07级急救医学重点(2011)
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急救医学知识点总结急救医学作为一门重要的学科,致力于处理紧急情况下的伤病。
它的目标是迅速采取合适的措施,减少患者的痛苦和危险,保护患者生命的安全。
在这篇文章中,我们将总结一些常见的急救医学知识点,以帮助普通人学习和应对紧急情况。
心肺复苏(CPR)是急救中最关键的环节之一。
当心脏停止跳动时,及时进行CPR可以维持脑部供血,增加患者生存的机会。
CPR包括按压胸部和人工呼吸两个步骤。
按压胸部时,要保持正确的手位和力度,以确保心脏得到足够的挤压,推动血液回流。
人工呼吸时,应用口对口或口对鼻方法进行,每次呼吸应持续1-2秒,频率为每分钟10-12次。
心脏病突发是常见的急救场景之一。
心肌梗死是心脏病突发的一种严重情况。
患者可能会出现胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐等症状。
紧急处理包括立即拨打急救电话、让患者保持安静、保持呼吸道通畅,以及协助患者服用硝酸甘油等药物。
如果患者心脏骤停,应迅速进行CPR,并尽快使用自动体外除颤器(AED)。
中暑是夏季常见的紧急情况。
当人体在高温或高湿度环境下暴露过久时,会出现中暑症状。
患者可能会出现头痛、恶心、乏力、晕眩等症状。
急救措施包括将患者转移到阴凉通风的地方,解开紧身衣物,用冷毛巾或冰块敷在患者的身体上,以及喝清凉的水或含有电解质的饮料。
创伤是急救医学中常见的另一个领域。
创伤可能是由车祸、跌倒、碰撞或其他意外事件引起的。
处理创伤时,首要任务是保持患者的安全,同时评估伤情严重程度。
为出血严重的伤口进行止血,保持伤者的呼吸道通畅,避免患者感染和伤口进一步扩大。
药物过量是急救中常见的情况之一。
药物过量可能由于治疗错误、滥用药物或意外事故引起。
对于有药物过量症状的患者,首先要立即拨打急救电话,让患者保持清醒,并告知医护人员拖延药物吸收的时间,再根据具体情况进行处理。
以上只是急救医学知识的一小部分,但对于日常生活和突发情况中处理伤病至关重要。
掌握基本的急救技能可以帮助我们更好地应对紧急情况,保护自己和他人的安全。
急救必备知识点总结一、基本急救原则1.保护现场在进行急救救助时,首先要确保现场的安全,避免自己或其他人也受到伤害。
2.判断意识状态针对突发状况下的受伤者,首要任务是判断其意识状态,如果患者意识清晰,可以和他进行简单交流,如果患者意识不清,应该迅速对其进行急救处理。
3.呼叫急救电话如果伤势严重,必须呼叫急救电话,报告现场情况,并请求救助。
4.判断呼吸和心跳对于意识不清的患者,急救者需要迅速判断其是否有呼吸和心跳,如果没有,应该立即开始心肺复苏。
5.进行适当的急救处理对于不同的急救情况,采取相应的急救方法,例如进行包扎和止血、保持呼吸道通畅、停止出血等。
6.等待救援人员进行初步急救后,等待救援人员的到来,将患者转交给专业医护人员。
二、常见急救场景及处理方法1.心肺复苏心脏骤停是一种常见的急救情况,需要进行心肺复苏来维持患者的生命。
心肺复苏的方法包括按压胸骨、人工呼吸等。
2.止血包扎受伤后出血是常见的急救情况,需要迅速进行止血包扎,压迫伤口或使用止血带等方法。
3.窒息窒息是一种危及生命的急救情况,需要采取急救措施,如背部拍击、人工呼吸、肚膜刺激等。
4.烧伤烧伤是一种常见意外,需要迅速进行冷却处理,并用敷料覆盖伤口,防止感染。
5.心脏病突发突发的心脏病是一种严重的急救情况,需要迅速就地急救,并呼叫急救人员。
6.中暑中暑是一种常见的急救情况,需要将患者迅速移至阴凉处,给予适当的解暑措施。
7.跌打伤跌打伤后需要冷敷处理,以减轻疼痛和肿胀,及时就医检查伤势。
8.溺水溺水后需要立即施行人工呼吸和心肺复苏,尽快恢复患者呼吸和心跳。
9.中毒中毒后需要迅速带患者离开中毒源,并进行清洗和排毒处理。
10.骨折骨折后需要固定患者受伤部位,减轻疼痛,并及时就医进行治疗。
三、急救工具及用品1.急救箱急救箱是储备急救物资的必备工具,里面一般包括止血带、包扎敷料、止痛药、消毒液等。
2.止血带止血带是用于临时止血的工具,可以将止血带绑在伤口上方,压迫伤口以控制出血。
应急医学知识点一、急救基础知识在应急情况下,正确的急救措施可以挽救生命。
以下是一些急救基础知识点:1. ABC原则ABC原则是指急救的基本顺序:首先是确保患者的气道(Airway)通畅,再确保呼吸(Breathing)正常,最后确保循环(Circulation)情况良好。
2. 病人定位对于昏迷或伤势严重的患者,应正确摆放其体位,如侧卧位,以保持气道通畅。
3. 打电话求救在进行急救时,应尽快拨打急救电话(如119),并告知相关情况,以便及时得到专业医疗援助。
二、常见急症处理方法应急医学包括处理各种急症情况,以下是一些常见的急症处理方法:1. 呼吸急救如果遇到窒息或呼吸急促的患者,可以尝试进行人工呼吸或心肺复苏术。
人工呼吸可以通过口对口或口对鼻进行,复苏术需要按一定的频率和力度按压胸部,以恢复心脏的正常功能。
2. 出血急救对于出血较多的创伤患者,可以采取直接压迫伤口或使用止血带等方式来尽快止血。
同时,应尽早将患者送往医院进行进一步处理。
3. 骨折和扭伤急救对于骨折或扭伤的患者,应首先稳定伤处,避免二次伤害,并尽早将患者送往医院进行进一步治疗。
4. 中毒急救在遇到中毒情况时,应尽快将患者转移到通风良好的地方,并拨打急救电话。
避免让患者进一步接触有毒物质,并尽快就医。
5. 烧伤急救对于烧伤患者,可以用冷水冲洗烧伤部位以减轻疼痛,并用清洁的干纱布轻包扎伤口。
严重的烧伤应立即就医。
三、应急药物和设备在应急情况下,一些药物和设备可以帮助急救人员进行处理,以下是一些常见的应急药物和设备:1. 呼吸急救药物如肾上腺素、异丙肾上腺素等,可用于支持心肺功能,维持呼吸道通畅。
