心电图_三基培训
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三基培训-心电图试题临床心电图试题姓名:得分:一、选择题:A型题每小题2分1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:(C)A. S波B. Q波C. QS波D. qS波E. q波2.在心电图上P波反映的是:(C)A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(E)A.V1------胸骨右缘第四肋间B.V2------胸骨左缘第四肋间C.V3------V2与V4连线中点D.V4------左第5肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?( E )A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊乱E.能反映心动能状态5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:(E)A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏B.二者主波向上,电轴不偏C.二者主波向下,电轴显著右偏D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o6.右房肥大的心电图表现为:(D)A.P波高而宽B.P波增宽C.P波出现切迹D.P波尖锐高耸E.P波呈双峰状7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:(C)A.ST段弓背向上抬高B.坏死型Q波C.T波直立D.缺血型T波倒置10.心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在:(D)A.R波电压降低B.异常Q波C.T波直立高耸D.ST段抬高E.T波对称性13.心电图上U波明显增高临床上见于:(C)A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.低血镁14.心肌梗塞的部位Ⅱ、Ⅲ、aVF (C)V1—V6 (B)A.前间壁B.广泛前壁C.下壁D.高侧壁E.正后壁E.房颤20.二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是(D)A.P-R间期进行性缩短B.R-R间距进行性缩短C.固定的房室3:1传导D.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏E.P-R间期进行性延长22.心肌梗死时,根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期,下列那项是错误的 EA.超急性期;B.急性期;C.近期(亚急性期);D.陈旧期;E.不分期.二.选择题: X型题每小题3分4.二尖瓣型P波心电图的特点(B、C)A.P波高而尖B.P波增宽,时间>0.11秒C.P波有明显切迹,双峰距≥0.04秒D.P-R间期>0.20秒三、简答题每小题5分1.正常心电图包括以下波和段:P波、R-R间期、QRS波群、(J 点)ST段、T波 (QT间期)、U波。
心电图三基培训制度
1.科室按照规定对医务人员进行基础理论、基本知识、基本技能进行培训和考核,通过培训和考核达到牢固基础、提高业务水平的目的,在培训和考核中坚持严格要求,严密组织,严肃认真。
2.科室设立“三基三严”培训考核管理小组:“三基”培训与考核领导小组由科主任担任负责人,相关组室人员参加。
3.科室年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。
科室每月组织三基三严培训、考核至少一次。
4.培训采用集中授课、小组学习、自主学习、病例讨论、上岗前训练、示范操作、辅助操作、独立操作、观摩辅导等形式进行,考核采用书面试卷考试、操作考核、报告书写检查等形式进行。
5.科室每月组织一次考核,检查“三基”培训效果。
按规定完成培训任务并合格者进入下一阶段培训,合格后方可进入下一阶段培训。
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医院三基培训包括哪些内容医院三基培训是医疗机构对医务人员进行的基础理论、基本知识、基本技能的培训,旨在提高医务人员的服务水平、保障医疗质量和患者安全。
本文将对医院三基培训的内容进行详细阐述。
一、基础理论培训1. 医学伦理与职业道德医学伦理与职业道德是医务人员必须遵循的行为规范,包括尊重患者、保守医密、公正无私、敬业爱岗等方面。
通过培训,使医务人员树立正确的价值观,提高医疗服务质量。
2. 临床诊疗思维与方法临床诊疗思维与方法是医务人员在临床实践中运用科学的方法进行诊断和治疗的能力。
培训内容包括:病史采集、体格检查、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则等。
