PBMV后反射性低血压24例临床护理

西藏医药2020年第41卷第2期(总149期)•医学护理•预见性护理对心血管介入治疗老年患者反射性低血压发生的预防效果李晓萍河南科技大学第一附属医晓肿瘤内科河南洛阳471000摘要可的观察预见性护理对心血管介入治疗老年患者反射性低血压发生的预防效果。

方再选取本院2014年1月~2016年4月进行心血管介入治疗的老年患者100例，随机数表法分为对照组和观察组各50例。

对照组予以常规护理，2结果2.1运动功能对比见表1表1运动功能评分组别例数Fugl-Meyer观察组5087.21±5.39对照组5081.22±3.87 t— 5.31P—0.00 2.2生活能力对比见表2表2生活能力冋组别日常生活功能量表(ADL)护理前护理后观察组77.32±6.8988.13±7.84对照组76.94±6.3783.01±7.42 t0.24 3.58P0.800.00成“每日动一动”的好习惯；责任护士要收集相关的病情资料以及正确的预防措施，在空闲时间对患者进行健康教育，让患者可以理性的对待脑梗塞带来的不便以及痛苦；责任护士在采用早期目标性康复护理措施的过程中，还能有效的缓解患者的负面情绪，让患者学会乐观的面对病情，既改善了患者的生活质量，也缓解了脑梗塞带给患者的痛苦121o3讨论脑梗塞是一种致死、致残率很高的疾病。

脑梗塞患者由于发病后脑部供氧叫供血不足冏，造成了患者神经坏死的症状，导致患者在运动系统以及生活能力方面出现了很大的障碍，给患者的生命健康以及生活质量带来了严重的影响［9］o通过本文的研究得出，对脑梗塞患者采用早期目标性康复护理措施干预后，观察组患者的肢体运动功能(87.21±5.39,)明显优于对照组(81.22±3.87), P<0.05;观察组患者的日常生活功能(88.13±7.84),评分优于对照组(83.01±7.42),P<0.05；由此可见，对脑梗塞患者来说，采用早期目标性康复护理措施干预是正确的选择㈣。

心脏介入治疗拔管后致反射性低血压的预防及护理
胡爱莲;胡果秀
【期刊名称】《南昌大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2004(044)004
【摘要】近年来，心血管的介入治疗在临床上已较普遍开展，成为心血管疾病的重要诊断方法和主要治疗手段之一。

心血管病介入性治疗中及治疗后的迷走反射是一种较少见的但却是极其危险的并发症，及早预防和处理非常重要。

怎样采取有效措施减少“拔管反应”的发生，是一个值得探讨的问题。

笔者主要对拔管时发生的低血压反应的预防措施进行分析。

【总页数】1页(P134)
【作者】胡爱莲;胡果秀
【作者单位】江西医学院第二附属医院心内科,江西,南昌,330006;江西医学院第二附属医院心内科,江西,南昌,330006
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.整体护理在心血管病介入治疗致反射性低血压患者中的应用 [J], 黄琳静
2.心脏介入治疗引起反射性低血压的护理 [J], 张国娟;邱红梅
3.介入治疗心血管病致反射性低血压的护理研究 [J], 朱小芳;肖冬梅;黄丽云;郑笑;张红添
4.心血管病介入治疗致反射性低血压的观察与护理 [J], 刘转琴
5.心血管病介入致反射性低血压的临床护理体会 [J], 杨晓青
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护理干预预防血液透析相关性低血压临床观察目的：观察护理干预在维持性血液透析患者中的应用效果，探讨降低低血压的临床价值。

方法：选择2014年1-12月如东县人民医院血液净化中心80例维持性血液透析患者作为观察病例，实施心理干预、健康教育、密切监测、营养指导、控制疾病因素护理。

结果：80例患者发生低血压共170例次，通过减慢血流量，停止脱水；调整体位；吸氧；快速输入生理盐水或高渗液；必要时升血压药物升压等处理；能完成透析治疗并达干体重等标准166例次（97.65%，166/170），4例次（2.35%，4/170）提前结束透析，无病例临床死亡。

