头痛的治疗与护理
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偏头痛护理常规范文偏头痛是一种常见的神经性疾病,特征为反复的头痛发作。
其症状包括搏动性头痛、恶心、呕吐、视觉异常等,给患者带来严重的不适和生活质量下降。
在护理偏头痛患者时,有一些常规的护理措施和方法可以帮助缓解头痛,提高患者的生活质量。
下面是偏头痛护理的常规内容:1.寻找有效的药物治疗:在治疗偏头痛时,使用抗偏头痛药物是常见的方法。
常见的药物包括非处方药物(如布洛芬、阿司匹林等)和处方药物(如曲普瑞林、托普坦等)。
护士应熟悉常见药物的使用方法和副作用,根据患者的症状和药物的禁忌症选择合适的药物和剂量。
2.提供舒适的环境:在偏头痛发作期间,患者通常需要一个安静、昏暗、无刺激性气味的环境。
护士可以在患者的病房中控制噪音、光线和气味来提供一个舒适的环境。
有时冷敷也能缓解头痛,护士可以为患者提供冷敷巾或冰袋。
3.提供情绪支持:偏头痛发作会给患者带来严重的痛苦和不适,护士应对患者的情绪作出积极的回应和支持。
护士可以提供心理护理,如倾听患者的痛苦、安慰患者,帮助患者减轻焦虑和压力。
4.引导患者控制诱发因素:偏头痛发作的原因有很多,如饮食、药物、光线、气味等。
护士应与患者一起了解和记录可能的诱发因素,并教育患者如何避免或减少这些因素的接触,以减少发作的频率和严重程度。
5.鼓励适当的锻炼和休息:适度的锻炼可以改善循环系统的功能,有助于减轻偏头痛症状。
护士可以向患者提供相应的锻炼方案,如散步、瑜伽等。
此外,充足的休息也对偏头痛的缓解有益,护士可以与患者讨论日常的作息时间表,确保患者有足够的休息时间。
6.教育患者如何应对发作:偏头痛发作时,患者可能感到无助和恐惧。
护士可以教育患者一些应对策略,如深呼吸、放松训练等,以减轻发作时的痛苦和不适。
此外,饮食控制、规律作息等也是有效的应对措施。
总之,偏头痛护理的常规内容包括寻找有效药物治疗、提供舒适环境、提供情绪支持、引导患者控制诱发因素、鼓励适当的锻炼和休息,以及教育患者如何应对发作。
头疼护理教案头疼是一种常见的疾病,它可以是由多种原因引起的,例如紧张压力、眼睛疲劳、饮食不当、缺乏休息、气候变化等。
头疼给患者带来不适和痛苦,并且严重时会影响日常生活和工作。
为了有效地缓解和护理头疼患者,我们需要采取一系列的护理措施。
首先,合理的休息是缓解头疼的关键。
患者需要每天保证充足的睡眠时间,尽量保持规律的作息时间。
在工作或学习中,要定期休息,适当放松眼睛和脖子的肌肉,防止疲劳积累。
如果头疼发作时,患者需要尽快停止眼前工作,闭目休息一段时间,通过放松提高血液流动,缓解头痛。
其次,饮食要健康均衡。
头疼患者应避免吃辛辣、油腻、刺激性食物,尤其是食用过多的油炸食品和咖啡因含量高的饮料。
而水果、蔬菜、全谷类食物、瘦肉以及鱼类富含的欧米伽-3脂肪酸等,可以有效地缓解头痛症状。
此外,患者还应保持饮食规律,不要暴饮暴食或过度节食,避免低血糖和身体不平衡引起的头痛。
第三,生活习惯也是头疼护理中的重要因素。
关闭房间的灯光可以减轻眼睛的疲劳,使用合适的床垫和枕头可以保护颈椎,避免颈部肌肉紧张和疼痛。
避免长时间久坐或长时间低头使用电子产品,定期运动可以改善血液循环和缓解头痛。
此外,保持良好的心理状态也很重要。
适当的放松训练、音乐、读书、冥想等活动可以缓解紧张情绪和压力,从而减轻头痛的发作。
最后,如果头疼症状严重或持续时间较长,患者应及时就医。
