《高血脂的防治》PPT课件
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高血脂的危害与防治ppt课件
10
低密度脂蛋白-胆固醇 （LDL-C）
所谓低密度脂蛋白（LDL）是由多种物质组成，如 胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。
血液的胆固醇主要是位于LDL中，占血总胆固醇 （TC）的60％以上。所以，LDL-C升高常同时有TC 增高。
由于LDL的颗粒比较小，即使血中LDL浓度很高， 血液的外观也不会有明显改变。体内多余的LDL易 沉积在动脉的管壁，会引起严重的动脉粥样硬化 病变。
4
肥胖者常有血脂升高
肥胖者血脂升高可能与以下因素有关： (1)饮食因素。这是最为常见也是最重要的因素。肥
胖者进食总热能常超出自身所需，而且其中脂类 食物比例增加，可造成脂肪堆积和血脂升高。 (2)遗传因素。有家族遗传倾向的肥胖者，常同时伴 有脂质代谢方面的异常，甚至该家族中体重正常 者亦可有高脂血症。 (3)内分泌代谢因素。肥胖者常存在胰岛素抵抗及其 他代谢紊乱
⑴高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入。例如有些人喜 欢吃肥肉和动物内脏，有的喜欢用猪油或其它动 物油炒菜吃。时间长了，血脂就悄悄地升了上去。
（2）从饮食中摄影取过多的热量，引起肥胖或超重， 是高血脂、高血压、糖尿病和心脏病常见的危险 因素之一。
（3）不良生活方式，如：长期静坐、酗酒、吸烟、 精神紧张或焦虑等，都能引起血脂升高。但我们 可以通过控制饮食和体重、运动、戒烟等自我调 节方式来消除以上有害环境因素。
-----胆固醇是构成细胞膜的主要成分，对于稳定 细胞膜的正常功能起关键作用。此外是合成某些 激素、维生素D和胆酸的重要原料。
正常情况下，脂类在体内的吸收、消耗和转化维 持相对平衡，所以人体血脂含量基本保持稳定。
3
血脂为什么会升高
高脂血症是一种由多因素所引起的疾病，是环境 因素与遗传基因异常相互作用的结果。
低密度脂蛋白-胆固醇 （LDL-C）
所谓低密度脂蛋白（LDL）是由多种物质组成，如 胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。
血液的胆固醇主要是位于LDL中，占血总胆固醇 （TC）的60％以上。所以，LDL-C升高常同时有TC 增高。
由于LDL的颗粒比较小，即使血中LDL浓度很高， 血液的外观也不会有明显改变。体内多余的LDL易 沉积在动脉的管壁，会引起严重的动脉粥样硬化 病变。
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肥胖者常有血脂升高
肥胖者血脂升高可能与以下因素有关： (1)饮食因素。这是最为常见也是最重要的因素。肥
胖者进食总热能常超出自身所需，而且其中脂类 食物比例增加，可造成脂肪堆积和血脂升高。 (2)遗传因素。有家族遗传倾向的肥胖者，常同时伴 有脂质代谢方面的异常，甚至该家族中体重正常 者亦可有高脂血症。 (3)内分泌代谢因素。肥胖者常存在胰岛素抵抗及其 他代谢紊乱
⑴高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入。例如有些人喜 欢吃肥肉和动物内脏，有的喜欢用猪油或其它动 物油炒菜吃。时间长了，血脂就悄悄地升了上去。
（2）从饮食中摄影取过多的热量，引起肥胖或超重， 是高血脂、高血压、糖尿病和心脏病常见的危险 因素之一。
（3）不良生活方式，如：长期静坐、酗酒、吸烟、 精神紧张或焦虑等，都能引起血脂升高。但我们 可以通过控制饮食和体重、运动、戒烟等自我调 节方式来消除以上有害环境因素。
-----胆固醇是构成细胞膜的主要成分，对于稳定 细胞膜的正常功能起关键作用。此外是合成某些 激素、维生素D和胆酸的重要原料。
正常情况下，脂类在体内的吸收、消耗和转化维 持相对平衡，所以人体血脂含量基本保持稳定。
3
血脂为什么会升高
高脂血症是一种由多因素所引起的疾病，是环境 因素与遗传基因异常相互作用的结果。
高血脂症的防治PPT精选课件
然而，当血液中胆固醇异常增高时，心脏 病发作的危险性就增加。这是因为胆固醇 能嵌入血管壁内，引起管腔狭窄。
胆固醇来自哪里？
来自于食物，如动 物内脏、全奶、奶油 大部分胆固醇由身体自行制造
生命网健康宣教之二
