多排螺旋CT对强直性脊椎炎早期骶骼关节炎的诊断价值

螺旋CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值摘要】目的：探讨螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。

方法：将2013年1月至2014年12月我院收治的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者60例患者作为研究对象，分别对患者实施X线、螺旋CT检查，总结其影像学特点和诊断价值。

结果：在强直性脊柱炎骶髂关节早期病变中，螺旋CT诊断效果优于X线检测效果（P<0.05），在Ⅲ级-Ⅳ级的诊断中，诊断结果无明显差异（P>0.05）；在关节软骨及骨侵蚀的检出率比较中，螺旋CT检出率明显高于X线检出率（P<0.05）；在关节面模糊的检出率中，X线检出率明显高于螺旋CT检出率（P<0.05）。

结论：螺旋CT检测在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断中的诊断结果优于X线检测结果；在中期和晚期的强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中，两种诊断方法的敏感性相同。

【关键词】强直性脊柱炎；骶髂关节病变；螺旋CT；诊断价值【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）36-0270-02强直性脊柱炎（AS）是临床中常见的一种疾病，该病多发于青年男性群体，该病在临床中是一种隐性疾病，患者在发病初期在临床中的症状表现并不明显，表现为乏力、消瘦、厌食等，随着病情的发展，患者病情会逐渐加重，但是已经失去了最佳治疗时期，引起骶髂关节病变[1]。

因此，对于该病的治疗，早期发现与及时治疗是治疗的关键。

为探讨螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的价值，本文就我院实施强直性脊柱炎骶髂关节病变检查的60例患者作为研究对象，分析其X线和螺旋CT影响学资料，现将研究总结报道如下：1.资料与方法1.1一般资料将2013年1月至2014年12月我院骨科以及风湿科就诊的60例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者作为研究对象，患者年龄在11—48岁，平均年龄（22.5±2.5）岁；患者病程5月—12年，平均（2.1±1.6）年。

螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用摘要】目的：分析在患有强直性脊柱炎且骶髂关节出现病变患者的临床诊断中，螺旋CT的应用效果。

方法：选择我院于2015年2月至2016年2月期间收治的58例身患强直性脊柱炎且骶髂关节出现病变的患者进行研究，患者入院后均接受X线扫描与螺旋CT扫描，对两种方法的病症检出率进行对比分析。

结果：螺旋CT的病变检出率明显高于X线结果，数据对比后存在统计学差异（P＜0.05）。

结论：在强直性脊柱炎骶髂关节发生病变患者的临床诊断中，螺旋CT应用效果较好，可以推广。

【关键词】强直性脊柱炎；骶髂关节；X线；螺旋CT；病变诊断强直性脊柱炎，也被称作为AS，是临床中常见的慢性免疫类疾病[1]。

临床认为，强直性脊柱炎与患者机体的炎性与免疫功能反应存在较大联系，患者多为青年人[2]。

强直性脊柱炎患者在发病后，病情带有很强的进展性，患者的骶髂关节及脊柱骨突很容易受到影响。

对于强直性脊柱炎患者并发骶髂关节病变的诊断，我院选择X线扫描与螺旋CT扫描两种形式，现将研究结果作以下报道：1 资料与方法1.1 一般资料择取在2015年2月至2016年2月时间段内在我院就诊的58例强直性脊柱炎且并发有骶髂关节病变的患者为对象，所有患者在接受检查后与临床诊断内容相吻合，主要症状表现为腰骶部不同程度疼痛、下肢出现麻木感和痛感。

本次实验排除以下对象：精神功能异常者、意识不清晰患者、合并血液功能异常者、患有骨肿瘤对象、无法配合影像学检查患者。

在所选择的58例患者中，男性38例，女性为20例，患者的年龄为15—60岁，患者患病时间为1—5年。

1.2 方法所有患者在入院3d内接受X线及螺旋CT扫描，患者X线扫描的设备选择TOSHIBA系列的平板DR，对患者的腰椎正侧位及两侧的骶髂关节斜位进行拍摄。

患者螺旋CT扫描的设备为PHILIPS16排设备，患者行仰卧位接受扫描，头部先接受扫描，具体的扫描范围为患者的髂嵴部上缘直至患者耻骨联合的下部，对患者实施连续轴位性质的容积扫描。