2. 心脏复苏设备如自动体外除颤器(AED),可以在心脏骤停时进行电击恢复心脏正常节律。
3. 急救药箱急救药箱内通常包含一些简单的医疗用品,如消毒纱布、绷带、止血带、胶布等,用于处理创伤和止血。
4. 氧气供应装置应急情况下,患者可能需要额外的氧气供应。
急救医学必考知识点归纳急救医学是一门专注于在紧急情况下对患者进行快速评估和初步治疗的学科,其目的是稳定患者状况,防止病情恶化,并为进一步治疗赢得时间。
以下是急救医学必考知识点的归纳:基础生命支持(Basic Life Support, BLS)- 心肺复苏(CPR):在没有心跳或呼吸的情况下进行的紧急救护措施。
- 自动体外除颤器(AED)的使用:用于检测心律失常并提供电击以恢复正常心律。
高级生命支持(Advanced Life Support, ALS)- 气管插管:在呼吸衰竭或其他需要人工通气的情况下,将气管插管插入患者的气管。
- 静脉通路的建立:快速建立静脉通路以便于给药和补液。
创伤急救- 创伤评估:快速评估患者的生命体征和受伤部位,确定创伤的严重程度。
- 创伤生命支持:包括止血、固定骨折、处理休克等。
中毒急救- 识别中毒症状:快速识别中毒的类型和症状,如药物、化学品或生物毒素。
- 紧急解毒措施:根据中毒类型采取相应的解毒措施,如洗胃、使用解毒剂等。
环境伤害急救- 低温伤害:如冻伤和体温过低的处理。
- 高温伤害:如中暑和热射病的处理。
急救药物知识- 常见急救药物:如肾上腺素、阿托品、硝酸甘油等的使用和适应症。
- 药物剂量和给药途径:了解不同药物的剂量和给药方式。
急救设备和工具的使用- 了解各种急救设备的使用,如除颤器、呼吸机、监护仪等。
- 掌握急救工具的正确使用方法,如止血带、夹板等。
急救流程和决策- 急救流程:从接到急救电话到患者到达医院的整个流程。
- 临床决策:在急救过程中快速做出正确的临床决策。
法律和伦理问题- 了解急救过程中可能涉及的法律问题,如患者同意、医疗保密等。
- 急救人员的伦理责任和行为准则。
急救培训和教育- 持续的急救培训和教育,以保持急救技能的更新和提高。
总结急救医学是一个不断发展的领域,要求急救人员不仅要掌握基本的医疗知识和技能,还要具备快速反应和决策的能力。
通过不断的学习和实践,急救人员能够在紧急情况下为患者提供最有效的救治。
急救医学重点整理第一章急救医学概述一、急救医学的概念p11. 急救医学是针对各种急症救治和研究各种急性病变、急性创伤的病因病理及诊治的临床学科,是在短时间内,对威胁人类生命安全的意外灾害和疾病,所采取的的一种紧急救护措施的科学,是急症的一种重要临床救治手段。
2. 急救医学:院前急救:现场急救转送患者院内急救:急诊科救治危重症监护救治二、急救医学的范畴p1-p2院前急救、复苏学、危重病医学、灾害医学、创伤医学、毒理学、急救医疗管理学1.院前急救:包括现场急救和途中急救2.复苏学:针对心搏呼吸骤停的抢救,大致可分为三个阶段①基础生命支持(BLS):心脏复苏(C)、气道控制(A)、人工给氧与呼吸(B)②进一步生命支持(ALS):复苏药物与液体使用(D)、心电图诊断与治疗心律失常(E)、电除颤(F)——目的:恢复自主循环③延长生命支持(PLS):脑复苏3.危重病医学:受过专门培训的医护人员,在配备有先进监护设备和急救设备的ICU中对继发于多种严重疾病或创伤的复杂并发症进行全面监护和治疗。
4.灾害医学:研究人群受灾后的医疗急救以及灾害预防等有关的学科。
5.创伤医学6.毒理学7.急救医疗管理学第三章心搏骤停与复苏一、心脏骤停的定义p17:是指各种原因引起的心脏突然停止搏动,丧失泵血功能,导致全身各组织严重缺血、缺氧,若不及时处理,会造成脑及全身器官、组织的不可逆性损害而导致死亡,是临床上最危险的情况。
二、心源性猝死定义p17:在急性症状发生1小时内,以意识骤然丧失为特征,由心脏原因导致的自然死亡。
三、对比p17:死亡是所有生物学功能不可逆转的停止,猝死是不能死而复生的。
心脏骤停并不代表死亡,通过紧急的治疗干预有逆转的可能,甚至不留后遗症。
当患者突发心脏病症状,导致心搏、呼吸停止,此时如果及时进行心肺复苏使患者得以复苏,可以称为心搏骤停;没有成功,即可成为心源性猝死。
四、中医学p17:心搏骤停属于中医学“卒死”范畴,是指各种内外因素导致心、肺、脑等重要脏器受损,阴阳之气突然离绝,气机不能复返的危象。
急救医学知识点急救医学是一门关系到我们生活安全的重要学科。
不论是在家庭、工作场所还是公共场合,急救医学知识都能派上用场,帮助我们在紧急情况下保护自己和他人的生命。
本文将介绍一些基本的急救医学知识点,以帮助读者在遇到紧急情况时能做出正确的反应。
首先,我们来谈谈心肺复苏。
心肺复苏,即CPR,是指在心脏停止跳动或呼吸停止的紧急情况下进行的一系列急救措施。
在进行CPR时,首先需要检查患者的反应。
如果患者没有反应,我们要立即呼救,并开始进行胸外心脏按压。
按压的位置是在胸骨中央,速度是每分钟至少100次。
在按压的同时,我们还需进行人工呼吸,以维持患者的氧气供应。
为了提高急救效果,最好是两人合作进行胸外心脏按压和人工呼吸。
其次,我们来了解一下如何处理出血伤口。
当一个人受伤出血时,我们首先要保持冷静,迅速找到伤口并进行简单的清理。
接下来,我们可以使用紧急止血的方法,如用干净的布料或纱布直接按压伤口。
如果出血较为严重,我们可以采用提升伤肢的方式,以减少血液流入伤口的速度。
若止血措施无效,伤口出血不止,我们就需要立即呼叫急救车或将患者送往医院。
此外,了解如何应对骨折和关节脱位也是急救医学知识中的重要一部分。
当我们面临这种情况时,我们首先要稳定患者,避免进一步损伤。
如果有条件,我们可以给患者固定伤处,用绷带、夹板或类似物品进行固定。
在实施这些措施之前,我们需要确保伤者不会受到继续伤害。
如果有明显变形或患者出现剧烈疼痛,我们应该尽量避免直接触碰伤处,以免加重伤者的痛苦。
此外,对于意外中毒的处理也是急救医学知识中必须了解的内容之一。