4
高脂血症引起冠心病
的机理已明确
高血脂(血液中低密度脂蛋白胆固醇过高)
血管壁上形成斑块，硬化变窄或 斑块破裂引起血栓(动脉粥样硬化)
高密度脂蛋白胆固醇(HDL) - “好”的胆固醇
- 过低是冠心病的危险因素
甘油三酯(TG)
- 条件性的危险因素 - 某些情况下，高TG增加冠心病危险
生命网健康宣教之二
20
血脂在什么水平才被认为是正常？
中国国家血脂异常防治建议
没有动脉粥样硬化 没有危险因素
总胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇
5.72mmol/L (220mg/dl)
3.64mmol/L (140mg/dl)
没有动脉粥样硬化 有冠心病危险因素 (如高血压、糖尿病、 吸烟)
动脉粥样化(如冠心病)
5.20mmol/L (200mg/dl)
4.68mmol/L (180mg/dl)
3.12mmol/L (120mg/dl)
2.6mmol/L (100mg/dl)
高血脂症的防治
1
冠心病危险因素
45岁以上的男性 55岁以上或者绝经后的女性 父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)过高 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低 高血压 糖尿病 吸烟
生命网健康宣教之二
2
消除危险因素之 高血脂
生命网健康宣教之二
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胆固醇来自哪里？
来自于食物，如动 物内脏、全奶、奶油 大部分胆固醇由身体自行制造
生命网健康宣教之二
4
高脂血症引起冠心病
的机理已明确
高血脂(血液中低密度脂蛋白胆固醇过高)
血管壁上形成斑块，硬化变窄或 斑块破裂引起血栓(动脉粥样硬化)
高密度脂蛋白胆固醇(HDL) - “好”的胆固醇
- 过低是冠心病的危险因素
甘油三酯(TG)
- 条件性的危险因素 - 某些情况下，高TG增加冠心病危险
生命网健康宣教之二
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血脂在什么水平才被认为是正常？
中国国家血脂异常防治建议
没有动脉粥样硬化 没有危险因素
总胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇
5.72mmol/L (220mg/dl)
3.64mmol/L (140mg/dl)
没有动脉粥样硬化 有冠心病危险因素 (如高血压、糖尿病、 吸烟)
动脉粥样化(如冠心病)
5.20mmol/L (200mg/dl)
4.68mmol/L (180mg/dl)
3.12mmol/L (120mg/dl)
2.6mmol/L (100mg/dl)
高血脂症的防治
1
冠心病危险因素
45岁以上的男性 55岁以上或者绝经后的女性 父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)过高 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低 高血压 糖尿病 吸烟
生命网健康宣教之二
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消除危险因素之 高血脂
生命网健康宣教之二
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高血脂的危害和预防精品PPT课件
从30岁开始
从40岁开始
动脉粥样硬化的进程
安阳市中医院心病一科7
血脂检查的重点对象
• 40岁以动脉粥样硬化者
• 高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者 • 有早发动脉粥样硬化家族史者 • 有家族性高脂血症者 • 黄色瘤或黄疣者
安阳市中医院心病一科8
时＜55岁，一级女性亲属发病时＜65岁）
➢年龄（男性≥45岁，女性≥55岁）
安阳市中医院心病一科9
血脂治疗的人群
• 1.原发性和继发性高胆固醇血症。 • 2.冠心病和冠心病的高危人群，如高血
压、糖尿病、肥胖、吸烟等。 • 注意：只要是冠心病患者，就能从降脂
治疗中获益。
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调脂治疗