磁共振与多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值研究磁共振与多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值研究强直性脊柱炎是一种慢性炎症性风湿病，主要累及脊柱与骶髂关节，严重影响患者的生活质量。

骶髂关节是强直性脊柱炎早期和关节破坏严重时的主要受累部位。

因此，精确的评估骶髂关节病变是指导强直性脊柱炎治疗和监测效果的重要手段。

磁共振与多层螺旋CT是目前骶髂关节影像学诊断的主要手段，本文将探讨两者在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值。

一、磁共振在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值磁共振成像（MRI）因其非侵入性、高灵敏度、高分辨率等特点，成为评估强直性脊柱炎骶髂关节病变的重要手段。

MRI在评估骶髂关节病变时可以提供以下信息：1.关节滑膜炎：关节滑膜炎是强直性脊柱炎骶髂关节病变的早期表现。

滑膜炎的表现为滑膜增厚、信号异常、关节腔积液等。

MRI可以清晰地显示骶髂关节滑膜的炎症情况。

2.骨质破坏：随着强直性脊柱炎的进展，骶髂关节骨质逐渐发生破坏。

常见的骨质破坏包括骨质疏松、骨质吸收、骨膜增生等。

MRI可以清晰地显示关节面的骨质破坏情况。

3.软组织变化：强直性脊柱炎骶髂关节病变不仅涉及骨质，还常伴随着软组织变化。

软组织包括关节周围肌肉、韧带、神经、血管等。

MRI可以清晰地显示这些软组织的变化情况。

总体来说，MRI在评估强直性脊柱炎骶髂关节病变时具有非常高的灵敏度和特异度，可以提供全面的影像学信息，因此被广泛应用于临床。

二、多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值多层螺旋CT（MSCT）因其高灵敏度和高分辨率而成为评估骶髂关节病变的一种有效手段。

MSCT可以提供以下信息：1.骨质破坏：MSCT可以直观地显示骶髂关节骨质破坏的范围和程度。

与MRI相比，由于CT具有高分辨率和高对比度，因此在评估细小的骨缺损或轻度骨质疏松时，CT比MRI更有优势。

2.软组织变化：与MRI不同的是，CT不能很好地显示软组织的情况。

骶髂关节 CT 在强直性脊柱炎患者中运用的研究进展汪四海;刘健;汪元;张皖东;曹云祥;叶文芳;齐亚军;方利;姜辉【期刊名称】《中国临床保健杂志》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】4页(P219-222)【作者】汪四海;刘健;汪元;张皖东;曹云祥;叶文芳;齐亚军;方利;姜辉【作者单位】安徽中医药大学第一附属医院，合肥 230031;安徽中医药大学第一附属医院，合肥 230031;安徽中医药大学第一附属医院，合肥 230031;安徽中医药大学第一附属医院，合肥 230031;安徽中医药大学第一附属医院，合肥 230031;安徽中医药大学研究生部;安徽中医药大学研究生部;安徽中医药大学研究生部;安徽中医药大学第一附属医院，合肥 230031【正文语种】中文【中图分类】R593.23强直性脊柱炎(AS)是血清阴性脊柱关节炎中的代表性疾病，占60%～70%。

