全国名老中医治小儿遗尿经验

名家验案：这些经方可治小儿遗尿！甘草干姜汤罗某，女，9岁。

初诊：1980年5月3日。

主诉（其母代诉）：从婴儿时即尿床，成为习惯，每夜尿一两次，呼之不醒，服药无效，患儿自己也觉得害羞。

诊査：面色略黑，舌无苔，言语行动无异常，脉来两尺迟而无力。

小腹反射力甚微。

辨证：面略黑，两尺脉无力，小腹反射力微，皆肾阳虚也。

“肾开窍于二阴”导致尿床无已。

治法：益火之源，以消阴翳法。

处方：甘草30g，干姜60g。

水煎服，早晚各服一茶杯。

二诊：服药后，当夜尿两次，次夜只尿一次。

切脉两尺稍有力，仍按前方服药三剂。

三诊：已愈。

仍按前方服药三剂，以求巩固。

（彭静山《中国现代名中医医案精华（六）》）小建中汤14岁女孩，个子细长，面如土色，小便频数，1小时排两次，量也多。

不管怎样吃，还是消瘦。

小便排完后，马上又跑向厕所。

易疲倦乏力，喜好有刺激性的食物。

大便日1行，为软便。

冬日手足发冷，咽干，经常饮水及茶，夜寐有遗尿。

投与小建中汤，1周后小便约2小时左右排1次，夜尿减少，两个月左右，夜尿停止，气色好转，已变胖。

（大塚敬节《临床应用汉方处方解说》）四逆加人参汤王某，男，14岁，兰州市人，兰州医学院职工家属。

1977年11月4日初诊。

患者自小尿床，经久不愈，多方治疗无效。

别无不适之感，尿床时也不作梦。

脉平。

方用四逆加人参汤治疗。

附片3g，干姜5g，炙草9g，党参9g。

开水煎，分二次服。

三剂。

二诊：患者服上药三剂后，已不尿床，故未再及时来诊治。

但从1978年元月开始，近几日来又有尿床发生。

仍用上方三剂。

之后，再未发生尿床现象。

（权依经《古方新用》）五苓散王军，男，7岁，茌平县人，于1975年7月12日，来省中医院门诊。

患儿多饮多尿，在当地医院曾检査尿比重为1.007，诊断为尿崩症，治疗无效，遂来济南。

经余诊视，神色脉象，亦无异常，惟舌色淡，有白滑苔，像刷一层薄薄不匀的浆糊似的。

因思此症可能是水饮内结，阻碍津液的输布，所以才渴欲饮水，饮不解渴。

全国名老中医朱进忠治遗尿与尿失禁经验朱进忠，已故全国名老中医，硕士研究生导师，享受国务院颁发的政府特殊津贴。

朱老临证注重辨证论治，遣方用药独具匠心，疗效显著。

一、咳嗽遗尿：咳嗽遗尿在《素问》中早有记载。

它说：“肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。

”通过观察发现本病多见于年老体弱和产后之妇女，除咳嗽遗尿外，往往兼有头晕乏力，胸满心烦，心悸气短，脉弦滑无力等症，而无“咳则腰背相引而痛，甚则咳涎”之肾咳证。

偶读方隅所著《医林绳墨》小便不禁条，云：“妇人咳嗽而溺出者，宜生脉散加当归、白术、柴胡、黄芩。

”才始有所悟。

再细读《素问》：“久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮，此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。

”“少阳属肾，肾上连肺，故将两脏，三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱，是孤之府也”句，才使我茅塞顿开。

