补体生物学活性

医学免疫学问答题部分21.简述补体的生物学活性。

答：（1）溶菌、溶病毒和溶细胞：补体激活的MAC，形成穿膜的亲水性通道，破坏局部磷脂双层，最终导致细胞崩解（2）调理和免疫粘附；补体裂解产物C3b／C4b/iC3b的一端与细菌或其它颗粒表面结合，另一端端与表面具有相应补体受体（CRl、3、4）的吞噬细胞结合，促进吞噬细胞的吞噬作用，即调理作用，抵御全身性细菌和真菌感染的机制；若与表面具有CRI的红细胞、血小板结合，形成较大聚合物,IC转运至肝脾，被吞噬细胞吞噬，此即免疫粘附作用帮助机体清楚循环免疫复合物。

（3）炎症介质作用①过敏毒素作用:C3a、C5a 使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等生物活性介质，引起毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌痉挛等。

②趋化作用:C5a又称为趋化因子。

它们能吸引中性粒细胞和单核/巨噬细胞等向炎症部位聚集，发挥吞噬作用，增强炎症反应。

2.简述免疫球蛋白的生物学功能（1）特异性结合抗原，发挥中和毒素和病毒的作用，介导体液免疫效应。

（2）激活补体：IgM、IgG1、IgG2、IgG3 可激活补体经典途径；IgA、IgE和lgG4可激活补体旁路途径（3）与细胞表面Fc受体结合，介导吞噬调理作用、ADCC作用和Ⅰ型超敏反应（4）lgG可通过胎盘，在新生儿抗感染免疫中起重要作用；slgA 可穿过呼吸道、消化道黏膜介导局部黏膜免疫（5）对免疫应答有正负调节作用3.试述决定抗原免疫原性的因素(一) 异物性:异物性是抗原的核心，亲缘关系或种属关系越远，免疫原性越强.(二)抗原的理化性质分子大小:抗原的分子量一般为≥10kDa ，且分子量越大，免疫原性越强。

复杂的化学组成与特殊的化学基团分子易接近性物理性质：颗粒状抗原>可溶性抗原;多聚体抗原>单体抗原;㈢进入途径：由强及弱的规律为：皮内>皮下>肌肉>腹腔(仅限于动物)>静脉㈣机体因素：遗传因素、年龄、性别、健康状态等㈤免疫佐剂的使用4.试述内源性和外源性抗原递呈过程(1)外源性抗原：来源于APC外的抗原；常由MHC-II类分子递呈给CD4+T细胞（溶酶体途径）外源性抗原↓吞噬小体新合成的MHC-II类分子（内质网中）与li链结合为复合物，l链占据抗原结合槽，↓溶酶体再经高尔基体进入MHC II类分子腔室（M II C）吞噬溶酶体，与M II C融合↙↓外源性抗原降解成13 18AA小肽 + 当MHCII小泡与内体融合, 酸性环境下,蛋白酶将li降解, 仅留CLIP↓HLA-DM可促进CLIP从抗原槽内解离, 并促进抗原肽结合进去↓抗原肽/MHC II类分子复合物，转运至APC表面,供CD4+T细胞识别(2)内源性抗原：APC内合成的抗原；常由MHC-I类分子递呈给CD8+T细胞（胞质溶胶途径）内源性抗原（如病毒抗原、肿瘤抗原)胞质↓被蛋白酶体酶解抗原肽（含8-13个AA）↓经TAP转运至内质网形成抗原肽/MHC-I类分子复合物↓转运至APC表面递呈给CD8+T细胞识别5. 试举一例说明I型超敏反应的发生机制。

