山西医药杂志２００７年３－月第３６卷第３期ＳｈａｎｘｉＭｅｄ Ｊ，Ｍａｒｃｈ ２００７，Ｖｏｌ ３６，Ｎｏ．３
颅内单发转移瘤的ＣＴ诊断 ・２２５・
・影像诊断・
山东省聊城市人民医院（２５２０００）
许士明赵立冬张伟 脑转移瘤是身体其他部位的恶性肿瘤经血液、淋巴或 较明显，其密度无明显变化，病灶最大径在皮质侧。⑤出血
直接入侵颅内所致，也可经脑脊液种植、转移。脑转移瘤是 型３例，ＣＩ＂检查因急性血肿或反复多次出血掩盖脑内肿
常见的颅内占位性病变，脑转移瘤占脑肿瘤３％～１０％。 瘤。
单发脑转移瘤占脑转移瘤的３０％～４０％Ｅ１ Ｊ。本文回顾分
析了７３例经手术病理或临床随访证实的单发脑转移瘤的
ＣＴ征象，对单发脑转移瘤的ＣＴ图像特点及鉴别诊断进行
分析总结。
１资料与方法
１．１一般资料：７３例脑内单发转移瘤均经手术病理或临
床实证，其中４９例经病理证实，２４例经临床观察随访证
实。原发肿瘤肺癌３１例，乳腺癌９例，胃癌８例，结肠癌６
例，淋巴瘤４例，前列腺癌４例，甲状腺癌２例，肾癌２例，
黑色素瘤１例，睾丸癌１例，５例原发灶不明。年龄３１～７７
岁，平均５１．４岁。男性３９例，女性３４例。临床症状有头
痛、偏瘫、行为或感情障碍、呕吐、失语、癫痫、昏迷等。
１．２方法：ＣＴ检查使用德国西门子ＰＬＵＳ ４或美国ＧＥ
Ｈｉｓｐｅｅｄ ＤＸ／Ｉ螺旋ＣＴ扫描机，常规以听眦线为基线向颅
顶行轴位扫描，层距、层厚均为１０ ｍｍ，病变区以３～５ ｍｍ
层厚加扫，然后静脉注入造影剂进行增强扫描。
２结 果
２．１肿瘤部位：幕上５６例，其中分布于皮层及皮层下５１
例，３例位于基底节区，２例紧贴颅骨；跨越幕上下２例；幕
下１５例，其中小脑蚓部４例，小脑半球９例，脑干２例。 ２．２肿瘤大小：直径约０．３ ｃｍｘ ０．７锄～５．６锄Ｘ ７．５
ｃｍ，其中长径＜２ ｃｍ ２８例，２～４ ｃｍ ３６例，＞４ ｃｍ ９例。
２．３肿瘤形态及密度：①肿瘤环并瘤周水肿型：３１例增强
世界最新医学信息文摘２０１３年第１３卷第１４期 ４５
颅内生殖细胞肿瘤影像诊断
周国民，李艳华 （内蒙古赤峰宝山医院，内蒙古赤峰０２４０７６） ・论著・
摘要：颅内生殖细胞肿瘤（ＧＣＴｓ）是一种少见的颅内胚胎性肿瘤，好发于儿童及青少年，不同部位的生殖细胞肿瘤ＣＴ、
ＭＩｕ表现有所不同，本文通过对松果体区，鞍区及基底节区的生殖细胞肿瘤的影像表现及鉴别诊断的论述，提高了颅
内生殖细胞肿瘤的影像诊断水平，为颅内生殖细胞肿瘤提供早期的诊断及有效治疗起到一定作用。
关键词：生殖细胞肿瘤；ＣＴ；ＭＩｕ
中图分类号：Ｒ４４５ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９８．ｉｓｓｎ．１６７１—３１４１．２０１３．１４．０２６
Ｉｍａｇｉｎｇ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌ ｇｅｒｍ ｃｅｌｌ ｔｕｍｏｒｓ
Ｚｈｏｕ Ｇｕｏ－ｍｉｎ。Ｌｉ Ｙａｈ—ｈｕａ （ＩｎｎｅｒＭｏｎｇｏｌｉａ ＣｈｉｆｅｎｇＢａｏｓｈａａＨｏｓｐｉｔａｌｏｆｌｎｎｅｒＭｏｎｇｏｌｉａ Ｃｈｉｆｅｎｇ，０２４０７６）
ＡＢＳＴＲＡｃＴ：Ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌ ｇｅｒｍ ｃｅｌｌ ｔｕｒｎｏｒｓ（ＧＣＴｓ）ｉｓ ａ ｒａｒｅ ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａ１ ｅｍｂｒｙｏｎａｌ ｔｕｍｏｒｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ａｎｄ ａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｓ．ｇｅｒｍ ｃｅｌｌ ｔｕｍｏｒｓ ｆｒｏｍ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｐａｒｔｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｃ ＭＲＩ ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ ｉｓ ｄｉｆｅｒｅｎｔ，ｔｈｉｓ ａｒｔｉｃｌｅ ｔｈｒｏｕｇｈ ｔｏ ｔｈｅ ｐｉｎｅａｌ ｇｌａｎｄ，ｓａｄｄｌｅ ａｒｅａ ａｎｄ Ｂａｓａｌ ｇａｎｇｌｉａ ａｒｅａ ｇｅｒｍ ｃｅｌｌ ｔｕｍｏｒ ｏｆ ｔｈｅ ｉｍａｇｉｎｇ ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｉｍａｇｉｎｇ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌ ｇｅｒｍ ｃｅｌｌ ｔｕｍｏｒｓ，Ｆｏｒ ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌ ｇｅｒｍ ｃｅｌｌ ｔｕｍｏｒ ｐｌａｙ ａ ｒｏｌｅ ｉｎ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． ＫＥＹ ＷｏＲＤＳ：Ｇｅｒｍ ｃｅｌｌ ｔｕｍｏｒ Ｃｏｍｐｕｔｅｄ ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ（ＣＴ）Ｍａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓｏｎａｎｃｅ ｉｍａｇｉｎｇ（ＭＲＩ）
