肢端肥大症和巨人症(小讲课精品课件)
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肢端肥大症什么是肢端肥大症?肢端肥大症(Acromegaly)是一种潜在的慢性疾病,由脑下垂体产生过多的生长激素(GH)而引起。
这种疾病主要表现为肢体和面部的异常肥大,以及其他一系列的身体变化。
肢端肥大症的发病率非常低,每年约有3-4例新发病例/百万人。
它通常在中年时期开始,因为肢端肥大症的症状起初较为缓慢,很多患者可能不知道自己患有该病症。
肢端肥大症的症状肢端肥大症的主要症状包括:1.手部和脚部的肿胀和肥大2.额头和下巴的突出3.声音低沉4.育有的牙齿之间的空隙扩大5.皮肤增厚和油脂分泌增多6.关节疼痛和肌肉无力7.头痛和视力模糊8.月经不规律和性欲下降(在女性患者中会有这些问题)9.长骨的增长和关节的变形肢端肥大症的严重程度和症状的表现因人而异,有些患者只有轻微的症状,而其他患者则可能有严重的并发症。
肢端肥大症的病因肢端肥大症是由于垂体腺瘤(肿瘤)的形成导致的。
这种肿瘤通常是良性的,但仍然可能对身体造成严重的影响。
这些垂体腺瘤会导致垂体分泌过多的生长激素(GH)。
生长激素是一种对骨骼和软组织的生长和发育起重要作用的激素。
正常情况下,垂体会根据身体的需求来分泌适量的生长激素。
但是,垂体腺瘤会破坏这种平衡,导致生长激素过多地分泌。
肢端肥大症的诊断和治疗诊断肢端肥大症通常需要进行多个步骤。
首先,医生会进行病史询问和体格检查,检查患者是否有典型的症状和体征。
然后,医生可能会进行血液测试,以检测生长激素和其他相关激素的水平。
此外,医生还可能会进行影像学检查,如MRI或CT扫描,以评估垂体腺瘤的大小和位置。
一旦确诊为肢端肥大症,治疗的目标是降低生长激素水平,并减小垂体腺瘤的大小。
常见的治疗方法包括手术切除垂体腺瘤、放射治疗和药物治疗。
手术切除垂体腺瘤是最常用的治疗方法,可以通过鼻腔进行微创手术,但这种方法不适用于所有患者。
放射治疗通常用于手术失败的患者或无法手术的患者。
药物治疗可以通过抑制生长激素的分泌来减轻症状。
肢端肥大症与巨人症引言肢端肥大性(acromegaly)是一种罕见的慢性疾病,主要由于生长激素(GH)过度分泌所致。
而巨人症(gigantism)则是指生长激素过度分泌在青春期或儿童时期发生,导致身材异常高大。
本文将深入探讨肢端肥大症与巨人症的病因、症状、诊断和治疗方案。
病因肢端肥大症与巨人症的主要病因是垂体腺瘤。
垂体腺瘤分泌过多的生长激素,进而导致身体的组织器官增生,特别是与生长激素受体关联的软骨和骨骼组织的增生。
在绝大多数情况下,肢端肥大症与巨人症的发病原因是垂体腺瘤的良性增生,但也有极少数患者由于肿瘤的恶性变化而导致症状的加重。
症状肢端肥大症与巨人症的典型症状主要包括肢端肥大、骨骼变化、内分泌紊乱和器官功能改变等。
以下是常见的症状:1.肢体肥大:肢端肥大是最典型的症状,患者手指、脚趾变宽,手掌和脚底加厚。
2.颜面改变:宽大的鼻梁、嘴巴和下颌是常见的特征。
咬合不齐、舌头增大等也常出现。
3.头盖骨增生:头盖骨增大导致头围增大,偏大帽子不易买到适合的大小。
4.软组织增生:软组织如皮肤、舌头、舌下腺等也会发生肥大。
5.骨骼变化:骨骼扩张和关节增大是由于软骨和骨骼组织发生异常增加所致,脊柱弯曲和下颌前突等也常见。
6.内分泌紊乱:由于生长激素分泌过多,患者可能会出现多种内分泌功能紊乱,如甲状腺功能亢进、卵巢功能障碍等。
7.器官功能改变:生长激素过多会影响心脏、肺部、肝脏等器官的功能,导致心功能不全、呼吸困难、肝功能异常等。
诊断诊断肢端肥大症与巨人症的关键在于综合病史、体格检查和实验室检查结果。
以下是常用的诊断方法:1.生长激素测定:通过血液检查测定生长激素水平,一旦发现生长激素水平异常升高,就需要进一步的检查。
2.IGF-1测定:IGF-1(胰岛素样生长因子-1)是生长激素的主要靶标,测定其从而确定生长激素是否过度分泌。
3.口服葡萄糖耐量试验:该试验可评估生长激素的动态分泌情况。
4.磁共振成像:磁共振成像可清晰地显示垂体腺瘤的大小、位置和形态。
巨人症与肢端肥大症
一、巨人症
病因:生长激素的慢性高分泌状态,一般见于垂体前叶的分泌生长激素的腺瘤在骨骺闭合前,表现为巨人症;
幼儿时开始生长过速,10岁左右已可有成人高大,可继续生长到30岁左右,身高可高达240厘米,明显比一般人高大,肌内发达,性器官发育较早,性欲强烈。
当生长至高峰后,身体状况逐渐开始衰退。
确诊:凡出现典型体征者测定血浆生长激素浓度,拍摄蝶鞍片就可以确诊此病。
治疗:基本治疗有药物治疗、放射治疗、手术治疗。
此外可采取各种对症治疗措施。
二、肢端肥大症
病因:生长激素的慢性高分泌状态,一般见于垂体前叶的分泌生长激素的腺瘤在骨骺闭合后,则表现为肢端肥大症,
肢端肥大症发病隐匿,一般多发生于30至50岁之间。
无性别与种族差异。
早期表现:面容逐渐变丑,手脚长大,皮肤粗糙,有皱折,尤其在额部。
唇厚且突出,舌大。
确诊:凡出现典型体征者测定血浆生长激素浓度,拍摄蝶鞍片就可以确诊此病。