乃拟：柴胡、当归、白芍、麦冬、党参、五味子、半夏、陈皮、青皮、紫菀、黄芩各9克，方一首，作为心肺不足，三焦气滞，郁而化火的方剂，试用于临床常效如桴鼓。

病案：郑某，女，30岁。

产后两个月来，咳嗽遗尿，久用中、西药物治疗无效。

审其脉证，见其面色苍白，言语无力，心悸气短，胸满心烦，口干，脉虚而弦滑。

综其脉证，诊为心肺不足，三焦气滞，郁而化火，予上方2剂症减，6剂愈。

久而久之，虽见效者甚多，然无效者亦不少。

病案：唐某，男，64岁。

前医屡用上方无效，询治于朱老。

审其脉证，除咳而遗尿外，肺与三焦之证不见，面色微黑，腰酸背痛，小腹憋胀，排尿不畅，时而尿热尿痛，舌苔薄白，脉弦涩不调，尺脉反较寸脉为大。

反复思考，正如《素问》所述之肾咳，乃拟八味地黄丸加五味子、车前子、怀牛膝以培补肾气，果然2剂症减轻，10剂愈。

二、遗尿：遗尿一证，《内经》阐述较为详尽。

它说：“膀胱……不约为遗溺”，“督脉为病……遗溺”，“脉所生病者遗溺”，“淫气遗溺，痹聚在肾”，“三焦者，足少阴少阳之所将…虚则遗溺”。

病案：曾治一男性患者，43岁。

朱良春：经验方15、小儿遗尿经验方15、小儿遗尿：何首乌、五倍子各3g，研末，用食用醋调成软膏状。

临睡前敷于脐部，以纱布覆盖，胶布固定，次晨取下，连用5夜未一个疗程。

露蜂房（以枣树上为佳，其他处也可）适量研为细末，冲服。

10岁以上每次服3g,每天3次；10岁以下适当减量。

病愈后加服一天。

桂枝末若干，食醋调成饼状。

临睡前先用温水熨脐10分钟，将药饼贴于脐部，用纱布盖上固定。

晨起取下，日一次。

疗程短者3-4次，长者半月取效。

益智仁(盐炒)60g，补骨脂（盐炒）60g，共研细末过筛，分成6包，1次顿服（成人倍量），6天为一疗程。

60例，痊愈。

生硫磺3g，葱白一根，和捣如泥，睡前外敷脐上，用绷带固定或用伤湿止痛膏固定，晨起取下。

每晚一次，连用3-5次。

20例，痊愈。

带状疱疹：将王不留行用文火炒黄直至少数开花，研碎，过筛，取细末。

如患处疹未破溃，用麻油将药末调成糊状外涂；如疹已溃，可将药粉直接撒于溃烂处。

一般用药10~20分钟即可止痛，2~5天全愈。

未见不良反应。

也可鸡蛋清与药末调成糊状涂搽患处。

效果同上。

又方：将乌贼骨（或桑螵蛸）放文火上烧焦，研成细末，加香油适量调匀，用羽毛涂患处，每天3~4次。

一般1~2天获愈。

用药后立刻痛止，俞后不留疤痕。

又：菟丝子60g，文火焙黄干，研细末，加香油适量，调至稀糊状，装入瓶内，备用。

用时，先洗净患处待干，将要涂患处。

必要时敷料包扎，一般每天换药1次。

治疗127例，一天治愈115例，2天治愈6例，3天治愈4例，5天治愈2例。

多数患者涂药后，疼痛既可缓解。

又：将蚯蚓糖糊外搽患处，每天一次，用药后能立减疼痛，疱疹逐渐干燥。

每天服用全蝎粉1g，分早晚2次服，可治疗疔肿。

全蝎粉每天15g，分3次服，可治疗带状疱疹后遗神经痛。

熊黄散：熊黄、明矾各8g，蜈蚣2g共研细末，装瓶备用。

用时以麻油或冷水调糊搽敷患处。

每天3-4次，三天为一疗程。

最快3天，最慢6天。

