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术后镇痛药的配方和用量我们医院术后镇痛的配方：1、硬膜外术后镇痛：0.75%布比卡因45ml+芬太尼0.1mg+氟哌定5mg加生理盐水至总量280ml。
2、经静脉术后镇痛：芬太尼0.5mg+沙菲0.3mg+氟哌啶5mg加生理盐水至总量100ml。
我们医院的配方是：1、硬膜外术后镇痛：0.5%布比卡因30ml+芬太尼0.5mg加生理盐水至总量100ml。
2、经静脉术后镇痛：芬太尼0.5mg+可塞风40mg+氟哌啶5mg加生理盐水至总量100ml。
基本配方是：硬膜外：0.75%布比卡因20ml+芬太尼0.4mg+氟哌啶5mg加生理盐水至总量100ml，2ml/小时泵注。
经静脉：芬太尼0.6mg+来欣12mg（氢溴酸高乌甲素）+氟哌啶5mg加生理盐水至总量100ml，2ml/小时泵注。
关键是要根据病人的身体状况灵活调整用量，如年老体弱的可适当减少芬太尼的用量，防止呼吸抑制。
我的是：0.75布比20~25ML+芬(视情况而定0.4~0.8MG)+氟哌利多3.0~5.0MG+NS100~150ML布比卡因浓度最好不要超过0.125%！尤其对于女性或体弱患者，术后镇痛曾经并发有不名原因截瘫的报道，其布比卡因浓度均大于了0.125%，考虑为高浓度布比卡因的神经毒性引起．我们医院的：1、硬膜外术后镇痛：0.75%布比卡因30ml+芬太尼0.3mg（吗啡0.3mg）＋氟哌啶5mg 加生理盐水至总量200ml。
2、经静脉术后镇痛：芬太尼0.8mg～1.0mg+氟哌啶5mg加生理盐水至总量200ml。
小儿经静脉术后镇痛1.吗啡15-20ug/kg/h.48小时吗啡量的计算=20 X kg X 48 生理盐水至总量100ml.2ml/小时泵注.常规放置导尿管.2. 芬太尼10-12ug/kg/day, or 芬太尼0.5/kg/h,将2天(48小时)的量加生理盐水至总量100ml.2ml/小时泵注.可以不常规放置导尿管.泵注前,根据需要,可次单次静注负荷量, 负荷量相当于1-2个小时的量.均经上千例使用,未发生明显的呼吸抑制现象.我院硬膜外：一般布比卡因150mg+吗啡8mg+氟哌利多5mg(或盐酸格拉斯琼3mg)+生理盐水稀释到100ml。
行统计描述和t检验,数据以x s的方式表示。
2 结果护理干预后BF、PF均有显著性差异,第1轮干预与第2轮干预亦有显著性差异,结果见表1。
3 讨论世界卫生组织将生活质量定义为:个体处于自己的生活环境中,对本身生存的一种自我感受,涉及人们在生存中的文化和价值体系所反应出与生存的目的、期望、标准及其关注的关系[5]。
生活质量涉及患者的自觉症状、情绪,对医疗环境的适应和医务人员的关系,生活工作和社会活动能力等,但归纳起来生活质量有患者的身体、心理、社会3方面的健康所决定。
随着WHO对健康定义的完善和护理模式的改变,即以整体的人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,实施身心整体护理的模式的出现,使护士已不仅是患者的照顾者,更多是患者和家庭的教育者,咨询者和管理者。
整体护理干预含括了生活、躯体、心理和社会功能4方面的内容,经过干预BF、PF、SF有明显统计学差异(P<0.05),尤其是BF、PF显著最明显,W F影响不明显,总的生活质量提高了。
3.1 改善生活方式,提高躯体功能 睡眠与精力、躯体不适、进食功能等都是躯体功能的主要方面。
舒适的生活环境、适当休息、劳逸结合、改变饮食习惯、正确的治疗指导,改善了睡眠、进食功能和对不适的耐受力,从而提高了生活质量。