如果一个人不慎误服了有毒物质,我们应迅速查清情况并立即采取紧急措施。
首先我们要弄清毒物的种类,以便采取相应的措施。
如果是酸性或碱性物质,我们可以建议患者喝大量清水,并尽量催吐。
但是对于有机磷类化合物等药物性毒物,我们不应该催吐,而应立即送往医院寻求专业医生的帮助。
最后,了解急救医学中的常见危机事件是非常有必要的。
紧急医学救援知识点总结以下是紧急医学救援的相关知识点总结:一、基础急救知识点:1. 呼吸循环急救:如果遇到突发的心脏骤停,首先应立即进行心肺复苏(CPR),确保患者的呼吸和心跳正常。
心肺复苏包括人工呼吸和胸外按压两部分,按压和呼吸的比例为30:2。
2. 窒息急救:对于窒息的患者,首先要判断患者是否还有自主呼吸,如果没有,应迅速进行人工呼吸和背部叩击等急救措施,将异物排出。
3. 大面积出血急救:在出血严重的情况下,应迅速通过压迫止血、提高患者的头部和输液等方式进行急救,保证患者的血压和心跳。
4. 中毒急救:在中毒的情况下,应迅速将患者转移到空气流通处,并及时给予中和剂或者胃泌素等急救措施。
5. 意外伤害急救:比如骨折、烧伤、溺水、触电等意外伤害,在急救时需要固定伤处、及时清洁、扶正姿势、避免移动等措施。
以上急救措施都需要救护人员掌握相应的专业技能和操作方法,以确保在紧急情况下能够迅速有效地进行急救。
二、应急医疗救援流程:1. 情况判断:当遇到紧急医学救援时,首先需要对患者的情况进行认真判断,包括意识是否清楚、呼吸是否正常、有无伤情等。
根据情况判断出合适的急救方式。
2. 拨打急救电话:在确定需要医疗援助时,应立即拨打急救电话,告知具体情况和地址。
3. 对患者进行急救:在急救人员到达之前,应迅速对患者进行急救,尽可能减轻患者的痛苦和拯救生命。
4. 与急救人员配合:当急救人员到达后,应主动与急救人员配合,提供患者的病史和所做的急救措施,协助急救人员进行救援工作。
以上流程是进行紧急医学救援时需要遵循的基本程序,能够有效地提高救援效率和救援质量。
三、现场救援技能:1. 紧急救护技能:包括心肺复苏、人工呼吸、胸外按压、胸部碾压等技能。
2. 创伤救护技能:包括骨折固定、止血包扎、溺水救助、烧伤处理等技能。
3. 中毒救护技能:包括中和剂给药、呼吸道管理、胃泌素引流等技能。
4. 心衰急救技能:包括心电监护、静脉注射、输液治疗等技能。
急救知识要点标题:急救知识要点引言概述:急救是在突发状况下迅速采取措施,以保护生命和减轻病人病情的一种医疗行为。
掌握急救知识可以在紧急情况下提供有效的匡助,救助受伤者。
以下是急救知识的要点。
一、基础急救知识1.1 掌握心肺复苏(CPR)技能:了解正确的心肺复苏步骤,包括按压胸部和人工呼吸的技巧。
1.2 学习止血技巧:掌握不同部位出血的处理方法,如使用止血带、直接按压伤口等。
1.3 熟悉急救包的使用:了解急救包内各种药品和工具的用途,如纱布、绷带、消毒棉等。
二、常见急救情况2.1 中暑:了解中暑的症状和处理方法,如立即将患者移到阴凉处、赋予清凉水等。
2.2 骨折:学会如何判断骨折,正确的固定方法,如使用夹板或者绷带。
2.3 烧伤:掌握烧伤的急救措施,如即将清洁伤口、用冷水冲洗等。
三、心脏病急救3.1 心绞痛:了解心绞痛的症状和处理方法,如让患者保持肃静、服用硝酸甘油等。
3.2 心梗:学会如何区分心绞痛和心梗,紧急就医并采取相关急救措施。
3.3 心律失常:了解心律失常的症状和处理方法,如使用自动体外除颤器(AED)等。
四、伤口处理4.1 创口处理:了解不同类型伤口的处理方法,如清洁伤口、包扎伤口等。
4.2 深度伤口:学会如何处理深度伤口,如止血、缝合伤口等。
4.3 感染预防:掌握预防伤口感染的方法,如保持伤口清洁、定期更换敷料等。
五、其他急救要点5.1 中毒:了解中毒的症状和处理方法,如即将清除毒物、送患者就医等。
5.2 窒息:学会如何处理窒息病人,如采取人工呼吸或者胸外按压等。
5.3 溺水:掌握溺水急救方法,如将患者抬出水面、进行心肺复苏等。
结论:急救知识是每一个人都应该掌握的基本技能,能够在紧急情况下拯救生命。
通过学习和实践,提高急救技能,为自己和他人的安全保驾护航。
希翼大家能够重视急救知识,随时准备应对各种突发情况。
急救知识要点一、意识判断与呼叫急救急救的第一步是判断伤者的意识状态,并及时呼叫急救。
以下是意识判断的要点:1. 意识判断方法:轻拍伤者的肩膀并大声呼叫:“你好吗?”观察伤者的反应。
2. 意识状态判断:如果伤者故意识并能够正常回答,表明其意识状态正常;如果伤者无意识或者无法正常回答,表明其意识状态异常。
3. 呼叫急救:当伤者意识异常时,应即将拨打当地急救电话或者寻求专业医疗人员的匡助。
二、心肺复苏(CPR)心肺复苏是一种紧急救治措施,用于在心脏骤停时维持血液循环。
以下是心肺复苏的要点:1. 检查呼吸:将伤者平放在硬而平整的地面上,子细观察其胸部是否有起伏,同时听、看、感觉是否有呼吸。
2. 呼叫急救并开始CPR:如果伤者没有呼吸或者仅有异常呼吸,应即将呼叫急救,并开始进行心肺复苏。
3. CPR步骤:先进行胸外按压,每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米;然后进行人工呼吸,每次呼吸时间约1秒,呼吸频率为每分钟10-12次。
4. 继续CPR:持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸,直到急救人员到达或者伤者恢复意识。
三、止血与包扎在急救过程中,止血与包扎是非常重要的措施,可以防止血液过多流失和感染。
以下是止血与包扎的要点:1. 住手出血:用干净的纱布或者衣物直接压迫伤口,以阻挠血液流出。
如伤口较大,可用绷带进行紧缚止血。
2. 提高患肢:如果伤者四肢出血,应将患肢抬高,以减少出血量。
3. 包扎伤口:在止血后,用干净的纱布或者绷带包扎伤口,保持伤口清洁和干燥。