医生会根据病情进行进一步的检查和诊断,并给出相应的治疗和建议。
患者应按医嘱规范用药,不滥用镇痛药或止痛药。
如果需要,可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛区域。
综上所述,头疼护理是一项综合性的工作。
通过合理休息、均衡饮食、良好的生活习惯和必要的医疗干预,我们可以减轻头疼的发作和症状,并提高患者的生活质量。
但是,需要注意的是,头疼的。
头痛的护理诊断和措施头痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起,如紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛、颅内病变、全身性疾病等。
对于头痛患者,准确的护理诊断和有效的护理措施至关重要,能够帮助缓解疼痛、提高生活质量,并促进康复。
一、护理诊断(一)疼痛头痛是患者最主要的不适感受,疼痛的性质、程度、频率、持续时间以及诱发和缓解因素等都需要详细评估。
例如,偏头痛通常为单侧搏动性疼痛,可伴有恶心、呕吐、畏光等症状;紧张性头痛则多为双侧头部的紧箍样或压迫样疼痛。
(二)焦虑由于头痛频繁发作或疼痛程度较重,患者可能会产生焦虑情绪,表现为烦躁、不安、难以入睡等。
(三)睡眠形态紊乱头痛可能会影响患者的睡眠质量,导致入睡困难、多梦易醒、睡眠时间缩短等。
(四)活动无耐力剧烈的头痛可能使患者感到虚弱和疲劳,影响其日常活动能力,如行走、工作、学习等。
(五)知识缺乏患者可能对头痛的原因、治疗方法和预防措施缺乏了解,从而影响其自我管理和疾病康复。
(六)潜在并发症某些严重的头痛,如颅内压增高引起的头痛,如果不及时治疗,可能会导致脑疝等严重并发症。
二、护理措施(一)疼痛护理1、评估疼痛使用疼痛评估工具,如数字评分法(0-10 分)或面部表情疼痛量表,准确评估患者头痛的程度。
同时,询问患者疼痛的性质(如刺痛、胀痛、跳痛等)、部位、发作频率、持续时间以及加重和缓解因素。
2、创造安静舒适的环境保持病室安静、整洁、光线柔和,温度和湿度适宜。
减少噪音和强光刺激,为患者提供一个有利于休息和放松的环境。
3、体位护理协助患者采取舒适的体位,如半卧位或平卧位,头部稍垫高,以减轻头部充血和疼痛。
4、放松技巧指导患者进行深呼吸、渐进性肌肉松弛、冥想等放松训练,帮助其缓解紧张情绪,减轻头痛。
5、物理治疗根据患者的情况,可选择冷敷或热敷额头、颈部等部位。
冷敷适用于血管扩张引起的头痛,如偏头痛;热敷适用于肌肉紧张引起的头痛,如紧张性头痛。
6、药物治疗按照医嘱给予止痛药物,并观察药物的疗效和不良反应。
头痛护理方法头痛是一种常见的不适症状,给人们的日常生活带来一定的困扰。
无论是紧张型头痛还是偏头痛,都会给患者的工作和生活带来影响。
因此,了解和掌握一些有效的头痛护理方法,对于减轻疼痛和提高生活质量非常重要。
1. 保持良好的生活习惯一个规律的生活习惯有助于预防和缓解头痛。
保持足够的睡眠时间,每天尽量保持相同的起床和睡眠时间。
避免长时间用眼,合理安排工作和休息时间。
定期参加适量的体育锻炼,适当运动可以缓解头痛。
2. 调节饮食合理的饮食习惯对头痛的防治起着重要的作用。
避免暴饮暴食,尽量少吃过咸、过酸或过甜的食物。
饮食中应适量摄入新鲜的水果和蔬菜,尽量避免食用刺激性食物和饮料,如咖啡、红酒、巧克力等,因为它们可能会触发或加重头痛。
3. 规律的休息适当的休息和放松对缓解头痛症状非常重要。