3.2 调整心理状态,提高心理承受能力 患者的心理状态主要表现为抑郁、焦虑、恐惧、敌对、悲观、失望等,给予患者安慰、同情,获得患者的信任和依赖,鼓励与疗效好的患者交流养病经验,使之坦然面对疾病,找到恢复健康的自信。
3.3 增加社会支持,提高社会功能 患者表现出对人际关系敏感、敌对,家属也因患者的负面情绪和沉重的经济负担产生埋怨和不满,使患者的社会功能缺如,鼓励与家属交流,参加各种活动,通过干预社会功能显著提高。
本次调查显示,通过整体护理干预,患者的BF、PF、SF得到提高,而W F影响不明显,其原因为多数患者担心医疗费用,与我国经济现状、医疗福利设施有关。
注射用盐酸格拉司琼【药品名称】通用名称：注射用盐酸格拉司琼英文名称：Granisetron Hydrochloride For Injection汉语拼音：Zhusheyong Yansuan Gelasiqiong【成份】本品主要成份为盐酸格拉司琼制成的无菌冻干品。
每瓶含格拉司琼3mg；其辅料为甘露醇。
化学名称：1-甲基-N-〔桥-9-甲基-9-氮杂双环（3，3，1）壬烷-3-基〕-1H-吲哚-3-甲酰胺盐酸盐。
化学结构式：分子式：C18H24N4O·HCl分子量：348.88【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。
【适应症】用于放射治疗、细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐。
【规格】3mg【用法用量】静脉注射：成人：用量通常为3mg，用20～50ml的5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液充分溶解后，于治疗前30分钟静脉注射，给药时间应超过5分钟。
大多数病人只需给药一次，对恶心和呕吐的预防作用便可超过24小时，必要时可增加给药次数1～2次，但每日最高剂量不应超过9mg。
老年人和肝、肾功能不全者无需调整剂量。
【不良反应】常见的不良反应为头痛、倦怠、发热、便秘、偶有短暂性无症状肝脏氨基转移酶增加。
上述反应轻微，无须特殊处理。
【禁忌】1.对本品或有关化合物过敏者禁用。
2.胃肠道梗阻者禁用。
【注意事项】1.由于本品可减慢消化道运动，故消化道运动障碍患者使用本品时应严密观察。
2.本品不应与其他药物混合使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇除非必需外，不宜使用。
哺乳期妇女需慎用，若使用本品时应停止哺乳。
【儿童用药】2岁到16岁儿童推荐剂量10μg/kg，2岁以下儿童用药情况尚不明确。
【老年用药】老年人无需调整剂量。
【药物相互作用】1. 格拉司琼是通过肝细胞色素P-450药物代谢酶进行代谢，诱导或抑制此酶可以改变清除率和格拉司琼的半衰期。
2. 格拉司琼本身不会诱导或抑制细胞色素P-450药物代谢酶系统，可以和苯二氮卓类、神经安定类和抗溃疡类药联合使用。
格拉司琼简介目录•1拼音•2英文参考•3格拉司琼说明书o 3.1药品名称o 3.2英文名称o 3.3格拉司琼的别名o 3.4分类o 3.5剂型o 3.6格拉司琼的药理作用o 3.7格拉司琼的药代动力学o 3.8格拉司琼的适应证o 3.9格拉司琼的禁忌证o 3.10注意事项o 3.11格拉司琼的不良反应o 3.12格拉司琼的用法用量o 3.13格拉司琼与其它药物的相互作用o 3.14专家点评•附：o*格拉司琼相关药品说明书其它版本1拼音gé lā sī qióng2英文参考Granisetron[湘雅医学专业词典]3格拉司琼说明书3.1药品名称格拉司琼3.2英文名称Granisetron3.3格拉司琼的别名盐酸格拉司琼；格拉司琼盐酸盐；格雷西隆盐酸盐；凯瑞特；凯特瑞；康泉；枢星；格兰西隆；格兰西龙；谷尼色创；格雷西隆；格立西龙；盐酸格雷西隆；Kytril；Granisetron Hydrochloride3.4分类消化系统药物 > 止吐及催吐药物3.5剂型1.针剂：3mg（3ml）；2.片剂或胶囊：1mg。
