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紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥或5-氟尿嘧啶三药双周方案一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性分析李群; 宋岩; 王玺; 汪麟; 莫红楠; 张昕; 黄镜【期刊名称】《《癌症进展》》【年(卷),期】2019(017)022【总页数】5页(P2662-2665,2681)【关键词】晚期胃癌; 紫杉醇脂质体; 奥沙利铂; 替吉奥; 化疗【作者】李群; 宋岩; 王玺; 汪麟; 莫红楠; 张昕; 黄镜【作者单位】国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京1000210【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是中国最常见的消化系统恶性肿瘤，其在中国的发病率和病死率均居全部恶性肿瘤的第2位[1]。
晚期胃癌的预后差，以化疗为主的综合治疗是晚期胃癌的主要治疗手段。
既往晚期胃癌一线化疗通常采用氟尿嘧啶类药物联合铂类的两药方案[2-3]。
近年来，紫杉类药物（多西他赛或紫杉醇）在晚期胃癌一线治疗中也显示出较好的临床疗效和安全性，据报道其单药有效率为16%～34%[4-5]，其与铂类两药联合方案的有效率为17%～46%[6-7]。
紫杉醇脂质体是利用磷脂将紫杉醇包裹，以实现药物的缓慢释放，延长作用时间，提高抗肿瘤效应。
紫杉醇脂质体提高了药物对肿瘤细胞的靶向性，可降低药物在正常组织的蓄积，从而降低毒性；另一方面，紫杉醇脂质体在提高药物水溶性的同时减弱了超敏反应[8]。
含多西他赛的三药联合双周方案用于晚期胃癌一线化疗在前瞻性Ⅱ期临床研究中显示了较高的有效率（49.0%～57.7%）[9-10]，但以紫杉醇或紫杉醇脂质体为主的三药联合双周重复方案尚无前瞻性研究报道，最佳剂量尚未确定。
本研究回顾性分析了2014年7月至2018年7月在中国医学科学院肿瘤医院采用紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥或5-氟尿嘧啶（5-Fu）双周化疗方案一线治疗的41例局部晚期不可切除或转移性胃癌患者的临床资料，旨在探讨该方案的疗效和安全性，现报道如下。
5-氟尿嘧啶及其衍生物抗肿瘤作用的研究进展晁艳红;杨广建;齐丽娟;潘静;杨春洁;孙永琨【摘要】5-氟尿嘧啶(5-FU)作为一种细胞周期特异性抗代谢药物,因其抗瘤谱广,有效率高,被广泛应用于各类实体瘤的治疗.随着现代肿瘤学的不断发展,替加氟、卡莫氟、尿嘧啶替加氟(UFT)、卡培他滨、替吉奥、TAS-102等一系列新型5-FU衍生物被逐渐研发出来,并继续在消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等多种肿瘤治疗中发挥重要的抗肿瘤作用.目前关于5-FU及其衍生物抗肿瘤作用的研究进展尚无全面、详尽的总结,本文对此进行概括与综述,以提高临床肿瘤科医师对经典抗代谢类肿瘤药物的认识.【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2019(017)001【总页数】4页(P9-12)【关键词】5-氟尿嘧啶;衍生物;代谢;抗肿瘤【作者】晁艳红;杨广建;齐丽娟;潘静;杨春洁;孙永琨【作者单位】首都医科大学密云教学医院肿瘤内科,北京 101500;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科,北京100021;北京市朝阳区三环肿瘤医院肿瘤科,北京 100021;河南大学附属郑州颐和医院肿瘤科,郑州 450000;赤峰市医院肿瘤内科,内蒙古赤峰 024000;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科,北京100021【正文语种】中文【中图分类】R730.53氟尿嘧啶合成至今已有60余年历史，抗瘤谱广，目前仍是包括消化系统肿瘤在内的多种恶性肿瘤的基础性治疗药物。
5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil，5-FU）为细胞周期特异性药物，作用于细胞S期，其作用有时间依赖性，持续静脉滴注可提高疗效，联合亚叶酸钙有协同作用。