当头痛发作时,可以选择一个安静、舒适的环境,放松身心。
闭上眼睛,深呼吸,尽量让自己保持放松的状态。
可以试试放松音乐、按摩头部或颈部,或尝试一些冷敷热敷的方法来缓解疼痛。
4. 避免触发因素不同的人对头痛的触发因素有所不同,了解自己的触发因素,可以帮助我们更好地预防头痛的发作。
有些人可能对气候的变化敏感,可以根据天气情况适时调整自己的衣着和出行计划。
特定的食物、环境噪音或过度劳累等也可能成为触发头痛的因素,尽量避免这些。
5. 药物治疗与辅助疗法在头痛发作时,可以采用一些非处方药物或处方药物进行缓解。
常见的止痛药、镇痛药和舒筋活血药都可以用于缓解头痛。
但是,长期过量使用药物可能会导致药物过度使用头痛,因此在使用药物时应严格按照医生的建议使用。
此外,一些辅助疗法如中医按摩、针灸、艾灸或精油疗法等也可以尝试。
总之,头痛是一种常见的疼痛症状,但是通过良好的生活习惯、合理的饮食调节、规律的休息、避免触发因素以及药物治疗与辅助疗法的综合应用,我们可以有效地减轻头痛症状,提高生活质量。
如果头痛症状严重或长期不缓解,建议及时就医,以获取专业的诊断和治疗建议。
神经内科患者常见症状及护理策略神经内科是针对神经、神经肌肉疾病的诊断、治疗和预防的专业领域。
因此,神经内科的患者往往会出现一些特殊的症状。
在护理神经内科患者时,了解常见症状及护理策略对于患者的康复非常重要。
本文将围绕神经内科患者常见症状及护理策略展开阐述。
1. 头痛头痛是一种常见的神经内科疾病症状,各种类型的头痛可能会影响患者日常生活。
根据头痛症状的不同,可分为偏头痛、紧张性头痛、聚集性头痛等。
针对不同类型的头痛,护理策略略有不同。
如,对于偏头痛,护理人员应该提供一些维生素补充,并提供按摩放松、热敷或冷敷的疗法;对于紧张性头痛,护理人员需要引导患者减轻压力,改善饮食结构等。
2. 失语失语是神经内科重要症状之一,指由于大脑功能异常而导致的语言障碍。
神经内科患者中常见的失语类型有阻塞性失语、唐氏失语、大脑卒中后失语等。
护理失语患者的关键是加强沟通,在可以交流的情况下,可以使用图片卡片、手势运动和扩音器等过渡工具,帮助患者与外界进行语言交流;在不可交流的情况下,可以进行眼神沟通、情感支持等方式。
3. 抽搐抽搐是指神经元室内膜过度兴奋而导致的肌肉自发、强烈的抽搐。
神经内科患者中常见的抽搐类型有癫痫、帕金森等。
护理抽搐患者的关键在于抽搐时候的及时应对。
患者抽搐时不要强制控制肌肉,应暂停采取护理措施,如:将患者放在平坦表面或侧卧钉轴等;以免强行限制以致出现意外状况。
抽搐结束后,观察患者的状况,采取基础性护理,如:面部清洗擦拭,口腔清洗等。
以上三种症状仅是神经内科患者中的一部分,神经内科病人会经历多种症状。
护理神经内科患者需要综合考虑每种症状特点,因人而异地制定针对性护理措施。
同时,护理人员应保持沟通、耐心、耐情的照顾。
保持良好沟通和心理支持是促进神经内科患者康复的关键因素之一,只有这样才能帮助患者克服疾病带来的身心困扰,重返正常生活。
头痛的护理诊断和措施摘要头痛是一种常见的症状,可以由多种原因引起。
护理诊断和措施对于缓解头痛症状、减轻病人不适感和提高生活质量非常重要。
本文将讨论头痛的护理诊断和措施,包括评估病人的头痛类型和严重程度,采取合适的药物治疗和非药物治疗,以及提供必要的教育和支持。
引言头痛是指头部和颈部不适或疼痛的感觉。
它可以是阵发性的、周期性的或持续性的。
头痛是一种主观症状,病人的描述和反应是最重要的诊断依据。
