自恋型人格障碍文献笔记(中文)

⾃恋型⼈格障碍⽂献笔记（中⽂）⽂献笔记⾃恋型⼈格障碍（Narcisstic Personality Disorder）的定义vaule：4个体符合以下9条标准的5条以上，并且在各种场合下都表现出固定的⾏为模式：1.先⼊为主的认为⾃⼰应该获得⽆限制的成功、权利、才能、美貌或理想的爱情。

2.认为⾃⼰特别、独⼀⽆⼆，应当且只能被其他同样特别或者地位⾼的⼈理解、伴随。

3.要求过度的赞美。

4.有⼀种理所当然享有⼀切的态度。

5.⼈际交往中对他⼈持⼀种剥削和利⽤的态度。

6.缺乏同情⼼和换位思考的能⼒。

7.经常嫉妒他⼈或认为他⼈嫉妒⾃⼰。

8.表现出傲慢，蔑视他⼈，恩赐他⼈的⾏为和态度。

9.对⾃我的重要性有⼀种宏伟堂皇的感觉。

⾃恋型⼈格障碍在精神分析中的解释（2006）vaule:8⾃恋型⼈格障碍和边缘性⼈格障碍的区别，⾃恋型⼈格障碍和癔症的区别最早由弗洛伊德提出，随后发展的客体关系理论是⾃恋型⼈格障碍最具影响⼒的理论。

弗洛伊德的⾃恋型⼈格理论霍妮对⾃恋⼈格障碍的解释客体关系理论对⾃恋⼈格障碍的解释Kohut对⾃恋型⼈格障碍的解释康伯格对⾃恋⼈格障碍的解释等等。

⾃恋型⼈格障碍的表现、形成和防治（2000）vaule:5案例，张先⽣和20岁年轻⼈。

剖析⾃恋型⼈格障碍的表现特点、从⼩的⽗母教养⽅式以及⾃我塑造。

防治包括预防和矫正两⽅⾯。

⾃恋型⼈格障碍的成因及其治疗（2005）vaule:8⾃恋型⼈格障碍的本质特征是：⾃我夸⼤、需要被⼈羡慕和缺乏移情能⼒。

对⾃恋型⼈格障碍的诊断标准DSM4提出了三点质疑。

⾃恋型⼈格障碍的病因：与家庭的关系较⼤，母亲的情感缺乏安全感，强化孩⼦的错误⾏为来满⾜⽗母的需要。

影响⾃恋型⼈格障碍形成的因素：1.⽓质；2.出⽣顺序；3.性别；4.与⽗母⽣活中重要他⼈的相似性；5.先天才能。

⾃恋型⼈格障碍的治疗：1.传统疗法；2.催眠疗法；3.精神分析疗法；4.夫妻疗法⼤学⽣⾃恋⼈格与⽗母教养⽅式的相关研究（2006）Value:8⽗母教养⽅式评价量表（EMBU）和⾃恋⼈格问卷，显性⾃恋和隐性⾃恋：显性⾃恋者通常开朗、好交际、⾃信并渴望得到他⼈的羡慕，隐性⾃恋者通常⽐较焦虑、抑郁、缺乏满⾜感、容易受到⽣活中创伤性事件的伤害。

自恋性人格障碍分析概述:在对自恋的研究中，精神病学大师和精神分析学始祖弗洛伊德（Freud）首次较系统地论述了自恋的问题。

在他著名的论文“论自恋”中对自恋的起源、本质、表现形式及其在人的发展中的作用分别作了说明，并以此构成他性学理论的重要组成部分。

在这篇论文里，Freud认为自恋是一种未区分的精神能量，来源于力比多(Libido)，最初是用于自我及养育自己的女人，这被他称之为原始的自恋。

原始的自恋被他假定为见于每一个人。

在原始自恋里，孩子爱养育自己的女人是将其当作自己的一体来爱的，孩子尚没有能力将养育自己的女人独立开来，但这也为以后爱一个独立于自己的个体打下了基础。

弗洛伊德认为，人首先将爱的力必多投向自己，随后健康发展，将其投向客体。

如果投向客体的爱遭受挫折，这种朝向外的爱会折返回自我，这种现象被称之为继发性自恋,亦即临床上的病理性自恋。

这类人在以后爱的选择中，不是以他者为模型，而是以自我为模型，他们明显地将自我或自我理想作为爱的对象，这其中极端的例子为同性恋者。

1968年，美国心理分析学会定义自恋为：“一种心理的兴趣集中在在自身的注意力”。

[4]近三十多年来，有关自恋及自恋障碍的文章汗牛充栋，其中，最具影响力的当为自体心理学（self-Psychology）, 其创始人海因茨·科胡特(Heinz.kohut) 的贡献最为卓著。