3. 医学心理学医学心理学是研究心理因素在疾病发生、发展、康复过程中的作用及其规律的学科。
培训内容包括:心理评估、心理干预、医患沟通、心理康复等。
4. 医学统计学与临床研究方法医学统计学与临床研究方法是医务人员进行科研工作的重要工具。
培训内容包括:数据收集与整理、统计描述与推断、临床试验设计、论文撰写等。
二、基本知识培训1. 解剖生理学解剖生理学是研究人体形态结构和功能活动的学科。
培训内容包括:人体解剖、生理功能、组织胚胎学等。
2. 病理学病理学是研究疾病形态学和功能学变化的学科。
培训内容包括:细胞病理学、组织病理学、病理解剖学等。
3. 病原生物学与免疫学病原生物学与免疫学是研究病原体生物学特性、感染机制及机体免疫防御的学科。
培训内容包括:病原微生物、寄生虫、免疫学基础等。
4. 药理学药理学是研究药物与机体相互作用及规律的学科。
培训内容包括:药物作用机制、药物代谢、药物不良反应等。
三、基本技能培训1. 临床操作技能临床操作技能是医务人员在临床实践中对患者进行检查、治疗和护理的能力。
培训内容包括:无菌技术、穿刺技术、插管技术、急救技术等。
2. 辅助检查技能辅助检查技能是医务人员运用医学影像、实验室检查等手段为诊断和治疗提供依据的能力。
培训内容包括:心电图、超声、放射、生化检验等。
医院心电图三基考试试题一.单选题(共50题,每题2分)1.心肌坏死的心电图特征性表现是()A.ST段水平型下降B.病理性Q波(正确答案)C.T波低平D.冠状T波E.ST段抬高呈弓背向上型2.下壁心肌梗死,特征性心电图改变出现在:()A.V1V2V3导联B.V3V4V5导联C.Ⅰ、AVL、V5、V6导联D.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联(正确答案)3.最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是()A.前壁心肌梗死B.前间壁心肌梗死C.广泛前壁心肌梗死D.下壁心肌梗死(正确答案)E.高侧壁心肌梗死4.发生心肌梗塞的最先出现的症状是()A.心律失常B.低血压和休克C.疼痛(正确答案)D.呼吸困难,疼痛E.恶心,呕吐5.下列哪项提示P波异常()A.Ⅱ导联P波直立B.Ⅲ导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置(正确答案)6.二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是()A.P-R间期进行性缩短B.R-R间距进行性缩短C.固定的房室3:1传导D.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏(正确答案) E.P-R间期进行性延长7.急性心肌梗塞最早期的心电图改变是()A.ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线B.出现异常Q波和ST段抬高C.出现异常Q波,ST段抬高或T波倒置D.T波高耸(正确答案)E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降8.男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等,查体心率200次/分,律齐,ECG:QRS波形正常,P波不能明确查见,诊断为()A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性窦性心动过速E.阵发性室上性心速(正确答案)9.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是()A.QRS波群形态宽大畸形B.心室率100~200次/分C.心室律稍微不规则D.心室夺获和室性融合波(正确答案)E.房室分离,房率>室率10.除AVL导联外,所有ST段均呈弓背向下抬高超过正常范围,见于:()A.急性心包炎(正确答案)B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.室壁膨胀瘤11.劳力性心绞痛的典型心电图改变是:()A.ST段抬高B.ST段水平或下斜型下降(正确答案)C.ST段抬高,异常Q波,T波倒置D.ST-T呈鱼钩样降低,T波倒置E.弓背向下的ST段抬高,T波高尖12.P-R间期<0.12s,P波形态方向正常,应考虑:()A.房室传导阻滞B.房室交接处心律C.室内传导阻滞D.预激综合征(正确答案)13.关于心电轴,下列那些正确:()A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下-电轴右偏B.ⅠⅢ导联主波均向上-电轴不偏C.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上-电轴左偏(正确答案)D.正常心电轴在0°~90°之间14.心室颤动时的脉搏特点是()A.快而规则B.快而不规则C.慢而不规则D.