头痛的原因复杂多样,包括张力性头痛、偏头痛、颅内高压、颈椎病变、颅脑损伤等。
护理诊断和措施对于减轻头痛症状、提高生活质量和预防头痛复发非常重要。
护理诊断评估病人的头痛类型和严重程度是护理诊断的第一步。
通过详细询问病人关于头痛的性质、频率、持续时间、伴随症状和诱因,可以初步确定头痛的原因和类型。
常见的头痛类型包括:1.张力性头痛:常表现为轻至中度的双侧压迫性头痛,持续时间较长,可能与精神、情绪压力有关。
2.偏头痛:常表现为搏动性头痛,一侧或双侧头痛,伴随恶心、呕吐、光和声过敏等症状。
3.颅内高压:常表现为持续性头痛、呕吐、复视等症状,需要进一步检查确诊。
4.颈椎病变:常表现为颈部不适、颈背肌紧张、头痛放射至上肢。
5.颅脑损伤:常有头痛、晕厥、呕吐、意识障碍等症状,需要立即就医。
根据护理诊断,可以制定相应的护理措施,包括:1.药物治疗:根据头痛的类型和严重程度,选择适当的药物进行治疗。
常用的药物包括非处方药物如布洛芬、扑热息痛,以及处方药物如三环类抗抑郁药、三藻类抗癫痫药等。
应注意遵循医嘱使用药物,避免滥用药物和过度依赖药物。
2.非药物治疗:可以采取一系列非药物治疗措施来缓解头痛症状。
如休息、放松、按摩头部和颈部、热敷或冷敷患处、改善生活方式、避免诱因等。
3.必要的教育和支持:向病人提供关于头痛的教育和支持是必要的。
包括向病人介绍头痛的原因和类型、药物的使用方法和注意事项、非药物治疗措施的实施方法、预防头痛复发的注意事项等。
一、引言术后头痛是手术后常见的并发症之一,严重影响患者的康复和生活质量。
术后头痛的原因很多,如手术创伤、麻醉药物副作用、颅内压增高等。
为了帮助患者缓解术后头痛,本文将介绍一系列有效的护理措施。
二、术后头痛的护理措施1. 环境调整(1)保持病房安静、舒适,温度适宜,避免强光刺激。
(2)适当调整床位高度,使头部抬高15°~30°,有助于减轻头痛。
2. 休息与睡眠(1)鼓励患者适当休息,保证充足的睡眠。
(2)根据患者的疼痛程度,调整休息时间,避免过度劳累。
3. 药物治疗(1)遵医嘱给予患者止痛药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)等。
(2)注意观察药物的疗效和不良反应,及时调整用药方案。
4. 针灸与按摩(1)在患者病情允许的情况下,可进行局部针灸、按摩,缓解头痛。
(2)针灸穴位:太阳、风池、合谷、内关等。
5. 心理护理(1)与患者保持良好的沟通,了解患者的心理需求。
(2)鼓励患者树立战胜疾病的信心,保持积极乐观的心态。
6. 饮食护理(1)给予患者易消化、营养丰富的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。
(2)避免辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重头痛。
7. 日常生活护理(1)指导患者正确擤鼻涕,避免用力过猛,防止鼻涕进入咽鼓管,引起中耳炎。
(2)鼓励患者适当锻炼,增强体质,提高免疫力。
8. 特殊情况护理(1)对于颅内压增高的患者,应注意观察病情变化,如头痛加剧、呕吐、意识丧失等,及时通知医生。
(2)对于脑脊液鼻漏的患者,应保持头低位,避免用力咳嗽、打喷嚏,防止脑脊液逆流。
三、总结术后头痛是手术后常见的并发症,通过以上护理措施,可以有效缓解患者头痛症状,促进康复。
护理人员应密切关注患者病情,给予全方位的护理,提高患者的生活质量。