是心血管疾病一级和二级预防的重 要措施
++：中效 -：无效
安阳市中医院心病一1科7
他汀类药物
• 他汀类药物的临床应用已近20年，大 规模临床研究证明，服用6年以上，用 小剂量，心脑血管事件能减少30%，用 中、大剂量，心脑血管事件能减少50%。 长期使用他汀类药物总体上是安全的， 获益远大于风险。在冠心病的预防及 治疗、延缓动脉硬化斑块进展、降压、 改善肾功能等多个疾病领域都发挥了 非常重要的作用。
更广泛的
极高危人群 危险分层 界定
更低的 LDL-C目
标值
推荐的LDL-C目标值
极高危：确诊的心血管疾病、2型 糖尿病、1型糖尿病伴靶器官损 害、中重度CKD或SCORE水平 ≥10%
LDL-C目标值<1.8mmol/L （<~70mg/dL）和/或不能达标时， LDL-C降幅≥50%
推证 荐据 等级 级别
安阳市中医院心病一科
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他汀类药物多效性
高血脂的防治课件
心理调适
情绪管理
学会调节情绪，保持乐观、积极的心态，避免过度焦虑、抑郁等 不良情绪影响。
放松身心
通过冥想、瑜伽等方法放松身心，缓解压力，有利于维持血脂水 平稳定。
社交支持
建立良好的社交关系，与家人和朋友保持联系，寻求支持和鼓励 。
06
高血脂的误区与澄清
误区一：高血脂只是胖人的专利
总结词
高血脂并非胖人的专利，瘦人也有可能患上高血脂。
详细描述
高血脂的发生与遗传、代谢、饮食等多种因素有关，并非仅仅局限于肥胖人群。瘦人如果存在遗传、 代谢异常或不良饮就无需治疗
总结词
高血脂通常无明显症状，但并不代表无 需治疗。
VS
详细描述
高血脂患者通常没有明显的不适症状，但 长期的高血脂可能导致动脉粥样硬化、冠 心病、脑梗塞等疾病。因此，即使没有症 状，也需要及时诊断和治疗高血脂。
定期体检
在常规体检中关注血脂指标，及早发现高血脂迹 象。
跟踪治疗
在治疗过程中定期检测血脂水平，评估治疗效果 ，调整治疗方案。
调整生活方式
健康饮食
01
遵循低脂、低糖、低盐、高纤维的饮食原则，控制总热量摄入
。
适量运动
02
保持适量运动，增强身体代谢，降低血脂水平。
控制体重
03
保持健康的体重范围，过重或肥胖者应积极减肥。
02
高血脂的危害
对心血管的影响
01
02
03
动脉粥样硬化
高血脂可导致血液中的脂 质沉积在动脉壁上，形成 动脉粥样硬化斑块，使血 管狭窄，影响心脏供血。
心绞痛
高血脂患者容易出现冠状 动脉痉挛，引起心肌缺血 ，导致心绞痛发作。
心肌梗死
高脂血症防治 ppt课件
高血脂危害严重，致残、致死率高，很多人 常在不知不觉中突发心肌梗死、脑梗死，猝 死，因此有人称高血脂是“无声杀手”
PPT课件
5
概念
对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身 性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬 化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、 供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致 严重后果。动脉硬化引起的肾功能衰竭等， 都与高血脂症密切相关。大量研究资料表明， 高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心 脏猝死独立而重要的危险因素。
升高
血清HDL-C
1.04mmol/L(＞40mg/dL)
（高密度脂蛋白） 0.91mmol/L(＜35mg/dL)
合适范围 减低
血清TG
（甘油三酯）
1.70mmol/L(＜150mg/dL)
1.70mmol/L(＞150mg/dL)
PPT课件
合适范围 升高
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高脂血症分型
高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高， 超过5.2毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常， 即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。
