颈动脉内膜切除术后血清炎性反应因子变化的临床研究解析

山东大学硕士学位论文射频消融术前后血清ＩＬ．６、ＴＮＦ—ａ水平变化的临床研究研究生孙景芝导师刘同宝教授摘要［背景］经导管射频消融（ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙｃａｔｈｅｔｅｒａｂｌａｔｉｏｎ，ＲＦＣＡ）治疗快速心律失常是近十年来心脏病治疗学中的重大进展之一。

己成为某些心动过速的首选治疗方法。

射频能量可致局部心肌以凝固性坏死为中心，周围伴有出血及急性炎症反应的损害。

炎症反应的存在及发展和射频消融的后效应及一些并发症有关。

［目的］通过对在我院接受ＲＦＣＡ治疗的３４例阵发性室上性心动过速患者，连续观察其不同时刻炎症反应生化标志物（白细胞介素一６（Ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ一６，ＩＬ一６）及肿瘤坏死因子一缸（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ—ａ，ＴＮＦ一旺））水平的变化，研究射频消融术导致局部心肌损伤及炎症反应的程度以及影响因素。

［方法］对３４例患者，分别于ＲＦＣＡ术前、术后即刻、６小时、２４小时抽取静脉血，采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ），分别测定血清ＩＬ，６、ＴＮＦ—ｄ、肌钙蛋白Ｉ（ＴｒｏｐｏｎｉｎＩｃＴｎＩ）。

［结果］３４例患者均无并发症。

术前ＩＬ一６、ＴＮＦ—ａ及ｃＴｎＩ值分别为（６．０５６±３．４６８）ｐｇ／ｍｌ、（２．８７５－－＋２．０５０）ｎｇ／ｍｌ、（２．９６４－－＋２．０２０）ｎｇ／ｍｌ，术后Ｅ口刻为（８．１５５±４．３４１）ｐｇ／ｍｌ、（５．５７４－＋４．０６０）ｎｇｔｍｔ、（５．５１６－１－５．２８８）ｎｇ／ｍｌ，（ｐ＜Ｏ，０５、ｐ＜００ｔ），６小时达高峰水平（１０．５８２－＋５．５７０）ｐｇ／ｍｌ、（６．４２４－＋３．７６０）ｎｇ／ｍｌ、（７．７５５±４．５１９）ｎｇ／ｍｌ（ｐ＜Ｏ．０１），２４小时为（８，８４９－＋３．９３２）ｐｇ／ｍｌ、（６．１０４＿＿＋４．６１５）ｎｇ／ｍｌ，（４．８８４ｌ山东大学硕士学位论文±１．４３１）ｎｇ／ｍｌ，与术前相比仍有显著性差异（ｐ＜ｏ．０１）。

·21CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, MAY. 2023, Vol.21, No.05 Total No.163【第一作者】许　灿，女，主治医师，主要研究方向：脑灌注成像与脑血管动脉CTA相关内容。

E-mail：****************【通讯作者】许　灿Changes of Quantitative Parameters of CTA Copyright ©博看网. All Rights Reserved.22·中国CT和MRI杂志　2023年05月 第21卷 第05期 总第163期完整；获得研究对象及其家属的知情同意。

1.3 排除标准 经诊断[6]颈动脉血管为轻度狭窄或完全闭塞；合并有严重肝肾功能不全；合并颅内动脉瘤，且有破裂风险；有严重手术禁忌症或碘过敏史等；入组前3个月内颅内有出血症状或严重出血倾向；入组前3周内有出现新发脑梗死；同时参与其他项目研究者。

1.4 方法1.4.1 CDUS检查 分别于术前、术后随访时主要使用西门子Acusor oxana3超声诊断系统以频率为3~10MHz行CDUS检查。

嘱病患取仰卧位，颈后垫枕，充分暴露颈动脉，由下而上扫描，分别观察、测量并记录两侧颈总动脉、颈内动脉颈段情况，重点观察颈内动脉内径长度和内-中膜厚度(0.9~12mm提示增厚)、管腔内有无斑块(血管壁局部是否增厚、隆起，向管腔突出。

若有斑块，记录其位置、形态、长度、厚度及回声特征)、血管阻力指数，以判断血流动力学等。

1.4.2 CTA检查 分别于术前、术后随访时主要使用GE Optima680 64排螺旋CT，飞利浦 Brilliance iCT128排螺旋CT机行CTA检查。

嘱病患取仰卧位，颈后垫枕，充分暴露颈动脉，同时嘱病患禁吞咽。

使用高压注射器经右侧肘静脉以4.0~4.5mL/s速率注射3.5mg/mL碘海醇60mL-80mL，使用对比剂团注追踪技术自主动脉弓下1厘米扫描至颅顶部扫描，采集原始数据后双侧颈内动脉及椎动脉全程由CT后处理软件处理，以获得MPR(多平面重组)、CPR(曲面重组)、MIP(最大密度投影)、VR(容积再现)等图像。

