人体各部位常见骨折及配用钢板

骨科钢板种类骨科钢板是一种在骨折治疗中广泛使用的医用器械，主要用于固定骨折部位，促进骨折愈合。

根据不同的治疗需求和使用场景，骨科钢板可以分为多种类型，下面将分别介绍几种常见的骨科钢板种类。

1. 直板直板是最常见的骨科钢板种类之一，它的形状呈直线状，长度和宽度不等，可以根据需要进行切割。

直板通常用于治疗长骨骨折，如股骨、胫骨、尺骨等的骨折，固定骨折部位，防止骨头错位或移位。

直板材质一般为不锈钢，具有较好的刚性和稳定性。

2. T形板T形板是一种T字形的骨科钢板，它的一端呈T字形，可以用于固定骨折部位，另一端则可以用于连接其他的骨科钢板或螺钉。

T形板主要用于治疗骨折部位较为复杂的情况，如骨折处需要进行旋转或凹陷修复等。

T形板通常由钛合金制成，具有较高的强度和生物相容性。

3. Y形板Y形板是一种Y字形的骨科钢板，它的一端呈Y字形，可以用于固定骨折部位，另一端则可以用于连接其他的骨科钢板或螺钉。

Y形板主要用于治疗骨折部位较为复杂的情况，如骨折处需要进行旋转或凹陷修复等。

Y形板通常由钛合金制成，具有较高的强度和生物相容性。

4. L形板L形板是一种L字形的骨科钢板，它的一端呈L字形，可以用于固定骨折部位，另一端则可以用于连接其他的骨科钢板或螺钉。

L形板主要用于治疗骨折部位较为复杂的情况，如骨折处需要进行旋转或凹陷修复等。

L形板通常由钛合金制成，具有较高的强度和生物相容性。

5. 扁平钢板扁平钢板是一种宽度较大、厚度较薄的骨科钢板，它通常用于治疗手、足、腕、踝等小骨折。

扁平钢板可以根据需要进行切割和弯曲，以适应不同的骨折部位和治疗需求。

扁平钢板通常由不锈钢或钛合金制成，具有较好的刚性和稳定性。

骨科钢板种类繁多，每种钢板都有其特定的使用场景和治疗需求。

在选择骨科钢板时，医生需要综合考虑患者的病情、年龄、性别、骨质等因素，以选择最适合的骨科钢板，从而达到最佳的治疗效果。

本周话题:《金属接骨钢板、接骨螺钉、接骨钢针使用说明》金属接骨钢板、接骨螺钉、接骨钢针使用说明金属外科植入物为外科医师进行骨固定手术提供了一种手段，在骨折处理和重建外科中颇具帮助。