头痛的中医护理常规中医护理常规一、患者信息搜集1.1 基本信息:患者姓名、性别、年龄、联系方式等。
1.2 病史询问:详细了解患者既往病史、家族病史、个人健康状况等。
1.3 症状描述:详细了解患者头痛的频率、程度、部位、伴随症状等。
二、中医头痛辨证分型2.1 头痛分型:根据患者症状与舌脉等进行辨证分型,如气血虚弱型、肝火旺盛型、风寒湿邪侵袭型等。
2.2 体格检查:观察患者舌苔、脉搏等,进行中医辨证判断。
三、中医护理措施3.1 调整饮食:根据辨证结果给予患者相应的饮食调整,如补气血的食物、清理肝火的食物等。
3.2 中药调理:根据辨证结果开具相应的中药方剂,注意药物的组合与用量。
3.3 穴位按摩:按摩患者头部的穴位,如太阳穴、风池穴等,缓解头痛症状。
3.4 中医推拿:运用中医推拿手法,调理经络,舒缓头痛。
3.5 中医药膳:根据辨证结果给予患者适当的中医药膳,有助于调理身体,缓解头痛。
3.6 配合针灸疗法:根据辨证结果,结合针灸疗法,刺激相应的穴位,促进气血流通。
四、护理效果评估与调整4.1 护理效果评估:根据护理措施的实施情况和患者的反应,评估护理效果。
4.2 调整护理方案:根据评估结果,对护理措施进行必要的调整,如调整饮食、中药剂量等。
五、预防与注意事项5.1 注意饮食调理:合理安排饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
5.2 生活规律:保持良好的生活作息规律,避免过度劳累。
5.3 心理调适:保持良好的心态,避免情绪波动过大。
5.4 注意环境调整:避免长时间暴露在强光、噪音等刺激性环境中。
附件:- 中医头痛常用中药方剂- 中医头痛常用穴位按摩图示- 中医头痛常见食疗方案法律名词及注释:1.辨证分型:中医判断疾病类型的方法,根据患者的症状、脉象、舌象等进行辨别分类。
2.中药方剂:中药的组合配方,用于治疗特定疾病的药物方案。
3.穴位按摩:运用适当的手法按摩经络上的特定穴位,以调理身体、缓解疼痛等。
4.中医推拿:一种中医疗法,通过按摩、推拿等手法,促进经络气血流通,调理身体。
头痛的护理措施关键信息项:1、头痛评估方法2、护理目标3、环境调整要点4、饮食护理要求5、休息与活动指导6、心理护理重点7、药物护理细则8、病情观察要点1、头痛评估11 详细询问头痛的发作频率、持续时间、疼痛程度、疼痛性质(如刺痛、胀痛、搏动性痛等)。
111 了解头痛是否伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等其他症状。
112 确定头痛的诱发因素,如劳累、精神紧张、饮食、睡眠等。
12 进行身体检查,包括测量生命体征、神经系统检查等,以排除其他潜在疾病。
2、护理目标21 缓解头痛症状,减轻患者痛苦。
22 帮助患者找出头痛的原因,并采取相应的预防措施。
23 提高患者的生活质量,使其能够正常进行日常活动。
3、环境调整31 保持病房安静、整洁、舒适,温度和湿度适宜。
311 减少噪音干扰,避免强光刺激。
312 为患者创造一个有利于休息和放松的环境。
4、饮食护理41 鼓励患者均衡饮食,多摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物。
411 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及含有咖啡因、酒精等可能诱发头痛的食物和饮料。
42 建议患者少食多餐,避免暴饮暴食。