沙利度胺对颈动脉粥样硬化患者血清炎性因子及颈动脉粥样斑块的影响郭金敏;张林静;何玉惠;王浩;吴春兰【摘要】Objective To investigate the effect of thalidomide on the inflammatory factors and carotid artery plaquesinpatientswithcarotidarteryatherosclerosis.Methods80patientsdiagnosedbyColorDopplerultrasound with carotid artery plaques and abnormal intima -media thickness ( IMT) were randomly divided into treatment group and control group,with each group 40 cases.The treatment group was given Thalidomide 50 mg/d, both of the two groups were given enteric-coated Aspirin 75 mg/d with a lifestyle intervention at the same time .The serum level of tumor necrosis factor -α(TNF-α), inter leukin-6(IL-6), high-sensitive C-reactive Protein (hs-CRP) and the carotid artery IMT , the plaque score and plaque changes were observed before and after treatment of six months . Results Compared with control group and with those before the treatment , the level of TNF-α, IL-6, hs-CRP in treatment group was decreased obviously after six months of treatment ( P <0.05),which situation can also be found in the carotid IMT and the plaque score ( P <0.05),and 29% of unstable plaques changed into stable plaques .Conclusion Thalidomide on patients with carotid atherosclerosis can effectively decrease their inflammato -ry factors and therefore ameliorate carotid artery atherosclerosis .%目的：观察沙利度胺对颈动脉粥样硬化患者血清炎性因子及颈动脉粥样斑块的影响。

龙源期刊网 创伤后早期炎症因子TNF-a、IL-1、IL-6的研究进展作者：王宇来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第11期【摘要】创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍，严重创伤导致全身炎症反应综合征的发生，而其实质是过度应激导致的免疫平衡障碍，诱发包括炎症因子在内的一系列神经、体液性有害因子过量释放，各种酶类活化和蛋白产物生成，激活并趋化炎症的产生，而近年来，炎症因子的产生及抑制医学科研热点，研究炎症因子与创伤之间的相关性可提示相关医生进行相应的预防措施而避免疾病的进展。

【关键词】创伤后早期;炎症因子;进展【中图分类号】R181.3+2;;;;;;【文献标识码】B;;;;;【文章编号】1672-3783（2018）11-0191-01IL-1能诱导出与TNF-α相似的生理和代谢改变，并能与TNF-α产生相互协同作用[1]。

而机体内的IL-6主要来源于TNF-a、IL-1过表达而产生信号转导通路刺激细胞核在基因水平上增加IL-6的表达，目前在文献中报道显示IL-6在炎症反应中具有双重作用，表现为保护机体免受炎症反应同时又可以将炎症反应扩大化，IL-6通过激活中性粒细胞同时将吞噬细胞对衰老细胞的吞噬作用延缓而扩大炎症反应[2]。

促进创伤后全身炎症反应综合征的发生，另一方面，IL-6也能通过促进s TNFRa和IL-1R2的释放，减弱TNF-α和IL-1的作用，起到抗炎症作用。

在刘淑娟[3]对急性痛风性关节炎患者的血清IL-1、IL-6及TNF-α水平进行研究发现，在急性痛风性关节患者中的三项指标的血清含量与正常人相比具有显著性差异，而且认为IL-1、IL-6、IL-18及TNF-α的表达与痛风性关节炎患者发生发展占有重要地位。

1;TNF-α与炎症TNF-α属于跨膜蛋白，它具有信号传导潜能，既可作为膜整合蛋白又可作为蛋白水解切割后释放的可溶性细胞因子;其可溶形式是17kDa组分的非共价结合三聚体[4]。

