内科护理学教案循环系统

4.心功能分级
5.实验室及其他检查
【治疗要点】
1.病因治疗
2.一般治疗
3.药物治疗：强心、利尿、扩血管
备注
重点难点
画图讲解
重点难点
结合病例
思考题
1.慢性心力衰竭的病因有哪些？
2.慢性心力衰竭的症状和体征有哪些？
3.慢性心力衰竭的药物治疗措施有哪些？
内容小结
慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿，也是循环系统疾病中重要课程之一。护士执业资格考试涉及的内容较多且难度大。因此掌握左心衰竭和右心衰竭的临床表现、心功能分级、诊治要点、主要护理诊断、护理措施等内容非常重要，为顺利通过护考、工作打下坚实的基础。
思考题
1.循环系统疾病常见的症状体征有哪些？
2.心源性水肿的特点是什么？
3.循环系统疾病病人的一般护理措施有哪些？
内容小结
循环系统疾病常见的症状体征是本节课的重点，也是难点，结合多媒体课件通过分析血液循环的有关知识，引出心源性呼吸困难的表现形式和心源性水肿的特点。并强化记忆，突破难点，掌握重点从而让学生掌握了护考的考点和考题形式。
授课内容
第三章 循环系统疾病病人的护理技术
第一节 概述
1、循环系统的解剖结构和生理功能
（1）心脏
（2）心脏传导系统
（3）心脏的血管
（4）血管
（5）心血管活动的调节
2、循环系统的结构功能与疾病的关系
3、循环系统疾病病人护理技术的特点
【资料收集】
1.年龄与Biblioteka Baidu别
2.发病因素
3.主要症状与体征
①水肿 ②胸痛 ③呼吸困难 ④心悸
3、掌握：心律失常的心电图特点。
重点：心律失常的心电图特点。
难点：心律失常的心电图特点。
教具和教参
《内科护理技术》胡月琴 王建民主编 东南大学出版社
《内科护理学》尤黎明主编 人民卫生出版社
《2011年全国护士执业资格考试指导》 人民卫生出版社
（4）体征：交替脉为左心衰特征性体征，出现舒张期奔马律。
2.右心衰竭
（1）多脏器淤血：食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹痛等。
（2）颈静脉怒张：右心衰竭主要体征，出现肝-颈静脉回流征阳性。
（3）肝肿大和压痛：肝淤血所致
（4）水肿：多发生于下肢、腰骶部等低垂部位。
3.全心衰竭
当左心衰竭继发右心衰，由于右心排血量减少，可使左心衰竭的肺淤血症状相对减轻。
课程
《内科护理技术》
任课教师
曾琛琛
教学课题
第三章 循环系统疾病病人的护理技术
第二节 循环系统疾病概要与护理评估
慢性心力衰竭
授课班级
高护1748、1749
授课时数
2学时
授课日期
2015年4月24日
教学方法与手段
讲授、讨论
教学要求及重点难点
1、了解：慢性心力衰竭的护理评估。
2、理解：慢性心力衰竭的实验室检查。
（2）容量（前）负荷过重：二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、房间隔缺损、室间隔缺损。
【临床特点】
1.左心衰竭
（1）呼吸困难：是左心衰竭的主要症状。早期出现劳力性呼吸困难，逐渐出现夜间阵发性呼吸困难，晚期出现端坐呼吸。
（2）咳嗽、咳痰：多发生于夜间，痰液为白色浆液泡沫状。
（3）心排血量降低症状：疲乏无力、头晕失眠、心悸、少尿等。
课程
《内科护理技术》
任课教师
曾琛琛
教学课题
第三章 循环系统疾病病人的护理技术
第二节 循环系统疾病概要与护理评估
心律失常（一）
授课班级
高护1748、1749
授课时数
2学时
授课日期
2015年4月29日
教学方法与手段
讲授、讨论
教学要求及重点难点
1、了解：心律失常的护理评估。
2、理解：心律失常的病因及治疗要点。
重点：1、循环系统疾病病人护理技术的特点。
难点：1、循环系统的解剖结构和生理功能及与疾病的关系。
教具和教参
《内科护理技术》胡月琴 王建民主编 东南大学出版社
《内科护理学》尤黎明主编 人民卫生出版社
《2011年全国护士执业资格考试指导》 人民卫生出版社
教 学 过 程
A组织教学
B复习旧课
1.心脏的传导系统有哪些？
3、掌握：慢性心力衰竭的病因、临床特点和治疗要点。
重点：1、慢性心力衰竭的病因、临床特点和治疗要点。
难点：1、慢性心力衰竭的病因和发病机制。
教具和教参
《内科护理技术》胡月琴 王建民主编 东南大学出版社
《内科护理学》尤黎明主编 人民卫生出版社
《2011年全国护士执业资格考试指导》 人民卫生出版社
教 学 过 程
课程
《内科护理技术》
任课教师
曾琛琛
教学课题
第三章 循环系统疾病病人的护理技术
第一节 概述
授课班级
高护1748、1749
授课时数
2学时
授课日期
2015年4月22日
教学方法与手段
讲授、讨论
教学要求及重点难点
1、了解：循环系统疾病的护理展望。
2、理解：循环系统的解剖结构和生理功能及与疾病的关系。
3、掌握：循环系统疾病病人护理技术的特点。
授课内容
第二节 循环系统疾病概要与护理评估
慢性心力衰竭
【定义】心力衰竭是指在静脉血回流正常情况下，由于心脏因素所致心排血量锐减，不能满足机体代谢需要的一种综合征，是各种心脏病的终末期表现。
【病因与发病机制】
1.原发性心肌损害：心肌梗死、心肌炎、心肌病。
2.心负荷过重
（1）压力（后）负荷过重：高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄。
【健康史】
1.既往史 2.个人生活史 3.家族史
【实验室及其他检查】
1.血液检查
2.心电图检查
3.X线检查
4.超声心动图检查
5.其他非侵入性检查
【心理社会资料】
【护理措施】
1.一般护理
2.病情观察
3.心理护理
4.用药护理
5.护理配合
6.健康指导
四、循环系统疾病护理展望
备注
复习回顾
重点难点
结合病例
重点难点
A组织教学
B复习旧课
1.循环系统疾病常见的症状体征有哪些？
2.心源性水肿的特点是什么？
3.循环系统疾病病人的一般护理措施有哪些？
C导入新课，并讲解本课要求
D讲授新课
E内容小结，并布置课后作业
时间分配
5分钟
5分钟
5分钟
70分钟
5分钟
课后记
通过启发式教学方法，让学生思考，主动探究，分析出心力衰竭的病因、诱因、症状、体征、确诊方法及治疗要点，从而突出重点和难点。
2.心腔的结构特点？
3.心脏的血液循环途径？
C导入新课，并讲解本课要求
D讲授新课
E内容小结，并布置课后作业
时间分配
5分钟
5分钟
5分钟
70分钟
5分钟
课后记
在备课时，将所涉及血液循环的解剖、生理知识溶于课堂中，认真讲解，使学生明白打好基础，再进行本节课知识的学习。这样由浅入深讲解，注意渗透知识点，主要利用讲授法、直观演示法及启发式教学方法，学生通过自主探究、合作学习等方法，使学生理解并掌握本节课的重难点。