不规则,与心率不一致E.消失而摸不到(正确答案)15.男性,28岁,病毒性心肌炎,病史1个月,HoltEr监测结果为,夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,心率为52次/分,此时的处理是()A.人工心脏起搏B.异丙基肾上腺素静脉点滴C.继续观察(正确答案)D.激素治疗E.干扰素治疗16.心脏听诊,听到“大炮音”应考虑:()A.二尖瓣狭窄B.P-R间期缩短C.运动或发热D.完全性房室传导阻滞(正确答案)E.甲状腺功能亢进17.心电图P-R间期延长,表示()A.心房肥大B.心房内传导速度减慢C.房室交界区传导速度减慢(正确答案)D.心室肥大E.心室内传导速度减慢18.关于心绞痛描述中,下列不正确的是()A.恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之对应的导联则ST段可压低(正确答案)B.卧位型心绞痛发于休息或熟睡时,不易为硝酸甘油所缓解C.变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致,病人迟早会发生心肌梗塞D.急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛,历时较长,但无心肌梗塞的客观证据,常为心肌梗塞的前奏E.梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛19.下列哪项可作为确诊器质性心脏病的依据()A.室性期前收缩B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.右束支传导阻滞D.阵发性心房颤动E.以上都不是(正确答案)20.阵发性室上性心动过速的心室率为:()A.60~100次/分B.220~250次/分C.100~150次/分D.>350次/分E.160~220次/分(正确答案)21.Q波时间>0.04s,Q波深度>同导联R波的1/4,最常见于:()A.心肌炎心肌病B.心肌梗死(正确答案)C.慢性脚气病D.室内传导阻滞22.急性下壁心肌梗死最易合并:()A.实性早搏B.房室传导阻滞(正确答案)C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞23.心室率缓慢的心电图不见于()A.房早二联律下传受阻B.窦性心动过缓C.房颤伴度AVB交界区自主性心律D.室性自转性心律E.非阵速室性自主性心律(正确答案)24.急性透壁性心肌梗死时反映心肌损伤的心电图改变是()A.ST段明显抬高呈弓背状B.ST段压低C.T波倒置D.病理性Q波(正确答案)E.T波高耸25.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()A.疼痛可在睡眠中发生B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解C.疼痛易被运动或情绪激动诱发D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2-3秒(正确答案) E.疼痛在休息时发生,持续1~10分钟26.有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断,下列哪项不正确()A.应有右心肥大的心电图改变B.应有肺型P波(正确答案)C.V1,V3导联可出现Qs波D.肢导低电压可有可无E.可见间歇性右束支传导阻滞27.关于预激综合征患者的治疗选择,下列哪项不正确()A.伴发正向房室折返性心动过速,可首选维拉帕米静注B.伴发心房纤颤,宜选用IC类抗心律失常药物C.心动过速发作频繁宜采用射频消蚀治疗D.虽无心动过速或心房纤颤发生,亦应进行预防治疗(正确答案) E.为有效预防心动过速的发作,应选用两种抗心律失常药物合用28.急性心肌梗死出现室性期前收缩首选()A.洋地黄B.心得安C.利多卡因(正确答案)D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺29.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:()A.S波B.Q波C.QS波(正确答案)D.qS波E.q波30.心肌梗塞的“损伤型”心电图改变主要表现在:()A.R波电压降低B.异常Q波C.T波直立高耸D.ST段抬高(正确答案)E.T波对称性31.心房扑动病人最常出现的房室传导比例为()A.2:1或4:1(正确答案)B.3:1C.5:1D.7:1E.以上均不是32.不符合过早搏动的临床表现是:()A.早搏的第一心音减弱,第二心音增强(正确答案)B.早搏频发时常有心悸感C.伴有脉搏脱漏D.情绪激动后出现的早搏多为功能性E.房性早搏代偿间期不完全33.男性,24岁,阵发性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。
心电图三基试题及答案1. 心电图的基本概念心电图是记录心脏电活动的一种方法。