全国名老中医王如侠教授治疗遗尿，尿频经验...
全国名老中医王如侠教授治疗遗尿，尿频经验方，睡眠不足，舌淡白，脉沉细
这是一位男性病人，65岁
尿频1年余，伴睡眠不足
处方如下：
黄芪30克，桑螵蛸30克，益智仁20克，
白果10克，菟丝子15克，五味子10克，
炒酸枣仁20克，炙远志10克，甘草6克
从辨证角度来看，这个病人属于：
肾气虚，肾气不能固涩，导致遗尿，尿频
从药的性味来看，方中
桑螵蛸，五味子，白果，固精缩尿，收敛作用，敛气
益智仁，菟丝子补肾
黄芪补气，黄芪这里用30克，可从脉沉细来找到依据，明显气不足
酸枣仁，远志，安神作用
酸枣仁属于安神之要药
一般治疗失眠必不可少，同时酸枣仁补肝血
远志属于开心气安神
甘草这里就是调和诸药
综合全方，不仅可以治疗遗尿，尿频，也可以治疗出汗，崩漏，月经淋漓不尽，病症背后的机理是一样的
#寻找真知派##39健康超能团##超能健康团##健康真相馆##非常病例#。

28中国乡村医药小儿遗尿俗称“尿床”，国际疾病分类将其定义为儿童夜间出现无意识、不自主的尿遗行为，5～6岁的小儿每个月至少发生2次，6岁以上小儿每个月至少发生1次，其症状持续3个月以上，且排除神经精神方面的因素。

此类疾病在5～18岁小儿中的患病率总体为4.8%，且男童多于女童[1]。

西医多以行为干预和药物治疗为主，在一定程度上虽然有效，但停药后易反复，加之家长缺乏重视，易造成儿童心理发育障碍，影响其人格形成。

董幼祺教授系董氏儿科第六代传人，第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

董师治学行医40多年春秋，博学笃行，不仅继承了董氏儿科宝贵的临床经验，且师古创新，知常达变。

对于治疗小儿遗尿，董师认为肾气不足、膀胱不约为主要病机，自创补肾止遗方。

本方将补法、涩法、反佐法灵活运用于一体，现将其经验整理总结，分享给同道学习参详。

1　病因病机阐释纵观古今典籍，医家认为遗尿病位在肾与膀胱，与肺、肝、脾、心、三焦等脏腑有密切关系。

故临床辨证分型为肾气不足型、肺脾气虚型、心肾不交型、肝经湿热型。

董师结合多年诊治经验，认为小儿遗尿以虚证多见，尤其肾虚占多数，这与小儿的生理病理特点密切相关。

肾为先天之本，主水，司前后二阴，又与膀胱互为表里，然小儿之体，稚阴不长，稚阳不充，肾常不足，而膀胱的储尿和排尿的功能，全赖于肾的固摄和气化。

小儿遗尿其标为膀胱失约，其实为肾气的固摄和气化功能失常。

正如《素问·灵兰秘典论》云：“小便之利，膀胱主之，实肾气主之也。

”如若小儿先天禀赋不足，后天又失于调护，肾气不充，失于温养，膀胱气化失司，约束不利则小便自遗。

故小儿遗尿虽五脏皆可为因，但究其本仍以小儿肾气不足、膀胱不约为主要病因病机，且临床中肾气不足型最多见。

基金项目：浙江省中医药科学研究基金项目（2014ZA099）作者单位：310053　杭州，浙江中医药大学第三临床医学院研究生在读（陈凯艺）；宁波市中医院儿科（董幼祺）通信作者：董幼祺，董幼祺运用补肾止遗方治疗小儿遗尿经验陈凯艺　董幼祺此外，董师认为人体之间的经络与隧道，贵在气机流通，三焦是全身津液运行输布的通道，三焦水道通利，则津液输布运行正常。

