医院感染知识资料
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医院感知识培训资料手卫生
医院感染知识培训资料手卫生
一、手卫生的重要性
手是人体最常接触外界的部位,也是传播疾病的主要途径之一。
因此,做好手卫生是医务人员保护患者和自身健康的重要措施。
二、正确的手卫生步骤
1. 使用流动水和适量皂液彻底湿润双手。
2. 擦洗双手的所有表面,包括手掌、手背、指缝、指关节和指甲。
务必擦洗至少20秒钟。
3. 冲洗双手,确保所有皂液都被冲洗掉。
4. 用干净的纸巾或烘干器将双手完全干燥。
三、什么情况下需要进行手卫生
1. 接触患者前后。
2. 在进行无菌操作或处理伤口之前。
3. 在接触其他可能被污染的物品(如废弃物、污染的面纱等)
之前。
四、如何避免手的再次污染
1. 避免触摸面部、头发或其他不洁物品。
2. 使用纸巾或手肘遮住咳嗽或打喷嚏时的口鼻。
3. 避免穿戴过多饰品,特别是戒指和手镯等。
以上是关于医院手卫生的基本知识。
通过正确掌握手卫生的重要性、正确的操作步骤,我们能够有效预防疾病传播,为患者和自身的健康提供更好的保障。
大家都应该养成良好的手卫生习惯,共同维护一个洁净、卫生的医疗环境。
医院感染相关基础知识医院感染,又称医疗相关感染,是指在医疗机构中接受治疗或护理的患者,由于各种原因导致的新发感染。
医院感染不仅严重影响患者的身心健康,延长住院时间,增加医疗费用,还可能对患者生命安全造成威胁。
一、医院感染的定义与分类1. 定义:医院感染指患者在医疗机构中接受治疗或护理期间,由于各种原因导致的新发感染。
2. 分类:(1)根据感染部位分为:呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、皮肤和软组织感染、血管内导管相关感染等。
(2)根据病原体来源分为:内源性感染和外源性感染。
内源性感染指患者自身原有的病原体在医疗机构中引起感染;外源性感染指患者在医疗机构中接触到的病原体引起感染。
二、医院感染的病原体医院感染涉及的病原体种类繁多,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
以下列举几种常见的病原体:1. 细菌:金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌等。
2. 病毒:乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、流感病毒、冠状病毒等。
3. 真菌:白色念珠菌、热带念珠菌、曲霉菌等。
4. 寄生虫:疟原虫、阿米巴等。
三、医院感染的发生原因1. 患者因素:年龄、基础疾病、免疫力低下、营养不良等。
2. 医疗操作:侵入性操作、手术、输血、使用呼吸机等。
3. 医疗环境:空气质量、手卫生、消毒灭菌、病室管理等。
4. 抗菌药物使用:不合理使用抗菌药物,导致病原体耐药性增加。
5. 医务人员因素:手卫生不良、无菌观念不强、防护措施不到位等。
四、医院感染的预防与控制1. 加强感染监测:对医院感染进行定期监测,了解感染发生情况,为制定预防措施提供依据。
2. 提高手卫生依从性:医务人员在接触患者前后、进行侵入性操作前后、接触患者周围环境前后,应及时洗手或使用免洗手消毒液。
3. 严格无菌操作:医务人员在进行侵入性操作时,应严格遵守无菌操作原则。
4. 加强抗菌药物管理:合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。
5. 提高患者免疫力:加强营养支持,改善患者基础疾病,提高免疫力。
医院感染相关知识培训一、医院感染概述1. 医院感染的定义医院感染,又称为院内感染或医疗相关感染,是指患者在医疗机构接受诊疗、护理过程中,由于各种原因所导致的感染。
医院感染不仅影响患者康复,延长住院时间,增加医疗费用,还可能导致严重并发症,甚至危及患者生命。
2. 医院感染的分类(1)根据感染途径分类:1) 内源性感染:指患者自身携带病原体引起的感染,如肠道菌群失调、真菌感染等。
2) 外源性感染:指患者从外部环境获得的病原体引起的感染,如空气传播、接触传播等。
(2)根据感染病原体分类:1) 细菌感染:如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
2) 病毒感染:如乙型肝炎病毒、流感病毒等。
3) 真菌感染:如白色念珠菌、曲霉菌等。
4) 寄生虫感染:如疟原虫、阿米巴原虫等。
3. 医院感染的发生原因(1)患者因素:1) 免疫功能低下:如老年人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者等。
2) 严重疾病:如肿瘤、血液病、肝硬化等。
3) 长期使用抗生素:导致菌群失调,增加耐药菌感染风险。
(2)医疗行为因素:1) 侵入性操作:如留置导尿管、中心静脉置管等。
2) 手术操作:如手术切口感染、器官移植等。