结论：低血压是血液透析中比较常见的并发症之一，影响血液透析的正常进度与效果，应对透析患者低血压实施早期护理干预，以有效降低血液透析患者发生低血压的概率，保证透析顺利进行，提高血液透析患者的生存率和生存质量。

标签：维持性血液透析；低血压；护理干预目前慢性肾衰竭患者越来越多，血液透析疗法是急慢性肾衰竭的主要治疗手段之一，通过血液透析能清除患者体内的废物或毒物，纠正水、电解质与酸碱平衡，有效地维持和延长肾衰竭患者的生命[1]，但血液透析过程中存在多种并发症，低血压是最常见的并发症之一，常中断血液透析，从而导致透析不完全，影响透析的速度和效果[2]，不但影响着患者的生活质量，也严重影响着患者的生命健康。

本文实施护理干预预防血液透析患者低血压发生，取得较好临床效果，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年l-12月如东县人民医院血液净化中心80例维持性血液透析患者作为观察病例，男42例，女38例，年龄最小32岁，最大73岁，平均（52.03±13.45）岁；透析龄最短6个月，最长13年，平均（4.23±1.50）年；基础疾病包括性糖尿病、高血压、肾囊肿、慢性肾小球肾炎等。

均采取血液透析治疗，采用费森透析机。

1.2 护理干预方法1.2.1 心理干预患者在血液透析中发生低血压时，内心难免会出现恐惧、焦虑的负面心理[3]，护理人员应密切关注患者的心理情况，可以通过与其进行交谈等方式了解患者的心理动态，向其讲解低血压相关症状会导致的相关并发症及预后效果，使患者做好心理准备，降低患者对低血压发生所产生恐惧心理，通过耐心的沟通、疏导和启发患者，使其能够在护理和治疗中积极配合[4]。

综合护理预防血液透析相关性低血压的效果及护理质量研究摘要：目的：探索综合护理预防血液透析相关性低血压的效果及护理质量。

方法：将已接诊的80例血液透析治疗患者作为实验研究对象，按照病号顺序将其划为两组（观察组、对照组），两组中各有40例血液透析治疗患者，对照组行常规护理干预，观察组行综合护理干预，分析两组的生存质量评分和护理效果。

结果：相较两组，观察组生存质量（包括生理机能、躯体功能、精神状态、社会功能）评分明显高于对照组（P<0.05）；观察组护理总有效率明显高于对照组（P<0.05）。

结论：综合护理干预对提高血液透析治疗患者的生存质量和临床护理效果具有非常明显的作用，可有效预防相关性低血压发生，值得推广使用。

关键词：综合护理干预；血液透析治疗患者；相关性低血压；护理效果血液透析治疗过程中常出现多种并发症，其中以相关性低血压最为常见，为有效预防患者出现并发症，血液透析治疗中需辅以科学的护理模式，有效提高血液透析治疗患者的生存质量和临床护理效果[1]。

从血液透析治疗患者角度出发，综合护理干预在护理过程、内容等方面更加全面细致，故在临床应用中更能有效预防相关性低血压的发生[2]。

1资料和方法1.1基本资料从2019年2月到2019年9月期间挑出已就诊的80例血液透析治疗患者。

按照病号顺序进行分组，即偶数号为观察组，奇数号为对照组。

每组的具体情况：对照组共有40例患者，男19例，女21例，年龄区间（34-56）岁，平均年龄（42.56±3.41）岁；观察组共有40例患者，男19例，女21例，年龄区间（32-60）岁，平均年龄（42.53±4.39）岁。

两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05），不会对后续的试验结果产生影响，故具有对比分析价值。

1.2操作方法对照组：行常规护理干预，包括体征监测、生理护理以及其他基础性护理工作。

观察组：行综合护理干预，首先要成立专业的综合护理小组，跟踪监护血液透析治疗患者的病情，详细分析出现相关性低血压的生理原因和心理原因，并据此制定科学的护理方案，主要包括：（1）心理疏导：通过语言鼓励、亲情劝慰等方式缓解其恐惧、焦虑情绪，同时进行知识宣教，详细讲解以往成功治疗案例，引导其向案例中的患者学习，从而提高其治疗信心和依从性。