PPT课件
22
概念 脂质的组成 病因 分型
高脂血症危害
临床表现 治疗PPTBiblioteka 件23高血脂症的危害
LDL-C在动脉粥样硬化的发病中起重要作用, 当血浆中LDL-C浓度增高时，过多的LDL聚集
饮食因素 饮食因素作用比较复杂，高脂蛋白血症患者中有相当大的 比例是与饮食因素密切相关的。
血液中缺乏负离子（负氧离子）。 临床实验表明：血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电 荷，它们之间相互排斥，保持一定的距离，而病变老化的 红细胞由于电子被争夺，带正电荷，由于正负相吸、则将 红细胞凝聚成团，造成血液粘稠。
高血脂的危害与防治ppt课件
Hபைடு நூலகம்
24
血脂高会引起糖尿病
▪ 血脂高的病人常合并有糖尿病，血脂高是 否会引起糖尿病？
▪ 血脂升高可产生脂毒性，损伤胰岛功能或 使胰岛素的作用减弱。胰岛素分泌减少或 其作用减弱，就会发生糖尿病。当然，糖 尿病也可引起血脂升高。当高血脂与糖尿 病同时存在时，常难以分清谁是因谁是果。 所以，近来有人称糖尿病为糖脂病。
▪ 检查时不要服用某些药物。避孕药、某些 降血压药物等可影响血脂水平，导致检验 的误差。
H
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为什么要空腹抽血
▪ 空腹血是指禁食12-14小时后所抽的静脉血， 因此抽血化验血脂的前一天晚上8点后除了 可以喝少量白开水外，不能吃其他任何东 西，于次日早上8点到10点抽血化验血脂。
▪ 进食后，脂肪在小肠中消化与吸收，进入血液， 血中的脂质和脂蛋白含量就会发生变化，特别是 甘油三酯，餐后较空腹时可高出数倍甚至数十倍， 直到进餐6-8小时后，才达到最后稳定的血脂水 平，因此只有抽空腹血化验的血脂才能反映稳定 的血脂水平。
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19
H
20
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足动脉硬化阻塞
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23
血脂高会引起血压高
▪ 高血脂和高血压是姊妹病。
▪ 血脂高可能是高血压的危险因素，那么降低血脂 也应使高血压病人的血压下降。所以，现在提倡 高血压病人降压和降脂同时进行，不但能使血压 易于降至正常，更有利于预防冠心病和脑中风。
▪ 血脂正常的高血压病人，积极降脂治疗可明显降 低大动脉硬化的程度，改善血管的弹性，并使高 血压更易于控制。并有助于防治动脉粥样硬化引 起冠心病和脑中风等严重疾病。
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血脂化验单(1)
▪ (1)TC: 总胆固醇, 代表血中所有的胆固醇。 ▪ (2)TG: 甘油三酯,代表血中所有甘油三酯的含
高血脂的危害与防治ppt课件
高血脂
一、了解高血脂 二、造成高血脂的原因 三、如何科学降血脂 四、配方
1
血脂是什么
血脂是血浆中含有的全部胆固醇。 其中主要包括胆固醇和甘油三酯。 胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的， 它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白 质包裹才能存在于血液中，并在血 中循环运输。(这就好比不会游泳的人只有
坐上了船，才能在江河中来去自如)。
32
高血脂症患者应注意饮食
低胆固醇：减少各种肉类如：猪、牛、羊、鸡、鸭等含胆固 醇高的食物摄入 。
低脂肪： 尽量少吃饱和脂肪酸的食物，包括肥肉、全脂奶、猪油、牛
油、猪肠及肉皮。 烹调用油宜选择较多不饱和脂肪酸的油，例如：大豆、玉米
油、花生油。 鱼类及豆类之饱和脂肪酸含量较少，亦可多考虑用以取代其
2324252627282930高脂血症的防治措施饮食调节饮食调节控制总热卡量控制总热卡量减低脂肪尤其胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量减低脂肪尤其胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量增加植物性不饱和脂肪酸摄增加植物性不饱和脂肪酸摄增加粘性可溶性纤维摄入增加粘性可溶性纤维摄入适当增加蛋白和碳水化合物的比例适当增加蛋白和碳水化合物的比例减少饮酒或戒烈性酒减少饮酒或戒烈性酒增加体育活动增加体育活动保健品保健品降脂药物降脂药物31高血脂的生活方式干预32五个原则