5、休息与活动51 指导患者保证充足的睡眠,建立规律的作息时间。
511 提供舒适的睡眠环境,如合适的床垫、枕头等。
52 头痛发作时,应卧床休息,减少活动。
521 病情缓解后,鼓励患者适当进行有氧运动,如散步、慢跑、瑜伽等,但应避免过度劳累。
6、心理护理61 倾听患者的倾诉,理解其因头痛带来的不适和困扰。
611 给予患者心理支持和安慰,帮助其减轻焦虑和紧张情绪。
62 向患者介绍头痛的相关知识和治疗方法,增强其战胜疾病的信心。
7、药物护理71 严格按照医嘱给予患者止痛药物,并告知患者药物的作用、用法、用量和可能出现的不良反应。
711 观察患者用药后的反应,如症状是否缓解、有无不良反应等,并及时向医生报告。
72 对于长期服用止痛药的患者,应注意观察药物的依赖性和耐药性。
8、病情观察81 密切观察患者头痛的变化情况,包括疼痛的部位、性质、程度、发作频率等。
头痛(偏头痛)中医药特色专科护理常规
(1)合理安排好病人的工作与休息,进行适当心理护理,关心体贴病人,帮助病人消除发作因素,如精神方面要消除紧张、焦虑的情绪。
什么是头痛,头痛的治疗,护理头痛饮食方面避免可疑食物等。
(2)头痛发作者,应观察头痛的性质、时间、程度、是否伴有其他症状或体征,什么是头痛,头痛的治疗,护理头痛如出现呕吐、视力降低、肢体抽搐等多器质性头痛,应立即送医院或与医生联系,针对病因进行处理。
(3)轻微头痛,可对症治疗,并清除过敏因素,如可疑食物是偏头痛发病的因素之一,什么是头痛,头痛的治疗,护理头痛如蛋类、奶类、肉类;头痛剧烈,频繁呕吐和入睡困难者,可酌情给予镇痛、安眠剂等对症处理并需卧床休息。
(4)平时注意劳逸结合,避免过度劳累和不稳定情绪,饮食要节制,不要饮酒和吸烟。
(5)注意个人卫生,防止感染,如有牙科疾病,应首先治疗牙病;女性患者若服用避孕剂时头痛发作频繁,并逐渐加重,可改用其他避孕方式。
头痛的治疗与护理
一、定义
头痛一般是指眉弓、耳廓上缘和枕外隆凸连线以上的头颅上半部疼痛,而面痛指上述连线以下到下颌部的疼痛。
急性头痛为内科急症中常见的症状,它可以是劳累、神经紧张和焦虑的一般表现;或是许多全身疾病的一种伴随症状;也可能是高血压脑病、脑卒中或颅内肿瘤等颅内严重疾病的一种早期信号。
二、病因与发病机制
占位性病变如脑瘤、硬脑膜下血肿、脑脓肿等压迫神经血管,引起临床症状。
三、临床表现
头痛的主要临床表现为全头或局部的胀痛或钝痛、搏动性疼痛、头重感、戴帽感或勒紧感等,同时可伴有恶心、呕吐、眩晕和视力障碍等。
临床上,引起头痛的原因不同,其临床表现也可能不相同。
①偏头痛是临床常见的原发性头痛,其特征是发作性、多为偏侧中重度、搏动样头痛,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛。
包括无先兆偏头痛和有先兆偏头痛。
②丛集性头痛发作无先兆,头痛突然开始,为一连串密集的头痛发作,多从一侧眼窝及其周围开始,向同侧颞顶部及耳鼻扩散,也
可扩散至枕、顶部;疼痛为钻痛或搏动性痛,特别的剧烈,在头痛达高峰时患者极其烦躁,坐卧不安。
头痛时部分患者有同侧眼结膜充血、流泪、鼻塞和流涕、面部潮红、眼睑水肿,以及恶心、厌食、畏光等。
常在午睡时或凌晨发作,患者可从睡眠中痛醒。
每次头痛持续时间0.5~2小时,然后很快消失。
头痛发作期间每天发作数次,时间及部位较固定,可持续数周至数月。
③紧张型头痛:头痛部位不定,可为双侧、单侧、全头部、颈项部、双侧枕部、双侧颞部等部位。