它可以通过电极放置在患者身上,将心脏电信号转化为可视化的波形图。
通过观察心电图的波形,医生可以判断心脏是否正常工作、有无心脏病变,以及其他可能的心脏问题。
2. 心电图的导联系统心电图的导联系统是指将电极放置在特定的身体部位,以记录心脏电活动的方法。
常用的导联系统有三种:肢体导联(标准导联)、胸前导联和特殊导联。
以下是对每种导联系统的简要介绍:2.1 肢体导联肢体导联是通过将电极放置在四肢上来记录心脏电活动。
具体的电极位置有:右腿(地线电极)、右手(正极电极)、左手(负极电极)和左脚(负极电极)。
肢体导联共有六个导联,分别标记为I、II、III、aVR、aVL和aVF。
2.2 胸前导联胸前导联是通过将电极放置在胸部不同的位置来记录心脏电活动。
具体的电极位置有:V1至V6。
胸前导联共有六个导联,分别标记为V1、V2、V3、V4、V5和V6。
胸前导联主要用于观察心脏前壁的电活动。
2.3 特殊导联特殊导联是根据需要选择的一种导联系统。
常见的特殊导联有四肢导联、胸前导联和胸导联。
3. 心电图波形的解读心电图包含多个波形,每个波形代表了心脏在不同时间段的电活动。
以下是心电图中常见的波形及其解读:3.1 P波P波是心脏的心房除极波,代表心房收缩。
P波的正常形态为向上凸起的波形,持续时间一般为0.06秒至0.12秒。
3.2 QRS波群QRS波群是心脏的心室除极波,代表心室收缩。
QRS波群包括Q 波、R波和S波,它们的形态和持续时间可以提供有关心室异常的信息。
3.3 T波T波是心脏的心室复极波,代表心室恢复到初始状态的过程。
T波的形态应为向上凸起的波形,持续时间一般不超过0.25秒。
4. 心电图常见病变的判读根据心电图的波形特征,可以判断出一些常见的心脏病变。
以下是几个常见病变的判读方法:4.1 心房扑动或颤动心房扑动或颤动是指心房电活动的失去规律性,常出现在P波消失的情况下。
心电图三基试题及答案一、选择题1. 下列哪项是心电图(ECG)记录的主要用途?A. 测量心脏收缩和舒张的压力B. 观察心脏电活动的变化C. 检测心脏肌肉的厚度D. 衡量血液流经心脏的速度答案:B2. 在心电图记录中,P波代表了什么?A. 心房收缩B. 心房舒张C. 心室收缩D. 心室舒张答案:A3. 心电图记录的标准导联是通过将导电贴片放置在哪些位置?A. 左、右、前侧胸部B. 左、右、后侧胸部C. 左前胸、左后胸、右胸D. 左、右、腹部答案:A4. 静息心率是指:A. 人在运动前的心率B. 人在深度睡眠时的心率C. 人在静坐时的心率D. 人在进行中等强度运动时的心率答案:C5. 下列哪个情况可能会导致心电图异常?A. 健康的体育运动员B. 睡眠不足的人C. 心脏病患者D. 重度体力劳动者答案:C二、判断题1. 心电图记录只能在医疗机构进行。
B. 错误答案:B2. 心电图记录标准导联通常需要12个导联。
A. 正确B. 错误答案:A3. 心电图记录可以用于诊断心脏病。
A. 正确B. 错误答案:A4. 心电图中的QRS波群代表心室收缩。
A. 正确B. 错误答案:A5. 心电图记录的时间单位通常是分钟。
A. 正确答案:B三、简答题1. 请简要说明心电图记录中的P波、QRS波群和T波分别代表的心脏活动。
答案:P波代表心房收缩,QRS波群代表心室收缩,T波代表心室舒张。
2. 请列举至少三种可能导致心电图异常的因素。
答案:心脏病、药物副作用、电解质紊乱、心脏缺血等。
3. 心电图记录可以提供哪些有关心脏健康状况的信息?答案:心律、心率、心肌缺血、心肌梗死等。
四、应用题请根据以下心电图记录,回答相应问题。
[心电图图片]1. 请描述该心电图记录中的心律情况。
答案:该心电图记录显示心律规则,心跳间隔相等。
2. 请计算该心电图记录中的心率。
答案:根据心跳间隔计算,该心电图记录的心率为60次/分钟。
3. 请根据该心电图记录判断是否存在心肌缺血的迹象。
心电图诊断科三基试题及答案一、单项选择题(每题4.0分,共40.0分)1.关于窦性心动过缓的描述,不正确的是A.可出现在甲状腺功能减退的患者B.常见于夜间睡眠时C.可伴窦性心律不齐D.P波常见切迹(正确答案)E.心率<60次/分2.对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是A.V1导联可见rsR’波B.电轴右偏C.V1导联QRS波群呈rsR’型,I、V5、V6导联S波增宽(正确答案)D.QRS波群时限≥0.12s3.下列哪些导联的ST段抬高,提示右心室心肌梗死A.V1、V2、V3导联B.V3、V4、V5导联C.V3R、V4R、V5R导联(正确答案)D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联E.Ⅰ、aVL导联4.心电图表现为多形性宽的QRS波心动过速,其主波方向围绕等电位线上下改变, 诊断应考虑A.窦性心动过速B.房室结折返性心动过速C.房颤伴室内差异性传导D.房性心动过速E.尖端扭转性室性心动过速(正确答案)5.正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是A.qR波B.qRs波C.QS波(正确答案)D.R波6.