当代中医师灵验奇方真传——加味五子衍宗汤治疗小儿遗尿彭喜珍，主治医师（湖南岳阳造纸厂职工医院邮编414002）。

小儿先天禀赋不足，或饮食不节，或病后体弱，致使脾肾阳虚，下元不固，膀胱约束失职所致的遗尿症。

枸杞子10克，菟丝子（布包）15克，覆盆子15克，车前子（布包）8克，五味子6克。

上药水煎，日1剂，煎2次，药液混合，分早、中、晚3次服。

脾肺气虚者加党参、益智仁、淮山药各8～10克。

治疗小儿遗尿50例，痊愈42例（服药3～10剂，6个月～1年无遗尿）；好转（服3～10剂），半年内每周仍有1～2次遗尿；无效（服药3～20剂，2个月内仍每晚遗尿）5例。

①遗尿一般与肺、脾、肾三脏功能失调有关，但与肾更为密切，因为肾藏精，开窍于二阴，司二便，其经脉络膀胱，互为表里，以维持体内水液的平衡。

如肾气不足，下元虚冷，膀胱失约，则不能制约水道而致小便自遗，盖肾为先天之本，脾为后天之本，两者互相滋生；而肾与肺两者关系也十分密切，肺为水之上源肾为水之下源，故治疗遗尿，关键在温补肾阳，兼补脾肺。

②五子衍宗丸出自《丹溪心法》，原为治疗肾气不足，阳痿早泄，或少年早衰，精寒无子而设。

笔者根据祖国医学“异病同治”的原理，用该方加味治疗遗尿症。

方中君、臣药菟丝子、覆盆子性温入肝肾二经，能益肾缩溺；枸杞子补肾固涩，养肺健脾，入肺、脾、肾三经；佐以性寒入肝、肾、小肠三经的车前子，有利尿渗湿的作用，补中寓泻使久服而不腻；使药以性温的五味子，入肺、肾二经，不但有敛肺滋肾、固涩之功，而且有引药入肺、肾二经的作用。

加党参、益智仁、淮山药、有补肺健脾之功。

但本法对寄生虫、膀胱结石、膀胱炎引起的遗尿无效。

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韦立富针灸治疗小儿遗尿症经验韦立富主任医师为朱琏针灸学术继承人，全国第三批名老中医专家，中国针灸学会理事，广西针灸学会名誉会长，广西桂派中医大师，全国第二批国医大师推荐候选人。

