医院感染知识培训
- 格式:doc
- 大小:19.00 KB
- 文档页数:6
每月院感知识培训内容6篇【篇一】每月院感知识培训内容1、医院感染、医源性感染、医疗保健相关感染有何不同医院感染:指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医源性感染指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
在早期,医院获得性感染和医院感染这两个术语一直被使用,由于医疗保健和医疗保健流行病学的服务和范围正在不断扩大,因此医院感染定义也在扩大。
美国CDC将患者因其他状况在接受治疗过程中获得的感染,或医务人员在医疗环境中履行职责时获得的感染定义为医疗保健相关感染(HAI)。
2、什么是医院感染暴发与疑似医院感染暴发医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
3、特殊病原体的医院感染指的是什么指发生甲类传染病感染或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
4、医院感染根据病原体来源是怎么分类的分两类,即内源性感染和外源性感染。
5、你知道内源性感染是怎么一回事吗内源性感染又称自身感染,感染的病原体来自病人自身体内和体表,多数为在人体定植、寄生的正常菌群,正常情况下对人体无感染力,当它们与人体之间的平衡被打破就成为条件致病菌,造成各种内源性感染。
如细菌的移位、宿主的局部或全身免疫功能下降、菌群失调、二重感染等。
6、你知道什么是外源性感染吗外源性感染又称交叉感染,是指病原体来自病人以外的环境和人员,如由其他病人、工作人员、物品以及医院环境引起的直接或间接感染。
7、医院感染发生的三个环节,你不能不知道医院感染是由病原微生物经过一定的传播途经,进入易感宿主体内引起的,医院感染发生必须具备三个环节,即感染源、传播途径、易感宿主,又称感染链,只有当三个环节都存在时,才能构成医院感染8、医院感染的易感人群有哪些(1)患严重影响或损伤机体免疫机能疾病的病人,如各种造血系统疾病、淋巴组织及网状内皮系统疾病、各种肿瘤、糖尿病、肝硬化等。
院感知识培训内容•医院感染基本概念与现状•微生物学与消毒灭菌技术•手卫生与个人防护用品使用•环境清洁与消毒管理目录•抗菌药物合理使用与管理•医疗废物处理及职业安全防护•总结回顾与展望未来发展趋势医院感染基本概念与01现状医院感染定义及分类医院感染定义指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染分类根据感染部位、病原体来源、传播途径等不同,医院感染可分为多种类型,如呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染等。
国内外医院感染现状国内医院感染现状我国医院感染发生率较高,但近年来随着医疗水平的提高和院感防控措施的加强,医院感染发生率呈下降趋势。
国外医院感染现状发达国家医院感染发生率相对较低,但仍然存在一些问题,如多重耐药菌感染等。
法律法规与政策支持我国政府高度重视医院感染防控工作,制定了一系列法律法规和政策措施,如《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等,为医院感染防控工作提供了有力保障。
同时,各级卫生行政部门也加强了对医院感染防控工作的监管和督导,推动了医院感染防控工作的深入开展。
微生物学与消毒灭菌02技术如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,可引起各种化脓性感染及食物中毒等。
细菌病毒真菌如流感病毒、肝炎病毒等,可引起呼吸道、消化道及全身性感染。
如白色念珠菌、曲霉菌等,可引起皮肤、黏膜及内脏器官感染。
030201常见病原菌及其特点包括热力消毒(如煮沸、高压蒸汽等)、紫外线消毒、电离辐射消毒等。
物理方法包括使用各种化学消毒剂,如含氯消毒剂、过氧乙酸、乙醇等。
化学方法利用生物因子去除或杀灭病原微生物,如使用噬菌体等。
生物方法消毒与灭菌方法选择包装与存储将干燥后的医疗器械进行包装并存储在干燥、清洁的环境中,以备再次使用。
将消毒后的医疗器械进行干燥处理,避免再次污染。
消毒选择合适的消毒方法对医疗器械进行消毒处理,确保其达到无菌状态。
医院感染相关知识培训一、医院感染概述1. 医院感染的定义医院感染,又称为院内感染或医疗相关感染,是指患者在医疗机构接受诊疗、护理过程中,由于各种原因所导致的感染。
医院感染不仅影响患者康复,延长住院时间,增加医疗费用,还可能导致严重并发症,甚至危及患者生命。
2. 医院感染的分类(1)根据感染途径分类:1) 内源性感染:指患者自身携带病原体引起的感染,如肠道菌群失调、真菌感染等。
2) 外源性感染:指患者从外部环境获得的病原体引起的感染,如空气传播、接触传播等。
(2)根据感染病原体分类:1) 细菌感染:如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
2) 病毒感染:如乙型肝炎病毒、流感病毒等。
3) 真菌感染:如白色念珠菌、曲霉菌等。
4) 寄生虫感染:如疟原虫、阿米巴原虫等。
