏经通络、行气活血、消肿止痛等作用，是真正使药物经过皮肤或穴位进入体内而达到快速治疗和恢复人体健康的目的。

一、适用范围适用于各种急慢性疼痛，如扭挫伤、肌痛、术后伤口痛、截肢后残端痛、神经痛、幻痛、关节痛、骨折；伤口愈合迟缓；中枢性瘫痪后感觉运动功能障碍；呼吸道、消化道疾患；失眠、焦虑症、神经衰弱等疾病。

二、评估1.主要症状、既往史及过敏史、是否妊娠。

2.感知觉及局部皮肤情况。

3.有无安装心脏起搏器。

三、告知1.治疗时间一般为20～30分钟。

2.治疗期间会产生正常的针刺发麻感，护士可根据患者感受调节电流强度。

3.若局部烧灼感或其他不适应立即通知护士。

4.中药可致着色，数日后可自行消退。

四、物品准备超声中频治疗仪、治疗盘、治疗碗、镊子、一次性棉签、生理盐水、浸有中药的纱布片、超声耦合贴片2片、清洁纱布2块。

五、基本操作方法1.核对医嘱，评估患者，做好解释，调节室温。

2.备齐用物，携至床旁。

3.协助患者取舒适体位，暴露治疗部位。

4.打开电源开关，将超声探头线按规格接入治疗仪超声输出端口（输出C、输出D）；将超声头按规格插入超声耦合片内；将2块浸有中药液的纱布后取出，拧至不滴水为宜，放入超声耦合片内槽内，将超声耦合片贴于治疗部位或穴位上，2个超声耦合片相距2～30cm，启动输出，调节电流强度，至患者耐受为宜。

5.治疗中询问患者感受，调节输出强度。

如患者出现不适，立即停止治疗。

6.治疗结束，取下超声耦合片及垫片，擦干局部皮肤，观察皮肤情况。

7.操作完毕，协助患者着衣，安排舒适体位，整理床单位。

8.用纱布擦净超声治疗头，并用75%的酒精擦拭消毒。

六、注意事项1.妊娠期间妇女、血栓性静脉炎、活动性肺结核、带有心脏起搏器、局部有金属植入、医用电子器械患者、对电流不能忍耐者、精神障碍、严重内脏疾病患者、急性化脓性炎症、中药制剂过敏者、有出血倾向患者、高热患者、恶性肿瘤疾病患者、幼儿及智力不健全者或无法自主表达意识者，禁忌使用。

药物超声导入疗法超声疗法是指应用>20KHz的超声波，通过各类方式作用人体以医治疾病的方式。

药物超声导入疗法又称药物超声促渗透疗法，是指利用超声波从体外增进药物经皮肤或粘膜吸收的一种新型药物促渗透技术，这项技术早在20世纪40年代就开始应用于运动医学，通过近60年的研究与应用，药物超声透入技术日趋成熟，并成为传统经皮给药的一种极具潜力的替代医治，普遍应用于外科、内科、儿科、皮肤科等各项疾病的医治。

医治原理超声波的医治原理要紧表此刻机械效应，温热效应和理化效应三个方面。

一、机械效应机械效应的来源:一是超声波在介质中前进所产生的机械效应，称为行波场中的效应，令人体组织中各质点受到交替转变的紧缩和伸张，产生的正压、负压和庞大加速度；另一是超声波在介质中传播时由反射而产生的机械效应，称为驻波场效应，可阻碍人体组织压力、张力，令人体组织液中不同质量的离子产生不同运动速度，运动速度差引发离子间的摩擦。

因此机械效应可使机体组织细胞内物质运动，可引发容积转变，产生细胞浆流动，细胞质粒振荡、旋转、摩擦;可刺激细胞膜的渗透性，增进新陈代谢，增强血液循环和淋巴循环，改善组织营养。