3) 抗生素不合理使用:如滥用、过量使用等。
(3)医院环境因素:1) 空气污染:如手术室、重症监护室等空气质量不良。
2) 水源污染:如医院供水系统、储水设备等。
3) 设备污染:如呼吸机、监护仪等设备未及时清洁、消毒。
二、医院感染防控措施1. 加强医院感染管理(1)建立健全医院感染管理制度:制定医院感染防控政策、措施和操作规范。
(2)设立医院感染管理组织:明确各级管理人员职责,加强对医院感染防控工作的领导。
(3)定期开展医院感染监测:了解医院感染发生情况,分析原因,制定整改措施。
2. 提高医护人员手卫生依从性(1)加强手卫生知识培训:使医护人员充分认识到手卫生的重要性。
(2)配备便捷的手卫生设施:如流动水洗手池、速干手消毒剂等。
(3)定期开展手卫生监测:了解手卫生依从性,发现问题及时整改。
医院感染基础知识及防控措施大全在医院环境中,感染成为了一个常见的问题,给患者的健康和生命安全带来了巨大威胁。
因此,了解医院感染的基础知识以及采取相应的防控措施至关重要。
本文将全面介绍医院感染的基础知识,并提供一系列的防控措施,以帮助医护人员预防和控制医院感染。
一、医院感染的定义和病原体介绍医院感染是指在住院期间患者在医疗机构内出现的与住院治疗有关的感染。
常见的病原体包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。
其中,细菌是最常见的病原体,如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。
二、医院感染的传播途径医院感染主要通过直接接触、飞沫传播、空气传播以及间接接触等途径进行传播。
特别是在手术室、重症监护室等高风险科室,传播更加容易发生。
三、医院感染的常见类型1. 院内感染:在医院内范围内感染,如手术部位感染、泌尿道感染等;2. 交叉感染:指不同患者之间通过传染源介导传播的感染,如耐药菌传播;3. 医源性感染:由医务人员通过操作所引起的感染,如医生或护士的手部未洗净导致的感染。
1. 手卫生:医务人员应严格遵守洗手和消毒制度,特别是在接触患者前后要彻底洗手;2. 隔离措施:根据感染性状况,采取不同类型的隔离措施,如空气传播病原体采取呼吸道防护;3. 消毒与清洁:医疗器械和环境表面要进行定期的清洁和消毒,保持无菌环境;4. 医护人员培训:加强医务人员的感染控制知识培训,提高其对感染预防的认识和能力;5. 病原体监测与报告:建立健全的感染监测系统,及时发现和报告感染病例,采取相应的控制措施。
五、医院感染的管理策略1. 制定感染控制方案:医院应建立相应的感染控制方案,明确责任分工和管理流程;2. 药物管理:合理使用抗生素,防止耐药菌的产生;3. 医疗废物处置:医院要建立规范的医疗废物处置制度,避免废弃物污染环境;4. 渗透调查:定期进行医院感染渗透调查,发现问题及时解决;5. 宣传教育:加强对患者和家属的宣传教育,提高对医院感染的认识和预防意识。
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加油!一、单项选择题1、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门(B)A 50B 100C 200D 5002、医院感染的对象主要为(C)A 门诊、急诊病人 B门诊、住院病人C 医务人员、住院病人D 急诊病人、医务人员3、下列属于医院感染的是(C)A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、水痘等4、关于医院感染的概念错误的是(C)A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B 直接与上次住院有关的感染是医院感染C 慢性感染急性发作是医院感染D 由于诊疗措施激活的潜在感染是医院感染5、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求,当出现5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发,医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告(B)A 2B 12C 24D 486、当出现10例以上的医院感染暴发;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染,医院应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告(A)A 2B 6C 12D 247、有关医院感染预防与控制的概念错误的是(C)A 外源性感染是可以预防的B 洗手是预防医院感染的重要措施C内源性医院感染是可以预防的D 滥用抗菌药物可致二重感染8、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器材按医用物品对人体的危险性分类是(A)A高度危险性物品 