2021-2022年山东省威海市全科医学（中级）专业知识真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适A.休息和控制感染B.低蛋白饮食C.透析疗法D.强的松E.消炎痛2.以下关于ABDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率＞24次/分B.早期体征为双侧肺底温啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH2O3.重度萎缩性胃体胃炎表现为A.胃酸明显减少B.胃酸明显增高C.胃酸轻度升高D.胃酸轻度减少E.胃酸正常或减少4.与贫血无关的临床表现为A.皮肤黏膜苍白B.发绀C.头痛、头晕D.心悸及呼吸困难E.疲乏无力5.口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于A.体质衰弱，抵抗力差者B.学龄儿童C.凡使用皮质激素的患者D.患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触者6.以下各项中，哪项最易引起阿嘶综合征A.房扑B.阵发性室上速C.非持续性室速D.三度房室传导阻滞E.窦性心动过速7.中性粒细胞碱性磷馥酶积分明显减低常见于A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性髓细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.类白血病反应8.煤尘矽肺时常出现煤尘结节，其形态特征是A.2～5mm的类圆或不规则形B.条索状或网状，大小5～10mmC.楔形，尖端指向肺门，大小2～5ramD.斑片状浸润，大小5～10mmE.不规则片状，沿肺纹理分布，大小5～10mm9.消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是A.紫外线B.煮沸C.0.5%过氧乙酸D.3%漂白粉E.3%的来苏儿10.缺铁性贫血治疗的目标为A.自党症状改善B.红细胞数及Hb量恢复正常C.红细胞形态恢复正常D.血清铁恢复正常E.血清铁蛋白恢复正常11.心肺复苏的治疗药物中，阿托品的适应证为()A.心脏停搏或无脉电活动的患者B.有症状的缓慢性心律失常C.快速型室性心律失常D.快速型室性及室上性心律失常12.乙型肝炎A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏期平均为6周D.潜伏期平均为70天E.潜伏期平均为100天13.髋关节后脱位表现A.屈曲、内收畸形B.屈曲、内收、内旋畸形C.外旋、缩短畸形D.屈曲、内旋畸形E.屈曲、外展、外旋畸形14.在下列肾癌病例中，预后相对较好的是A.肾癌侵犯结肠B.肾癌侵及肾门处的淋巴结C.肾癌伴有肾静脉癌栓D.肾癌伴有髂骨转移E.肾癌伴肺转移15.海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变A.缺氧B.血浆渗透压升高C.血浆渗透压降低D.血容量骤增E.溶血16.风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关A.炎症刺激B.缺血、缺氧C.肌张力改变D.肿瘤浸润E.物理、化学因子17.患者，男性，37岁。

颈动脉支架植入（CAS）与颈动脉内膜切除手术（CEA）的效果对比及血清MMP-9及TIMP-1的变化引言颈动脉狭窄是中风的主要诱因之一，对于颈动脉狭窄患者，颈动脉支架植入（CAS）和颈动脉内膜切除手术（CEA）是目前治疗的主要方法。

CAS和CEA在治疗效果上有着不同的特点，同时在术后患者的血清MMP-9及TIMP-1水平也会有所变化。

本文对CAS和CEA的效果进行对比，并分析了术后血清MMP-9及TIMP-1的变化，以期为临床治疗提供更为详尽的参考。

CAS与CEA的效果对比有研究表明，CAS和CEA在长期随访中，两种治疗方法均具有较好的治疗效果，但CAS 在术后颈动脉再狭窄率较高，复发风险也相对增加。

CEA在术后风险较高，如颈动脉粥样硬化斑块脱落、血栓形成等并发症风险较高。

在临床上应根据患者具体情况选择合适的治疗方法，既要考虑治疗效果，也要注意手术风险。

血清MMP-9及TIMP-1的变化MMP-9（基质金属蛋白酶-9）和 TIMP-1（组织金属蛋白酶抑制物-1）是一对关键调节因子，其在维持动脉壁稳定和动脉粥样硬化病变中发挥重要作用。

研究发现，CAS术后MMP-9水平显著升高，而TIMP-1水平显著降低，这种变化与动脉粥样硬化斑块稳定性下降相关，增加了斑块破裂的风险。

而CEA术后MMP-9水平显著降低，TIMP-1水平略有升高，对于稳定动脉粥样硬化斑块有一定作用。

术后血清MMP-9及TIMP-1水平的变化可以反映出斑块稳定性的改变，进而影响患者的预后。

结论CAS与CEA的效果及血清MMP-9及TIMP-1的变化是当前研究的热点之一，未来还需有更多的临床和基础研究来验证其相关机制，为临床治疗提供更为准确的参考。

河北中医药学报一、发表说明本团队专注于论文写作与发表服务，擅长案例分析、编程仿真、图表绘制、理论分析等，论文写作、发表300起，具体价格信息联系：本团队并非任何杂志编辑中心，本中心是专业代发论文的机构，与各个杂志社具有长期良好的合作关系，也就是我们通过我们的特殊渠道将论文送给杂志社我们特定的内部人处理论文，保证较高的上稿率，以解决投稿人投稿后焦急的等待与石沉大海的结局。

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二、期刊简介如下本学报是经国家科委批准的中医药学术期刊。