补体活性检测、补体参与的溶血试验理解：1.补体的概念和性质2.补体的三条活化途径基本原理掌握：1.血清补体总活性测定的实验原理、实验方法2.补体结合实验的实验原理、实验方法3.各种补体检测方法的临床应用一、补体性质与活化途径（一）二、补体的概念补体（Complement，C）：是一组存在于血液和组织液中，具有级联酶促反应特征、不耐热的糖蛋白，是抗体发挥溶细胞作用的必要补充成分（二）补体系统的组成补体固有成分：如C1(q、r、s)、C2、C3……C9补体调节蛋白：如B因子、D因子、P因子、H因子补体受体：C3R，CR1，CR2等（三）补体的激活途径经典激活途径、旁路活化途径（四）补体的生物学功能1.细胞毒溶菌作用2.调理作用：C3b、iC3b、C4b3.炎症介质作用：C3a、C5a、C567生物学检测：总补体活性检测、单个补体活性检测免疫学检测：单个补体成分检测、补体受体成分检测二、血清补体总活性测定1.补体总活性测定原理反应系统的组成：抗原+Antibody->活化补体↓↓↓绵羊红细胞+溶血素+待检测补体↓溶血反应(1)溶血反应：通过经典途径或旁路途径激活的补体，作用于致敏红细胞，使红细胞表面形成若干孔，水分等进入红细胞，引起红细胞的肿胀破裂而溶血(2)CH50检测原理在溶血反应中，补体溶血程度与补体的活性相关，但非直线关系以溶血百分率为纵坐标，相应补体含量为横坐标，溶血程度对补体含量依赖呈特殊的S型曲线以50％溶血作为终点指标，比100％溶血更为敏感，这一方法称为补体50％溶血试验（CH50）(3)CH50（50% complement hemolysis）：补体总活性测定方法，以红细胞的溶解为指示，以50%溶血为判断终点，故称补体50％溶血试验（CH50）2.实验材料(1)绵羊红细胞①使用等量或两倍的阿氏保存液混合，便于抗凝和储存②临用前生理盐水洗涤红细胞③使用浓度一般为2~5％(2)配制50％溶血标准管①2％SRBC悬液0.5ml+2.0ml蒸馏水使其溶解②加入2.0ml1.8％NaCl溶液校正为等渗溶液③加入2％SRBC溶液0.5ml，即为50％溶血状态(3)溶血素（抗SRBC Ab）①用SRBC免疫家兔得到兔抗SRBC血清②试验前应预先加热（56℃，30min），灭活补体③滴定溶血素的效价：产生完全溶血的最高稀释度为溶血素的效价(4)缓冲液①磷酸盐缓冲液或巴比妥缓冲液②pH应调至7.2-7.4之间③适量氯化钠保持等渗④并适量加入一些Ca2+和Mg2+(5)补体①作为待检对象：标本必须新鲜②作为主要试剂（单个补体检测）：多采用豚鼠血清，必须新鲜-70℃可保存数月，避免反复冻融存在个体差异, 三只以上血清混合使用3.CH50检测方法判定标准与计算标准：选择溶血程度与50％溶血的标准管相近的两管，以溶血程度最接近标准管的那一管定为终点管计算：CH50(U/ml）＝(1/血清用量）×稀释倍数参考范围：50-100 U/ml4.临床意义CH50主要检测的是经典途径的补体溶血活性，所反映的主要是补体9种成分的综合水平测定值过低或完全无活性，首先考虑补体缺陷，可分别检测血清中C4、C2、C3、C5等单个成份的含量三、单个补体成分的测定1.单个补体成分的检测对象主要包括：C3、C4、 C1q、B因子等2.测定方法：溶血法（检测单个补体的溶血活性）免疫化学法（测定补体含量）3.试验方法致敏SRBC+反应系统补体（缺待检成分）→不溶血致敏SRBC+反应系统补体（缺待检成分）+待检血清→溶血4.