AS是一种以中轴关节为主要病变的全身性疾病,最常累及骶髂关节、脊柱和髋关节。

大多早期侵犯骶髂关节,然后再出现自下而上的脊柱病变。

在AS的诊断标准中，不论是1966年的纽约标准，还是1984年修订的纽约标准甚至2009年中轴性脊柱关节病的诊断标准，骶髂关节炎都是AS诊断的必要条件[1]。

以往主要靠X线平片和临床症状、体征来确诊。

由于骶髂关节特殊的解剖结构，特别是早期的骶髂关节炎改变，传统X线检查常难以显示清楚，给AS早期诊断带来一定困难。

近年来人们尝试用CT扫描骶髂关节，发现其在早期诊断、临床分期、评估预后等方面具有独特优势[2-3]。

现将近年来AS患者骶髂关节CT的研究进展做一综述。

骶髂关节由骶骨和髂骨构成,两个耳状面覆盖关节软骨,周围衬以滑膜,呈裂隙状[4]。

骶骨面基本为透明软骨，厚度为髂骨面软骨的2～3倍。

髂骨面的纤维软骨层通常不到1 mm厚。

骶髂关节分为真正的滑膜部分和非关节的韧带部分，CT可以清楚显示[5]。

骶髂关节下部层面为滑膜关节；向头侧上移，滑膜关节逐渐变短,韧带部分逐渐加长；上部层面2/3为韧带占据。

X线平片和螺旋CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值比较目的：研究X线平片和螺旋CT分别诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的效果。

方法：选择2011年3月-2014年3月笔者所在医院收治的45例强直性脊柱炎骶髂关节病变的患者。

分别对患者进行X线和螺旋CT两种影像学检查。

检查后，记录分析两种检查手段对骶髂关节病变的诊断分级情况，并比较分析两种检查手段对骶髂关节病变各类征象的检出率。

结果：螺旋CT对0～Ⅱ级骶髂关节病变（早期病变）的诊断效果明显优于X线，X线对Ⅲ～Ⅳ级患者的诊断与螺旋CT偏差较小。

X线对关节面模糊的检出率（30.00%）明显高于螺旋CT （15.56%），两种检出率比较差异有统计学意义（字2=7.6610，P=0.0056）；螺旋CT对关节软骨及骨侵蚀的检出率（66.67%）明显高于X线（51.11%），两种检出率比较差异有统计学意义（字2=4.4977，P=0.0339）。

结论：螺旋CT对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断效果优于X线，X线和螺旋CT对中晚期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断的敏感性相同。

标签：强直性脊柱炎；骶髂关节病变；X线平片；螺旋CT强直性关节炎的主要症状是骶髂关节和脊柱附着点的炎症[1]。

起病隐匿，患者早期常无明显的临床症状[2]。

因此，采用影像学检查对早期患者进行明确诊断尤为重要[3]。

本研究中笔者所在医院分别采用X线和CT对45例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者进行诊断，比较两种检查方法的诊断效果。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年3月-2014年3月笔者所在医院收治的45例强直性脊柱炎骶髂关节病变的患者。

其中男38例，女7例。

年龄21～25岁，平均（22.1±0.91）岁。

病程5个月～13年，平均（5.23±1.46）年。

患者均存在不同程度的脊柱的活动功能的受限、行走困难、关节活动性差等。

1.2 方法所有患者在入院后均进行X线检查，具体的检查方法为：采用X光机进行腰椎正位片、侧位片及骨盆正位片的拍摄。

摘要：目的：研究强直性脊柱炎骶髂关节炎螺旋CT诊断价值。

方法：选择2020年1月-2022年11月到本院治疗强直性脊柱炎骶髂关节炎患者100例，对全部患者实施螺旋CT与X线片诊断，分析诊断价值。

结果：螺旋CT诊断病变检出率均高于X线平片，Ⅰ级检出率、Ⅱ级检出率，组间对比，P＜0.05，0级、Ⅲ级、Ⅳ级检出率组间对比无统计学差异，P＞0.05；螺旋CT诊断征象检出率均高于X线平片，P＜0.05，但关节间隙增宽征象表现检出率对比，P＞0.05。

结论：运用螺旋CT技术诊断强直性脊柱炎骶髂关节炎，可评估疾病等级，征象检出率较高，值得运用。

关键词：强直性脊柱炎；骶髂关节炎；螺旋CT；诊断价值强直性脊柱炎(英文全称：ankylosing spondylitis，英文简称：AS)为轴关节慢性炎症病变表现为主的一种群神行疾病，是血清阴性脊柱关节病(SPA)一种亚型，有国外研究指出此疾病患病概率在脊柱、骶髂关节慢性炎性病变中占比在0.05％左右。