3. 医院感染的发生原因(1)患者因素:1) 免疫功能低下:如老年人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者等。
2) 严重疾病:如肿瘤、血液病、肝硬化等。
3) 长期使用抗生素:导致菌群失调,增加耐药菌感染风险。
(2)医疗行为因素:1) 侵入性操作:如留置导尿管、中心静脉置管等。
2) 手术操作:如手术切口感染、器官移植等。
3) 抗生素不合理使用:如滥用、过量使用等。
(3)医院环境因素:1) 空气污染:如手术室、重症监护室等空气质量不良。
2) 水源污染:如医院供水系统、储水设备等。
3) 设备污染:如呼吸机、监护仪等设备未及时清洁、消毒。
二、医院感染防控措施1. 加强医院感染管理(1)建立健全医院感染管理制度:制定医院感染防控政策、措施和操作规范。
(2)设立医院感染管理组织:明确各级管理人员职责,加强对医院感染防控工作的领导。
(3)定期开展医院感染监测:了解医院感染发生情况,分析原因,制定整改措施。
2. 提高医护人员手卫生依从性(1)加强手卫生知识培训:使医护人员充分认识到手卫生的重要性。
(2)配备便捷的手卫生设施:如流动水洗手池、速干手消毒剂等。
(3)定期开展手卫生监测:了解手卫生依从性,发现问题及时整改。
医院感染控制培训:六篇关键知识点
1. 感染控制的重要性
- 感染控制是医院管理的重要组成部分,对保护患者和医务人
员的健康至关重要。
- 了解感染控制的原则和方法,可以减少医院内感染的发生率,提高医疗质量。
2. 感染传播途径
- 了解感染传播的途径有助于预防和控制医院感染。
- 感染传播途径包括直接传播(如密切接触)、空气传播(如
气溶胶传播)、飞沫传播(如咳嗽喷嚏)以及间接传播(如接触污
染物)。
3. 感染控制策略
- 采取适当的感染控制策略可以有效地预防和控制医院感染。
- 感染控制策略包括手卫生、环境清洁与消毒、医疗器械的正
确使用与灭菌、个人防护装备的使用等。
4. 感染监测与报告
- 感染监测与报告是感染控制工作的重要环节,可以及时发现和控制医院感染的传播。
- 包括监测医院感染的发生率、感染类型和感染病原体等,并及时报告给相关部门。
5. 抗生素的合理使用
- 合理使用抗生素可以减少医院感染的发生率和抗生素耐药性的产生。
- 了解抗生素的适应症、用药原则和禁忌症,并严格按照医生的处方使用抗生素。
6. 感染控制培训与教育
- 定期进行感染控制培训与教育,提高医务人员的感染控制知识和技能。
- 培训内容包括感染控制的基本原理、感染控制策略和操作规范等。
以上是医院感染控制培训的六篇关键知识点,了解并掌握这些知识可以有效地预防和控制医院感染的发生。
感谢阅读本文档。
院感知识培训内容(通用11篇)院感知识培训内容11、《医院感染管理办法》何时发布实施?20xx年6月15日发布,自20xx年9月1日起施行。
2、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。
100张以上。
3、医院感染管理部门的职责有哪些?⑴对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导;⑵对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施;⑶对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告;⑷对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导;⑸对传染病的医院感染控制工作提供指导;⑹对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导;⑺对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理;⑻对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;⑼参与抗菌药物临床应用的管理工作;⑽对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。
⑾组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作;⑿完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。
6、临床科室医院感染管理小组应由哪些人员组成?其职责是什么?科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科室兼职医院感染监控医师、监控护士组成;在科主任领导下负责本科室医院感染管理的各项工作。
主要职责是:⑴负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点制定管理制度,并组织实施;⑵对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效预防与控制措施,防止病原体传播及造成严重后果,降低本科室医院感染发病率。