血液透析中低血压的观察及其护理目的对血液透析中出现低血压症状的患者进行观察，并给予针对性护理，为改善透析过程中低血压症状提供理论依据。

方法选取2013年5月～2014年5月我院血液透析过程中出现低血压症状的36例患者，观察并详细记录低血压症状，并根据实际情况给予针对性护理，研究护理前后患者低血压症状改善情况。

结果36例血液透析发生低血压的患者经针对性护理，低血压症状得到有效控制，其中33例未再次复发，有效率为91.67%，3例患者低血压症状再次复发。

结论认真分析血液透析过程中患者低血压症状出现原因，并给予针对性护理，临床效果显著，应在临床实践中推广应用。

标签：血液透析；低血压；观察；护理低血压是血压透析常见并发症，发病率在20%～40%。

临床中如不能进行充分的血液透析，还会导致患者心肌缺血、心律失常，严重者导致患者死亡[1]。

因此，加强血液透析低血压观察，进而采取对应护理措施，对改善患者生命质量具有重要意义。

本文以2013年5月～2014年5月期间我院收治的36例血液透析低血压患者为对象进行研究，现将具体情况进行报道：1资料与方法1.1一般材料选取2013年5月～2014年5月在我院治疗的36例血液透析发生低血压的患者，其中男性患者20例、女性患者16例，年龄20～72岁，平均年龄41.2岁。

其中原发性急性肾衰、慢性肾炎、高血压以及糖尿病患者例数分别为：3例、10例、10例、13例。

1.2低血压的判定患者血压透析过程中出现血压下降明显，舒张压不足40mmHg，收缩压不足100mmHg或者舒张压下降数值超过20mmHg，收缩压下降超过40mmHg。

有时伴随心绞疼痛发作、肌肉痉挛抽搐、打哈欠、头晕眼花、出汗、呕吐、恶心等，即可判定为低血压症状。

1.3方法观察方法：观察并记录36例患者血液透析前舒张压及收缩压情况，测量血液透析1～4h血压变化情况，并将其与透析前进行对比。

详细记录低血压发生时间及出现的症状；记录透析期间患者体重改变情况；掌握并记录患者血钠水平、尿素氮、血肌酐，以及心功能、贫血、营养情况；记录透析进食低血压发生时间；了解不同患者透析前所用降压药物情况[2]。

血液透析相关性低血压如何防治及护理？发布时间：2022-05-31T03:47:35.370Z 来源：《健康世界》2022年5期作者：破贺尔的[导读]破贺尔的喜德县人民医院四川省凉山州616750血液透析时临床治疗急慢性肾脏衰竭、尿毒症以及部分药物或毒物中毒的有效手段之一，治疗周期较长，需患者长期维持，自院内直至院外。

受血液透析影响，患者在治疗期间极易出现多种并发症，尤以血液透析相关性低血压最为常见，发生率约为20%--50%，多见于老年人以及并发心血管疾病的透析患者，血液透析相关性低血压的发生可造成透析血流量不足，导致超滤困难、内瘘堵塞，影响内瘘的正常使用，且会诱发心律失常、血管通路闭塞等情况，进而影响治疗效果。

基于此，建议对血液透析相关性低血压进行防治和处理，以保证透析效果。

一、血液透析相关性低血压的防治首先需要护理人员密切监测患者血压水平，除常规透析前、透析后以及每小时血压监测以外，还应在透析3小时后每隔5--20分钟监测一次血压，发现血压水平低于120/60毫米汞柱则应降低超滤率，维持血压水平在120/70毫米汞柱以上。

同时观察患者有无低血压症状表现，发现异常及时处理。

血液透析相关性低血压早期表现并不明显，且以轻微为主，当患者出现乏力、出汗、面色苍白等明显症状时说明收缩压已经低至70毫米汞柱，故要求护理人员保持高度警惕，敏锐观察，从细微处观察患者反映，提防低血压的发生。