主要反映学院科研、教学和临床的学术成就和科研成果。

学报自创刊以来曾多次获河北省高校优秀学报奖、河北省优秀科技期刊。

1997年入编中国学术期刊（光盘版），1999年被国家科技部批准为科技部统计源期刊。

中医药实验研究消痰化瘀中药对NAFLD大鼠LXRα mRNA和ABCA1表达的影响？中医理论与临床论著后世三大学派对河间学派继承与发展的探讨？名老中医经验赵玉庸教授治疗无症状IgA肾病临床经验研究？针灸学研究小角度旋牵推按正骨手法对腰椎曲度的影响？方药研究具有心血管系统疾病治疗作用的中药分布的计算机分析综述北豆根提取物剂型的研究进展？国医大师学术精髓录“国医大师”李士懋教授论温病中医理论与临床论著丹红注射液合并硝酸甘油对急性心肌梗死患者PCI治疗中无复流现象及C-反应蛋白的影响名老中医经验顾锡镇教授辨治原发性三叉神经痛临证经验研究针灸学研究排针攒刺松解法治疗颈源性眩晕临床疗效分析方药研究葛根素注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛有效性与安全性的Meta 分析中医药实验研究消痰化瘀中药对NAFLD大鼠LXRα mRNA和ABCA1表达的影响？中医理论与临床论著后世三大学派对河间学派继承与发展的探讨？名老中医经验赵玉庸教授治疗无症状IgA肾病临床经验研究？针灸学研究小角度旋牵推按正骨手法对腰椎曲度的影响？方药研究具有心血管系统疾病治疗作用的中药分布的计算机分析综述北豆根提取物剂型的研究进展？中医药实验研究针刺联合紫杉醇对肺癌小鼠P-GP、CYP2C8蛋白表达的影响中医理论与临床清热解毒方对难治性支原体肺炎患儿T淋巴亚群的影响针灸学研究穴位埋线联合内服逍遥散治疗黄褐斑的疗效研究方药研究红景天提取物对代谢综合征大鼠肝脏PPAR -αmRNA、 PPAR -γmRNA 表达的影响名老中医经验薛芳教授临床运用调养心神法经验探析综述黄芪防治缺血性脑血管病的作用机制研究进展教学改革中药药理信息平台数据库建立的研究中医药实验研究通阳利湿方对神经根型颈椎病急性期模型大鼠的影响中医理论与临床清热解毒方对难治性支原体肺炎患儿支原体活体的影响针灸学研究上海地区小儿汗证发病情况及五倍子脐贴疗法的疗效研究方药研究蜣螂古今应用研究名老中医经验姜德友教授对六味地黄丸类方运用研究教学改革个性化实习教学法在药剂科临床实习中的应用国医大师李士懋国医大师学术精髓录李士懋教授“溯本求源，平脉辨证”思辨体系概论中医药实验研究泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠血清 IL -4、 IL -6的影响中医理论与临床刘完素寒凉治法对温病学派治疗学的影响针灸学研究头针结合言语训练对脑瘫儿童认知障碍的疗效影响方药研究复方丹参注射液对百草枯中毒患者血清炎性细胞因子的影响名老中医经验马艳东主任医师治疗慢性咳喘经验分析综述中药外治湿疹研究进展中医药实验研究消痰化瘀方对高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度及血清炎症因子的影响中医理论与临床论著急性ST段抬高型心肌梗死中医证型与N端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白关系研究针灸学研究针刺董氏奇穴常规穴配合TDP神灯照射治疗原发性痛经临床研究方药研究药用防风及其近缘种的性状调查综述中医药防治大肠癌复发转移的研究进展教学改革研究《温病学》教学中案例运用设计方案研究Effect of Bie Jia Jian Wan and Rosiglitazone Serum on T[hR II and Smad3mRNA Expressions of Liver Stellate Cell in