乳腺癌化疗止吐药

化疗后恶心呕吐怎么办，怎么可以缓解
今天开始我正式进行化疗了，早上8点多开始挂起药瓶，具体数量不清楚，总之有很多种药液，大部分是营养液、稀释液、止吐药和两种化疗药物：紫杉醇白蛋白结合型和奈达铂。

先挂的是紫杉醇，然后是奈达铂。

挂奈达铂的时候，我感到头晕、无力、出汗，还有恶心和干呕的感觉。

是奈达铂的威力还是紫杉醇的原因，我们都不知道……如此痛苦，以至于连呼唤丈夫的名字的力气都没有了。

幸好这种感觉不会持续太久，尽管胃一直有些不舒服，不确定几天后是否会有任何反应，也不知道明天的化疗药物是什么样的。

今天没有化疗药了，我庆幸地发现只剩下一些营养药物了，所以整整一天我都在呕吐。

医生
给我挂了止吐药,但似乎效果不明显,于是又给我注射了一针屁股针止吐的药物。

在晚上，我感到手脚甚至全身发麻，幸好主治医生在值班，给我开了一种药，吃了半颗后麻感就消失了。

5月27日早上，护士来抽了我的血，下午出来的结果显示我的肝功能不好。

于是我又去看医生，医生给我开了护肝药和补气药。

还说是为了预防，所以打了升白针。

Ps: 我今天一直在吐，没有停止。

非常恶心,感觉非常不舒服……护士说我有非常大的反应……真是太不幸了。

听从了病友的建议，购买了pizvdn白蛋白营养粉，能够提升血象，升高白细胞数量，改善食欲，增加体重，提高体质，并减少副作用。

希望有用。

止吐良药胃复安，哪些情况下禁用？听听医生怎么说甲氧氯普胺（别名胃复安、灭吐灵）是一种多巴胺D2受体拮抗剂，通过抑制延髓催吐化学感受区，从而发挥强大的中枢性止吐作用，能用于各种原因引起的恶心、呕吐、消化不良的对症治疗。

但正因为甲氧氯普胺为多巴胺受体阻断药，可使胆碱能受体亢进而出现锥体外系反应，特别是年轻人，容易出现肌震颤、发音困难等不良反应。

所以滥用甲氧氯普胺存在潜在的危害，那甲氧氯普胺不能用于哪些呕吐的治疗呢？乳腺癌放化疗引起的呕吐甲氧氯普胺能阻断下丘脑多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，促进催乳素的分泌，促进乳腺小叶的增生，不仅不利于乳腺癌的治疗，还会增加乳腺癌复发机会。

虽然各地对乳腺癌能不能用于乳腺癌放化疗之后的呕吐有争议，但临床上更倾向于乳腺癌患者避免使用甲氧氯普胺，只有在其他止吐药效果不佳或者爆发性呕吐时临时使用。

晕动病呕吐胃复安说明书中有提到，胃复安对晕动病所致的呕吐无效。

但事实上，胃复安在治疗晕车、晕船上的应用还是比较多并且有一定的效果。

不过建议对于晕动病最好优先选择山莨菪碱和苯海拉明，次选胃复安。

胃肠道出血引起的呕吐胃肠道出血患者往往会有厌食、恶心、呕吐等症状，这种情况是绝对不能用胃复安止吐的。

因为胃复安能促进胃肠部的运动，增加胃肠道括约肌的张力，使胃肠道排空加快。

如果是胃肠道出血的患者服用胃复安后会使出血口伤口变大，增加出血量，造成患者的大量失血。

所以，胃肠道出血的患者禁止使用胃复安。

机械性肠梗阻引起的呕吐机械性肠梗阻常常会表现为恶心、呕吐。

同胃肠道出血一样，胃复安会增加胃部括约肌的肌张力和加快胃肠道蠕动，使肠梗阻情况更加严重，腹痛、呕吐的症状会更加严重。

嗜铬细胞瘤引起的呕吐患有嗜铬细胞瘤的患者最主要的症状是会出现高血压症状包括头痛、出汗、心悸、面色苍白、手足发冷、恶心、呕吐、濒死感等。

主要是因为嗜铬细胞瘤可以分泌过多的儿茶酚胺（去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺）导致出现高血压和多个器官功能紊乱。

化疗止吐最有效最快的方法化疗是一种常见的癌症治疗方式，但是很多患者在接受化疗时都会出现恶心和呕吐的副作用，给患者的生活带来了很大的困扰。

那么，有什么样的方法可以最有效最快地缓解化疗引起的恶心和呕吐呢？首先，可以尝试使用药物来控制恶心和呕吐。

目前市面上有许多针对化疗引起的恶心和呕吐的药物，如5-羟色胺受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂等。