4. 注意观察:包扎后,应密切观察伤者的病情变化,如伤口出血再次加重或者感染迹象浮现,应及时就医。
四、窒息急救窒息是一种危及生命的急症,需要迅速采取措施拯救。
以下是窒息急救的要点:1. 判断窒息:窒息的表现包括无法说话、咳嗽、呼吸难点、面色发紫等。
2. 赋予胸部冲击:如果窒息者仍故意识,可以采取胸部冲击的方式,即用力拍击其背部。
3. 人工呼吸:如果窒息者失去意识,应即将进行人工呼吸。
关于急救的医学知识点急救是指在突发状况或意外事件发生时,通过紧急、合理的处理和救治措施,尽可能地挽救受伤或生命垂危患者的行为。
对于普通人来说,了解一些急救的医学知识点是很重要的,因为在关键时刻的正确应对可以拯救人的生命。
下面就来谈谈一些常见的急救知识点。
首先,心肺复苏术(CPR)是急救中最重要的一项技能。
在遇到猝死等心脏骤停的情况时,及时进行CPR可以维持受害者生命的最佳机会。
CPR的指导原则是“ABC”,即空气道(Airway)、呼吸(Breathing)和胸部按压(Chest Compression)。
首先,确保受害者的空气道通畅,将头后仰并抬高下巴。
其次,检查受害者是否有呼吸或有规律的呼吸。
如果没有呼吸或仅有间歇性的呼吸,立即进行胸部按压。
按压位置以胸骨下缘为准,以握拳法或双手掌下压,按压频率为每分钟100-120次。
这个过程需要不断循环进行,直至急救人员的到来。
其次,掌握止血的方法也是急救中必须要掌握的知识点。
在大出血的情况下,正确的止血方法可以有效地避免失血过多造成的生命危险。
常用的止血方法有直接压迫伤口和提升伤肢。
直接压迫伤口是指用干净的纱布、手帕等物品紧紧地压住出血部位,保持压迫直至出血停止。
提升伤肢是为了减少静脉回流,减少出血量。
若止血方法无效,可以尝试使用止血带。
但是,注意不要过紧,以免造成血液供应不足。
此外,急性中风的急救方法也是非常重要的。
中风是指由于脑部血管破裂或阻塞引起的脑血液循环障碍,症状包括突发的头痛、面瘫、言语混乱等。
遇到中风患者,应立即拨打急救电话,并尽快送往医院。
在等待急救人员的过程中,需要将中风患者平放,保持舒适。
若患者呼吸困难,可以采取救治性呼吸。
同时,应避免给予患者任何口服药物,因为中风的类型不同,误服药物有可能加重病情。
此外,烧伤的急救方法也不可忽视。
烧伤是指因热源或化学物质接触导致身体局部组织的损害。
对于轻度烧伤,可以用冷水冲洗患处,以减轻疼痛和肿胀。
急救护理重点急救护理是一项关键的医疗服务,旨在提供紧急情况下的快速、有效的医疗援助。
它涉及到各种紧急情况,如心脏骤停、呼吸难点、严重创伤等。
急救护理的目标是在紧急情况下保护生命、缓解病情,并为患者争取更多的时间以便进行进一步的治疗。
以下是急救护理的一些重点内容:1. 心肺复苏(CPR):心脏骤停是一种严重的急救情况,需要即将进行心肺复苏。
CPR包括胸外按压和人工呼吸,旨在保持患者的血液循环和氧气供应。
在进行CPR时,应注意正确的手法和频率,以保证有效的复苏。
2. 呼吸支持:呼吸难点是急救中常见的问题,可能由心脏病、哮喘、中毒等引起。
急救人员应掌握正确的呼吸支持技巧,如气管插管、使用呼吸器等,以保持患者的呼吸功能。
3. 创伤处理:创伤是急救中常见的情况,如骨折、出血、烧伤等。
在处理创伤时,急救人员应先确保自己的安全,然后采取适当的措施,如止血、固定骨折、清洁伤口等,以减轻患者的痛苦并防止进一步的损伤。
4. 中毒处理:中毒是一种紧急情况,可能由药物、化学品、毒蛇咬伤等引起。
急救人员应快速采取适当的解毒措施,如洗胃、使用解毒剂等,以防止毒物对患者造成更多的伤害。
5. 心脏监护:心脏监护是对心脏患者进行持续监测和治疗的重要手段。
急救人员应掌握心电图的解读和监护设备的使用,以及对心脏病患者进行适当的药物治疗。
6. 窒息处理:窒息是一种紧急情况,可能由食物、异物等阻塞气道引起。
急救人员应迅速采取措施,如胸部冲击、人工呼吸、气道异物清除等,以恢复患者的呼吸功能。
7. 中风护理:中风是一种严重的急症,可能导致脑部损伤和功能障碍。
急救人员应迅速识别中风症状,如蓦地的面部麻木、言语难点等,并及时将患者送往医院进行进一步的治疗。
8. 突发心脏病处理:突发心脏病是一种紧急情况,可能导致心肌梗死和心脏骤停。
急救人员应迅速采取措施,如赋予急救药物、进行除颤等,以保护患者的心脏功能。
以上是急救护理的一些重点内容,急救人员应具备相关的知识和技能,以应对各种紧急情况。
急救学知识点总结必考随着社会的快节奏发展,意外伤害的发生时有发生。
因此,掌握基本的急救知识尤为重要。
急救学作为一门学科,是为了培养人们在紧急情况下保护和救助受伤人员的能力。
本文将总结急救学的一些基本知识点,包括心肺复苏、止血、骨折处理、烧伤处理等内容。
一、心肺复苏(CPR)心肺复苏是指在心跳和呼吸停止时进行的急救方法。
它是救护人员和一般民众都需要掌握的重要技能。
心肺复苏的基本步骤包括:1. 判断生命迹象:首先要确认伤者是否存在生命迹象,包括是否有呼吸和脉搏。
可通过观察胸部是否有起伏和用手指触摸颈动脉来确认。
2. 拨打急救电话:如果发现伤者没有生命迹象,应立即拨打急救电话并开始实施心肺复苏。
3. 开始心肺复苏:将伤者放平仰卧在坚实的地面上,然后按压心脏位置开始心脏按压。
按压的频率约为100-120次/分钟,按压的深度约为5-6厘米。
4. 进行人工呼吸:在每30次按压之后,进行2次人工呼吸。
将头部稍后仰,捏住鼻孔,对伤者口对口进行呼吸。
每次呼吸时间应控制在1-2秒。
5. 持续实施:一旦开始心肺复苏,就需要持续不断地进行,直到急救人员到达现场并进行交接。
二、止血在意外伤害中,止血是至关重要的环节。
不及时有效的止血可能导致严重的出血,危及伤者的生命。
止血的主要方法包括:1. 直接压迫:将干净的纱布覆盖在伤口上,并用手直接压迫伤口处。
压迫的力度要适中,不能过轻也不能过重。
2. 提高伤肢:如果是四肢出血,可将伤肢抬高,以减少出血速度。