他发现这类病人与客体显现一种特殊的人际关系。

称之为自体客体关系。

自体客体(selfobject)是一种特殊的客体类型，它不能与自身加以区分，最重要的是，自体客体是用来服务于自恋的功能以保持由于创伤，损害或侵犯导致的发展过程中自恋的失衡[8]。

在这类病人中，他们将他人潜意识地作为一个自体客体, 这样, 控制他人就象控制自己的身体或身体的一部分一样。

因而这样的一类人进入治疗，也将这样的客体关系带入治疗场所。

科胡特认为，这种对理想化客体强烈的依赖是由于病人希望以此来代替自身缺失的那部分精神结构。

自恋型人格障碍的识别与应对自恋型人格障碍（Narcissistic Personality Disorder，NPD）是一种常见的人格障碍，其核心特征包括对自己过度的自我关注、强烈的优越感以及缺乏同理心。

对自恋型人格障碍的理解和应对方法对社会、家庭和个人都有重要的意义。

本文将详细探讨自恋型人格障碍的识别、表现特征，以及应对策略。

自恋型人格障碍的定义自恋型人格障碍是一种以持久的自我中心、夸大的自我重要性以及强烈的渴望得到他人赞美为特征的心理状态。

患者通常表现出对他人的忽视，并且在受到批评或被拒绝时容易表现出愤怒或沮丧。

尽管这些个人在外表上可能看起来充满自信，但内心深处他们往往极度脆弱，容易受到挫折。

自恋型人格障碍的主要特征识别自恋型人格障碍需要分析其主要特征，这些特征可以分为以下几类：1. 对自身重要性的夸大自恋型人格障碍患者常常认为自己是特别和独特的，与众不同。