这些药物可以通过调节神经递质的水平，减少化疗药物对呕吐中枢的刺激，从而有效缓解恶心和呕吐的症状。

患者在接受化疗前可以咨询医生，根据自身情况选择合适的药物来预防恶心和呕吐的发生。

其次，患者在接受化疗时可以尝试采用心理疗法来缓解恶心和呕吐的症状。

心理疗法包括放松训练、认知行为疗法等，可以通过改变患者的思维和情绪状态，减少对化疗的恐惧和焦虑，从而减轻恶心和呕吐的程度。

此外，患者还可以尝试进行深呼吸、冥想等放松技巧，帮助自己保持愉快的心境，减少恶心和呕吐的发生。

另外，饮食调理也是缓解化疗引起的恶心和呕吐的重要方法。

患者在接受化疗期间应尽量避免油腻、刺激性食物，多食用清淡易消化的食物，如米粥、面条、水果等。

此外，可以适量摄入一些含有姜黄素的食物，如生姜、姜汤等，这些食物具有一定的抗恶心的作用，可以帮助缓解化疗引起的恶心和呕吐的症状。

最后，患者在接受化疗时可以尝试采用中医调理的方法来缓解恶心和呕吐。

中医认为，化疗引起的恶心和呕吐是由于气滞、湿浊等因素导致的，可以通过针灸、艾灸、中药调理等方法来调理身体的气血运行，改善脏腑功能，从而减轻恶心和呕吐的症状。

综上所述，化疗引起的恶心和呕吐是一种常见的副作用，但是患者可以通过药物控制、心理疗法、饮食调理、中医调理等方法来缓解这一症状。

在接受化疗前，建议患者咨询医生，根据自身情况选择合适的方法来缓解恶心和呕吐，提高生活质量。

希望本文所述方法能够帮助到需要的患者，祝愿大家早日康复！。

乳腺癌化疗副作用和应对措施乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。

然而，化疗药物带来的副作用常常让患者苦不堪言。

本文将介绍乳腺癌化疗的常见副作用及相应的应对措施，帮助患者有效应对副作用，提高治疗效果。

1. 恶心和呕吐化疗药物常常导致患者出现恶心和呕吐的情况。

为了减轻这一副作用，患者可以尝试以下几个方法：- 在化疗前避免空腹，可适当吃一些易消化的食物；- 注意饮食搭配，避免摄入过多的油腻食物，多选择清淡易消化的食物；- 医生可以根据患者具体情况开具相应的止吐药物，愈合胃黏膜损伤。

2. 脱发脱发是乳腺癌化疗最常见的副作用之一，这也是很多患者担心和困扰的问题。

针对脱发的问题，患者可以考虑以下措施：- 使用柔和的洗发水和护发素，减少对头发的伤害；- 避免使用电吹风、卷发棒等工具，以免进一步损伤头发；- 可以选择帽子、头巾等遮盖头部，同时也能起到保暖的作用。

3. 免疫力下降乳腺癌化疗会导致患者的免疫力下降，容易受到感染。

为了增强免疫力，患者可以尝试以下方法：- 合理饮食，增加摄入富含维生素C和维生素E的食物，如柑橘类水果、花椰菜等；- 保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触传染源；- 注意休息，避免疲劳，保证充足的睡眠时间。

4. 疲劳和体力不佳化疗药物会带来疲劳感和体力不佳的问题，让患者感到无法正常进行日常活动。

以下方法可助您缓解这一问题：- 合理安排休息时间，适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽等；- 饮食方面，确保摄入适当的蛋白质、碳水化合物和脂肪，维持充足的能量供给；- 保持积极乐观的心态，适当进行心理疏导，可以尝试冥想、放松等方法。

5. 消化道问题化疗可能导致患者出现消化道问题，如口腔溃疡、腹泻等。

以下方法可用于缓解这些副作用：- 均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含纤维的食物；- 口腔溃疡时，可以使用一些口腔保健用品来保护口腔黏膜；- 腹泻时，可遵循低渣饮食，多饮水以防脱水。

乳癌患者慎用胃复安止吐
乳腺癌化疗的消化道反应十分常见，发生率在80%左右，一般认为是化疗药物刺激了“化学感受器区”后，反射性地引起“呕吐中枢兴奋”，临床上表现为厌食、恶心、呕吐等，很多患者无法耐受，常常需要服用止吐药。

胃复安作为临床常用的止吐药，可用于放、化疗后引起的恶心、呕吐，但乳腺癌患者化疗后如果发生呕吐，却不建议用胃复安止吐。

胃复安，化学名为甲氧氯普胺，是多巴胺D2受体拮抗剂，可作用于延髓催吐化学感受器中的多巴胺受体，提高其耐受值，因此具有强大的中枢性镇吐作用。

同时，胃复安也能阻断下丘脑多巴胺受体，作用于泌乳素抑制因子，间接促进泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。

泌乳素可以与正常乳腺上皮细胞的泌乳素受体结合，刺激乳腺腺泡的发育及乳汁的生成。

泌乳素异常升高可进一步刺激雌激素合成，或抑制孕激素和促卵泡激素、黄体生成素分泌，使雌激素的相对含量及活性增高，导致雌二醇长期过度刺激乳腺组织，造成乳腺病变，促进乳腺癌细胞的复发或转移。