3. 包扎止血:用干净的纱布或绷带包扎伤口,使血管受到压迫,达到止血的目的。
不过包扎的力度要适中,避免过紧导致血液循环不畅。
4. 局部冷敷:在出血处冷敷,可收缩血管,减轻出血情况。
三、骨折处理骨折是一种常见的意外伤害,快速而正确的处理能够有效减轻伤者的痛苦。
骨折的处理方法包括:1. 固定伤肢:首先要帮助伤者固定好骨折部位,避免骨头移位造成更大的伤害。
2. 局部冷敷:在骨折的部位冷敷,能够减轻疼痛,并减轻肿胀。
重点章节:1、第三章(第二节脑卒中和第三节糖尿病急症)可能出大题2、第四章(第四节急性左心衰)3、第五章(第二节严重心律失常)4、第六章(第二节急性胸痛)可能出大题5、第七章(第二节消化道出血)6、第十章(第二节急性有机磷杀虫药中毒和第四节百草枯中毒)7、第十一章(第二节中暑)8、第十三章休克9、第十四章(第一节SIRS)10、第十五章(第一节水、电解质平衡紊乱)11、第十六章和第十七章第三章意识障碍与抽搐1、哮喘伴有高血压的病人药物选择应注意什么?药物治疗哮喘合并高血压比较困难,因为平喘药物中的拟交感神经收缩剂可加重高血压病情,并能对抗降压药物的作用;长期大量使用激素可引起水钠潴留,又可能加重高血压。
而降压药亦会干扰哮喘治疗,如长期或大量应用利尿剂可导致气道干燥,使痰液黏稠度增加,不利于痰液的清除,存在一定的危险性。
在选药时应遵循以下四个原则:首选钙离子拮抗类药;合理使用激素类药物;慎用血管紧张素转换酶抑制剂;禁用β-受体阻滞剂。
此外,利尿药如双氢克尿噻等应慎用。
2、急性心力衰竭:是指由于急性心血管病变引起心排血量急骤降低,导致组织器官灌注不足和急性肺淤血综合征。
包括急性肺源性肺水肿、心源性休克和慢性心衰急性失代偿。
(P53)3、急性左心衰临床特点(P54)症状:1)呼吸困难:端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿;2)交感神经兴奋表现伴有周围血管收缩,动脉压升高,心率增快,面色苍白,四肢湿冷,出冷汗。
体征:1)两肺湿性啰音和(或)哮鸣音;2)心尖部有舒张期奔马律、P2亢进、心率增快;3)心衰加重时,可在周围动脉触及交替脉4、急性左心衰的诊断要点(P54)1)原有心脏基础疾病,也可不伴基础心脏病;2)突发呼吸困难,呈端坐呼吸,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰;3)面色灰白,口唇发绀,大汗淋漓,双肺湿啰音或哮鸣音,心率130~140次/min,心尖区可闻及舒张期奔马律;4)X线胸片显示肺间质水肿。
5、急性左心衰急诊处理P54~551)体位:取坐位或半卧位,双腿下垂;2)改善氧供,减轻心肌缺血:高流量鼻导管吸氧4~8L/min;3)建立静脉通道;4)吗啡;5)利尿剂;6)血管扩张剂:硝酸甘油、硝普钠;7)氨茶碱;8)正性肌力药;9)血流动力学监测;10)其他措施。
急救知识要点一、引言急救是指在突发疾病、意外伤害等紧急情况下,为了保护生命、减轻病情和避免伤害,采取紧急措施的医疗行为。
掌握急救知识对于每一个人来说都非常重要,因为在紧急情况下,正确的急救措施可以拯救生命。
本文将介绍一些急救知识的要点,匡助大家应对紧急情况。
二、心脏骤停急救要点心脏骤停是一种紧急情况,需要即将采取急救措施。
以下是心脏骤停急救的要点:1. 即将拨打急救电话,并告知对方发生了心脏骤停。
2. 开始心肺复苏(CPR):检查患者的呼吸和脉搏,如果没有呼吸或者脉搏,即将开始CPR。
CPR包括按压胸部和进行人工呼吸,按照正确的比例进行操作。
3. 使用自动体外除颤器(AED):如果有AED设备,即将使用它进行除颤。
按照AED上的指示进行操作,确保周围没有人接触患者时进行除颤。
4. 继续CPR和使用AED:在急救人员到达之前,持续进行CPR和使用AED。
如果有其他人可以匡助,可以轮流进行CPR,以避免疲劳。
三、窒息急救要点窒息是指气道被阻塞,导致无法呼吸。
以下是窒息急救的要点:1. 判断窒息程度:问询患者是否可以说话或者咳嗽,如果患者可以发声或者咳嗽,表示气道部份阻塞;如果患者无法发声或者咳嗽,表示气道彻底阻塞。
2. 采取急救措施:- 部份阻塞:鼓励患者咳嗽,轻拍其背部,以匡助排除阻塞物。
- 彻底阻塞:即将进行胸部冲击法(Heimlich 法)。
站在患者暗地里,用拳头握住腹部上方,向内上方施加急促的冲击。
四、心脏病发作急救要点心脏病发作是指心脏供血不足导致的急性病情。
以下是心脏病发作急救的要点:1. 让患者保持肃静:让患者坐下或者躺下,保持肃静,避免剧烈运动或者激动。
2. 赋予急救药物:如果患者有服用硝酸甘油的习惯,可以匡助其使用硝酸甘油。
如果患者没有硝酸甘油,可以咀嚼阿司匹林片,匡助减轻症状。
3. 拨打急救电话:即将拨打急救电话,并告知对方患者正在经历心脏病发作。
4. 监测患者状况:密切观察患者的状况,如果患者失去意识或者呼吸住手,即将开始心肺复苏(CPR)。
急救首重生命徵象的维持,遵守ABC三原则:Airway(开放气道)、Breathing (建立人工呼吸)、Circulation(循环支持)(初级心肺复苏)肾上腺是复苏最有效的药物,应该首选。
院内急救分为初级复苏和高级复苏两个时间。
创伤死亡分为三个高峰。
第一高峰:伤后几秒到几分钟。
第二高峰:伤后几分钟到几小时。
是院内急救的主要焦点,称伤后第一小时为黄金时刻。
第三高峰:伤后几天到几周。
最常见感染和多器官功能衰竭。
呼吸衰竭的特点:低氧血症和高碳酸血症呼吸衰竭:指以海平面为准,当病人呼吸室内空气不能继续将静脉血充分氧化动脉血,其动脉血PaO2低于8.0kPa(60mmHg)或PaCO2高于6.6kPa(50mmHg),或者两者并存时。
ⅠⅡ型区别:按动脉血气分析分为两种类型:Ⅰ型呼衰为低氧血症型,PaO2>8kPa(60mmHg),PaCO2正常或降低,即缺氧而无二氧化碳潴留。