溶血法(1)原理：抗原与其特异性抗体（IgG、IgM型）结合后，可激活补体导致细胞溶解(2)组成：①试剂指示系统（致敏SRBC）②试剂补体系统（待检补体缺失）③待检血清（是否含待检补体？）(3)试剂补体系统选用先天或人为导致的缺乏某单一补体成分的动物或人血清作为试剂，如人缺C2血清、豚鼠缺C4血清、小鼠缺C5血清、兔缺C6血清等(4)应用与评价①诊断补体某单个成分缺失或其含量正常但无溶血活性的先天性补体缺陷②定性方法，检测单个补体成分③无需特殊仪器，快速，但灵敏度低，影响因素多四、补体结合试验（complement fixation test，CFT）1.反应系统的组成：抗原+Antibody->活化补体→溶血反应2.概念补体结合试验（complement fixation test，CFT）：将免疫溶血作为指示系统，用以检测另一反应系统中抗原或抗体的传统方法3.原理(1)三个系统（包括5个成分）：①反应系统：已知的抗原（或抗体）与待测的抗体（或抗原）②补体系统：C1-9及其缓冲液③指示系统：SRBC与相应溶血素（SRBC抗体）常预先混合形成致敏红细胞(2)补体作用无特异性，既可与反应体系中的抗原抗体复合物结合，也能与SRBCs结合(3)两个阶段：第一步：反应系统与补体系统作用第二步：指示系统（SRBCs）与剩余补体反应4.试验方法结果判定：(1)补体对照管 2U全溶，1U为全溶或略带少许RBC，0.5U应不溶(2)若0.5U补体对照管出现明显溶血，表示补体用量过多；如2U不出现溶血，表示补体用量不够(3)受检血清不溶血为阳性，溶血为阴性5.试验试剂(1)抗原和抗体的效价方法：方阵法进行滴定选择抗原与抗体二者都呈强阳性反应的最高稀释度作为抗原和抗体的效价（1单位）在正式试验中，抗原一般采用2－4单位，抗体为4个单位(2)补体效价的滴定①一般用豚鼠补体②每次试验前均应滴定③温育后，能产生完全溶血的补体最少用量确定为1个单位，正式试验中使用2个单位(3)血清标本的处理①采集血液标本后应及时分离血清，及时检验，或将血清保存在-20℃②血清在试验前应先加热56℃ 30min以破坏补体6.应用和评价(1)优点：①补体活化过程有放大效应，灵敏度较高②可用于定性或半定量检测未知抗原或抗体③试验条件要求低易于普及、结果易判断(2)缺点：①影响因素复杂，操作步骤繁琐②抗体必须为IgM或IgG五、补体测定的临床意义1.检测补体的单个成分及补体的活性测定对于机体免疫系统的功能评价，疾病的诊断与治疗等有重要意义(1)免疫性疾病①C1、C2、C3和Hf等缺陷②Ⅲ型超敏反应中C3aC5a等过敏毒素检测(2)遗传性疾病①C3缺陷导致的感染②C1抑制物缺陷与遗传性血管性水肿③I因子、H因子缺陷与肾小球肾炎等2.补体含量继发性降低的疾病(1)补体消耗增多：SLE、自身免疫性溶血性贫血、类风湿性关节炎、移植排斥反应等(2)细菌性感染，激活补体替代途径导致补体水平降低(3)大面积烧伤、大出血和肾病综合征等导致体液大量丧失(4)补体合成不足：急慢性肝炎、肝硬化、肝癌及营养不良等小结1.CH50试验的原理及方法学评价2.补体结合试验的原理及结果解释复习思考题：1.名词概念：Complement、CH50 test、CFT（Complement Fixation Test）2.思考题：请例举其他有补体参与的免疫学检测技术或方法。