其从事中医针灸临床50余年，善于运用朱琏针灸手法，在理论和实践上积累了丰富的针灸临床经验，擅长针灸治疗神经系统疑难病症，并且颇有深刻的见地。

笔者有幸随师侍诊多年，受益匪浅，现将其对小儿遗尿症治疗经验介绍如下，以供同行参考。

1.临床表现遗尿症是儿童时期的一种常见疾病，是指小儿已达到应自主控制排尿的年龄，但仍不能自主随意排尿，祖国医学称之为“夜尿”“遗溺”等。

遗尿在临床上多指5岁以上小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种疾病[1]。

对于遗尿症的治疗，西药疗效一般，易反复发作，且副作用较大[2]。

目前，据不完全统计，约有5%～10%的5～6岁儿童夜间尿床，通常男孩比女孩多。

近期有增多的趋势，已成为儿童常见的疾病之一。

现代医学认为遗尿症与神经系统，尤其是与高级中枢神经系统和植物神经系统的功能失调有关。

此外，还有学者认为，针灸治疗遗尿症，与调节大脑皮质的醒觉功能，和提高膀胱对尿容量刺激的阈值及增加抗利尿激素产生等因素有关。

2.病因病机中医学很早就有关于遗尿的记载。

《灵枢·九针论》：“膀胱不约为遗溺。

”巢元方《诸病源候论》中列有“遗尿候“尿床候。

”王肯堂《证治准绳幼科·遗尿》言：“肾与膀胱俱虚，而冷气乘之，考试不能拘制，其水出而不禁，谓之遗尿。

”遗尿临床上以虚证多见。

韦立富认为，本症多与脾、肺、肾、任脉、膀胱的功能失调有关。

主要是肾阳不足，气化失司，膀胱失约。

同时常见脾肺气虚证，重则为脾肾阳虚，下元虚寒之证。

因此，在治疗上遵循《灵枢·本输》篇“虚则遗溺，遗溺则补之”的原则。

3.治疗方法取穴：主穴选足三里、三阴交、阴陵泉、关元、肾俞、中极、膀胱俞。

配穴：地机、曲骨、命门、大杼等[3]。

每次取主、配穴中的1～3个轮流使用。

名老中医治小儿遗尿症秘方遗尿俗称“尿床”。

是指3周岁以上小儿，睡中小便自遗，醒后方觉的一种疾病。

在临床上较常见。

轻者每夜或隔数夜1次，重者每夜尿床2-3次。

有些严重病人，可延至10余年，甚则成年仍有尿床。

多因先天不足，下焦虚寒，闭藏失职；或脾肺气虚，上虚不能制约于下；或湿热蕴结膀胱，气化失司等因所致。

1 ．遗尿方治小儿遗尿症[方剂] 党参、冤丝子各12克，蚕茧10只，补骨脂、金樱子、覆盆子各9克，炙甘草4.5克，桑蝶蛸、黄芪各15克。

[加减] 睡眠深加生麻黄9克或石菖蒲9克，炙远志4.5克；兼阴虚加当归9克，五味子4.5克；舌质淡有阳虚加肉桂3-4.5克。

[制用法] 上药制成浓缩煎剂加糖浆适量，每次服20毫升。

具益气补肾固涩之功效。

[疗效] 治44例，痊愈24例，显效7例，好转5例，无效8例。

[验证] 李xx ，男，11岁，1984年9月l日诊。

患儿自幼遗尿至今，经中西医治疗效不佳。

近日夜尿次数增多，每夜2-3次，不易唤醒；纳差，面色苍白，身倦怯寒，腰酸足软，小便清长，舌淡，脉沉无力。

证属下焦虚冷（肾气虚）。

仿遗尿方加减：党参、麻黄、益智仁、冤丝子、金樱子各10克，桑蝶蛸、黄芪各15克，远志、鸡内金各6克。