3.6格拉司琼的药理作用格拉司琼茚唑类强效、高选择性外周和中枢神经系统五羟色胺3（5HT3）受体拮抗剂，是继昂丹司琼后开发成功的第二个5HT3受体拮抗型止吐新药，与5HT3受体的亲和力比与其他受体（包括5HT1、5HT2、多巴胺D2、组胺H1、苯二氮卓和阿片受体等）的亲和力高13 000倍。
格拉司琼通过对肠部上端迷走神经和内脏传入神经元、孤束核和呕吐化学感受区的5HT3受体的拮抗作用，从而起到抑制化疗或放疗引起的恶心和呕吐的作用，但格拉司琼不能抑制由阿扑吗啡诱发的狗的呕吐，也不能抑制由吗啡诱发的雪貂的呕吐。
临床试验中比较了格拉司琼与昂丹司琼的止吐疗效，认为对中等致吐的抗肿瘤化疗，两者的疗效相同，而对顺铂引起的强烈呕吐，格拉司琼则较昂丹司琼更为有效。
格拉司琼无拮抗多巴胺活性。
术后镇痛药的配方和用量我们医院术后镇痛的配方：1、硬膜外术后镇痛：0.75%布比卡因45ml+芬太尼0.1mg+氟哌定5mg加生理盐水至总量280ml。
2、经静脉术后镇痛：芬太尼0.5mg+沙菲0.3mg+氟哌啶5mg加生理盐水至总量100ml。
我们医院的配方是：1、硬膜外术后镇痛：0.5%布比卡因30ml+芬太尼0.5mg加生理盐水至总量100ml。
2、经静脉术后镇痛：芬太尼0.5mg+可塞风40mg+氟哌啶5mg加生理盐水至总量100ml。
基本配方是：硬膜外：0.75%布比卡因20ml+芬太尼0.4mg+氟哌啶5mg加生理盐水至总量100ml，2ml/小时泵注。
经静脉：芬太尼0.6mg+来欣12mg（氢溴酸高乌甲素）+氟哌啶5mg加生理盐水至总量100ml，2ml/小时泵注。
关键是要根据病人的身体状况灵活调整用量，如年老体弱的可适当减少芬太尼的用量，防止呼吸抑制。
我的是：0.75布比20~25ML+芬(视情况而定0.4~0.8MG)+氟哌利多3.0~5.0MG+NS100~150ML布比卡因浓度最好不要超过0.125%！尤其对于女性或体弱患者，术后镇痛曾经并发有不名原因截瘫的报道，其布比卡因浓度均大于了0.125%，考虑为高浓度布比卡因的神经毒性引起．我们医院的：1、硬膜外术后镇痛：0.75%布比卡因30ml+芬太尼0.3mg（吗啡0.3mg）＋氟哌啶5mg 加生理盐水至总量200ml。
2、经静脉术后镇痛：芬太尼0.8mg～1.0mg+氟哌啶5mg加生理盐水至总量200ml。
小儿经静脉术后镇痛1.吗啡15-20ug/kg/h.48小时吗啡量的计算=20 X kg X 48 生理盐水至总量100ml.2ml/小时泵注.常规放置导尿管.2. 芬太尼10-12ug/kg/day, or 芬太尼0.5/kg/h,将2天(48小时)的量加生理盐水至总量100ml.2ml/小时泵注.可以不常规放置导尿管.泵注前,根据需要,可次单次静注负荷量, 负荷量相当于1-2个小时的量.均经上千例使用,未发生明显的呼吸抑制现象.我院硬膜外：一般布比卡因150mg+吗啡8mg+氟哌利多5mg(或盐酸格拉斯琼3mg)+生理盐水稀释到100ml。
格拉司琼的用法