若患者已经发生低血压，护理人员应做紧急处理，协助患者取平卧头低为，调整血流量，采取降低超滤速度或暂停超滤的处理方式，并建立静脉通路静滴生理盐水或葡萄糖，若情况允许可进行输血、血浆以及白蛋白治疗，同时予以氧气吸入，若患者存在心源性低血压或感染性休克症状应视情况应用强心剂、升压药，行上述处理后患者情况若仍无改善，应立即终止透析治疗，并协助患者下机平卧休息，以15--30分钟为宜，并叮嘱患者缓慢起床，若仍然存在不适症状可留院继续观察。

血液透析中低血压的护理血液透析是一种治疗慢性肾功能衰竭的方法，通过机器帮助清除体内的废物和多余液体。

在透析过程中，患者可能会出现低血压的情况，这需要护理人员及时采取措施来进行护理。

接下来就来介绍一下血液透析中低血压的护理。

1. 拔除大量水分：在透析过程中，通过机器清除体内的多余水分，导致体内的血容量减少，从而引起低血压。

2. 透析液渗透性：透析液中的成分和浓度与体内的差异，通过透析膜，将患者体内的水分和电解质溶质抽出，使得透析过程中患者的血容量减少。

3. 肾上腺素分泌不足：慢性肾功能衰竭的患者，肾上腺素分泌可能不足，无法有效调节血压，易出现低血压。

对于透析中低血压的护理，护理人员需要采取以下措斝来应对：1. 观察及评估：在透析过程中要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、意识等，在低血压前要进行评估，了解患者的基础情况。

2. 预防低血压：在透析前，充分评估患者的体液平衡，避免在透析中拔除过量水分。

可以使用较低的超滤速度，避免一次过多的拔除水分。

3. 适当限制液体摄入：在透析前要向患者及家属宣传，要求患者适当限制饮水，避免透析前摄入过多的液体。

4. 婴儿的背包：在透析的过程中，可以给患者配备婴儿的背包，将透析过程中的水负荷分散到透析之外，避免一次过多的拔除水分。

5. 调节透析液成分：根据患者的体征，可以适当调节透析液的成分和渗透压，避免一次过多的拔除水分。

6. 运动治疗：在透析的过程中，可以适当引导患者进行锻炼，增加肌肉收缩的量，提高全身的血液循环，可以减少低血压的发生。

7. 姿势调整：在透析中患者出现低血压的情况下，可以适当调整患者的姿势，如升高脚部，改变患者的体位，可以增加下肢的血液循环，提高血压。

8. 维护血管通畅：在透析过程中，要及时观察动静脉穿刺部位的情况，避免血压过低时由于血液回流不畅造成的低血压。

9. 心理支持：在透析中出现低血压，患者往往会产生恐慌，可以通过耐心的沟通和心理护理来缓解患者的紧张情绪，提高患者的配合度。

血液透析患者低血压的观察与护理目的：探讨血液透析相关性低血压的发病原因、机制及防治措施。

方法：在维持性血液透析患者中选择发生血液透析相关性低血压的病例进行临床观察及对症治疗，每小时测1次血压，必要时每15-30min测血压1次；对于症状性低血压立即给予对症处理。

结果：透析相关性低血压的发生以透析开始后2-3h 发生率高，给予对症处理后症状可迅速缓解，注重调整患者自身的营养状态及自身疾病状态，并在血液透析开始时即调整透析液钠浓度、温度及超滤率效果更佳。

结论：密切观察患者生命体征变化是及时发现及纠正透析相关性低血压的关键。

标签：血液透析：低血压：护理体会低血压是血透最常见的急性并发症之一，透析相关性低血压的发生率为15%～30%，尤其易见于老年人及并发心血管疾病的透析者，低血压可造成透析血流不足，透析不充分，低血压还可诱发心律失常等、残余肾功能进一步下降，因此，探讨防治血液透析相关性低血压能使行血液透析的患者得到最适合的透析治疗，提高其生存质量，降低病死率。