心肌梗死超急性期的心电图表现是A.T波高耸,无ST段抬高和病理性Q波出现B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无病理性Q波出现(正确答案)C.ST段弓背向上抬高,T波对称倒置,出现病理性Q波D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波7.心电图上T波明显增高常见于A.高血钾(正确答案)B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.低血镁8.窦性P波的方向应该是A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置(正确答案)D.V导联正负双向,其余导联均应直立E.Ⅰ、aVL、V1~V3导联倒置,aVR导联直立9.V1导联的正常变异A.可以是QR,但不能是QSB.可以是QS,但不能是QR(正确答案)C.可以是“M”型R波D.T波必须直立E.P波必须倒置10.女,21岁,临床诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心电图为快速性心房颤动下列哪项描述是正确的()A.P波呈二尖瓣型B.P波大小,形态完全不一致C.PtfV1负值增加D.心房波与QRS波群无关E.以上都不是(正确答案)二、多项选择题(每题4.0分,共40.0分)11.急性下壁心肌梗死的心电图可表现为A.Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现异常Q波(正确答案)B.Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背上抬(正确答案)C.I、AVL导联出现异常Q波D.V1、V2、V3导联出现异常Q波E.I、AVL导联sT段下移(正确答案)12.心房纤颤的心电图特征有A.P波消失,代之以大小不等,形态各异的f波(正确答案)B.f波的频率约在350-600次/分(正确答案)C.R-R绝对不规则(正确答案)D.QRS波群波形态为室上性(正确答案)E.部分QRS波群波形态可宽大畸形13.病态窦房结综合征的心电图表现有A.明显而持久的窦性心动过缓(正确答案)B.窦性停搏>2s(正确答案)C.出现窦房传导阻滞(正确答案)D.慢快综合征(正确答案)E.双结病变(正确答案)14.分析心电图时,应注意A.定准电压(正确答案)B.基础心律(正确答案)C.心电轴(正确答案)D.各波间期、时间(正确答案)E.S-T段有无偏移(正确答案)15.分级运动试验运动中或运动后出现下列哪些情况符合阳性判断标准A.典型心绞痛(正确答案)B.血压升高C.U波倒置D.水平型S-T段压低0. 05mVE.缺血型S-T段压低0.1mV(正确答案)16.出现电轴右偏的有A.左室起源的室速(正确答案)B.肥胖C.广泛前壁梗(正确答案)D.大量腹水E.妊娠17.单纯完全性右束支阻滞一般出现的心电图改变是A.电轴右偏(正确答案)B.V1导联QRS波群呈rsR’型(正确答案)C.V1导联R峰时间>0.05sD.QRS波群时限≥0.12s(正确答案)E.V1导联QRS波呈RsR’型18.一度房室传导阻滞下列哪种说法是对的A.一度房室传导阻滞是指P-R间期>200ms(正确答案)B.一度房室传导阻滞可分成三型(正确答案)C.一度Ⅲ型房室传导阻滞是指P-R间期固定延长D.一度Ⅰ型房室传导阻滞是指P-R渐延长,但不脱落(正确答案)E.以上说法都正确19.左室肥大的心电图特征下面哪个是对的A.有左室高电压的心电图表现(正确答案)B.以R波为主左室导联出现ST段压低及T波改变(正确答案)C.室壁激动时间延长(正确答案)D.电轴右偏E.以上说法均正确20.心室率缓慢的心电图可见于A.房早二联律下传受阻(正确答案)B.窦性心动过缓(正确答案)C.室性自转性心律(正确答案)E.非阵速室性自转性心律三、判断题(每题1.0分,共20.0分)21.心肌梗死患ST者段持续拾高6个月以上应考虑并发室壁次瘤A.正确(正确答案)B.错误22.心房梗死可导致P波改变A.正确(正确答案)B.错误23.心电图出现Brugada波可诊断为Brugada综合征A.正确B.错误(正确答案)24.心电图左室高电压可诊断左心室肥大A.正确B.错误(正确答案)25.房室结的传导速度最慢A.正确(正确答案)B.错误。