5剂，水煎服。

每2天1剂，同时用丁香、肉桂各6克共研末与米饭搓匀敷脐部。

月余后其母告知，药后患儿未见遗尿，追至今未发。

2 ．穴位贴药法治小儿遗尿[方剂] 麝香3克，蟾酥、桂枝、麻黄、雄黄、乳香、没药、皂角刺各5克。

[制用法]上药共研细末，贮瓶备用。

用时取药粉适量，以酒精调成膏状（为增强粘附力，可加入少许阿拉伯胶）。

再取药膏少许（如火柴头大小），置于2公分大小的方块胶布上，贴于所选的穴位上〔主穴：内关（双）、气海、中极、三阴交（双）。

配穴：肾俞、膀胱俞、复溜。

一般只用主穴，若病情较重者，则酌用配穴〕。

3-4天换药1次，3 次为1疗程，若未愈，可间隔3日再贴敷。

[功效] 调气血，复功能。

[验证] 治疗293例，病程最短为1年，最长为5年以上。

名老中医李谱智治疗小儿遗尿症经验目的观察名老中医李谱智运用内服补中止遗汤配合中药外敷神阙穴治疗小儿遗尿症的临床疗效。

方法48例遗尿患儿均采用内服补中止遗汤配合中药外敷神阙穴治疗，7d为1个疗程，连续治疗3个疗程，随访半年后判定疗效。

结果48例中治愈29例，占69.41%；显效10例，占20.83%；有效6例，占12.5%；无效6.25例，占1.92%。

临床总有效率为93.758%。

结论内服补中止遗汤配合中药外敷神阙穴治疗小儿遗尿症具有较好的疗效。

标签：遗尿症；补中止遗汤；中药外敷李谱智是广西中医药大学教授、柳州市中医院主任医师，第五批全国名老中医。

他从事儿科临床教学工作40余年，在治疗小儿疾病方面积累了丰富的临床经验。

在小儿遗尿治疗方面有独到的见解，如病因病机，以及治疗用药等方面。

笔者作为第五批老中医药专家经验继承人，有幸随诊左右，受益匪浅，现将李老自拟补中止遗汤配合白附萸散外敷治疗小儿遗尿的经验总结于此，以资同道。

小儿遗尿症是儿科常见疾病之一，1998年Nijmari在国际儿童尿控协会对小儿遗尿的定义是指儿童己达到应控制排尿年龄（>5岁）而入睡后仍存在不自主的排尿（称为遗尿），遗尿次数每月3次以上[1]；美国精神病协会《诊断与统计手册》的标准（DSM-IV）：发病年龄>5岁小儿，夜尿床>2次/w，并持续3个月。

我国关于小儿遗尿症的定义是指5周岁以上儿童睡中小便自遗，醒后方觉的一种疾病。

患儿遗尿少则数夜一次，多则一夜数次，具有睡眠深沉、不易唤醒的特点。

常反复发作、迁延难愈，易对家庭和儿童身心健康造成伤害。

1资料与方法1.1一般资料选择本院李谱智专家门诊就诊的遗尿症患儿48例，其中男26例，女22例；年龄5岁～13岁；病程5个月～4年。

所有病例均行腰骶部X线片、尿常规、肾脏彩超、输尿管、膀胱等检查，结果均正常。

1.2诊断标准按照《中医病证诊断疗效标准》[2]中遗尿的诊断依据制定：①睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔几天发生尿床，甚则一夜尿床数次；②发病年龄在5周岁以上；③小便常规及尿培养多无异常发现；④X线摄片检查，部分患儿可发现有隐性脊柱裂，泌尿系X线造影可见其结构异常。