医师三基基本理论微生物学与免疫学（补体系统）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. 简答题 2. B1型题3. 填空题 4. 判断题请判断下列各题正误。

5. A1型题1．简述补体系统的生物学活性。

正确答案：补体系统的生物学作用：①溶菌、溶细胞作用；②调理作用；③免疫黏附与清除免疫复合物；④中和病毒；⑤炎症介质作用。

涉及知识点：补体系统2．简述补体激活的经典途径与旁路途径的异同。

正确答案：相同点：具有共同的终末通路和生物学效应，即都形成C5b～9的攻膜复合物，并发挥其溶细胞效应。

不同点见表3-2。

涉及知识点：补体系统A．C5aB．ClqC．C3D．I因子E．H因子3．具有过敏毒素作用的是正确答案：A 涉及知识点：补体系统4．具有趋化作用的是正确答案：A 涉及知识点：补体系统5．由活化的成分是正确答案：C 涉及知识点：补体系统6．血清中含量最高的补体成分是正确答案：C 涉及知识点：补体系统填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。

7．补体的激活途径有________、________、________。

正确答案：经典途径、旁路途径、MBL途径涉及知识点：补体系统8．补体激活的整个过程大致可分为识别、活化和________3个阶段。

正确答案：效应涉及知识点：补体系统9．人体重要的免疫活性淋巴细胞有_______和______细胞。

正确答案：T、B 涉及知识点：免疫系统10．免疫器官依其发生和功能的不同可分为______免疫器官和______免疫器官。

正确答案：中枢、外周涉及知识点：免疫系统11．中枢免疫器官由胸腺、骨髓和淋巴结组成，是免疫细胞发生、增殖、分化、成熟的场所。

A．正确B．错误正确答案：B 涉及知识点：免疫系统12．外周免疫器官包括脾脏、胸腺和淋巴结。

A．正确B．错误正确答案：B 涉及知识点：免疫系统13．经典途径的C3转化酶是A．C4bB．C．C4b3bD．C4b2a3bE．C3b正确答案：B 涉及知识点：补体系统14．人类补体系统由几种球蛋白组成A．3B．9C．11D．13E．5正确答案：A 涉及知识点：补体系统15．补体活化旁路途径开始于A．C1的活化B．C2的活化C．C3的活化D．C4的活化E．C1+C2的活化正确答案：C 涉及知识点：补体系统16．补体激活经典途径中，补体成分激活的顺序是A．C123456789B．C132456789C．C124536789D．C142356789E．C145236789正确答案：D 涉及知识点：补体系统17．CHS0主要检测的是A．补体经典途径的溶血活性B．补体替代途径的溶血活性C．补体单个成分3的溶血活性D．补体单个成分4的溶血活性E．补体单个成分2的溶血活性正确答案：A 涉及知识点：补体系统18．3条补体激活途径的共同点是A．参与的补体成分相同B．C3转化酶的成分相同C．激活物相同D．攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同E．A+B+C 正确答案：D 涉及知识点：补体系统19．有关补体正确的是A．是一组具有酶活性的脂类物质B．具有溶菌作用但无炎症介质作用C．参与免疫病理作用D．C1在血清中含量最高E．有炎症介质作用但无溶菌作用正确答案：C 涉及知识点：补体系统20．下列哪种成分是C3转化酶A．C234B．C567C．D．E．以上都不对正确答案：C 涉及知识点：补体系统21．补体活化经典途径开始于A．C4的活化B．C2的活化C．C1的活化D．C3的活化E．C5的活化正确答案：C 涉及知识点：补体系统22．形成攻膜复合物的补体成分是A．C6b～9B．C4b2bC．C3bBbD．C5b～9E．C5a～9正确答案：D 涉及知识点：补体系统23．以下哪项为补体不具备的生物学作用A．细胞溶解及杀菌B．中性粒细胞的趋化C．促进抗体的生成D．中和病毒E．对免疫复合物的调理正确答案：C 涉及知识点：补体系统24．补体受体存在于下列哪种细胞表面A．B细胞B．单核一巨噬细胞C．中性粒细胞D．T细胞E．以上均存在正确答案：E 涉及知识点：补体系统25．外周免疫器官包括A．脾、胸腺和淋巴结B．肺、骨髓和胸腺C．脾、黏膜相关淋巴组织和胸腺D．淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织E．脾和骨髓正确答案：D 涉及知识点：免疫系统26．在人B淋巴细胞膜上最具特征的受体是A．膜表面免疫球蛋白分子B．羊红细胞受体C．C3受体D．IgGFc受体E．丝裂原受体正确答案：A 涉及知识点：免疫系统27．下列哪一类细胞产生IgGA．T淋巴细胞B．B淋巴细胞C．巨噬细胞D．嗜碱性粒细胞E．NK细胞正确答案：B 涉及知识点：免疫系统28．T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是A．脾、胸腺和淋巴结B．肺、骨髓和胸腺C．脾、黏膜和胸腺D．淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织E．脾和淋巴结正确答案：D 涉及知识点：免疫系统29．免疫系统包括A．中枢淋巴器官B．外周淋巴器官C．免疫活性细胞D．A+B+CE．肝正确答案：D 涉及知识点：免疫系统30．中枢免疫器官主要包括A．胸腺和淋巴结B．骨髓和胸腺C．脾和胸腺D．淋巴结和脾E．脾和肝正确答案：B 涉及知识点：免疫系统。