心电图三基试题及参考答案1.单纯二尖瓣狭窄不会引起以下哪种病理改变:A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚D、房颤E、肺活量降低改写:单纯二尖瓣狭窄不会导致哪种病理改变?A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚D、房颤E、肺活量降低2.风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是:A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C、有XXX-Flint杂音D、主动脉第二心音减弱或消失E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音改写:风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是什么?A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C、有XXX-Flint杂音D、主动脉第二心音减弱或消失E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音3.XXX-Flint杂音可在哪种瓣膜病中听到:A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、心包炎E、以上都不是改写:在哪种瓣膜病中可以听到XXX-Flint杂音?A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、心包炎E、以上都不是4.二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项:A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽D、肺淤血的X线表现E、左心室扩大改写:二尖瓣狭窄在X线上的表现有哪些?A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽D、肺淤血的X线表现E、左心室扩大5.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于:A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C、左心室排血量减少D、左心充盈压升高E、体循环淤血,静脉压升高改写:风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄导致急性肺水肿的原因是什么?A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C、左心室排血量减少D、左心充盈压升高E、体循环淤血,静脉压升高6.以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗:A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿D、风湿性心脏病快速房颤E、肺原性心脏病右心衰竭改写:哪种情况最适合使用洋地黄治疗?A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿D、风湿性心脏病快速房颤E、肺原性心脏病右心衰竭7.心脏正位X片显示,心脏梨形增大是由于:A、左房,左室增大B、左房,右室增大C、右房,右室增大D、左右心室增大E、左右心房增大改写:心脏正位X片显示,心脏梨形增大的原因是什么?A、左房,左室增大B、左房,右室增大C、右房,右室增大D、左右心室增大E、左右心房增大8.下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点:A、在舒张早期出现,但不掩盖第二心音B、低音调C、局限在心尖区,不向远处传播D、左侧卧位及运动后变响E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失改写:以下哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特征?A、在舒张早期出现,但不掩盖第二心音B、低音调C、局限在心尖区,不向远处传播D、左侧卧位及运动后变响E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失9.风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征:A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进C、肺动脉第二心音亢进分裂D、XXX-Flint杂音E、开放性拍击音改写:风湿性二尖瓣狭窄不会出现哪些体征?A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进C、肺动脉第二心音亢进分裂D、XXX-Flint杂音E、开放性拍击音10.患者风心病二尖瓣狭窄,心房颤动三年,心衰半年,使用洋地黄后,突然出现神志不清,左半身瘫痪,其诊断可能是:A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒D、脑栓塞E、一过性脑血管痉挛改写:患者有风心病二尖瓣狭窄,心房颤动三年,心衰半年,使用洋地黄后突然出现神志不清、左半身瘫痪,可能的诊断是什么?A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒D、脑栓塞E、一过性脑血管痉挛11.