1. 格拉司琼可以口服哦！就像我们平时吃糖果一样把药吃下去就好啦，比如说你刚做完手术，觉得有点恶心想吐，那这时候口服格拉司琼就能帮你缓解啦！
2. 还能通过静脉注射用格拉司琼呢！这就好比给身体来个快速支援，像病人在化疗后很难受，采用静脉注射格拉司琼，效果就会来得特别快呀！
3. 格拉司琼也可以肌肉注射呀！想象一下打个小针，就能对抗那难受的感觉了，要是有人晕车晕得厉害，给他来一针格拉司琼试试呀！
4. 儿童使用格拉司琼要注意剂量哦！这不就像给小朋友分糖果，得根据他们的年龄来给合适的量嘛，可不能多了或少了呀！比如小朋友生病后呕吐，医生就要仔细斟酌格拉司琼的用量啦！
5. 格拉司琼得按时用呀！这就像是每天要按时吃饭一样重要呢，难道不是吗？患者要谨遵医嘱去用才行呢，不然怎么能快点好起来呢？
6. 在用格拉司琼的时候也要注意有没有不良反应呀！这不就像开汽车要时刻留意路况一样嘛，要是有啥不舒服可得赶紧跟医生说呀！
7. 千万别乱用格拉司琼呀！可不是随便什么情况都能用的呢，这就好比不是所有问题都能用一种方法解决呀，一定要听医生的话呀！
8. 记住哦，格拉司琼是帮助我们缓解不适的好帮手，但一定要正确使用才能发挥它的最大作用！咱可不能糊涂呀！。
1、维生素E片（生育酚片；1000片）
维生素E醋酸酯5g 淀粉38.5g 95%乙醇4g 糊精10g 碳酸钙30g 淀粉浆（15%）35g 磷酸氢钙41g 硬脂酸镁1g
2、盐酸格拉司琼片（10000片）
盐酸格拉司琼30g
葡萄糖300g
可压性淀粉100g
甘露醇200g
蔗糖200g
碳酸氢钠100g
枸橼酸99g
糖精钠0.5g
阿斯帕坦0.5g
硬脂酸镁10g
3、红霉素肠溶片
红霉素二水合物2778g
微晶纤维素250g
枸橼酸钠410g
聚维酮30g
滑石粉50g
硬脂酸镁60g
乙醇1910 ml
纯化水480g
红色素 1.2g
二氧化钛18g
羟丙甲纤维素酞酸酯191g
蒸馏的乙酰单酸甘油乙酯15g
4、盐酸格拉司琼片（10000片）
盐酸格拉司琼10g
微晶纤维素1000g
乳糖1000g
甘露醇800g
交联聚维酮400g
L-HPC 100g
交联羧甲基淀粉钠100g
阿斯帕坦6g
食用香精10g
硬脂酸镁4g
5、咳必清25mg
MCC 15mg
可压性淀粉15mg
乳糖15mg
滑石粉8mg
硬脂酸镁4mg
6、水合氯醛10g
单糖浆14ml
4% -CYD饱和水溶液50ml 甜菊素0.04g
水加至100ml
7、5-氟脲嘧啶水液23ml 精制豆油22ml
吐温-80 5.1ml
司盘-80 4.9ml
尼泊金乙酯0.3g
橘子香精Q.S
蒸馏水45ml。
盐酸格拉司琼片剂人体内药动学的研究任宏;龙启才【期刊名称】《西南军医》【年(卷),期】2009(011)002【摘要】目的研究盐酸格拉司琼片剂的人体药代动力学.方法采用甲醇-0.05M醋酸钠缓冲液(70:30,pH=6.0,含0.25%三乙胺)为流动相,以HPLC法测定30名男性健康志愿者单剂量口服2 mg受试片剂后的血药浓度.结果药-时数据经3p87程序处理,得到格拉斯琼的Cmax为10.6±4.0μg·L-1;达峰时间tmax分别为1.37±10.2h;消除相半衰期t1/2ke为7.19±4.11h;AUC0→36h为79.9±51.1μg·L-1. h;AUC0-∞为85.0±54.5μg·L-1· h.结论本HPLC方法可快速测定药物血药浓度,操作简洁,分析快速准确.格拉司琼片剂药动学参数表明,血药浓度和药代动力学参数个体间变异较大,建议临床使用此药时应根据病人的具体情况采用个性化用药方案,以达到最佳疗效.