1临床资料1.1一般资料从自2007年8月～2009年8月在我科行维持性血液透析患者中选择经常发生血液透析相关性低血压的病例进行临床观察及对症治疗，于血液透析过程中发生低血压的例次共为165次，其中于开始透析0.5～1.0小时内发生低血压6例次(3.64%)，透析1～2小时内发生低血压62例次(37.58%)，透析2～3小时内发生低血压87例次(52.73%)，透析3小时以后发生低血压10例次(6.06%)，其中6例次停止透析下机，无1例因出现低血压而死亡的病例。

1.2低血压观察方法每小时测1次血压，必要时每15～30min测血压1次，并加以记录。

1.3低血压常伴随的症状在透析过程中当患者出现低血压时常会出现打哈欠、自觉头晕、眼花、轻微头痛、恶心、呕吐、肌肉痛性痉挛等，如无及时处理将出现呼吸困难、一过性意识丧失、二便失禁，有冠心病者可诱发心律失常及心绞痛，以至心跳骤停。

心脏介入术后迷走反射性低血压的护理徐红岩;程红丽【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2012(029)011【总页数】1页(P1012)【关键词】心血管介入术;迷走反射性低血压;护理【作者】徐红岩;程红丽【作者单位】467000河南平顶山,152医院心内科;467000河南平顶山,152医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R473.54近年来，心血管介入技术已成为心血管病首选的治疗手段，但介入治疗所致的迷走反射性低血压反应（晕厥）是极危险的并发症，及时发现和处理非常重要。

血管迷走抑制性晕厥临床上常称为过度迷走发射，主要是各种刺激因素通过迷走神经反射，引起短暂的血管床扩张，回心血量减少，心输出量减少，导致血压急剧下降，心率迅速减慢[1]。

2011-01～2011-12笔者所在科行心血管介入术126例，其中冠脉造影加支架术97例，射频消融术21例，永久心脏起搏器植入术8例，其中发生迷走反射性低血压8例。

现将护理体会报告如下。

1 临床资料本组8例。

男3例，女5例；年龄29～71岁，平均42.3岁。

发生时间术中至术后24 h。

8例患者在术后突然出现胸闷、面色苍白、全身大汗淋漓、四肢发冷、恶心、呕吐、心率减慢至20～30 次/min，脉搏细弱，血压下降至 70/50 mmHg （1 mmHg=0.133 kPa），意识清晰，对外界刺激反应迟钝。

经及时抢救及对症处理，8例发生低血压者30 min内心率逐渐恢复正常，血压在1 h内逐渐上升至正常范围，患者生命体征平稳，四肢转温，颜面转红，无后遗症。

2 护理2.1 一般护理患者术后必须进入CCU病房，给予心电监护，6 h内有专门护士密切观察生命体征的变化。

一旦发现血压降至90/60 mmHg或伴有面色苍白、恶心呕吐、大汗、意识模糊等，应立即通知医师进行处理，具体处理措施如补液（补液量及补液速度应根据心功能情况而定）；药物治疗，如多巴胺40 mg加入5%葡萄糖液250 ml快速静脉滴注，阿托品0.5～1.0 mg静脉滴注，测血压 1次/15～30 min，血压稳定后测1次/1 h，以防再次发生血压下降。

科学护理主动护理干预降低血液透析相关性低血压发生率的效果观察胡军 （航天中心医院，北京 100089）摘要：目的：探究主动护理干预降低血液透析相关性低血压发生率的临床疗效。

方法：选取我院2019年12月~2020年12月收治的血液透析患者104例为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，每组52例。

对照组采用常规护理模式进行干预，观察组采用主动护理模式进行干预，对比两组患者透析期间血压变化情况、低血压发生率以及护理满意度。

结果：观察组患者透析期间的血压水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者低血压发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对血液透析患者进行主动护理干预，能有效控制患者透析期间的血压，降低低血压发生率，且能获得较高的护理满意度，值得在相关科室推广应用。