Rats中医药实验研究鳖甲煎丸及罗格列酮药物血清对大鼠肝星状细胞TBRⅡ和Smad3mRNA表达的影响中医理论与临床从毒邪特点浅析肺间质纤维化病机名老中医经验刘亚娴教授治癌喜用之药对再议针灸学研究针刺联合美多巴治疗帕金森病疗效观察方药研究舒筋健骨洗剂的制备与临床应用综述痤疮的中西医外治剂型研究概况教学改革七年制《中医基础理论》教学研究与探索中医药实验研究Abstract中医理论与临床自拟鼻渊汤为主治疗慢性鼻-鼻窦炎136例临床观察针灸学研究腹针配合艾灸神阙治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎32例临床观察教学改革河北中医学院恢复独立设置并招生针灸学研究小针刀配合黄药伤科胶囊治疗髌下脂肪垫肥大60例方药研究薄层扫描测定中荧光与增荧光成分的最佳激发波长研究名老中医经验李琦教授防治肾病综合征激素治疗副反应的临床研究教学改革完善《中外医学史》课程教学的几点浅见英文文摘中医药实验研究骨复活汤配合介入对兔SANFH股骨头局部VEGF表达的影响中医理论与I临床王冰次注《素问》学术思想探讨针灸学研究腹背交替电针法治疗糖尿病胃轻瘫临床观察方药研究HPLC测定护肾痛风泰颗粒中葛根素的含量名老中医经验李氏生精汤治疗男性不育症经验综述寿胎丸治疗滑胎的研究现状教学改革以“中西医结合基础”重点学科建设为契机提升人才培养质量的思考与实践中医药实验研究丹参不同组分对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏PPARαLmRNA表达的影响中医理论与临床补肾活血中药对椎体成形术后患者的视觉模拟评分及骨密度的影响针灸学研究针刺为主配合穴位注射治疗颈椎病疗效分析方药研究仙鹤草治疗眩晕的中医机理探讨名老中医经验吴银根教授应用虫类药物治疗支气管哮喘经验撷英教学改革利用医古文教学提高学生的综合素质英文摘要中医药实验研究益气养阴消癥通络药对糖尿病肾病胃动力障碍大鼠胰高血糖素的影响综述河北科学技术出版社征稿启示中医药实验研究丹参不同组分防治大鼠非酒精性脂肪肝模型作用机制的研究中医理论与临床参麦注射液合血脉通胶囊对煤矿工人肺心病患者血液流变学及高凝状态的影响针灸学研究腹部推拿对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素及胰岛素抵抗的影响方药研究香连止泻片质量标准研究综述放射性皮肤黏膜损伤的中医药防治进展中医药实验研究少腹逐瘀丸抗痛经作用机制研究中医理论与临床龙胆清热颗粒治疗复发性口腔溃疡前后血清中SOD活性及MDA含量改变的研究针灸学研究围刺配合电针对乳腺增生大鼠乳头高度、直径及血清雌二醇、孕酮、雌孕激素比值的影响方药研究银杏叶提取物对缺氧复氧诱导心肌细胞损伤的影响名老中医经验凭脉辨证法应用升降散治疗循环系统疾病验案举隅教学改革PBL教学模式在中医专业西医内科临床见习中应用的探讨与实践英文摘要中医药实验研究三参方对慢性萎缩性胃炎大鼠血浆ET-1和6-k—PGF1α含量的影响中医理论与临床《伤寒论》治喘六方针灸学研究针刺联合心理疏导治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察方药研究牛黄解毒片中一测多评技术的应用探讨教学改革浅谈医古文教学中创新思维的培养名老中医经验庞赞襄主任医师治疗上睑下垂的经验Effect of Congzhiling on Hippocampus AchE of Mice with Pseudo -VD 中医药实验研究聪智灵对拟血管性痴呆小鼠海马乙酰胆碱酯酶的影响中医理论与临床"久病入络"理论在糖尿病周围神经病变中的应用方药研究参麦注射液深层过滤滤材适用性研究针灸学研究针刺辅以三棱针十字刺治疗软组织损伤综述中医药治疗肾阳虚型骨质疏松症研究进展教学改革中医专业实验诊断学实验教学应用Motic数码显微互动系统的效果分析英文摘要中医药实验研究软肝化坚颗粒对小鼠肝纤维化模型组织病理的影响中医理论与临床肝欣饮对肝纤维化患者血清肝功能指标的临床干预针灸学研究针形中药穴位植入治疗股骨头缺血性坏死的临床研究方药研究完善滋肾降糖丸的质量标准研究名老中医经验李士懋教授论血管性痴呆治疗综述中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的进展教学改革在中医药院校中教授中医翻译的几点思考英文摘要中医药实验研究抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨组织病理形