发现有医院感染暴发趋势时,及时报告感染管理科,并积极协助调查;⑶监督检查本科室抗菌药物临床使用情况;⑷监督检查本科室工作人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度、职业卫生安全防护等情况;⑸组织本科室的医院感染知识培训考核;⑹做好对保洁员、配膳员、陪住及探视人员的卫生学管理;⑺完成总院医院感染管理委员会办公室和本医疗区医院感染管理委员会办公室交办的其他医院感染管理相关工作。
院感知识培训内容范文七篇院感知识培训内容篇1 主讲人:XXX课目:医院感染基础知识目的:通过学习了解,使我们对医院内感染和医源性感染有所了解,为以后的工作中打下坚实的基础。
内容:一、医院内感染和医源性感染二、感染源三、传播途径四、医院感染的控制五、标准预防六、医疗废物七、职业暴露一、什么是医院内感染和医源性感染医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
(一)哪几种情况不属于医院感染?1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定标而无炎症表现。
2.由于创伤或非生物性因子枣而产生的炎症表现。
3.新生儿经胎盘获得的(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
(二)医院感染的危害有那些?对患者来说可造成直接和间接损失,在原发病的基础上发生另外的感染导致健康损害、躯体痛苦甚至残疾或死亡,同时医疗费用增加;对医院来说也会造成直接和间接损失,医院形象的损害、发生医疗纠众等使医院的社会效益降低;同时包括住院时间延长导致的医院床位周转率下降、对医务人员造成思想上的负担和压力、医护人员工作量特别是无效劳动增加等。
(三)医院感染发生的机制。
医院感染的发生主要有三个要素,即感染源、传播途径、易感人群,我们也称它们为医院感染的感染链。
当三者同时存在,并有互相联系的机会,就会引起医院感染。
二、感染源(一)外源性感染病人在医院内从他人(病人或工作人员)外获得的感染也叫做交叉感染,如普通儿科误收麻疹、水痘,就可引起麻疹、水痘在病房传播引起其他小孩感染。
(二)内源性感染感染源来自病人自身也可称为自身感染。
在医院感染出现以前,病人本身已是病原体的携带者,当病人抵抗力下降,长期使用抗生素、免疫抑制剂等则易引起感染。
(三)环境储源感染源来自污染的环境,如手术室或产房的环境或空气中存在较多的化脓菌,接受手术的病人、分娩的产妇及婴儿可能会受到感染而发病就属此类。
一、医院感染相关知识1.什么是医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已经开始或者入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染;2.那些情况属于医院感染1无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染;2本次感染直接与上次住院有关;3在原有感染基础上出现其他部位的感染除外脓毒血症迁徙灶,或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体排除污染和原来的混合感染的感染.4新生儿在分娩过程中和产后获得的感染.5由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染6医务人员在医院工作期间获得的感染;3.什么是医源性的感染指在医学服务中,因病原体传播引起的感染;4.什么是特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染; 5.什么是感染链感染在医院内传播的三个环节,即感染源、传播途径和感染人群;6.什么是医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象;7什么是疑似医院感染暴发是指医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象;8当发生疑似医院感染暴发或医院感染暴发时如何处置发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,应当及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全;同时,应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作;9医院感染管理工作的重点部门有哪些重症监护病房ICU手术室、新生儿室、血液净化室、内镜诊疗中心室、消毒供应中心、治疗室等均是医院感染管理的重点部门;口腔科、产房、母婴室10.医院感染管理工作的重点环节有那些各种手术、注射、插管、内镜诊疗操作、无菌操作、手卫生、消毒药械的管理、一次性使用医疗用品的管理、灭菌物品的管理、消毒灭菌效果的监测、医院感染病例的监测、抗生素的合理应用、感染性疾病患者的管理以及医疗废物的管理等均是医院感染管理的重点环节;二、手卫生相关知识1.什么是手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称;2.什么是洗手医务人员用肥皂皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程;3.