B重度危险性物品C中度危险性物品 D低度危险性物品9、穿刺针、注射器材、关节镜、手术器械、采血针应选择的消毒灭菌方法是(A)A灭菌 B高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒10、下列不属于灭菌剂的是(D)A 2%戊二醛B 过氧乙酸C 环氧乙烷 D含氯消毒剂11、使用中的含氯消毒剂浓度监测应是(A)A 每日监测B 每周监测C 每周监测二次D 每月监测12、下列不属于高度危险性物品的是(B)A 腹腔镜 B呼吸机管路 C 导尿管 D 穿刺针13、下列属于高度危险物品的是(C)A 体温表 B胃肠道内窥镜 C 膀胱镜 D 喉镜14、2%戊二醛用于器械、物品的灭菌需浸泡的时间为(D)A 1小时B 2小时C 6小时D 10小时15、氧气湿化瓶的湿化液应用(B)A 生理盐水B 灭菌水C 蒸馏水D 白开水16、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括(A)A 定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒B定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时消毒C定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清扫,遇污染时消毒D 定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒17、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是(B)A 预防性消毒B 终末消毒C 随时消毒D 疫源地消毒18、对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒为(A)A 预防性消毒B 终末消毒C 随时消毒D 疫源地消毒19、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求的是(B)A 高效消毒剂B 中效消毒剂C 低效消毒剂D 广谱消毒剂20、进入人体无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是(A)A高度危险性物品 B重度危险性物品C中度危险性物品 D低度危险性物品21、呼吸机管路、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管路、避孕环、体温表的危险性分类是(C)A高度危险性物品 B重度危险性物品C中度危险性物品 D低度危险性物品22、消毒因子消毒作用水平分几级(C)A 2级B 3级C 4级D 5级23、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是(B)A 亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒B亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒C亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢D细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒24、耐高温、耐湿的物品和器材,应首选的灭菌方法是(D)A 干热灭菌B 环氧乙烷灭菌C 化学消毒剂浸泡灭菌D 压力蒸汽灭菌25、压力蒸汽灭菌时器械包、敷料包重量分别不宜超过(B)A 5㎏、7㎏B 7㎏、5㎏C 6㎏、7㎏D 7㎏、6㎏26、灭菌物品存放置物架的要求是(C)A 离地高25-30㎝,离墙5-10㎝,距天花板50㎝B离地高20-25㎝,离墙10-15㎝,距天花板50㎝C离地高20-25㎝,离墙5-10㎝,距天花板50㎝D离地高25-30㎝,离墙10-15㎝,距天花板50㎝27、使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为几个月(C)A 1B 2C 6D 1228、环境温度、湿度达到标准时,使用纺织布包装的无菌物品,有效期宜为几天(C)A 7B 10C 14D 3029、使用的紫外线灯,新灯的辐照强度不得多少低于uw/㎝2 (C)A 70B 80C 90D 10030、使用中紫外线灯的辐照强度不得低于多少uw/㎝2 (B)A 50B 70C 90D 10031、一般30W紫外线灯的累计使用时间不得超过多少小时(B)A 500B 1000C 1500D 200032、紫外线灯用于室内空气消毒时,照射时间应大于多少分钟(A)A 30B 60C 90D 12033、甲醛不可用于室内空气消毒,主要是由于对人体有(B)A刺激性 B 致癌性 C 致敏性 D 