口腔洁治术

口腔执业助理医师考点：龈上洁治术
口腔执业助理医师考点：龈上洁治术
①术前准备：询问病人有无血液病及肝炎病史等，术前用3%过氧化氢溶液含漱1分钟。

②医患体位：洁治上颌牙时，病人上颌颌平面与地面成60度角。

洁治下颌牙时，病人下颌颌平面与地面平行。

患者操作面与医生肘部平行，术者在患者的'右前方，右后方，左后方。

③根据不同的牙使用不同的洁治器械，使用改良握笔法握持洁治器。

中指或中指和无名指紧贴作为支点，口内支点尽量靠近洁治区。

支点要稳固，用力时不要滑脱。

洁治器放与牙石根部，洁治器工作面与牙面呈45-90度，最好80度。

洁治器刃1/3紧贴牙面，不得刺伤牙龈。

洁治器刃部从侧方压向牙龈，使其紧贴牙面，腕及前臂转动产生爆发力，用用拉力，撬力有时用推力。

用力时向冠方用力，也可向颊舌水平方向用力，但不可以向牙龈方向用力。

洁治幅度要小，控制在2mm以内一定不能超过颌面。

洁治要有连续性，工作尖端随牙面而移动洁治分区段进行，避免频繁换体位及器械。

洁治后处理：洁治后病人漱口，用尖探针检查是否去净牙石。

然后抛光牙面。

3%过氧化氢冲洗，并与龈沟内上药。

洁治术须知
洁治，就是通常说的洗牙，即是利用机械方法用手
用器械或超声波清楚牙菌斑、牙垢、牙结石等不洁物质，
防止菌斑和牙石再沉积。

它不仅具有美化牙齿、消除口臭
的作用，更重要的，它还是预防、治疗牙周疾病的主要手
段之一。

1.洁牙应到正规专业门诊部或诊所。

要有高压灭菌消毒，已有研究表明，很多
传染性疾病如乙肝、艾滋病等均可通过洁牙而传染，一般正规门诊部会对洁牙机头进行严格消毒。

2.因为牙龈炎等患者自身体质原因，在洁治过程中，出现酸痛、出血症状均有
可能。

3.洁牙前请清洁您的口腔，以便医师操作。

4.洁牙后如不注意刷牙，牙菌斑与牙石又会很快形成，所以洁牙后要继续防治。

注意使用正确的刷牙方法，可以有效保持洁牙效果。

5.根据临床经验总结，一般医师多建议健康人每半年到一年作一次洁治，牙周
疾病患者根据病情三个月到半年作一次洁治。

6.此外，有一些牙龈出血、牙齿松动可能是有某些系统性疾病如血液疾病、糖
尿病等引起，在洁牙前必须分辨清楚。

用我们的双手，
带给您永远自信的微笑。

化州申美口腔门诊部电话：7235857 3766689。

口腔龈上洁治术操作方法口腔龈上洁治术是一种常见的牙周治疗方法，用于治疗牙龈炎、牙周炎等口腔病。

下面将详细介绍口腔龈上洁治术的操作方法。

首先，进行术前准备工作。

患者需要完善的口腔卫生习惯，如刷牙、使用牙线等。

医生需要获取患者的病史信息和牙周检查结果，了解病情及治疗的方案。