什么是卫生手消毒医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程;4医务人员洗手方法是什么1在流动水下,使双手充分淋湿;2取适量洗手液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝;5什么是外科手消毒手术前医务人员用肥皂皂液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程;使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性;6.外科手消毒应遵循的原则有哪些1先洗手,后消毒;2不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒; 7.外科洗手方法与要求有哪些1洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖;2取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉擦;清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处;3流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3;4使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3;三、消毒与隔离相关知识1.什么是标准预防针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施;包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射;也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械;标准预防基于患者的血液、体液、分泌物不包括汗液、非完整皮肤的黏膜均可能含有感染性因子的原则;4.普通病区的隔离要求有哪些1隔离病室应在病区的末端;2感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置;3如受条件限制,同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室,病床间距宜大于0.8m;(4)病情较重的患者宜单人间安置;5病室床位数单排不应超过3床;双排不应超过六床;5.空气、飞沫、接触隔离标识分别为什么颜色•黄色为空气传播的隔离,•粉色为飞沫传播的隔离,•蓝色为接触传播的隔离;四、消毒与灭菌相关知识1.什么是清洗去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗;2.什么是消毒清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理;3.什么是终末消毒感染源离开疫源地后进行的彻底消毒;4.什么是灭菌杀灭或清除医疗器械、器具和物品上的一切微生物的处理;五、个人防护相关知识1.如何选用不同种类的口罩1一般诊疗活动,可佩戴纱布口罩或外科口罩;纱布口罩应保持清洁,每天更换、清洁与消毒,遇污染时及时更换;2手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩;3接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩;2.佩戴手套时应注意哪些事项1诊疗护理不同患者之间应更换手套;2操作完成后脱去手套,应按照规定程序与方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒;3操作时发现手套破损时,应及时更换;4戴无菌手套时,应防止手套污染;3.哪些情况不应穿隔离衣1接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时;2对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤的患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时;、3可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时;4.哪些情况下应穿防护服1临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时;2接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时;5.哪些情况下穿鞋套从潜在污染区进入污染区时从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套;6.哪些情况下穿防水围裙可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防水围裙;7.