穴位按压配合昂丹司琼治疗乳腺癌化疗后恶心呕吐78例

参 考 文 献
［ １ ］ 王 维 治． 神经病学［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫 生 出版 社 ，
２ ００ ６： ４７ ７ — ４７ ８．
［ ２ ］ 王声强 ， 王子 臣． 周 围性 面 神 经 麻 痹 的疗 效 评 定 标 准Ｅ Ｊ ］ ． 中国针灸 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ５ （ １ ２ ） ： ６ ８ ８ ． ［ ３ ］ 王声强 ， 白亚 平 ， 王 子 臣． 周 围性 面 神 经 麻 痹 的 临 床 评估及疗效判定标准方案（ 草 案） Ｅ Ｊ ］ ． 中 国针 灸 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ６ （ １ １ ） ：
法： 将７ ８例 经病理 学 明确诊 断的肿 瘤化 疗 患者 随机 分 成 ２组 ， 对 照 组应 用 昂丹 司琼 常规静
脉 注射 ， 治疗组在 对 照组 的基 础 上在 化 疗 前后 加 用赤 小 豆按 压 内关 、 合谷、 足 三 里 等 穴位 。 结果： 治 疗组控 制恶 心 与 呕 吐 显 效 率 均 高 于对 照 组 ， 两 组之 间 比较 有 显 著 性 差 异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 在 常规 使 用 昂丹 司琼基 础上 加 用 穴位按 压 对 肿 瘤化 疗后 恶 心 、 呕吐 的 缓 解作 用
应， 并且 禁用 于嗜铬 细 胞瘤 、 癫痫 、 进 行 放 化疗 的乳 腺
龄、 体重 、 化疗 药 物 量 均 无 明显 统 计 学 差 异 （Ｐ＜ ０ ．
０ ５）。
癌 患 者 ； 昂丹 司琼常 见 头痛 、 静 坐 不能 、 皮疹、 腹泻、 便 秘 等不 良症状 ］ 。临床 上我们 采用 化疗前 后用赤 小 豆点 式按压 内关 、 合谷 、 足三里 等穴位 配合 常规使 用 昂
陕西 中医 ２ ０ １ ３年第 ３ ４卷 第 ３ 期
激 调节作 用 大 ， 有 传 统 针 刺 的作 用 ， 还 产 生 了 温 热作
用， 减轻 面 神 经 管 的 炎性 水 肿 。解 决 了小 儿 怕 针 ， 哭
闹， 治疗 不合作 的难 题 。半 导 体 激 光治 疗 具 有治 疗 无 痛苦 ， 无副 作 用 ， 安全可靠 ， 操作简便 ， 疗 效 明显 等 优
３ ５ ０ 人 中经 络 ， 以致 面部 阳 明少 阳之 络脉 阻滞不 畅 ， 气血 运 行迟滞 ， 痹 阻经络 ， 经 脉肌 肉失 养 ， 颊筋 迟 缓 不 用而 成 口眼喁斜之 患 。治疗 上取 手 足 阳明经 穴 为 主 ， 少 阳经 穴 为辅 。局部 取 阳 白、 太阳、 下关、 地仓 、 颊车 、 迎 香 以
丹 司琼治疗 ， 对缓 解化 疗 后 恶 心 、 呕吐， 取得 了较 好 的
效果 。
恶心分级 标准
０级 ： 无 恶心 ； Ｉ 级： 轻 度恶 心 ， 不
影 响进食 ； Ⅱ级 ： 明显 恶心 ， 影响进 食 ； Ⅲ级 ： 严 重恶 心 ， 需 卧床 。
呕 吐 分级 标 准 ０级 ： 无 呕 吐 ；Ｉ 级 ： 呕吐 １ ～２
８９ ２．
（ 收稿 ２ ｏ １ ２ － ０ ８ ２ ８ ； 修回 ２ ０ １ ２ １ ０ － ０ ９ ）
穴位 按 压配 合 昂丹 司琼 治疗 乳腺 癌 化疗 后 恶心 呕 吐 ７ ８例
张青 霞 青海 省 中 医院 （ 西宁 ８ １ ０ ０ ０ ０ ）
摘 要 目的 ： 观察按 压 内关 、 合谷 、 足 三里等 穴位 配合 昂丹 司琼对缓 解化 疗后 恶心 、 呕 吐 的效 果 。方
龄 ５ ０ ～６ ０岁 ，恶 心 呕 吐 分 级 ０ ～ １级 。 两 组 患 者 年
恶心、 呕吐 ； 使 用止 吐治疗 ， 仍有 ４ ０ ～６ ０ 的病人 出
现 这种 副 反应 Ｌ ｌ Ｊ 。虽 然 Ｉ 临床 最 常用 的止 呕 药 有 胃复
安、 昂丹 司琼 等 。然 而 胃复 安 有 倦 经取合 谷 、 太冲、 足三里 以调理 脾 胃 ， 调 和气血 ， 通筋 活络 。《 四总穴歌 》 ： “ 面 口合谷 收” 合 谷
穴 善治颜 面诸疾 ； 《 百症 赋 》 ： “ 太 冲泻 唇 喁 以速 愈 ” ； 翳 风 有祛风 止痛 之功 。 半 导体激 光治 疗机 的激 光 为近 红 外 波段 ， 光 束 照 射 人体组 织 ， 可深入 组织 内部 ， 并使 组织 有 良好 的光 能 量吸收， 对 机体 穴位 产 生刺 激 调 节 作 用 ， 促 进 细 胞 再 生， 改 善血液 和淋 巴 系统 循 环 ， 减轻 水 肿 ， 清 除 局部 代 谢物 质 。４ ＇ ｌ ｉ Ｌ 脏腑 娇嫩 ， 肌体 反应灵 敏 ， 对激 光 的吸收 强， 激 光穿 透组织 的深 度深 。激 光 对 机体 穴 位 产 生刺
优 于 单 用 昂丹 司 琼 。
主 题 词 呕 吐 ／ 针 灸 疗 法 穴 ， 内 关 穴 ， 合 谷 穴 ， 足 三 里
【 中图分类号 】 Ｒ ７ ３ ７ ． ９ 【 文 献标识 码】 Ａ
【 文章编 号】
恶心 、 呕吐是 化疗 最严重 的副反 应之 一 ， 如 果 没 有
次／ ｄ ； Ⅱ级 ： 呕吐 ３ ～ ５次 ／ ｄ ； Ⅲ级 ： 呕 吐＞５次／ ｄ ， 或出 选择 经 病理 确 诊 为乳 腺 癌 的 ７ ８例 患 现水 电解质紊 乱 、 脱水。
临床 资料
者， 均 为女性 ； 所有 患者 均 无 心 脑 肝 肾部 位 器 质性 病 变， 无肠 道梗 阻 、 消化 道症状 以及 妊娠等 非化疗 引起 的 恶心 呕吐 。两 组均 采用 ＡＣ Ｔ化疗方 案 ， 体 表 面积 １ ． ５
～
１ ． ６ ｍ ， 表 阿霉 素 ６ ０ ｍｇ ／ ｍ ， 环磷 酰胺 ６ ０ ０ ｍｇ ／ ｍ ，
止 吐治疗 ， 大约 有 ６ ０ ～８ ０ 接受 化疗 的患者 会 出现
多西 他赛 ７ ５ ｍｇ ／ ｍ ， 其 中对 照组 ３ ６例 ， 平均 年龄 ４ ｏ ～
５ Ｏ岁 ， 恶心 呕吐 分级 ０ ～ １级 。治 疗组 ４ ２例 ， 平 均 年