操作甲在患者头顶部双手托住下颌及枕部保持轻度向头顶牵引或采用托肩夹头的方法即双手掌插入患者双肩下双肘夹住头部乙丙二人站在患者右侧三人合作同时将患者向右侧平移10cm将右侧肢体交叉到左侧此时乙改站到患者左侧一手掌放在患者髋部另一手掌放在肩部将患者翻至左侧同时甲扶持头颈部随躯干协同转动然后丙迅速将棉垫折叠数层高度符合病情需要放于头颈部背部用两个枕头支好小垫枕放于膝关节中间及双足跟部臀下放置棉垫及卫生纸数层
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饮食护理
❖ 1.避免进食固体食物,要求高营养、高维生 素的食物。
❖ 2.多食新鲜蔬菜与水果。 ❖ 3.采取少量多餐的方式,给病人进食流质或
半流质的食物,防止呛入气管 。
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高热的护理
❖ 颈椎损伤因植物神经系统紊乱,导致体温调 节功能减退,常会出现高热。此种高热与感 染性高热不同,应以物理降温为主,采用冰 帽、酒精擦浴,并嘱患者多饮水。其次可遵 医嘱应用激素,但应严密观察,以防消化道 出血等并发症。
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二.当合并有颈脊髓损伤,发生高位截瘫时,由于 躯干和下肢和血管弹性消失,血液可以大量在腹部 内脏和下肢扩张的血管内,使血压下降,合并麻痹 性肠梗阻亦可导致低血压。已经证实,低血氧是加 剧神经病理损害的一个真正原因,所以应及时补充 血容量(最好全血)和给氧,有助于克服低血压和 紫绀,利于神经系统损伤的恢复。
❖ (2)平卧位改侧卧位需三人操作,搬动前将患者双下肢理直靠 拢,两上肢放于身体两侧,以向左侧翻身为例:操作甲在患者头 顶部双手托住下颌及枕部保持轻度向头顶牵引或采用托肩夹 头的方法 (即双手掌插入患者双肩下,双肘夹住头部),乙丙二 人站在患者右侧,三人合作同时将患者向右侧平移10cm,将右 侧肢体交叉到左侧, 此时乙改站到患者左侧,一手掌放在患者 髋部,另一手掌放在肩部将患者翻至左侧,同时甲扶持头颈部 随躯干协同转动,然后丙迅速将棉垫折叠数层高度符合病情需 要放于头颈部,背部用两个枕头支好, 小垫枕放于膝关节中间 及双足跟部,臀下放置棉垫及卫生纸数层。手掌叩击患者背部 10余次以利于痰液咳出。拍背时五指并拢,掌指关节屈曲 120°,以指腹及大小鱼际肌着落,腕关节用力,顺序自下向上, 由边缘至中央有节奏叩击;同时注意观察患者面色呼吸。