医生还要对患者进行术前口腔清洁和消毒，确保手术环境的清洁卫生。

然后，开始手术操作。

首先，医生会给患者局部麻醉，以消除疼痛感。

接下来，医生会用牙科医用器械，如手术刀、牙龈分离器等，对患者的牙龈进行分离，并解剖切除病损组织。

在分离牙龈的过程中，医生需要小心谨慎地进行，以避免损伤周围组织。

同时，医生还需要控制出血，以确保手术的顺利进行。

分离完毕后，医生会将切除的病损组织送往实验室进行病理检查，以确定病变的性质和范围。

接下来，医生会对牙龈进行充分清洗和洁治。

医生会使用超声洁牙器、手工洁牙器等器械，清除牙龈上的牙结石、菌斑等。

在进行清洁的过程中，医生需要注意手法轻柔，避免对牙龈造成不必要的刺激和损伤。

清洁完毕后，医生会对牙周组织进行修整和整复。

根据病变的情况，医生可能会进行牙龈整形、牙周组织缝合等操作，以恢复口腔牙周组织的正常形态和功能。

术后，医生会对患者进行口腔卫生指导，帮助患者合理刷牙、使用牙线等。

同时，医生还会对患者进行术后的口腔清洁和消毒，防止感染和并发症的发生。

在进行口腔龈上洁治术时，医生需要特别注意术后的护理和随访。

患者需要遵循医生的嘱咐，注意口腔卫生，避免食用辛辣、硬质食物，以减少对手术部位的刺激和损伤。

术后一段时间内，患者还需要定期复诊，接受医生的检查和治疗。

总结起来，口腔龈上洁治术是一种常见的口腔牙周治疗方法。

在操作过程中，医生需要进行术前准备，注意手术操作的细节，对口腔牙龈进行分离、切除病损组织、清洁和修整，术后进行护理并进行随访。

术前术后的护理工作至关重要，可以帮助患者恢复口腔健康。

口腔诊所洁治术防止交叉感染的细则
洁牙具有治疗、保健及美容的功能，洁治过程中有一些侵入性的操作。

为了保证洁牙病人及医生的健康，洁牙操作中必须严防交叉感染。

具体操作如下：
1、提前穿戴好工作服、帽子，进行室内通风、换气，准备洁牙器械和材料，保持室内清新、整洁、舒适。

2、洁治前，一次性准备好所需的已消毒灭菌的各种器械和材料，如洁牙机手柄、安装扳手、工作尖、吸唾器，慢速手机，抛光刷；一次性口腔包，一次性手套、口杯、纸巾、抛光膏、碘甘油等。

为病人系上一次性的胸巾，调节好椅位子光源，医生戴好口罩、防护面罩，一次性手套。

3、洁治时，先让病人用漱口液漱口，然后按正规步骤进行洁治、抛光、上药。

应注意尽量减少侵入性操作，洁治过程中，不能触摸自己的身体及无关的物件。

4、洁治完成后，病人使用的胸巾、纸巾、一次性口杯，吸唾器及一次性口腔包、手套等分类放人医疗垃圾桶和利器盒，清洁椅位及地板(注意痰盂及周边，血液污染时必须消毒)，用过的洁牙机手柄、安装扳手、工作尖、慢速手机、抛光刷等送消毒供应室封装消毒灭菌后备用。