5-FU一直是治疗大肠癌的主要药物，其单药有效率为20%左右。
20世纪70年代以来，以5-FU为核心进行了多方面研究，以期提高疗效，延长生存期。
1 5-氟尿嘧啶的抗肿瘤作用机制及临床应用1957年，Heidelberger等[1]首次设计并发现将尿嘧啶的第5位氢原子以大小相近的氟原子取代后所得到的氟化物不仅体积与原化合物相似，而且形成的C—F键非常稳定，在代谢过程中不易分解，能在分子水平上干扰正常代谢。
简介5-氟尿嘧啶（5-FU）是一种广泛应用于临床肿瘤治疗中的化疗药物，特别是对于结直肠癌等消化系统肿瘤的治疗具有重要作用。
本文将介绍5-FU化疗方案及其在肿瘤治疗中的应用。
药理学作用机制5-FU是一种嘧啶类似物，通过抑制嘧啶合成酶的活性来抑制DNA和RNA的生物合成，从而阻碍肿瘤细胞的增殖和生长。
此外，5-FU还可以在细胞内转化为活性代谢产物，干扰DNA合成和修复，增加DNA链断裂和突变的发生，进一步抑制肿瘤细胞的生长。
剂型和给药途径5-FU可以通过多种途径进行给药，包括静脉注射、局部注射、口服等。
根据患者的具体情况以及肿瘤的位置和类型，医生会选择最合适的给药方式和剂量。
5-FU单药治疗方案1.消化系统肿瘤治疗：–结直肠癌治疗方案：一般使用5-FU联合铂类药物（如奥沙利铂）进行化疗。
方案包括每两周一次的静脉注射5-FU和铂类药物，连续进行多个疗程。
–胃癌治疗方案：一般使用5-FU联合顺铂进行化疗。
方案包括每三周一次的静脉注射5-FU和顺铂，连续进行多个疗程。
2.乳腺癌治疗：–5-FU联合化疗方案：通常将5-FU与多西他赛或卡培他滨联合使用，通过静脉注射给药。
方案包括每三周一次的化疗循环，连续进行多个疗程。
3.其他肿瘤治疗：–高度恶性骨肉瘤治疗方案：5-FU通过静脉注射给药，与其他多种化疗药物（如顺铂和甲氨蝶呤）联合使用，进行多个疗程的化疗。
5-FU联合其他化疗药物的方案1.FOLFOX方案（5-FU、氧化铂、亚叶酸）：–结直肠癌治疗：每两周一次的静脉注射5-FU、氧化铂和亚叶酸。
每疗程持续连续数周。
2.FOLFIRI方案（5-FU、伊立替康、亚叶酸）：–结直肠癌治疗：每两周一次的静脉注射5-FU、伊立替康和亚叶酸。
每疗程持续连续数周。
治疗方案中的常见不良反应5-FU化疗方案在治疗肿瘤的同时也会导致一些不良反应。
常见的不良反应包括： - 恶心、呕吐、食欲下降 - 腹泻、便秘、口腔溃疡 - 疲劳、贫血、白细胞减少 - 皮肤炎症、毒性反应因此，在进行5-FU化疗方案时，医生需要评估患者的整体情况，并根据患者的耐受性和不良反应的情况进行调整。
TPF化疗方案引言TPF化疗方案是一种常用于恶性肿瘤治疗的化疗方案之一，它由Taxotere（多西紫杉醇）、Cisplatin（顺铂）和5-Fluorouracil（5-FU）三种药物组成。
该化疗方案通常用于头颈部恶性肿瘤的治疗，包括口咽及喉癌、鼻咽癌和原发性头颈部恶性淋巴瘤等。
本文将详细介绍TPF化疗方案的药物成分、用药周期和副作用等相关内容。
药物成分1. Taxotere（多西紫杉醇）•组成：多西紫杉醇•作用机制：多西紫杉醇属于紫杉醇类药物，具有抗肿瘤活性。
它通过干扰肿瘤细胞的分裂过程，阻断微管聚集，从而抑制细胞有丝分裂和分裂后期的功能。
•使用方法：多西紫杉醇通过静脉输注给药，每三周一次。
2. Cisplatin（顺铂）•组成：顺铂•作用机制：顺铂是一种铂化合物，能与DNA结合，引起DNA连接的损坏和交联，从而干扰肿瘤细胞的DNA复制和修复过程，抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
•使用方法：顺铂通过静脉输注给药，每三周一次。
3. 5-Fluorouracil（5-FU）•组成：5-Fluorouracil•作用机制：5-Fluorouracil是一种嘌呤类似物，可以干扰细胞的DNA 和RNA合成过程，抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
•使用方法：5-Fluorouracil通过静脉输注给药，每三周一次。
用药周期TPF化疗方案的用药周期一般为21天，即每三周进行一次化疗。
每个化疗周期包括Taxotere、Cisplatin和5-Fluorouracil三种药物的输注。
具体用药方案如下： - 第1天：静脉输注Taxotere药物。
- 第2天：静脉输注Cisplatin药物。
- 第3天至第5天：连续静脉输注5-Fluorouracil药物。