病变一般始于骶髂关节，疾病将逐步地累及到脊柱，引起脊柱韧带广泛骨化，引起骨性强直病症出现，对患者生活质量产生巨大影响，使得患者出现较大经济负担[1-2]。

基于此，本文将分析强直性脊柱炎骶髂关节炎螺旋CT诊断价值，报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选择2020年1月-2022年11月到本院治疗强直性脊柱炎骶髂关节炎患者100例，对全部患者实施螺旋CT与X线片诊断，年龄范围为25.5～66.6岁、平均年龄为(38.34±2.89)岁；病程4月~11年，平均病程为(4.18±1.32)年。

1.2方法对全部患者实施GE公司医用64排Optima CT 660诊断，引导患者处于仰卧体位，扫描范围需在骶髂关节上缘为基线向下包括骶髂关节下缘实施螺旋扫描，对重建层厚设定为0.63mm，重建间隔设定为0.5mm。

重建的图像可运用骨算法以及高分辨率。

把重建的图像实施3D处理，获取重建出轴位、前倾冠状位图像，让经验丰富的医生对图像分析。

强直性脊柱炎骶髂关节的CT诊断价值目的：探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现。

方法：收集分析我院52例强直性脊柱炎患者的骶髂关节CT图像资料。

结果：50例患者骶髂关节有异常表现，早期：骨关节面受侵蚀，关节面不光整，关节间隙正常；后期：关节面不光滑，关节面下骨质呈虫蚀状改变，关节间隙变窄，最终关节间隙消失，关节强直。

结论：骶髂关节的CT检查有助于强直性脊柱炎患者的早期诊断。

标签：强直性脊柱炎骶髂关节；CT强直性脊柱炎（AS）属于血清阴性脊柱关节病，是一种原因不明的全身慢性结缔组织疾病，有一定的家族聚集性，病变主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节，早期以骶髂关节病变最多见，后期累及脊柱而致骨性强直，目前，骶髂关节检查价值已得到普遍认同，本文旨在分析总结强直性脊柱炎骶髂关节CT表现，以提高对本病的早期CT诊断价值。

资料与方法1-般资料本文收集临床诊断强宣性脊柱炎患者52例，男49例，女3例，年龄（13～47）岁，平均年龄26.3岁，临床表现多为腰骶部疼痛，此外尚有髋关节疼痛、骶髂关节疼痛等症状，病史半年至20年不等，部分病人C反应蛋白（CRP）升高，41例血沉加快，13例“4”字征阳性，37例人体白细胞抗原（HLA - B27）阳性。

2 CT检查所有病例均采用美国GE - prospeedAI螺旋CT机，倾斜角度20。

一30。

，平行于骶髂关节面，以3mm层厚，3mm层距进行骶髂关节冠状面扫描，120kV，280mAs，骨算法后处理，应用骨窗及软组织窗照相。

结果本组中有2例表现为正常骶髂关节；早期改变5例，表现为骶髂关节面模糊，关节面下骨质密度增高关节间隙正常；进展期早期11例，表现为关节面毛糙，部分病例关节面下骨质可见“真空征”（4例6个关节），关节间隙狭窄不明显；进展期晚期25例，表现为关节面模糊，呈虫蚀状改变，关节面下骨质可见囊状透亮影（11例20个关节），椎小关节硬化（5例10个关节），椎小关节间隙变窄（3例），骶侧面受累（17例28个关节），关节间隙不规则变窄；晚期9例，表现为关节间隙消失或部分消失，可见骨纹通过关节面，关节面下可见条片状骨质吸收硬化，椎小关节间隙消失。

多层螺旋CT与磁共振成像对强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的诊断价值比较意图比较6层螺旋与磁共振成像（MRI）对强直性脊柱炎（AS）低关节前期病变的确诊价值。