Ⅱ型呼衰为高碳酸血症型,PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPa(50mmHg)。
ARDS的主要病理特点:肺间质和肺泡水肿:①肺泡水肿阻碍了肺泡通气②肺泡表面活性物质受损或缺乏导致的肺泡塌陷③间质水肿和透明膜形成造成弥散功能减退胸膜腔穿刺术方法:①嘱患者取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上,不能起床者可取半卧位,前臂上举抱于枕部②穿刺选在胸部叩诊实音最明显部位进行,常取肩胛线或腋后线7-8肋间;有时也选腋中线6、7肋间或腋前线第5肋间。
包裹性积液可结合X线或超声波检查确定。
穿刺点可用沾龙胆紫棉签标记③常规消毒皮肤,戴无菌手套,覆盖消毒洞巾④2%利多卡因在下一肋骨上缘的穿刺点自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉⑤左手食指中指固定穿刺部位皮肤,右手转三通活栓至关闭,再将刺针缓缓刺入,当针锋抵抗感突然消失时,转动三通活栓与胸腔相通,进行抽液⑥抽液完毕,拔出刺针,覆盖无菌纱布,压迫片刻,再由胶布固定后静卧注意事项①操作前讲明目的,消除患者顾虑;精神紧张者,可于术前半小时给予西地泮、可待因镇静止痛②术中密切关注患者反应,如有出汗、头晕、面色苍白、心悸、胸部有压迫症状或剧痛、晕厥等胸膜过敏反应;或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等肺部现象时,应立即停止抽液,并皮下注射肾上腺素等对症处理③一次抽液不可过多、过快:①诊断性抽液50-100ml②减压抽液,首次不过600m l,以后每次不过1000ml③脓胸则每次尽量抽尽(疑为化脓性感染,需涂片镜检,细菌培养,药敏;检查瘤细胞,至少100ml,立即送检,防自溶)④无菌操作,并防止胸腔进气,保持胸腔负压⑤应避免在第9肋间以下穿刺,以免穿透膈损伤腹腔脏器胸前闭式引流的插管定位:排气时插管位置取锁骨中线第2肋间;排液时取腋后线或腋中线第5-7肋间胃管到达胃内的判定方法①观察胃管长度,注意长度厘米标记②胃管达到进入胃的长度后,用注射器抽吸,可见胃液或胃内容物③上腹部听诊,向胃管内注入少量气体,如闻及过水声,则可判定胃管入胃洗胃术的禁忌症①强腐蚀性毒物中毒,如强酸强碱②石油制品,如汽油、煤油中毒③惊厥未控制的中毒患者④严重食道静脉曲张、上消化道出血、心脏病、主动脉瘤患者血液净化的基本原理⒈溶质转运①弥散:溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运②对流:溶质伴随含该溶质的溶剂一起通过半透膜的移动③吸附:通过正负电荷的互相作用或范德华力和透析膜表面的亲水性基团选择吸附某些蛋白质、毒物及药物⒉水的转运①渗透:膜两侧浓度梯度差可使水由低浓度侧向高浓度侧移动②超滤:液体在水力学压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动⒊酸碱平衡紊乱的纠正连续血液净化概念①血液净化是指一组通过体外循环的治疗方法达到纠正体内环境紊乱(血液中代谢产物、内源性抗体、异常血浆成分及蓄积体内的药物或毒物)②连续血液净化又指持续性血液净化或连续性肾脏替代治疗,指所有连续、缓慢消除水分和溶质的治疗方式的总称连续血液净化的特点①血流动力学稳定②溶质清除率高③清除炎性介质④提供充分的营养支持呼气末正压(PEEP)定义:机械通气时。
第一章急救医学概述1、复苏学:分为三个阶段①基础生命支持:包括心脏复苏、气道控制、人工给氧与呼吸②进一步生命支持:复苏药物与液体使用、心电图诊断与治疗心律失常、电除颤③延长生命支持2、危重病医学:作为急诊医学的重要组成部分,其定义是受过专门培训的医护人员,在配备有先进监护设备和急救设备的重症监护病房(ICU)中对继发于多种严重疾病或创伤的复杂并发症(如急性器官损伤)进行全面监护及治疗。
3、急救医学的专业特点:多学科交叉,时间的紧迫性,救治的复杂性,组织的协同性4、中医急症病机的关键则在“正气虚于一时,邪气暴盛而突发”。
第三章心搏骤停与复苏1、心搏骤停的常见原因2、病理机制:(重要脏器不可逆损伤的阈值)---正常体温时,心肌和肾小管细胞的不可逆缺血损伤阈值约为30分钟,肝细胞1-2小时,肺能维持较长时间。
脑最脆弱,大脑4-6分钟,小脑10-15分钟,延髓20-25分钟、交感神经节60分钟左右。
3、心搏骤停的查体要点:⑴意识丧失,常伴有抽搐⑵大动脉搏动消失(颈动脉、股动脉)⑶呼吸停止,大小便失禁。
提示心搏骤停已40~60秒⑷瞳孔散大,提示心搏骤停已45秒⑸瞳孔固定,提示心搏骤停已1~2分钟⑹皮肤苍白或发绀。
4、心搏骤停的心电图表现:(1)心室颤动或扑动(2)心肌电-机械分离(3)心室停搏5、心脏性猝死的临床过程可分为四个时期:前驱期、发病期、心搏骤停期、生物死亡期。
6、心搏骤停指征:(1)清醒患者神志突然丧失,呼之不应;(2)大动脉搏动消失(劲动脉、股动脉);(3)心音消失,血压测不到;(4)呼吸在挣扎一两次后随即停止;(5)瞳孔散大或固定;(6)大小便失禁;(7)皮肤苍白或发绀。
其中(1)和(2)最重要,凭此即可确诊为心搏骤停。
7、成人BLS基本内容包括识别突发心搏骤停情况、启动急救反应系统、早期实施高质量的CPR以及对有指征者快速实施电除颤。
8、舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞的最常见原因。
9、电除颤目前推荐优先使用较低能量双相波除颤(120~200J),单相波除颤时首次电击可用360J P23第四章休克P281、中医病因:⑴热毒过盛、气阴耗伤; ⑵失血失液、气随血脱;⑶久病正虚、元气虚损2、微循环的改变的分期:微循环缺血期(少灌少流,灌少于流);微循环淤血期(多灌少流,灌大于流);微循环衰竭期(不灌不流,灌流停止)3、心源性休克:可有剧烈胸痛、心悸、咯血、呼吸困难等。
