3. 编写教师指南
因教师水平的差异可能会对病例的理解不同，
为避免由此带来的对问题的讨论和对内容的引 导的不同，针对病例后的引导性问题和学生可 能提出的疑问，编写了教师指南，对每个问题 提供了参考答案，统一认识。
4. 具体实施 。 PBL实施过程讨论课前将病例及问题发给学生，让学生查
三、PBL的优势 具有开放性 具有探究性
具有全员性 具有交互性 具有系统性
有助于学生个性的形成 培养集体协作能力
1.具有开放性
从时间和空间上，PBL教学法体现出了很大的 时空开放性，它突破了课堂教学的限制，使学 生研究和学习的时间、空间得到拓展和延伸。 学生在获得新经验扩充原有的认知机构的过程 中，将课内与课外、校内与校外、直接与间接 经验有机的联系起来。 PBL具有兼容并包、各抒己见、学术自由的特 点，学生可以通过小组合作的形式进行合作研 究。
3. 精选病例，创造恰当的问题氛围
要根据学科特点、学习目标、学习者特征，创
设恰当的问题情境。精心挑选典型病例，创设 良好的问题情境，激发学生的研究热情。教师 应吃透课程内容的重点和难点，引导学生提出 问题，带动学生的思维，涵盖教学目标所要求 掌握的课程内容，并将基础知识和临床应用结 合串联起来，使单向思维向多向思维转变。
90 年代, 欧洲部分医学院也开始进行PBL 课程的试验; 1994
年, 英国曼彻斯特医学院在1～4 年级的教学中全面采用PBL 模式。香港大学医学院于1997 年正式开始实行PBL教学法, 目前此教学法已占该校全部医学教育的60 %; 台湾地区部 分院校也开展了PBL 教学。据WHO 报告, 全球目前大约有 1700 余所医学院采用PBL 模式。PBL 已成为目前西方医学 教育的主流模式之一, 并且逐步向全球扩散; 2000 年,我国 各主要医科大学的校长等负责人, 在香港大学医学院参加 了《医学教育改革· 香港的经验》研讨会, 学习了香港PBL 经验, PBL 也必将成为我国医学教育改革发展的方向之一。 目前已从医学领域走向其他学科教育领域，并演化出多种 流派。