每个周期结束后，通常会进行一段休养期，以确保患者的身体能够适应化疗的影响。
副作用TPF化疗方案的药物组合较为强效，可能会产生一些副作用。
常见的副作用包括：1. 消化系统副作用•恶心和呕吐：多数患者在化疗后会出现恶心和呕吐的症状。
5FU方案引言5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil，5-FU）是一种抗癌药物，被广泛用于治疗多种恶性肿瘤，如结直肠癌、胃癌和乳腺癌等。
5-FU方案是一种使用5-FU作为核心药物的化疗方案，通常与其他化疗药物联合应用。
本文将详细介绍5FU方案的组成、作用机制、适应症、药物给药方式和常见副作用等。
1. 5FU方案的组成5FU方案通常是由5-FU及其他辅助药物组成的复合方案。
常见的5FU方案包括FOLFOX方案、FOLFIRI方案、FLOX方案等。
以下是各方案的具体组成：•FOLFOX方案：5-FU、氧铂（oxaliplatin）和白蛋白紫松（leucovorin）•FOLFIRI方案：5-FU、伊立替康（irinotecan）和白蛋白紫松•FLOX方案：5-FU、氧铂和长春新碱（vincristine）这些方案的具体组成可能会因病情而有所不同，需根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。
2. 5FU方案的作用机制5-FU作为一种抗癌药物，其作用机制主要与DNA和RNA的合成有关。
5-FU经过转化后可进入细胞内，在酶的作用下转化为5-脱氧尿嘧啶核苷酸（FdUMP），FdUMP可与脱氧尿苷酸合成酶（thymidylate synthase）结合，抑制脱氧尿苷酸的合成。
这样一来，细胞内的DNA合成受到抑制，从而阻断肿瘤细胞的生长和增殖。
此外，5-FU还可通过抑制脱氧核糖核酸环化酶（ribonucleotide reductase）的活性，阻断RNA合成，增加细胞毒性。
另外，5-FU还可通过干扰血管生成、调节细胞凋亡等途径发挥抗肿瘤作用。
3. 5FU方案的适应症5FU方案适用于多种恶性肿瘤的治疗，主要包括以下疾病：•结直肠癌：结直肠癌是5FU方案最常使用的适应症之一。
5FU方案可用于手术前的辅助化疗，或用于晚期结直肠癌的姑息治疗。
•胃癌：5FU方案可用于手术前的辅助化疗，或用于晚期胃癌的姑息治疗。
•乳腺癌：5FU方案可用于乳腺癌的化疗，通常与其他化疗药物联合应用。
5fu方案5-FU方案引言5-FU方案是一种常用于治疗癌症的化学治疗药物方案之一。
5-FU，即5-氟尿嘧啶（5-Fluorouracil），是一种氟代嘧啶类抗癌药物。
在过去的几十年里，5-FU方案已经被广泛应用于多种癌症的治疗中，如结直肠癌、胃癌和乳腺癌等。
本文将重点介绍5-FU方案的药理学、使用方法和副作用等信息。
5-FU方案的药理学5-FU通过抑制嘌呤和嘧啶的合成，阻断了DNA链的合成，从而抑制了癌细胞的增殖。
此外，5-FU还可以抑制胞嘧啶脱氨酶的活性，从而增加细胞内的脱氨酶水平，导致细胞毒性加强。
总的来说，5-FU方案通过多种机制来抑制癌细胞的生长和分裂。
5-FU方案的使用方法5-FU方案一般通过静脉注射给药。
其具体的剂量和给药频率会根据患者的具体情况和癌症的类型来确定。
通常情况下，5-FU方案会作为其他抗癌药物方案的一部分使用，以增强治疗效果。
在治疗过程中，医生会根据患者的反应和耐受性来进行调整剂量。
通常情况下，5-FU方案需要连续几周或几个月的治疗才能达到最佳效果。
5-FU方案的副作用5-FU方案的使用可能会引起一系列副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、疲劳和脱发等。
这些副作用通常是暂时的，随着治疗的进展，会逐渐减轻或消失。
然而，一些罕见但严重的副作用，如心脏毒性和骨髓抑制等，也可能发生。
因此，在使用5-FU方案治疗癌症时，医生需要密切监测患者的身体情况，以及根据副作用的发生情况来调整治疗方案。
5-FU方案的注意事项在使用5-FU方案治疗癌症时，有一些注意事项需要遵守。
首先，患者需要按照医生的指导准确地服用药物。
如果漏服了药物，应尽快联系医生进行咨询。
其次，患者需要定期进行血液检查和身体检查，以及向医生报告任何副作用的变化。
此外，患者应该避免接触其他病人的体液，以减少感染的风险。
最后，患者在治疗期间需要注意自己的饮食和生活习惯，保持健康的生活方式。
结论5-FU方案是一种常用的化学治疗药物方案，广泛应用于各种癌症的治疗中。