但植入物本身的作用，仅仅是协助骨的愈合，而并非企图取代正常的骨结构。

通俗地说，在骨正常愈合时，它们是安放于骨折部位的体内夹板。

骨及周边软组织的大小和承载可能会最终导致金属植入物的断裂。

因此，保持骨折段处于制动状态，直至达到牢固的骨性愈合是十分重要的。

牢固的骨性愈合应通过临床方法和放射学手段予以证实。

所有金属外科植入物在实际使用中均受到重复性的应力作用，在此作用下金属发生疲劳。

患者的体重、活动度及其是否遵守医嘱进行负重和承载等诸因素，均对植入物在体内所受力的大小和周次产生影响。

外科医师不仅应充分具备有关植入物的医学和外科学方面的知识，而且还应对植入物的力学、金属学特性有所了解。

术后护理极为重要，必须明确告诫患者，不遵循术后医属可引起植入物断裂和（或）移位，以致不得不需行修正手术，摘除已植入的器械。

按国家行业标准生产的金属接骨螺钉和金属接骨钢板，其型式和规格基本符合国际上骨科AO组织对此类植入物的规定。

在AO组织编著的《骨科内固定》一书中，对接骨螺钉和钢板的正确使用及有关力学分析均有详细介绍，敬请外科医师在应用前仔细阅读有关章节。

适用范围接骨板供骨科手术时作骨折断端连接用；接骨螺钉供骨科手术时作骨折内固定用；接骨钢针供骨科手术时四肢骨折时插入髓腔内作固定用。

力应力应变a 外力作用于物体产生形变(δ/L)并且产生内应力状态F／A (ε＝Force／area)。

断裂极限可以用强度和延伸率(ε)来表示(断裂时的拉伸状态)。

b 一个给定物质的力学表现可以用应力应变图解来描述，应力和应变互相依存的关系如图所绘。

断裂极限可以用强度(应力极限6max)和最大形变(εmax＝断裂时的拉伸状态)来表示。

c 力的三种成份和力矩的三种成份的表示，材料上的负荷。

肱骨骨折钢板的类型多样，取决于骨折的类型和固定的需要。

对于无移位或轻微移位的肱骨近端一部分骨折，通常采用保守治疗。

对于二、三、四部分骨折，则可能需要切开复位内固定术，其中常用的内固定方式包括克氏针、T形钢板、三叶草钢板、张力带钢丝及肱骨近端解剖钢板。

然而，这些传统钢板存在一些问题，如体积大、需广泛剥离组织、对肩袖损伤严重、对结节复位固定不准确、不牢固等，可能导致肩峰撞击综合征、螺钉松动、骨折再移位、骨不愈合、肱骨头坏死等并发症。

因此，近年来设计出了一些新型的钢板，如肱骨近端锁定钢板，这种钢板是根据肱骨近端解剖形状设计的，具有成角稳定性，通过带锁螺钉与钢板的稳定来对骨折整体进行加压，无需对钢板进行精确的塑形。

另一种钢板是LPHP，这是一
种遵循了BO原则的微创钢板，具有内固定支架功能，有支
持和成角稳定作用，适合于骨质疏松和复杂粉碎性骨折。

此外，对于肱骨近端粉碎性骨折，通过三角肌胸大肌入路，内侧支撑钢板很难有效维持复位，此时可以考虑使用低切迹的内侧铰链钢板与肱骨锁定钢板相结合，这种组合不需要对周围的软组织进行广泛剥离，能够帮助患者获得良好的预后。

骨科植入物简介一、上肢钢板upperlimb1.锁骨重建钢板Claviclereconstructionplate2.锁骨钩钢板Claviclehookplate3.肱骨近端解剖形钢板Proximallateralhumerusdissectionplate4.肱骨DCP钢板HumerusDCPboneplate5.肱骨LC-DCP钢板HumerusLC-DCPboneplate6..肱骨远端外侧重建钢板Distallateralhumerusbonereconstruction plate7.小T型直角钢板（头部三孔、四孔）SmallT-platerightangled8.桡骨远端解剖型钢板Distalmediaidissectionplate9.鹰嘴钩钢板Olecranonhookplate10.桡骨远端内侧钢板Distalmediairadiusplate11.桡骨远端外侧钢板Distallateralradiusplate12.桡骨小头钢板Smallendradiusboneplate二、下肢钢板lowerlimb1.骨盆重建钢板（弯型）Pelvisforreconstructionplate(typebent）2.骨盆重建钢板（直型）Reconstructionplate(typekeep)3.髋臼重建钢板Acetabularreconstructionboneplate4.股骨近端外侧钢板Proximallateralfemurplate6.股骨DCP钢板FemurDCPplate7.股骨LC-DCP钢板FemurLC-DCPplate8.股骨远端外侧钢板（Y型）Distallateralfemurplate(typeY9.股骨远端外侧解剖型钢板Distallateralfemurdissectionplate10.股骨远端内侧钢板Distalmedialfemurplate11.股骨DHS鹅头钢板DistalDHShipnailplate12.股骨DCS鹅头钢板DistalDCShipnailplate13.胫骨平台外侧钢板（L型）Tibialplateaulateralbladeplate(type L)14.胫骨平台内侧钢板（T型）Tibialplateaumedialplate(typeT)15.胫骨近端外侧解剖型钢板Proximaltibiallateralbladedissection plate16.胫骨近端外侧钢板Proximallateraltibialboneplate17.胫骨近端内侧钢板（高尔夫）Proximalmedialtibialboneplate(go lf)18.胫骨DCP钢板TibialDCPboneplate19.胫骨LC-DCP钢板TibialLC-DCPboneplate20.胫骨远端外侧钢板Distallateraltibialplate21.胫骨远端内侧钢板（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）Distalmedialt ibialplate(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)22.胫骨远端正位钢板Distaltibialplate23.1/3管形钢板1/3tubularplate24.腓骨外侧钢板Fipuiarlateralplate25.腓骨远端钢板Distalfibulaplate26.跟骨钢板Calcaneus29.髌骨爪钢板Patellaclawplate三、接骨螺钉Cortex/Cancellousbonescrews四、空心螺钉Cannulatedscrews五、带锁髓内钉（Humerus/femur/Gamma/Tibial/Supracondylarfemur interlockingintramedullarynails）六、安装器械allkindsofinstruments苏州海欧斯医疗器械有限公司是一家专业生产骨科医疗器械的中外合资企业，产品注册商标为“海欧斯”牌，主要产品为：绞锁式髓内钉、脊柱固定器、接骨板、钉等系列。