腐蚀性34、卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝2 (B)A 5B 10C 15D 2035、外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝2 (A)A 5B 10C 15D 2036、医务人员在下列那种情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒(C)A 直接接触每个患者前后;B 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后;C 接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;D 穿脱隔离衣前后,摘手套后。
医院感染基本知识培训目录一、医院感染概述 (2)1.1 医院感染的定义 (2)1.2 医院感染的意义 (3)1.3 医院感染的控制原则 (4)二、医院感染的风险因素 (5)2.1 患者因素 (6)2.2 医务人员因素 (7)2.3 环境因素 (9)2.4 手卫生 (10)三、医院感染的预防与控制 (11)3.1 无菌技术操作 (12)3.2 标准预防措施 (13)3.3 个人防护装备的使用 (14)3.5 微生物检测与监测 (16)四、医院感染病例诊断与报告 (17)4.1 确定诊断标准 (18)4.2 报告程序与时限 (19)4.3 病例讨论与分析 (19)五、医院感染的教育与培训 (20)5.1 医务人员的培训 (21)5.2 患者的教育 (22)5.3 其他相关人员的培训 (23)六、医院感染的管理与监督 (25)6.1 制度建设与完善 (26)6.2 监督检查与评估 (27)6.3 质量改进与持续发展 (28)七、医院感染的法律责任与处罚 (29)7.2 行政处罚 (32)八、案例分析 (32)8.1 医院感染案例介绍 (33)8.2 案例分析与讨论 (34)一、医院感染概述医院感染是指在医疗机构内,因细菌、病毒、真菌等微生物侵袭人体而导致的感染。
这种感染可能发生在患者、医护人员、其他工作人员以及访客之间。
医院感染是全球公共卫生领域面临的重要问题之一,不仅影响患者的健康和安全,也增加了医疗负担。
对医院感染基本知识的了解与掌握对于医疗工作者和公众来说都是至关重要的。
血液感染:如败血症等,由于医疗器械操作不当或血液制品污染等原因导致。
尿路感染:常见于留置导尿管的患者,由于尿管操作或护理不当引发感染。
手术部位感染:如术后伤口感染等,与手术操作过程中的无菌技术有关。
医院感染的传播途径主要包括接触传播、空气飞沫传播和共同媒介物传播等。
医疗机构内的人群密集、医疗操作频繁、抗生素使用等因素都为医院感染提供了条件。
医院感染知识考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 医院感染的定义是指:A. 患者在医院内获得的感染B. 患者在医院外获得的感染C. 医护人员在工作中获得的感染D. 患者在家中获得的感染2. 下列哪项不是医院感染的传播途径?A. 空气传播B. 接触传播C. 食物传播D. 医疗器械传播3. 标准预防措施的主要目的是:A. 预防医护人员感染患者B. 预防患者感染医护人员C. 预防患者之间的交叉感染D. 所有上述目的4. 下列哪种微生物是医院感染中最常见的病原体?A. 铜绿假单胞菌B. 金黄色葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 白色念珠菌5. 手卫生的正确方法包括:A. 仅使用清水洗手B. 使用肥皂和水洗手C. 使用含酒精的速干手消毒剂D. 所有上述方法6. 隔离措施中,哪种颜色的隔离衣用于预防空气传播疾病?A. 蓝色B. 黄色C. 粉色D. 绿色7. 下列哪种情况不属于医院感染的高风险因素?A. 长期住院B. 频繁使用抗生素C. 侵入性操作D. 定期健康体检8. 医院感染监测的主要目的是什么?A. 及时发现和控制感染源B. 评估医院感染预防措施的效果C. 提高医护人员的感染控制意识D. 所有上述目的9. 下列哪项是预防医院感染最有效的措施?A. 严格的消毒制度B. 医护人员的个人防护C. 患者的健康教育D. 环境的清洁管理10. 医院感染爆发通常是指在多长时间内发生多起感染病例?A. 24小时内B. 48小时内C. 一周内D. 一个月内二、判断题(每题1分,共10分)1. 医院感染只发生在住院患者身上。
()2. 医院感染的预防措施不会对医护人员产生影响。
()3. 手卫生是预防医院感染最重要的措施之一。
()4. 隔离措施可以完全防止医院感染的传播。
()5. 医院感染监测只是为了记录感染病例的数量。
()6. 医院感染爆发时,应立即停止所有非紧急手术。
()7. 医院感染的病原体主要是耐药菌。
()8. 医院感染的预防和控制是医护人员的共同责任。