关键词：主动护理；血液透析；低血压；发生率；应用价值血液透析（HD）是帮助急慢性肾衰竭患者将体内血液引向体外，通过超滤、弥散、吸附等原理，将体内废物进行代谢，净化血液，整个过程被称为血液透析，简称血透[1]。

在血液透析过程中，经常有各类并发症，其中最为常见的是低血压，发生率在30%~50%。

低血压也是提早对患者结束血液透析的主要原因[2]。

相关研究表明，在血液透析过程中采用主动护理对患者进行干预，能有效降低透析过程中低血压的发生风险。

为了论证这一观点，选取我院2019年12月~2020年12月收治的血液透析患者104例为研究对象进行分析。

现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料选取我院2019年12月~2020年12月收治的血液透析患者104例为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，每组52例。

对照组中男27例、女25例，年龄43~67岁、平均年龄（58.48±6.78）岁，高血压性肾病12例、糖尿病肾病23例、多囊肾1例、慢性肾小球肾炎14例、其它肾病2例；观察组中男26例、女26例，年龄42~68岁、平均年龄（57.45±7.28）岁，高血压性肾病14例、糖尿病肾病22例、多囊肾2例、慢性肾小球肾炎13例、其它肾病1例。

术后血压低护理措施及措施引言术后血压低是指手术后患者出现血压下降的情况，通常是由于手术导致的血压调节功能障碍或手术引起的体液丢失等原因导致的。

术后血压低可能导致组织器官灌注不足、缺氧和功能障碍，严重时甚至危及患者的生命。

因此，及时采取有效的护理措施非常重要。

本文将介绍术后血压低的护理措施及措施。

护理措施1. 病情观察术后血压低患者需要进行全面的病情观察。

包括但不限于：•血压观察：密切监测患者的血压变化情况，包括收缩压、舒张压和平均动脉压等参数。

•心率观察：观察患者的心率变化，注意是否出现心律失常。

•皮肤观察：观察患者的肤色变化，是否苍白或发绀。

2. 平卧休息对于术后血压低的患者，首先需要进行平卧休息。

平卧可以提高下肢血液回流，增加心输出量，进而改善组织器官灌注。

同时，要确保床铺的舒适度，避免过硬或过软的床垫。

3. 补液术后低血压患者往往伴有体液丢失，因此需要适当补充液体。

补液可增加血容量，提高心输出量，稳定血压。

补液应根据患者的具体情况进行，主要包括静脉输液和口服补液两种方式。

•静脉输液：对于血压低的患者，可以选择多种液体进行输液，如生理盐水、葡萄糖溶液等。

输液的速度要适当，过快或过慢都可能对患者造成不良影响。

•口服补液：对于轻度血压低的患者，可以选择口服液体进行补液。

常见的口服补液有盐水、电解质溶液等。

4. 保暖措施术后血压低患者由于血管扩张，容易出现寒战等情况。

因此，保持患者的体温是非常重要的。

可以通过以下措施来保暖：•给予足够的被褥，确保患者的体温不下降。

•使用温热水袋、电热毯等器械给予热敷，提高局部的温度。

5. 规范饮食对于血压低的患者，应采取规范的饮食措施。

建议低盐饮食，限制过咸和过辛辣的食物摄入。

合理膳食摄入可以维持机体的正常代谢，有助于提高血压。

6. 心理疏导术后血压低的患者常常伴有紧张、焦虑等不良情绪。

因此，给予患者适当的心理疏导是必要的。

可以通过与患者进行交流、关心和鼓励等方式来缓解患者的心理压力。

心血管病介入治疗致反射性低血压的观察与护理刘转琴（大同市第五人民医院，山西大同037000）1.3观察指标对比2组患者的临床指标、心功能分级（NYHA 分级）。

临床指标包括卧床时间、住院时间、住院费用。

NYHA 分级标准[2]：Ⅰ级：正常生活不受影响，常规活动不会出现疲劳、心悸、呼吸困难、心绞痛；Ⅱ级：日常活动轻微受限，常规活动有轻微疲劳、心悸、呼吸困难、心绞痛表现；Ⅲ级：日常活动明显受限，常规活动有明显疲劳、心悸、呼吸困难、心绞痛表现；Ⅳ级：病情严重，日常活动严重受限，基本不能开展任何活动。