有高血压、肝、脑、肾等疾病的病人以及长期服
用阿司匹林者，需特别注意。
35
高甘油三酯患者不宜饮酒
酒精给身体提供更多的热量， 刺激甘油三酯合成，使血中甘油三酯升高； 大量美味佳肴伴酒助兴，也就意味着更多的
热量和脂肪进入体内，为甘油三酯的升高增 添了原料。 甘油三酯明显升高的患者饮酒，会发生急性 出血性胰腺炎，严重威胁生命安全。
34
饮酒对血脂有影响吗
一、了解高血脂 二、造成高血脂的原因 三、如何科学降血脂 四、配方
1
血脂是什么
血脂是血浆中含有的全部胆固醇。 其中主要包括胆固醇和甘油三酯。 胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的， 它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白 质包裹才能存在于血液中，并在血 中循环运输。(这就好比不会游泳的人只有
坐上了船，才能在江河中来去自如)。
32
高血脂症患者应注意饮食
低胆固醇：减少各种肉类如：猪、牛、羊、鸡、鸭等含胆固 醇高的食物摄入 。
低脂肪： 尽量少吃饱和脂肪酸的食物，包括肥肉、全脂奶、猪油、牛
油、猪肠及肉皮。 烹调用油宜选择较多不饱和脂肪酸的油，例如：大豆、玉米
油、花生油。 鱼类及豆类之饱和脂肪酸含量较少，亦可多考虑用以取代其
2324252627282930高脂血症的防治措施饮食调节饮食调节控制总热卡量控制总热卡量减低脂肪尤其胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量减低脂肪尤其胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量增加植物性不饱和脂肪酸摄增加植物性不饱和脂肪酸摄增加粘性可溶性纤维摄入增加粘性可溶性纤维摄入适当增加蛋白和碳水化合物的比例适当增加蛋白和碳水化合物的比例减少饮酒或戒烈性酒减少饮酒或戒烈性酒增加体育活动增加体育活动保健品保健品降脂药物降脂药物31高血脂的生活方式干预32五个原则
有高血压、肝、脑、肾等疾病的病人以及长期服
用阿司匹林者，需特别注意。
35
高甘油三酯患者不宜饮酒
酒精给身体提供更多的热量， 刺激甘油三酯合成，使血中甘油三酯升高； 大量美味佳肴伴酒助兴，也就意味着更多的
热量和脂肪进入体内，为甘油三酯的升高增 添了原料。 甘油三酯明显升高的患者饮酒，会发生急性 出血性胰腺炎，严重威胁生命安全。
34
饮酒对血脂有影响吗
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我国高脂血症呈现“三低”的现状: 低知晓率、低治疗率、低达标率
2005年11月中新网发布的调查结果：
我国已有1.86亿成年人血脂异常
高血脂的年龄分布
血脂异常的总患病率 人≈老年人， 高甘油三酯血症的患病率 人＞老年人，
中年 中年
高脂血症的发病特点
高脂血症的发病率 (%)
18
15.9
16
14
12
血脂也有“好”“坏”之分
• HDL-C是“好”的胆固醇，对心血管有保护作用。
可以将所食的油腻食物中有害的胆固醇从血管内壁带到肝脏， 经吸收和有效利用，然后排出体外。
• LDL-C是“坏”的胆固醇，是心脑血管疾病的元凶。
血液中LDL-C增加，一旦高血压、糖尿病、吸烟等因素使血 管内皮有漏洞，它们就会钻到动脉的内皮下面，形成动脉粥 样硬化斑块，可引起动脉粥样硬化，最终导致心脑血管疾病。
• 调脂治疗宜打持久战。
让我们为健康共同努力！
全面控制危险因素 预防心脑血管疾病
感谢下 载
心血管疾病
心绞痛、 心肌缺血、
冠心病、 急性心肌梗死
脑血管疾病
脑血栓、 脑梗塞、 脑出血、 急性脑卒中（中风）
高脂血症的病因
• 原发性高脂血症 1．饮食因素 膳食不合理是造成高脂血症的主要行为危险
因素。胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血 症形成有关。
2．遗传因素 • 继发性高脂血症
系指由于其他原发疾病所引起者，包括：糖 尿病、肝病、肥胖等。
哪些食物有降脂功效?