医务人员穿戴防护用品应遵循的程序是什么1清洁区进入潜在污染区:洗手—戴帽子—戴医用防护口罩—穿工作衣裤—换工作鞋后—进入潜在污染区;手部皮肤破损的戴乳胶手套;2潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服—戴护目镜/防护面罩—戴手套—穿鞋套—进入污染区;3为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作,可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前,应戴防护面罩或全面型呼吸防护器;8.医务人员脱防护用品应遵循的程序是什么1医务人员离开污染区进入潜在污染区前:摘手套、消毒双手—摘护目镜/防护面罩—脱隔离服或防护服—脱鞋套—洗手和/或手消毒—进入潜在污染区,洗手或手消毒;2用后物品分别放置于专用污物容器内;3从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒—脱工作服—摘医用防护口罩—摘帽子—洗手和/或手消毒后,进入清洁区;4离开清洁区:,沐浴、更衣—离开清洁区;六、多重耐药菌医院感染预防与控制相关知识1.什么是多重耐药菌多重耐药菌,主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌物同时呈现耐药的细菌;2.常见多重耐药菌包括哪些常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA、耐万古霉素肠球菌VRE、产超广谱β—内酰胺酶ESBLs细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌CRE如产Ⅰ型新德里金属β—内酰胺酶NDM-1或产碳青霉烯酶KPC的肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌CR-AB、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌MDR/PDR-PA和多重耐药结核分析杆菌等;。
院感知识培训内容6篇(最新)1000字作为医疗卫生机构,院感是每一个医务工作者都需关注和重视的问题。
为提高全体医务工作者的院感防控意识和知识水平,以下为大家整理了院感知识培训内容,希望对大家有所帮助。
一、院感基本知识院感是指医疗卫生机构中由于各种因素引起的医院内感染。
院内感染是指在医院及相关医疗机构中影响患者的医疗过程、医护人员及养护人员的健康状况以及消耗医疗资源的感染病的集合体。
院内感染的发生率既是医疗卫生质量及安全监护的一个重要标志,也是控制和降低医疗卫生质量和安全风险的重要目标。
要防控院内感染,除了关注医疗机构的环境卫生和操作工作,还需要医务工作者具备较高的专业知识。
二、手卫生知识全球尤其是发展中国家和地区的医疗保健机构中超过50%的医务工作者不遵守手卫生正确操作程序,这引起了人们关注。
医疗机构中瞒报手术并发症的情况多有发生,其中绝大部分发生在有手卫生不当行为的手术室。
手卫生是医务工作者预防医院感染的基础。
要保持手的洁净并使其不能成为感染源,医务工作者必须了解正确的手卫生操作方法,如何选用和操作消毒剂,如何检查操作流程,并知道什么情况下需要进行手卫生。
三、医疗设备的清洗与消毒医疗设备的清洗与消毒是防控院内感染非常重要的一项工作。
如果设备没有得到清洗和消毒,表面可能携带着病原体,是传播院内感染的潜在危险源。
医务工作者应该按照制造商的说明书使用医疗设备并且遵循设备清洁与消毒的正确操作程序。
此外,使用过的医疗设备应妥善清洗和消毒,以便可在下一次使用之前摆放好。
四、环境卫生管理环境卫生管理是预防和控制院内感染的重要手段之一。
医疗卫生机构要对负责环境管理的人员进行培训和教育,让他们掌握相关知识,比如:清洁消毒操作流程,物品消毒浓度的选择和掌握,通风设备的使用方法和保养,垃圾分开、分类、集中处理的方法等等。
这样才能确保环境的清洁卫生,减少环境对院内感染的贡献。
五、使用抗生素的管理抗生素是医疗保健中的重要治疗工具,但是滥用抗生素会对患者、医护人员以及社会造成不良影响。
医院院感知识培训范文六篇第一篇: 医院院感知识培训为做好三级综合医院等级预评审工作,3月9日,感染控制科在外科楼会议大厅组织了全院医院感染监控员进行专业知识培训,有77个医疗科室115名医务人员参加了培训,王鲜平主任做了专题发言,介绍了医院感染防控知识,对下一步三甲评审工作中医院感染的重点工作提出了具体要求。
随后进行了笔答考试。
通过培训,普及了医院感染知识,有力地推动了我院医院感染管理工作。
感染管理考核标准◆卫生院建立院内感染管理小组,在组长领导下开展工作。
其主要职责是执行院内感染管理文件所规定的各项规章制度。
◆做好本科室抗感染药物使用情况的监督检查。
◆如有院内感染病例错报漏报者每发现一项扣1分;对监测不及时、配合不好,影响每月工作进度的扣1-3分。
◆医疗垃圾未分类收集、包装不符合要求、未与生活垃圾分开、记录与签字不齐全、保存不完整的,有一项缺陷扣1分。
◆传染病疫情报告工作未按程序要求执行的,发现漏报一例扣5分;报告时限、程序有缺陷的每项扣2分。
◆对入院前已确诊为传染病,收到非传染科病房,没有实行隔离,每人次扣5分;造成院内感染的将根据情节给予严肃处理。
◆因外伤或内科急性病住院,后又查出具有传染性疾病时,应立即给予单间隔离并做好防护。
◆科室对工作人员及新上岗人员,应有院感知识培训和考核记录,一年不少于四次。
◆随机抽查医务人员3人对院感知识和知晓程度,1人不合格扣2分。