医院感染应知应会知识医院感染管理的基本概念一、医院感染相关概念:医院感染是指住院病人在医院获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
工作人员在医院获得的感染也属医院感染。
散发医院感染病例诊断后在24小时报告院感科,出现暴发流行趋势应即时报告院感科。
进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。
各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。
接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。
二、医院感染控制组织(三级网络):1、医院感染管理委员会;2、医院感染管理科;3、临床科室医院感染管理小组(由科主任、护士长及本科监控医师、护士组成)。
三、临床科室医院感染管理小组职责是:1、根据本科室的工作特点,制定医院感染相关管理制度,并组织实施;2、协助医院感染专职人员开展医院感染预防工作;3、对本科室感染病例进行监测,及时发现并上报医院感染病例;4、指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离、职业防护等制度;5、负责本科室医院感染知识培训工作。
四、临床兼职人员职责:1、临床兼职医师的职责:(1)在科主任的领导下,负责本科室医院感染预防控制工作。
(2)督查科室感染控制计划的落实,协助科主任做好科室抗菌药物合理使用管理。
(3)负责督促临床医师及时报告感染病例,督促及时送检标本。
(4)负责对科室新进工作人员进行相关感染预防控制工作的教育。
(5)全面了解科医院感染动态,主动发现感染问题,提出意见和建议。
(6)积极参与全院性医院感染监控活动,并与感染管理部门保持联系,发现感染病例或有暴发倾向时及时主动报告。
(7)积极参与感染预防控制知识培训,不断提高感染防控意识和业务水平。
(8)参与医院感染预防与控制方面的研究工作。
2、临床兼职护士职责:(1)在科主任、护士长的领导下,负责本科室消毒隔离工作。
(2)协助完成本科室医院感染监测和监督感染控制方案的贯彻执行。
医院感染知识内容医院感染,是指患者在医院接受治疗过程中,由于病原微生物(如细菌、病毒、真菌等)的侵袭而引起的感染。
医院感染是医疗机构面临的重要问题之一,不仅会延长患者的病程,增加治疗费用,还可能导致严重后果,甚至危及患者的生命。
因此,了解医院感染的相关知识,采取有效预防措施,对于减少医院感染的发生具有重要意义。
一、医院感染的常见病因1. 医护人员不规范操作:医护人员在医疗过程中未严格按照操作规程执行消毒、洗手等步骤,导致病原微生物传播。
2. 患者免疫力低下:患者在接受治疗过程中,免疫力下降,容易受到病原微生物的感染。
3. 医疗器械不清洁:医疗器械未得到有效清洁消毒,成为传播病原微生物的媒介。
4. 病区环境不清洁:病房、手术室等环境卫生差,容易滋生细菌等病原微生物。
二、医院感染的常见类型1. 外科感染:主要发生在手术部位,常见症状为局部红肿、渗液、发热等。
2. 呼吸道感染:包括肺炎、支气管炎等,易发生在重症监护病房等呼吸机使用较多的科室。
3. 尿路感染:多见于留置导尿管的患者,症状为尿频、尿痛等。
4. 血液感染:常见的有静脉导管相关感染,表现为发热、寒战等。
5. 伤口感染:术后伤口感染是常见的医院感染类型,需要及时处理。
三、预防医院感染的措施1. 加强医护人员的培训:医院应加强对医护人员的规范操作培训,提高其操作技能和意识。
2. 规范操作流程:医院应建立健全的消毒、洗手等操作规程,确保每位医护人员都能按要求进行操作。
3. 加强环境清洁:医院要定期对各个科室的环境进行清洁消毒,减少病原微生物的滋生。
4. 合理使用抗生素:在使用抗生素时,应根据病原微生物的情况选择合适的药物,并按医嘱用药,避免滥用。
5. 提倡患者自我保护:患者应加强自我保护意识,避免交叉感染的发生,配合医疗人员的治疗措施。
四、结语医院感染是一项严重的医疗安全问题,需要医护人员、患者和医院管理者共同努力才能有效控制。
只有加强医院感染知识的宣传和普及,规范操作流程,做好预防工作,才能为患者提供更加安全、可靠的医疗环境,降低医院感染的发生率,保障患者的健康和生命安全。