办法回想性剖析64层螺旋C确诊0-Ⅱ级低关节炎并经临床证明的66例AS患者低整关节的MRI体现，其间6例MR平扫加增强扫描。

作用CT确诊O级低髂关节炎15例，1级低髂关节炎20例级低髂关节炎31例。

MRI体现有关节旁骨水肿52例，关节软骨腐蚀48例，关节旁骨髓脂肪堆积36例关节软骨下骨质腐蚀31例;6倒MR增强扫描体现为关节滑膜增厚和反常强化。

定论MI能发现多层螺旋CT不能闪现的骨髓水肿和滑膜炎等急性爽性改动，前期确诊价值优于多层螺旋CT。

标签：多层螺旋CT;磁共振成像;直性脊椎;骶髂关节;确诊比较放射学确诊骶髂关节炎是确诊前期强直性脊柱炎se（（ankylosingspondylitis，A ASs））的要害。

多&层HMECT螺旋CT多平面重建能清楚地闪现骶髂关节面是否清楚和骨皮质的纤细腐蚀，能较前期地点评前期骶髂关节炎，MRI能闪现CT不能闪现的关节软骨反常、关节旁骨髓水肿及脂肪堆积，增强扫描闪现关节滑膜增厚和反常强化。

笔者回想性剖析64层螺旋CT确诊o-Ⅱ级低关节炎并经临床证明的66例AS患者低髂關节的MRI体现，旨在行进MRI对前期骶髂关节炎的确诊才调。

1.材料与办法1.1 一般材料搜集2009年6月至2012年3月在深圳市第四人民医院同时行64层螺旋CT和MRI查看，且CT确诊o-Ⅱ级低关节炎并经临床证明的66例AS患者的CT和MRI材料，其间男48例，女18例，年岁11—45岁，均匀24.5岁。

1.2查看办法11.1.2.1CT扫amht描办法运用Siemens64CT64层螺旋CT机BL，选用Care Dose4D4D软件低E*剂量办法扫描，扫描#范#E围包含整个骶髂关节，搜集层厚0.6mm，螺距1.0重建图像层厚3mm，重建空位3mm，中度边沿尖利卷积加权算法横断面及冠状面重建。

多排螺旋CT在强直性脊柱炎中的诊断价值标签：多排螺旋CT；强直性脊柱炎；诊断价值中图分类号R681.5 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)10-0055-01强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)临床较为常见，因其致残率高，故早期的诊断与治疗能最大可能地控制疾病发展，有效降低致残率。

因此，AS的早期诊断具有重要的临床意义。

随着CR、DR在临床影像诊断中的应用，AS的检出率大大提高，但受上述设备分辨率的影响，一些早期的AS诊断仍然容易被延误或遗漏[1]。

笔者对2008-2010年X线平片(包括CR、DR)不能确诊的AS疑似患者进行薄层高分辨率CT扫描，取得了良好的诊断效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2008-2010年X线平片(包括CR、DR)不能确诊的疑似AS患者46例(符合1966年纽约诊断标准的患者可确诊为AS患者)，男37例，女9例，男女之比4.1∶1，年龄9~56岁，平均27.3岁，病史1周~23年。

1.2 方法摄有腰椎正侧位、骶髂关节正位X线平片的46例疑似AS患者均行骶髂关节及腰椎小关节高分辨率CT扫描，CT机采用美国GE公司的Bright speed/8层螺旋CT，CT扫描前做侧位定位，CT扫描平面分别与腰椎长轴及骶骨长轴垂直，先用2.0 mm层厚，螺距1∶1.5，自S1上缘向下连续扫描骶髂关节间隙，腰椎小关节扫描与椎间隙平行，用2 mm层厚，螺距1∶1.5自L4椎体上缘至L5椎体上缘连续扫描，将数据送至GE AW 4.0工作站进行VR、3D、CPR、MPR、MIP后处理。