十大降脂美食 • 苹果 • 胡萝卜 • 玉米 • 海带 • 大蒜 • 牡蛎 • 杏仁 • 牛奶 • 蜜橘 •茶
单纯饮食和运动治疗 就能达到降脂的目标吗？
• 饮食控制和运动疗法是防治高脂血症的基础，但其降 低血胆固醇的幅度却是有限的。饮食控制试验的结果 显示：饮食控制降胆固醇的最大幅度仅为15%。
• 运动疗法的降胆固醇作用也与之相似。 • 因此，对于高脂血症的患者而言，在饮食控制和运动
疗法的基础上，应加强调脂治疗。
பைடு நூலகம்
血脂达标就可停药吗?
• 血脂增高是一个缓慢的过程，因此血脂的调节， 尤其是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续 作用的过程。
• 长期服用调脂药物不仅可降低血脂，同时还可明 显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致 残率和死亡率。
血脂的来源与去路
内源性：体内合成或脂肪动员（70%）
来源
血
外源性：食物消化吸收（30%）
脂
去路
在组织细胞氧化供能 构成生物膜 转变成其他物质 进入脂库
什么是高脂血症？
高脂血症 ── 由于体内脂肪代谢的异常导致血脂水平的升高。
高血脂的现状
血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素 亚洲心血管病合作研究（InterASIA，2000-2001）显示:
高血脂的防治
主要内容
• 什么是高血脂？ • 高血脂的危险因素有哪些？ • 高血脂的危害和现状 • 高血脂的治疗目标 • 高血脂的控制
• 饮食控制和锻炼 • 药物治疗 • 常见问题与解答
什么是血脂
“血脂”是指血清中所含脂质的总称，
由胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸共同组成， 它们与不同的蛋白质结合在一起， 以“脂蛋白”的形式存在于血液中。 其中，胆固醇由高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂 蛋白-胆固醇（LDL-C）组成，且有好坏之分。
调脂治疗中的 常见问题
该多久测一次血脂？
• 一般正常人，每2年检查1次； • 40岁以上人群，每年至少检查1次； • 高危人群和高血脂患者，应听从医
生指导定期复查血脂。 • 服药后的血脂检测：
首次服药后每1-2个月测1次； 然后每2-3个月测1次； 达标后每6个月-1年测1次。
验血脂前应做些什么准备？
• 抽血前至少2周保持平日饮食习惯，维持体重稳定； • 抽血前3天内避免高脂饮食； • 抽血前24小时内不进行剧烈的体育运动、不饮酒； • 抽血前一天晚上20∶00时开始禁食（包括零食），可少量饮
水。于次日上午8∶00~ 10∶00采静脉血，即应空腹12-14小 时晨间取血； • 抽血前最好停用影响血脂的药物（如调脂药、避孕药、某些 降压药、激素等）数天或数周，否则应告知医生用药情况； • 应在生理和病理状态较稳定的情况下验血脂，如创伤、急性 感染、发热、妇女月经、妊娠等都会影响血脂水平。
10
8
6
4
2.03
2
0
高甘油三酯血症
5.32 2.86
高胆固醇血症
男性显著高于女性
2005年度外服雇员体检数据． /bbs/TopicOther.asp?t=5&BoardID=20&id=3139
高脂血症 “沉默的健康杀手”