急救护理重点一、引言急救护理是指在突发状况下,为了保护生命和减轻病情而采取的紧急医疗措施。
它是医疗领域中的重要环节,可以有效地拯救生命,减少伤残。
本文将重点介绍急救护理的相关知识和技巧,以匡助人们在紧急情况下正确应对。
二、常见急救护理重点1. 心肺复苏心肺复苏是指在心脏停搏或者呼吸住手的情况下,通过按压胸部和进行人工呼吸来维持血液循环和氧气供应。
在进行心肺复苏时,应注意以下几点:- 确定心脏停搏或者呼吸住手的迹象。
- 即将呼叫急救电话,并开始进行心肺复苏。
- 按照正确的步骤进行胸外按压和人工呼吸。
- 持续进行心肺复苏,直到急救人员到达或者患者恢复自主呼吸和心跳。
2. 创伤急救创伤急救是指在外伤事故发生后,采取紧急措施以减轻伤害和保护生命。
在处理创伤急救时,应注意以下几点:- 确保自身安全,避免二次伤害。
- 快速评估伤者的情况,判断伤势的严重程度。
- 控制出血,使用止血带或者直接按压伤口。
- 保持伤者的体温,避免过度失血导致休克。
- 尽快将伤者送往医疗机构,以获得更全面的治疗。
3. 中毒急救中毒急救是指在中毒事件发生后,采取紧急措施以减轻毒物对人体的危害。
在处理中毒急救时,应注意以下几点:- 确认中毒的类型和毒物的来源。
- 尽快将中毒者从毒物接触环境中转移出来。
- 拨打急救电话,并告知中毒的情况。
- 根据中毒类型赋予相应的急救措施,如漱口、吐出毒物、赋予解毒药物等。
- 监测中毒者的生命体征,确保其呼吸和循环正常。
4. 烧伤急救烧伤急救是指在烧伤事故发生后,采取紧急措施以减轻烧伤的程度和痛苦。
在处理烧伤急救时,应注意以下几点:- 立即将烧伤部位置于冷水中冲洗,以降低烧伤的温度。
- 尽快移除烧伤部位的紧身衣物和首饰。
- 使用干净的干纱布或者毛毯覆盖烧伤部位,避免感染。
- 不要涂抹任何药膏或者物质在烧伤部位上。
- 尽快将烧伤者送往医疗机构,以获得更专业的治疗。
三、急救护理的注意事项1. 紧急情况下保持镇静在紧急情况下,保持镇静是非常重要的。
07级急救医学试卷(2011)——————添加了一些可能考的题,附有参考答案一、名词解释:1、急救医疗服务体系(Emergency medical service system, EMSS)院前急救、医院急诊和加强监护治疗三位一体有机结合的一种医疗体系称之为EMSS2、复合伤(Combined injuries)指两种或两种以上不同性质致伤因素同时或相继作用于人体而引起的损伤。
3、危重病评分(Critical care score)是根据疾病的某些重要症状、体征和生理参数等进行加权或赋值,从而量化评价危重病程度的方法。
4、气道开放对急危重症患者进行基础生命支持(basic life support BLS)救治的基本措施之一,是急救复苏的基础。
分为无创气道开放和有创气道开放。
5、高压氧治疗(hyperbaric oxygen treatment,HOT )患者在限定的时间内在高于一个大气压的环境里吸入100% 的氧气从而达到治疗目的的一种有效医疗方法。
6、急性中毒(Acute poisoning)具有毒性作用的物质在短时间内超量进入人体造成组织器官功能紊乱、器质性损害,甚至危及生命的全身或局限性疾病7急救医学(Emergency medicine)对于非预期的创伤或疾病提供即时评估、处理、治疗和预防的专门科学(美国标准),专门研究急危重症突发或慢性疾病急性发作过程中下相关临床变化规律,及如何使用必要手段、仪器、设备实施紧急综合救治与预防病情进展,对生命有效延续支持为后续治疗提供可能的一门新兴科学8重症支气管哮喘(severe asthma)指支气管哮喘急性持续发作,经常规治疗症状不能改善或持续恶化,并继续或迅速发展至呼吸衰竭成为危及生命的哮喘9中间综合征(IMS)有机磷农药中毒时,经过抢救治疗胆碱能危象消失后1-4天或中毒1周后,临床上出现肢体近端肌肉、颅神经支配以及呼吸肌的无力和麻痹为突出的表现的症候群10血液净化(blood purification)利用净化装置通过体外循环方式清除代谢产物、异常血浆成分以及蓄积在体内的药物或毒物净化血液、纠正机体内环境紊乱的一组治疗技术二、填空题(30分,每空1分)1、EMSS基本任务:现场初步急救、安全转运与护送、为后续治疗和抢救生命争取时间。
2、止血的常用方法有指压止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法。
3、危重病评分包括特异性与非特异性两大系统。
4、重症中暑分为中暑衰竭、中暑痉挛、中暑高热三种类型。
5、左侧第5前肋以下,右侧第4前肋以下的胸部损伤均有可能形成穿透性胸腹联合伤。
6、毒物可经皮肤、胃肠道、呼吸道、注射及创面途径吸收。
7、气道开放技术分为无创气道开放和有创气道开放,其中无创气道开放技术是急诊气道开放最常用的方法。
8、室扑和室颤是非同步电复律的绝对适应症。
9、疼痛的药物性梯级治疗的顺序依次为:非阿片类、弱阿片类、强阿片类。
10、创伤性气胸可分为闭合性、开放性、张力性气胸。