标明消毒灭菌日期和有效期。

5、每天工作结束后进行管道冲洗和消毒，每天定时进行室内紫外线消毒。

口腔技能操作内容口腔技能操作是指通过专业的技术手段，在口腔内进行各种治疗和修复的操作。

口腔技能操作包括牙齿洁治术、牙齿修复术、牙齿拔除术、口腔手术等多个方面。

下面将详细介绍口腔技能操作的内容。

一、牙齿洁治术牙齿洁治术是口腔技能操作中最常见的一项。

它主要包括口腔卫生指导、牙面清洁、牙石清除、牙菌斑控制等步骤。

口腔卫生指导是指口腔专业人员向患者提供正确的口腔卫生习惯和方法，包括正确刷牙、使用牙线和漱口水等。

牙面清洁是使用牙刷和牙膏进行刷牙，保持牙面的清洁和光滑。

牙石清除是使用超声波洁治仪等工具，将牙齿上的牙石清除掉，使牙齿恢复光滑。

牙菌斑控制是通过漱口水或含氟牙膏等方式，抑制和控制牙菌斑的生成和滋生。

二、牙齿修复术牙齿修复术是指对受损或缺失的牙齿进行修复和恢复功能的操作。

牙齿修复术包括牙齿充填术、牙齿镶嵌术、牙齿冠修复术等。

牙齿充填术是使用充填材料填补牙齿上的蛀牙或破损部分，以恢复牙齿的形态和功能。

牙齿镶嵌术是将金属或陶瓷材料制作成的修复体嵌入到牙齿上，修复牙齿的形态和功能。

牙齿冠修复术是将修复体覆盖在牙齿上，恢复牙齿的形态和功能。

三、牙齿拔除术牙齿拔除术是指将无法修复的牙齿从口腔内取出的操作。

牙齿拔除术需要经过麻醉、松动牙齿、拔出牙齿、止血等多个步骤。

麻醉是为了减轻患者的疼痛感，常用的麻醉方式有局部麻醉和全身麻醉。

松动牙齿是通过牙周病治疗、牙周手术等方式，使牙齿松动，方便拔牙。

拔出牙齿是使用特殊的牙科拔牙器械，将牙齿从牙槽骨中取出。

止血则是在拔牙后，使用止血药物或缝线等方式，停止出血。

四、口腔手术口腔手术是指在口腔内进行的一系列手术操作，包括牙槽骨手术、牙周手术、口腔肿瘤切除术等。

牙槽骨手术是指对牙槽骨进行修复和重建的手术，常见的有种植牙手术和牙槽骨移植手术。

牙周手术是对牙周组织进行修复和治疗的手术，常见的有牙周病手术和牙龈修复手术。

口腔肿瘤切除术是指对口腔内肿瘤进行切除的手术，常见的有舌癌切除术和口腔黏膜切除术。

龈下刮治术龈下刮治术是一种口腔洁治技术，用于清除牙龈下的牙菌斑和牙石，以预防和治疗牙周疾病。

本文将介绍龈下刮治术的相关内容，包括其定义、历史、流程、注意事项和专家观点。

龈下刮治术是一种专门针对牙龈线下方的清洁治疗技术。

它通过使用精细的器械，如龈下刮刀和超声器械，将牙龈下的牙菌斑和牙石刮除，以达到口腔卫生的目的。

龈下刮治术是牙周治疗的重要组成部分，对于维护口腔健康和治疗牙周疾病具有重要意义。

龈下刮治术的历史可以追溯到20世纪初。

早期的龈下刮治术使用的是手动器械，操作难度较大。

随着医学技术和器械的不断进步，龈下刮治术的流程逐渐得到了改进和完善。

目前，龈下刮治术主要采用手动和超声两种方式进行。

其中，手动龈下刮治术操作难度较高，需要经验丰富的医生进行操作；而超声龈下刮治术操作相对简单，患者感受也较好。

在进行龈下刮治术之前，医生会进行口腔检查和诊断，确定患者是否需要进行此项治疗。

然后，医生会进行麻醉，以减轻治疗过程中的疼痛感。

接下来，医生会使用专业器械进行龈下刮治，清除牙龈下的牙石和牙菌斑。

最后，医生会对患者进行口腔清洁和消毒，以确保治疗效果和预防感染。

在进行龈下刮治术时，患者需要注意以下几点：1、遵守医生的建议和治疗计划，按时进行复查和治疗。

2、避免在治疗后24小时内刷牙或使用口腔清洁用品，以免刺激口腔。

3、注意口腔卫生，定期进行口腔清洁和护理。

4、避免食用过于刺激性的食物和饮料，以免影响口腔愈合。

专家观点：龈下刮治术是口腔洁治的重要组成部分，对于维护口腔健康和治疗牙周疾病具有重要意义。

虽然目前有多种治疗方法可供选择，但龈下刮治术仍是治疗牙周疾病的经典方法之一。

需要注意的是，龈下刮治术需要经验丰富的医生进行操作，患者也需要配合医生的建议和治疗计划，以达到最佳治疗效果。

总之，龈下刮治术是口腔洁治的重要技术之一，对于预防和治疗牙周疾病具有重要意义。

如果大家需要进行龈下刮治术，请务必遵守医生的建议和治疗计划，以便获得最佳治疗效果。

口腔科诊所护士四手操作配合精选口腔诊所护士四手操作配合口腔洁治术是一项常见的口腔治疗，需要医生和护士的协同配合才能顺利完成。