过多的脂质 沉积于血管壁
动脉狭窄甚至阻塞 形成动脉粥样硬化
哪些人易得高脂血症？
• 有高血脂家族史者； • 已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者； • 有高血脂、糖尿病、肥胖者； • 有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有
早发病或早病死者； • 40岁以上男性或绝经期后女性。 • 饮食不当（高热量、高胆固醇、高饱和脂肪酸类的食物）、
运动量少长期静坐者； • 生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者； • 长期吸烟、酗酒者。
饮食和运动治疗
3-5-7饮食原则 3 高 （高纤维、新鲜度、植物蛋白质） 5 低 （低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖及酒精） 7 分饱
3-5-7 运动原则 一天步行3公里(或5000 步) 一星期至少5次 运动心率小于(170-年龄)次/分
钟
高脂血症的饮食原则
调脂药物治疗
调脂药物的分类： • 他汀类：以降低胆固醇为主，如舒降之、普拉固等； • 贝特类：以降低甘油三酯为主，如诺衡、力平脂等； • 烟酸类； • 树脂类：如消胆胺、降胆宁； • 胆固醇吸收抑制剂:依折麦布 • 其他。
2005年11月中新网发布的调查结果：
我国已有1.86亿成年人血脂异常
高血脂的年龄分布
血脂异常的总患病率 人≈老年人， 高甘油三酯血症的患病率 人＞老年人，
中年 中年
高脂血症的发病特点
高脂血症的发病率 (%)
18
15.9
16
14
12
血脂也有“好”“坏”之分
• HDL-C是“好”的胆固醇，对心血管有保护作用。
可以将所食的油腻食物中有害的胆固醇从血管内壁带到肝脏， 经吸收和有效利用，然后排出体外。
• LDL-C是“坏”的胆固醇，是心脑血管疾病的元凶。
血液中LDL-C增加，一旦高血压、糖尿病、吸烟等因素使血 管内皮有漏洞，它们就会钻到动脉的内皮下面，形成动脉粥 样硬化斑块，可引起动脉粥样硬化，最终导致心脑血管疾病。
• 调脂治疗宜打持久战。
让我们为健康共同努力！
全面控制危险因素 预防心脑血管疾病
感谢下 载
心血管疾病
心绞痛、 心肌缺血、
冠心病、 急性心肌梗死
脑血管疾病
脑血栓、 脑梗塞、 脑出血、 急性脑卒中（中风）
高脂血症的病因
• 原发性高脂血症 1．饮食因素 膳食不合理是造成高脂血症的主要行为危险
因素。胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血 症形成有关。
2．遗传因素 • 继发性高脂血症
系指由于其他原发疾病所引起者，包括：糖 尿病、肝病、肥胖等。
哪些食物有降脂功效?
十大降脂美食 • 苹果 • 胡萝卜 • 玉米 • 海带 • 大蒜 • 牡蛎 • 杏仁 • 牛奶 • 蜜橘 •茶
单纯饮食和运动治疗 就能达到降脂的目标吗？
• 饮食控制和运动疗法是防治高脂血症的基础，但其降 低血胆固醇的幅度却是有限的。饮食控制试验的结果 显示：饮食控制降胆固醇的最大幅度仅为15%。
• 运动疗法的降胆固醇作用也与之相似。 • 因此，对于高脂血症的患者而言，在饮食控制和运动
疗法的基础上，应加强调脂治疗。
பைடு நூலகம்
血脂达标就可停药吗?