他们可能在社交场合中极力强调自己的成就，并认为只有其他同样重要的人士才能理解他们。

2. 渴望过度的赞美与关注这些人对于他人给予他们的关注和赞美有着极大的需求，他们常常通过各种方式来吸引周围人的目光，如夸大自己的成就或不断进行炫耀。

3. 人际关系中的利用倾向患者在建立或维持人际关系时，往往出于个人利益出发，而不考虑他人的感受。

这种使用他人的行为使得他们的人际关系往往是单向的，缺乏真正的情感联系。

4. 缺乏同理心自恋者对于他人的情感和需求缺乏敏感性，他们很难理解或关心他人的痛苦、喜悦或期望。

无论是社交互动还是工作关系，他们难以设身处地为他人着想。

5. 对批评的敏感性虽然在外表上表现得很坚强，但自恋者其实对批评极为敏感。

如果收到负面反馈，他们可能表现出愤怒、羞辱或甚至采取报复措施，以保护自己的自尊心。

自恋型人格障碍的成因了解自恋型人格障碍形成的原因，有助于我们更好地应对这类问题。

现有研究认为，自恋型人格障碍可能源于多种因素，包括遗传因素、环境影响以及青少年的心理发展。

什么是自恋型人格障碍文：张帆远航（国家二级心理咨询师）自恋型人格障碍自恋型人格障碍在许多方面与戏剧性人格的表现相似，如情感戏剧化，有时还喜欢挑逗。

二者的不同之处在于，戏剧型人格的人外向，热情，而自恋型人格的人却内向、冷漠。

自恋型的人过分看重自己，对权利与理想式的爱情有非分幻想。

他们渴望引人注目，对批评极为敏感。

在人际交往中，这种人很难表现出同情心。

自恋型人格障碍的表现特征1、对批评的反应是愤怒，羞愧或感到耻辱（尽管不一定表现出来）。

2、喜欢指使他人，要他人为自己服务。

3、过分自高自大，对自己的才能夸大其词，希望受人关注。

4、坚信关注的问题是世上独有的，不能被某些特殊人物了解。

5、对无限的成功、权利、荣誉、美丽或理想爱情有过分的幻想。

6、认为自己享用他人没有的特权。

7、渴望持久的关注和赞美。

8、缺乏同情心。

9、有很强的嫉妒心。

若出现上述五项，应当重视，及时调整思维模式或接受心理咨询。

自恋型人格障碍的自我中心特点大多表现为自我重视，夸大，缺乏同情心，对别人的评价过分敏等。

他们一听到别人的赞美之辞就沾沾自喜，反之，则会暴跳如雷。

他们对别人的才智十分嫉妒，有一种“我不好，也不让你好”的心理。

在和别人相处时，很少能设身处地理解别人的情感需要。

由于缺乏同情心，所以人际关系很糟，容易产生孤独抑郁的心情，加之他有不切实际的目标，容易在各方面遭受失败。

自恋型人格障碍的成因自恋型人格障碍患者通常在童年时期受到过多关注和无原则的赞赏，同时又很少承担责任，很少受到批评与挫折。

自恋型人格障碍的最根本的动机是得到他人的赞赏与爱，然而，因为他们对他人的冷漠和藐视，而常常被他人所拒绝。

这恰好是他们害怕得到的恐惧的后果。

第25讲：自恋型人格障碍曾氏语录：正常的心理生活发展的特征是自体与自体客体关系本质的概念，而不是自体抛弃自体客体的过程。

我们不能用爱之客体取代自体客体或从自恋过渡到客体爱等等这些观点来理解此一进展过程。

下面我们看看在科胡特的疾病的分类学里面自恋的精神病病理学包括哪些类型？主要是以下4个疾病的类型，大家如果有兴趣的话，可以对照看看自己是属于哪个类型的自恋型障碍？我自己也对自己的自恋做了一些归类，但是具体是哪一个我以后有时间悄悄的告诉大家。

第一个自恋的病理疾患叫做自恋型的人格疾患。

这个是比较重的，他的问题已经在人格这样比较深的或者是具有结构性的层面了，它主要的临床表现是已抑郁；第二、对微不足道的事情过度敏感；第三、有疑病的抱怨；第四、缺乏生活风趣。

我们每一个都稍微过一过，第一个是抑郁，在中国有8%-15%的人曾经得过抑郁症或者是正在患抑郁症。

有一个非常著名的抑郁症病人，他已经成了抑郁这个疾病的代言人，具体是谁我们就不说了。

他就是经常的让自己在某一个阶段处于抑郁的状态，我们对抑郁的自体心理学的解释就是他的力比多或攻击性过多的指向自己，而过少的指向外界或者是他人。

如果再简单说一下抑郁的状态实际上就是自己跟自己玩多了就必然会抑郁，那么治疗抑郁症最简单的办法就是这个人把力比多和攻击性投向到客体关系中间，这样他就没有抑郁的动力。