通常呈持续性钝痛,许多患者可伴有头晕、失眠、抑郁或焦虑等症状。
④低颅压性头痛:以双侧枕部或额部多见,也可为颞部或全头痛,但很少为单侧头痛,呈轻至中度钝痛或搏动样疼痛。
头痛与体位有明显关系,立位时出现或加重,卧位时减轻或消失。
四、实验室及其他检查
做头颅CT或MRI,了解病变的位置、大小以及转移情况。
五、治疗
①积极处理和治疗原发病。
②适当使用解热镇痛药如去痛片、米格来宁,或少量服用可待因、罗通定等。
③对焦虑烦躁者可酌情加用安定药或镇静药,对抑郁表现者加用抗抑郁剂。
④针对发病机制进行治疗。
六、观察要点
观察患者头痛的特征及性质、有无头痛的前驱症状及其表现,头痛程度及伴随的不适症状、有无生命体征变化,了解影响头痛的主要因素。
七、护理要点
1.常规护理情绪紧张、焦虑、不安、兴奋都会使全身肌肉紧张收缩,促使头痛恶化。
护理患者时应对疾病的检查、治疗进行充分解释,指导患者解除焦虑的方法,如压力调节及肌肉放松技巧等。
有头痛眩晕、心烦易怒、夜眠不佳,面红、口苦症状的患者,应予以安慰和精神支持,耐心听取患者主诉,做好解释工作,消除患者的不良情绪。
尽可能满足患者的合理需求,取得患者的信任、理解和配合,帮助患者解除心理压力,避免患者的负性情绪。
2.专科护理
(1)指导患者及家属减轻头痛的方法
①休息:充足的休息和良好的睡眠质量,可以减少或缓解头痛,过度疲劳和劳累可增加血氧消耗,造成血管扩张,从而引起头痛。
轻度头痛,一般不用休息,可服用镇痛药,如去痛片等。
头痛剧烈者,必须卧床休息,减少头部运动。
②保持环境安静,控制噪声,避免到嘈杂环境;保持环境舒适
的温度、湿度,避免强光、异味等不良因素刺激而诱发头痛。
③体位适当:头部低位可促使脑血液循环,使因缺血的脑血管收缩得以缓解,但颅内压高者应抬高头部,以减低颅内压,避免颅内压上升而引起头痛。
腰椎穿刺后的头痛常因直立位而加重。
丛集性头痛则因直立位而减轻。
脑肿瘤、脑膜炎的头痛常因转头、俯首、咳嗽而加剧。
颈肌急性炎症所致的头痛常因颈部运动而加重;反之,与职业有关的颈肌过度紧张所致的头痛则于颈部活动后减轻。
④头颈部肌肉适当地按摩及放松运动,避免头颈部肌肉长时间保持一个姿势可减少紧张型头痛的发作。
⑤按压穴位镇痛:偏头痛可按压外关,前额痛可按压印堂、合谷、阳白穴,两侧痛可按压百会。
双手指压太阳穴、合谷穴也可使头痛暂时缓解。
⑥冷热敷的应用:冷敷可阻滞神经传导,具有镇静、麻醉及解痉等作用,可用于缓解偏头痛。
温热敷可促进血液循环,使紧张的肌肉得以放松,适用于紧张性头痛。
⑦饮食指导:可进高营养、高蛋白、易消化的食物。
忌烟酒,饮酒会引起血管扩张,引起或加重头痛症状。
⑧保持大便通畅:便秘及用力排泄会使血压及颅内压快速升高,引起头痛。
(2)腰椎穿刺的护理去枕平卧6~8小时,预防或减少脑脊髓
液漏,并鼓励患者多饮水,以促进脑脊髓液恢复,预防穿刺后的低颅压性头痛。
低颅压综合征多发生于腰椎穿刺、颅脑损伤、手术或脑膜脑炎等之后以及严重脱水等情况。
起坐后突发剧烈头痛,常伴恶心、呕吐,平卧后头痛即迅速缓解。
低颅压综合征头痛的特点为在抬高床头或坐立时,头痛加重,系因此时颅内压进一步下降,颅内疼痛敏感组织失去了脑脊液的托持而受到牵拉所致,故也属于牵引性头痛,平卧后头痛减轻。
(3)高颅压性疼痛应绝对卧床休息,保持病室安静,可将床头抬高30°,以利于脑静脉回流而减轻脑水肿。
减少颅内压增高的诱发因素如排便不可过猛和用力,避免咳嗽、喷嚏,以免使颅内压增高程度加重而发生脑疝。