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折掌指骨骨折是手部常见的骨折之一，常常是由于手部受伤或者外力冲击导致的。

这种骨折除了给患者带来疼痛和不适外，更严重的是可能影响手部的功能和活动。

对于掌指骨骨折的治疗是至关重要的，其中微型钢板内固定是一种比较常见的治疗手段。

微型钢板内固定术是一种通过手术在骨折处植入微型钢板进行固定的治疗方法。

这种方法可以恢复骨折部位的稳定性，促进骨折愈合，减轻疼痛，并且有助于恢复手部的功能和活动。

接下来，我们将详细介绍微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的相关内容。

一、微型钢板内固定的技术原理在微型钢板内固定手术中，医生会根据骨折的具体情况选择合适的微型钢板，并且利用内固定器将微型钢板固定在骨折部位。

这种内固定可以在手术后固定骨折部位，使之不再受外力影响，从而有助于骨折愈合。

微型钢板内固定手术还可以减轻患者对外部固定装置的依赖。

相比传统的外固定方法，微型钢板内固定更加舒适，方便，恢复时间更短，并且能够更好地重建和保留骨折部位的稳定性。

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折相比传统的治疗方法具有如下优势：1. 提供更加坚固的内固定：微型钢板内固定提供了更加坚固的内固定，可以有效地固定骨折部位，有助于骨折的愈合。

2. 减轻疼痛：微型钢板内固定可以减轻骨折部位的疼痛，使患者在康复期间更加舒适。

3. 促进骨折愈合：微型钢板内固定有助于促进骨折部位的愈合，缩短愈合时间，并且降低复发率。

4. 恢复手部功能：微型钢板内固定可以最大限度地保留骨折部位的稳定性，有助于恢复手部的功能和活动。

5. 降低并发症的发生：微型钢板内固定可以避免传统外固定方法中出现的并发症，如关节僵硬、软组织损伤等。

1. 掌指骨骨折：微型钢板内固定可以用于各种类型的掌指骨骨折，包括近端指骨骨折、中指骨骨折、远端指骨骨折等。

2. 复杂性骨折: 微型钢板内固定可以用于复杂性的骨折，如开放性骨折，多段性骨折等。

3. 骨折未愈合: 对于传统治疗方法无法达到预期效果的掌指骨骨折，可以考虑进行微型钢板内固定手术。

骨科最常用的钢板，你全都了解了吗？创伤骨科两大法宝，钢板和髓内钉。

钢板也是最常应用的内固定器械，但是钢板的种类就很多了，虽然都是一块金属，但他的用法那可以算得上千手观音，变化莫测。

最早的钢板治疗长骨骨折在1886年德国报道。

使用钢板固定，钢板也有一定的要求：1、对于适当骨折，钢板必须达到足够的宽度和厚度；2、钢板需要有一定的对称性，使得骨折两端都可以固定；3、钢板需要与骨紧密接触（除外过弯钢板等）；4、钢板必须可以中和多方的作用力（弯曲力、加压力、剪切力、扭转力）。