生化方法检测补体的原理
生化方法用于检测补体的原理是利用补体活性引发特定生化反应的能力进行测定。

补体是一组血浆蛋白，在免疫反应中发挥重要作用。

补体可以通过一系列级联反应，参与细胞毒性、炎症反应、免疫复合物溶解等过程。

补体的活性可以通过多种方法进行检测。

其中一种常用的生化方法是补体结合试验（CH50），它可以用来评估补体系统的总活性。

CH50发生在两个步骤中，首先是固定补体与溶菌素结合，然后是固定补体与抗补体抗体结合。

在这个过程中，最终形成一个结合复合物。

CH50方法中，固定补体通常是红细胞或细胞膜，在试验开始时与试样混合。

如果补体系统正常，补体会结合到细胞表面或抗原上，并引发溶菌素活化，最终形成溶菌环。

溶菌环可以通过颜色改变或光度等数值进行测定。

通过测定溶菌环的形成与消失，可以计算出补体结合能力，即CH50值。

CH50值较高表示补体系统活性较强，而较低的值则可能表示补体系统的缺陷或异常。

除了CH50方法，还有其他的生化方法来检测补体活性，如溶血试验、自溶试验等。

这些试验都利用了补体活性引发特定生化反应的原理，以评估补体系统的
功能。

补体的生物学活性
补体是一种免疫原，它被细胞直接识别，激活细胞对对抗病毒、
细菌、蛋白质和其他外界物质的反应。

补体具有多种活性，可以结合
抗原，催化各种免疫反应；补体可以结合胞质细胞，改变细胞表面属性，调节细胞代谢和其他活性；补体还可以直接击中病毒和细菌颗粒，让它们损坏或破坏，从而对付病原体细菌。