第二就是对微不足道的事情过度敏感。

外面有一点点风吹草动在他内心里面就掀起了滔天巨浪。

大家可以看得出来这种人的情绪状况是被外界的一些小事情有非常大的调整。

第三就是疑病。

这些人总是怀疑自己得了某种不可治愈的疾病，外面经常遇到这样的情况就是有的来访者会说我得了一种现代的任何高科技设备都不可能检测出来的疾病。

那么大家可以听得出来，这是在以一种非常特殊的方式吹牛。

第四个就是缺乏生活风趣。

这种人在生活中间有可能没有愉悦自己或者是愉悦他人的爱好。

在人际关系中，主要是利用别人为前提或者说为交往的条件而缺少一些非功利的在人际关系中获得纯粹的快乐的愿望，刚才所说的都是自恋型人格疾患的临床表现形式。

目录自恋型人格障碍自恋型人格障碍的治疗自恋型人格障碍（转载请注明作者及出处，谢谢！———薛俊峰）这是一个特殊的人群。

他们看起来无所不能，无所不通。

自恋性人格障碍者的最直接表现就是嫉妒，他们无法忍受身边人比自己强。

他们会含蓄地说：我认为这件事情…… 其实他们这种含蓄的背后就是“我认为这件事情必须……”这种人格具有如下特点：1、无所不能。

2、喜欢被赞美，对赞美有无穷的乐趣。

3、他们有比较强的工作能力，他们在人群中有比较好的评价。

4、他们与人很难建立起亲密的关系，他们没有能力与他人产生共情。

他们看一切事物都“离不开自己”，外界的任何事物，都是“顺我者昌，逆我者亡”的情感体验。

5、他们的个人素质比较好（如智商和漂亮的外表）。

自恋性人格多形成于成年的早期，在临床上符合下列五条就可诊断为自恋性人格：1、对自身有无所不能的感觉。

他们作了一点成绩后总认为自己的就是最优秀的。

2、他们沉迷在无穷的成功，权力，才气，美丽的爱情幻想中。

3、他们相信自己是独一无二的，他们认为自己有高贵的血统，他们认为自己的这些独一无二的“能力”只有少部分高地位的人才能理解。

4、对赞美成瘾，听不进反面的话。

5、有特权者的感觉。

他们无缘故地期待着他人对自己应该有特殊的照顾。

他们不顾他人的利益，只顾“只要我快乐”，是人际关系的冒险者。

他们认为“任何人都得围着我转”，在人群里稍有一些“冷落”就会敌视他人。

6、缺乏共情的能力。

这似乎是几乎所有自恋性人格障碍者的共性。

他们看起来有些时候挺理解人，但他们无法做到真正意义上平等的互动关系。

他们可能嘴上最多的是平等，但实际的表现就是“对别人是马克思主义的要求，对自己是自由主义”。

7、常常嫉妒他人和相信他人嫉妒自己。

8、表现一种高傲自大的行为或态度。

他们是完全生活在“自己”里的人，他们无法真正理解身边人，他们眼里的任何事物都与“自己紧紧地联系在一起”。

外在的一切都与自己有关系。

a、潜意识里将外在的客体当作一个从属于自己的个体，当作自己身份的一部分。

为了让大家对自恋型人格障碍更加了解和认识，小编翻阅了一些资料，在历史上最著名的自恋人格障碍者就是——拿破仑。

拿破仑，法国近代史上著名的军事家和政治家，与亚历山大、恺撒齐名的军事天才。

他是一位极度自信甚至自恋的人，不管在爱情方面还是在战争方面，他都有种发自内心的高度自恋。

由于自信与卓越的军事才能，他率领的军队赢得了大部分战役的胜利，不过，他的自恋又让他兵败滑铁卢，结束了他的政治生涯。

拿破仑的自恋型人格障碍分析自恋一词在英文中为narcissism，直译成汉语是水仙花的意思。

这来自一个凄美的古希腊神话：美少年纳西斯（Narcissus）在水中看到了自己的倒影，便爱上了自己，每天茶饭不思，憔悴而死，变成了一朵花，后人称之为水仙花。

精神病学家、临床心理学家借用这个词，用以描绘一个人爱上自己的现象。

拿破仑是一个典型的自恋型人格障碍者。

这使得他在为人处世时，盲目自信，为所欲为，并完全按自我意志行事，丝毫不顾及他人的感受。

拿破仑的疯狂自恋使他陷入盲目自信的泥潭，分不清梦想与现实之间的巨大鸿沟，梦想意志可以战胜一切。

拿破仑在自己的生涯中，曾有许多亲朋好友都力劝他不要那么以自我为中心，但他一概置之不理，甚至不惜与其中的一些人决裂。

行为表现：拿破仑成也自信，败也自信。

他用自己一生的兴衰告诉人们：过分的自信可以导致自恋。

而自恋会使人贪婪得不知天高地厚。

拿破仑是一个被自信惯坏了的孩子。

他不明白成功可以使人变得自信，也可以使人变得自负，众望所归随时都可能变成众矢之的。

所以，对于自己的屡屡得手，拿破仑没有丝毫的危机意识，有的只是冲击意识。

其结果就是，他战胜他人的次数越多，输给自我的机会就越大。

拿破仑虽曾建立赫赫战功，可他在历史上的最后记忆，却是“滑铁卢”败绩。

拿破仑一生最大的悲哀就是他打了太多的胜仗，这使他成为一个地地道道的战争赌徒。

拿破仑虽曾赢得好不痛快，最后却输得一干二净。

这都是因为他太自恋了。

自恋型人格障碍的典型特征就是：难以和任何人建立真正的关系，他们的内心世界中只有自己，而且有些偏执地认为自己的一切都是好的。