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一、医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 二、医院感染的报告要求有哪些? (一)医院感染散发病例诊断后在24小时内报告医院感染管理科,出现暴发流行趋势应立即报告医院感染管理科。 (二)证实出现以下情况应立即报告医院感染管理科,医院感染管理科核实后应立即报告院部,医院必须在12小时内报告区卫生局和区疾控中心: 1.5例以上疑似医院感染暴发; 2.3例以上医院感染暴发。 (三)发生以下情况应即时报告医院感染管理科、总值班,医院按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求在2小时内报告区卫生局和区疾控中心: 1.10例以上的医院感染暴发事件; 2.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染; 3.可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 (四)医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。 三、医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的
感染病例现象。 特殊病原体的医院感染:指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。 四、医院感染暴发处理流程:临床科室发现感染病例→报告医院感染管理科→医院感染管理科核实流行或爆发→报告院领导和上级有关部门→同时查找感染源→隔离病人→查找引起感染的相关因素→制定控制措施→分析调查资料→写出调查报告,总结经验,制定防范措施。 五、医院感染传播的三环节: 感染源、感染途径、易感人群。 ⑤、感染途径:病原微生物从感染源传播到新宿主的方式。有5种: 1、接触传播; 2、飞沫传播; 3、空气传播; 4、媒介物传播; 5、昆虫媒介传播。前三种最为常见。 六、无菌技术操作原则: 1、环境要清洁,进行无菌操作前半小时,须停止清扫地面等工作。避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室应每天用紫外线消毒一次。 2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲、洗手。 3、无菌物品与非无菌物品应分别放置。无菌物品不可暴露在空气中,必须放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经灭菌处理后方可使用。从无菌容器中取出的无菌物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。 4、无菌包应注明物品的名称、消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未污染的情况下,可保存7天,过期应重新灭菌。 精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 取无菌物品时,必须用无菌持物钳镊)。未经消毒的用物不可触及无菌物或跨越无菌
区。 5、进行无菌操作时,如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。 6、一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。 七、无菌物品打开后使用时间规定: 1、无菌纱布、棉球、小包装棉签开启后应注明开启时间,使用时间不得超过24小时; 2、无菌容器、消毒液等每周更换(灭菌)2次; 3、无菌盘须标明开始使用时间,每4小时更换一次; 4、抽出的药液如未能及时注射,应注明抽吸时间,超过2小时后不得使用。 5、开启的静脉输入用无菌液体,须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒要注明抽吸时间,超过24小时不得使用。 6、使用熏蒸灭菌的无菌器械,裸放无菌盘内,有效期不得超过4小时。 7、含氯消毒剂要求现配现用,使用中要加盖保存,使用时间不得超过24小时;使用中的戊二醛最长使用时间不得超过14天。 (消毒液配置后都必须标明配置时间、失效时间) 8、各种消毒液开启注明启瓶时间,使用不超过一星期。 八、医疗废物分类收集时包装袋要求: 1、医疗废物都应放入标有明显的医疗废物标识的黄色塑料袋(桶)中,在装满3/4时由工人封口、贴上标签(标签上注明日期、废物类别、科室)。包装袋不得有渗漏、破裂、穿孔。包装袋污染或破损时,必须再加一层清洁的包装袋 2、用后的针头、缝合针、刀片、玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等均属于损伤性废物,针头、缝合针、刀片应先放入锐器盒中,后集中放入损伤性垃圾桶内。 精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 3、生活垃圾用黑色垃圾袋收集,在装满3/4时由工人及时处理。