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 37 期
2019 Vol.6 No.37
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颅内肿瘤的CT与磁共振成像诊断与鉴别诊断价值分析
任德韬（巫溪县人民医院放射科，重庆 405800）
【摘要】目的 探究颅内肿瘤的CT与磁共振成像诊断与鉴别诊断价值。方法 选取2016年6月～2018年5月我院收治确诊颅内肿瘤的患者50例作为研究对象，全部患者均行CT和磁共振成像检查，对比两组患者
的诊断准确率。结果 磁共振成像诊断结果与CT诊断准确率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结
论 磁共振成像技术应用于颅内肿瘤的诊断中具有较高的应用价值，诊断准确率较高，可为临床医师提供影
像学依据。
【关键词】颅内肿瘤；CT；磁共振成像；诊断；鉴别
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.37.162.01
颅内肿瘤在临床中又被称为脑瘤，流行病学调查显
示，颅内肿瘤可发生于任何年龄段，成人发病率与儿童相
比较低。颅内肿瘤的发病部位不同，患者的临床症状表现
也有所差异，以头晕，呕吐，视力障碍等为主要表现，表
现不具有差异性，部分颅内肿瘤临床症状表现与神经系统
疾病极为相似，因此，临床中应给予颅内肿瘤早期诊断，
对挽救患者生命有着重要意义。本文探究颅内肿瘤的CT与
磁共振成像诊断与鉴别诊断价值，内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院接诊的50例确诊颅内肿瘤的患者进行研究分
析，本次研究选取时间为2016年6月～2018年5月。其中，
男性患者为25例，患者的年龄在11～56岁之间，平均年龄
为（39.64±2.94）岁，女性患者为25例，患者的年龄在12～56岁之间，平均年龄为（39.06±2.43）岁。1.2 方法
CT检查手段：全部患者均于检查前4小时禁食，指导
患者取仰卧位，并且不要随意移动身体，使用仪器为飞利
颅内常见肿瘤的CT诊断和鉴别诊断
【摘要】目的:探讨颅内常见肿瘤类型及ct诊断和鉴别诊断。方法:回顾性分析我院2007年5月至2010年4月收治的187例临床资料。结果:颅内常见肿瘤为星形细胞瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤、转移瘤、听神经瘤、松果体瘤、、结核瘤、垂体瘤；幕上104例，幕下83例。颅内肿瘤以星形细胞瘤多见，幕上以颅咽管瘤、松果体瘤最为常见；幕下以髓母细胞瘤、室管膜瘤为常见。结论:ct可以准确定位颅内肿瘤，为手术提供可靠的依据，同时通过颅内肿瘤病变部位、病灶的大小、密度高低、形态及与周围的关系可以推测病理诊断，对颅内肿瘤有较高的诊断价值。
【关键词】颅内肿瘤；ct扫描；鉴别诊断
【中图分类号】r110.36 【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)08-0173-02
现将现将我院2007年5月至2010年4月,经检查和手术与病理证实的187例肿瘤报道如下
1 资料与方法
1.1 一般资料:187例经临床、手术(活检)、病理证实。其基本资料见表1。
1.2 临床资料：头痛142例，头晕32例，呕吐74倒，癫痫31例，视力减退22例，听力减退5例，多饮多尿6例；头颅局部凸起7例，头颅增大4例，颅神经障碍20例，眼底水肿56例，肢体
感觉障碍l4例，肢体运动障碍25例，引出病理反射22例，共济失调25例。
1.3 方法：
用美国ge9000及picker premeir，采用常规水平扫描后, 再加作增强扫描静脉个别病例加做冠状扫描。
2ct诊断与鉴别诊断
肿瘤的密度对鉴别诊断很有价值［1-3］，肿瘤囊壁的密度对肿瘤诊断也有一定的参考价值［4-5］。
2.1大脑半球星形细胞瘤：多深居大脑半球内，浸润性生长。良性与恶性星形细胞瘤的鉴别：ct表现：良性星形细胞瘤常呈低密度影，边缘光滑，伴有囊变或钙化，瘤周水肿不明显，增强后常不强化或有轻度的瘤边不整齐的环形增强；恶性星形细胞瘤表现为边界不清、密度不均的肿块影，瘤边呈明显的指痕状水肿，有液化、坏死、囊变及出血的影像，增强后肿瘤明显强化，瘤壁呈厚薄不均 (图1)。