【总页数】3页(P180-182)【作者】任宏;龙启才【作者单位】广东食品药品职业学院,广东,广州,510520;中山大学药学院,广东,广州,510080【正文语种】中文【中图分类】R969.1【相关文献】1.奈韦拉平国产片剂和进口片剂在健康人体内的生物等效性研究 [J], 周细根;梁生林;陈汇;2.那格列奈片剂与胶囊在健康人体内的药动学和生物等效性研究 [J], 周燕文;李新春;刘倩;石全;陈丽;兰聪贤3.拉米夫定胶囊和片剂在健康人体内的药动学和生物等效性研究Δ [J], 赵明明;李国飞;邱枫;孙亚欣;肇丽梅4.氟康唑片剂在健康人体内的药动学研究 [J], 杨苑健;秦玉花;程应全5.盐酸格拉司琼口崩片在健康人体内的药动学及生物等效性 [J], 董艳丽;刘茜;郑小楠;赵辉;钟丽丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
枢星(盐酸格拉司琼片)
【药品名称】
商品名称：枢星
通用名称：盐酸格拉司琼片
英文名称：Granisetron Hydrochloride T ablets
【成份】
盐酸格拉司琼，1-甲基-N-(内向-9-甲基-9-氮质双环[3,3,1]壬烷-3-基)-IH-吲哚-3-甲酰胺盐酸盐。
【适应症】
用于放射治疗、细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐。
【用法用量】
口服：成人通常用量为1mg，一日2次，第一次于化疗前1小时服用，第二次于第一次服药后12小时服用。
肝、肾功能不全者无需调整剂量。
【不良反应】
常见的不良反应为头痛、倦怠、发热、便秘，偶有短暂性无症状肝脏氨基转移酶增加。
上述反应轻微，无须特殊处理。
【禁忌】
1 对本品或有关化合物过敏者禁用。
2 胃肠道梗阻者禁用。
【注意事项】
1 孕妇除非必需外，不宜使用。
2 哺乳期妇女需慎用，若使用本品时应停止哺乳。
3 老年人无需调整剂量。
4 本品对化疗、放疗所致呕吐起预防作用，首剂应在化疗前1小时服用。
5 本药可减缓结肠蠕动，患者若有亚急性肠梗阻时，需严格观察。
6 高血压未控制的患者，日剂量不宜超过10mg，以免引起血压进一步升高。
7 致癌性研究资料显示，给予两性小鼠及大鼠极大量本品时（50mg/kg）(大鼠剂量于第59周时降至25mg/kg/日)，发现有肝细胞瘤及（或）腺瘤，于接受5mg/kg本品之大鼠亦发现有肝细胞增生，而于低剂量时（1mg/kg）此种药物无诱发肝细胞增生的现象。
8 本品与食物同时服用吸收略有延迟。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
尚不明确。
妊娠与哺乳期注意事项：
1.孕妇除非必需外，不宜使用。
2.哺乳期妇女需慎用，若使用本品时应停止哺乳。
老人注意事项：
老年人无需调整剂量。
【药物相互作用】
尚不明确。
【药理作用】
一种高选择性的5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂，对因放疗、化疗及手术引起的恶心和呕吐具有良好的预防和治疗作用。
放疗化疗及外科手术等因素可引起肠嗜铬细胞释放5-HT，5-HT可激活中枢或迷走神经末梢的5-HT3受体而引起呕吐反射。
本品控制恶心和呕吐的机制，是通过拮抗中枢化学感受区及外周迷走神经末梢的5-HT3受体，抑制恶心、呕吐的
发生。
本品选择性高，无锥体外系反应、过度镇静等不良反应。
【贮藏】
遮光，密闭保存。
【有效期】
36个月
【批准文号】
国药准字H10970239
【生产企业】
企业名称：宁波天衡药业股份有限公司
生产地址：宁波市镇海区庄市工三路6号。
