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二、合并有心血管疾病的病人：对心血管的影响小。 三、头颈外科和眼科手术：喉罩非常适用于全麻下行头、 颈部的短小手术。如：眼科手术等。对眼内压升高的 病人行眼内手术，喉罩的插入和拔出较插管影响小。 四、呼吸内科和胸外科：在表面麻醉加镇静或全麻下， 插入喉罩，保留自主呼吸，用静脉麻醉或吸入麻醉维 持，进行下列操作： （1）通过喉罩行纤维喉镜和纤维支气管镜检查； （2）通过喉罩用激光切除气管内和隆突上肿瘤； （3）通过喉罩放置气管和支气管扩张器； （ 4 ）在 ICU ，在纤维支气管镜指导下行经皮气管造口术。 由于在困难气道病人硬气管镜放置困难和气管插管困 难或由于气管肿瘤靠近声门而不宜行气管插管病人， 通过喉罩行纤维喉镜、纤维支气管镜检查或行激光切 除气管内和隆突上肿瘤是唯一选择。
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适应证
1.门诊及短小手术全麻病人 2.全麻下行成人和儿童的短小体表和四肢手术 3.需要紧急建立人工气道的病人 4.需要气道保护而不能气管插管的病人 5. CT检查及介入治疗镇静或全麻的气道管理 6.颈椎不稳定全麻病人 7.危重病人MRI检查
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禁忌证
1.未禁食及胃排空延迟病人 2.有反流和误吸危险:如食道裂孔疝、妊娠、肠梗阻、 急腹症、胸腔损伤、严重外伤病人和有胃内容物返流史 3. 气管受压和气管软化病人麻醉后可能发生的呼吸道梗阻 4. 肥胖、口咽病变及COPD、怀孕超过14周 5. 张口度小，喉罩不能通过者 6.呼吸道不易接近或某些特殊体位,因喉罩移位或脱出及呕 吐和反流时，医师不能立即进行气管插管和其他处理
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(六)通气罩周围漏气 多由通气罩型号、位置或充气量不合适所致。控制呼吸 全麻时，如果麻醉变浅使肺顺应性差、自主呼吸恢复的 对抗、咽缩肌的活动，会造成漏气，应加深麻醉应用肌 松剂即可消除漏气，而不需调整喉罩。 （2）预防漏气方法 调整病人体位 、调整喉罩位置 、调整充气量 、减少潮 气量 增加呼吸频率,降低气道压 虽然漏气,但手术时间短,PetCO2不升高,SPO2不降低,可 继续喉罩通气 漏气较严重,有明显通气不足;或漏入胃内的气体较多,影 响手术,则改为气管插管