【单方妙用】老中医60年经验无偿公开--- 小儿遗尿
小儿遗尿是指幼童夜间常不自觉的排尿于床上，如发于三岁以下的小儿，并非病象。

本病的原因，主要由于先天稟赋未充，或后天失调，以致肾阳不足，下元虚冷而形成。

其特征为每晚睡中遗尿，病情较重的往往伴有面色苍白，恶寒肢冷，腰腿痠软，小便清长，或食欲不振，或大便泄泻等。

荔枝糯米饭治小儿遗尿
方用：荔枝肉50克，糯米50克，猪膀胱(洗净)1个。

将前二味装入猪膀胱内煮熟服食，每日一次。

方中荔枝为果中佳品，黄元御《玉揪药解》载“荔枝甘温滋润，最益脾肝精血，阳败血寒，最冝此味，功与龙眼相同，但血热宜龙眼，血寒宜荔枝。

干者味减，不如鲜者，而气和平补益无损，不致助火生热，则大胜鲜者。

”糯米功能暖脾胃，补中益气缩小便。

主治胃寒痛、消渴、夜多小便、小便频数。

猪膀胱又叫猪小肚、猪尿泡。

味甘咸性寒，主治梦中遗尿、疝气坠痛、消渴无度等症。

三味合用，功能温补肾阳，固涩小便。

凡小儿因肾虚引起遗尿者，连服三至四日即可见效。

张士卿教授运用桑螵蛸散合缩泉丸治疗小儿遗尿经验（一）张士卿教授运用桑螵蛸散合缩泉丸治疗小儿遗尿经验(一)【摘要】总结张士卿教授治疗小儿遗尿的经验。

依据小儿的生理病理特点，从先天禀赋不足、下元虚寒、肺脾气虚来辨证，用桑螵蛸散合缩泉丸加减治疗小儿遗尿，临床取得满意疗效。

【关键词】张士卿小儿遗尿临床经验张士卿教授乃全国名中医，现为甘肃中医学院儿科学博士生导师，从事中医儿科临床、教学研究近40载，博览群籍，笃于实践，学验俱丰。

张教授根据多年临床经验,用桑螵蛸散合缩泉丸加减治疗遗尿，临床取得满意疗效。

笔者有幸跟随临诊，现将张士卿教授治疗小儿遗尿经验介绍如下。

1病因病机遗尿是指3周岁以上小儿在睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病症。

《素问·经脉别论》指出：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水经四布，五经并行。

”《素问·灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。

”从以上论述可以看出，人体的水液代谢与肺、脾、肾、三焦、膀胱等脏腑有非常密切的关系。

古代医家多认为遗尿系下元虚寒、膀胱失约所致。

如《仁斋直指小儿附遗方论·大小便诸证》记载:“小便者，津液之余也。

肾主水，膀胱为津液之腑，肾与膀胱俱虚，而冷气乘之，故不能约制。

其水出而不禁，谓之遗尿。

睡里自出，谓之尿床。

此皆肾与膀胱俱虚挟冷所致也。

”虽然最后导致遗尿的直接原因是膀胱失约，但是也与其他脏腑功能失调、水液代谢失常有关。

张教授认为小儿遗尿主要原因是由于先天禀赋不足，下元虚寒或后天失于调养，肺脾气虚，膀胱气化功能失调所致。

因肾为先天、封藏之本，元气之根,肾气有固涩下元之功，职司二便；脾为后天之本，正气之源，脾肾为生命活动根源。

而小儿脏腑娇嫩，形气未充，其中又以肺、脾、肾三脏不足更为突出。

肾阳不足，温化无力，膀胱失约则遗尿。

脾属中土，性喜燥恶湿而能制水。

肺脾功能正常，方能维持机体水液的正常输布和排泄。

老中医祝谌予，治“小儿遗尿”的方子！阳气足，才能管住尿（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。

文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用！切勿盲目应用。

）本文理论依据：《中医藏象生理学》、《中医基础理论》你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想跟你聊聊，如何应对小儿遗尿这个事儿。

对，就是孩子挺大了，却依然尿床。

这个病，在现实生活中很常见。

有些大医院，甚至专门设立“小儿泌尿外科”，专门治这个病。

我是一个中医人，我就从中医的角度给你说说这个事儿。

在我们中医人的圈子里，治这个病，流传一个很好的经验。

它出自名老中医祝谌予先生。

祝师，我以前介绍过，他是民国京城四大名医之一施今墨先生的弟子、女婿。

什么经验呢？就是用真武汤加味。

给你举个例子啊。

话说有这么一个女孩，姓马，年纪15岁。

这女孩可聪明了，在学校里成绩非常好。

但是，她有一个毛病，就是尿床。

就因为这个尿床，她在学校经常被人笑话，到最后不得不走读。

后来，此患在父母陪伴下，找祝师诊治。

祝师遣方一首，但见——茯苓15克，制附片（先煎）10克，白术10克，白芍10克，白果10克，生姜3片，益智仁10克，补骨脂10克。

一共是七剂药。

用药一周的时间里，患者仅仅遗尿2次。

再服一周，未再遗尿。

最后又用一周，未曾复发。

像这样的例子，还有很多。

祝师自己总结，无论如何加减，基本方药就是制附片5克（先煎），茯苓10克，白术5克，白芍10克，生姜3片，白果7枚。

这个配伍，其实就是真武汤加味。

真武汤也是一张经方，功效在于温阳利水。

基本组成，就是茯苓、生姜、芍药、附子和白术。

为什么这么用呢？中医认为啊，人的肾，司二便。

肾气充盈，则有力量固摄膀胱，开阖有常，于是小便才能自如地排解。

如果肾气不足，开阖失司，小孩子就容易遗尿。

也就是说，这个问题，是患儿肾气当充不充造成的。

这样的孩子，就该补益肾气。

怎么补？真武汤加味是比较好的选择。

我们来看看上头医案中的配伍——茯苓15克，制附片（先煎）10克，白术10克，白芍10克，白果10克，生姜3片，益智仁10克，补骨脂10克。