以下是口腔护士在洁治术中的护理配合。

1.XXX治术前准备洁治术需要准备多种用物，包括检查盘、三用枪、手套、口罩、围兜、洁治手机、洁治头、慢速弯手机、龈上下洁治器、大小吸唾器、抛光杯等。

在术前，护士需要引导病人坐上椅位，询问病史，并为医生提供必要的用物和设备。

同时，护士需要协助病人系好围兜，装好吸唾管，放好口杯，并打开内窥镜供医生检查。

2.洁治术中护理配合在洁治术过程中，护士需要注意以下几点：注意吸唾，保持术野清晰。

小吸唾可挂在病人左边口角，护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液，防止外溅。

随时观察病人的反应，如病人有不适，则停止操作让病人稍作休息，必要时作相应的处理。

如病人需要漱口，则把牙椅调整到漱口位，协助病人起身漱口，完毕后及时递上纸巾，并及时处理病人用后的纸巾。

气动声波完成后，遵医嘱递送手工洁治器、牙线、抛光膏，注意协助清洁洁治器及病人口角周围，并保持术野清晰。

根据病人的炎症情况，遵医嘱准备3％双氧水冲洗液，在给病人冲洗时，注意吸去冲洗液，尽量避免病人不适。

如需要喷砂，则装好喷砂装置，给病人戴好防护镜，过程中注意吸唾。

结束操作后，递上内窥镜供医生使用，作洗牙前后对比。

若炎症严重者，嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物，必要时遵医嘱服抗生素。

引导病人交费。

3.注意事项：在口腔洁治术中，护士需要注意以下事项：切忌用力过大或用力不当，应先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面，然后利用超声波的振动力把牙石震下，而不是用手的力量把牙石刮下来。

在术中应注意小吸唾的使用方法，即能帮助医生过多地暴露手术区域，又能尽快地吸取患者口水。

在术中应及时指导患者用鼻呼吸，而不能用口呼吸。

如遇有慢性鼻炎者应增加其漱口的次数，以防止水呛入气管。

注意术中各器械（口镜、洁牙头等）的使用，以防口镜头因过度牵拉或压迫而造成牙龈或粘膜的损伤。

全口洁治操作方法技巧
1. 确定洁治方式：选择不同的洁治方式，如手动和机械洁治，取决于个人口腔情况和医生的建议。

2. 洁治前准备：让患者口漱一下，清洁口腔内部残留物，同时在牙病菌较多的地方用荧光染料涂抹，以便更好地观察牙龈出血和细菌分布状况。

3. 机械清洁牙面和龈沟：用超声波和喷砂等方式，清除牙齿表面和牙龈下固定的细菌，避免牙龈炎和龈下炎等问题的发生。

4. 手动刮除牙石和着色牙垢：在洁治后，牙面上可能还有一些难以清除的牙石和色素牙垢，需要用手动刮除的方式处理。

5. 拔除萎缩龈下的牙周袋内的物质：对于比较严重的牙周病患者，需要使用手术器械拔除萎缩龈下的龈沟，清除内部细菌和异物。

6. 洁治后检查：检查患者口腔内部的干净程度和创伤情况，在确认无误后给予患者医嘱，用于保持口腔卫生，预防龈病和牙周炎等问题的发生。

一、实训目的通过本次口腔洁治技术实训，使我对口腔洁治技术的操作流程、注意事项及常见并发症有更深入的了解，提高自己的口腔临床操作技能，为今后从事口腔临床工作打下坚实的基础。

二、实训时间2023年3月1日-2023年3月5日三、实训地点XX市口腔医院口腔科四、实训内容1. 口腔洁治术的基本操作流程（1）询问病史，了解患者口腔健康状况；（2）检查口腔，评估患者口腔洁治术的适应症；（3）告知患者口腔洁治术的注意事项及配合要求；（4）进行口腔洁治术，包括以下步骤：①清除牙面软垢；②清除牙石；③抛光牙面；④上药；（5）术后复查，观察患者口腔恢复情况。

2. 口腔洁治术的注意事项（1）严格遵守无菌操作原则；（2）掌握正确的操作技巧，避免损伤牙体组织；（3）观察患者反应，确保患者舒适；（4）注意口腔卫生宣教，指导患者正确刷牙；（5）术后及时复查，发现并发症及时处理。

3. 口腔洁治术的常见并发症及处理方法（1）牙龈出血：术后出现牙龈出血，应告知患者注意口腔卫生，避免剧烈刷牙，必要时给予止血药物；（2）牙龈肿胀：术后出现牙龈肿胀，可给予冷敷，必要时给予消炎药物；（3）牙本质过敏：术后出现牙本质过敏，可给予脱敏治疗或使用脱敏牙膏；（4）感染：术后出现感染，应及时给予抗生素治疗。