2 结果2.1 骶髂关节及腰椎小关节CT表现AS病变区多表现为先对其骶髂关节有所累及，之后再对患者的上行的脊柱进行侵犯，最后对患者的颈椎有所影响。

文中46例疑似AS患者中，42例骶髂关节和6例腰椎小关节X线平片有异常影像，CT检查发现38例有骶髂关节异常。

多层螺旋CT精准诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变王琨;李俊兰;沙启美【摘要】目的:探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的多层螺旋CT(MSCT)表现,早期发现骶髂关节侵蚀灶,早期精准诊断强直性脊柱炎.方法:回顾性分析我院2011年5月至2017年2月临床确诊的100例强直性脊柱炎患者,男性82例,女性18例,年龄14~70岁,发病高峰年龄16~28岁,均行受累关节X线及双侧骶髂关节MSCT 轴位扫描.结果:全身多关节受累50例,中轴关节受累45例,外周关节受累5例.所有病例MSCT显示:骶髂关节面可疑受累10人;单侧髂骨关节面受累21例,双侧骶髂关节面不同程度受累64例;骶髂关节面表现正常者5例,其MSCT表现:骶髂关节面皮质白线可疑模糊;关节面毛糙、模糊不清,软骨下小囊变,骨质局限性硬化,关节周围轻度的骨质疏松,以髂骨侧多见;关节面呈毛刷状、锯齿状骨质破坏,明显的软骨下囊变影,弥漫性骨质硬化,关节间隙常表现为假性增宽或狭窄;骶髂关节间隙部分或全部骨纹理穿通呈骨性强直表现,关节周围呈弥漫性骨质疏松.结论:MSCT双侧骶髂关节轴位扫描骨窗显示可消除骶髂关节前后重叠的干扰,清晰显示骶髂微动关节的轮廓,早期发现关节面侵蚀灶,精确显示X线的五级表现,精准诊断强直性脊柱炎.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2017(036)008【总页数】2页(P653-654)【关键词】脊柱炎;强直性;骶髂关节;多层螺旋CT【作者】王琨;李俊兰;沙启美【作者单位】兰州市中医医院,甘肃兰州 730050;兰州市中医医院,甘肃兰州730050;兰州市中医医院,甘肃兰州 730050【正文语种】中文【中图分类】R816.8强直性脊柱炎（AS）是脊柱的慢性进行性炎症，以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要病变的疾病。

与人类白细胞相关抗原HLA-B27呈强相关，其特点是病变常从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊柱，导致纤维性或骨性强直和畸形。

螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值探讨姚道德;杨文兵【摘要】目的:对螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床应用进行观察和分析.方法:此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2013年1月份收治的100例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者为研究对象,对所有患者进行X线片检查以及螺旋CT检查,观察和比较两种检查方法的检查效果.结果:经临床研究结果显示,CT在Ⅰ级以及Ⅱ级病变的检出率上,明显高于X线片,差异存在统计学意义,P＜0.05.CT在关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、软组织肿胀以及腰5骶1关节突病变的检出率上明显高于X线片,差异存在统计学意义,P＜0.05.结论:经临床研究结果表明,对强直性脊柱炎骶髂关节病变患者采用螺旋CT进行诊断,具有较高的分辨率,临床应用价值较高,值得推广和普及.【期刊名称】《影像技术》【年(卷),期】2014(026)001【总页数】3页(P22-23,14)【关键词】螺旋CT;强直性脊柱炎;骶髂关节病变;诊断;应用价值【作者】姚道德;杨文兵【作者单位】湖北省洪湖市第二人民医院放射科,湖北433202;湖北省人民医院CT 室,湖北430063【正文语种】中文【中图分类】R816.8;R593.23;R684随着国家经济的发展以及科学技术的提高，人们的生活方式以及饮食结构也发生了改变，强直性脊柱炎的发病率不断上升［1］。

在临床上，对于强直性脊柱炎的发病因素，在目前还没有确切的说明，经猜测可能与患者的免疫反应以及炎性反应存在联系。

患者在疾病早期的临床表现主要体现为骶髂关节病变，发病群体多为青年群体［2］。

随着医疗技术的不断发展，螺旋CT开始逐渐应用在强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床诊断中。

我院对收治的100例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者进行X线片检查以及螺旋CT检查，两种方法在诊断结果上存在差异性，详细临床报道如下所示：1 资料与方法1.1 一般资料此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2013年1月份收治的100例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者为研究对象，其中男性患者有65例，女性患者有35例。