心尖区全收缩期杂音强度,在Ⅲ或Ⅳ级以上,向腋下和左背部传导,首先应考虑的是:A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤D、二尖瓣关闭不全E、功能性杂音改写:心尖区全收缩期杂音强度在Ⅲ或Ⅳ级以上,向腋下和左背部传导,首先应该考虑什么?A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤D、二尖瓣关闭不全E、功能性杂音12.左室收缩期负荷加重,见于哪种风湿性瓣膜病:A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉狭窄D、主动脉关闭不全E、二尖瓣关闭不全改写:哪种风湿性瓣膜病会导致左室收缩期负荷加重?A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉狭窄D、主动脉关闭不全E、二尖瓣关闭不全13.与Grahum-Steell杂音有关的是:(没有明显错误,不需要修改)25.当风湿性心瓣膜病患者出现发热、贫血和脾肿大时,需要考虑以下几个原因:A、风湿活动;B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞;C、合并感染性心内膜炎;D、伴溶血性贫血;E、伴发肝炎。
心电图室三基培训计划一、培训目的与任务1. 培训目的心电图室三基培训旨在提高医务人员对心电图技术的理论基础和实践操作能力,使其能够独立进行心电图检查、分析和诊断,并掌握心电图常见异常的判断和处理方法,从而提高心电图室的诊断准确性和服务质量。
2. 培训任务通过系统的理论学习、实践操作和案例分析,培养医务人员的心电图检查、分析和诊断能力;掌握心电图仪器的操作和维护方法;学习心电图诊断常见异常及处理方法;提高医务人员的综合素质和服务意识,为患者提供更加专业、优质的心电图检查服务。
二、培训对象1. 培训对象本次培训对象为正在从事或将要从事心电图室工作的医务人员,包括医生、护士等相关人员。
2. 岗位要求具备医学基础知识,对心电图技术感兴趣,具有一定的临床实践经验,具备一定的专业基础。
三、培训内容1. 理论知识学习(1)心电图基础知识- 心脏的电生理学- 心电图的起源与原理- 心电图的标准导联与导联系统(2)心电图的测定与分析- 心电图的采集方法- 常见心电图图形及其解读- 心电图异常的判断与分析(3)心电图的临床应用- 心电图在临床诊断中的作用与应用- 心电图在心血管疾病中的应用(4)心电图仪器的操作与维护- 心电图仪器的使用方法- 心电图仪器的日常维护与保养2. 实践操作训练(1)心电图技能操作- 心电图仪器操作演练- 心电图导联的正确放置与采集- 心电图的测定与记录(2)心电图异常的分析与诊断- 常见心电图异常的分析与诊断- 心电图异常的处理方法(3)临床实践操作- 参与实际心电图检查工作- 参与心电图异常的分析与诊断3. 案例分析通过具体病例对心电图异常的分析与诊断进行深入的讨论和分析,提高医务人员对心电图异常的判断能力和应对能力。
四、培训方法1. 理论教学采用课堂讲授、讨论交流、多媒体演示等多种方式进行理论知识的传授,使学员全面系统地掌握心电图技术的理论基础。
2. 实践操作安排心电图仪器的实际操作演练、心电图导联的实际操作与采集、心电图异常的实际分析与诊断等实践操作训练,提高学员的操作能力。
A Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 、 V1-V3 V7-V9C Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 、avR、avL、avF、V1-V6B Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 、 V3R-V5R 、 V1-V6D avR、avL、avF 、V1-V6、V1-V6A V3R-V5RB V1-V6C V3R-V5R、V7-V9D V7-V9A Ⅰ、Ⅱ、ⅢB V1-V6C avR、 avL、avFD Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 、 avR、avL、 avFA 心房B 心室C 窦房结D 右心房A PR 段B P 波C Ta 波D R 波A <0.15sB <0.05sC ≤0.11sD ≤0.20sA Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ1~Ⅴ6 导联直立, aVR 导联倒置B Ⅰ、 aVL、Ⅴ5~ Ⅴ6 导联倒置, aVR 导联直立C Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ4~ Ⅴ6 导联直立, aVR 倒置D Ⅰ、Ⅲ、 aVF、Ⅴ1 导联倒置, aVR 导联直立A 0.05 ~0.20sB 0.12 ~0.20sC 0.08~0.20sD 0.09 ~0.22sA 心房除极B 心房复极C 心房心室除极D 心室除极A 一组波群B 二组波群C 任何的波D 四组波群A 0.06~0.20sB 0.06~0.11sC 0.08~0.20sD 0.06~0.18sA >本导联 R 波 1/4 振幅,时限> 0.04sB ≥本导联 R 波 1/10 振幅,≥0.20sC ≤本导联 R 波振幅1/2,≤0.04sD ≤本导联 S 波振幅, ≥0.10sA 第一个向下的波B 第一个向上的波C 只有一个向下的波D 只有一个向上的波A ≥2.5mVB ≥2.0mVC ≤3.0mVD <2.5mVA 左心室除极B 室间隔除极C 右束支除极D 左右心室复极A 与 QRS 波群主波方向一致B 与 QRS 波群主波方向相反C 与 P 波方向一致D 与 S 波方向一致A 肢体导联B 胸前导联Ⅴ1~Ⅴ3C 胸前导联Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3R~Ⅴ5RD Ⅴ1~Ⅴ6A ≤< 1.0mVB <1.0mVC <0.6mVD <0.5mVA Ⅱ、Ⅲ、 aVF 导联上的 P 波有切记B P 波的时限< 0.11sC ptf v1 为-0.04mm · sD Ⅱ、Ⅲ、 aVF 导联上的 P 波> 0.25mVA P 波时限< 0.11sB Ⅱ、Ⅲ、 aVL 导联上的 P 波有切记,双峰间期> 0.04sC Ⅱ、Ⅲ、 aVF 导联上的 P 波高尖D P 波电压< 2.5mVA 病理性 Q 波>同导联 R 波的 1/5B T 波倒置 0.2mvC 病理性 Q 波伴 ST 段呈弓背向上抬高,与 T 波融合形成单向曲线D 频发室性早搏A Ⅴ1 ~ 5B Ⅱ、Ⅲ、 aVFC Ⅴ7~9D Ⅰ、 aVL、Ⅴ5、A ST 段下移B ST 段抬高C T 波倒置D 病理性 Q 波A 房颤B 窦性心动过缓C 心房扑动D 房颤伴室性早搏二联律A 、T 波高尖和 U 波振幅增加是低血钾的最特征性的变化B 、T 波高尖和 U 波振幅减小是低血钾的最特征性的变化C 、T 波低平和 U 波振幅增加是低血钾的最特征性的变化D 、T 波低平和 U 波振幅减小是低血钾的最特征性的变化A T 波高尖而且 QTc 间期延长B T 波高尖而且 QTc 间期缩短C T 波低平而且 QTc 间期缩短D T 波低平而且 QTc 间期延长A U 波低平而且 QTc 间期延长B U 波低平而且 QTc 间期缩短C U 波显著增高而且 QTc 间期延长D U 波显著增高而且 QTc 间期缩短A T 波低平而且 Q-T 间期缩短B T 波低平而且 Q-T 间期延长C T 波高尖而且 Q-T 间期缩短D T 波高尖而且 Q-T 间期延长A Q-T 间期延长而且 P-R 间期延长B Q-T 间期延长而且 P-R 间期缩短C Q-T 间期缩短而且 P-R 间期缩短D Q-T 间期缩短而且 P-R 间期延长A ST 段缩短而且 QTc 间期延长B 可见于多发性骨髓瘤C ST 段延长而且 QTc 间期缩短D ST 段延长而且 QTc 间期延长A ST 段延长而且 QTc 间期延长B ST 段缩短而且 QTc 间期缩短C ST 段延长而且 QTc 间期缩短D 可见于慢性肾功能衰竭A >0.14sB >0.16sC >0.20sD >0.18sA 联律间期B 代偿间期C 差异传导D 窦房结的节律重整A P' R 间期≥0.12sB P' R 间期< 0.12sC QRS 时间> 0.12sD QRS 时间< 0.12sA 窦房结的节律重整B 代偿间期C 差异传导D 联律间期A 窦房结B 房室交接区C 除了窦房结以外的心房任何部位D 心室A 窦房结B 房室交界区C 除了窦房结以外的心房任何部位D 心室A P '波形态取决于异位节律点在心房的位置,一般与窦性 P 波形态不同B 频率多在 100~130bpm 之间C P' P '间隔规则D P' R 间期多数为 0.12 ~0.20sA QRS 波群增宽,大于 0.12sB QRS 起始部有δ波C ST-T 常无变化D PJ 间期小于 0.27sA 房性期前收缩B 房性心动过速C 房性期前收缩呈二联律D 心房扑动A 左前分支阻滞B 阵发性室上性心动过速C 干扰性房室脱节D 心房颤动A P 波消失,代之出现锯齿状的 F 波,等电位线消失B F 波频率为>500bpmC QRS 波形态为室上性D F 波与 QRS 波关系多数为 2:1 或 4:1 传导A 心室率在 160~200bpm 之间B 其前无 P 波C 其前可有逆行 P '波, P'R 间期小于 0.11sD QRS 波群一定小于 0.12sA 药物B 食管调搏C 外科手术D 射频消融术A 波与 QRS 波群无关B 有心室漏搏C PR 间期逐次延长加漏搏D RR 间期逐次缩短A 自然生活状态下的心电图B 运动状态下的心电图C 安静状态下的心电图D 某种特殊状态下的心电图A ≥20hB ≤20hC ≥24hD ≥22hA 房室交界区最强B 窦房结最强C 结间束最强D 希氏束最A [2]时相B [0]时相C [3]时相D [1]时相A 1 次B 2 次C 3 次D 4 次。