钢板的种类•Tension Band 张力带•Compression Mode 加压•Locking plate 锁定•Neutralization Mode 中和•Buttress plate 支撑•Antiglide Plate 防滑•Span Plating or Bridge Plating 桥接这些你都知道吗？一Tesion Band 张力带钢板是不是张力带？当一些骨的力学传到属于偏心固定时，钢板就是张力带，例如股骨，钢板要放在张力侧。

当满足以下条件时，钢板才能充当张力带使用：1、力学属于偏心传导（即具有张力侧和压力侧）；2、钢板置放在张力侧；3、钢板可以承受张力；4、骨可以承受压力，将钢板侧的张力转化为压力；5、压力侧必须完整，有骨的充分接触。

二Compression Mode 加压钢板加压钢板是把螺钉拧入斜坡锁扣中进行，属于球形滑移原理。

但是加压会使得钢板与骨之间的压力过大，有时会影响骨的愈合，因此又发明了点接触的加压钢板Limited compression plate即我们常说的LCP。

想要加压，打孔的时候需要注意的是钻孔需要靠近锁孔的一边（上），而位于中间位置钻孔则不会有断端加压的效果（下），断端加压的效果大约也只能加压1mm左右。

三Locking plate 锁定钢板锁定钢板，即螺钉与钢板之前是以锁定形式结合。

通常锁定孔与加压孔合并出现，两者的作用却是截然不同的。

骨科内固定钢板螺钉介绍
骨科内固定钢板螺钉是一种用于治疗骨折的医疗器械。

它由钢板和螺钉组成，通过将钢板与骨骼连接并通过螺钉固定，以稳定骨折端，促进骨折愈合。

骨科内固定钢板螺钉具有以下特点：
1. 材质坚固：采用高强度不锈钢等材质制造，具有较高的抗拉强度和硬度，能够提供稳定的支撑作用。

2. 多样化设计：钢板螺钉形状、长度和直径等方面的设计多样，可根据骨折的类型和位置进行选择，以最大程度满足患者的需求。

3. 低创伤性：相对于传统的外固定，在手术过程中减少了对周围组织的破坏，减少了手术创伤，有利于术后康复。

4. 稳定性好：通过钢板和螺钉的固定作用，能够稳定支撑骨折部位，防止移位和子骨病变，有利于骨折的愈合。

5. 术后恢复好：手术后恢复期较短，能够尽快恢复正常功能。

总的来说，骨科内固定钢板螺钉是一种有效的骨折治疗器械，通过提供稳定的支撑和固定，促进骨折的愈合，减少骨折后遗症。

人体各部位常见骨折及配用钢板1. 面部骨折：颌面钢板（配用螺钉HA2. 0,配用器械是指趾骨钢板器械16件/套+2.0六方改锥和1.4的钻）2. 锁骨骨折：锁骨S型畫建钢板（锁定锁骨S型重建钢板）配用A0上肢器械.螺钉HA3. 53・锁骨骨折及肩峰关节脱位：锁骨钩钢板和锁骨钩玉建钢板（锁定锁骨钩运建钢板）4・肱骨近端骨折（外科颈骨折〉：肱骨近端钢板（锁定肱骨近端钢板及锁定肱骨近端钢板3型）5. 肱骨远端骨折：肱骨远端内外测钢板（驟间骨折）及Y型重建钢板（隊上骨折）和锁定Y型云建钢板6. 尺骨鹰嘴窝骨折：尺骨鹰嘴钩钢板及锁定的7. 梯骨骨折：小T型榛骨远端掌侧钢板，小斜T梯骨远端掌背侧钢板（锁定小T型楼骨远端掌侧钢板，锁定小斜T榛骨远端掌背侧钢板，锁定小斜T型钢板）&肩胛骨折：直型重建钢板，重建钢板弧形（锁定直型重建钢板及锁定重建钢板弧形）9. 盆骨骨折：重建钢板弧形及直型重建钢板（锁定的）10. 股骨颈骨折：7. 3空心松质骨螺钉（配用7. 3空心松质骨螺钉器械18件一套加7. 3空心钉）和7. 5空心钉（配用7. 5空心松质骨螺钉器械16件一套加7. 5空心钉）11•股骨粗隆间及粗隆下骨折：DHS髓动力钢板（配用器械DHS瓠动力钢板器械33件一套，伽马钉和PFNA離内钉51件一套的12•股骨近端骨折：股骨近端钢板即蛇形钢板（锁定的）13•股骨远端骨折：股骨远端外侧钢板.課支持钢板.DCS碟动力钢板用于股骨髒间骨折和髀上骨折（锁定股骨远端外侧钢板，锁定股骨远端内侧钢板3型配用的是上肢器械和上肢螺钉.锁定課支持钢板）14•髒骨骨折：顫骨环或顫骨切除15.胫骨近端骨折：L型支撑钢板，T型支撐钢板，高尔夫远端内外侧钢板（锁定的）配用的器械是A0下肢器械25件一套或锁定下肢器械21件一套，蠟钉HA4. 