◆以上考核满分为100分,85分以上及格,由保健科院内感染主管人员通过每月情况汇总考核,上报院财务科核算。
控制医院感染措施1、建立健全的控制院内感染的三级网络系统、院内感染管理委员会,院内感染管理办公室及各科的监测员,明确各级监控监测系统的职责。
2、每年召开2-3次院感染管理委员会会议,研究医院感染现状和需要解决的问题。
3、对医院感染进行流行病学的监测和控制。
4、每月收集、分析、汇总医院感染病例资料、并按时上报院领导。
5、普及医院感染知识,反馈医院感染的各种信息。
医院感染知识培训
二0一二
医院感染
一、医院感染的定义: 是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发
生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已
处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
二、医院
感染的分类;
1、内源性感染(自身感染):指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。
即病人在发生医院感染之前已是病原携带者,当机体抵抗力降低时引起自身感染。
、外源性感染:指由环境或他人处于(病人、带菌者、工作人员、探视者、 2
陪护者)获得而引起的直接感染。
环境感染由污染的环境(空气、水、医疗用具
及其他物品造成的感染。
如手术室空气污染造成病人术后切口感染,注射器灭菌不
严格引起的已型肝炎流行等。
三、院内感染的影响
1、现代化诊疗技术和侵入性操作:如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等.
2、伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。
3、造成机体抵抗力下降的原发病:如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。
4、引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。
四、医院感染的标准预防
认定是病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论
是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采
取防护措施。
标准预防基本特点
1. 既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。
2. 强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又要防止疾病从医务人员传至病人。
3. 根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离。
医院感染的有关规定
1、医务人员上班时要服装整洁,不得穿工作服进入食堂、会议室离院外出。
2、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
3、根据物品的性能选用物体或化学的方法进行消毒灭菌。
耐热、耐湿物品如:手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌;油、粉膏等首选干热灭菌。
不耐热物品如各种导管精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌。
4、医务人员接触病人前后用流水洗手,肥皂应保持干燥。
无菌操作必须带口罩帽子。
5、无菌物品专室专柜存放。
每日检查无菌有效期,并有明显的标志。
6、凡无菌物品标明品名、有效期、签名。
包内放化学指示卡,包外贴化学指示带。
7、无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等按要求灭菌,消毒液定期更换。
8、无菌物品提倡小包装。
9、在治疗室、换药室工作时,严格遵守无菌操作规范。
已用过和未用过的物品应有明显标记,并分开放置。
10、注射、治疗时铺无菌巾;抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体须注明时间,超过2小时后不能使用。
各种溶媒要注明开启时间,超过24小时不能使用。
11、换药用品一人一用一灭菌。
换药时应先处理清洁创口,再处理污染创口。
12、注射采用一人一针一管一用一灭菌(含皮试)。
13、碘酒、酒精瓶保持密封,持物钳、容器每周一、四更换灭菌,并有记录。
14、处理污染器材,包括对乙肝、艾滋病等传染性疾病病人用过的器材,应先消毒后清洗,被病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械等处理应“先消毒后清洗”。
15、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
16、使用中湿化瓶、呼吸机管道、早产儿暖箱湿化器、雾化器每日消毒一次。
用毕终末消毒、干燥保存不超过一周。
湿化瓶每日更换无菌水。
17、体温表用后侵泡消毒、冲洗干燥保存。
18、弯盘、治疗碗、药杯、婴儿奶具等用后立即消毒。