4、放射性废物应存放在防辐射的容器中防止扩散。 5、一次性医疗用品严禁重复使用,医疗废物要求不得露天存放,储存时间不得超过2天专人回收,双方(科室和回收人员)登记签字 6、科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存五年 九、医疗废物流失应急处理原则: (一)及时报告保卫科、后勤部、医院感染管理科; (二)确定医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度; (三)现场处理; (四)安全处置措施; (五)感染性废物污染区域进行消毒,从污染最轻区域向污染最严重区域进行; (六)总结吸取教训。 十、医院感染监测部分指标: 医院感染发病率:二级医院的感染率≤8%,漏报率≤20 %,Ⅰ类切口感染率≤0.5%。 物品消毒灭菌合格率:100%。一级医院的感染率≤7%、漏报率≤20 %,Ⅰ类切口感染率≤1%。物品消毒灭菌合格率:100%。(我们是一级医院) 十一、环境类别 Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类:传染病科及病房 十二、部分医院感染法规颁布实施时间: 精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 《消毒管理办法》:2002年7月1日起施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《医疗废物管理条例》:2003年6月16日起施行(中华人民共和国国务院颁发)。 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》:2003年10月15日起施行(中华人民共和国卫生部印发)。 《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》:自2004年6月1日起施行(中华人民共和国卫生部印发)。 《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》:自2004年6月1日起施行(中华人民共和国卫生部印发)。 《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》:自2005年5月1日起施行(中华人民共和国卫生部印发)。 《医院感染管理办法》:自2006年9月1日起施行(中华人民共和国卫生部印发)。 《医院感染暴发报告及处置管理规范》自2009年10月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。 《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》自2009年12月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。 《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》自2009年12月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。 《医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》自2009年12月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。 《医务人员手卫生规范》自2009年12月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。 《医院感染监测规范》自2009年12月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。 《医院隔离技术规范》自2009年12月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。 精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 《医院手术部(室)管理规范(试行)》自2010年1月1日施行(中华人民共和国卫
生部印发)。 《医疗机构消毒技术规范》《医院空气净化管理规范》自2012年8月1日实施。 十三、国务院发布公告,明确将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。至此,需网络直报的传染病有三类39种 !其中: 甲类传染病【2种】是指: 鼠疫、霍乱。 乙类传染病【26种】是指: 甲型H1N1流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。 丙类传染病【11种】包括: 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病以及手足口病。 十四、以下传染病不管有无临床症状,作为病原携带者也按照传染病进行报告: 霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、白喉、淋病、梅毒、疟疾。 十四、无菌物品储存柜或架有何要求? 答:无菌物品储存柜或架距地面 20cm,距天花板 50cm 以上,距墙壁 5cm 以上。