5/HB6. 5 或锁定 5. 0/HA4. 516•腓骨骨折：腓骨远端外侧钢板（锁定的）及管型钢板（配用A0上肢器械和上肢螺钉）17•跟骨骨折：跟骨钢板，锁定的分左右.普通的钢板不分左右（配用A0上肢器械21或23件一套加HB3. 5螺钉）（锁定的钢板配螺钉3. 5锁定蠟钉/HB3.5）指趾掌骨骨折：指骨骨折（指骨钢板，螺钉HA1.5 ）掌骨骨折（掌骨钢板, 螺钉HA2. 5）器械是指掌骨钢板器械16件一套的19•胫骨远端骨折：胫骨远端内外侧钢板及锁定的还有锁定胫骨远端内侧钢板3 型20•颈椎前路固定：颈椎前路带锁固定器4 6,8孔（由颈椎前路带锁钢板，螺钉4 0的和补偿螺钉组成）颈椎前路带锁固定器器械15件一套21•胸腰椎后路固定：1型脊柱内固定器U60 （由连接棒6. 0的.横向连接棒4.0的，连接钩，U型单向钉，U型万向钉，U型单向延长钉，U型万向延长钉组成)器械是1型脊柱内固定器(U60) 45件一套的，配钉时是各种型号钉子各四支.四钉两棒系列22•颈椎后路固定：1型脊柱内固定器U32 （由U型万向钉3. 5/4.5,横向连接器大/小,锁紧块，连接棒3. 2）器械是1型脊柱内固定器U32, 24件一套23•脊柱后路融合：长方形融合器（配对器械脊柱融合器长方形20件一套）24•脊柱前路融合：多孔形融合器也叫钛笼，器械12件25•膝关节配货：胫骨平台（假体）5件，胫骨垫片（假体）15件.胫骨課（假体）分左右各5件，摆锯一件，环钻一件，器械82件每套还有钉盒，游标卡尺一件注：即分左右又分内外的钢板：高尔夫远端内外侧钢板（锁定的人胫骨远端内外侧钢板（锁定的九肱骨远端内外侧钢板（没有锁定的）钢板配对的螺钉螺钉分皮质骨螺钉即HA和松质骨螺钉即HB,皮质骨螺钉是全螺纹的，松质骨螺钉分全螺纹和半螺纹1. 上肢普通钢板配HA3. 5/HB3. 52. 下肢普通钢板配HA4. 5/HB6. 53. 上肢锁定钢板配锁定3. 5螺钉/HA3.54. 下肢锁定钢板配锁定5. 0螺IJ/HA4. 55. 颌面钢板配HA2.06. 跟骨钢板配HB3.57. 锁定跟骨钢板配3.5锁定蠟钉/HB3. 58. 指骨钢板配HA1.59. 掌骨钢板配HA2. 510. 特殊的钢板即下肢骨钢板配上肢骨钢板的螺钉的：盆骨，跟骨，腓骨，锁定胫骨远端内侧钢板3型器械数量1. AO 上肢器械新的21件/套，旧的23件/套，区别：新的一个单头导钻，两 个2. 7钻头，旧的没单头导钻，两个2. 7钻头，两个3. 2钻头 2・A0下肢钢板器械24件/套.其中3.5钻头两件，45钻头一件3. 上肢锁定钢板器械15件套/,其中钻头2. 9两根4. 下肢锁定钢板器械21件/套.其中钻头钻头4. 2两根5. 空心双头加压螺钉7. 5的器械16件套/6. 空心松质骨螺钉7. 3的器械18件套/7. 空心松质骨螺钉HB3. 5/HB4. 5的器械12件/套&離骨环器械9件/套9. 指掌骨钢板器械16件/套10. 髏动力带锁钢板器械15件/套IL DHS 騷动力/DCS 髒动力钢板器械33件/套15•带锁髓内钉器械（髒型）37件/套 16-旋入针器械22件/套 17.颈椎前路带锁固定器器械16件/套 18.1型脊柱内固定器U32器械24件/套 19-1型脊柱内固定器U60器械45件/套20. 长方形脊柱融合器器械20件/套21. 多孔形脊柱融合器器械12件/套 注：测深尺上肢的60.下肢的90,指掌骨的50-：普通上肢钢板器械中的：埋头钻上肢的6,下肢的8六方改锥上肢的2.5,下肢的3.5导钻上肢的2. 7, 3. 2,下肢的3.5,4. 5丝锥导钻上肢的3.5,4.0,下肢的4. 5f 6. 5钻头上肢的2. 7, 3. 2,下肢的3.5,4. 5-：锁定钢板器械上肢扭力改锥1.5,下肢4.0扭力改锥头上肢2.5,下肢3.5导钻2.9.下肢4.2丝锥上肢3. 5,下肢5六方改锥2.5,下肢3.5钻头上肢2.9,下肢4.2注：锁定下肢钢板器械比上肢的多了四根导针和两个导针导钻12.带锁髓内钉器械 13.带锁髄内钉器械 （股骨，运建）51件/套（胫骨）14.带锁髓内钉器械 （伽马）51件/套（资料素材和资料部分来自网络，供参考。