餐具、便器固定使用,保持清洁,定期消毒和终末处理。
19、手术室、供应室、产房、ICU、血透室、治疗室等部门应保持室内整洁,每周大扫除一次,私人用品不得带入,清洁用具应分区使用,并每日进行空气消毒。
20、感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。
21、病房应定期通风换气,必须时进行空气消毒,地面应湿式清扫,如遇污染立即消毒。
治疗室、换药室每日用消毒液拖地一次,治疗桌(台)、治疗车(盘)药车每日使用前后用消毒水抹一次,病房、治疗室、办公室等应分别设置专用扫把、抹布、拖把,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。
重危科室:如手术室、产房等每天用空气消毒机照射3次,每台手术或分娩前后均要消毒;治疗、换药室每日紫外线消毒一次,每次30分钟以上。
22、病床用湿式清扫,扫床时刷子应包已消毒的湿毛巾,一床一用一巾,病人床头柜每日用消毒抹布擦洗,一桌一抹布,用后均需消毒。
病人离院,转科或死亡后,所有用物及床单位应做好终末消毒处理。
23、病房地面每日湿式清扫,当有血迹、粪便、体液等污染时,应及时用消毒液拖地。
24、治疗室、办公室、配餐室、病房、厕所拖把专用,标记明显,分开清洗,悬挂晾干。
25、病人住院用品、餐具、便器固定使用。
便器每周消毒一次,并做好终末消毒。
26、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换一次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液体液污染时,及时更换。
严禁在病室、走廊内清点更换下来的被服。
27、病人出院、转科或死亡做好终末消毒处理。
28、传染病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确,传染病员应在指定的范围内活动,不得互串病房和外出,到他科诊疗时,应做好消毒隔离工作,严格探视陪伴制度,并指导其遵守隔离要求。
29、传染病员按病种分室收治隔离,并有醒目的隔离标志。
工作人员进入污
染区要穿隔离衣,离开污染区时,需按常规脱去隔离衣,接触不同病种时应更换隔离衣,并洗手。
30、一次性注射器、输液器用毕针头;立即放入锐器盒内。
31、换药操作应按清洁伤口、污染伤口、隔离伤口依次进行,感染性敷料应及时焚烧。
32. 无菌物品的准备,包布不得少于两层,体积不不得超过30、30、25,金属包的重量不得超过7千克,敷料包不得超过5千克,新棉布先洗再用,反复使用的包布和容器,应经清洗后再用,灭菌时应暴露物品的各个表面。
33. 凡是湿包和有明显水的包不得做为无菌包使用,掉在地上后放在不洁之处均应视为污染,应放于离地高20—25厘米,离天花板50厘米,离墙5厘米的物架上,顺序排放,分类放置,25度以下保存10-14天。
手部皮肤的清洁和消毒
洗手指征或使用快速手消毒剂指征:
1、直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后。
2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。
3、穿脱隔离衣前后,摘手套后。
4、进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;
5、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等污染后。
洗手的方法:
用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指甲、母指、腕部、时间不少于10---15秒,流动水洗净。
手消毒的指征
1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;
2、出入隔离病房、重症监护病房、伤伤病房、新生儿重症病房和感染性疾病科病房等重点部门前后;
3、接触被传染的血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染的物品后。
4、双手直接为传染病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后。
5、需要双手保持较长时间抗菌活性时。
手卫生指征
1、直接接触病人前、后。
2、摘手套后(戴手套不能代替洗手)
3、进行侵袭性操作前,不论是否戴手套;
4、接触体液或排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料之后;
5、护理患者从污染部位移到清洁部位时;
6、接触患者周围的物品(医疗设备)之后。
手卫生的注意事项
1、对于部分酒精不能杀灭的病原体,应采用流动水洗手做为手卫生的方法;
2、为了提高医务人员手卫生的依从性,尽量选用含有护肤成分的速干手消毒液;
3、不可用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法;
4、应加强对护工和保洁人员的手卫生培训、教育和监督;
5、应对陪护人员进行手卫生知识的宣传教育,进入病室探视患者前和结束探视离开患者时,应洗手或用速干手消毒进行手卫生;。