二、温热效应超声波在人体内可产生热量，在不同超声剂量作用下产热程度不同。

剂量越大，产热越多;超声波频率越高，在肌体内穿透越浅，产热越高。

另外，在同一剂量及频率下，机体组织不同产热也不同，肌肉是脂肪产热的2倍，神经组织产热是肌肉的2倍。

3、理化效应在以上机械效应和温热效应的作用下，可继发物理和化学的反映，如弥散作用、触变作用、空化作用、聚合作用和解聚作用等，医治中一样采纳800KHz以上的频率并依照肌体不同部位操纵必然的医治剂量，就能够够达到平安医治的目的。

a.弥散作用：超声波能够提高生物膜的通透性，增进药物离子在组织细胞间的流动。

从而增强生物膜弥散进程，增进物质互换，改善组织营养。

b.触变作用：超声作用下，可使凝胶转化为溶胶状态。

对肌肉，肌腱的软化作用，和对一些与组织缺水有关的病理改变。

超声波导入原理和功效
超声波导入，也称为声表面波（SAW）技术，是一种传输、测量及检测信号的新型方式。

它是由高频超声波微波传送到物体或介质上，产生比传统电磁波要高太多倍的能量，而这些能量被物体或介质所吸收，从而达成信号传输的目的。

该技术可以帮助传感器收集更多的数据，并能够准确的显示和测量。

超声波导入的优点，主要有：
1. 能量利用率高：由于超声波本身的振幅很高，因此它可以比电磁波传输到物体或介质中要更有效地吸收和释放能量，而不需要耗费太多资源。

2. 无损伤：超声波载体比其他传感器信号来得更加精确，因此可以在不破坏物体或介质的情况下，准确收集到信号，从而减少对物体或介质的损伤。

3. 稳定性好：超声波导入对环境变化具有良好的抗干扰能力，可以有效地抵御外界环境的干扰，以保证信号的准确性。

另外，超声波导入技术也可以用来放大信号，特别是在极低信号强度的时候更为有效，这样就可以有效地提高传感器的分辨率和准确度。

超声波导入技术是当今许多新兴传感技术的基础，因此，它也逐渐受到越来越多的关注，得到了广泛的应用。

它可以帮助传
感器准确的显示和测量物体的变化，并且不会破坏物体的结构，从而大大提高实际应用的精准性和可靠性。

超声药物透入治疗操作流程
超声药物透入治疗，也称为超声介导的药物递送，是一种利用超声波技术将药物有效地输送到体内深层病变区域的方法。

以下是超声药物透入治疗的一般操作流程：
1. 患者准备：患者需要在操作前进行必要的准备，例如清洁治疗区域，穿戴手术衣和无菌手套等。

2. 超声引导：使用超声波探头在治疗区域进行定位和引导。

超声波可以提供实时的图像，帮助医生准确定位病变区域。

3. 药物制备：准备需要使用的药物，如溶液或胶体。

根据病情和治疗需求，医生会根据患者的具体情况进行药物制备。

4. 皮肤准备：在治疗区域的皮肤上涂抹透明导电剂，可以提高超声波的传导效果，增加治疗的准确性。

5. 超声透入治疗：医生使用超声引导下的导入设备，将药物逐渐注射到病变区域。

超声波的作用可使药物更容易透过组织，达到病变部位。

6. 监测和调整：在治疗过程中，医生会实时监测超声图像，确保药物的输送过程准确无误。

根据需要，医生可能会进行剂量调整。

7. 治疗结束：治疗完成后，医生会观察患者的反应和病情变化。

患者可能需要进行相关的后续处理和随访。

需要注意的是，超声药物透入治疗的操作流程可能会因不同的医疗机构、病情和药物递送方式的不同而略有差异。

因此，在实际操作中，医生应根据患者情况进行个体化的治疗方案。

低频超声导药仪是一种利用超声波技术来辅助药物导入体内的设备。

其作用原理主要包括以下几个方面：
1. 超声波作用：低频超声波具有机械振动和热效应的特点。

当超声波传入人体组织时，会产生微小的振动和摩擦，从而促进细胞膜通透性的增加，使药物更容易渗透进入细胞内。

2. 声波共振效应：低频超声波可以与药物分子之间的化学键发生共振，从而增加药物分子的活性和渗透性。

这种共振效应可以使药物更容易穿过细胞膜，进入细胞内部。

3. 声波压力效应：低频超声波的压力效应可以改变细胞膜的结构和通透性，使药物更容易通过细胞膜进入细胞内。

此外，声波压力还可以促进血液循环，增加药物在体内的分布和吸收。

综上所述，低频超声导药仪通过超声波的机械振动、热效应、共振效应和压力效应等作用，可以增加药物的渗透性、活性和吸收，从而提高药物的疗效和效果。

超声药物透入疗法操作顺序及评分体系一、引言超声药物透入疗法是一种新型的介入治疗方法，通过将药物与超声辐射相结合，能够提高药物在局部组织内的渗透性，从而达到更好的治疗效果。