健康域临床临床较常见的骨科病症为四肢骨创伤骨折,具有起病急、患病率高及预后差等特征。

近年来,随着我国制造业、交通运输业的发展,导致此病患病率逐年增加,分析病因无明确定论,常见因素是高空坠落、跌倒及交通事故等[1]。

患病后呈活动障碍、肿胀及疼痛等表现,病情加重引起骨折延迟愈合、关节畸形等,影响患者身心健康,故以恢复骨功能、骨连续性为目标给予对症治疗很重要。

赵建武[2]证实,石膏外固定是治疗此病常见方法,能够维持功能位,促进骨折端愈合,但此方法疗效欠佳,影响疾病康复,引起并发症发生,应用受限。

鉴于此,本文以76例四肢骨创伤骨折患者为主体,分析钢板螺钉内固定用于研究对象治疗的作用。

汇总如下。

1资料和方法1.1基线资料现况研究,选择本院2020年1月~2021年9月收治的76例四肢骨创伤骨折患者,分为螺钉组(38例),石膏组(38例)。

螺钉组男性20例,女性18例;年龄22~39岁,平均(30.14±1.28)岁;发病至入院1~6小时,平均(3.24±1.53)小时;B M I值19~26千克/平方米,平均(23.38±0.26)千克/平方米;骨折原因:跌倒、坠落及车祸各16例、14例及8例;其中闭合性骨折、开放性骨折各28例、10例。

石膏组男性21例,女性17例;年龄23~40岁,平均(30.29±1.34)岁;发病至入院1~7小时,平均(3.39±1.62)小时;B M I值18~25千克/平方米,平均(23.29±0.21)千克/平方米;骨折原因:跌倒、坠落及车祸各17例、13例及8例;其中闭合性骨折、开放性骨折各26例、12例。