因此，乳腺癌患者化疗后止吐要慎用胃复安，以免发生乳腺增生、乳腺癌复发等副作用。

除了胃复安，乳腺癌患者禁用的药物还包括多潘立酮、紧急避孕药和一些抗抑郁药物。

建议乳腺癌患者在服用其他药物时，一定要咨询医生或药师，以免影响疾病的治疗和预后。

最新：化疗所致恶心呕吐止吐药物的选用化疗所致的恶心呕吐（CINV）临床较常见，根据发生时间和治疗效果可分为急性QNV、延迟性QNV、预期性QNV、暴发性CINV和难治性C1NV。

目前常用止吐药物有5-HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂、NK-1/5-HT3受体拮抗剂复方制剂、糖皮质激素、非典型抗精神病药物、吩口塞嗪类药物等。

C1NV常用药物一.延迟性CINV 的预防用药延迟性CINV 多发生于化疗24h 后,48-72h 达最高峰，常见于卡粕、 顺笆和意环类药物化疗时，可持续6-7d ,较急性恶心更常见，且程度更重，危险因素有既往发生C1NV 、晕动症、女性、多周期化疗、多日化疗、发生急性C1NV 等。

二.爆发性CINV的用药暴发性CINV是进行了预防性用药后仍然出现恶心呕吐，需止吐药物〃解救治疗〃，可发生于化疗药物后的任何时间段。

暴发性CINV需加强止吐，如调5-HT3受体拮抗剂的剂量、加用NK-1受体拮抗剂或奥氮平或抗焦虑药物或抑酸剂(如H2受体拮抗剂或PPI,有恶心、烧心等胃食管反流)、联合用药等。

推荐预防止吐中未使用过的不同作用机制药物辅助如奥氮平(5-1Omgqdp。

)、氟哌陡醇(0.5-2.Omgq4-6hpo/iv)、地塞米松(12mgqdpo/iv)、甲氧氯普胺(10-20mgq4-6hpo/iv)、劳拉西泮(0.5-2.Omgq6hpo/iv)、丙氯拉嗪(IOmgq6hpo/iv)、山葭若碱透皮贴剂、异丙嗪(12.5-25.0mgq4-6him/iv)、阿普嘤仑等。

三.难治性CINV的用药难治性CINV是既往化疗周期中使用预防性和/或解救性止吐药物失败，而后续化疗周期中仍出现的恶心呕吐(需除外预期性呕吐)。

可参照爆发性CINV的用药。

推荐额外加用一种不同机制的止吐药物。

如预防止吐中未使用奥氮平，优先推荐其治疗；如已使用过奥氮平，推荐甲氧氯普胺、糖皮质激素、山苴若碱透皮贴剂、氟哌陡醇、劳拉西泮治疗。

化疗止吐药有哪些?呕吐是化疗中常见反应之一，它让病人饱受折磨，并且影响治疗效果。

因此，需要服用一些药物止吐。

那么化疗止吐药有哪些？1、噻嗪类药物，主要抑制催吐化学感受区，除对晕动症所致的呕吐以外均有明显的作用，如：丙氯拉嗪、异丙嗪、硫乙拉嗪。

2、苯甲酰胺类：甲氧氯普胺是最常用药物，在接受高剂量顺铂治疗的病人中，呕吐的完全控制率为20%～38%。

甲氧氯普胺为多巴胺受体的拮抗剂，目前认为也能阻断5-HT3受体。

3、皮质类固醇类：止吐作用的机制目前尚不清楚。

皮质类固醇药物包括地塞米松、甲基氢化泼尼松，偶尔应用泼尼松。

它们在抗呕吐强度方面无明显差别。

因为皮质类固醇只有中等的止吐活性，单药使用作用不理想，而与其他止吐药物联合使用时，有非常好的作用。

4、丁酰苯类：丁酰苯类的抗呕吐作用为其特异性的阻断多巴胺受体。

氟哌啶醇和氟哌利多是此类药物中最广泛使用的药物，两者均有中等的止吐疗效，甚至能拮抗顺铂等强致吐药物。

5、1、5-HT3受体拮抗剂：是止吐药物中最新的也是最有效的家族，阻断5- HT3受体，主要是通过阻断小肠末梢神经发挥止吐效应。

6、生物免疫类：是止吐药物中的新类别，虽然见效没有西药显著，却不会对人体有伤害，主要是通过抑制病情发展提高免疫机能发挥作用，灰树花D阻分是目前应用时间比较长的生物免疫药物，在抑制癌细胞增殖及诱导其分化的同时具有抑制呕吐等作用。

目前中药辅助化疗治疗已成为癌症治疗中的重要突破。

现有文献支持，灰树花中提取出的灰树花D阻分，可以通过诱导细胞凋亡而非细胞毒作用抑制肿瘤生长。

并且有研究证实，灰树花D阻分与化疗药物顺铂(DDP)联合应用后,表现出协同作用,明显地提高了DDP的抗癌效果。

另外，灰树花D阻分能够通过提高机体的耐受能力和提高化疗药物的药效的双重机制而最大限度地减少化疗的副作用,以达到提高化疗效果,减少病人痛苦、改善病人预后的最终目的。