此外，补体还可以参与清
除病原体细菌和抗体抗原复合物，阻断病原体细菌的复制，从而降低
免疫系统对病原体细菌的损害。

补体系统的生物学活性作用补体系统是人类和某些动物种属，在长期的生物进化过程中获得的非特异性免疫因素之一，它的作用是多方面的。

补体系统的生物学作用，大多是由补体系统激活时产生的各种物质所发挥的。

溶菌、杀菌和细胞毒作用：补体能协助抗体杀灭或溶菌某些革兰氏阴性细菌如霍乱弧菌。

补体还能溶解血细胞，如红细胞、白细胞及血小板等。

当补体的C5-C9各成分均结合到细胞膜上时，细胞表面会出现许多直径为8-12毫米的圆形损害灶，最终导致细胞溶解。

溶解细胞亦称细胞毒作用。

调理作用：补体裂解产物C3b,与细菌或其他颗粒状物质结合，可以促进吞噬细胞吞噬的这种作用称为调理作用。

这是因为C3b肽链的一端能与细菌结合，另一端能与细胞表面有C3受体的细胞（如单核细胞。

巨噬细胞、中性粒细胞等）结合。

这样，C3b作为桥梁把细菌或其他颗粒与表面有C3b受体的吞噬细胞连接起来，起到促进吞噬的调理作用。

中和及溶解病毒：在病毒与相应抗体形成的复合物中加入补体，则可明显增强抗体对病毒的中和作用，阻止病毒对宿主细胞的吸附和穿入。

近年来发现，不依赖特异性抗体的只有补体的即可溶解病毒的现象。

如RNA 肿瘤病毒及C型RNA病毒均可被灵长类动物新鲜血清所溶解；若出去血清中的补体，该血清就不再能溶解病毒。

据认为这种病毒溶解现象与病毒膜上有C1特异性受体有关。

炎症介质作用：1）激肽样作用C2b具有激肽样作用，能增加血管通透性，引起炎症性充血，故又称C2b为补体激肽。

遗传性血管神经性水肿患者即因先天性缺乏C1抑制物，血清中C2b水平增高而发生水肿。

补体激肽的作用不能被抗组织胺药物抑制。

（2）过敏毒素作用C3a和C5a都有过敏毒素作用，可使肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放组织胺，引起血管扩张，毛细血管通透性增高以及平滑肌收缩，支气管痉挛。