多层螺旋CT与磁共振成像用于强直性脊柱炎骶髂关节早期病变临床诊断中的效果对比分析高有发【摘要】目的对比分析多层螺旋CT与磁共振成像用于强直性脊柱炎骶髂关节早期病变临床诊断中的效果.方法随机选择我院收治的疑似强直性脊柱炎骶髂关节早期病变患者,共65例,收治时间在2014年12月至2016年12月,以此作为本次实验的实验对象,对所有患者均先行多层螺旋CT检查,之后予以磁共振成像检查,最后再实施多层螺旋CT结合磁共振成像的方式进行诊断检查,研究3种检查方式所得结果,并分别与病理结果进行对比,以此研究并比较3种检查手段的诊断价值.结果在对强直性脊柱炎骶髂关节早期病变患者的诊断结果中,多层螺旋CT结合磁共振成像检查的准确性、灵敏度和特异度均明显比单一使用多层螺旋CT检查和单一使用磁共振成像检查的结果数据更高,P＜ 0.05,数据差异有统计学意义,且单一使用磁共振成像检查的结果数据与单一使用多层螺旋CT检查数据差异没有统计学意义,P＞0.05.结论对强直性脊柱炎骶髂关节早期病变患者实施多层螺旋CT结合磁共振成像检查,可以有效和准确的诊断出强直性脊柱炎骶髂关节早期病变患者,因此,在临床诊断中,应该重视运用多层螺旋CT结合磁共振成像检查的方式,以此加大诊断价值性力度.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)022【总页数】2页(P79-80)【关键词】螺旋CT;磁共振成像;强直性脊柱炎;骶髂关节;早期病变;临床诊断【作者】高有发【作者单位】福建省光泽县医院影像科,福建光泽354100【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R593.23强直性脊柱炎是一种比较常见的临床疾病，大多具有病程长的疾病特征，主要是以侵犯中轴关节作为侵入部位，常常会累及机体的外周关节，严重的患者甚至会导致纤维性、骨性强直等情况的发生[1]；在强直性脊柱炎患者中，大多发病的患者为青年男性，且具有较高的临床诊断误诊率，会延误患者的最佳治疗时间；据相关的临床流行学调查显示，在强直性脊柱炎患者中，其发生中重度疼痛的概率达到了45.0%，且主要伴随有非对称性下肢肿痛的临床特点，极度不利于患者的身心健康发展；在目前的临床诊断学中，主要以影像学诊断作为强直性脊柱炎患者的检查手段，比如：CT检查或磁共振成像检查等，而不同的检查手段之间也有着各自的优势与缺陷，在对患者选择何种的诊断方式中，医学界还存在较大的争议[2]；而本文主要为了对比分析多层螺旋CT与磁共振成像用于强直性脊柱炎骶髂关节早期病变临床诊断中的效果，特选择了部分的疑似强直性脊柱炎骶髂关节早期病变患者作为研究对象，意在为临床诊断强直性脊柱炎骶髂关节早期病变提供可靠的指导方向，现具体的数据报道如下所示：1 资料与方法1.1 一般资料：随机选择我院收治的疑似强直性脊柱炎骶髂关节早期病变患者，共65例，收治时间在2014年12月至2016年12月，以此作为本次实验的实验对象。

多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的应用价值李雪娟;黄丽葵;袁小平;林婉韶;胡辉军【摘要】Objective To study the availability of multislice spiral CT in diagnosing sacroiliac joint disorder with ankylosing spondylitis. Methods One hundred and fifty patients with ankylosing spondylitis in sacroiliacjoint were chosen and underwent multislice spiral CT and X-ray examination within the prescriptive time. Results (1) The detection rates of level ⅠandⅡ lesions in sacroiliac joint with ankylosing spondylitis by multislice spiral CT were higher than those by X-ray with a statistical difference (P<0.05). However, there was no difference between multislice spiral CT and X-ray in detecting levelⅢandⅣlesions (P>0.05). (2) Patients with bone cysts beneath the joint sur-face, osteoproliferation sclerosis and soft tissue swelling detected by multislice spiral CT were more than those by X-ray with a statistical difference (P<0.05). Conclusion In the diagnosisof ankylosing spondylitis in sacroiliac joint, multislice spiral CT showed good effectiveness.%目的：研究多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的应用价值。