态及MMP-1、TIMP-1的影响中医理论与临床中西医结合综合疗法对肺心病急性发作期血常规和血流变的影响短篇荟萃辨证治疗反复发作痛风1例体会中医理论与临床柴胡疏肝散加味治疗肝气郁结型乳腺肿块40例针灸学研究从足太阳经络临床应用探析经络辨证方药研究麝香酮干预血瘀证乳腺癌组织血管生成相关因子表达研究名老中医经验焦平教授学术思想初探教学改革与讲座实验诊断学在现行《中医病证诊断疗效标准》中的应用分析英文摘要中医药实验研究调脂通脉汤对动脉粥样硬化大鼠血脂、血液流变学的影响中医理论与临床《养生月览》以四时阴阳为法的养生思想名老中医经验田淑霄教授自拟健脾归经汤治疗出血性妇科病的临床经验针灸学研究电针不同频率对VD小鼠学习记忆能力的影响方药研究大孔吸附树脂分离纯化黄芪甲苷的工艺研究综述中医非药物疗法对膝骨关节炎临床治疗概况教学改革中药药理信息系统建设初议英文摘要中医药实验研究益气健脾方对脾虚模型小鼠的影响中医理论与I临床自拟补肾促排卵汤治疗排卵障碍性不孕86例分析方药研究糖脉宁胶囊质量标准研究针灸学研究腹部推拿对非酒精性脂肪肝病患者脂联素及肿瘤坏死因子-α的影响教学改革中西医结合本科教学中的问题探析英文摘要中医药实验研究益气化痰祛瘀方对冠心病大鼠的保护作用中医理论与临床中医药降脂机理初探方药研究加味二至方对便秘型肠道易激综合征大鼠小肠运动功能的影响针灸学研究排针刺法的临床应用现状与分析名老中医经验张士卿教授治疗小儿咳嗽的临证思路及经验教学改革与讲座围绕辨证要素开展教学提高学生辨证分析能力英文摘要中医药实验研究四君子汤对泻剂结肠模型大鼠肠道肌间神经丛乙酰胆碱脂酶活性的影响中医理论与临床利胆理气汤治疗慢性胆囊炎的超声观察名老中医经验燕赵名医骆俊昌腹诊推拿术应用经验探微针灸学研究针刺与饮食调整、有氧运动相结合对单纯性肥胖症患者BMI的影响方药研究何首乌总苷对载脂蛋白E基因缺陷小鼠动脉粥样硬化斑块部位MMP-9蛋白表达的影响综述四妙勇安汤在心脑血管疾病中的应用及作用机制的研究进展教学改革与讲座中西医结合妇产科学案例教学调查分析中医药实验研究消化性溃疡与浊毒相关研究中医理论与临床关于肺主宣发肃降几个问题的探讨名老中医经验邢月朋主任中医师辨治高血压病经验方药研究莪术消癥水蜜丸制备及影响其崩解时限的因素探讨中医药实验研究脂脉宁对酒精性脂肪肝大鼠血清TNF—a和IL-8的影响中医理论与临床中医古籍“孤岛现象”及其对策名老中医经验田淑霄教授调补营卫治疗产后身痛的辨证思路及用药特点方药研究垂盆草水提物的急性毒性实验和保肝作用研究针灸学研究耳穴低频电刺激合磁珠贴压干预痔术后疼痛临床研究综述温补法在慢性心力衰竭现代中医治疗中的应用教学改革《中西医结合内科学》网络课程建设英文摘要中医药实验研究肉桂对豚鼠哮喘模型血清中TXB2及6-keto-PGF1α的影响中医理论与临床中医学对脑瘫的病因病机认识及综合治疗探讨针灸学研究耳穴贴压干预下肠癖康对溃疡性结肠炎患者免疫复合物IgG、补体C3的影响方药研究蒲公英有效成分含量和采撷时间的研究综述中西医治疗多囊卵巢综合征的研究进展英文摘要中医药实验研究乙型肝炎病毒基因型对补肾方和苦参素抗病毒疗效的影响中医理论与临床对中医基础理论学科主体发展的思考方药研究姜黄胶囊对实验性糖尿病大鼠空腹血糖的影响针灸学研究快针治疗颈椎病166例的疗效观察中医药教学改革高等中医药教学多媒体课件制作之我见综述灯盏细辛的研究进展及临床应用中医药实验研究新冠心苏合活血方长期毒性实验研究中医理论与临床功能失调性子宫出血1016例症状聚类分析方药研究益肾骨痛消胶囊对膝骨性关节炎患者血浆SOD、MDA、NO的影响针灸与推拿定位旋转复位法治疗椎动脉型颈椎病及对血流动力学的影响名老中医经验刘茂甫教授治疗妇科病的学术思想探析中医药教学改革多媒体和实景辅助教学模式在《中国医学史》教学中的应用英文文摘中医药实验研究当归芍药散对高脂乳剂所致大鼠血脂异常的影响中医理论与临床温肾I号对激素依赖性难治性肾病血、尿17一酮类固醇含量的影响方药研究广西不同产地山楂芦丁含量比较针灸学研究针刺结合饮食调整及有氧运动对单纯性肥胖症患者血脂含量的影响名老中医经验邢月朋主任医师治疗病毒性心肌炎的经验中医药教学改革外科学中西医结合一体化教学的体会。