紫杉醇脂质体是什么化疗方案紫杉醇脂质体简介紫杉醇是一种常用的化疗药物，广泛用于各种实体肿瘤的治疗。
然而，由于紫杉醇的生物利用度低、副作用大的特点，发展出了各种改进剂型来提高其疗效并减少副作用。
其中，紫杉醇脂质体是一种有效的改进剂型。
紫杉醇脂质体是指将紫杉醇包封在人工合成的脂质体内的药物复合物。
脂质体由一层或多层磷脂分子构成的小球形结构组成，其外层与细胞膜相似，可以通过细胞膜的脂质双层迅速进入肿瘤细胞。
紫杉醇脂质体利用这种特性，将药物有效地送入肿瘤细胞内部，提高其疗效并减少对正常细胞的损伤。
紫杉醇脂质体的特点1.提高药物的水溶性：紫杉醇属于脂溶性药物，其溶解度较低，不容易在体内发挥作用。
而脂质体可以增加紫杉醇的水溶性，提高其在体内的溶解度，从而增加其生物利用度。
2.增加药物的稳定性：紫杉醇容易受到光和热的影响而降解，脂质体可以有效地保护紫杉醇不受外界环境的影响，延长其在体内的半衰期，提高疗效。
3.增加药物的靶向性：脂质体外层与细胞膜相似，可以通过细胞膜的脂质双层迅速进入肿瘤细胞，达到针对肿瘤细胞的靶向治疗效果。
4.减少药物的毒副作用：脂质体可以通过改变药物的分布、代谢和排泄方式，使药物在体内更集中地作用于肿瘤组织，减少对正常组织的毒副作用。
5.增加药物的持续释放时间：脂质体在体内释放紫杉醇的速度较慢，可以实现持续释放，从而减少化疗次数，提高患者的依从性。
紫杉醇脂质体的应用紫杉醇脂质体在临床上的应用越来越广泛，已经成为治疗多种实体肿瘤的重要药物之一。
其主要应用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胃癌等常见恶性肿瘤的治疗。
在乳腺癌的治疗中，紫杉醇脂质体常常与其他化疗药物联合应用，形成多种化疗方案。
例如，紫杉醇脂质体与顺铂相结合可用于新辅助化疗，通过缩小肿瘤的体积，提高手术治疗的成功率。
同时，紫杉醇脂质体还可以单独应用于晚期乳腺癌的治疗，延长患者的生存时间，并提高生活质量。
在卵巢癌的治疗中，紫杉醇脂质体常常与卡铂联合应用，形成铂类化疗方案。
紫杉醇及阿霉素对细胞增殖及凋亡的影响课程名称：班级组员：紫杉醇及阿霉素对细胞增殖及凋亡的影响摘要:本实验探究阿霉素和紫杉醇对细胞增殖及细胞凋亡的影响，以人胃癌BGC-823细胞为材料，用MTT法检测BGC-823细胞的增殖水平，根据测得的吸光度值（OD值）来判断细胞活性，得出IC 50，对细胞进行药物处理，荧光染色后利用荧光显微镜观察实验结果。
阿霉素IC50为0.48μg/ml，紫杉醇则未能得出结果。
关键词：细胞增殖；BGC-823细胞；细胞凋亡；MTT检测法；荧光染色；IC 50；OD；阿霉素；紫杉醇；The Effect of the Adriamycin and Paclitaxel on CellProliferation and ApoptosisAbstract:We are aim to study the effect of the drug on cell proliferation and apoptosis. We used BGC-823 cells to do the experiment，and cell proliferation is assessed by the MTT assay. According to the measured absorbance value (OD value), we can determine the cell viability and then conclude the IC 50. Using the drugs to treat with the cells. Finally, we observed the cells under fluorescent microscope after fluorescent staining. The assayed IC 50 of Adriamycin is0.48μg/ml while we couldn’t obtained a meaningful IC 50 of paclitaxel.Key words: cell proliferation；BGC-823 cells；apoptosis；MTT assay；fluorescent staining；IC 50；OD；adriamycin；paclitaxel；1引言（Introduction）恶性肿瘤作为全球较大的公共卫生问题之一，极大地危害人类的健康，并将成为新世纪人类的第一杀手。