• 血脂增高是一个缓慢的过程，因此血脂的调节， 尤其是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续 作用的过程。
• 长期服用调脂药物不仅可降低血脂，同时还可明 显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致 残率和死亡率。
血脂的来源与去路
内源性：体内合成或脂肪动员（70%）
来源
血
外源性：食物消化吸收（30%）
脂
去路
在组织细胞氧化供能 构成生物膜 转变成其他物质 进入脂库
什么是高脂血症？
高脂血症 ── 由于体内脂肪代谢的异常导致血脂水平的升高。
高血脂的现状
血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素 亚洲心血管病合作研究（InterASIA，2000-2001）显示:
高血脂的防治
主要内容
• 什么是高血脂？ • 高血脂的危险因素有哪些？ • 高血脂的危害和现状 • 高血脂的治疗目标 • 高血脂的控制
• 饮食控制和锻炼 • 药物治疗 • 常见问题与解答
什么是血脂
“血脂”是指血清中所含脂质的总称，
由胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸共同组成， 它们与不同的蛋白质结合在一起， 以“脂蛋白”的形式存在于血液中。 其中，胆固醇由高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂 蛋白-胆固醇（LDL-C）组成，且有好坏之分。
调脂治疗中的 常见问题
该多久测一次血脂？
• 一般正常人，每2年检查1次； • 40岁以上人群，每年至少检查1次； • 高危人群和高血脂患者，应听从医
生指导定期复查血脂。 • 服药后的血脂检测：
首次服药后每1-2个月测1次； 然后每2-3个月测1次； 达标后每6个月-1年测1次。
验血脂前应做些什么准备？
• 抽血前至少2周保持平日饮食习惯，维持体重稳定； • 抽血前3天内避免高脂饮食； • 抽血前24小时内不进行剧烈的体育运动、不饮酒； • 抽血前一天晚上20∶00时开始禁食（包括零食），可少量饮
水。于次日上午8∶00~ 10∶00采静脉血，即应空腹12-14小 时晨间取血； • 抽血前最好停用影响血脂的药物（如调脂药、避孕药、某些 降压药、激素等）数天或数周，否则应告知医生用药情况； • 应在生理和病理状态较稳定的情况下验血脂，如创伤、急性 感染、发热、妇女月经、妊娠等都会影响血脂水平。
10
8
6
4
2.03
2
0
高甘油三酯血症
5.32 2.86
高胆固醇血症
男性显著高于女性
2005年度外服雇员体检数据． /bbs/TopicOther.asp?t=5&BoardID=20&id=3139
高脂血症 “沉默的健康杀手”
过多的脂质 沉积于血管壁
动脉狭窄甚至阻塞 形成动脉粥样硬化
哪些人易得高脂血症？
• 有高血脂家族史者； • 已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者； • 有高血脂、糖尿病、肥胖者； • 有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有
早发病或早病死者； • 40岁以上男性或绝经期后女性。 • 饮食不当（高热量、高胆固醇、高饱和脂肪酸类的食物）、
运动量少长期静坐者； • 生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者； • 长期吸烟、酗酒者。
饮食和运动治疗
3-5-7饮食原则 3 高 （高纤维、新鲜度、植物蛋白质） 5 低 （低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖及酒精） 7 分饱
3-5-7 运动原则 一天步行3公里(或5000 步) 一星期至少5次 运动心率小于(170-年龄)次/分
钟
高脂血症的饮食原则
调脂药物治疗
调脂药物的分类： • 他汀类：以降低胆固醇为主，如舒降之、普拉固等； • 贝特类：以降低甘油三酯为主，如诺衡、力平脂等； • 烟酸类； • 树脂类：如消胆胺、降胆宁； • 胆固醇吸收抑制剂:依折麦布 • 其他。