PAS疗法对缺血性脑血管病患者颈动脉斑块稳定性及血清炎性标志物的影响的开题报告
一、研究背景及意义：
随着人们生活水平的提高，缺血性脑血管病（cerebral ischemic vascular disease, CIVD）的患病率逐年上升。

颈动脉斑块是导致CIVD的重要原因之一，斑块的发展与稳定性密切相关。

PAS（脉冲放电等离子体应用治疗技术）疗法是一种无创伤、低剂量、高效率、全面性的治疗模式，已被广泛应用于多种疾病的治疗。

目前，关于PAS疗法对CIVD患者颈动脉斑块稳定性及血清炎性标
志物的影响的研究还较为缺乏。

因此，本研究旨在通过对CIVD患者进行PAS疗法治疗，探讨其对颈动脉斑块稳定性及血清炎性标志物的影响，为CIVD患者的临床治疗提供新思路和新方法。

二、研究内容及方法：
1.研究对象：选取50例CIVD患者作为研究对象，包括男女各半，
年龄范围在50-70岁之间。

2.实验方法：使用超声检查技术对选定的颈动脉斑块进行评估，并
采用在轻柔条件下进行PAS疗法治疗，持续时间为30分钟/次，共3周。

在治疗前后进行颈动脉斑块超声评估及采集血清样本，检测血清炎性标
志物的含量。

3.数据分析：采用统计学方法对研究结果进行分析，并比较治疗前
后颈动脉斑块稳定性和血清炎性标志物的含量的变化。

三、预期结果及意义：
预计通过本次研究可以探明PAS疗法对CIVD患者颈动脉斑块稳定
性及血清炎性标志物的影响，并且对CIVD患者的治疗提供新战略和方法。

如果研究结果积极，将促进PAS疗法在CIVD治疗中的应用。

血清炎症因子水平在血流感染性疾病中的表达及与病原菌、病情程度及预后的相关性研究王川林;刘娇;古雪;梅怡晗;李铃;朱其荣【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2017(027)021【摘要】Objective To explore the correlations between expression levels of serum inflammatory cytokines and pathogens,degree of disease and prognosis in blood infectious diseases.Methods A total of 97 cases of bloodstream infections were included in this retrospective analysis from January 2015 to May 2016.The expression levels of procalcitonin (PCT),C-reactive protein (CRP),interleukin 6 (IL-6),white blood cell count (WBC) and tumor necrosis factor alpha (TNF-α) were analyzed according to patients' condition,types of pathogenic bacteria,and treatment effect.Results The levels of serum inflammatory cytokines of patients with positive blood culture were significantly higher than those with negative blood culture,the differences were statistically significant [PCT (t=170.410,P=0.000);IL-6(t=187.223,P=0.000);WBC (t=19.244,P=0.000);CRP (t=47.941,P=0.000);TNF-α (t=20.484,P=0.000)].The levels of serum inflammatory fact ors PCT,IL-6,WBC,CRP and TNF-o were the highest in Gram-negative bacteria group,and the lowest in fungus group,of which the differences were statistically significant [PCT(F=5.367,P=0.019);IL-6 (F=10.321,P=0.001);WBC (F =9.587,P=0.000);CRP (F =15.894,P=0.000);TNF-ct (F=13.254,P=0.000)].There was significant difference between each compared group (P ＜ 0.05).Expression levels of serum inflammatory cytokines of blood flow infected patients in the ineffective group were significantly increased.Tbere was significant difference between preand post-treatment group (P ＜0.05).Serum inflammatory cytokine expression levels of bloodstream infected patients in the effective group were significantly decreased,there was significant difference between the two groups (P ＜ 0.05).Expression levels of serum inflammatory cytokines of blood flow infected patients were significantly different between the effective and the ineffective groups (P ＜ 0.05).Conclusions There are some correlations between the expression levels of serum inflammatory cytokines and the severity of blood infectious diseases or pathogenic bacteria species,which is of some value to early judgment of therapeutic effect.%目的探讨血清炎症因子表达水平在血流感染性疾病中与病原菌、病情程度及预后的相关性.方法采用回顾性分析2015年1月-2016年5月该院收治的97例血流感染性疾病患者作为研究对象,根据患者病情、病原菌种类及治疗效果等来分析血清炎性因子降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞数(WBC)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平在血流感染性疾病中的变化.结果血培养阳性的血流感染性疾病患者的血清炎症因子水平普遍高于血培养阴性患者的血清炎症因子水平,两者比较差异有统计学意义PCT(t =170.410,P =0.000);IL-6(t=187.223.P=0.000);WBC(t=19.244,P=0.000);CRP(t=47.941,P=0.000);TNF-0(t=20.484,P=0.000)];血清炎症因子PCT、IL-6、WBC、CRP及TNF-α表达水平在革兰阴性菌组中最高,真菌组最低,三者间比较差异有统计学意义[PCT(F=5.367,P=0.019);IL-6(F=10.321,P=0.001);WBC(F=9.587,P=0.000);CRP(F =15.894,P=0.000);TNF-α (F =13.254,P=0.000)];各组血清炎症因子表达水平有差异,进一步两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗无效的血流感染性疾病患者的血清炎症因子表达水平均升高,治疗前后两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗好转的血流感染性疾病患者血清炎症因子表达水平均下降,治疗前后两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗好转组与治疗无效组血流感染性疾病患者的血清炎性因子表达水平在治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论血清炎性因子表达水平与血流感染性疾病的严重程度、病原菌种类等有一定相关性,对治疗效果的早期判断有一定参考价值.【总页数】5页(P61-65)【作者】王川林;刘娇;古雪;梅怡晗;李铃;朱其荣【作者单位】川北医学院附属医院感染科,四川南充637000;川北医学院附属医院感染科,四川南充637000;川北医学院附属医院感染科,四川南充637000;首都医科大学,北京100069;川北医学院附属医院感染科,四川南充637000;川北医学院附属医院感染科,四川南充637000【正文语种】中文【中图分类】R631【相关文献】1.生长激素和泌乳素在SLE患者血清中的表达及其与SLE病情程度的相关性研究[J], 王乐;杨月;韦夙;李小芬;郑玉萍2.支气管哮喘患者血清中VEGF、 EGF等相关生长因子表达及与临床表型、肺功能以及病情程度相关性研究 [J], 朱婷;王瑾;陈海华;季志娟;庄兰妹;王昌惠3.不同病原菌血流感染血清炎症因子的测定及对病情程度、预后的判断价值研究[J], 王敏;李文清;王鑫4.炎性介质在老年股骨粗隆间骨折患者血清中的表达及其与预后的相关性研究 [J], 王晓伟;孙天胜;刘智;张建政;5.血清载脂蛋白M与1-磷酸鞘氨醇在细菌性血流感染中的表达及相关性研究 [J], 张灵玲; 熊大迁; 葛一漫; 任然因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