五、实训心得1. 通过本次实训，我深刻认识到口腔洁治术在口腔临床工作中的重要性，以及操作过程中注意事项的必要性。

2. 在实训过程中，我学会了口腔洁治术的基本操作流程，掌握了正确的操作技巧，提高了自己的口腔临床操作技能。

3. 在实训过程中，我认识到团队合作的重要性，与同学互相学习、互相帮助，共同提高。

4. 在实训过程中，我了解到口腔洁治术的常见并发症及处理方法，为今后从事口腔临床工作积累了宝贵经验。

5. 通过本次实训，我更加坚定了从事口腔医学事业的信心，为患者提供优质、高效的口腔医疗服务。

六、总结本次口腔洁治技术实训使我受益匪浅，不仅提高了自己的口腔临床操作技能，还加深了对口腔医学的认识。

口内手动洁治术实验报告
龈上洁治术(手动
1.手用洁治器械：镰形洁治器（sickle 去处大块牙结石锄形洁治器（hoe）去处细小牙石及色素磨光器抛光牙面（1）前牙镰形器：柄、颈和刃均在同一平面，工作刃横断面为三角形，两侧刀刃均为工作刃（2）后牙镰形器：柄、颈和刃不在同一平面，在颈部呈现两个角度，左右成对，方向相反（3）锄形洁治器：线形刀刃，形如锄，两端不对称，一端为锐角，一端为钝角，锐角端可伸入龈沟内洁治
2.器械的选择先镰形，后锄形，最后磨光前牙镰形器
任意一个均可以对角开后牙镰形器三角形底朝向冠方，尖朝向牙间隙工作颈与牙长轴平行，柄向口外对半开，左右相反，上下相反，斜线相同? 锄形器锐角向龈方，柄向口外前牙对角开，后牙对半开后牙洁治图例
3.注意事项（1）有效工作刃在器械尖端1/3（2）器械的使用应系统化，尽可能少更换器械（3）按一定的顺序分区进行远中面颊（舌）侧近中面（4）叠瓦式刮治，以免遗漏牙石。

全口洁治一.注意事项：术中注意事项01、超声洁治术开始前必须让患者用3%的过氧化氢或0.12%氯己定溶液含漱一分钟，以减少细菌，防止菌血症的发生。

02、超声洁治术禁用于戴有心脏起搏器的患者，以避免因干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状。

新型起搏器具有屏障功能，不再禁用的范围之内。

03、金属超声机头不能用于钛种植体表面的洁治，也不能用于瓷此附体或粘附修复体。

04、注意工作尖的角度和压力。

工作机头的前端部分应轻轻以与牙面平行或小于15度角接触，角度及功率过大都容易对牙齿表面造成损伤小功率在釉质上造成的刻痕较细，大功率造成的刻痕较宽，故工作尖只能振击在牙石或烟斑上，不宜直接在釉质或牙骨质表面反复操作。

在去除大而坚硬的牙石时，可采用分割手法。

应施用很轻的力量，将工作头来回移动。

切忌将工作头停留在一点上震动，造成牙齿表面损伤。

05、由于施力轻，不利于对牙石的探触感，故在洁治完成后还应用探针仔细检查有无遗漏的的牙石，如果遗留有一些细小的牙石和邻面的牙石，还应用手动器械将其清除干净。

06、由于洁治后牙面较粗糙或有划痕，因而必须抛光。

07、利用超声龈下刮治时，由于不能直观，操作不当易损伤组织，因而治疗前应先探明牙周袋深度和形态，根分叉深度或很棉的凹陷等情况以及牙石的量和部位，选择细而长的工作头，功率不宜太大。

刮治时工作头与根面平行，动作要轻巧，尖端不宜在一处停留时间过长，给予持续的喷水冷却。

超声刮治后一般还要用手持器械进行根面平整，最后用3%的过氧化氢溶液深入牙周袋内冲洗，以彻底去除残留的牙石碎片和肉芽组织。

08、医护人员在治疗时应有防护措施，如戴口罩、面罩、帽子等。

09、洁牙机头及工作头的消毒极为重要，避免引起交叉感染。

0术后注意事项01.上药后半小时不能喝水。

02.超声洁牙后，由于牙结石已经去除，牙齿根面暴露，机械刺激等，会出现不同时间的牙本质敏感症，以牙颈部最为明显。

正确的掌握洁牙机的使用可以减少牙本质敏感症的发生。