常见化疗药物使用
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常见化疗药物的用法及注意事项分类药物名称简写所用溶剂输注时间注意事项烷化类环磷酰胺CTX 0.9%NS100ml或40ml80—100滴或静脉冲入稀释后2小时内输注完毕异环磷酰胺IFO 0.9%NS1000ml或林格1000ml4小时0、4、8冲入美司钠抗代谢类氟尿嘧啶5-FU 5%GS500ml或750ml或使用持续化疗泵慢滴健择(吉西他滨)GEM 生理盐水100ml30分钟甲氨蝶呤MTX 5%GS250ml或0.9%NS2—3ml1小时内肌内注射快速滴入甲氨蝶呤(大剂量)MTX 5%GS 500ml 4—6小时慢滴、肌注CF解救6小时×12次阿糖胞苷5%GS或0.9%NS250—500ml80—100滴阿霉素ADM注射用水溶解后+0.9%NS或5%GS100ml快速滴入、静脉冲入防止外渗表柔比星EPI 注射用水同上同上抗生素GS100ml吡喃阿霉素THP 同上同上同上米托蒽醌MIT 0.9%NS或5%GS100ml30分钟同上更生霉素ACD 0.9%NS250ml 1小时避光输注植物药依托泊苷VP-160.9%NS或5%GS250ml80-100滴去甲长春新碱NVB 0.9%NS100ml 快速滴入防止外渗紫杉醇(泰素、紫素、安泰素)PTX 0.9%NS或5%GS500ml4小时观察过敏反应,心电血压监护多西他赛0.9%NS或5%GS100—250ml1小时观察过敏反应,心电血压监护伊立替康(开普拓、艾力)CPT-110.9%NS或5%GS500ml90分钟乙酰胆碱综合症、延迟性腹泻拓扑替康(和美新、金喜素、喜典)TPT 注射用水溶解后+0.9%NS或5%GS250ml30分钟长春新碱VCR 0.9%NS10—20静脉冲入防止外渗ml分类药物名称简写所用溶剂输注时间注意事项杂类羟基喜树碱CPT 0.9%NS或5%GS500ml80—100滴避光输注顺铂DDP 0.9%NS500ml 80—100滴避光输注卡铂CBP 0.9%NS或5%GS250--500ml80—100滴奥沙利铂(草酸铂、乐沙定、艾恒)L-OHP注射用水或5%GS溶解+5%GS500ml2小时禁止使用冷水和食用冷食冷饮、禁止吸入冷空气氮西咪胺DTIC0.9%NS250--500ml80—100滴避光输注生物治疗美罗华0.9%NS稀释1mg/ml,常用1000ml6—8小时50mg/h第1次,心电监护观察过敏反应赫塞汀附带溶剂溶解再用NS溶解30—90分钟(每周一次)药液溶解后2--8℃可分次在28日内使用爱必妥C255 无首次5ml/min再次1小时首次400mg/㎡再次250mg/㎡贝伐单抗Avast NS稀释至首次≥90分钟禁用葡萄糖溶液in 100ml以上再次≥30—60分钟稀释增效剂甲酰四氢叶酸钙CF 0.9%NS250ml 2小时使用5-FU化疗泵时关闭化疗泵骨溶解抑制剂艾本0.9%NS500--750ml≥4小时稀释溶液中不含钙离子。
化疗药物顺序化疗药物的顺序是非常重要的,不同的顺序会影响药物的疗效和副作用。
以下是一些常见的化疗药物顺序:1.先使用阿霉素,后使用紫杉醇。
这是因为紫杉醇会降低阿霉素的代谢速率,增加其心脏毒性和黏膜炎的风险。
2.先使用长春新碱,后使用环磷酰胺。
使用VCR后6-8小时再使用CTX可以提高治疗效果。
3.先使用长春新碱,后使用博来霉素。
使用VCR后6小时再使用BLM可以提高治疗效果。
4.先使用长春新碱,后使用甲氨蝶呤。
使用VCR后6-8小时再使用MTX可以提高治疗效果。
5.先使用长春新碱,后使用门冬酰胺酶。
使用VCR后12-24小时再使用门冬酰胺酶可以提高治疗效果。
6.先使用环磷酰胺,后使用阿霉素。
7.先使用环磷酰胺,后使用5-氟脲嘧啶。
8.先使用甲氨蝶呤,后使用氟尿嘧啶。
9.先使用卡铂,后使用吉西他滨。
使用卡铂后4小时再使用吉西他滨可以提高治疗效果。
10.先使用长春瑞滨,后使用顺铂。
11.先使用顺铂,后使用氟尿嘧啶。
12.先使用异环磷酰胺,后使用顺铂。
13.先使用亚叶酸钙,后使用氟尿嘧啶。
14.先使用伊立替康,后使用依托泊苷。
15.先使用依托泊苷,后使用顺铂。
16.先使用紫杉醇,后使用顺铂。
17.先使用吉西他滨,后使用顺铂。
18.先使用顺铂,后使用伊立替康。
19.先使用卡铂,后使用多西他赛。
20.使用伊立替康、亚叶酸钙和5-FU时,应先静滴伊立替康,然后立即静滴亚叶酸钙,两者的静滴时间应相同。
21.先使用甲氨蝶呤,后使用亚叶酸钙。
22.先使用培美曲塞,后使用顺铂。
培美曲塞应在30分钟后给予顺铂,顺铂的使用时间应超过2小时。
23.先使用甲氨蝶呤,后使用L-天冬酰胺酶。
同时给药会减弱药效,24小时内分别给药可以增加药效并减少副作用。
24.先使用紫杉醇,后使用吉西他滨。
25.先使用曲妥珠单抗(赫赛汀),后使用多西他赛。
26.先使用奥沙利铂,后使用5-FU。
27.使用右丙亚胺、阿霉素、美安、异环磷酰胺和达卡巴嗪。