三、选择题(30分,每题1分)1、以下影像学检查中,对诊断急性主动脉夹层最有价值的是:E P179A、胸部平片B、超声心动图C、CTD、DSAE、MRI2、下列哪项指征中除外均是心肌梗死溶栓指征的是:D P198A、持续胸痛>30min,使用硝酸甘油制剂不能缓解B、心电图相邻或多个导联ST段抬高>0.2mVC、发病时间≤6hD、心肺复苏术后E、患者年龄<75岁3、在心肌酶学中,对诊断急性心肌梗死最有价值的是:E P194A、肌酸磷酸激酶及其同工酶B、天门冬氨基酸转移酶C、乳酸脱氢酶D、肌红蛋白E、肌钙蛋白4、除外下列哪种心律失常,均可能引起血流动力学改变:DA、多源性室性期前收缩B、二度Ⅱ型房室传导阻滞C、阵发性室上性心动过速D、偶发房早E、严重窦性心动过缓5、鼻导管给氧时,以下氧流量和氧浓度适用于Ⅱ型呼衰的是:A(小流量1-2L,低浓度<35%)A、2L/分、28%B、4L/分、36%C、6L/分、44%D、5L/分,40%E、10L/分、60%6、血栓性栓子最常见的栓塞部位:BA、上肢B、下肢C、腹腔D、胸腔E、头颈静脉7、创伤性气胸安置胸腔闭式引流时,引流管置于患侧:A P299A、锁骨中线第2肋间隙B、锁骨中线第6肋间隙C、腋中线第2肋间隙D、腋中线第6肋间隙E、腋后线第2肋间隙8、当周围环境温度超过皮肤温度,人体主要通过以下哪种方式散热: BA、辐射B、蒸发C、对流D、传导E、以上几种方式同等重要9、中暑患者进行降温治疗,当体温降至——℃时即可考虑停止降温:EA、36℃B、36.5℃C、37℃D、37.5℃E、38℃10、中国营养学会2000年制定的DRIs,其中推荐摄入量(RNI)是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数()的需要量: EA 、50% B、60%-70% C、70%-80% D、80%-90% E、97%-98%11、婴儿用膳食是: EA、要素膳B、非要素膳C、匀浆膳D、组件膳E、特殊应用膳食12、治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现错误的是:C(大、红、干、消、快)A、瞳孔扩大B、颜面潮红C、心率减慢D、肺部罗音消失E、皮肤干燥13、急性中毒病员,当诊断不明时,应选择的洗胃液是:BA、1:15000高锰酸钾B、温水或等渗盐水C、 2-4%碳酸氢钠D、3%过氧化氢E、5%葡萄糖液14、急性中毒患者的呼出气味,下列哪一种气味有利于有机磷农药中毒诊断: DA、酒味B、烂苹果味C、粪臭味D、大蒜味,E、尿臭味15、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是:CA、鼻导管吸氧B、呼吸新鲜空气C、高压氧舱D、面罩吸氧E、气管插管呼吸机支持16、百草枯中毒的主要靶器官是: AA、肺B、肝脏C、心脏D、肾脏E、大脑17、下列哪种毒物是通过抑制乙酰胆碱酯酶而发挥其毒性作用的: BA、百草枯B、乐果C、毒鼠强D、苯巴比妥E、氟乙酰胺18、下列哪一项不是气管插管的禁忌症:CA、喉头水肿B、胸主动脉瘤C、气道梗阻D、有严重出血倾向E、严重气管畸形19、成人气管插管深度(距门齿): CA、7~8cmB、14~16cmC、 21~23cmD、 2~3cmE、10~12 cm20、在CPR时,除颤延迟1分钟,存活率降低约:E(7-10%)A、5%B、10%C、20%D、15%E、7~8%21、血液透析以——清除为主:AA、弥散B、对流C、吸附D、对流和吸附E、以上均不是22、血液滤过清除水分属于: BA、低渗性脱水B、高渗性脱水C、混合性脱水D、等渗性脱水E、细胞外脱水23、下列除哪项外均是机械通气的适应症:CA、急性呼吸衰竭B、围手术期的肺保护通气C、咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭(主要治疗目的为积极疏通气道)E、COPD伴呼吸衰竭24、在应用呼吸机治疗呼吸衰竭时,当FiO2<0.4时,动脉血氧分压和二氧化碳分压满足下列哪中个条件方可考虑撤机: DA、PaO2≥50mmHg,PaCO2<60mmHgB、PaO2≥45mmHg,PaCO2<55mmHgC、PaO2≤60mmHg,PacCO2>55mmHgD、PaO2≥60mmHg,PaCO2<50mmHgE、PaO2≤60mmHg,PaCO2>65mmHg25、四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过:BA、30分钟B、1小时C、2小时D、3小时E、15分钟26、下列镇静药物中哪个药物是临床使用中较理想的镇静剂:B(苯二氮卓类)A、异戊巴比妥B、咪唑安定C、苯巴比妥D、依托眯脂E、水合氯醛27、CVP的正常值范围是:CA、3-5cmH2OB、5-9cmH2OC、5-12 cmH2OD、12-25 cmH2OE、15-30 cmH2O28、高压氧疗的常见并发症不包括下列哪项:EA、气压伤B、氧中毒C、气胸D、减压病E、感染29、下列哪一种温度最接近中心体温:AA、直肠温度B、鼻腔温度C、食管温度D、鼓膜温度E、腋温30、下列哪一个不是CVP升高的原因:BA、肺梗死B、过敏性休克C、纵隔压迫D、缩容性心包炎E、右心衰竭四、简答题1、简述诊断脑死亡必须的项目有哪些?1).无反应性昏迷,患者意识完全丧失2).自主呼吸停止(呼吸机支持)3).脑干反射消失4).脑生物电活动消失5).上述表现至少持续24小时以上6).除外药物中毒和低温导致的昏迷2、简述急诊工作的任务特点有哪些?1)突发性,具有一定的突发特点2)对医疗需求急,紧迫性(时间)3)应急性(救治的应急)4)急诊医学是一个跨学科专业,病人就诊时很难在短时间内划分为急诊内外科病人5)临床上绝大数多数急诊患者只是一般急症,真正需要急救者只占少数,然而不认真对待,一般急症可能演变为重症,甚至危及生命3、简述紧急气管插管术的作用有哪些?1)提供防止肺内误吸的相对保护2)维持气体交换的通路通畅3)提供肺和呼吸机的连接途径4)建立清除分泌物的途径5)便于气管内给药4、简述无创血压监测的优点有哪些?1)无创伤性,重复性好2)操作简便,容易掌握3)适用范围广,包括年龄段患者,各种手术,高血压及血压波动较大患者4)自动化血压监测,按需要定时测压,省时、省力5)与手动袖套测压法、直接测动脉压法相关性良好,测平均动脉压尤为准确5、深静脉穿刺置管术的适应症?1)急救时需大量、快速静脉输血、输液者2)因休克或大失血造成周围循环衰竭而外周静脉穿刺困难,需及时建立静脉通路者3)需采集静脉血标本进行化验检查而周围静脉穿刺困难者4)因病情需要进行全静脉营养或输注高渗、有刺激性药物者5)因抢救或病情需要,须监测CVP者6)需行右心导管检查术或安置心脏起搏器者。