可比较>0.05。

患者知情,在“知情同意书”上签字,经伦理委员会审批。

纳入标准:(1)与《实用骨科学》[3]相符,经X线或C T确诊者;(2)表现为疼痛、活动障碍及肿胀者;(3)配合度良好者;(4)年龄22~40岁者;(5)资料完整者;排除标准:(1)病理性骨折者;(2)伴骨代谢疾病、骨质疏松者;(3)肝肾功能障碍者;(4)免疫缺陷、凝血功能障碍者;(5)恶性肿瘤、治疗禁忌症者;(6)出现延迟愈合或陈旧性骨折者;(7)怀孕或哺乳期女性;(8)精神障碍者;(9)中途退出研究者。

有限接触动力加压钢板与锁定加压钢板植入治疗四肢创伤骨折骨不连的效果及安全性比较概述四肢骨折是一种常见的创伤型疾病，临床上常见的治疗方法包括手术治疗和保守治疗。

手术治疗中，骨折部位的固定几乎总是需要通过内固定物来进行，其中包括有限接触动力加压钢板和锁定加压钢板两种常见的内固定物。

这两种内固定物在治疗四肢骨折骨不连时得到了广泛应用，但它们在治疗效果和手术安全性上究竟有何异同，尚需进行深入比较和研究。

有限接触动力加压钢板的植入治疗效果及安全性比较有限接触动力加压钢板（LISS）是一种先进的内固定系统，其特点是底板上有多个穿孔用于放置螺钉以加固骨折部位，并且植入时只需对骨折部位进行有限接触，减少对软组织的伤害。

这种内固定装置的设计理念是减少术后的并发症，缩短术后恢复期，并提高手术的安全性。

研究表明，有限接触动力加压钢板的植入治疗效果在临床应用中得到了广泛认可。

其优势主要体现在：1. 术后患者的肢体功能得到更好的恢复，骨不连率显著降低；2. 固定稳定性更好，能够支持患者早期活动，减少关节僵硬的发生；3. 减少术后并发症的发生，术后恢复期较短；4. 有限的软组织损伤，对术后功能保留有益。

有限接触动力加压钢板的植入也存在一些潜在的安全隐患。

研究发现，患者在长时间内经受骨折部位的压力，可能会引起硬件的松动或断裂，从而影响治疗效果并增加并发症的发生。

术后的肢体功能恢复可能受到限制，患者需要经过一段时间的康复训练才能达到理想的功能水平。

锁定加压钢板的植入治疗效果及安全性比较与有限接触动力加压钢板相比，锁定加压钢板（LCP）在治疗四肢骨折骨不连方面也有着显著的治疗效果和手术安全性。

锁定加压钢板的设计优势主要在于：1. 稳定性更好，固定骨折部位更牢固，能够有效承担重力的作用；2. 可以减少对软组织的损伤，有利于术后功能的恢复；3. 术后并发症较少，肢体功能的恢复速度较快；4. 对于骨不连和骨不连愈合的治疗效果显著。