为了确保操作的安全性和效果的一致性，本文将介绍超声药物透入疗法的操作顺序，并建立相应的评分体系，以便评估操作的质量。

二、操作顺序1. 病历评估和患者准备在进行超声药物透入疗法前，首先需要对患者的病历进行评估，了解患者的病情和健康状况，确保患者适合接受该疗法。

在确保患者适合接受治疗后，进行必要的准备工作，包括消毒操作、麻醉、解释治疗过程和注意事项等。

2. 影像引导在超声药物透入疗法中，需要使用超声仪器进行影像引导，帮助医生准确定位和监控治疗过程。

在进行影像引导前，需要对超声仪器进行校准和调整，确保影像的清晰度和准确性。

3. 超声定位通过超声仪器的影像引导，医生需要在患者体内准确定位需要进行治疗的部位。

准确定位的过程包括确定切入点、切入角度和深度等，确保药物能够准确透入目标部位。

4. 药物注射在超声定位完成后，医生需要进行药物注射。

注射药物的过程需要严格控制注射压力和速度，确保药物均匀分布且不会造成组织损伤。

同时，需要记录注射药物的剂量和注射部位等信息。

5. 超声辐射超声辐射是超声药物透入疗法的关键步骤，它能够通过声波的作用促进药物在组织中的透过性。

在超声辐射过程中，医生需要控制超声参数，如频率、功率和辐射时间等，以达到最佳治疗效果。

6. 治疗观察和记录在超声药物透入疗法完成后，医生需要观察患者的治疗效果和可能的副作用。

同时，需要及时记录治疗过程中出现的问题和异常情况，以便事后评估和研究。

三、评分体系为了评估超声药物透入疗法的操作质量，可以建立相应的评分体系，评分指标可以包括以下内容：1. 患者准备和病历评估：包括消毒操作是否规范、麻醉操作是否得当、病历评估是否全面等。

2. 影像引导：包括影像清晰度、准确性和仪器操作的熟练程度等。

3. 超声定位：包括定位准确度、切入点和切入角度确定的准确性等。

超声药物透入技术一、技术简介(一)定义超声药物透入治疗是利用超声电导仪通过电致孔、超声空化等高端物理手段，在皮肤、组织和细胞之间形成特定的人工生物通道，再通过超声波对流运转、辐射压等功能的强力驱动作用，使药物沿人工生物通道直接进入病变的器官和组织，并在局部迅速形成高浓度浸润区，促成药物向细胞内运转，直接发挥药物治疗作用的一种治疗方法。

（二）适应症超声药物透入治疗是将超声、电疗、热疗、灸疗、穴位治疗、推拿等作用于一体，具有疏通经络、活血化瘀、消肿止痛、抗炎、促进血液循环、改善营养供给、激发受损组织再生、加速骨重建、增强机体免疫功能等作用，是真正使药物经过完整的皮肤进入体内而发挥局部治疗作用。

适用于软骨损伤、骨折、组织血肿、颈/腰椎间盘突出、臂丛神经痛、手脚麻木痹证、腰肌劳损、关节扭伤、风湿类风湿性关节炎、腰腿酸痛、颈椎病、肩周炎、骨质增生、骨关节炎、坐骨神经痛等疾病。

（三）禁忌症1、有药物皮肤过敏者慎用；2、无自主意识者、中毒者、高热患者、孕妇及患有严重心脏病或带有心脏起搏器的患者；3、脑出血、胃出血的部位及皮肤破损部位；4、在打雷和闪电情况下，禁止使用。

（四）注意事项1、评估导入部位皮肤，治疗部位避开左胸心脏部位。

2、药物、皮肤过敏者慎用，孕妇、婴儿慎用。

过饥、过饱、醉酒不宜使用。

3、操作环境宜温暖，暴露治疗部位，保护患者隐私，注意保暖。

4、遵医嘱选择处方并调节电流强度，治疗过程中询问患者的感受，如有不适及时调整电流强度。

治疗中告之患者不可随意调整强度和时间，不可随意用手接触治疗中的电极片。

5、观察患者局部及全身的情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等情况，立即报告医生，遵医嘱处理。

6、超声波治疗仪工作状态下，温度最高可达到45℃，故感觉障碍或自理能力差的患者应在监视下使用，以免灼伤。

二、临床运用（一）超声药物透入治疗作用及适应症（二）超声药物透入治疗配置方法及储存要求（三）超声药物透入治疗疗效标准三、技术流程及质量控制(一) 超声药物透入治疗操作流程图(二)超声药物透入治疗操作用语[病历]孙某，女，68岁。