痛风性关节炎患者血清炎症细胞因子指标变化分析目的：探究分析痛风性关节炎患者血清炎症细胞因子指标改变情况。

方法：在我院门诊就诊的痛风性关节炎患者中调取研究对象，共90例患者，将调取的痛风性关节炎患者作为观察组，另调取90例健康体检人员作为对照组。

观察组患者接受药物治疗，对两组患者血清中IL-6、IL-18、TNF-α以及IL-1β进行检测，并展开对比分析。

结果：与对照组展开对比可知，治疗后0天、3天以及7天患者的IL-6、IL-18、TNF-α以及IL-1β水平均显著改善;治疗后14天患者IL-6、IL-18水平显著改善，差异均存在意義（P&lt;0.05）。

结论：在痛风性关节炎患者接受临床镇痛药物治疗过程中，血清内IL-6、IL-18、TNF-α以及IL-1β水平会出现异常表达，接受镇痛药物治疗后机体炎症因子水平逐渐恢复正常，能够为镇痛药物的应用提供指导。

标签：痛风性关节炎;血清;炎症细胞因子在人们生活方式以及生活水平改变的影响下，痛风性关节炎的临床发病率逐年升高，并且这类患者通常合并有多种代谢性疾病、慢性疾病[1]。

有临床研究指出，痛风性关节炎患者血清内炎症细胞因子参与了发病过程，即发病过程中上述患者血清炎症细胞因子指标会出现升高情况[2]。

本文将围绕痛风性关节炎患者展开，分析患者血清内炎症细胞因子水平的改变情况，具体报告如下。

1资料与方法1.1一般资料在我院门诊就诊的痛风性关节炎患者中调取研究对象，共90例患者，将调取的痛风性关节炎患者作为观察组，另调取90例健康体检人员作为对照组，研究时间在2018年7月-2019年7月期间。

对照组（健康体检人员）：男84例，女6例;年龄均值为（46.26±11.83）岁。

研究组（痛风性关节炎患者）：男86例，女4例;年龄均值为（47.23±9.93）岁。

两组临床资料无明显差异（P&gt;0.05）。

1.2临床纳入与排除标准所有患者均签署知情同意书，研究已获医院伦理委员会批准。