锁定加压钢板的植入治疗也存在一些安全隐患。

1.四肢长管骨骨干横折或短斜折，手法复位、外固定失败或其它原因不能行手法复位、外固定者。

2.全身多发性骨折或一骨多处骨折，全部用手法复位、外固定处理有困难者，可考虑对1～2处手法复位困难或外固定不易维持对位的骨折，施行钢板螺钉内固定术。

3.骨折畸形愈合或不愈合需施行手术治疗时（如切骨矫形、骨移植等），多需同时应用钢板作内固定，以恢复骨支架。

4.骨畸形切骨矫正术（如股骨转子下切骨术或股、肱骨髁上切骨术）后，可用预制的成角钢板或加压成角钢板（如髁钢板等）固定。

5.某些长斜形、螺旋形、蝶形粉碎性骨折亦可用加压螺钉及平衡钢板固定，可有效地抵消扭转、剪刀和弯曲应力。

6.干骺端粉碎性骨折或缺损，为保护移植骨及碎骨片，以防压缩，用支柱钢板固定，可起到架桥作用，保症植骨愈合。

1.钢板要求钢板的横断面应呈弧形，与圆形骨面可密切贴合，钢板孔应有倾斜的凹陷部，使半沉头式的螺钉头可以相应嵌入，增加固定效果，并可减少螺钉头突出而引起疼痛。

2.钢板的选择钢板种类甚多，应根据骨折部位、形态及骨的直径选用固定效果好的品种。

钢板按其性能分为普通钢板和加压钢板两种，后者有圆孔（静力加压）和自身加压钢板（动力加压）及多种特制规格钢板。

现举几种常用的钢板种类如下：直形长钢板：多用于长骨干骨折。

选择钢板的长度应是断骨直径的4～5倍。

一般股骨用8孔，胫骨用6孔，肱骨用4孔钢板。

成角尖形钢板：多用于股骨髁上骨折或股骨转子间切骨术。

成角钢板：用于长骨切骨矫形术。

转子钢板：用于股骨颈骨折转子间切骨术后内固定。

三叉形钢板：用于髁部Y或T形骨折。

加压钢板：较普通钢板宽厚，使用时配以加压皮质骨螺钉，利用加压器或利用特殊设计之钢板（自动加压钢板），对骨折端产生加压作用及坚强固定作用。

3.螺钉选择同螺钉内固定术。

4.加压器由加压器孔、钩及加压螺丝组成，配以活动板手和钻头导向器（导钻）。

（一）普通钢板螺钉内固定1.安置钢板骨折复位后，根据钢板大小，剥离局部骨膜，用骨折固定器套入骨折后方，将钢板安置在骨面上，并将骨折端加压靠拢，然后拧紧骨折固定器的滑动部分，骨折部与钢板即可暂时被固定在一起，但应注意露出全部钢板孔以便钻孔。

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折掌指骨骨折是指手掌侧中部或近端指节部位发生的骨折，常见于手部受伤或外力挤压造成。

这类骨折一旦发生，除了给患者带来疼痛和不便外，如果不得当治疗，还有可能导致手指功能丧失。

如何对掌指骨骨折进行正确的治疗显得尤为重要。

近年来，微型钢板内固定治疗掌指骨骨折成为了一种常见的治疗方式，其优势在于对骨折部位的稳定性较好，恢复期较短，术后功能恢复效果较好。

本文将探讨微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的主要特点、手术方法、并发症及术后注意事项等内容，以便广大读者对该治疗方式有更为全面的了解。

一、微型钢板内固定治疗的主要特点微型钢板内固定治疗是一种通过外科手术在骨折部位植入微型钢板，从而恢复骨折处的稳定性，促进骨折愈合的一种治疗方法。

相对于传统的外固定或石膏固定，微型钢板内固定治疗具有以下主要特点：1. 稳定性好：微型钢板的植入能够有效恢复骨折部位的稳定性，有助于保持正确的骨折愈合位置，同时可以避免骨折部位的再次移位。

2. 术后康复快：相对于传统的石膏固定，微型钢板内固定治疗术后患者的康复时间相对较短，有助于减轻患者的痛苦和不便。

3. 功能恢复好：微型钢板内固定治疗不但有助于促进骨折部位的愈合，而且术后对患者的手指功能恢复效果较好，患者可以更快地恢复正常的手指活动功能。

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的手术方法通常包括以下几个步骤：1. 手术准备：患者在进行微型钢板内固定治疗手术前，需要进行相关的手术准备工作，包括术前检查、术前准备等。

2. 骨折复位：手术开始时，医生首先需要将骨折部位进行复位，即将移位的骨折部位恢复到正常位置。

3. 微型钢板植入：在完成骨折复位后，医生会选择合适的微型钢板，并将其植入到骨折部位，从而恢复骨折处的稳定性。

4. 术后固定：在植入微型钢板后，医生可能需要进行相应的固定处理，如钢板固定、缝合等，以保持植入微型钢板的稳定性。

5. 术后处理：术后，医生会对患者进行相应的术后处理工作，包括伤口的处理、抗感染等。