1.4统计学方法以SPSS21.0统计学软件行数据处理，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验，P <0.05为差异有统计学意义。

2结果2.1临床指标与对照组相比，研究组患者卧床时间、住院时间、住院费用均偏低，差异明显（P <0.05）。

见表1。

2.2NYHA 分级研究组患者的NYHA 分级Ⅰ级所占比例明显高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

见表2。

3讨论急性心肌梗死为临床常见病，由冠状动脉供血突然停止或减少所致，供血不足引发心肌缺血缺氧，出现心肌梗死，75%伴心律失常发作。

急性心肌梗死后心律失常具有高病死率，1h 内得不到有效治疗病死率高达50%[3]。

在临床治疗期间予以循证护理，可最大限度地改善病情，对于保证患者生命安全具有重要意义。

循证护理是现代护理中的最新模式，将护理干预建立在有证可寻的理论支撑基础上，以具有高可信度的科学研究成果作为护理方案制定的理论依据并实施。

循证护理遵循发现问题、分析问题、解决问题这一逻辑，护理针对性更强，更能满足患者的实际护理需要。

急性心肌梗死后心律失常病情危急，必须立足病变特征、相关影响因素，在科学理论指导下予以护理干预。

限制急性心肌梗死后心律失常临床治疗及康复效果的因素有很多，心律失常的不规律性、多种危险因素影响、用药的时效性是主要原因，本文对研究组患者实施循证护理，在护理期间基于分析提出问题，并针对每个问题在知网、万方、读秀、维普、PubMed 等数据库中获取最新科研成果，为问题解决提供可靠的理论支持，制定干预方案，针对性予以监护护理、危险因素控制、于05：00~12：00给药等方式来提升患者的病情控制效果。

预见性护理对心血管介入治疗老年患者反射性低血压发生的预防效果研究摘要：目的：研究预见性护理对心血管介入治疗老年患者反射性低血压发生的预防效果。

方法：选取在我院就诊的老年患者80例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行预见性护理，统计两组患者的生活质量评分以及反射性低血压发生率。

结果：观察组患者的生活质量评分以及反射性低血压发生率优于对照组（P<0.05）。

结论：在临床对老年患者实施心血管介入治疗期间，应对患者实施预见性护理，保证患者临床护理质量评分，改善患者生活质量，避免患者出现反射性低血压，具有临床护理价值。

关键词：预见性护理；心血管介入治疗；老年患者；反射性低血压；预防效果在进行预见性护理期间，可通过对患者可能遇见的风险因素进行系统性评估，进而保证患者临床治疗效果，避免患者出现反射性低血压，在临床值得进行深入研究[1]。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的患者80例，随机均分为对照组和观察组，每组40名。

观察组男女比例为22:18，平均年龄为（49.51±2.66）岁。

对照组男女比例为21:19，平均年龄为（47.21±3.54）岁（P>0.05）。

纳入标准：（1）符合学术诊断标准；（2）经过患者及其家属同意。

排除标准：（1）患有精神类疾病；（2）临床资料不完整。

1.2护理方法1.2.1对照组对照组进行常规护理。

1.2.2观察组观察组进行预见性护理：（1）成立护理小组：在进行预见性护理期间，应以团队为单位进行基础护理服务，通过结合患者临床一般资料，制定与患者临床一般资料相匹配的临床护理措施，保证其临床计划与实际情况的切合度。

在组建小组后，应选举其中专业素养较高的护理人员作为小组内的联络员，通过对小组内工作进行系统化统筹安排，并提高护理人员的临床专业素养，改善患者整体护理质量[2]。

（2）心理护理：因心血管疾病在临床具有较高的死亡率，故患者会对疾病具有较高的恐惧情绪。