过敏毒素作用可以被抗组织胺药物阻断。

C3a和C5a的化学性质不同，抗药性也不同。

C5a的作用比C3a强。

（3）趋化作用C3a、C5a和C567都能吸引吞噬细胞，故C3a、C5a和C567亦称为趋化因子。

医学免疫学与病原生物学模拟试题A（附答案）13．病原菌侵入血流并在此中大批生殖，产生的毒性代谢产物，惹起严重的浑身症状，称为()A. 毒血症B．菌血症 C.败血症D．脓毒血症E．病毒血症一、名词解说： ( 每词 4 分，共 20 分 )14．以神经毒素致病的细菌是()1．抗生素2．L 型细菌3．鞭毛4 ．质粒 5．单克隆抗体 A. 伤寒杆菌 B ．霍乱杆菌C肉毒杆菌 D ．乙型溶血性链球菌E ．脑膜炎球菌二、单项选择题：( 每题 1分，共 30分)15．对机体非特异性免疫的描绘错误的选项是( )1．人类 B 细胞分化成熟的场所是( ) A. 生来在种系发育和进化过程中形成 B ．与机体的组织构造和生理功能亲密有关A．骨髓 B．胸腺 C 腔上囊D．淋奉承 E．脾 C. 生来就有 D对侵入的病原菌最初发挥作用 E ．对某种细菌感染针对性强2． B 细胞主要位于外周淋巴组织中的 ()16．紫外线杀菌的原理是 ()A. 淋巴小结 B ．脾小结 C.红髓 D. 白髓 E ．中央动脉四周洋溢淋巴组织 A. 损坏细菌细胞壁肽聚糖构造B．使苗体蛋白变形凝结3．激活补体能力最强的Ig 是 ( ) C. 损坏 DNA构造 D．影响细胞膜的通透性 E ．与细菌核蛋白联合A． IgG B． IgM C IgA D． IgD E lgE17．破伤风特异性治疗可应用( )4．补体经典门路激活的次序是() A. 抗生索B．抗毒素C．类毒素 D.细菌素E．破伤风菌苗A． C123456789 B ． C124536789 C.C142356789 D． C124356789 E ． C35678918．卡介苗是 ()5．半抗原 ( ) A. 经甲醛办理后的人型结核杆菌 B. 保持抗原性的人型结核杆菌A. 只有与载体联合后才能和相应抗体联合 B ．是大分子物质 C.往常是多肽 C. 发生了抗原变异的牛型结核杆菌 D.保持免疫原性的减毒牛型结核杆菌D．自己无免疫原性 E ．仅能刺激 B 淋巴细胞E．保持免疫原性的减毒人型结核杆菌6．与 Tc 细胞表面 CD8分子联合的部位是 ()19．与衣壳生物学意义没关的是()A.MHC类分子轻链 B ．MHCⅡ-类分子0191 功能区 C.MHC- Ⅱ类分子 e2p2 功能区 A. 保护病毒核酸B．介导病毒体吸附易感细胞受体 C ．组成病毒特异性抗原D.MHC-I 类分子重链 ala2功能区 E ． MHC-I 类分子重链 3 功能区 D. 自己拥有传染性 E ．病毒分类、判定的依照7．正常人体无菌的部位是()20．以下病毒病哪一种易发生潜藏感染()A．外耳道 B.小肠 C.胆囊 D.眼结膜 E．尿道口 A. 乙型脑炎B．乙型肝炎 C.流感 D.水痘E．脊髓灰质炎8．对于淋球菌21．细胞表面独有的标记是()A．女性感染者比男性更严重B． G+肾形双球菌 C．空气流传A． CD3 B ．CD2 C. CD4D． TCR E.CD8D．无垂直传染 E．人是唯一宿主22．细胞表面独有的标记是()9. 青霉素、头孢霉素致使细菌死亡的体制是() A.E 受体B． PHA受体 C C3b受体D抗原受体 Smlg E ．抗原受体 TCRA．损坏磷壁酸B．裂解粘肽的聚糖骨架 C. 损害细胞膜23．支原体与 L 型细菌的差别是前者()D．扰乱核糖体克制菌体蛋白合成 E.克制粘肽四肽侧链与五肽桥链的联络 A. 无细胞壁B．多形态性 C.可经过细菌滤器10．以下细菌中，生殖速度最慢的细菌是() D. 依赖顶端构造吸附细胞 E. 抗衡生素不敏感A. 链球菌B.大肠杆菌C.破伤风杆菌D. 葡萄球菌E.结核杆菌24． B细胞表面标记中不包含 ( )11．质粒的表达哪项是错误的() A.EB 病毒受体 B.MHC-n类分子 C.MHC-I类分子 D.CR E.CD3分子A. 是细菌染色体外的遗传物质B.能在胞浆中自行复制25．抗原提呈细胞中不包含()C．是细菌生命活动所必要的构造D．可与某些细菌的耐药性有关E．能够丢掉 A. 朗罕细胞 B.巨噬细胞 C.树突状细胞 D. 并指状细胞 E.中性粒细胞12．细菌致病性强弱主要取决于细菌的()26．可惹起食品中毒的细菌不包含( )A. 基本构造 B ．特别构造 C.分解代谢产物 D ．侵袭力和毒素 E.侵入机体的部位 A. 金黄色葡萄球菌B.肉毒杆菌C. 沙门菌D. 白喉杆菌E.产气荚膜杆菌27．毒性作用最强的外毒素是()A．破伤风痉挛毒素B．白喉外毒素 C. 霍乱肠毒素 D.肉毒毒肃E．金葡菌肠毒素28．金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌共有的毒素是A. 溶血毒素B.致热外毒素C.剥脱性毒素( )D.杀白细胞素E肠毒素29．可高度传染乙型肝炎的血液中含()A.HBsAg、 HBcAg、 HBeAgB.HBsAg 、抗 HBe、抗 HBeD.HBsAg、抗 HBc、 HbeAgE.HBeAg、抗 HBs、抗 HboC.HBsAg、抗HBs、 HBeAg30．经过蚊叮咬流传的病毒是()A. 丛林脑炎病毒B.风疹病毒C.乙型脑炎病毒D.汉坦病毒E.狂犬病毒三、填空题： ( 每空 1 分，共 20 分)1．抗原提呈细胞主要有____________、 ____________和 ____________等。

