贝特类药物在血脂治疗中的作用PPT课件.ppt
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贝特类降脂药也就是苯氧芳酸类降脂药.其多数药物的译名中含有“贝特”二字,如氯贝特、苯扎贝特、非诺贝特等,故常将此类降脂药物称之为“贝特类”降脂药。
此类药物口服后容易被肠道吸收,服药1—2小时后即可在血液中测得其药物浓度。
它们可通过增强脂蛋白脂酶的活性加速脂蛋白的分解,同时也能减少肝脏中脂蛋白的合成,从而降低血脂.这类药物的突出作用是显著降低甘油三酯.研究表明,贝特类降脂药除了主要通过纠正血脂异常来发挥抗动脉粥样硬化作用之外,还能通过防止血液凝固、促进血栓溶解、减少动脉粥样硬化性炎症等调脂外的途径来发挥抗动脉粥样硬化作用。
在临床上,此类药物常用于动脉粥样硬化的预防和治疗。
贝特类降脂药有许多,目前在临床上常用的有下列药物:⑴非诺贝特:常用剂量为每次口服0.1克,每天三次。
⑵立平之:为特殊工艺制成的微粒化非诺贝特。
常用剂量为每次口服0。
2克,每天一次。
⑶吉非贝齐:又名诺衡、康利脂。
常用剂量为每次口服0。
6克,每天二次。
⑷苯扎贝特:又名必降脂、阿贝他,常用剂量为每次口服0。
2克,每天三次.此外,还有其长效的缓释制剂必降脂缓释片,又名脂康平,常用剂量为每次口服0。
4克,每天一次。
⑸氯贝特:又名安妥明、冠心平。
是临床上应用最早的一种贝特类降脂药物,因为副作用较多现已少用。
贝特类最常见的不良反应为胃肠道不适,多为轻微的恶心、腹泻和腹胀等,通常持续时间短暂,不需停药。
另外,偶见皮肤瘙痒、荨麻疹、皮疹、脱发、头痛、失眠和性欲减退等。
这些反应一般也很轻,多见于服药之初的几个周之内,不需停药也可自行消失。
个别症状明显者应减少剂量或停药。
长期服用贝特类时,就应该警惕药物引起的肝、肾功能损害了.所以,原本就有肝脏和肾脏毛病的患者应当慎用这些药物。
还有个别患者服药后可能发生药物性横纹肌溶解症,表现为肌肉疼痛、无力,有时还有肌肉抽搐。
这时测定血中肌酶含量,往往明显升高。
如果患者同时服用了贝特类与他汀类这两种调脂药物,发生肝肾损害和横纹肌溶解症的危险便会明显增加。