《病原生物学与医学免疫学》期末模拟试卷及答案两套汇总《病原生物学与医学免疫学》期末模拟试卷及答案（一）一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)1.生态系统在一定空间范围内的组成是（）A.生物群落与非生物环境B.微生物、动物、植物和人类C.空气、水、土壤D.生产者、消费者和分解者2.大气污染对健康的间接危害是（）A.慢性中毒B.急性中毒C.变态反应D.温室效应3.臭氧层破坏可导致（）A.气温升高、海平面上升、病原体加速繁殖B.皮肤癌、白内障等疾病发病率增加C.湖泊中水生生物死亡、建筑物腐蚀、森林枯萎D.呼吸系统疾病、肺癌的发病率增加4.下列不属于医院手术室分区的是（）A.传染区B.无菌区C.清洁区D.非消毒区5.教育属于一种规范文化，对健康的影响可以体现为（）A.纪律规范B.道德规范C.法制规范D.行为规范6.情绪与疾病的正确描述是（）A.情绪可作为疾病发作的诱发因素B.情绪不是疾病发作的诱发因素C.情绪不可直接作为疾病的促发因素D.情绪变化往往不伴随生理变化7.对人的身心健康发挥作用的心理现象是（）A.需要B.情绪C.能力D.性格8.属于经常性卫生监督的是（）A.卫生规划B.从业人员健康体检C.紧急性调查D.疫情通报9.属于职业性肿瘤的是（）A.胃癌B.肠癌C.石棉所致肺癌D.肝炎所致肝癌10.生产性毒物进入机体的主要途径是（）A.呼吸道、皮肤B.血液系统C.消化道、皮肤D.泌尿系统11.慢性苯中毒，主要表现为（）A.消化系统改变B.造血系统改变C.呼吸系统改变D.泌尿系统改变12.每天老年人需钙量为（）A.900mgB.1000～1500mgC.1600mgD.2000～2500mg13.食物中毒现场调查不包括（）A.确定食物中毒的人数B.查明中毒食品和原因C.确定食物中毒的致病因素D.对患者进行急救处理14.近几十年来全球发现的新传染病有（）A.30种B.40种C.50种D.60种15.AIDS的传播方式是（）A.与AIDS患者共进餐B.母乳喂养C.与AIDS患者握手D.体育运动16.心血管疾病的第一级预防是（）A.体格检查B.预防并发症C.建好公共设施D.控制体重17.医源性疾病的特点是（）A.病因简单B.病情简单C.病种多样D.病种单一18.测量正常人的脉搏数所得的变量是（）A.二分类变量B.多分类变量C.定量变量D.定性变量19.描述正态分布资料集中趋势的指标是（）A.中位数B.几何均数C.算术平均数D.标准差20.均数的抽样误差是（）A.个体观察值和样本均数之差B.个体观察值和总体均数之差C.样本均数和总体均数之差D.总体均数和总体均数之差二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)21.常用的氯化消毒剂主要有（）A.高锰酸钾溶液B.臭氧C.液氯D.漂白粉精[Ca(OCl)2]E.漂白粉[Ca(OCl)Cl]22.目前我国预防碘缺乏病的主要措施有（）A.供给碘化食盐B.供给碘化食用油C.检测家族遗传性D.改善居住环境E.及时治疗碘缺乏病23.切断乙肝传播途径的方法有（）A.分娩时避免损伤胎儿B.提倡婚前检查HBsAgC.加强供血机构的监督管理D.加强医疗废物消毒管理E.倡导良好的卫生习惯24.与遗传有关的疾病有（）A.高血压B.伤害C.糖尿病D.肺结核E.皮肤病25.细菌性食物中毒的诊断总则主要依据有（）A.流行病学调查资料B.根据卫生政策医生作出诊断C.根据卫生政策5名以上的医生做出诊断D.病人的潜伏期和特有的中毒表现E.实验室诊断资料三、填空题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)26.性格的形成虽然稳定，但主要与_________条件有关，通过努力是可以改变的。